Перспективы лечения рака легких

Вопросы специалисту

Медицинская консультация длится недолго, поэтому лучше подготовить список вопросов заблаговременно, чтобы не упустить ни единой интересующей вас детали. На всякий случай желательно ранжировать вопросы по степени важности:

  • Какой тип рака легких зафиксирован в диагнозе?
  • Можно ли взглянуть на результаты рентгенографии или компьютерную томограмму, отразившую признаки рака?
  • Что является причиной возникших симптомов?
  • На какой стадии находится заболевание?
  • Нужно ли пройти дополнительные обследования?
  • Распространился ли рак на другие внутренние органы?
  • Какие методы лечения рака легких мне подходят?
  • Какие побочные эффекты вызывает каждый из этих методов?
  • Какой способ лечения вы порекомендуете?
  • Есть ли смысл в отказе от курения?
  • Что, если я не хочу лечиться?
  • Есть ли способы облегчить симптомы заболевания?
  • Можно ли записаться на клиническое исследование?
  • Есть ли у вас брошюры или печатные материалы, которые можно забрать домой для ознакомления? Какие сайты в интернете вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, пришедшие в голову во время консультации у специалиста.

Диагностика

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами — это тяжелая задача, ориентированная преимущественно на облегчение испытываемых пациентом симптомов. Возможно ли полностью вылечить заболевание? Да, но только при условии ранней диагностики.

Если врач подозревает рак легких, он назначает диагностические исследования для обнаружения патологически измененных клеток и исключения других болезней и состояний. Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

  • Визуализирующие исследования. Рентгенографический снимок легких может выявить наличие аномального скопления клеток в виде массы или узелка (нароста). Сканирование методом компьютерной томографии позволяет определить наличие небольших опухолевых очагов, которые могут остаться незамеченными при рентгенографии.
  • Цитологическое исследование мокроты. Если вы страдаете от непрекращающегося влажного кашля, исследование мокроты под микроскопом поможет выявить патологически измененные (раковые) клетки в отделяемом.
  • Биопсия. Это исследование представляет собой извлечение образца аномальных тканей для лабораторных анализов.

Нетрадиционная медицина

Больные онкологическими заболеваниями нередко возлагают большие надежды на лечение рака легких народными средствами. 4 стадия рака (впрочем, как и любая другая) не поддается никаким методам альтернативной медицины, однако народные средства могут способствовать облегчению испытываемых пациентом болей и других симптомов болезни.

Таким образом, возможности нетрадиционной медицины можно сочетать с применением более консервативных методов лечения. Выбрать оптимальный вариант поможет врач. Чаще всего пациенты рассматривают следующие альтернативные методики борьбы с раком легких:

  • Акупунктура. Во время сеанса специалист помещает маленькие иглы в конкретные точки на разных частях тела. Если у вас диагностирован рак левого легкого, лечение иглоукалыванием позволит облегчить болевой синдром и снизить интенсивность побочных эффектов от традиционной терапии. В то время как акупунктура, несомненно, может использоваться для лечения симптомов онкологического заболевания, нет никаких подтвержденных данных о ее влиянии непосредственно на опухоль и распространение рака.
  • Гипноз. Профессиональный гипноз — это вид терапии, при которой специалист вводит пациента в состояние, подобное трансу. Такое состояние способствует расслаблению всего организма, а пациент при этом получает психологическую установку на приятные и позитивные мысли. Гипноз применяется для устранения повышенной тревожности, нейрогенной тошноты и болевого синдрома.
  • Массаж. Это техника, при которой специалист вручную осуществляет давление на кожу и мышцы пациента. Массаж устраняет тревожность и боли, характерные для пациентов с раком легких.

Перед визитом к врачу

Если вас беспокоят специфические признаки и симптомы, начните с посещения терапевта. Если он заподозрит немелкоклеточный или мелкоклеточный рак легкого, лечение будет вести уже другой специалист, однако вам в любом случае понадобится соответствующее направление.

  • онкологи — специализируются непосредственно на лечении рака;
  • пульмонологи — занимаются диагностикой и лечением заболеваний легких;
  • онкологи-радиологи, или лучевые терапевты — контролируют следование назначенному курсу радиотерапии;
  • торакальные хирурги — оперируют на легких;
  • специалисты по паллиативной медицинской помощи — занимаются лечением симптоматики.

Врач задаст вам собственные вопросы, и желательно подготовиться к ответам заблаговременно: это сэкономит немало времени при посещении. Так, специалиста, скорее всего, заинтересует следующая информация:

  • Когда вы впервые заметили появление симптоматики?
  • Являются ли признаки заболевания продолжительными или возникают лишь время от времени?
  • Насколько интенсивны испытываемые вами симптомы?
  • Сопровождается ли ваше дыхание чиханием?
  • Присутствует ли кашель, похожий по ощущению на прочистку горла?
  • Ставили ли вам когда-либо диагноз «эмфизема» или «хроническая обструктивная болезнь легких»?
  • Принимаете ли вы медикаменты для облегчения нехватки воздуха?
  • Что, как вам кажется, вызывает улучшение вашего состояния?
  • Что, как вам кажется, вызывает ухудшение вашего состояния?
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диета при лечении рака облучением

Подготовка к консультации

Так как продолжительность врачебных консультаций зачастую бывает ограниченной (а пациенту, возможно, придется ознакомиться с новой для него информацией в большом объеме), лучше подготовиться к посещению специалиста заблаговременно. Врачи дают следующие рекомендации:

  • Уточните, нужно ли предпринимать какие-либо меры перед консультацией. В некоторых случаях требуется, к примеру, ограничить потребление в пищу конкретных продуктов.
  • Последовательно запишите любые испытываемые вами симптомы, даже если кажется, что они никоим образом не относятся к подозрению на рак легких. Укажите также, когда проявился каждый из возможных признаков заболевания.
  • Зафиксируйте в письменном виде все значимые биографические детали. Современное лечение рака легкого носит комплексный характер, и врачам может потребоваться информация о недавно пережитых вами стрессах и значительных изменениях образа жизни.
  • Составьте полный список лекарственных препаратов и витаминов, которые вы регулярно принимаете. Будет нелишним включить в перечень и биологически активные пищевые добавки, в том числе витаминизированные.
  • Соберите все медицинские документы. Если вы делали рентгенографию или сканированный снимок грудной клетки по назначению другого врача, постарайтесь раздобыть копию снимка и принести ее на консультацию.
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой родственника или друга. Иногда бывает сложно сразу усвоить весь объем информации, получаемой при посещении врача. Член семьи или друг может запомнить или зафиксировать то, что ускользнет от вашего внимания.
  • Составьте список вопросов для врача, чтобы ничего не забыть.

Показания к лучевой терапии

Лучевая терапия назначается пациентам с онкологией легких в случае:

  • Противопоказаний для проведения радикальной операции.
  • Отказа пациента от проведения операции.
  • При проведении паллиативного хирургического вмешательства как часть комплексного лечения для уничтожения оставшихся в органах раковых клеток.
  • Перед проведением хирургической операции с целью уменьшения размера опухоли, чтобы создать благоприятные условия для её удаления.
  • В качестве самостоятельного метода лечения.

Наиболее эффективным является проведение радиационной терапии при плоскоклеточном раке легких.

Лучевое лечение онкологии легких может быть:

  • Паллиативным.
  • Радикальным.
  • Сочетанным.

В процессе паллиативного лечения под воздействием радиации разрушается только часть опухолевого образования. Для больного это приносит облегчение по некоторым тяжелым симптомам течения болезни.

Назначается такая терапия в случаях:

  • Распространения метастаз в лимфатические узлы надключичной области.
  • Прорастания опухоли во все лимфоузлы средостения.
  • Наличия раковых клеток в области диафрагмы, грудной клетки, в перикарде.
  • Сильного давления опухоли на главные сосуды организма.
  • Появления рецидивов онкологии легких.

Радикальное облучение разрушает полностью всё злокачественное новообразование.

лечение рака легких

В этом случае облучаются:

  • Сама опухоль.
  • Легочная ткань вокруг неё.
  • Зона корня легкого со стороны, где присутствует опухоль.
  • Область средостения, соседняя с зоной поражения.

Радикальная лучевая терапия назначается при наличии у пациента 1 или 2-ой стадий рака легких!

Следует понимать, что при проведении лучевой терапии радиационное излучение затрагивает внутренние органы, не имеющие к нему устойчивой иммунной защиты.

К таким органам относятся:

  • Спинной мозг.
  • Пищевод.
  • Сердце.
  • Легкое.

Допустимая для этих органов доля ионизирующего излучения недостаточна, порой, для полного разрушения существующей опухоли.

Помимо этого, применяется сочетанная лучевая терапия.

При этом в полость пораженного раком бронха посредством бронхоскопа помещается специальный зонд. Именно через него производится лечение облучением.

Одним из самых современных методов радиационного лечения раковых клеток является стереотаксическое вмешательство. При помощи специального прибора мощная доза радиационного излучения направляется точечно в пораженные ткани.

Прогноз для жизни

К сожалению, нельзя говорить о благоприятном прогнозе для жизни людей, больных раком легкого. В среднем, около десяти процентов пациентов могут прожить около пяти лет.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака пищевой содой как правильно принимать

Наиболее разрушительным и агрессивным для организма человека является мелкоклеточная опухоль легкого.

Для имеющих в анамнезе крупноклетчатую онкологию легких прогноз более утешительный. Грамотная осознанная профилактика данного заболевания является актуальной проблемой во всем мире.

В качестве профилактики злокачественных новообразований легкого следует уделять внимание:

  • Борьбе с курением.
  • Созданию безопасных условий труда на канцерогенно опасных предприятиях.
  • Регулярным профилактическим осмотрам современными методами лиц, состоящих в группе риска.
  • Введению в рацион питания больше фруктов (особенно яблок) и овощей, поскольку они снижают риск заболевания.
  • Отказу от алкоголя, который напротив, повышает угрозу возможной болезни.

Из всех профилактических мер злокачественных новообразований в легких самой важной является полный отказ от курения!

В качестве эффективных обследований при проведении профилактических осмотров особое внимание стоит уделить:

  • Исследованию состава мокроты на наличие атипичных клеток.
  • Компьютерной томографии легких.

Профилактика

Бывают случаи, когда неэффективной оказывается и традиционная терапия, и лечение рака легких народными средствами. 4 стадия заболевания чаще всего выявляется при первичной диагностике, и для многих пациентов полное излечение к этому моменту уже представляется невозможным.

  • не курите;
  • избегайте пассивного курения;
  • проверьте уровень радона в жилище;
  • избегайте воздействия канцерогенов на работе;
  • ешьте больше свежих фруктов и овощей;
  • чаще занимайтесь спортом.

Скрининг

Некоторые организации рекомендуют людям с повышенным риском заболевания раком легких задуматься о прохождении ежегодной компьютерной томографии (КТ) в целях своевременной диагностики нарушений. Если вам больше 55 лет и вы курите или курили раньше, будет нелишним обсудить с врачом преимущества и риски регулярного скрининга на рак легких.

Результаты некоторых исследований позволяют утверждать, что ранняя диагностика заболевания является ключом к полному излечению. С другой стороны, компьютерная томография нередко выявляет наличие доброкачественных опухолей и других, гораздо менее опасных недугов, однако врачи, само собой, подозревают рак легких и направляют пациента на инвазивные исследования, подвергая его ненужному риску и излишнему беспокойству.

Стадии

После подтверждения диагноза врач определит стадию развития онкологического заболевания. На ее основе планируется дальнейшее лечение рака легких.

Исследования, направленные на определение стадии рака, обычно включают визуализирующие процедуры — они позволяют выявить наличие или отсутствие метастазов. Это компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и остеосцинтиграфия (сканирование костей).

Различают следующие стадии заболевания:

  • I. Раковые клетки обнаруживаются только в легком, они не распространились на лимфатические узлы. Опухоль обычно не превышает 5 см в диаметре.
  • II. Опухоль превышает 5 см в диаметре. В некоторых случаях она сохраняет небольшой размер, однако патологический процесс распространяется на близлежащие структуры: стенку грудной клетки, диафрагму, оболочку легких (плевру). Возможно, рак распространился на ближайшие лимфатические узлы.
  • III. Лечение рака легких на этой стадии значительно усложняется. Опухоль может приобрести еще больший размер и захватить другие внутренние органы, расположенные рядом с легкими. В некоторых случаях новообразование остается сравнительно небольшим, однако раковые клетки обнаруживаются в отдаленных лимфатических узлах.
  • IV. Патологический процесс вышел за пределы одной доли и захватил вторую либо отдаленные внутренние органы и части тела. Лечение рака легких 4 стадии с метастазами направлено в первую очередь на облегчении симптомов и обеспечение как можно более долгой продолжительности жизни пациента.

Суть химиотерапии при раке легкого – этапы лечения

Химиотерапия применяется в качестве:

  • Составной части комплексного лечения рака легкого.
  • Как самостоятельный метод.

Химиотерапию назначают как перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли, так и после неё для предупреждения рецидива!

В качестве самостоятельного способа лечения химиотерапию успешно используют, как лечение мелкоклеточного рака легких.

Немелкоклеточная форма рака гораздо хуже поддается лечению химиотерапевтическими препаратами.

Химиотерапию проводят в несколько этапов. На первом этапе лечения, как правило, назначается сразу два противораковых препарата. Комбинация из трех лекарств не дает заметно лучшего эффекта и не оправдывает себя в силу высокой токсичности.

Если в результате первого этапа лечения не достигается желаемый результат, назначаются препараты следующего этапа. Однако замечено, что вторая и третья фаза химиотерапии оказывают на раковые клетки более слабое воздействие.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака яичка у мужчин на различных стадиях заболевания: химиотерапия при раке яичка, прогноз и последствия лечения

Химиотерапия имеет нежелательные побочные эффекты и возможные осложнения:

  • Пациент испытывает тошноту, вплоть до рвоты.
  • Обильно выпадают волосы.
  • Кожа становится сухой.
  • Может наблюдаться анемия.
  • Угнетается нормальное состояние кроветворной функции костного мозга.
  • Возникает иммунодефицит.
  • Возможны кровотечения.

Таргетная терапия

Таргетная терапия опухоли легкого представляет собой целевое лечение рака посредством специализированных лекарств. Причем целью терапии выбираются зоны молекулярного уровня.

В подавляющем большинстве случаев такими мишенями становятся:

  • Фактор роста эндотелия.
  • Эпидермальный фактор роста.

Благодаря точечному воздействию лекарственных препаратов на факторы роста, происходит блокировка целой группы реакций:

  • Купируется реакция метастазирования.
  • Блокируется прорастание опухоли в окружающие ткани.
  • Останавливается дальнейший рост раковых клеток.

Таргетная терапия рака легкого также способствует направлению иммунных реакций организма против раковых клеток!

В основном, они носят нетяжелый характер.

Рак легких

Таргетная терапия — это сравнительно новый метод лечения онкологических заболеваний, состоящий в принятии медикаментов, воздействующих на определенные аномалии в раковых клетках. Среди них числятся:

  • «Бевацизумаб». Этот препарат препятствует созданию дополнительного кровотока, необходимого для питания опухоли. Как известно, кровеносные сосуды, проходящие через скопление раковых клеток, снабжают опухолевый очаг кислородом и питательными веществами и тем самым способствуют росту патологического новообразования. «Бевацизумаб» назначают одновременно с химиотерапией, когда лечение рака легкого с метастазами народными средствами не дает ожидаемого эффекта. Препарат является идеальным средством для комплексной терапии немелкоклеточного рака легких, однако его применение несет в себе риск некоторых побочных эффектов (кровотечение, тромбообразование, повышение кровяного давления).
  • «Эрлотиниб». Этот препарат блокирует химические соединения, способствующие росту и делению раковых клеток. «Эрлотиниб» назначают при немелкоклеточном раке легких с конкретными генетическими мутациями. Для определения эффективности данного средства необходимо предварительное цитологическое исследование патологически измененных клеток. Возможны такие побочные эффекты, как кожная сыпь или диарея. Наиболее интенсивное действие препарата отмечено у некурящих пациентов.
  • «Кризотиниб». Данное средство блокирует химические соединения, позволяющие раковым клеткам превосходить нормальные по размерам и продолжительности жизни. Препарат также рекомендуется тем, у кого диагностирован немелкоклеточный рак легких. Лечение, отзывы о котором поступают регулярно, состоит в предупреждении развития дальнейших генетических мутаций в аномальных клетках. При применении «Кризотиниба» возможна тошнота или нарушения зрения.

Хирургическая операция

При хирургическом вмешательстве врач удаляет раковую опухоль и часть окружающей ее здоровой ткани. Лечение рака легких 4 стадии исключает возможность операции. На более ранних стадиях заболевания хирург может прибегнуть к выполнению следующих процедур:

  • Клиновидная резекция. При этой операции врач удаляет небольшой фрагмент легкого, в котором была обнаружена раковая опухоль, наряду с частью здоровых тканей.
  • Сегментарная резекция. Хирург удаляет более крупный фрагмент легкого, но не целую долю.
  • Лобэктомия — удаление целой доли одного легкого.
  • Пневмоэктомия (пульмонэктомия) — хирургическая операция по удалению всего легкого.

Если показано лечение рака легких с помощью хирургического вмешательства, врач, скорее всего, удалит и лимфатические узлы из грудной клетки, так как они могут носить признаки распространения рака.

Операция всегда влечет некоторые риски — к примеру, возможно кровотечение или инфицирование. В любом случае можно ожидать, что после хирургического вмешательства возникнут проблемы с дыханием. Если удален только фрагмент легкого, оставшаяся ткань со временем разрастется и позволит дышать свободнее. Возможно, понадобится выучить специальные дыхательные упражнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: