Прогноз лечения рака гортани

Основные виды

Онкологи условно подразделяют все виды онкопатологии гортани, сформировавшиеся из эпителиальной ткани, на неороговевающий и ороговевающий варианты:

  • плоскоклеточный ороговевающий рак гортани характеризуется медленным ростом и редким метастазированием;
  • неороговевающая форма развивается из неороговевающих элементов, диагностируется чаще, отличается стремительным течением и высокой метастатичностью.

В большинстве случаев первичный очаг онкопроцесса гортани – верхняя часть органа, к примеру, надгортанник либо желудочки. Возникнув на одной половине, опухоль обладает способностью распространяться на другую.

Возможности терапии рака гортани

Лечение рака горла часто представляет довольно непростую задачу, особенно это касается запущенных случаев. Гортань – сложно устроенный непарный орган, поэтому удаление ее влечет серьезную степень инвалидизации больных.

Основным и наиболее эффективным способом лечения рака остается проведение хирургической операции по удалению опухоли. Как правило, такое лечение сопровождается лучевой терапией до или после операции. Следует отметить, что облучение до операции ухудшает способность тканей к заживлению, а послеоперационный период может быть длительным и тяжелым, поэтому чаще всего его назначают уже после удаления новообразования.

Стадия заболевания определяет объем вмешательства. Так, при раке 1 стадии бывает достаточным удалить лишь саму опухоль, при 2 – пораженный отдел, а при 3 степени часто приходится прибегать к радикальным методам с удалением всей гортани.

На сегодняшний день основными видами операций при злокачественных опухолях гортани являются:

  • Ларингэктомия – удаление всего органа – самый травматичный и тяжелый вид лечения;
  • Резекция – удаление части гортани;
  • Пластическая и реконструктивная хирургия – направлена на восстановление дыхания и глотания в случаях ларингоэктомии.

Прогноз лечения рака гортани

При наличии небольшого размера опухоли на голосовой складке возможно ее удаление вместе со складкой – хордэктомия. Несмотря на малый объем, такая операция весьма эффективна, особенно при сочетании с последующей лучевой терапией. Удаление половины гортани называют гемиларингэктомией.

При опухолях III стадии и при невозможности произвести резекцию, врачи вынуждены прибегать к тотальнойларингэктомии с удалением также подъязычной кости и корня языка. Такое вмешательство крайне травматично и не оставляет больному шансов на самостоятельное дыхание и прием пищи, поэтому производится трахеостомия (установка специального приспособления на шее для дыхания) и введение носопищеводного зонда.

При вовлечении в процесс лимфоузлов, необходимо также их удалить вместе с клетчаткой шеи и другими пораженными тканями.

Больные, перенесшие ларингэктомию, нуждаются в реконструктивных и пластических операциях для восстановления утраченных функций, для чего используются как собственные кожные лоскуты, так и различные синтетические материалы.

Лучевая терапия также весьма актуальна при злокачественной опухоли гортани, особенно в сочетании с хирургическим лечением, хотя в некоторых случаях раннего рака может применяться самостоятельно. Производится как наружное облучение, так и внутреннее с применением различных носителей, вводимых непосредственно в пораженную ткань.

С помощью облучения можно добиться уменьшения размеров опухоли и замедления ее роста, а также предупредить рецидив в послеоперационном периоде.

734238788

Лучевая терапия

Химиотерапия имеет лишь вспомогательное значение и дополняет операцию и лучевую терапию. Цель применения химиопрепаратов – препятствовать возможному распространению раковых клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам (метастазирование).

Во всех случаях злокачественных опухолей гортани обязательно назначаются обезболивающие препараты, витамины и антиоксиданты, а в послеоперационном периоде проводится также антибактериальная терапия в целях профилактики инфекционных осложнений.

Народные средства не имеют самостоятельного значения, а могут применяться только лишь как один из компонентов комбинированной терапии. В качестве полосканий возможно употребление настойки из валерианы, лаврового листа, ромашки и др.

Питание при раке горла не имеет существенных особенностей, однако стоит придерживаться щадящей диеты с ограничением грубой, слишком горячей и слишком холодной пищи. Кроме того, нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения.

Что касается профилактики рака горла, то такие простые способы как ведение здорового образа жизни, исключение курения и злоупотребления алкоголем, правильное питание, а также своевременное лечение воспалительных процессов в значительной степени снижают риск заболеть этим коварным заболеванием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза – при малейшем подозрении на опухоль гортани проводится ларингоскопия в зеркалах или с помощью фиброскопа, из подозрительных участков берется биопсия. Для установления распространенности опухолевого процесса применяется компьютерная томография.

Огромную роль в правильной постановке диагноза злокачественного новообразования играет сбор анамнеза – индивидуального, соматического, семейного, трудового. Выслушав жалобы, отоларинголог приступает к осмотру ротоглотки с помощью инструментария.

При выявлении подозрительных участков тканей требуется более углубленная лабораторная и инструментальная диагностика:

  • различные анализы крови;
  • исследование на онкомаркеры;
  • фонетография;
  • стробоскопия;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ.

Диагностика рака гортани начинается со сбора жалоб, анамнеза, общего врачебного осмотра и пальпации шеи. Боль в горле и охриплость голоса — симптомы, характерные для ряда заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита. Именно поэтому больных часто лечат неправильно, а рак выявляется на поздних сроках.

Сколько живут с раком гортани

Пальпация позволяет оценить конфигурацию и объем опухоли, расположение ее относительно соседних тканей. Пациент наклоняется вперед, а врач пальпирует шейные лимфоузлы и мышцы и делает заключение о наличии метастазов.

Врачебные методы диагностики — ларингоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.

  1. Ларингоскопия — осмотр внутренней поверхности гортани с помощью специального инструментария, вводимого в ротовую полость. Непрямую ларингоскопию проводят взрослым лицам с помощью зеркала и источника света. Процедура проходит прямо в ЛОР-кабинете. После местной анестезии, пациент высовывает язык, а врач вводит в полость рта зеркало и лампу. Во время исследования для раскрытия голосовой щели пациент должен сказать: «а-а-а». Эта процедура длится 5 минут и считается устаревшей, не позволяющей врачу полноценно оценить состояние гортани. Прямая ларингоскопия проводится детям и тяжелобольным лицам путем введения в нос гибкого ларингоскопа, оснащенного фонарем. Этот метод исследования считается более информативным, позволяющим осмотреть все три отдела гортани. После местного обезболивания специалист вводит ларингоскоп в гортань через носовые ходы и проводит осмотр. Это неприятная процедура, во время которой часто возникает тошнота и чувство дискомфорта. Прямая ларингоскопия позволяет отобрать патологический материал для микроскопического изучения. С помощью ларингоскопии можно оценить состояние определенного участка гортани и надгортанника.
    748923489273874

    ларингоскопия

  2. Биопсия проводится с целью обнаружения рака гортани, определения его гистологического типа и постановки диагноза. Эти сведения необходимы врачу для назначения эффективного лечения. Часть опухоли или лимфоузла микроскопируют с целью точного определения злокачественного процесса. Для исследования лимфоузлов материал берут пункционной иглой.
  3. Рентгенография — один из самых информативных и доступных методов диагностики, позволяющих оценить состояние горла. Гортань — полый орган, четко просматривающийся на рентгеновских снимках.
  4. 453453453453453453

    компьютерная томография (КТ) гортани

    КТ, МРТ — инструментальные методы, определяющие степень развития рака и прорастания новообразования в подлежащие ткани.

  5. УЗИ шеи и лимфатической системы позволяет оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы с метастазами, которые не были обнаружены при пальпации. Предполагаемая раковая опухоль выглядит на мониторе как неоднородная структура, формирующая дистальную тень разной интенсивности на различных участках новообразования.
  6. Лабораторная диагностика: анализ крови на онкомаркеры — продукты жизнедеятельности злокачественных новообразований.
  7. Исследование функции голосообразования.

Признаки рака гортани

Как уже отмечалось выше, симптомы рака горла не отличаются какой-либо специфичностью и разнообразием, особенно, на начальных этапах развития опухоли, поэтому часто больные не спешат к врачу, списывая болезненные проявления на банальный фарингит или простуду.

Наиболее характерными ранними симптомами рака гортани считаются:

  • Сухость в глотке, неловкость при глотании, чувство першения;
  • Изменения со стороны голоса.

Такие неспецифические признаки часто обнаруживаются у больных, страдающих хроническим фарингитом или ларингитом, а также у пожилых курильщиков со стажем, и могут долгое время «маскировать» наличие рака.

Позднее к этим симптомам присоединяется боль, которая становится постоянной и может отдавать в ухо, а в случае запущенного процесса наблюдаются проявления раковой кахексии и интоксикации.

Для начальной стадии рака горла характерно появление указанных ранних симптомов, а также наличие опухолевидного образования в том или ином отделе гортани, определяемого при ларингоскопии. Все это должно насторожить врача и побудить к дальнейшим диагностическим мероприятиям в целях подтверждения диагноза.

сухость в глотке, затруднения при глотании, першение, ощущение присутствия инородного тела. Впоследствии возможно изъязвление и распад ткани опухоли, поэтому может появиться неприятный гнилостный запаха изо рта и примесь крови в мокроте.

Лечение рака гортани

Растущая в среднем отделе неоплазия поражает чаще всего голосовые складки, поэтому первыми признаками заболевания становятся нарушения голосовой функции: слабость, утомляемость, изменение тембра голоса, хрипота и даже полное отсутствие возможности воспроизводить звуки.

Рак подскладочного пространства характеризуется довольно скудной симптоматикой, заключающейся в приступах кашля и нарушении дыхания. С течением времени эти проявления усиливаются и могут быть ошибочно приняты за обструктивное заболевание легких.

При прогрессировании злокачественной опухоли любого отдела гортани, особенно с наличием метастазов, нарастают признаки интоксикации, снижается аппетит, больные худеют и становятся апатичными. К выше перечисленным симптомам добавляется боль, связанная с врастанием опухоли в окружающие ткани, повреждением сосудов и нервов, а также возможным вторичным воспалением хрящей (перихондрит).

По мере роста новообразования, возможно врастание его в пищевод, что сопровождается дисфагией и нарушением питания, однако, с раком пищевода такие опухоли ничего общего не имеют.

Симптомы рака гортани зависят от места возникновения опухоли и её распространения.

Вначале превалируют незначительные признаки, например першение, ощущение инородного тела в горле, дискомфорт при глотании.

Если опухоль располагается в надгортаннике, ведущими признаками являются затруднение и боль при глотании, если она расположена на голосовых связках, наблюдается охриплость голоса вплоть до его потери.

Если опухоль больших размеров, она может настолько суживать голосовую щель, что появляется одышка при физических нагрузках.

234234235543453458568598645899

В случае изъязвления опухоли может отмечаться обильное слюноотделение, иногда с кровью, зловонный запах изо рта, кашель.

Опухоли в подсвязочном отделе долгое время не имеют симптомов и обнаруживаются затруднением дыхания, т.е. когда достигают больших размеров.

Причины

Провоцирующим фактором плоскоклеточного рака может выступить любое воспалительное заболевание, которое не поддавалось лечению. Особенно это касается пациентов с ослабленным иммунитетом. Это такие патологии, как сифилис, хронический ларингит, фарингит, ларинготрахеит.

Курение, злоупотребление алкогольными напитками также являются сильными факторами раздражения для слизистой гортани, параллельно сказываются на работе иммунной системы. Потому ослабленный организм может быть подвержен злокачественному процессу и прогноз при этом неблагоприятный.

Перерастание доброкачественных опухолей в злокачественный рак также возможно. Это папилломы, лейкоплакия и другие.

На сегодняшний момент специалисты затрудняются указать причины, почему у одних людей плоскоклеточный рак гортани сформировался, а у других все обошлось. Однако, ими были выявлены предрасполагающие факторы, которые подтолкнули возникновение атипии в клетках плоского эпителия:

  1. Предраковые хронические или острые состояния, поражающие именно эпителиальную ткань – ларингиты, папилломатоз, пахидермия либо никотиновый лейкокератоз, поликистоз гортани, лейкоплакия.
  2. Злоупотребление табачной продукцией – многолетний стаж курильщика, постоянное вдыхание табачного дыма, в котором содержится огромное количество канцерогенных веществ, термический ожог гортани – все это служит благоприятным фоном для формирования очага атипии.
  3. Перенесенные ожоги токсическими жидкостями, к примеру, у людей, склонных к злоупотреблению алкогольной продукцией, особенно низкого качества, часто диагностируется опухолевый очаг непосредственно в гортани и пищеводе.
  4. Неблагоприятная экологическая обстановка – в подгруппе риска по онкопатологиям находятся жители крупных мегаполисов, где в воздушных потоках высокая концентрация разнообразных вредных веществ.
  5. Трудовая деятельность, требующая постоянного напряжения голосовых связок – многие педагоги страдают таким профессиональным недугом, как хронический ларингит, что является предраковым состоянием.
  6. Привычка пить чересчур горячий чай, преобладание чрезмерного количества специй в блюдах – постоянные микроповреждения слизистой гортани также негативно сказывается на состоянии здоровья.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рецидив рака простаты после радикальной простатэктомии

Главной причиной развития рака гортани является курение. В сигаретном дыме содержится огромное количество токсичных и раздражающих веществ, из них около 50 обладают канцерогенными свойствами, т.е. могут вызывать злокачественное перерождение тканей при длительном контакте.

Установлена прямая связь между стажем курения, количеством выкуренных сигарет в день и вероятностью развития рака гортани. У людей, которые в течение 20 лет выкуривали в день более двух пачек сигарет, риск возникновения заболевания в 40-50 раз выше, чем даже у тех, кто выкуривает менее 10 сигарет.

В этих же исследованиях показано, что общий риск погибнуть от рака связанного с курением, составляет 45%. Английские ученые показали в своих исследованиях, что уменьшение количества выкуренных сигарет уже через 2-3 года снижает риск развития рака гортани на 10-13%.

Алкоголь также является немаловажной причиной в возникновении рака гортани. Было установлено увеличение риска развития злокачественных опухолей гортани у групп населения, которые в больших количествах употребляют алкоголь. Комбинация всех упомянутых факторов действует синергично, т.е. усиливает действие друг друга.

Профессиональные вредности также имеют определенное значение. Высоким канцерогенным действием обладают газы и пыль асбесто-цементной, лакокрасочной, алюминиевой промышленности, пары бензина и горючих масел, сварочные аэрозоли и многое другое.

Кроме того рак гортани может развиваться на фоне предопухолевых заболеваний, таких как папилломы, лейкоплакии, дискератозы, хронические ларингиты и т.д. Особое внимание сейчас приковано к вирусу папилломы человека.

Прогноз и профилактика

Мероприятия, позволяющие предотвратить образование рака гортани:

  • 75837458937849573847Укрепление иммунитета,
  • Лечение заболеваний верхних дыхательных путей,
  • Своевременное удаление полипов и других доброкачественных опухолей гортани,
  • Правильное питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов, молочных продуктов,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Активный образ жизни,
  • Защита от воздействия потенциальных канцерогенов,
  • Соблюдение гигиены полости рта,
  • Прохождение регулярных профосмотров.

При ранней диагностике и своевременном проведении полноценного комплексного лечения, прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке гортани достигает 75–85%. При 3–4 стадии недуга шансы на выздоровление намного меньше, достигают 15–30%.

Из профилактических мероприятий онкологами указываются – стремление к здоровому образу жизни, отказ от табачной, алкогольной продукции, прохождение ежегодного медицинского осмотра с обязательной консультацией отоларинголога.

При малейшем ухудшении самочувствия лучше обратиться к своему лечащему врачу и пройти рекомендованное им обследование. Даже при подтверждении диагноза злокачественного поражения тканей гортани, не стоит опускать руки – выздоровление на сегодняшний момент благодаря достижениям современной медицины возможно даже при тяжелом варианте недуга.

Прогноз рака гортани

Прогноз плоскоклеточного образования в большинстве случаев неблагоприятный, продолжительность жизни больного без какого-либо лечения составляет около 3-х лет. Причиной смерти выступают асфиксия, поражение жизненно важных органов, воспаление легких и другие.

Опухоли гортани характеризуются медленным ростом, они редко дают отдаленные метастазы, поэтому в начальных стадиях рака гортани прогноз относительно благоприятный. На первой стадии излечение наступает в 85-90% случаев, а пятилетняя выживаемость достигает 80-95%.

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Составляя схему лечения рака гортани, лечащий врач выбирает наиболее эффективные и наименее травмирующие методы, тщательно взвешивая все «за» и «против».

Учитывая физиологические особенности данной части дыхательной системы, выполнение традиционной операции связано с высоким риском развития осложнений. Благодаря появлению новых прогрессивных технологий, врачи получили возможность отказаться от хирургического вмешательства при необходимости удаления локальных очагов размером до 5-6 см.

Разрушение ракового узла с помощью радиохирургической установки Кибернож относится к радикальным методам, так как его результаты сопоставимы с результатами обычной операции. Радиохирургические облучение не только высокоэффективно, бескровно и безболезненно, но и в абсолютном большинстве случаев позволяет сохранить функциональность голосового аппарата, естественный характер дыхания и проглатывания пищи.

Как правило, после удаления Киберножом высокодифференцированных опухолей не требуется использование других методов. Если же установка применяется для лечения рака гортани 3 степени, радиохирургия может дополняться химиотерапией и/или тагретной терапией.

В начале заболевания данные методы могут быть выбраны в качестве моно-лечения. Если рак обнаружен на продвинутой стадии и/или если при биопсии определена высокая степень злокачественности опухолевых клеток, ЛТ дополняется химиотерапией. Кроме того, лучевая терапия достаточно часто комбинируется с хирургией.

Хирургия

Анатомические особенности гортани обуславливают сложность выполнения классической хирургической операции. Наименее травмирующим методом является иссечение опухолевого во время эндоскопии с помощью лазера или специального хирургического инструмента. Однако эта малоинвазивная щадящая процедура выполняется только на ранней стадии заболевания.

  • Операция по удалению голосового аппарата. Пораженный опухолью голосовой аппарат может быть удален полностью или частично. При полном удалении человек теряет способность дышать и говорить естественным образом, поэтому в процессе такой операции формируется стома – искусственное отверстие для дыхания. Впоследствии с помощью различных способов восстанавливается функция речи.
  • Удаление лимфоузлов (шейная диссекция). На поздних стадиях больному показано хирургическое удаление пораженных раком шейных лимфоузлов.

Химиотерапия (ХТ)

3849238492

Химиолечение входит в стандартные схемы терапии на поздних стадиях. Назначение некоторых видов ХТ перед курсом ЛТ (неоадъювантная химиотерапия) увеличивает эффективность облучения за счет повышения чувствительности раковых клеток к действию радиации.

Таргетная терапия

Таргетная или целевая терапия обычно назначается в комплексе с ХТ и ЛТ. Для этих целей используется препарат Цетуксимаб, обладающий целенаправленным угнетающим действием на клетки опухоли.

Помимо осложнений, проявляющихся физиологическими нарушениями, после хирургической операции возможно развитие инфекций и кровотечений.

Лечение Киберножом, как правило, проходит без каких-либо нежелательных последствий.

Комплексная терапия с использованием химиопрепаратов и облучения повышает интенсивность побочных эффектов каждого из методов, что учитывается онкологом при планировании курсов ХТ и ЛТ.

Полное восстановление после лечения Киберножом обычно происходит в течение нескольких часов или дней. Нахождение в клинике при этом не требуется.

После классической операции больного оставляют в больнице под наблюдением врача, при необходимости обучая заново глотать, есть и говорить, ухаживать за стомой.

С учетом локализации ракового очага – район гортани и связок, основной упор в подборе лечебных мероприятий делается на максимально полное удаление опухоли и реабилитацию важнейших функций органа.

Комплексное лечение складывается из следующих направлений терапии:

  • на начальном этапе онкопоражения отлично зарекомендовала себя лучевая терапия – может проводиться, как до оперативного иссечения очага, так и после него, может выступать методикой монотерапии;
  • на более поздних этапах рака тканей глотки требуется комбинирование лучевой и химиотерапии – введение в организм особых медикаментов, цитостатиков, обладающих способностью подавлять рост и развитие атипичных клеток;
  • радикальный метод борьбы с опухолью – иссечение очага оперативным путем, максимально органосохраняющим путем, чаще прибегают к хордэктомии, резекции гортани, ларингэктомии.

В восстановительном периоде особое внимание уделяется диетотерапии, голосовому покою. В рационе должны присутствовать блюда термически и химически щадящие. Из питания рекомендуется исключить кислые раздражающие продукты, алкоголь, крепкие напитки.

При позднем обращении онкобольного проводится паллиативное лечение – лучевое облучение с целью уменьшения размеров опухолевого очага, применение адекватных анальгетиков.

Рак гортани. Операция

Опухоль в горле

Стандартная схема лечения рака гортани состоит из хирургического удаления, химиотерапевтического лечения, лучевой терапии. Основной целью лечения является полное удаление злокачественного образования, улучшение качества жизни больного.

Лучевая терапия – поражение среднего отдела гортани отличается повышенной чувствительностью к лучевому воздействию, потому лечение начинается именно с этого мероприятия. В большинстве случаев после пройденного курса, опухоль уменьшается в размерах, после чего проводится повторный курс.

Химиотерапия при раке гортани плоскоклеточной формы назначается при третьей и четвертой стадии, с локализацией процесса в верхнем отделе. При расположении рака в нижнем или среднем отделе эффективность химиотерапевтического лечения значительно снижается.

Оперативный метод направлен на полное удаление опухоли или метастазов. Проводится удаление уже через 14 дней после пройденного курса лучевой терапии, так как раковые клетки по истечении 2-х недель способны возобновлять свой рост.

При распространении метастазов на лимфатические узлы, параллельно проводится операция по их удалению.

Восстановление голоса после удаления гортани возможно. Для этого необходимо установить специальный протез и пройти курс у специалиста фониатора. Это позволит повысить качество жизни после лечения рака, сохранить свое положение в обществе и не потерять возможность общения с близкими людьми.

Существует консервативное и хирургическое лечение рака гортани. В настоящее время достаточно много внимания уделяется качеству жизни пациентов, поэтому при ранних стадиях рака среднего и надскладочного отдела начинают с консервативного лечения – лучевой и химиотерапии.

Комбинированное лечение – сочетание хирургии и лучевой терапии. Проводится пациентам с большими опухолями и распространенностью процесса. Предоперационная лучевая терапия способствует уменьшению размеров опухоли и снижает жизнеспособность раковых клеток. Однако после больших доз ЛТ рана может заживать хуже.

Операция

Объемы операций могут различными. Возможно удаление части гортани (резекция), при этом сохраняется дыхательная функция и голос. При больших опухолях гортань удаляется полностью, после таких операций дыхание осуществляется через трахеостому и человек лишается звучного голоса.

Для восстановления речи проводятся занятия с логопедом, пациенты учатся образовывать звук с помощью заглатываемого в желудок воздуха, такая речь позволяет общаться с окружающими людьми и даже вернутся к труду. Кроме того, применяются специальные силиконовые голосовые протезы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, облучения рака гортани проводится с боковых полей и включает всю гортань и зону регионарного метастазирования. Общие реакции – слабость, головные боли, тошнота. Местные реакции возникают в гортани и на коже шеи.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чем стационарное лечение отличается от амбулаторного

Больные жалуются на боли при глотании, отек тканей шеи. Изменения в гортани характеризуются воспаление и отеком слизистой и голосовых связок. Это может приводить к усилению охриплости и сужению просвета гортани, поэтому при большом размере опухоли пациенту предлагается наложение трахеостомы (ниже расположения опухоли в трахею вводится трубка, через которую пациент дышит, она после лечения удаляется).

Химиотерапия

Химиотерапия при раке гортани применяется только в сочетании с лучевым и хирургическим лечением. Используются в основном препараты платины – цисплатин. Наблюдение осуществляется в первый год каждый месяц, на второй год – раз в 4 месяца, с 3 до 5 лет – раз в полгода, а после пяти раз в год.

Анализы

Главные причины, увеличивающие вероятность развития рака гортани, следующие: злоупотребление спиртными напитками, курение, частое употребление слишком горячей жидкости и преклонный возраст. Но в большинстве своем причины еще плохо изучены.

Типы рака гортани

Существует несколько типов рака гортани:

  • рак надскладочной (верхней) части гортани,
  • рак средней половины (ых связок) гортани,
  • рак подскладочной (нижней) части гортани.

Чаще всего диагностируется плоскоклеточный рак гортани, наиболее подвержены ему люди, которые курят.

Симптомы во многом определяются типом рака гортани, основные из них:

  1. Хрип и боль в горле, иногда потеря голоса.
  2. Чувство «кома в горле».
  3. Нарушение глотания.
  4. Продолжительный сухой кашель.
  5. Кровяные прожилки в мокроте (слюна, сопли).
  6. Увеличенные шейные лимфоузлы.
  7. Отсутствие аппетита.

При наличии хотя бы некоторых вышеуказанных симптомов более трех недель, нужно незамедлительно обследоваться у отоларинголога (ЛОРа), для выяснения причины.

Рак горла или карцинома гортани – это злокачественная опухоль, которая развивается в области гортани, где находится ой аппарат. В большинстве случаев рак горла поражает курильщиков.

Диетотерапия

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Гортань зачастую поражается у сильной половины человечества в любом возрасте. Патология появляется из эпителиальных клеток. Существует несколько подвидов рака:

  • плоскоклеточный;
  • базальноклеточный;
  • саркома.

Чаще диагностируется плоскоклеточный подвид патологии. Каждый четвертый пациент не может победить онкологию и умирает в течение года. Признаки рака горла:

  • новообразования в области гортани;
  • появление наростов, язвочек на поверхности кожных покровов;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • проблемное дыхание;
  • резкая потеря веса;
  • немотивированная усталость;
  • субфебрильная температура тела;
  • болезненные ощущения в области шеи.

Факторы риска развития недуга следующие:

  • хронические формы зоба;
  • патология верхних дыхательных путей рецидивирующей природы (ларингит);
  • иммунодефицитные состояния.

Диагностика недуга крайне проблематична: сначала симптомы болезни очень напоминают фарингит, ангину. Поэтому при первых неприятных симптомах в горле следует обращаться к специалисту за консультацией и помощью.

Методы обследования

Важно прислушиваться к себе, к своим ощущениям. Появление болезненности в горле, присутствие комка при глотании — тревожные симптомы, требующие проведения диагностики. Часто появление крови в моче, трудности при дыхании, особенно во время сна, указывают на развитие ракового поражения организма.

Обследование онкологических больных в клинике включает:

  • исследование венозной крови на онкомаркеры;
  • гормональные исследования;
  • общеклинические анализы;
  • биохимию;
  • УЗИ.

Профилактика рака горла поможет предотвратить развитие опухоли, появление осложнений. С этой целью необходимо:

  • следовать принципам рационального питания (предпочтительно употреблять фрукты, овощи, крупы, молочные продукты);
  • ограничить потребление острого, соленого, жареного;
  • избавиться от вредных привычек;
  • придерживаться активного образа жизни (гулять на свежем воздухе, выполнять несложные физические упражнения);
  • избегать контактов с типичными канцерогенами, применять специальные элементы защиты;
  • постоянно соблюдать правила гигиенического ухода за гортанью, ротовой полостью;
  • от рака и его осложнений может защитить регулярное проведение профилактических обследований (это поможет выявить недуг на ранних стадиях с высокой точностью и позволит начать раннее и весьма успешное лечение).

Методы терапии

Успешность лечения полностью зависит от стадии процесса, распространенности недуга, подвида рака, общего состояния больного, адекватности терапии. Чем раньше будет начата терапия, тем лучше будут ее результаты.

Как лечить рак горла? Борьба с недугом имеет комплексный подход и включает:

  • радиохирургию;
  • хирургию;
  • лучевую терапию;
  • химию.

Подобное лечение имеет единственную цель — максимально освободить человека от онкологии, восстановить функции гортани (дыхание, защита). Важно также направить усилия на восстановление речи таких больных.

Вылечить рак горла возможно посредством влияния на раковые клетки радиационных лучей. Методика бывает внешней и внутренней.

Внешняя терапия — воздействие лучей из прибора, расположенного вблизи больного.

При внутренней (контактной) терапии целебное вещество посредством трубок, катетеров, иголок поставляется непосредственно в ткани опухоли. Методика применяется на любой стадии недуга.

К современным хирургическим методам, позволяющим излечить рак горла, относятся:

  • хордэктомия (извлечение ых связок);
  • гемиларингэктомия (удаление пораженных частей органа);
  • ларингоэктомия надгортанная (извлечение надгортанника);
  • ларингоэктомия полная (вырезание всей гортани; для дыхания устанавливают отверстие на передней поверхности шеи — трахеостому);
  • ларингоэктомия частичная (удаление небольшого фрагмента гортани для восстановления речи пациента);
  • лазерная хирургия (бескровное удаление пораженных зон органа за счет использования ножа-лазера);
  • тиреоидэктомия (позволяет вылечивать больных за счет удаления пораженных зон щитовидной железы, вовлеченной в патологический процесс).

Химиотерапия основана на действии токсических веществ (цитостатиков) на раковые клетки. Вещества попадают в кровеносное русло, убивая атипические элементы. Ее могут использовать и перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить размеры новообразования.

Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом. Рецепты нетрадиционной медицины могут оказаться весьма действенными.

Это прекрасное дополнение к традиционной медицине, способное повысить шансы на скорое выздоровление. Многие народные средства помогают побороть подобный недуг. Хороший эффект оказывает подмаренник.

Рак глотки лечат регулярными полосканиями рта, горла настоями этого растения.

Раковый процесс можно остановить, применяя мазь, приготовленную из растительного масла и сока подмаренника. Для приготовления мази компоненты берут в равных пропорциях. Часто используют кислицу. Внутрь принимают свежий сок ее стеблей, также смазывают им область новообразования.

Рак горла — серьезный, опасный недуг, способный лишить человека здоровья и даже жизни. Только правильная, своевременная и адекватная терапия способна вылечить пациента, подарить шанс на новую, полноценную жизнь.

Рак гортани лечение народными средствами: описание, лечение

Рак гортани. Народное или консервативное лечение?

Почему рак гортани возникает у одного человека и не появляется у другого, хотя условия их проживания, образ жизни совершенно одинаковы? Ответ на вопрос не способны дать и маститые ученые с мировым именем.

Никто точно не знает ни причины заболевания, ни условий формирования, ни механизма развития этого страшного заболевания. Одни догадки и предположения. Сколько известных профессоров, столько методик лечения рака. Большинство докторов рекомендует только консервативную хирургию, облучение, химиотерапию.

Они категорически запрещают употребление средств народной медицины: настоев трав, специй, щелочных растворов соды.  Малая часть врачей предлагает комплексное лечение, то есть разрешает применять травяные сборы после проведения операции для восстановления иммунной системы.

Народные лекари отрицательно относятся к медицинскому лечению: облучению, иссеканию, химической атаке раковых клеток. Где истина?

Важно: никогда не занимайтесь самолечением по совету знакомого соседа, даже если у него исчезли симптомы рака. Каждый из людей по-своему уникален: разная генетика, иммунитет, реакции на те, или иные вещества, лекарственные препараты.

Что хорошо для одного, второму может принести смерть. Без консультации с онкологом нельзя лечить себя или кого-либо народными рецептами самостоятельно.

В большинстве случаев рак излечим, если своевременно выявить поражение того, или иного органа.

  Неизвестно что вызывает злокачественную опухоль эпителия, находящегося в области горла между ротовой полостью и трахеей.

  • То ли это вирусы и грибы, а, может, рак вызван бактериальной природой.
  • Кто-то рассказывает о генетической предрасположенности, химических веществах канцерогенах.
  • Глисты — возможная причина рака Есть мнение, что рак вызывают разного рода глисты, расселяющиеся в любой ткани организма, отравляя организм человека выделением отходов жизнедеятельности.
  • Множество диссертаций защищено на тему: рак и стресс, в них приводятся научные данные о влиянии поврежденных нервных окончаний на перерождение, мутацию клеток, что приводит злокачественным опухолям и метастазам.
  • Существует теория, что рак гортани вызывает грибок кандида, вследствие увеличенного образования молочной кислоты.

 Как бы то ни было, существуют общие факторы, ослабляющие иммунитет человека, а значит способствующие появлению опухолей.

  Считается, что раковые «доброкачественные, спящие» клетки присутствуют у каждого из нас, но на страже стоит иммунная система, поэтому заболевают не все люди, а единицы, относящиеся к группе риска:

  • Курильщики табака.
  • Злостные потребители алкоголя.
  • Пожилые люди, отягощенные болезнями.
  • Больные хроническими заболеваниями гортани, ротовой полости.
  • Имеющие профессиональные вредные условия труда.
  • С наличием инфекционных заболеваний.
  • Часто встречающимся фактором можно назвать неправильное питание: дефицит овощей, фруктов на фоне повышения употреблении жирных консервированных мясных продуктов. То есть, нехватка витаминов при избытке консервантов.

  Всем, кто входит в число опасной предрасположенности, важно знать основные симптомы рака. Хотя бы для того, чтобы вовремя пойти к врачу, а не заниматься самолечением.

Очень часто при боли в горле люди думают об ангине, поэтому начинается бесконтрольное употребление пастилок, леденцов, разведенных настоек, что способны полностью погубить, разрушить здоровые клетки эпителия или ткани, но никак не раковые.

Симптомы рака гортани

Признаки начала рака гортани схожи с ОРЗ и ангиной.

  • это першение и кашель,
  • немного повышенная температура,
  • пятнышки белесого оттенка, язвочки в горле.

  А вот позже появляются явные симптомы:

  • непреходящая хрипота,
  • изменение ого тембра.
  • затруднения при глотании и боли,
  • частичное снижение слуха.

  В дальнейшем симптомы обостряются:

  • появляется опухоль в области шеи,
  • сухой частый кашель
  • режущая острая боль во время глотания в ухе и горле.

Лечение

  Точный диагноз, методы лечения сможет определить только врач.

  • Традиционная медицина в начале болезни предлагает процедуры химиотерапии и лучевой терапии.
  • При запущенной стадии проводится хирургическое удаление опухоли, протезирование ого аппарата.
  • В последнее время для лечения применяют гормональную и биологическую терапии.
  • Существуют также известные народные рецепты с лекарственными травами, однако категорически нельзя лечиться ими без согласования с врачом онкологом.

Болит горло

  Лекарственные растения и травы содержат в себе природные антибиотики, фитонциды, витамины, антидепрессанты. Они обладают антипаразитарными, антигрибковыми свойствами.

Способствуют повышению сопротивляемости организма, улучшению клеточного состава, усилению кровообращения. Травяные лекарственные сборы используют для уменьшения отеков и опухолей.

Народные рецепты применяют в основном в промежуточное время химиотерапевтического или лучевого лечения:

  • Экстракт гравиолы Экстракт гравиолы способствует замедлению роста, размножения опасных клеток более чем препарат адриамицин, применяющийся при химическом уничтожении рака. Исследования показывают, что сила его действия выше, чем у химических средств, в десятки тысяч раз, поражает экстракт только больные злокачественные клетки.
  • Морковный сок, благодаря повышенным антиоксидантным способностям, большому количеству витамина роста А, является замечательной защитой от распространения раковых клеток гортани на близлежащие ткани.
  • Чеснок обусловливает уничтожение патогенной бактериальной, грибковой флоры и паразитов. Это один из активнейших восстановителей иммунитета. Имеет ряд противопоказаний, обязательна консультация доктора.
  • Чай из подмаренника применяют для полоскания рта и горла. 1ч. л. растения заваривают в 200мл кипятка 30 мин. А свежим соком, смешанным с маслом подсолнуха 1:1 смазывают опухоль.
  • Малина – сильное лекарство от болезней любой этиологии. Применяется в виде чая, настоев, отваров из порошка, свежих ягод.
  • Экстракт омелы снимает отеки, смягчает тяжелые последствия химической терапии. Готовят его из 200мл холодной фильтрованной воды и 1ч.л. растения. Без кипячения. Выпивать нужно в день по стакану, за 4 приема.
  • Из корня аира и тысячелистника в равных пропорциях делают сухую смесь. 1ч. л сбора заваривают 250мл кипящей воды. Этот чай рекомендуется против воспаления и опухолей в области гортани, желудка и кишечника.
  • Зверобой. 100г цветущих веточек помещают в кастрюльку с 500мл подсолнечного нерафинированного масла, готовят с помощью водяной бани полчаса. Смягчают горло в день 3 – 6 раз.
  • Чай из календулы Чай из календулы оказывает эффективное заживляющее воздействие на любые раны, язвочки во рту, в горле и ЖКТ. Пьют чай из 1ч. л. и 200мл воды через 4 часа по 1/3 стаканчика.
  • Настойкой чистотела рекомендуется лечить горло в виде полосканий и компрессов, при появлении опухоли. Растение очень ядовито, но, считается, оно обусловливает гибель раковой клетки. 1ч.л. заваривают в 250мл кипящей воды 30мин.
  • Бикарбонат натрия. Эффективность применения пищевой соды по сей день вызывает много споров. Суть лечения в ощелачивании кислой среды, в которой раковые клетки размножаются с огромной скоростью. Лечить опухоли содовым раствором советуют приверженцы определения природы возникновения рака из грибов рода кандида. Однако доказательств выздоровления людей нет.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Асцит при раке печени сколько живут

Важно: нельзя заниматься самолечением: применять лекарственные средства и травы без разрешения врача — онколога. Бесконтрольное использование в лечебных целях народных методов может ускорить рост и распространение опухолей и метастаз.

Симптоматика

Начальные стадии заболевания никак не проявляются или напоминают банальную простуду. С этим связаны сложности диагностики рака гортани.

У больных появляются регулярные гортанные боли, проблемы при глотании, опухает шея, изменяется голос. Подобные клинические признаки воспринимаются пациентами как проявление вирусной инфекции или аллергии.

Спустя некоторое время на слизистой гортани появляются белые пятна и небольшие язвы, боль при глотании усиливается, становится режущей и довольно интенсивной. Из-за этого больные стараются реже принимать пищу, их организм истощается.

Затяжной сухой или влажный кашель мучает больных и плохо поддается терапии. Онкобольные жалуются на чувство нехватки воздуха и ощущение кома в горле, приступообразную ушную боль, скачки температуры тела. Признаками распада опухоли являются кровохарканье и гнилостный запах изо рта.

Характер и степень расстройств определяются величиной, стадией и типом роста злокачественного новообразования. Симптомы рака горла зависят также от места расположения опухоли:

  1. 475837985738945783Основным проявлением рака надгортанника является болевой синдром, обусловленный раздражением нервных окончаний и его деформацией. Больные поперхиваются во время еды из-за того, что деформированный надгортанник не полностью перекрывает вход в гортань.
  2. Рак верхнего отдела проявляется огрубением голоса, поперхиванием, неприятными ощущениями в горле. Симптомы рака данной локализации появляются довольно поздно, что приводит к позднему посещению доктора и ухудшает прогноз патологии.
  3. Рак среднего отдела обусловлен повреждением голосовых связок. У больных нарушается голос или полностью пропадает. Они быстро утомляются во время разговора и прекращают беседу. Постепенно осиплость и хрипота нарастают, звучность голоса исчезает. При эзкофитном росте опухоли возникает затрудненное дыхания.
  4. Рак нижнего отдела гортани характеризуется отсутствием симптомов на начальной стадии заболевания. У больных появляется сухой кашель. Он становится мучительным и приступообразным, приобретает затяжное течение. Причиной кашля является раздражение слизистой гортани. Если опухоль интенсивно растет и достигает значительных размеров, у больных возникает одышка и приступы удушья.

Различия в клинических проявлениях рака гортани у женщин и мужчин отсутствуют.

Выделяют 4 стадии рака гортани:

  • Нулевая или предраковая стадия характеризуется отсутствием основных клинических признаков. Атипичные клетки присутствуют в организме, но они еще не сформировали новообразование. Диагностика патологии случается крайне редко.
  • 1 стадия — опухоль в виде язвы или бугорка, расположенная в одном отделе гортани и не распространяющаяся на остальные. У больных голос и общее самочувствие не изменяется.
  • 2 стадия – новообразование занимает весь отдел и не затрагивает соседние структуры. Появляется осиплость голоса, метастазы отсутствуют.
64568948567948578878

рак горла 3 стадии

  • 3 стадия — опухоль прорастает все стенки гортани, распространяется на 2 или 3 отделы и нарушает подвижность гортани. У больных голос сильно изменяется или полностью пропадает. Шейные и региональные лимфоузлы увеличиваются, в них появляются метастазы.
  • 4 стадия — опухоль становится огромной и может перекрыть весь просвет гортани. При этом поражаются все соседние ткани: щитовидная железа, трахеи, пищевод. Метастазы присутствуют практически во всех в лимфоузлах и других органах. Лечению рак гортани четвертой степени не поддается. Больным проводят только поддерживающую и обезболивающую терапию. Четвертая стадия патологии является последней. В этот период развиваются необратимые процессы в организме, приводящие к смерти больного.
  • нарушение функции глотания;
  • проблемы с дыханием;
  • болезненность, дискомфорт;
  • кашель.

Рак гортани 3й степени

При метастазировании симптомы могут дополняться поражениями лимфатических узлов, место локализации метастазов – нижние яремные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит крайне редко, не более чем в 5% случаев. Редко, но случается, когда метастазы отдаляются в печень, органы пищеварительной системы, кости.

Рак гортани проявляется нарушением голоса, параллельно больной ощущает дискомфорт при разговоре, болезненность. Боль также может быть связана с распадом тканей злокачественной опухоли или ее прогрессивным ростом.

Нарушение дыхания при этом наблюдается при умеренных физических нагрузках, но уже на поздней степени проявляется без видимой причины. В процессе роста опухоли организм адаптируется к гипоксии. Но под воздействием неблагоприятных факторов таких, как холод, вторичные инфекции, метастазы, аллергические реакции, может развиваться острый стеноз, что несет опасность для жизни больного.

В начале своего появления, плоскоклеточная атипия гортани по своей клинической картине имеет явное сходство с простудными заболеваниями. Это появление дискомфорта в горле, першения, изменение модуляций голоса, его охриплость.

По мере прогрессирования недуга, к вышеприведенным симптомам присоединяются:

  • нарушение дыхательной деятельности – нарастание одышки;
  • наблюдается повышенная склонность к кровоточивости;
  • изменяется структура кожи на лице – ее повышенная дряблость, появление различных деформаций;
  • увеличенный в размере опухолевый очаг начинает перекрывать просвет горла, возникает затрудненность с проглатыванием пищи;
  • у человека наблюдается неприятный запах изо рта – гниения;
  • постоянное ощущение «комка, препятствия» в горле, что провоцирует желание прокашляться;
  • из-за ухудшения аппетита, вес неуклонно уменьшается, вплоть до кахексии;
  • нарастает слабость, повышенная утомляемость, работоспособность существенно понижается;
  • из-за метастазирования в боковую стенку глотки, у онкобольного формируется поражение черепного нерва – ухудшается слух.

Симптоматика отчетливо прослеживается по мере прогрессирования онкопроцесса. Ранее обращение за медицинской помощью будет повышать шансы на выживаемость, возвращение человека к полноценной жизни.

Степени рака гортани

  Практика исследования утверждает, что рак гортани первичного характера дает больше шансов на исход положительный, учитывая эффективное лечение, чем рак, который рецидивирующий.

  Есть 4 степени заболевания, определения которых тоже играет роль в прогнозе, история болезни и продолжительности жизни.

Рак гортани 4-я степень
Рак гортани 4-я степень

Сколько возможностей вылечить рак на начальной стадии. Первая и вторая степень болезни рак определяет благоприятный прогноз. Это по статистике близко 80-90 процентов людей, которые излечиваются примерно спустя 5 лет и живут дальше.

Рак являет собой на первой степени опухоль или язву, которая не занимает целиком какой-либо отдел гортани, Метастазы также не имеют места на этой стадии протекания болезни. На второй стадии опухоль являет собой язву, которая занимает уже какую-то част гортани целиком, но метастазы тоже еще не определяются.

 Третья степень заболевания сопоставляется с процентным излечением 50-60 на протяжении пяти лет жизни. Рак уже переходит на другие части гортани и начинает распространение на близ лежащие органы.

А вот четвертая степень рака крайне неблагоприятна для прогнозов. Так как это последняя стадия, когда уже вступают в действие необратимые процессы, влекущие за собой паталогические последствия, что в свою очередь, может повлечь летальный исход.

Хоть мировой медицине известны случаи, гласящие о том, что даже на четвертой стадии больные живут достаточно длительное время, до пяти лет, но это скорее исключение, а не статистика. Так как уже имеют место неподвижные метастазы в лимфатических узлах гортани.

Сегодня, дорогостоящие клиники предлагают лечение рака гортани 4 степени, но это не каждому доступно, поэтому вопрос о времени жизни, сколько человек живет с раком гортани остается в силе. И ответом на него будет только какой-то новейший метод лечения от прогрессивных ученых.

Для стадирования злокачественных опухолей гортани врачами-онкологами традиционно используется классификация TNM, которая сложна для обывателя, но наиболее точно и полно характеризует особенности опухолевого процесса.

Факторы при раке гортани

Исходя из установленных T, N и М можно определить стадию заболевания:

  1. Так, первая стадия характеризует небольшую по размерам опухоль, не доходящую до границ анатомического отдела гортани при отсутствии метастазирования.
  2. Во второйстадии опухоль может занимать весь отдел и доходить до его границ, однако метастазы все еще не обнаруживаются.
  3. На третьейстадии опухоль способна выходить за пределы анатомического отдела и прорастать в окружающие ткани, при этом обнаруживаются увеличенные регионарные лимфоузлы и в некоторых случаях отдаленные метастазы.
  4. Четвертая стадия заболевания проявляется наличием отдаленных метастазов независимо от размеров первичной опухоли и характера поражения регионарных лимфоузлов.
  1. При первой I стадии – опухоль ограничена участком на слизистой оболочке или подслизистом слое в каком-то одном отделе гортани. Сам орган сохраняет естественную подвижность. Метастазы отсутствуют.
  2. II стадия – опухоль распространяется на весь отдел гортани, метастазов нет
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: