Прогноз выживаемости при раке мозга

 Специфическое влияние опухолей на функции организма

Опухоли головного мозга могут вызвать судороги, психические изменения, эмоциональные изменения настроения. Опухоль также может нарушить функцию мышц, слуха, зрения, речи и других видов неврологической деятельности.

Многие дети, выжившие после опухоли мозга, находятся в опасности долгосрочных неврологических осложнений. Дети в возрасте до 7 лет (особенно младше 3 лет) имеют наибольший риск для полноценного развития познавательных функций.

Выживаемость при раке или опухолях головного мозга

— тип опухоли (например, астроцитома, олигодендроглиома или эпендимома);- расположение и размер опухоли (эти факторы влияют на то, можно ли удалить опухоль хирургическим путем);- степени дифференцировки опухоли;

Пациенты с некоторыми типами опухолей имеют относительно хорошую выживаемость. Пятилетняя выживаемость пациентов с эпендимомой и олигодендроглиомой соответственно — 86% и 82% для людей в возрасте 20-44 лет и 69% и 48% для пациентов в возрасте от 55 до 64 лет.

Глиобластома мозга имеет худший прогноз 5-летней выживаемости: только 14% людей в возрасте 20-44 лет и 1% для пациентов в возрасте 55-64 лет. Выживаемость самая высокая наблюдаются у более молодых пациентов и уменьшается с возрастом пациентов.

Показатели выживаемости пациентов с опухолями мозга зависят от вида опухоли, возраста пациента и ряда других факторов. При некоторых видах опухолей, таких как эпендимома и олигодендроглиома, 5-летняя выживаемость пациентов составляет более 80-85%.

Как протекает последняя стадия рака?

После проведения лечения рака головного мозга больному необходима длительная реабилитация, которая направлена на возможное восстановление утраченных функций. Курс такой восстановительной терапии проводится в специализированных центрах или близкими больного, которых обучает врач.

Прогноз выживаемости после лечения рака мозга зависит от стадии и типа опухолевого процесса. К сожалению, большинство летальных исходов от этого тяжелого онкозаболевания наступает вследствие позднего выявления злокачественного новообразования. Помните об этом и будьте здоровы!

Прогноз выживаемости при раке мозга

Можно назвать такие основные последствия опухолей головного мозга:

  1. Судороги – подергивания конечностей или их вытягивание с резким выпрямлением всего туловища, сопровождаемые потерей сознания. При этом изо рта может появляться пена, может быть прикушен язык, также часто судороги сопровождаются остановкой дыхания на некоторое время. Данное состояние лечится противосудорожными препаратами.
  2. Нарушение нормального тока спинномозговой жидкости, из-за чего развивается гидроцефалия. Симптомами этого осложнения являются сильная головная боль, рвота, судороги, сонливость, тошнота, нарушение зрения, головокружение. Подобное осложнение лечится шунтирующей операцией, когда в полость черепа устанавливаются трубки, по которым будет происходить отток спинномозговой жидкости. Подробнее о симптомах гидроцефалии.
  3. Депрессия – подавленное настроение, когда нет желания заниматься какой-либо деятельностью, речь замедлена, а реакции заторможены. В подобных случаях применяются психотерапевтические методы лечения, также назначается прием антидепрессантов (список антидепрессантов, продающихся без рецептов).

Восстановление человека после оперативного или альтернативного лечения опухоли мозга зависит от тех функций, которые были угнетены. Так, при нарушении двигательной функции необходимы массаж конечностей, физиотерапия, ЛФК.

На вопрос сколько живут с опухолью мозга однозначного ответа нет. Тут данные разные и зависят от нескольких параметров. При сочетании благоприятного гистологического типа с ранним обращением, шанс прожить 5 лет достигает 80%.

Вид опухоли головного мозга В каком возрасте выявлена опухоль
22-45 лет 46-60 лет 61 и старше
Диффузная астроцитома 65% 43% 21%
Анапластическая астроцитома 49% 29% 10%
Глиобластиома 17% 6% 4%
Анапластическая олигоденроглиома 67% 55% 38%
Олигодендроглиома 85% 79% 64%
Эпендиома/анапластическая эпендимома 91% 86% 85%
Менингиома 92% 77% 67%

Опухоли головного мозга могут развиваться у детей любого возраста. До 3 лет чаще регистрируются астроцитомы, медуллобластомы и эпендимомы. Менингиома и краниофаригиома практически никогда не встречаются.

Чаще всего опухоли мозга произрастают из структур, расположенных по срединной линии мозга, а, попадая в большие полушария, распространяются на 2-3 рядом лежащие доли. Нередко в опухолях мозга у детей обнаруживается много мелких кист – полостей, заполненных жидкостью.

Первыми признаками опухоли у детей являются:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • появление белой полоски склер между радужной оболочкой и верхним веком;
  • судороги.

У детей школьного возраста головная боль появляется с утра, после рвоты немного ослабляется, а в течение дня проходит. Имеются усталость, снижение успеваемости; ребенок приходит со школы и старается прилечь.

Позже появляются очаговые симптомы: несимметричность лица, шаткость походки, нарушение поведения, выпадение полей зрения, галлюциноз, задержка развития, нарушение глотания, анорексия, звон в ухе.

Диагностика заключается в измерении окружности головы, серии обзорных рентгенограмм, ЭЭГ, УЗИ головного мозга, МРТ, каротидной ангиографии.

Основное лечение опухолей мозга у детей – хирургическое. Тотально можно удалить менингиому, папиллому, астроцитому, эпендимому, невриному, некоторые гипофизарные аденомы. Остальные опухоли резецируются частично, после чего может проводиться или химиотерапия, или (реже) лучевая терапия.

Для химиотерапии применяются такие препараты, как циклофосфан, фторафур, метотрексат, винбластин, блеомицин.

Новейшие достижения в области хирургической и лучевой терапии значительно расширили среднее время выживаемости пациентов с опухолями головного мозга. Эти прогрессивные методы лечения часто могут помочь уменьшить размер и прогрессирование злокачественных глиом.

Вовремя выявленные ранние стадии рака головного мозга – это реальный шанс для выздоровления. При 3-4 стадии болезни прогноз для жизни неблагоприятен: в некоторых случаях 5-летняя выживаемость составляет всего 5%.

Период, следующий за окончанием лечения рака мозга, можно условно разделить на 2 этапа:

  • 1-й этап начинается по завершении хирургической операции;
  • 2-й этап начинается по завершении лучевой терапии и химиотерапии.

После операции пациентам снимают швы или скобы. Если болезнь требует дальнейшего лечения, пациентов направляют к онкологу-терапевту или к онкологу-радиологу.Обычно люди выходят на работу уже через месяц после постановки диагноза.

Конечно, срок реабилитации во многом зависит от типа работы, выполняемой пациентом. Однако уже через 2-3 недели больные чувствуют себя более или менее нормально, к ним возвращается энергия. Многое, конечно, определяется локализацией опухоли и ее воздействием на различные участки мозга. Одним словом, выздоровление пациента зависит в первую очередь от индивидуальных обстоятельств.

Как правило, лечение рака в Израиле в стационаре длится около 3 дней: точный срок зависит от локализации опухоли, диагноза и некоторых других факторов.

Получить программу лечения бесплатно

Вне зависимости от типа опухоли мозга пациенту в дальнейшем предстоят регулярные обследования с помощью МРТ.

Частота процедур МРТ зависит от диагноза.

  • Если новообразованию свойственны изменения и рост, пациенту необходимо чаще проходить МРТ – возможно, 1 раз в 2 месяца.
  • Если опухоль растет медленно или представляет собой доброкачественное образование, сканирование назначают 1 раз в 3-4 месяца.

При отсутствии патологий обследования проводятся 1 раз в полгода, затем – 1 раз в год. Больному в любом случае следует иметь в виду, что после постановки диагноза – вне зависимости от того, перенес он хирургическое вмешательство или нет, – ему предстоят регулярные процедуры МРТ. Магнитно-резонансная томография – лучший способ мониторинга состояния опухоли.

Классификация опухолей

По происхождению опухоли головного мозга бывают:

  1. Первичными: которые развиваются из тех структур, которые есть в полости черепа, будь то кости, белое или серое вещество мозга, сосуды, питающие все эти структуры, нервы, выходящие из мозга, оболочки мозга.
  2. Вторичными: их составляют видоизмененные клетки любого другого органа. Это – метастазы.

В зависимости от клеточного и молекулярного (на одном типе клеток могут находиться различные молекулы рецепторов) строения выделяют много видов опухолей мозга. Приведем основные, наиболее распространенные:

  • Развивающиеся из ткани мозга – нейронов и эпителия. Это доброкачественные эпендимома, глиома, астроцитома.
  • Происходящие из оболочек мозга: менингиомы.
  • Растущие из черепно-мозговых нервов – невриномы.
  • Чье происхождение – клетки гипофиза. Это аденома гипофиза.
  • Дизэмбриогенетические опухоли, которые возникают во внутриутробном периоде, когда нарушается нормальная дифференцировка тканей. В этом случае в мозге можно обнаружить клубок волос, зачатки зубов или другие, неподходящие для данной локализации, ткани.
  • Метастазы из органов вне полости черепа. Они попадают в головной мозг с током крови, реже – лимфы.

Хирургическая операция по удалению опухоли

Есть также классификация, учитывающая дифференцировку опухолевых клеток. Тут надо сказать, что чем более опухоль дифференцированная (то есть клетки более похожи на нормальные), тем медленнее она растет и метастазирует.

Классификация первичных опухолей говорит о том, что они делятся на 2 большие группы: глиомы и не-глиомы.

Глиомы

Это – общее название для опухолей, происходящих из клеток, окружающих нервную ткань – основу мозга. Именно они обеспечивают нейронам «микроклимат» и условия для нормального функционирования. На долю глиом приходится 4/5 всех злокачественных образований мозга.

Выделяют 4 класса глиом. Классы 1 и 2 – наименее злокачественные, медленнорастущие. Третий класс считается уже злокачественным, растет он умеренно быстро. Класс 4 – наиболее злокачественные из всех первичных образований, известные как глиобластома.

Различные онкоцентры и клиники могут классифицировать опухоли головного мозга по различным параметрам. В этой статье мы рассмотрим лишь некоторые из них.

Злокачественные новообразования мозга могут быть:

  • первичными: опухоли, которые сразу начинают развиваться из тканей головного мозга;
  • вторичными: опухоли, которые появляются из-за метастазирования первичной опухоли или из других органов организма.

Среди злокачественных новообразований онкологи выделяют множество их разновидностей по тканевому и клеточному составу. Основными из них являются такие раковые патологии головного мозга:

  • нейроэпителиальная опухоль: астроцитома (пилоцитарная, фибриллярная, анапластическая, глиобластомная), эпендиома;
  • новообразование мозговых оболочек: менингиома;
  • олигодендроглиома: опухоль, развивающаяся из таких клеток мозга, как олигодендроциты;
  • смешанная глиома: опухоль содержит как олигодендроциты, так и астроциты;
  • эпендиома: опухоли, развивающиеся из эпителиальных тканей мембраны, которые выстилают полость желудочков мозга;
  • гемангиома: опухоли, развивающиеся из тканей сосудов мозга;
  • нейрональная опухоль: новообразование развивается из ганглиозных клеток.

К самым редким и опасным опухолям головного мозга относят эмбриональные типы новообразований, которые развиваются у плода во время его внутриутробного развития. К ним относят такие новообразования:

  • нейроэктодермальные: опухоли, которые развиваются из эмбриональных тканей;
  • медуллобластома: новообразование, начинающее свой рост из тканей мозжечка.

Методы диагностики

Процесс диагностики раковых опухолей головного мозга затруднен из-за анатомического строения черепа, т. к. новообразование располагается внутри черепной коробки. Затрудняют ранее выявление и нехарактерные симптомы этого заболевания, т. к. они могут наблюдаться и при других патологиях организма.

План обследования больного с подозрением на злокачественное новообразование головного мозга должен включать в себя такие этапы:

  • осмотр у невролога, нейрохирурга или невролога-онколога;
  • анализы на онкомаркеры;
  • МРТ с введением контрастного вещества;
  • пункционная биопсия (при возможности проведения этой инвазивной манипуляции) и гистологическое исследование тканей биоптата.

Неврологическое обследование, как правило, проводится, когда больной жалуется на симптомы, указывающие на опухоль головного мозга. Обследование включает в себя проверку движения глаз, слуха, ощущений, мышечной силы, обоняния, баланса и координации. Врач также проверяет психическое состояние и память пациента.

— Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ головного мозга обеспечивает изображения с различных углов, которые могут помочь врачам построить четкое трехмерное изображение опухолей вблизи костей, опухолей ствола мозга и опухолей низкой степени злокачественности.

МРТ также во время операции показывает размеры опухоли, для точного отображения мозга и ответа на терапию. МРТ создает детальное изображение сложных структур головного мозга, позволяет врачам более точно определить опухоли или аневризмы.

— Компьютерная томография (КТ) помогает определить локализацию опухоли и иногда может помочь определить ее тип. Она также может помочь обнаружить отек, кровотечение и связанные с ними симптомы. Кроме того, КТ используется для оценки эффективности лечения и наблюдения за рецидивами опухоли.

— Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет получить представление о деятельности мозга путем отслеживания сахара, которым были помечены радиоактивные индикаторы, иногда — различить рецидивирующие опухолевые клетки и мертвые клетки или рубцовую ткань, вызванные лучевой терапией.

ПЭТ обычно не используется для диагностики, но может дополнять МРТ, чтобы определить степень опухоли после постановки диагноза. Данные ПЭТ также могут помочь повысить точность новых методов радиохирургии. ПЭТ часто делаются вместе с КТ.

Прогноз выживаемости при раке мозга

— Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) помогает отличить опухолевые клетки разрушенных тканей после лечения. Она может быть использована после КТ или МРТ, чтобы помочь различать низкосортную и высокую степени злокачественности.

— Магнитоэнцефалография (МЭГ) сканирует измерения магнитных полей, создаваемых нервными клетками, производящими электрический ток. Используется для оценки работы различных частей мозга. Эта процедура не является широко доступной.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак голосовой складки справа тактика лечения

— МРТ-ангиография оценивает кровоток. МРТ-ангиография обычно ограничивается планированием хирургического удаления опухоли, подозреваемых в запасах крови.

— Спинномозговая пункция(люмбальная пункция)используется для получения образца спинномозговой жидкости, которую исследовали на присутствие опухолевых клеток. Спинномозговая жидкость также может быть исследована на присутствие определенных опухолевых маркеров (вещества, которые указывают на наличие опухоли). Однако большинство первичных опухолей головного мозга не выявляются опухолевыми маркерами.

— Биопсия. Это хирургическая процедура, в которой небольшой образец ткани берется из подозреваемых опухолей и исследуется под микроскопом на злокачественность. Результаты биопсии также представляют информацию о типе клеток рака.

В некоторых случаях — например, при глиоме ствола мозга, стандартная биопсия может быть слишком опасной, поскольку удаление любой здоровой ткани из этой области может влиять на жизненно важные функции.

В этих случаях хирурги могут использовать альтернативные методы – такие, как стереотаксическая биопсия. Это компьютер-направленный тип биопсии, который использует изображения, осуществленные МРТ или КТ, и предоставляет точную информацию о расположении опухоли.

Для диагностики головномозговой опухоли применяют:

  • общий и неврологический осмотр;
  • методы медицинской нейровизуализации – МРТ,КТ, ПЭТ-КТ;
  • ангиография мозговых сосудов;
  • спинномозговая пункция для исследования ликвора;
  • электроэнцефалография;
  • гистологическое определение варианта опухоли (биопсия головного мозга или исследование послеоперационного материала).
МРТ-картина рака головного мозга 4 стадии
МРТ-картина рака головного мозга 4 стадии

офтальмологу (он осмотрит глазное дно), ЛОР-врачу, который оценит слух и обоняние. Будет проедена электроэнцефалография – для определения очага судорожной готовности и его степени активности. Одновременно с оценкой повреждения нужно поставить диагноз, выявив локализацию и объем опухоли. В этом помогут следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография – метод, который может быть применен лицам без металлических частей в организме (кардиостимулятор, эндопротезы суставов, осколки взрывных устройств).
  • Компьютерная томография. В диагностике опухоли мозга она не так эффективна, как МРТ, но может проводиться при невозможности выполнения первого метода.
  • Позитронно-эмиссионная томография – помогает уточнить размеры новообразования.
  • Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий исследовать сосуды, питающие опухоль. Для этого требуется введение в кровеносное русло контрастного вещества, которое окрасит и капилляры новообразования.

Все эти методы могут только «натолкнуть» на мысль о гистологическом строении опухоли, но точно определить его, чтобы составить план лечения опухоли головного мозга и прогноз, возможно только с помощью биопсии.

Параллельно постановке диагноза выполняются и другие методы исследования, позволяющие установить стадию опухоли: производится инструментальная диагностика тех полостных органов, в которые новообразование мозга могло бы метастазировать.

Для удобства пациентов из-за рубежа ниже будут приведены цены в долларах на некоторые виды диагностических и лечебных процедур, официально установленные в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и лечения Стоимость
Радиохирургическое удаление опухоли $12 674
Консультация нейроонколога $567
МРТ головного мозга (мониторинг после лечения) $724
Электроэнцефалограмма $163

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону: 972-3-376-03-58 в Израиле и 7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

После осмотра невролога и выявления типичных очаговых симптомов, необходимо сделать следующие исследования:

  • томография (компьютерная, магнитно-резонансная);
  • контрастная ангиография;
  • обследование пунктата спинномозговой жидкости;
  • взятие биопсии из опухоли под контролем томографии.

Проведение полноценной диагностики при подозрении на рак возможно только в специализированных нейрохирургических центрах, занимающихся лечением патологии головы.

Осложнения рака и опухолей мозга, лечение осложнений

— Отек перитуморальный и гидроцефалия. Некоторые опухоли, особенно медуллобластомы, вмешиваются в поток спинномозговой жидкости и являются причиной гидроцефалии (накопления жидкости в черепе), которая, в свою очередь, вызывает накопление жидкости в желудочках (полостях) головного мозга.

Симптомы перитуморального отека включают: тошноту и рвоту, сильные головные боли, вялость, затрудненное бодрствование, судороги, нарушения зрения, раздражительность и усталость. Желудочки мозга — полые камеры, заполненные спинномозговой жидкостью (ликвором), которая поддерживает ткани мозга.

Кортикостероиды (стероиды) – такие, как Дексаметазон (Декадрон) используются для лечения перитуморальных отеков. Побочные эффекты включают: высокое кровяное давление, перепады настроения, повышенный риск инфекции, повышенный аппетит, отеки лица, задержка жидкости.

— Приступы. Судороги случаются в общих случаях опухолей головного мозга у более молодых пациентов, имеющих высокие риски. Противосудорожные препараты, такие, как Карбамазепин или Фенобарбитал, могут лечить судороги и полезны в предотвращении рецидива.

Эти препараты не полезны в предотвращении первых припадков, однако и они не должны использоваться регулярно для лечения больных со впервые выявленной опухолью головного мозга. Противосудорожные препараты должны использоваться только для пациентов, перенесших приступ.

Лекарства, в том числе Паклитаксел, Иринотекан, Интерферон и Ретиноевая кислота могут взаимодействовать вместе с химиотерапией, используемой для лечения рака мозга. Однако пациенты должны непременно обсудить все эти взаимодействия со своими врачами.

— Депрессия. Антидепрессанты могут помочь в лечении эмоциональных побочных эффектов, связанных с опухолями головного мозга. Группы поддержки могут также с успехом использоваться для пациентов и их семей.

Причины опухолей мозга 4 стадии

У детей основной причиной возникновения опухолей является нарушение строения генов, ответственных за правильное формирование нервной системы, или появление одного или нескольких патологических онкогенов, которые отвечают за контроль над жизненным циклом клеток, в структуре нормальной ДНК.

Врожденные изменения возникают в таких генах:

  • NF1 или NF2. Это вызывает синдром Реклингаузена, который в ½ случаев осложняется развитием пилоцитарной астроцитомы;
  • АРС. Его мутация приводит к синдрому Тюрко, а он – к медуллобластоме и глиобластоме – злокачественным опухолям;
  • РТСН, чье изменение приводит к болезни Горлина, а она осложняется невриномами;
  • Р53, связанным с синдромом Ли-Фраумени, который характеризуется появлением различных сарком – злокачественных неэпителиальных опухолей, в том числе и в головном мозге;
  • некоторых других генов.

Основные изменения затрагивают такие белковые молекулы:

  1. гемоглобин – белок, переносящий кислород к клеткам;
  2. циклины – белки-активаторы циклин-зависимых протеинкиназ;
  3. циклин-зависимые протеинкиназы – внутриклеточные ферменты, которые регулируют цикл жизни клетки от рождения до гибели;
  4. E2F – белки, ответственные за контроль клеточного цикла и работу тех протеинов, которые должны подавлять опухоли. Они также должны следить, чтобы вирусы, содержащие ДНК не изменяли ДНК человека;
  5. факторы роста – протеины, которые дают сигнал расти той или иной ткани;
  6. белки, которые «переводят» язык поступающего сигнала в язык, понятный органеллам клетки.

Доказано, что изменениям подвергаются в первую очередь те клетки, которые активно делятся. А у детей таких гораздо больше, чем у взрослых. Поэтому, опухоль мозга может быть активирована даже у новорожденного малыша.

А если клетка накопит много изменений в собственном геноме, угадать, с какой скоростью она будет делиться и какие у нее потомки появятся, невозможно. Так доброкачественные опухоли (например, глиома – наиболее распространенное образование головного мозга) могут при неконтролируемых мутациях составляющих их клеточных структур, перерождаться в злокачественные (глиома – в глиобластому).

Когда в головном мозге есть предрасположенность к появлению опухоли, или имеется снижение скорости восстановления повреждений, то спровоцировать (а у взрослых – изначально вызвать) появление опухоли могут:

  • ионизирующее излучение;
  • электромагнитные волны (в том числе от обильной связи);
  • инфракрасное излучение;
  • воздействие газа винилхлорида, который нужен при изготовлении вещей из пластмассы;
  • пестициды;
  • ГМО в продуктах питания;
  • вирусы папилломатоза человека 16 и 18 типов (диагностировать их можно по ПЦР крови, а их лечение заключается в поддержке иммунитета на хорошем уровне, в чем помогают не только лекарства, но и закаливание, и растительные фитонциды, и овощи в рационе).

Больше шансов «заполучить» образование в полости черепа у:

  • мужчин;
  • лиц возрастом до 8 лет или 65-79 лет;
  • ликвидаторов ЧАЭС;
  • тех, кто постоянно носит мобильный телефон возле головы или разговаривает по нему (даже через устройство hands-free);
  • работающих на токсичном производстве, когда происходит контакт с ртутью, продуктами нефтеперегонки, свинцом, мышьяком, пестицидами;
  • если производилась трансплантация органов;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • получавших химиотерапию по поводу опухоли любой локализации.

То есть, будучи осведомленным в плане факторов риска, вы, если считаете, что их у вас или ребенка достаточно, можете поговорить с невропатологом и получить у него направление на магнитно-резонансную (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) головного мозга.

К сожалению, но истинных причин развития злокачественных заболеваний головного мозга на сегодняшний день не известно. Ученые могут только догадываться о таковых на основании наблюдения за пациентами. Итак, повышенный риск рака головного мозга имеют люди, которые:

  • работают с радиоактивными веществами или поддавались излучению по любому поводу;
  • те, у кого в семье уже зарегистрированы случаи рака мозга (генетическая склонность);
  • работают во вредных условиях и имеют постоянный контакт с химическими канцерогенами;
  • те, кто курит;
  • люди, которые поддаются негативному воздействию электромагнитного излучения;
  • те, у кого в анамнезе есть черепно-мозговая травма;
  • установлена некая взаимосвязь между случаями рака головного мозга и вирусными заболеваниями.

Точные причины развития рака головного мозга до сих пор не определены. Ученые и врачи выдвигают множество версий о причинах развития этого онкологического заболевания.

В рамках нашей статьи выделим некоторые из них:

  • травмы головного мозга в прошлом;
  • воздействие радиации;
  • никотиновая, наркотическая и алкогольная зависимости;
  • заболевания иммунной системы;
  • операции по трансплантации органов или тканей в прошлом;
  • работа на химических предприятиях;
  • наследственная предрасположенность.

Выраженность симптомов раковой опухоли во многом определяется местом ее локализации и клеточной структурой.

К основным негативным факторам, провоцирующим возникновение новообразования в структурах головного мозга, относятся:

  • наследственная предрасположенность (наличие генных мутаций, запускающих злокачественное перерождение в тканях);
  • радиационное облучение;
  • длительное действие токсических и канцерогенных веществ (соли тяжелых металлов, курение, хроническое отравление на вредном производстве);
  • сильные травмы головы;
  • вирусные инфекции.

В каждом конкретном случае вероятность начала ракового перерождения в тканях мозгового вещества непредсказуема и далеко не всегда удается понять точную причину онкологии.

— Генетика. Только 5-10% от первичных опухолей головного мозга связаны с наследственными, генетическими нарушениями. Например, нейрофиброматоз связан с 15% случаев пилоцитарной астроцитомы — наиболее распространенным типом глиомы с детства.

Прогноз выживаемости при раке мозга

Много различных вызывающих рак генов (онкогенов) вовлечены в процесс роста опухолей головного мозга. Рецепторы стимулируют рост клеток. Рецептор эпидермального фактора роста играет важную роль в полноценной опухоли головного мозга глиобластоме.

Большинство генетических аномалий, которые вызывают опухоли головного мозга, не наследуются, а возникают в результате экологических или других факторов, которые влияют на генетический материал (ДНК) в клетках.

Исследователи изучают различные экологические факторы (вирусы, гормоны, химические вещества, радиацию и т.д.), которые могут вызвать генетические нарушения, приводящие к опухолям головного мозга. Они также работают, чтобы определить конкретные гены, которые страдают от этих экологических триггеров (т.е., раздражителей, катализаторов).

Причины развития болезни

Прогноз выживаемости для больных, у которых диагностирована 4 стадия рака мозга, зависит от многих факторов.

  1. Возраст. Пациенту, которому уже за 60, при прочих удовлетворительных условиях, своевременном лечении, удастся прожить не более трех лет. Пациентам более молодого возраста, примерно от 25 до 40, возможно, получится прожить несколько дольше. Это понятно. У более молодых больше сил для борьбы, сильнее мотивации выживания.
  2. Желание пациента бороться, жить. Если у пациента рак мозга 4 стадия, он не видит смысла в борьбе за жизнь, то шансы его значительно снижаются. Те же, кто чувствуют, что нужны своим близким, стремятся продлить отведенное им время на как можно более долгий срок, живут дольше. Огромное значение имеет семейный фактор. Именно забота семьи, чувство необходимости им заставляет организм мобилизоваться.
  3. Своевременность диагностики лечения. Чем раньше удается выявить опухоль, тем раньше начинается лечение. Тем меньше вреда наносит онкология организму до того, как начинается медикаментозная поддержка, меры по замедлению прогрессирования опухоли.
    Коварность рака в том, что долгое время он развивается незаметно для человека либо симптомы его слабо выражены. Поэтому больной человек может длительно не знать о том, что в его организме прогрессирует онкология. Так упускается шанс ранней диагностики, успешного лечения. К сожалению, часты случаи, когда больной узнает о страшном диагнозе только на 2 или 3 стадии, а возможно и в финальный, четвертый период, когда возможна только симптоматическая терапия. Если впервые диагностирован уже поздний рак головного мозга 4 степени, сколько жить осталось с таким диагнозом, зависит от общего состояния пациента. Нелеченый, не оперированный рак поздней степени имеет крайне неблагоприятный прогноз, может привести к летальному исходу за несколько месяцев.
  4. Невозможность удалить опухоль. Ведущее лечение при мозговом раке хирургическое. Его невозможность говорит о плохом прогнозе.
  5. Качество медицинской помощи. Сегодняшняя суровая реальность говорит, что полноценная помощь может быть оказана только при соответствующей финансовой поддержке. Качественное лечение требует применения дорогостоящих лекарств. Чем выше уровень помощи, тем больше шансов прожить дольше.
  6. Агрессивность опухоли. То есть скорость ее роста и метастазирования. Это свойство зависит от непосредственного вида опухоли, ее гистологической структуры, то есть от того, из каких клеток мозга исходит опухоль. Больше шансов на улучшение состояние при менингиомах и невриномах. Невриномы растут из миелиновых клеток, образующих оболочку нервов. Они могут быть на любых нервах. Чаще обнаруживаются в месте волокон слуховых нервов. Менингиомы исходят из твердой мозговой оболочки. Они наиболее легкодоступны лечению, чаще доброкачественны. Худший прогноз у опухолей, которые исходят из малодифференцированных тканей (глиобластом и других). Карцинома любого органа является онкологией с неблагоприятным прогнозом: только до 20℅ больных проживают 5 лет.
    Но, несмотря на то, что рак мозга может быть разных форм и исходить из совершенно разных структур мозга, даже один и тот же вид рака может протекать по-разному.
  7. Локализация опухоли. Прогноз выживаемости пациентов, у которых диагностирована 4 стадия, во многом зависит от локализации онкологического образования. Если опухоль развивается в отделах мозга, отвечающих за обеспечение жизнедеятельности человеческого организма, например, в продолговатом мозге, отвечающем за функцию дыхания, сердечно-сосудистую деятельность, то прогноз крайне не благоприятен и выживаемость минимальна.
  8. Метастазирование опухоли. Сколько живут с раком, зависит от количества и своевременности диагностирования метастазов рака. Обнаруживаемые в других, жизненно важных органах, именно они и могут стать причиной смерти.
  9. Объем опухоли.
  10. Некоторые психологи спорят о том, стоит ли говорить больному раком о том, что у него 4 стадия, шансов на выздоровление нет и выживаемость небольшая. Некоторые от такой мысли сникают, теряют волю к лечению и быстро угасают. Другие же наоборот, стремятся всячески прожить дольше. Описываются случаи, когда при лечении удается сделать симптомы менее выраженным и сделать жизнь относительно комфортной.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака желчного пузыря в Израиле

Первичные злокачественные опухоли головного мозга составляют около 2% всех случаев рака. Однако опухоли головного и спинного мозга являются после лейкозов второй наиболее распространенной формой рака у детей.

— Пол. Опухоли головного мозга несколько чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Некоторые их типы (такие, как менингиомы) чаще встречаются у женщин.

— Возраст. Большинство опухолей головного мозга у взрослых встречаются в возрасте от 65 до 79 лет. Опухоли головного мозга, как правило, возникают у детей в возрасте до 8 лет.

— Раса. Риск первичных опухолей головного мозга у белых выше, чем у представителей других рас.

— Экологические и профессиональные факторы риска. Воздействие ионизирующего излучения, обычно от лучевой терапии, является единственным фактором риска окружающей среды, который связан с опухолями головного мозга.

Работники атомной отрасли также подвергаются повышенному риску.Исследования металлов, химических и других веществ, включая винилхлорид, нефтепродукты, свинец, мышьяк, ртуть, пестициды и др. продолжается.

— Медицинские условия. Люди с нарушениями иммунной системы имеют повышенный риск развития лимфомы ЦНС. Трансплантация органов, ВИЧ-инфекции и химиотерапия — медицинские факторы, которые могут ослабить иммунную систему.

Прогноз при раке головного мозга 4 стадии

Сколько живут после постановки подобного диагноза? Следует понимать, что на то, сколько человек проживет с третьей стадией рака мозга, влияет множество факторов – продолжительность жизни зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для удобства оценки средней продолжительности жизни специалисты используют термин «пятилетняя выживаемость» — лечение считается удачным, если пациент после него прожил более 5 лет, при этом это не означает, что человек проживет не более этого срока – больной может прожить и дольше при условии правильного лечения и постоянного контроля у специалистов.

Определяющее значение в том, сколько пациент проживет после постановки диагноза, имеет стадия болезни – при выявлении опухоли на раннем этапе развития дальнейший прогноз более благоприятный. Чаще всего пациенты обращаются к врачу уже тогда, когда имеются ярко выраженные симптомы – в большинстве случаев опухоль уже находится на 3 стадии.

У больных отмечаются сильная потеря массы тела, повышенная утомляемость, интенсивные головные боли. В связи с давлением опухоли на определенные зоны головного мозга проявляются нарушения важнейших функций организма.

На 3 стадии опухолевого процесса у большинства пациентов имеются метастазы, распространяющиеся по кровеносной и лимфатической системе, поэтому даже в случае полноценного лечения пятилетняя выживаемость больного составляет не более 25%.

Следует знать, что все данные о длительности жизни онкологических больных являются приблизительными и основываются на общих значениях без учета индивидуальной реакции организма на получаемое лечение.

Четвертая стадия онкологического заболевания головного мозга делится на 4 вида:

  • сравнительно доброкачественное новообразование;
  • опухоль злокачественная с несущественными признаками;
  • злокачественная опухоль;
  • быстро растущие злокачественные опухоли. В основном заканчивается смертью пациента.

По каким критериям распознают стадию онкологического новообразования в головном мозге?

  • для начала специалисты должны изучить все свойства и особенности раковых клеток, которые приводят к клеточному полиморфизму;
  • с помощью лабораторных исследований определяют количество патологическое непрямое деление клеток в тканях новообразования;
  • изучают, насколько быстро образуются и растут новые клетки на поверхности лимфатических и кровеносных сосудах;
  • определяют омертвление клеток в тканях опухоли.

Если специалисты не нашли ни одного критерия, то опухоль считается доброкачественной. Если присутствует третий и четвертый критерий, это означает, что у пациента рак мозга 4 стадия.

Прогноз выживаемости при раке мозга

Бывают случаи, когда рак головного мозга не проходит все стадии. Например, агрессивная форма рака головного мозга (глиобластома), первоначально относится к четвертой стадии, а вот глиальная опухоль головного мозга (астроцитома) является доброкачественной и находится на первой стадии развития.

Рак головного мозга не может быть сначала доброкачественным, а затем трансформироваться в злокачественную опухоль. Это говорит о том, что лечение необходимо начинать сразу же после диагностирования заболевания и не терять драгоценного времени, иначе это может привести к летальному исходу.

С помощью патоморфологического исследования (морфологическое исследование тканей) определяют десятки гистологических вариантов новообразований в головном мозге 4 стадии.

Окончательно определить стадию рака можно после того, как удалится первичный очаг. По техническим причинам провести биопсию головного мозга невозможно.

Как только заметили настораживающие признаки, которые похожи на рак, сразу же обращайтесь к специалисту  для проведения полной диагностики организма. Рак мозга — заболевание редкое,  по статистике на сегодняшний день 1 человек из 1000 может с ним встретиться.

Это происходит на генетическом уровне и в неблагоприятных условиях окружающей среды. Как показывает практика, новообразование не образуется также  как у родственников, а локализуются совсем в другом месте.

Пока специалисты лечат больного медицинскими препаратами, проводят лабораторные исследования, собирают все необходимые анализы, то новообразование уже переходит на последний этап. На 4 стадии, после лучевой и химиотерапии, только маленькая часть больных имеют шанс на жизнь.

Если у вас есть хоть малейшее подозрение на рак головного мозга, не ждите и скорее идите в лечебное учреждение, где врачи поставят диагноз. Ведь вовремя поставленный диагноз — это шанс жить, как и прежде.

Любой вид 4 стадии новообразования реально вылечить без последствий, но это бывает очень редко,  жизнь пациента полностью меняется.

Врачи берутся за лечение 4 стадии онкологического заболевания, но как показывает практика, что уже на 3 этапе опухоль считается неоперабельной.

В основном лечение направлено на то, чтобы облегчить симптоматику пациента. На данном этапе у больного сильные боли,  врач назначает сильнодействующие наркотические препараты с успокоительным и обезболивающим эффектом.

Методика лечения новообразований:

  1. Лекарственные препараты. Такая методика облегчает симптомы, чтобы уменьшить мозговой отек назначается — преднизолон (синтетическое глюкокортикоидное лекарственное вещество). Когда у пациента наблюдается тошнота, которая в дальнейшем вызывает рвоту, то назначаются противорвотные препараты. Нормализовать нервную систему и избавиться от серьезных психических нарушений помогут седативные лекарственные препараты. Снять воспаление и болевой синдром способны нестероидные препараты и морфин.
  2. Хирургический метод лечения. Считается эффективным. Операция предстоит сложная и возможен риск  травмировать мозг. Бывают случаи, когда операция невозможна из-за большого размера опухоли либо она находится рядом с важным мозговым участком.
  3. Криохирургия. В таком случае специалисты замораживают опухоль, здоровые ткани не травмируются. Такой вид хирургии приемлем в том случае, когда невозможно удалить опухоль.
  4. Лучевая терапия. Проводят ионизирующее излучение на раковые клетки. Если размер опухоли — большой, уже началось метастазирование, то облучается весь мозг. Пациенты переносят такое лечение тяжело, поэтому дополнительно прописываются лекарственные препараты.
  5. Химиотерапия. Чтобы достичь большего эффекта химиотерапию проводят совместно с лучевой терапией. Химиотерапия проводится противоопухолевыми препаратами, которые вводятся внутривенно. Дополнительно назначаются противорвотные препараты.

Существуют такие заболевания, которые проявляются  на 4 стадии, например глиобластома, она не поддается терапии. Прогноз неблагоприятный, так как опухоль стремительно растет и развивается.

Она не имеет четких граней, что затрудняет ее полностью удалить. Через некоторое время (2-3 месяца)  происходит рецидив, новообразование начинает опять расти. Клетки глиобластомы стойкие к противоопухолевым препаратам и лучевой терапии.

Врачи не дают 100% гарантии, что новообразование удалено или уменьшилось в размерах. Медицина на сегодняшний день находится на высоком уровне, но все равно она не в силе полностью избавить головной мозг от глиобластомы четвертой степени.

Прогноз  не утешительный — пациент сможет прожить не более 1 года, при условии, что он прошел лечение. Без лечения смерть наступает через 2 или 4 месяца. Были случаи, когда пациент был полностью излечен от глиобластомы, правда обнаружена она была на второй стадии.

Томограмма головного мозга

Классификация опухолей головного мозга является затрудненной ввиду неких особенностей поведения опухолей внутри черепа. Например, первичные (не метастатические опухоли мозговой ткани никогда не метастазируют), а также каждую опухоль, которая быстро растет и приводит к сдавливанию здоровой ткани и повышению внутричерепного давления, можно считать злокачественной.

Принятую в онкологии классификацию TNM (tumor – первичная опухоль, nodus – метастазы в регионарные лимфоузлы, metastasis – отдаленные метастазы), для определения стадий рака головного мозга не используют.

Выделяют 4 стадии рака головного мозга:

  1. Относительно доброкачественные образования.
  2. Опухоли з минимальными признаками злокачественности.
  3. Новообразования с выраженными признаками злокачественности.
  4. Наиболее злокачественные и агрессивные опухоли, которые быстро растут и приводят к летальному исходу в короткие сроки.

Критерии, по которых определяют стадии опухолей головного мозга:

  • атипизм клеточных ядер;
  • количество патологических митозов в ткани опухоли;
  • степень пролиферативных изменений эндотелия сосудов;
  • присутствие некрозов в опухолевой ткани.

Также необходимо уточнить, что не каждая опухоль головного мозга может иметь все стадии. Например, глиобластома изначально принадлежит к 4 стадии (данная опухоль не бывает 1-3 стадии), а субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома является только опухолью 1 стадии, она не бывает злокачественной.

Но существует в медицине такое понятие, как злокачественная трансформация новообразований, когда доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную. Потому все опухоли мозга необходимо лечить немедленно и не ожидать ни минуты.

Существует несколько десятков гистологических вариантов злокачественных опухолей 4 стадии, которые определяются во время патоморфологического исследования. Установление точного варианта и стадии рака происходит, как правило, после операции по удалению опухолевого очага, так как биопсия мозга затруднена с технической точки зрения.

Глиобластома – самая агрессивная опухоль головного мозга
Глиобластома – самая агрессивная опухоль головного мозга

Симптомы опухолей мозга

Прогноз выживаемости при раке мозга
Рак головного мозга проявляется постоянной и выраженной головной болью.

Эти признаки рака головного мозга вызываются смещением и сдавлением тканей мозга, повышением внутричерепного давления. Они во многом зависят от размера новообразования, но среди них можно выделить наиболее часто наблюдающиеся и характерные для этой патологии симптомы.

Прогноз выживаемости при раке мозга

Очень часть так бывает, что первые тревожные признаки заболевания упускаются пациентами и врачами. Больных беспокоит прогрессирующая и постоянная головная боль и головокружение, но они не обращаются за медицинской помощью, а заглушают боль анальгетиками.

Тем временем опухоль растет и вызывает ухудшение состояния, углубление существующих признаков и появление новых. Как правило, таких пациентов начинают тщательно обследовать и диагностируется рак головного мозга 4 стадии, когда сделать практически ничего невозможно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Народные методы лечения от рака легких

Головная боль у таких пациентов очень интенсивная и постоянная, с каждым днем она прогрессирует (по мере роста опухоли и увеличения значений внутричерепного давления). Сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит долгожданного облегчения (мозговая рвота).

Боль не устраняется обычными анальгетиками, а иногда и наркотиками. Немного помогают облегчить состояние препараты для снижения давления внутри черепа, например, диуретики. Боль усиливается утром после сна и в горизонтальном положении.

Практически всегда такие пациенты мучаются от головокружений. Также часто наблюдаются случаи нарушения сознания – от легкого ступора или сопора до запредельной комы и необходимости переводить человека на систему искусственного поддержания жизни.

У некоторых может наблюдаться менингеальный симптомокомплекс, который обусловлен раздражением опухолью мозговых оболочек.

Данная группа симптомов и их выраженность зависит от размеров первичной опухоли, а также от ее локализации. Например, признаки рака лобной доли мозга будут кардинально отличаться от опухоли теменной области.

В четвертой стадии у пациентов с опухолью головного мозга могут наблюдаться:

  • двигательные нарушения различной степени выраженности (параличи или парезы) и локализации – может страдать одна конечность на противоположной стороне тела от мозгового поражения или может наблюдаться гемипарез с вовлечением и руки, и ноги на противоположной от опухоли стороне;
  • при повреждении мозжечка первым делом развивается нарушение походки и патология координации;
  • при росте опухоли в затылочной области или при сдавлении зрительного нерва на основе мозга у пациентов развиваются сначала разнообразные зрительные нарушения, которые заканчиваются слепотой;
  • страдает и чувствительная функция, причем, как в сторону усиления (гиперестезия), так и уменьшения – теряются различные виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая, вибрационная);
  • может страдать и речь пациента, причем в одних случаях он не может говорить, а во вторых даже не понимает обращенной к нему речи (моторная и сенсорная афазия);
  • страдает функция слухового анализатора и развивается глухота;
  • часто у пациентов в 4 стадии рака наблюдают частые судорожные припадки;
  • в большинстве случаев страдает и интеллектуальная сфера деятельности головного мозга, развивается утеря памяти, слабоумие, изменяется характер, развиваются различные психические заболевания, галлюцинации (особенно характерно для опухолей лобного участка мозга).
Самые частые очаговые неврологические симптомы рака мозга в последней стадии
Самые частые очаговые неврологические симптомы рака мозга в последней стадии

Значительно отягощают состояние больных вегетативные нарушения и последствия отека головного мозга. Последний в большинстве случаев и выступает в роли непосредственной причины смерти пациентов с четвертой стадией опухоли мозга.

Давление внутри черепа повышается, сто приводит к вклиниванию ствола мозга в большое затылочное отверстие. В стволе находятся все жизненно важные центры, дыхания и сердцебиения, потому при таком осложнении наступает мгновенная остановка дыхания и сердца, что приводит к неизбежной смерти.

Опухоли головного мозга производят различные симптомы. Они часто имитируют другие неврологические расстройства, чем также опасны (не всегда сразу можно диагностировать). Проблема возникает, если опухоль непосредственно повреждает нервы в мозге или ЦНС, или если ее рост оказывает давление на мозг. Симптомы могут быть слабые и постепенно становятся хуже, или они могут происходить очень быстро.

Основные симптомы: головная боль; желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту и рвоту; припадки и т.д.

Опухоли могут быть локализованными и влиять на области мозга. В таких случаях они могут вызвать частичные приступы, когда человек не теряет сознание, но у него может быть путаница мыслей, подергивание, покалывание или нечеткость психических и эмоциональных событий.

— потерю памяти;- нарушение концентрации;- проблемы с рассуждением;- изменения личности и поведения;- увеличение длительности сна.- постепенная потеря движения или ощущений в руках или ногах;- неустойчивость и проблемы с балансом;

— неожиданное нарушение зрения (особенно, если оно связано с головной болью), включая потерю зрения (обычно периферического) в одном или обоих глазах, двойное зрение;- потеря слуха с головокружением или без него;- затруднение речи.

Диплопия

Нарушение нормального строения клетки периодически возникает в каждом органе в процессе его обновления (когда клетки делятся), но в норме подобные аномальные клетки быстро распознаются и уничтожаются «подготовленной» к таким событиям иммунной системой.

  • опухоль не сдавит соседние ткани;
  • или не станет распространять в кровь продукты своей жизнедеятельности,

симптомы не появятся. Некоторые опухоли гипофиза и вовсе выявляются только посмертно, так как их признаки столь незначительны, что не обращают на себя внимания. МРТ же головного мозга с внутривенным введением контраста, которое могло б их обнаружить, не входит в перечень требуемых обследований.

рак мозга прогноз

Ранние симптомы любой опухоли головного мозга – следующие:

  1. Головные боли при опухоли мозга. Она появляется ночью или с утра (это связано с тем, что оболочки отекают за ночь, так как в это время ликвор хуже реабсорбируется). Боль имеет распирающий или пульсирующий характер, усиливается при поворотах головы, кашле, напряжении пресса, но исчезает через время после принятия вертикального положения (когда спинномозговая жидкость и кровь из мозговых сосудов лучше оттекают). Синдром не устраняется приемом обезболивающих. С течением времени головная боль становится постоянной.
  2. Тошнота и рвота, не связанные с едой. Они сопровождают головную боль, но, возникая на ее высоте, не облегчают состояние человека. Состояние рвотных масс зависит от того, как давно человек ел: если это происходило недавно, то там будет еще непереваренная пища, если давно – примесь желчи. Это вовсе не значит, что произошло отравление этими продуктами.
  3. Другие симптомы на ранних стадиях – это:
    • ухудшение запоминания;
    • хуже получается анализировать информацию;
    • плохо получается сосредоточиться;
    • изменение восприятия происходящего.

В некоторых случаях первыми симптомами первыми симптомами могут стать судороги – подергивания конечностей или вытягивание всего тела, при этом человек теряет сознание, в некоторых случаях – на какой-то промежуток времени перестает дышать.

Последующими симптомами опухоли головного мозга могут стать:

  1. Общемозговые. Это:
    • Угнетение сознания. Вначале человек – на фоне сильной головной боли – становится все более сонливым, пока не начинает спать сутками, не просыпаясь для приема пищи (при этом пробуждение, когда человек не понимает, где он находится, и кто его окружает, может происходить для того, чтобы сходить в туалет).
    • Головная боль. У нее постоянный характер, утром она сильнее, при приеме мочегонного боль немного уменьшается (список мочегонных препаратов).
    • Головокружение.
    • Светобоязнь.
  2. Зависящие от локализации опухоли:
    • Если она расположена в двигательной коре, могут развиваться парезы (движения еще возможны) или параличи (полное обездвиживание). Обычно парализует только одну половину тела.
    • Галлюцинации. Если опухоль – в височной доле, галлюцинации будут слуховыми. Когда она локализуется в зрительной затылочной коре, галлюцинации будут зрительными. Когда образование затрагивает передние участки лобной доли, могут появляться обонятельный галлюциноз.
    • Слуховые нарушения вплоть до глухоты.
    • Нарушение распознавания или воспроизведения речи.
    • Зрительные нарушения: утрата зрения – полная или частичная; двоение в глазах; искажение формы или размера предметов.
    • Нарушение узнавания предметов.
    • Неспособность понимать написанный текст.
    • Нистагм («бегающий зрачок»): человек хочет смотреть в одну сторону, но его глаза «бегают».
    • Разница в диаметре зрачков и их реакции на свет (один может реагировать, второй – нет).
    • Асимметрия лица или отдельных его частей.
    • Неспособность написать текст.
    • Нарушения координации: пошатывание при ходьбе или при стоянии, промахивание мимо предметов.
    • Вегетативные расстройства: головокружение, беспричинная потливость, ощущение жара или холода, обмороки вследствие низкого давления.
    • Нарушение интеллекта и эмоций. Человек становится агрессивным, плохо ладит с окружающими, хуже соображает, ему труднее скоординировать свою деятельность.
    • Нарушение болевой, температурной, вибрационной чувствительности в определенных участках тела.
    • Гормональные нарушения. Они возникают при опухолях гипофиза или эпифиза.

Степени рака головного мозга

Злокачественные первичные опухоли головного мозга классифицируются в зависимости от степени (классов) злокачественности. I степень — наименее раковые, степени III и IV — наиболее опасные. Классификация опухолей может помочь предсказать скорость их роста и тенденцию к распространению.

Опухолевые клетки классов I и II четко определяются, и они под микроскопом — почти нормального вида. Некоторые первичные низкосортные опухоли головного мозга излечимы только хирургическим путем, а некоторые из них излечимы хирургией и лучевой терапией.

Опухолевые клетки более высокой степени (III и IV) надпочечниковые и имеют более диффузный характер, что указывает на более агрессивное поведение (для высокого класса опухоли головного мозга обычно требуется хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и др.).

Все симптомы, возникающие при раке головного мозга, принято делить на две группы: общемозговые и очаговые неврологические.

Общемозговые симптомы включают в себя общие проявления заболевания. Типичным симптомом опухоли головного мозга на третьей стадии болезни является головная боль – она возникает в 90% случаев. Причиной возникновения болей в голове является раздражение нервных окончаний тканей головного мозга растущим образованием, растяжение стенок желудочков и сдавление крупных кровеносных сосудов мозга.

Боль меняется по мере роста опухоли – вначале она приступообразная, стреляющая; в дальнейшем она приобретает распирающий характер, становится интенсивнее и длительнее. На третьей стадии рака мозга боль может возникать спонтанно или после нагрузки – кашля, чихания, резких поворотов головы.

Записаться на прием

Помимо общей головной боли, для третьей стадии характерна местная цефалгия. Механизм возникновения подобной боли связан с увеличением внутричерепного давления, раздражением оболочек головного мозга и вовлечением в процесс костей черепа.

Рвота на третьей стадии болезни возникает более чем у 50% больных. Чаще всего приступы рвоты не связаны с приемом пищи, возникают спонтанно или на пике головной боли, не приносят больному облегчение. Характерна утренняя рвота при подъеме с постели и резком повороте головы.

Одним из симптомов при опухолях мозга является головокружение

Головокружение также отмечается у большей части пациентов с диагностированным раком головного мозга. Механизм формирования приступов связан с застойными явлениями в лабиринте внутреннего уха или с поражением вестибулярных центров. Зачастую головокружение настолько сильное, что больной может потерять равновесие и упасть.

Характерны следующие симптомы:

  • Расстройства памяти.
  • Трудности в концентрации внимания.
  • Изменения личности.
  • Постоянная сонливость в дневное время.
  • Нарушение логического мышления.
  • Судорожные припадки.
  • Галлюцинации.

Помимо основных общемозговых симптомов, нередко встречаются и другие проявления болезни:

  • Слабость в конечностях с нарастающей потерей чувствительной и двигательной функций.
  • Расстройства зрения – полная или частичная слепота, выпадение полей зрения, двоение в глазах.

Диплопия

  • Нарушение слуха.
  • Речевые расстройства.

Хирургическое лечение рака и опухолей мозга

Хирургия обычно является основным методом в лечении большинства опухолей мозга. В некоторых случаях, однако (глиомы ствола мозга и другие опухоли, расположенные глубоко внутри мозга), выполнение операций может быть опасным.

Цель большинства операций на опухоли мозга — удаление или уменьшение объемной опухоли настолько, насколько это возможно. За счет уменьшения размера опухоли, другие виды терапии — в частности, лучевой, могут быть более эффективными.

— Краниотомия. Стандартная хирургическая процедура называется «трепанация черепа». Нейрохирург удаляет часть кости черепа, чтобы открыть область мозга над опухолью. Локализация опухоли затем удаляется.

— лазерную микрохирургию, которая производит тепло, сосредоточенно испаряющее опухолевые клетки;- ультразвуковую аспирацию, которая использует ультразвук, чтобы разорвать опухоли глиомы на мелкие кусочки, которые затем отсасывается.

Относительно доброкачественный класс глиомы можно лечить только хирургическим путем. Большинство злокачественных опухолей требует дополнительного лечения, включая повторные операции.Методы визуализации – такие, как КТ и МРТ, используются вместе с операцией.

— Шунтирование (шунты — гибкие трубы). Иногда опухоль мозга может создать блокировку сосудов, и спинномозговая жидкость будет чрезмерно накапливаться в черепе, вызывая повышение внутричерепного давления.

Наиболее серьезную озабоченность от операций на головном мозге вызывает сохранение функций мозга. Хирурги должны быть консервативными в своем подходе к работе, чтобы ограничить удаление ткани, которая может привести к потере функций.

Порой возникают кровотечение, сгустки крови и другие осложнения. Послеоперационные осложнения включают: опухоль в мозге, которая обычно рассматривается с кортикостероидными препаратами. Принимаются меры, чтобы снизить риск образования тромбов в послеоперационный период.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: