Протоновая терапия при лечении рака

Виды и методы ядерной терапии в онкологии

В нашей стране существуют специальные центры, которые методом изотопов выявляют онкологические процессы в организме. Особенностью их работы является то, что они применяют самые современные технологии лечения болезней посредством такой отрасли, как ядерная медицина.

Следует знать, что при онкологии нужно выявить очаг ее распространения в организме. Это может сделать высококвалифицированный специалист. Протонная терапия относится к современным методам лечения рака.

Самым лучшим способом недопущения серьёзных болезней является их профилактика и здоровый образ жизни. Человеку необходимо ввести в привычку проводить комплексное обследование организма и обеспечивать поддержание своего тела в хорошей форме.

Всем известно, как строится здоровый образ жизни, в который входит правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие физкультурой. Никто не застрахован от возникновения каких-либо недугов.

Поэтому нужно тщательно следить за собой. Выявление заболеваний на ранней стадии позволяет принять все необходимые меры по оздоровлению организма и максимально быстро вернуться к обычному образу жизни. Своевременно обращайтесь к врачу при малейших опасениях и будьте здоровы!

В настоящее время существует несколько видов ядерной терапии.

  1. Протонная терапия рака.
  2. Нейтронно-изотопная терапия.
  3. Терапия тяжелыми ионами.
  4. SIRS-терапия.

Основные методы ядерной терапии, используемые в клиниках за рубежом, — это протонная терапия, терапия тяжелыми ионами и SIRS-терапия.

Злокачественные опухоли у детей

У пациентов с опухолями центральной нервной системы (ЦНС) лучевая терапия может применяться на всех этапах лечения – в качестве самостоятельной методики, в послеоперационном периоде, в комбинации с химиотерапией, с радикальной и паллиативной целью.

Особенности расположения опухоли существенно ограничивают возможности фотонной лучевой терапии. Доза, необходимая для достижения стойкого контроля над опухолью, зачастую превышает значения, допустимые для органов риска.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение плоскоклеточного рака миндалины

В подобной ситуации радиотерапевту приходится принимать сложные клинические решения, делая выбор между подведением высокой дозы, способной обеспечить противоопухолевый эффект, и риском повреждения жизненно важных структур.

Даже в том случае, если удастся избежать летальных лучевых повреждений, существует высокий риск развития тяжелых нейрокогнитивных расстройств, которые могут быть временными у взрослых, но у детей часто носят необратимый характер.

В подобных случаях любые методики, повышающие конформность облучения и позволяющие снизить нагрузку на органы риска (IMRT, протонная терапия), являются предпочтительными. Исследования по сравнению протонной и фотонной лучевой терапии у пациентов с опухолями ЦНС показывают, что применение пучка протонов позволяет значительно снизить нагрузку на здоровые ткани [2].

В большом количестве работ по сравнительной оценке планов облучения и дозного распределения при использовании протонной и фотонной терапии у пациентов с опухолями головы и шеи отмечено существенное снижение лучевой нагрузки на органы риска в случае применения протонов [21,22,23,24,25,26,27].

Протоновая терапия при лечении рака

Предпочтительной тактикой терапии опухолей полости носа и околоносовых пазух является комбинация хирургического лечения с последующим курсом лучевой терапии. Однако эффективность подобного лечения не может считаться удовлетворительной.

Безрецидивная 5-летняя выживаемость при стадиях T1-T3 не превышает 82%, при стадии T4 – 50% [28]. В тоже время частота и тяжесть осложнений, связанных с лечением, заставляет снижать дозу, проводить незапланированные перерывы в облучении и заканчивать курс ранее запланированного срока.

Подведение тумороцидных доз к опухолям, расположенным в области основания черепа, затруднено, а в некоторых случаях невозможно по причине близкого расположения ствола головного мозга. Применение фотонной 3D-конформной лучевой терапии при опухолях околоносовых пазух приводит к слепоте вследствие ретинопатии или нейропатии зрительного нерва у 24-40% пациентов [29,30,31].

Работы по сравнительной оценке дозного распределения показали явное преимущество протонной терапии по сравнению с 3D-конформной лучевой терапией и IMRT у пациентов с опухолями полости носа и околоносовых пазух [32].

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака матки в Израиле: цены, отзывы, стоимость. Рак матки Израиль: клиника, центр, больница, симптомы, стадии

В исследование Okano и соавт. было включено 13 пациентов с синоназальной карциномой T4b стадии, которым проводилась химиотерапия с последующим курсом протонной лучевой терапии. Полный регресс был отмечен у 85% пациентов, потери зрения или некроза головного мозга не выявлено ни у одного пациента [33].

В другом исследовании оценивались возможности протонной терапии в комбинации с хирургическим и лекарственным лечением у пациентов с опухолевым поражением клиновидных пазух. Показатели двухлетнего локального контроля при дозе 76 Гр составили 86%, 2-летняя безрецидивная выживаемость 31%, 2-летняя общая выживаемость 53%. У 6 пациентов отмечен мукозит 3 степени, офтальмопатии 3-4 степени не выявлено [34].

В терапии опухолей носоглотки и ротоглотки предпочтение отдается химиолучевому лечению. Современная фотонная терапия с применением методики IMRT позволяет снизить частоту таких осложнений, как ксеростомия и дисфагия.

Однако исследования по сравнительной оценке дозного распределения показали существенное преимущество протонной терапии, заключающееся в лучшем покрытие мишени предписанной дозой излучения и снижении нагрузки на здоровые ткани [35,36,37,38,39].

<img src='https://storage.protherapy.ru/cache/1/bSbOK7hLb7NVJudi74vWG6oMzWNJV7Vj.jpg?w=300

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: