Виды гормонального лечения рака предстательной железы

Возможное проявление побочных эффектов

Любое медицинское воздействие не обходится от последующих побочных проявлений, будь то маленькие незначительные и незаметные изменения, или же глобальные. Не стала исключением и гормональная терапия рака железы. Итак, к возможным проявлениям можно отнести следующие:

  • увеличение порога болезненности грудных желез;
  • проявление синдрома хронической усталости, и, как следствие, сопровождающая депрессия, резкие перепады настроения;
  • остеопороз: это заболевание, которое связано со снижением плотности костей человека и с нарушением общей структуры костной ткани;
  • анемия: заболевание, связанное с резким уменьшением гемоглобина в крови человека;
  • влияние гормонов на функционирование центральной нервной системы, в особенности – ухудшение памяти;
  • увеличивается риск получения следующих явлений: сахарный диабет, нарушение нормального функционирования сердечной системы, а также повышение артериального давления;
  • из-за принятия гормонов может резко измениться обмен веществ, что в свою очередь приводит к довольно заметному изменению массы тела и явному снижению тонуса мышц;
  • гормоны могут повлиять и на повышенное потоотделение: нарушение циркуляции крови и возможные резкие и быстрые приливы к верхней части туловища. Потоотделение становится более активным, пульс очень быстрым, а температура тела повышается;
  • импотенции: побочное явление, которое восстанавливается сразу же после прекращения принятия препаратов.

Гормонотерапия, как и любое иное экстренное вмешательство в организм путем воздействия гормонов, часто приводит к серьезным последствиям.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы
Побочные явления
  • резкая изменчивость настроения;
  • депрессия;
  • хроническая усталость;
  • гинекомастия;
  • повышенная чувствительность сосков;
  • остеопороз со снижением плотности костных структур;
  • анемия с резким снижением уровня гемоглобина в крови;
  • нарушение концентрации внимания;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • учащение сердцебиение;
  • снижение терморегуляции;
  • гипергидроз.

Гормональная терапия может спровоцировать у мужчин развитие сердечной недостаточности, гипертонии, сахарного диабета, импотенции, остеопороза, тромбообразования, расстройство ЖКТ, ожирение.

Только под контролем лечащего врача проводится гормональное лечение рака предстательной железы. Ведь именно правильно подобранные медикаменты позволят избежать излишнего ухудшения самочувствия и проявления негативных признаков, возникших на фоне сильного видоизменения гормонального статуса.

Гонадолиберин: аналоги и антагонисты

Наиболее распространенным методом гормонотерапии является инъекционное введение препаратов аналогов гонадолиберина. Это вещество сначала стимулирует выработку тестостерона, однако со временем количество рецепторов гонадолиберина уменьшается, а выработка тестостерона снижается до уровня, соответствующего синтезу этого гормона после кастрации.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы

Лекарства этой группы вводятся раз в месяц. В первую неделю после инъекции симптомы обостряются, за счет увеличения выработки мужских гормонов, однако со временем идут на спад. В первые дни после укола пациенты отмечают:

  • боли в костях и суставах;
  • нарушения мочеиспускания;
  • боли в промежности;
  • общее недомогание.

Несмотря на отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему, после введения лекарства пациент должен наблюдаться несколько дней в стационаре. Резкий выброс тестостерона в ряде случаев может привести к острой почечной недостаточности.

Антагонисты гонадолиберина снижают выработку тестостерона сразу после введения. Препараты этой группы мало распространены из-за большого количества побочных эффектов. Они часто провоцируют развитие острой аллергической реакции.

Такая гормональная терапия применяется при неэффективности других препаратов. Главный недостаток антагонистов гонадолиберина – это кратковременное действие, в связи с чем препараты необходимо применять часто. Это провоцирует развитие большого количества побочных эффектов.

Как избежать осложнений

Гормональные препараты, так или иначе, негативно воздействует на обменные процессы в организме, приводит к ожирению, снижение мышечного тонуса, оказанию негативного воздействия на вегетативную нервную систему.

Избежать побочных проявлений, значит, в строгости соблюдать все предписания и указания врача. Большую роль играет диета. Пациентам при раке простаты важно в корне пересмотреть свой рацион питания, исключить жирные, острые, соленые продукты.

Преобладающим рационом должны стать фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Важно питание сделать дробным до 5-6 раз в день и небольшими дозами. При этом полностью исключить употребление крепкого кофе, алкоголя и не пренебрегать питьевым режимом, выпивая чистой воды не менее 2,5 л в день.

Естественно, есть ряд показаний, позволяющих избежать появление побочных эффектов. Кроме правильного применения препаратов и соблюдения всех инструкций лечащего врача, специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие моменты.

Говорить о питании будут всегда, и это действительно очень важный фактор при гормональной терапии.

  1. Необходимо максимально избавиться от употребления какой-либо жирной пищи.
  2. В свой ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, добавить в него натуральную молочную продукцию. Разумеется, любая соль противопоказана, так же, как и пряные и острые блюда.
  3. Необходимо правильно употреблять пищу, то есть питаться чаще, но маленькими порциями.
  4. Стоит отказаться от всеми любимого кофе, вместо которого использовать можно зеленый травяной чай, и от газированных напитков.
  5. Максимально стоит увеличить прием жидкости в день, как минимум 3-4 литра (к жидкостям относятся зеленый чай, вода негазированная).

В первую очередь при раке предстательной железы нужно отказаться от употребления алкоголя и курения.

Следите за распорядком дня: нужно давать себе отдых как можно чаще, но он не должен быть продолжительным. Лучше всего, если эти короткие перерывы будут сопряжены с приемом пищи. Также стоит строго нормировать время сна, и оно не может быть менее 8-ми часов Если есть возможность – выбирайтесь на свежий воздух, который благотворно сказывается на всем организме.

Желательно придерживаться и следующих рекомендаций:

  1. Скорректируйте физические нагрузки: любые воздействия физического характера на организм должны быть согласованы с врачом. Связано это с тем, что при гормональной терапии просто противопоказаны любые перенапряжения.
  2. Как можно больше нужно отдавать времени на прогулки, так как во время таких походов кровь не застаивается в организме, а нормально циркулирует по всему организму. Стоит отметить, что со временем продолжительность нужно увеличивать, но делать это резко не нужно.
  3. Избегайте не только стрессовых ситуаций, но и травмоопасных, которые могут спровоцировать рост раковой опухоли даже после гормональной терапии.
  4. Оградите себя от остеопороза. Для предотвращения развития такого побочного явления опять же нужно уделить внимание своему рациону, просто необходимо включать продукты, содержащие кальций и сопутствующий ему витамин D, а также как можно чаще «радоваться» солнцу.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы

Этим несложным рекомендациям нужно следовать не только во время гормонотерапии при раке простаты, но и на протяжении всей жизни, так как правильное питание и поддержание тела в тонусе позволят избавиться или вообще предотвратить риск проявления многих заболеваний.

Когда назначается?

Гормональные препараты с формой выпуска – таблетки и инъекции, способны замедлить, прекратить естественную выработку гормонов, сократить выработку тестостерона, приостановить тем самым рост опухоли.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы
Применяемые препараты
  • антагонисты (Флутамид, Бикалутамид);
  • эстрогены, женские половые гормоны;
  • антиандрогены для снятия болей в суставах и костях, устранения нарушенного мочеиспускания.

Самым безопасным видом гормональной терапии считается медикаментозная кастрация путём введения препаратов в инъекциях для блокировки выработки тестостерона. Методика более действенна на раннем этапе развития онкологии, когда вводятся агонисты для нейтрализации выработки тестостерона.

При лечении применимы эстрогены, как женские половые гормоны. Хотя методика требует осторожного подхода к назначению по причине наличия множество побочных эффектов и противопоказаний.

Гормонотерапия чаще всего назначается на 3-4 стадии рака, когда метастазы уже распространяются по всему организму. В основном лечение проводится инъекциями, поэтому пациенты подлежат помещению в стационар.

Действует гормонотерапия, когда опухоль достигает внушительных размеров и становится неоперабельной. Обычно назначается пожилым пациентам на 3-4 стадии рака в случае выявления паллиативной формы и отсутствии улучшений у пациентов после проведения облучения, химиотерапии. В частности хирургическое вмешательство не приносит должных результатов.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы
Эффективность терапии
  • минимизации болевого синдрома;
  • нормализации общего самочувствия;
  • продление жизни пациентам.

Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Как правило, назначается при рецидивирующем течении рака, вторичных проявлениях неприятных симптомов, разрастании опухоли за пределы простаты, образовании множественных метастаз.

Возможно назначение терапии:

  • после проведенного хирургической операции с целью торможения роста онкологических клеток;
  • перед проведением лучевой терапии для достижения большей эффективности;
  • в целях профилактики во избежание вторичного развития и роста опухоли для приостановки деления атипичных клеток;
  • в случае отказа пациентами от проведения облучения по причине негативного воздействия на организм и множества побочных симптомов.

Нередко гормонотерапия проводится в комбинации эстрогенной терапией. Это современная методика с целью нейтрализации мужских гормонов. После проведения пациентам предстоит длительный срок реабилитации, наблюдение со стороны врачей с целью приостановки имеющих место быть побочных эффектов впоследствии.

Терапия эстрогенами

Назначается гормональная терапия при раке простаты в следующих случаях:

  1. при успешном диагностировании заболевания на ранней стадии;
  2. если прочие варианты лечения неприемлемы;
  3. когда пациент отказывается от операции, облучения;
  4. при рецидивах после хирургического вмешательства;
  5. после проведенной лучевой терапии;
  6. для снижения размеров опухоли перед проведением операции или применением других методов лечения.

Если поставлен диагноз рак предстательной железы, лечение гормонами дает хорошие результаты при метастазах в соседние органы. Лечение подразумевает медикаментозную или хирургическую кастрацию. Методы комбинируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Побочные эффекты гормональной терапии

Один из медикаментозных методов борьбы с опухолью – это терапия эстрогенами. Введение женских половых гормонов мужчинам блокирует выработку тестостерона, благодаря чему достигается терапевтический эффект при онкологии простаты.

Преимущества назначения эстрогенов при РПЖ:

  • меньшее количество опасных побочных эффектов, по сравнению с другими гормональными препаратами;
  • высокий процент ремиссии;
  • угнетение роста опухоли.

По статистике, частота ремиссии при приеме эстрогенов достигает рекордных 87%. К тому же, препараты-аналоги женских гормонов оказывают цитотоксическое действие на клетки простаты, уменьшая размеры опухоли.

При этом эстрогены не провоцируют развитие остеопороза, что часто наблюдается при гормональной терапии антиандрогенными лекарствами. Также препараты женских гормонов не влияют на когнитивные функции мозга.

Недостаток лекарственных средств этой группы – поражение сердечно-сосудистой системы, что может привести к летальному исходу при лечении мужчин старше 75 лет с атеросклерозом и другими возрастными патологиями в анамнезе.

Для минимизации риска поражения сердечно-сосудистой системы практикуется внутривенное введение препаратов. Дополнительно назначаются лекарственные средства, снижающие нагрузку на сердечную мышцу (кардиопротекторы).

Лечение рака простаты эстрогенами

Терапия эстрогенами вызывает меньше побочных эффектов, чем другие способы гормонотерапии

Различают три вида гормонотерапии при раке простаты:

  • комбинированная;
  • отсроченная;
  • интермиттирующая.

Комбинированная терапия подразумевает применение препаратов разных групп. Обычно назначается одновременная терапия противоопухолевым лекарством (финастерид) и антиандрогенами.

Под отсроченной терапией понимается назначение гормонов после длительного наблюдения за динамикой изменения размеров опухоли. Достоверных данных об эффективности такой схемы лечения нет, однако в некоторых случаях выжидательная тактика с готовностью своевременного введения гормональных препаратов остается единственным доступным методом лечения.

Виды гормонального лечения рака предстательной железы

Спустя 16-24 месяцев после начала лечения гормональными препаратами отмечается развитие резистентности раковых клеток. Под интермиттирующей терапией понимается курсовое введение препаратов в течение непродолжительного времени с целью прекращения воздействия до момента образования устойчивых клеток.

Одной из причин возникновения аденокарциномы является возрастное нарушение гормонального фона, то есть патология гормонозависима. Используют такое лечение не всегда. Обычно в случаях, когда другие способы либо невозможно осуществить, либо они оказались неэффективными.

Мужчине назначили гармональное лечение рака предстательной железы

зачем нужно гормональное лечение предстательной железы?

Гормональное лечение рака предстательной железы основано на блокировании мужских половых гормонов. То есть суть терапии заключается в том, чтобы не допустить их выработку, что и влияет на рост злокачественного новообразования.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Голубая глина при лечении раком
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: