Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Диагностика

Для проведения диагностики данного типа рака применяется три основных метода:

  • гистологическое исследование — для этого под микроскопом изучается взятый небольшой кусочек ткани, и это исследование позволяет определить как наличие атипичных клеток в ткани, так и принадлежность их к определенному типу злокачественного новообразования;
  • цитологический соскоб — здесь также исследуется ткань, взятая метолом соскоба с поверхности язвы или ранки;
  • лабораторные методы.

Сочетание этих методов позволяет определить как вид злокачественной опухоли, так и стадию ее развития.

Для диагностирования наличия метастазов обычно применяют МРТ, а также компьютерную томографию. Обязательным является разделения плоскоклеточного рака с такими схожими по внешним признакам заболеваниями, как болезнь Боуэна, базалиомой и кожным рогом.

Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Цифровая дерматоскопия в Клинике Спиженко

Новообразование на поверхности кожи, которое длительное время не заживает, а даже наоборот — все больше увеличивается в размерах, побуждает пациента обратится за медицинской помощью.

Определить плоскоклеточный рак кожи врач может во время визуального осмотра, однако для определения точного диагноза, стадии заболевания и других аспектов, требуется проведение диагностического исследования.

Для диагностики плоскоклеточного рака кожи в Клинике Спиженко используется цифровая светодиодная дерматоскопия — визуальный метод исследования кожи на наличие злокачественного новообразования. При необходимости, также может быть произведен забор частички ткани новообразования (биопсия), для последующего морфологического исследования.

Если пациент обратился в наш онкологический центр с плоскоклеточным раком кожи на поздней стадии, возможно проведение комплексного диагностического исследования, в состав которого (помимо дерматоскопии и биопсии кожи) могут быть включены: ПЭТ, КТ и МРТ-исследования всего тела на наличие метастазов рака.

Сначала проводится диагностика в дерматологии, при которой врач проводит предварительный осмотр новообразований и изучает симптоматику патологии. Затем он назначает эндоскопию, термографию или сканирующую микроскопию, МРТ.

Для постановки точного диагноза могут быть назначены лабораторные методы диагностики. Для этого проводят анализ крови и мочи, выявление онкомаркеров, цитологическое исследование соскоба ли мазка. Это позволяет выявить опухолевые клетки плоскоклеточного рака.

Также врач обязательно проводит дифференциацию заболевания с клеточным раком, заболеванием Боуэна, кератозом, дискератозом и прочими патологиями. Окончательный диагноз ставится после результатов биопсии.

Клиническая картина

В зависимости от направления и характера роста различают следующие виды плоскоклеточного рака:

  1. Экзофитный, растущий на поверхности.
  2. Эндофитный, характерный инфильтрирующим ростом (прорастает в более глубокие ткани). Представляет собой опасность в плане быстрого метастазирования, разрушения костной ткани и сосудов, кровотечений.
  3. Смешанный — сочетание изъязвления с ростом опухоли вглубь тканей.

Исследуемый под микроскопом микропрепарат характеризуется общей для всех форм этого заболевания картиной. Она заключается в наличии клеток, похожих на клетки шиповидного слоя, прорастающих глубоко в дермальные слои.

Характерные признаки — это разрастание клеточных ядер, их полиморфизм и избыточное окрашивание, отсутствие связей (мостиков) между клетками, увеличение числа митозов (деление), выраженность процессов ороговения в отдельных клетках, наличие раковых тяжей с участием клеток шиповидного слоя эпидермиса и формирование, так называемых, «роговых жемчужин».

В соответствии с гистологической картиной различают:

  • плоскоклеточный ороговевающий рак кожи (высокодифференцированный);
  • недифференцированную форму, или неороговевающий рак.

Плоскоклеточный рак кожи: прогноз жизни, лечение народными средствами

Общим для обеих форм является беспорядочное расположение групп атипичных плоских эпителиальных клеток с разрастанием их в более глубокие слои дермы и подкожные ткани. Выраженность атипии в разных клетках может быть различной.

Характеризуется наиболее доброкачественным течением, медленным ростом и постепенным распространением в более глубоко расположенные ткани. Признаки ороговения определяются как на поверхности, так и в толще.

Ороговевающая опухоль может иметь вид множественных образований, но, как правило, она одиночная, телесного, желтоватого или красного цвета. Форма ее округлая, многоугольная или овальная, иногда с углублением в центре.

При визуальном осмотре новообразование может выглядеть как бляшка, узел или папула, поверхность которых покрыта отделяющимися с трудом плотными чешуйками рогового эпителия. В центральной части нередко определяется язва или эрозия с плотными ороговевшими краями, возвышающимися над поверхностью кожи.

Имеет более злокачественный характер течения, по сравнению с предыдущей формой, проявляется быстрым инфильтрирующим ростом в глубокие дермальные слои, более быстрым и частым метастазированием в регионарные лимфатические узлы.

При этой форме резко выражены клеточный атипизм и множество митозов патологического характера при незначительной реакции структурных элементов стромы. Кератинизация вообще отсутствует. В клетках определяются либо распадающиеся, либо гиперхромные (избыточно окрашенные) ядра.

Основные элементы опухоли представлены грануляционными «мясистыми» мягкими образованиями по типу папул или узлов с элементами разрастания (вегетации). Наиболее частая локализация — наружные половые органы, значительно реже — лицо или различные отделы туловища.

Новообразование может быть одиночным или множественным, имеет неправильную форму и изредка приобретает сходство с цветной капустой. Оно быстро трансформируется в легко кровоточащую при незначительном контакте эрозию или язву с некротическим дном, покрытым красновато-бурой коркой. Края язвы мягкие, возвышаются над поверхностью кожи.

Начало плоскоклеточного рака — это образование в верхнем слое эпидермиса, на самой поверхности кожи небольших разрозненных новообразований, чаще они имеют слегка желтоватый цвет, болезненности при пальпации не ощущается.

Постепенно новообразования становятся больше в размерах, начинают сливаться в одно, плотность кожных покровов в этом места становится значительно выше, постепенно цвет изменяется к более выраженному.

Образуется заметная бляшка, которая располагается над плоскостью тела. По мере развития злокачественной опухоли цвет образования становится более выраженным — от красноватого до коричневого с различными оттенками.

Края новообразования более приподнятые, отличаются высокой шероховатостью, в зависимости от принадлежности к определенному виду плоскоклеточного рака опухоль приобретает конкретные черты. Общим является увеличение размеров, появление болезненности при надавливании, а также выделение экссудата с гнойным, кровяным либо смешанным составом.

Верхняя плоскость растущего новообразования покрывается плотной корочкой, которая при малейшем повреждении прорывается и начинает кровоточить. Края ее становятся похожи на валик, верхняя часть покрывается язвами.

Описание патологии

Основной причиной развития плоскоклеточного рака кожи считают генетическую предрасположенность. Она может быть наследственной или приобретенной и выражается в:

  1. Повреждении клеточного ДНК под влиянием определенных факторов, вследствие чего возникает мутация гена «ТР53», которым кодируется белок «р53». Последний как регулятор клеточного цикла предотвращает опухолевую трансформацию клеток. «ТР53» является одним из основных генов, участвующих в блокировке развития злокачественных новообразований.
  2. Расстройстве функций иммунной системы, направленной против опухолевых образований (противоопухолевый иммунитет). В организме человека постоянно возникают множество клеточных мутаций, которые распознаются и уничтожаются клетками иммунной системы — макрофагами, Т- и В-лимфоцитами, натуральными киллерами. За формирование и функционирование этих клеток также отвечают определенные гены, мутация в которых снижает эффективность противоопухолевого иммунитета и может передаваться по наследству.
  3. Нарушении канцерогенного метаболизма. Его суть заключается в мутации генов, регулирующих интенсивность функции определенных систем, которые направлены на обезвреживание, уничтожение и быстрое выведение из организма канцерогенных веществ.

Благоприятным фоном для развития плоскоклеточного рака кожи служат:

  • Возраст. Среди детей и молодежи заболевание встречается крайне редко. Процент заболевших резко возрастает среди лиц старше 40 лет, а после 65 лет эта патология встречается достаточно часто.
  • Тип кожи. Заболеванию больше подвержены люди с голубыми глазами, рыжими и светлыми волосами и со светлой кожей, плохо поддающейся загару.
  • Мужской пол. Среди мужчин плоскоклеточный рак развивается почти в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами.
  • Кожные дефекты. Рак может развиваться и на клинически здоровой коже, но значительно чаще — на фоне веснушек, телеангиоэктазий и остроконечных кондилом. предраковых заболеваний (болезни Боуэна, Педжета, пигментная ксеродерма), в области рубцов, сформировавшихся в результате ожогов и лучевой терапии, после которых рак может возникать даже через 30 и более лет, посттравматических рубцов, трофических изменений кожи (при варикозной болезни), отверстий свищевых ходов при остеомиэлите кости (частота метастазирования составляет 20%), псориаза. красного плоского лишая. поражений при туберкулезной и системной красной волчанке и т. д.
  • Длительное снижение общего иммунитета.

Среди провоцирующих факторов основными являются:

  1. Ультрафиолетовое излучение при интенсивном, частом и длительном его воздействии — солнечные ванны, ПУВА-терапия с псораленом, проводимая в целях лечения псориаза а также десенсибилизации при аллергии на солнечные лучи. УФ лучи вызывают мутацию гена «ТР53» и ослабляют противоопухолевый иммунитет организма.
  2. Ионизирующее и электромагнитное виды излучения.
  3. Длительное влияние высоких температур, ожоги, механическое длительное раздражение и повреждение кожи, предраковые дерматологические заболевания.
  4. Местное воздействие на протяжении длительного времени (в связи со спецификой профессиональной деятельности) канцерогенных веществ — ароматических углеводородов, сажи, каменноугольной смолы, парафина, инсектицидов, минеральных масел.
  5. Общая терапия глюкокортикоидными препаратами и иммунодепрессантами, местная терапия препаратами мышьяка, ртути, хлорметилом.
  6. ВИЧ и папилломавирусная инфекция 16, 18, 31, 33, 35, 45 типов.
  7. Нерациональное и несбалансированное питание, хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация организма.

Прогноз без лечения неблагоприятный — частота развития метастазов составляет в среднем 16%. Их них в 85% метастазирование происходит в регионарные лимфатические узлы и в 15% — в костную систему и внутренние органы, чаще всего в легкие, что заканчивается всегда летальным исходом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое остеофиты коленного сустава

Наибольшую опасность представляют собой опухоли головы и кожи лица (поражается в 70%), особенно плоскоклеточный рак кожи носа (спинка носа) и новообразования, локализованные в области лба, в носогубных складках, периорбитальных зонах, в области наружного слухового прохода, красной каймы губ, особенно верхней, на ушной раковине и за ней.

Онкологические заболевания в целом не имеют четких причин появления. Однако существует ряд провоцирующих данное состояние факторов, которые могут стать причиной начала опухолевого процесса. Перечислим основные из них.

К факторам, которые могут вызвать развитие плоскоклеточного типа онкологии поверхности кожи, следует отнести:

  • пожилой возраст — именно возрастная категория старше 55 лет считается наиболее восприимчивой к возникновению рака; пожилые люди страдают им чаще молодых: это частично объясняется понижением уровня сопротивляемости организма инфекциям и посторонним агрессивным воздействиям, уменьшению выработки иммунных тел;
  • наличие светлого оттенка кожных покровов и проживание в южных регионах;
  • излишняя инсоляция и недостаточное пользование солнцезащитными средствами;
  • работа в условиях вредного производства — регулярное воздействие на организм таких веществ, как смола, мышьяк, сажа вызывают возникновение и быстрое развитие раковых заболеваний в целом;
  • не вылеченные заболевания кожных покровов, частые возникновения герпеса, папилломы;
  • низкий уровень иммунитета;
  • наследственный фактор — генетическая предрасположенность играет важную роль в возможности возникновения рака.

Существует также ряд предраковых заболеваний кожи, которые без необходимого лечения способны переродиться в злокачественное заболевание. К ним можно отнести дерматиты различного характера, гнойничковые поражения, не до конца вылеченные язвочки.

Каковы же проявления начала и развития заболевания?

Плоскоклеточный рак – злокачественная опухоль, что формируется из кожной ткани и слизистых оболочек. Патология очень быстро развивается и протекает агрессивно. Сначала злокачественные новообразования встречаются на кожном покрове или слизистой оболочке, со временем они проникают в лимфатические узлы, внутренние органы и ткани, способствуя нарушению их функций и строения.

Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Несвоевременно начатое лечение приводит к летальному исходу из-за развития полиорганной недостаточности. Данное новообразование формируется из плоских клеток кожи, которые со временем прорастают в подкожную клетчатку и скелет человека.

При разрастании опухоли появляются новообразования в виде узлов, от которых отходят отростки внутрь кожной ткани. Они часто травмируются, поэтому сопровождаются очагами воспаления и появлением язв на поверхности кожного покрова с постоянными кровотечениями.

Существует два вида кожи:

  1. Ороговевающий эпителий, который представляет собой объединение кожных покровов.
  2. Неороговевеющий эпителий, представляющий собой все слизистые оболочки организма.

Таким образом, злокачественные образования могут появляться как на коже, так и на слизистой оболочке, размещенными на любом участке тела человека, так как эпителий очень широко распространен. Но чаще всего страдают открытые области кожи, половые органы и участок вокруг ануса.

С целью профилактики необходимо ограничить контакт с опасными химическими веществами, канцерогенами, радиацией и ультрафиолетом. При появлении на коже любых образований, необходимо пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза. На протяжении жизни каждый человек должен следить за состоянием своего кожного покрова.

Описание патологии

Прогнозирование должен делать лечащий врач и вывод делается на основании таких данных, как стадия развития заболевания, возраст больного, его состояние здоровья на момент обнаружения у него плоскоклеточного рака, применяемое лечение и состояние после перенесенного лечебного воздействия.

Если заболевание находится в третьей или четвертой стадии своего развития, то прогноз на ближайшие пять лет жизни составляет порядка 60%, а при удачно проведенном лечении и ранних стадиях данной формы рака — более 90%.

Многое здесь зависит от степени поражения организма раковым заболеванием этой формы и метода лечения.

К наиболее важным профилактическим действиям по предупреждению возникновения плоскоклеточного рака следует отнести следующие:

  • регулярный профилактический осмотр — это позволяет обнаружить любые отклонения от нормы в состоянии кожи и своевременно начать нужное лечение;
  • знание проявлений плоскоклеточного онкологического состояния на самых ранних стадиях;
  • внимательное отношение к собственному состоянию;
  • быстрое начало лечения при обнаружении области поражения раком;
  • отсутствие самолечения — это может привести лишь к появлению более запущенных стадий рака;
  • ведение здорового образа жизни — активные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное и сбалансированное питание, позитивный настрой.

Проявляя внимание к своему здоровью, Вы обезопасите себя от множества заболеваний, в том числе и от онкологических поражений кожных покровов.

Прогноз врачей
Прогноз врачей

Если раковая опухоль своевременно диагностирована и назначено правильное лечение можно говорить о благоприятном прогнозе.

Ряд современных клиник при лечении плоскоклеточного рака кожи гарантируют почти 100% выживаемости в течение 5 лет после удаления патологически измененных тканей. После терапии, больной на протяжении всей жизни обязан постоянно наблюдаться у специалиста.

После лимфодиссекции  и операции по иссечению злокачественных новообразований диаметром более 2 см, в течение 3 лет могут возникнуть рецидивы, особенно, это касается тех случаев, когда местом локализации опухоли являлась зона лица.

При метастазировании прогноз неблагоприятный – только 25% больных переступают пятилетний рубеж жизни. Тем, кто входит в группу риска, например людям с бледной и чувствительной кожей, имеющим папилломы, большое количество родинок и другие изменения кожи, а также людям преклонного возраста, рекомендуется 2 раза в год посещать врача-дерматолога.

После удачного оперативного вмешательства вероятность появления рецидива в ближайшие пять лет составляет около 30%. Чтобы этого не произошло, рекомендуется нормализовать работу иммунной системы, которая нарушается при лечении ракового процесса.

При лечении рака на ранней его стадии, вероятность полностью излечиться высокая. Но на протяжении всей жизни человек должен будет находиться под наблюдением медиков. На поздней стадии рака прогноз неблагоприятный.

Причины онкологии

Точных причин возникновения плоскоклеточного рака кожи медицина назвать не может. Почему происходит аномальная деятельность клеток, и как следствие – возникновение злокачественного образования. Медицине известны факторы, которые способствуют повышению риска формирования плоскоклеточного рака кожи.

  • ожоги термического или химического характера;
  • влияние канцерогенных веществ (мышьяк, деготь, смолы, сажа);
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • некоторые виды медицинских препаратов;
  • облучение радиацией и ультрафиолетом.

Дополнением  являются причины:

  1. Дерматические болезни хронического характера.
  2. Язвенные поражения, которые не заживают, травмы кожи.
  3. Фурунклы.
  4. Воспалительные процессы в слоях кожи постоянного характера.
  5. Болезни: Ретикулярный меланоз, болезнь Боуэна.

А влияние вирусов папилломы на развитие рака кожи подтверждено исследованиями.

Ультрафиолетовые лучи

Ультрафиолетовые лучи — это одна из причин развития плоскоклеточного рака кожи. Такие лучи – часть излучения от солнца и человеческий глаз их не воспринимает. При длительном пребывании под лучами солнца, или при создании искусственного загара в ультрафиолетовых ваннах такие лучи влияют на кожу и способствуют образованию мутаций клеток на генетическом уровне.

Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Опухолевая клетка развивается с меньшим сопротивлением противоопухолевой системы клетки, поскольку, антионкоген, выполняющий защиту,  подвергается мутации. Плоскоклеточный рак кожи прогрессирует при длительном пребывании под воздействием ультрафиолетовых лучей, из-за чего иммунитет не устраняет негативное влияние большинства злокачественных клеток.

Ионизирующее излучение

Сюда относятся рентгеновское излучение, гамма-лучи и радиацию. Клеточный аппарат при контакте с подобным излучением нарушается на генетическом уровне, следствием чего являются многочисленные мутации. Первоочередное влияние происходит на противоопухолевый иммунитет, из-за чего шансы возникновения ракового заболевания увеличиваются в десятки раз.

Экологическая ситуация

Горожане мегаполисов подвержены риску возникновения рака кожи, поскольку транспортные выхлопы содержат вредоносные и канцерогенные вещества. А у людей, живущих вблизи от промышленных предприятий высок риск заболеть раком.

Работа с канцерогенами

Связанное с работой человека постоянное вдыхание соединений и продолжительное воздействие химических элементов на кожу приводят к развитию плоскоклеточного рака. Причем роль играет не концентрация, а длительность воздействия фактора.

Возраст

У людей в возрасте от 65-ти лет высок риск  заболеть. Функции большинства органов  иммунной системы нарушаются с возрастом. Клеточная защита против опухоли уже не так сильна, а обнаружение и устранение раковых клеток становится хуже, что и является причиной развития рака кожи.

Инфекции

Некоторые вирусы способствуют развитию плоскоклеточного рака. Это уже доказано научно. Среди таких вирусов вирус папилломы, который меняет структуру клеток ДНК и является провокатором развития папиллом, кондилом и иных доброкачественных образований на слизистых полостях и кожном покрове.

Рацион

Правильный, а главное здоровый рацион поддерживает правильную работоспособность защитных систем человеческого организма. Обилие животных жиров в пище усиливает риск возникновения опухолей в пищеварительной системе.

Вредные привычки

Курение и алкоголь в чрезмерных дозах также не оказывают благоприятного влияния на организм человека. И хоть этиловый спирт не первопричина возникновения раковой опухоли, но связь с их возникновением он  имеет.

Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Плоскоклеточный рак кожи имеет вполне четкие проявления симптомов. И хоть на начальных этапах они заметны мало, своевременное их обнаружение ускорит обращение к врачу и начало лечения.

Первые симптомы, которые проявляет плоскоклеточный рак кожи — уплотнения на коже желтоватого цвета, появление небольших бляшек. Возможно, самостоятельное появление нескольких пятен красного или белого цвета (выпуклости или бородавки), которые быстро разрастаются.

По ощущению новообразования плотнее естественного эпидермиса, и могут немного выступать над уровнем кожи. По мере роста из этих клеток формируется явно выраженная опухоль с большей рельефностью и локализацией.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака груди народными средствами

Последующее углубление в ткани усиливают болевые ощущения и количество кровяных сгустков выделений.

Различают такие типы рака кожи:

  • Узелковый (опухолевый);
    • Язвенно-инфильтративный;
    • Папиллярный;
    • Бляшечный.

Узелковый (или еще опухолевый) тип

Встречается такая форма плоскоклеточного рака кожных покровов чаще всего. Если один или несколько узелков диаметром 2-3 мм. сливаются вместе между собой – то это его начальная стадия. Над уровнем кожи такие новообразования возвышаются незначительно, сохраняя структуру кожного рисунка, а по цветовой гамме окрашены преимущественно в желтоватые или серовато-белые тона. Реже – в красные или коричневые.

Все про плоскоклеточный рак: от разновидностей до профилактики

Увеличиваются в размерах быстро, из-за чего напоминают бляшку с гладкой или шероховатой поверхностью. Над кожей бляшка выступает все еще незначительно, но края четко выделены как по высоте, так и по объему.

Язвенно-инфильтративный тип

На начальном этапе этого типа патологии появляется папула. Она обладает эндофитным ростом как первичный элемент. В течение нескольких месяцев роста папула становится узлом, по консистенции достаточно плотным, и который к тому же спаян с клетчаткой под кожным покровом.

Через четыре месяца – полгода на этом месте уже будет язва неправильной формы, напоминающая кратер с приподнятыми краями и шероховатым, покрытым пленкой, «дном». Кровотечения возникают даже при незначительном прикосновении этого формообразования, сопровождаясь зловонным запахом.

Язвенно-инфильтративная форма прогрессирует быстро, разрушая при этом сосуды и проникая вглубь к мышцам и костной ткани. Метастазы происходят лимфогенным и гематогенным путем.

Папиллярный тип рака кожи

Распространен достаточно редко, я является одной из экзофитных форм заболевания. Сначала над уровнем кожи появляется узелок, который быстро растет. Поверхность узелка бугристая из-за обилия роговых масс.

В центре опухоли присутствует углубление с многими маленькими расширенными кровеносными сосудами, что придает ей вид коричневой или темно-красной капусты. Расположено новообразование преимущественно на широком основании, и на поздних стадиях преобразовывается в язвенно-инфильтративный.

Плоскоклеточный рак кожи: прогноз жизни, лечение народными средствами

Веррукозная форма рака одна из разновидностей папиллярной формы. В пожилом возрасте эта форма способна характеризоваться кожным рогом. Развивается она достаточно медленно, а метастазирование происходит нечасто.

Бляшечная форма

Она характерна возникновением на коже плотного участка красного цвета, на котором появляются небольшие  бугорки. Разрастается быстро, в ближайшие слои тканей, сопровождается болевыми ощущениями и кровяными сгустками выделений.

Точные причины появления заболевания в настоящее время не установлены. В медицине принято выделять следующие возможные причины плоскоклеточного рака:

  1. Генетическая предрасположенность, характеризующаяся нарушениями противоопухолевых защитных свойств клеток, работы противоопухолевого иммунитета, метаболизма канцерогенных веществ. Все это связано с определенными мутациями генов человека, которые приводят к развитию заболевания.
  2. Воздействие ультрафиолета, что вызывает генетические мутации и образование раковых клеток. Обычно это происходит при нахождении на солнце длительный период времени.
  1. Воздействие радиации, которая оказывает разрушающее воздействие на гены человека, способствуя появлению мутаций. Чаще всего плоскоклеточная карцинома кожипоявляется у людей, которые регулярно подвергаются ионизирующему излучению в медицинских целях, а также у работников атомной промышленности.
  2. Инфекционные заболевания способствуют появлению онкологии. Сюда относят ВИЧ и папилломавирус.
  3. Возраст более шестидесяти пяти лет, когда наблюдается снижение всех функций органов и систем.
  4. Употребление иммуносупрессоров, что оказывают негативное действие на иммунную систему человека.
  5. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков) влияют на развитие раковых опухолей в ротовой полости, желудке или органах дыхания. Связано это с воздействием на организм канцерогенов, которые содержатся в табаке, наркотических препаратах и алкоголе. В результате злоупотребления вредными привычками увеличивается проницаемость здоровых клеток для разных химических веществ.
  6. Загрязненный воздух способствует попаданию на кожные покровы некоторых опасных химических веществ, которые вызывают развитие плоскоклеточного рака.
  7. Неправильный рацион питания, который включает в себя большое количество продуктов, содержащих животные жиры и недостаток жиров растительного происхождения.
Влияние солнца на кожу
Влияние солнца на кожу

Симптомы и признаки плоскоклеточного рака кожи

Плоскоклеточный рак имеет такие формы:

  1. Экзофитная форма, обуславливающаяся образованием узлов с плотной консистенцией и широким основанием, которые возвышаются над кожным покровом и практически неподвижны.
  2. Эндофитная форма, что характеризуется быстрым изъявлением узла, образованием язвы, вокруг которой появляются вторичные узелки, провоцирующие увеличение их размера. Язвы имеют темный красный цвет, крутые края. Данная форма рака подразделяется на поверхностный рак, который имеет язвы с коричневой коркой, и глубокий рак, что прорастает вглубь и имеет вид язвы желтого цвета.

Плоскоклеточный рак кожи: прогноз жизни, лечение народными средствами

В онкологии выделяют следующие разновидности плоскоклеточного рака:

  1. Бляшечный рак, характеризующийся образованием бляшек красного цвета, которые имеют на поверхности кровоточащие бугорки. Данная разновидность раковой опухоли отличается быстрым ростом, поражением поверхности кожного покрова, распространением метастаз во внутренний слой кожи.
  2. Узловой рак, обуславливается формированием узлов красного оттенка, по своему виду которые напоминают цветную капусту. Их поверхность бугристая, а структура плотная.
  3. Язвенный рак, что характеризуется появлением на кожном покрове язв с приподнятыми краями. Эти язвы имеют неприятный запах и постоянно кровоточат. Они склонны проникать внутрь организма, поражая ткани, что находятся вблизи.

Чаще всего заболевание развивается на кожном покрове верхних конечностей, лица и головы. На начальной стадии недуга наблюдается появление подвижного узла розового оттенка, который покрыт чешуйками. Через некоторое время он становится неподвижным, он начинает срастаться с кожей, вызывая появление болевых ощущений.

Со временем опухоль прорастает в глубокие кожные слои, подкожную клетчатку и даже кости. Потом на поверхности новообразования появляется язва, имеющая неровные края. Спустя три месяца раковая опухоль может дать метастазы в лимфатические узлы, но происходит это нечасто. В некоторых случаях плоскоклеточный рак может давать инвазии в соседние ткани.

болевые ощущения в местах расположения раковой опухоли;

  • отек тканей;
  • жжение и зуд;
  • покраснение в месте локализации опухоли.

Для рассматриваемой формы онкологического поражения характерны следующие виды, которые отличаются по своим внешним проявлениям, а также применяемым видам лечения:

  • бляшечная форма — данный вид поражения кожи внешне выглядит как резко окрашенная область с выделяющимся над поверхностью тела, на которой могут быть заметны даже невооруженным глазом небольшие по размеру бугорки. На ощупь область шероховатая, кожа становится более плотной, чем в других областях, а скорость разрастания у нее достаточно большая.

По мере развития бляшечной формы рака происходит ее прорастание в ткани соседних областей, возможно появление кровоточивости и выраженной болезненности;

  • узловая форма — внешне такой вид плоскоклеточного рака напоминает большое скопление узелков различного размера, при большом их скоплении внешняя часть пораженной ткани напоминает соцветие цветной капусты. На ощупь плоскоксть такого новообразования плотная, цвет выраженный коричневый, основание его значительное, а верхняя часть бугристая.

Часто узловая форма рассматриваемой разновидности онкологического заболевания возникает в местах расположения рубцом и места старых травм.

Сначала появляются трещины на коже, которые очень болезненны, затем постепенно можно обнаружить небольшие по размеру узелки, которые вначале не вызывают болезненных проявлений и имеют выраженную подвижность, а по мере развития патологического процесса узелки увеличиваются, теряют подвижность и становятся болезненны.

Процесс развития такой формы злокачественного новообразования достаточно быстрый, наблюдается проникновение онкологической злокачественной опухоли в более глубинные слои эпидермиса;

  • язвенная форма — для этого типа злокачественного поражения поверхности кожи характерно появление на верхнем слое эпидермиса кратероподобных язв, которые немного приподняты над поверхностью тела, края имеют вид валика, а углубление плавно опускается вниз.

Язвы имеют свойство быстро разрастаться, и рост их наблюдается и в ширину, и в более глубокие слои эпидермиса.

Характерной особенностью данной формы плоскоклеточной разновидности онкологии является появление специфического запаха — именно этот симптом должен насторожить и стать поводом для обследования поверхности всего тела. При надавливании на поверхности кратерной язвы могут появляться кровянистые выделения.

Все перечисленные виды данной разновидности онкологии имеют общую специфику: скорость их распространения очень велика, поэтому для возможно быстрого излечения следует обратиться к врачу при малейших изменениях в состоянии кожи.

На фото плоскоклеточный рак кожи лица в начальной стадии развития

Также следует отдельно выделить условное разделение плоскоклеточного рака на неороговевающий дифференцированный рак, который имеет свойство образовываться из клеток, которые не подвергаются ороговеванию, и ороговевающий вид.

  • Неороговевающий тип может быть высокодифференцированным, который распространяется не слишком быстро, поскольку в организме появляется небольшое количество атипичных клеток.
  • Низкодифференцированный неорговевающий плоскоклеточный тип заболевания развивается быстро, число агрессивных атипичных клеток в организме много.
  • Ороговевающий дифференцированный рак кожи рассматриваемой формы сложнее диагностируется, поскольку новообразования не имеют выраженной окраски, а скорость его разрастания достаточно велика.

Для плоскоклеточного рака кожи характерным признаком является быстрый рост опухоли и ее увеличение в размерах. Для начальной стадии заболевания, когда рак еще не имеет злокачественной природы (так называемое предраковое состояние), новообразование на коже имеет вид покраснения круглой формы, иногда с шелушащимися чешуйками.

Ранняя стадия рака отмечается образованием на месте, где ранее было просто покраснение, поверхностной корки, под которой скрывается язвочка. По мере роста язвы, края новообразования становятся плотными и из него начинает выделяться жидкость, имеющая неприятный запах и которая, ,высыхая, приобретает вид корочки.

Размер опухолевого очага на начальной стадии заболевания может достигать до 3 см в диаметре, при этом новообразование не прекращает рост как в ширину, так и в глубину.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака молочной железы 1 стадии

Метастазы плоскоклеточного рака на более поздних стадиях могут образоваться в паховой области, области подмышек, шее.

Признаки плоскоклеточного рака кожи.

Материал подготовил врач высшей категории, зав. департаментом лучевой терапии Клиники Спиженко, лучевой терапевт Олег Григорьевич ЯРМАК.

Признаки заболевания
Признаки заболевания

Плоскоклеточный рак кожи может сформироваться на совершенно любом участке тела. Также опухоль развивается в области половых органов, головы, носа или красной каймы губ.

Каждый раз начальная стадия плоскоклеточного рака проявляет себя довольно разнообразно. Одним из начальных симптомов заболевания может стать появление папилломы, розового или светлого пятна, а также быстро растущей в размерах выпуклости.

Иногда плоскоклеточный рак кожи внешне выглядит как не заживающая и кровоточащая ранка с валикообразными краями. В некоторых случаях плоскоклеточный рак кожи проявляется в виде сухого и шершавого на ощупь пятна с ороговевшими частичками кожи на его поверхности.

Обычно образуется одиночный очаг, но иногда происходит формирование множественных очагов поражения.

Развивается плоскоклеточный рак кожи, как правило, в 2 формах:

  • экзофитной форме;
  • эндофитной форме.

При экзофитном росте опухоли на коже формируется плотная папула с валиком гиперемии по краям. Плоскоклеточный рак кожи стремительно развивается, в области поражения образуется плотный красный, либо розоватый узелок, покрытый ороговевшими частицами кожи, либо бородавчатыми новообразованиями.

На поверхности периодически кровоточащей опухоли, становятся видны изъязвления и некротические изменения ткани. Размеры патологического новообразования достигают 2 см и более. Изъязвление возникает через несколько месяцев после первого образования папулы.

Эндофитный плоскоклеточный рак кожи характеризуется появлением кратерообразной язвы неправильной формы, четко ограниченной от здоровых тканей валикообразным ободком. По краям язвы часто образуются дополнительные элементы, которые со временем распадаются и объединяются с основным очагом.

Разновидности плоскоклеточного рака кожи

Поверхностные эндофитные опухоли покрывает корочка коричневого цвета. Для более глубоких поражений характерен желтовато-красный оттенок и более выраженные края. Центральное углубление новообразования имеет бугристый рельеф и покрыто налетом желтовато-белого оттенка.

Патология, затрагивая лимфатические узлы, провоцирует их уплотнение. Лимфоузлы становятся малоподвижными и, прирастая к коже, вызывают болезненные ощущения.

Общим признаком для всех форм плоскоклеточного рака кожи является их чрезвычайно быстрое развитие. В тот момент, когда опухоль вырастает более 2 см, раковое новообразование может дать метастазы.

Как и любой другой вид злокачественного заболевания, опухоль имеет 4 стадии развития плоскоклеточного рака кожи:

  • опухоль 1 стадии в размере не больше 2 см, патология затрагивает только поверхность кожи, а сам плоскоклеточный рак кожи на начальной стадии почти не доставляет неприятных ощущений;
  • 2 стадия отличается размерами новообразования более 2 см, раковая опухоль проникает в более глубокие слои кожи, но окружающие ткани ещё не затронуты. На этой стадии может образоваться единичный метастаз;
  • 3 стадия определяется по резкому росту новообразования. Болезнь затрагивает здоровые клетки, но еще не поражает кости и хрящевые ткани. Эта стадия отличается появлением метастазов в более отдаленных лимфатических узлах;
  • на 4 стадии злокачественная опухоль проникает в костную и хрящевую ткань, диагностируются многочисленные метастазы.
Диагностика рака кожи
Диагностика рака кожи

Стадии развития плоскоклеточного рака кожи

Происходит только начало заболевания. На теле возникают небольшие уплотнения, являющиеся безболезненными, но невольно обращающие на себя внимание. Они способны быть подвижными, в размере быть не более двух сантиметров, а по цвету проявляются светловато-коричневого или желтого оттенка.

Метастазы рака на этом этапе не проявляются, а обнаружить онкологию удается редко. Пораженному участку больные не уделяют должного внимания, из-за чего болезнь развивается дальше, переходя во вторую стадию.

Почему возникает рак кожи

Для этой стадии характерно появление первых метастазов, в основном – в лимфатических узлах. Кровью раковые клетки разносятся по тканям и органам. В размере опухоль уже более двух сантиметров, имеет более выраженный цвет и уплотненность. При нажатии происходит дискомфорт. Боль пока не ощущается.

Площадь поражения становится все более увеличенной. Метастазы также дают о себе знать – подвергаются поражению не только близлежащие лимфоузлы, но и здоровые органы, расположенные поблизости. Боли при нажатии все более ощутимы, а на поверхности опухоли возможно проявление язвочек и выделений. По краям опухоли – плотный приподнятый над кожей валик.

Четвертая стадия является последней в развитии плоскоклеточного рака кожи. Метастаз уже произошел в хрящевые ткани, лимфоузлы и кости, из-за чего суставы поблизости теряют подвижность. Болезненные ощущения постоянны и ярко выражены, а на поверхности участка поражения присутствуют выделения из язв.

Существует четыре степени злокачественности новообразования, которые зависят от того, насколько глубоко оно проникло:

  1. Первая степень, при которой раковая опухоль проникает на уровень потовых желез, а вокруг нее появляется воспаление. Новообразование имеет небольшие размеры, человек не испытывает болевых ощущений при пальпации.
  2. Вторая стадия обуславливается наличием большого количества раковых клеток. Опухоль увеличивается до размеров больше двух сантиметров.
  3. На третьей стадии патологии происходит ороговение опухоли, зона поражения при этом увеличивается.
  4. Четвертая степень обуславливается отсутствием ороговения новообразования, прекращением воспалительного процесса, формированием клеток неправильной формы, размеров и структуры. На этом этапе поражаются не только кожные покровы, но и ткани, кости, лимфатические узлы.

Выделяется четыре периода развития данного вида онкологического поражения кожи. Рассмотрим их более подробно.

Первая

При начале заболевания на поверхности тела появляется небольшое уплотнение, не привлекающее к себе внимания и не вызывающее болезненности, оно может быть подвижным. Размер площади пораженного участка не более 2 см в диаметре.

Метастазы еще не начали появляться, цвет такого новообразования от желтоватого до светло-коричневого.

Диагностика редко обнаруживает онкологию на первой стадии — больные не часто обращают на появившийся пораженный участок внимания, что позволяет болезни развиваться, и первая стадия переходит в следующую.

Вторая

Эта стадия уже характеризуется появлением первых метастазов, которые в основном появляются в лимфатических узлах и раковые клетки при этом разносятся током крови по всем тканям и органам.

Несколько этапов развития рака кожи

Размер пораженного участка выходит за рамки 2 см, появляется выраженная уплотненность кожных покровов, цвет становится более выраженным.

При надавливании болезненность может еще не проявляться, однако могут возникать неприятные ощущения при нажатии.

Третья

Прогрессирование заболевание проявляется как в увеличении площади поражения, так и в большем метастазировании; поражены не только близко расположенные лимфоузлы, но и ткани здоровых соседних органов. Болезненность при надавливании становится более ощутимой, возможно появление выделений из язвочек на поверхности опухоли.

Края пораженного участка имеют валики из сильно уплотненного эпидермиса, вся поверхность изъязвляется.

Четвертая

На четвертой, последней стадии своего развития плоскоклеточный рак уже метастазировал в лимфоузлы и ткани, болезненность выражена и может быть постоянной, часто наблюдаются выделения из язв на поверхности пораженного участка.

Метастазы на данной стадии уже проникли в хрящевые ткани, а также кости. В результате близко расположенные суставы начинают терять подвижность.

Какие же методы диагностирования данного типа опухоли злокачественного свойства могут применяться для получения точно диагноза?

Типы патологических новообразований

В медицине принято выделять следующие типы плоскоклеточного рака:

  1. Плоскоклеточный ороговевающий рак (дифференцированный). Данная патология обуславливается мутацией клетки эпителия, активным ее размножением с появлением клонов, которые накапливают кератин в огромном количестве. Со временем аномальные клетки теряют свои элементы и умирают, откладывая на поверхности новообразования кератиновую массу в виде корочки желтоватого цвета. Высокодифференцированный плоскоклеточный рак характеризуется небыстрым делением патологических клеток, которые нацелены на разрушение сосудов, тканей и костей. Эта разновидность плоскоклеточного рака имеет самые благоприятные прогнозы из всех остальных. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак по своему строению напоминает саркому и является более опасным видом заболевания. Аномальные клетки в этом случае имеют веретенообразную форму и размножаются очень быстро, они способны обеспечивать целостность ткани.
  2. Неороговевающий плоскоклеточный рак (недиффиринцированный). Эта патология является самой злокачественной формой заболевания, при которой наблюдается стремительное деление раковых клеток, где кератин не накапливается, не наблюдается процесс их гибели. Такие новообразования могут давать метастазы и чаще всего размещаются на слизистых оболочках организма.

Эпидемиология

Данная патология развивается у людей разных возрастов, но чаще всего страдают мужчины, которым больше шестидесяти пяти лет. По статистике от плоскоклеточного рака страдают люди со светлой кожей и рыжими волосами, а также те, кто перенес пересадку донорских органов с последующей иммуносупрессивной терапией.

У детей патология наблюдается редко, обычно заболевание связано с наследственной предрасположенностью. Плоскоклеточный рак встречается в 25% случаев из всех существующих кожных заболеваний онкологического характера.

В 75% случаев опухоли локализуются в области головы и лица. Особенно часто злокачественные новообразования появляются у людей, которые за короткий промежуток времени сгорают на солнце. Несвоевременное и неэффективное лечение приводит к смертельному исходу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: