Процедура лечения рака легких

Виды злокачественных опухолей легких

Выбор тех или иных методов лечения сильно зависит от того, какой тип рака легких обнаружен у пациента. Выделяют два основных типа, в зависимости от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом:

  •  Чаще всего встречается немелкоклеточный рак легкого, который включает разные подтипы опухолей:плоскоклеточный рак, аденокарциному, крупноклеточный рак.
  • Менее распространен мелкоклеточный рак легкого. Он встречается практически только у курильщиков.

На ранней стадии развития рака это сделать практически невозможно. Болезнь может маскироваться под симптомы других заболеваний- это пневмония, бронхит, плеврит. У больного наблюдается сильный кашель, выделяется мокрота, он может харкать кровью, появляются сильные боли в груди, одышка.

На месте роста опухоли происходит интоксикация организма, поэтому пациент чувствует себя уставшим, он постоянно испытывает слабость, быстро теряет вес, температура его тела повышена. Лечение рака лёгких назначается врачом после проведения флюорографии, где выясняется степень поражения органа.

Уже известно, что при поражении раком верхней части лёгкого появляется боль в области плеча, между лопатками, в грудине, атрофируются мышцы в предплечье, кистях обеих рук, голос становится хриплым, зрачки сужаются.

Часто эти симптомы обманывают больного, он думает, что это остеохондроз и начинает лечить его, теряя драгоценное время. Выяснить истинную причину болезни: злокачественная опухоль, поможет рентген лёгких.

Строение и тип новообразования определяется при рассмотрении клеток опухоли под микроскопом, для этого отщипывают кусочек ткани с области лёгких и бронхов. В зависимости от типа раковых клеток проводят его классификацию.

Различают следующие виды опухолей: эпидермальный рак, мелкоклеточный и бронхиальный, крупноклеточный и плоскоклеточный, рак бронхиальной железы. Насчитывается более 20- и разновидностей этого страшного заболевания, а некоторые виды рака могут развиваться параллельно.

Сегодня медицина шагнула далеко вперёд и для лечения злокачественных опухолей разработаны программы и протоколы, где указывается степень чувствительности раковых клеток того или иного типа к воздействию различных химических препаратов, сеансам лучевой терапии.

В особо сложных случаях лечение рака лёгких проводится с использованием международных методик и программ. В Европе в онкологических центрах практикуется такая система: врач отправляет сканированное изображение опухоли своим коллегам в зарубежные клиники, через 5- ь дней он получают заключение эксперта и рекомендации по лечению новообразования.

При исследовании строения клеток рака проводят его классификацию: он бывает центрального типа и периферического. Центральный рак лёгкого поражает основные, крупные части бронх, а периферический рак мелкие его части.

Выбор лечения зависит от типа опухоли, при экзофитном раке лёгкого происходит полная или частичная закупорка просветов, это приводит к вторичному возникновению пневмонии. При развитии и прорастании опухоли в лёгких нарушается проходимость бронхов, происходит сужение просветов.

Результат рентгена не может дать полного представления о развитии злокачественной опухоли и лишь оперативное вмешательство, удаление поражённых тканей и тщательное их изучение даст вопрос на этот ответ.

Различают три вида периферического рака:

  1. опухоль круглого типа;
  2. узловатая опухоль;
  3. пневмонический рак.

Где лучше лечить рак легкого: в России или за границей?

Среди российских онкобольных, решивших лечиться за границей, наибольшей популярностью пользуются израильские, европейские, в меньшей степени (из-за высокой стоимости услуг) — американские клиники. Несомненно, за рубежом зачастую можно получить более качественную медицинскую помощь.

Но и в России есть клиники, где доступны практически те же процедуры, препараты, врачи работают по международным протоколам. В Европейской клинике есть все необходимое. Здесь лечат не хуже, чем в известных европейских или израильских клиниках. Причем, для пациента это обходится дешевле.

В Европейской клинике больных регулярно консультируют наши коллеги из-за рубежа. А в случаях, когда это действительно необходимо, мы помогаем нашим пациентам получить медицинские услуги за границей у ведущих специалистов.

Диетическое питание

Курсы химиотерапии и облучения часто сопровождаются весьма плачевными последствиями, поэтому важным компонентом в лечении рака легких является диетотерапия.

Чтобы организм быстрее восстанавливался, нужно обеспечить его необходимыми питательными элементами.

Не рекомендуется питаться продуктами с разного рода добавками, консервантами, копченостями, колбасами, маринадами, жирными блюдами, кофе и алкоголем, сахарозаменителями. Лучше основать свой рацион на молочной продукции, яйцах, орехах, фасоли и сое, нежирной рыбе и курином мясе.

Дополнительно о методе

Химиотерапия является одним из наиболее востребованных и известных многим способом бороться с онкологическими заболеваниями. Однако, начиная представленную восстановительную методику, необходимо помнить о том, что:

  • она начинается с минимальных дозировок, что касается каждого применяемого лекарственного средства, которое необходимо пить;
  • время применения и дополнительные нюансы обговариваются заранее с онкологом – это позволяет добиться эффекта в лечении;
  • вне зависимости от того, каков возраст пациента, применяется не менее 2-3 лекарственных средств.

Основным преимуществом химиотерапии является комплексное воздействие на организм. За счет этого не только быстрее уничтожаются раковые клетки, но и увеличивается скорость полноценного восстановления организма.

Выбор методов лечения рака легких и их эффективность во многом обуславливаются морфологическим типом онкологического процесса, состоянием организма пациента и стадией развития ракового процесса.

Основными и общепризнанными методиками лечения подобной онкологии являются химиотерапия, лучевое лечение и оперативная хирургия.

Специалисты отмечают, что успешность противоракового лечения обуславливается несколькими факторами вроде:

  • Типовых характеристик легочного рака – гистологии, расположения, формы и пр.;
  • Психологическим настроем и желанием пациента справиться с болезнью;
  • Ответом организма на действие лекарственных препаратов;
  • Степени прогрессирования и запущенности рака;
  • Наличие в организме сопротивляемости раку;
  • Правильность применяемой схемы терапии.

При раке легких методы лечения могут быть нескольких видов.

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ, который показан только на 1 и 2 стадии. Разделяют такие виды:

  • Радикальный – удалению подлежит первичный очаг опухоли и регионарные лимфатические узлы;
  • Паллиативный – направлен на поддержание состояния больного.

032

Состоит из таких этапов:

  • Общеукрепляющие процедуры для подготовки пациента к операции – прием витаминных комплексов, белковая диета, прием антибиотиков для уменьшения воспалительного процесса и проведение лечебной бронхоскопии. При сердечнососудистой недостаточности назначают прием препаратов, повышающих тонус кровеносных сосудов и дыхательную гимнастику;
  • В послеоперационный период пациенту должен быть обеспечен постоянный доступ к кислороду. Первые 2-3 дня показан лежачий режим и проведение аспирации из плевральной полости;
  • Когда больной восстановиться, ему назначают прием медикаментозных препаратов для предотвращения осложнений.

При неоперабельных формах показана дистанционная гамма-терапия (лучевая терапии)и курсы химиотерапии.

Облучению подвергаются непосредственно очаги, а дозы не превышают 50-70 Гр. Последствия лучевой терапии – потеря волос, тошнота, болезненные ощущения и кожные высыпания. Химиотерапию применяют до и после проведения операции, а также при наличии неоперабельных опухолей, что сопровождаются поражением лимфоузлов.

Действует в таких направлениях:

  • уменьшение размера метастаз;
  • ослабевание симптомов в случае невозможности удаления очагов воспаления;
  • уничтожение клеток и пораженных тканей, что не были удалены во время резекции.

Химиотерапия бывает таких видов:

  • лечебная – для уменьшения метастаз;
  • адъювантная – применяется в профилактических целях для предотвращения рецидива;
  • неадюкватная – непосредственно перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухолей. Также помогает выявить уровень чувствительности клеток к медикаментозному лечению, и установить его эффективность.

При метазтазном поражении и мелкоклеточном типе применяют медицинские препараты по таким схемам:

  • АС – внутривенно Адриамицин и внутримышечно Циклофосфан;
  • СМF – Метотрексат, Циклофосфан и Фторурацил;
  • FAC – Циклофосфан, Адриамицин и Фторурацил внутривенно;
  • CMFVР – Преднизолон, Фторурацил, Циклофосфан, Метотрексат и Фторурацил.

Дозировка и срок лечения назначаются индивидуально после установления диагноза и осмотра пациента. Также эффективна иммунотерапия при раке легкого, которая заключается в введении биологически активных препаратов в организм.

Современная доказательная медицина в обосновании лечения онкологии легких исходит из строго научного обоснования применения тех или иных протоколов. Основой выбора, осуществляемого лечащим врачом, служит морфологическая характеристика опухоли, ее распространенность, наличие или отсутствие метастазов, общее состояние больного.

Хорошо известно, что мелкоклеточный вариант заболевания лучше поддается лечением химиотерапии, а немелкоклеточные варианты предполагают оперативное лечение или комбинированные схемы, в зависимости от стадии и распространенности.

Помимо хирургического лечения при раке легкого могут использоваться различные программы лучевой терапии в сочетании с химиотерапией. Психологические сложности и душевные переживания, возникающие у пациента и родственников, помогут решить специалисты-психоонкологи.

Как помочь больному раком легкого?

Паллиативное лечение предполагает оказание терапевтической помощи пациентам на завершающих стадиях патологий, приводящих к неизбежной смерти. Целью подобного ухода за больными является сглаживание симптоматики, улучшение психоэмоционального состояния пациента, устранение болевых проявлений легочной онкологии.

Паллиативная терапия при раке легких обычно носит комплексный характер и определяется специалистом в соответствии с картиной болезни. Нередко сюда включают и общение с психологами и лицами, принадлежащими церкви.

К сожалению, психологический шок, вызываемый диагнозом онкологического заболевания вообще и рака легких в частности, лишает многих людей способности трезво оценивать ситуацию и доверять мало-, а то и совсем непроверенным методам народной медицины.

Вокруг лечения онкологии легких существует множество не имеющих под собой никакого основания мифов об эффективности лечения березовым грибом, настойками лопуха, календулы с ромашкой, мухоморов, водки с прополисом, вплоть до самых анекдотичных методов.

Мы уверены, что помочь можно всегда, поэтому беремся за лечение пациентов с раком легкого на любой стадии:

  • В Европейской клинике выполняются сложные хирургические вмешательства.
  • Наши врачи, применяются оригинальные препараты последних поколений с доказанной эффективностью.
  • У нас функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи.
  • Для пациентов, у которых дальнейшее лечение нецелесообразно, мы предоставляем услуги хосписа с неограниченным временем пребывания.
  • Мы знаем, как повысить эффективность химиотерапии, что делать, если назначенное лечение не помогает.
  • Наши доктора умеют бороться с плевритом и другими осложнениями рака легких.
  • Мы применяем эффективную поддерживающую терапию, которая помогает справиться с побочными эффектами и хорошо перенести основное лечение.

Как проявляется заболевание?

rak-legkix-lechenie

Рак легких – злокачественное образование органа, появляющееся из клеток, которые выстилают легкое или бронхи. Для этого заболевания характерен быстрый переход из одной стадии в другую, и раннее, практически 100% метастазирование.

Способ воздействия, и то, лечиться ли рак, зависит от клеточного типа заболевания.

Индивидуальное лечение рака легких должно учитывать тип заболевания и его стадию:

  • Мелкоклеточный. Злокачественная опухоль с со стремительным распространением по всему организму. Применяются консервативные методы:

    • химиотерапия – позволяет устранить симптомы и контролировать развитие. Нередко проводят химиорентгенотерапию – комбинацию с лучевой терапией;
    • хирургическое вмешательство будет эффективным только на ранней стадии, поскольку болезнь молниеносно распространяется на весь организм еще до ее обнаружения. Если резекция была проведена, в дальнейшем применяется вспомогательная химио- и лучевая терапия при раке легкого для снижения вероятности рецидива;
    • после окончания курса больной повторно проходит обследование;
    • для устранения вероятности распространения на головной мозг проводят профилактическую краниальную радиотерапию головы.
  • Немелкоклеточный. Лечение рака легких зависит от состояния больного. Прием лекарственных средств при немелкоклеточном типе не имеет никакого эффекта, поэтому их употребление нецелесообразно:

    • на первой стадии и второй стадии опухоль удаляется операционным методом. Если пациент не в состоянии перенести хирургическое вмешательство, ему назначают курс лучевой терапии. После курса (если он был эффективен), проводят химиотерапию для закрепления результата. Иногда ее применяют до операции и до лучевой терапии;
    • на третьей проводят комплексное лечение рака легких, направленное на устранение симптомов и контроль над распространением;
    • четвертая стадия не подлежит лечению. В запущенных стадиях недуг распространяется на все доли и на другие органы. В этом случае меры проводится не с целью лечения, а для устранения основных симптомов. Это позволяет не только облегчить состояние больного, но и продлить ему жизнь.

Клинические проявления легочного рака условно подразделяются на общую и специфическую группу. Общие проявления:

  • Пропадает аппетит;
  • Пациент начинает стремительно худеть;
  • Беспокоит гиперпотливость;
  • Часто наблюдаются температурные перепады;
  • Снижается работоспособность.

Подобная симптоматика типична для многих разновидностей онкопроцессов.

1

Но существуют и специфические признаки, указывающие на развитие именно легочного рака:

  • Беспричинный кашель, который часто носит изматывающий характер, сопровождается выделением желтовато-зеленой мокроты. Если пациент ложится, выходит на холод или занимается физической деятельностью, то приступы кашля начинают беспокоить значительно чаще.
  • На фоне легочного воспаления развивается сильнейшая одышка;
  • С прогрессированием рака начинает выделяться мокрота с кровью, зачастую в ней просматриваются кровяные сгустки;
  • Когда опухоль прорастает в плевральную или костную ткань, возникают болезненные проявления. Поначалу боль отсутствует, поэтому появление подобной симптоматики говорит о запущенности ракового процесса. При кашле болезненность становится интенсивнее, нередко иррадиирует в конечность плечевую зону, шею либо область спины.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Растения для лечения рака кожи

Консервативное лечение пациентов с раком легкого

Такая методика, как химиотерапия относится к консервативным способам борьбы с легочной онкологией. Наряду с применением противоопухолевых лекарств, онкобольным назначаются и другие препараты вроде обезболивающих средств, витаминных комплексов, ингаляции для восстановления нормального дыхания и пр.

Легочный рак часто сопровождается болезненной симптоматикой, потому пациенты нуждаются в обезболивании. По отношению к таким онкобольным применяется трехступенчатая обезболивающая система:

  1. На первых этапах боль без проблем поддается купированию препаратами нестероидной противовоспалительной группы;
  2. На втором этапе НПВП уже не справляются, поэтому обезболивание основывается на применении медикаментозной комбинации, содержащей ненаркотические анальгетические препараты вроде Промедола, Трамала, Кодеина, Проседола, Дионина или Трамадола и слабые опиаты;
  3. На третьей ступени пациентов обезболивают с помощью наркотических анальгетических средств вроде Морфина, Омнопона, Фентанила или Бупренорфина.

Витамины

Поскольку легочный рак лечат посредством химиотерапии с применением противоопухолевых препаратов, разрушительно действующих на организм, то онкобольным крайне важно принимать различные витаминные комплексы и препараты.

Витаминные соединения активно участвуют в восстановительных органических процессах и способствуют активации защитных механизмов человеческого организма.

Лучевая терапия и химиотерапия губительно влияют на иммунитет, отравляя организм, поэтому онкобольным и показана витаминотерапия.

Рак легких

Для облегчения дыхания при легочном раке следует устранить его первопричины:

  • Отлично облегчают состояние пациента разного рода ингаляции;
  • В комнате больного должна быть достаточная влажность воздуха;
  • Пациенту категорически нужно отказаться от табакокурения;
  • Нередко онкобольным назначаются от кашля опиоиды вроде Кодеина или Морфина;
  • Также от назойливых кашлевых приступов помогают анестетические местные препараты вроде Бупивакаина, Лидокаина;
  • Применяют противокашлевые травяные сборы.

За помощью в лечении легочного рака следует обращаться в специализированные онкоцентры, располагающиеся не только на российской территории, но и заграницей.

Операционное удаление

Хирургический подход к устранению легочного рака предполагает удаление опухоли, определенной части или легкого полностью.

Хирургическое лечение рекомендовано при немелкоклеточной легочной онкологии, потому как мелкоклеточный рак отличается более агрессивным развитием и требует иного терапевтического подхода.

Оперативное лечение относится к радикальным методикам, но весьма обнадеживающим и дающим шансы на окончательное излечение от рака.

Обычно при легочном раке проводится лобэктомическая операция, предполагающая удаление легочной доли, либо пневмонэктомия, предполагающая удаление органа целиком.

В процессе послеоперационного периода велика вероятность осложнений гнойного и септического характера, могут сформироваться бронхиальные свищи, проблемы с дыхательной функцией.

После оперативного вмешательства пациент ощущает головокружения, сердцебиение, одышку, ему трудно дышать. После подобной операции любая нагрузка физического характера категорически противопоказана.

Пересадка легких

При подобной патологии обычно возникает необходимость в трансплантации лишь одного легкого, хотя и оба органа тоже пересаживают. Бывает, что необходима трансплантация только легочной доли.

В случае с детьми специалисты часто берут донорскую долю у родителей, что дарит ребенку шанс на жизнь. Обычно донором выбирают человека с умершим мозгом, если же необходима трансплантация долей, то донором может выступать и живой человек.

От чего бывает эта болезнь?

Специалисты выделяют целую группу факторов, вызывающих легочный рак:

  1. Возрастная группа за 50;
  2. Эндокринные патологии;
  3. Наличие на легких рубцовой ткани, пневмонических, бронхолитических или туберкулезных процессов;
  4. Генетическая обусловленность;
  5. Никотиновая зависимость считается одной из основных предпосылок для рака бронхолегочной системы. При курении около десяти лет или выкуривании 2 сигаретных пачек за день повышает вероятность развития рака в 25 раз;
  6. Занятость на вредном производстве, где рабочие контактируют с асбестом, ядовитыми веществами, производством резины, работа на металлургических или горнопромышленных предприятиях;
  7. Радиация и агрессивная экологическая обстановка.

Паллиативная помощь больным

Отделение симптоматической и паллиативной терапии клиники располагает всеми необходимыми возможностями ухода за тяжелобольными  пациентами, не способными себя обслужить, включая дополнительное наблюдение за пациентом силами патронажной сестры, медицинской сестры или врача-реаниматолога.

Используются современные европейские протоколы интенсифицированного лечения больных злокачественными заболеваниями легкого для уменьшения массы опухоли и торможения темпов ее роста.  При необходимости производится эвакуация полостных выпотов, различные виды обезболивания, дезинтоксикационная, противорвотная терапия, общеукрепляющее лечение, многокомпонентная терапия, направленная на поддержку функционирования жизненно важных органов (сердца, печени, почек, легких), предпринимаются все меры, направленные на улучшение самочувствия и качества жизни больного.

Правильное лечение рака легких 4 степени с метастазами помогает продлить жизнь пациента, повысить её качество. В современной онкологии изменилось само понимание неизлечимых злокачественных опухолей. Такой диагноз воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором пациенту все еще можно помочь. В Европейской клинике для этого есть всё необходимое.

  • Постановка временной трахеостомы — 19200 руб.
  • Проведение системной иммунотерапии — 11300 руб.
  • Проведение внутриплевральной химиотерапии — 17400 руб.

Плевродез

При невозможности химиотерапии возможно проведение плевродеза в результате которого листки плевры спаиваются между собой за счет введения различных химических веществ с местным противоопухолевым действием.

Внутриплевральная терапия при раке может быть дополнена иммунотерапией LAK-клетками, рекомбинантным интерлейкином – 2 или их сочетанием.

Выбор в пользу того или иного варианта иммунотерапии или последовательности иммунотерапевтического воздействия проводится онкологом на основании результатов обследования пациента с учетом скорости накопления жидкости, общего состояния, чувствительности к химиопрепаратам, ранее проводимого лечения и т.д.).

Плевроцентез проводится опытными специалистами при помощи специального устройства Pleurocan (США) и только под ультразвуковой навигацией, что обеспечивает безопасность, быстроту и точность вмешательства.

Показания к лучевой терапии

Мысли о лечение рака легких народными средствами, начинают посещать человека в таких случаях:

  1. Врачи поставили крест на пациента, и не видят смысла его лечить;
  2. Человек не доверяет медицине или не уверен в результативности врачей;
  3. Желают дополнить стандартное лечение нетрадиционным.

Несмотря на то, что официальная медицина не признает нетрадиционные способы лечения, исключать их эффективностью полностью не стоит. Это можно объяснить тем, что многие современные препараты основаны полностью или частично на натуральных природных компонентах.

Лечение содой

Многие народные лекари, советуют лечить рак, в частности и легких, обычной пищевой содой. В идеале она способна содействовать лечению на ранних стадиях, и имеет, некоторый профилактический эффект. Но научного подтверждения того, что содой можно влиять на онкологический процесс, пока нет.

Помимо медикаментов и операций, пациент может использоваться рецепт ингаляционного лечения содой. Такой метод поспособствует избавиться от болей в грудной клетке, но он будет эффективен только на ранних стадиях.

Для этого необходимо, смешать теплое молоко с содой, и полученную смесь вылить в ингаляционный аппарат. Проводить ингаляции содой, можно 2-3 раза в день на протяжении недели, после чего делается перерыв, тоже на неделю.

Есть теория, которая говорит о том, что раковые клетки относятся к грибам. Но данные грибы настолько токсичны и агрессивны, что имеют возможность влиять на весь организм. Исходя из этого, некоторые врачи советуют проводить дополнительное лечение содой, так как она известна своими противогрибковыми свойствами с помощью щелочной реакции.

Еще один рецепт для профилактики любых видов рака: необходимо размешать стакан теплого молока с содой. Раствор принимается по 2 раза в сутки, на протяжение 3 дней. После перерыва в 10 дней, процедура повторяется.

Отзывы о лечении содой, имеют место только в случае I или II стадии рака. Когда болезнь была осложнена до III или IV, она будет малоэффективна. Обязательно нужно сообщить лечащему врачу, если пациент использует средства народной медицины.

Научно доказано, что чистотел имеет противоопухолевый эффект. Но для его достижения необходим прямой контакт растения с образованием. При раке легкого, добиться этого невозможно, поэтому чистотел входит в состав многих средств от кашля, и иммуномодуляторов. Растение крайне ядовито!

Многие люди и народные целители, высказывают положительные отзывы про лечение рака легких чистотелом. Вот самые часто используемые рецепты.

Рецепт № 1.

Для лечения опухоли, которая находится внутри организма, необходимо приготовить настой. Необходимо взять 1 ст. ложку сухого чистотела и залить кипятком. Настоять 1.5 часа и сцедить в чистую посудину. Для необходимого эффекта, советуют выпивать по 2 ст. ложки настоя за 30 минут до еды.

Рецепт № 2.

Процедура лечения рака легких

Для того, что бы замедлить рост метастаз, нужно приготовить травяной настой на основе календулы, крапивы и чистотела. Все 3 растения нужно взять в равных частях, мелко измельчить и смешать. После чего смесь трав запаривают в кипятке (1 ложка трав = 1 стакан воды). Полученный настой принимать вовнутрь 2 раза в день перед едой.

Многие люди рекомендуют применять для лечения рака легких зеленые грецкие орехи. Для этого готовится настойка.

Для приготовления собирают около 30 орехов, которые режут и перемалывают. Все измельченные орехи засыпают в 3 литровую банку, и заливают водкой. Залитая тара должна быть плотно закупорена металлической крышкой и настаиваться ровно 40 дней (в темном, прохладном месте).

Пить полученную настойку следует 3 раза в день по 1 чайной ложке, незадолго до приема пищи. Со временем, разовое количество настойки должно увеличиться до 30 миллилитров, после чего делается перерыв в 10 дней. Общий курс лечения грецким орехом составляет 4 месяца.

Очень важно, что бы настойка не контактировала с металлом, поэтому ложка должна быть пластиковой либо деревянной!

Лучевая терапия эффективна как при немелкоклеточном, так и при лечении мелкоклеточного рака легкого. Врач может назначить этот метод лечения с разными целями:

  • Перед хирургическим лечением (неоадъювантная лучевая терапия). Это помогает сократить опухоль в размерах, хирургу становится проще ее удалить, а пациент лучше переносит вмешательство.
  • После хирургического лечения (адъювантная лучевая терапия). Нужна для того, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые остались в организме после операции, и предотвратить рецидив.
  • В качестве самостоятельного метода лечения для борьбы с симптомами запущенного рака легкого: болью, кровотечением и др.

malignant-moles

Иногда курс лучевой терапии сочетают с химиотерапией. Такое лечение называется химиолучевой терапией.

Чтобы бесконтрольно размножаться, выживать и защищаться от иммунной системы, раковые клетки используют некоторые молекулярно-генетические механизмы. Знания о них помогают создавать особые таргетные препараты.

При раке легкого применяют следующие таргетные препараты:

  • Блокаторы ангиогенеза (роста новых сосудов в злокачественной опухоли): бевацизумаб (Авастин), рамуцирумаб (Цирамза).
  • Блокаторы EGFR (белка-рецептора, который в норме активирует деление клеток, а в раковых клетках становится слишком активным и способствует их бесконтрольному размножению): эрлотиниб (Тарцева), афатиниб (Гилотриф), гефитиниб (Иресса).
  • Блокаторы ALK (мутантного белка, который обычно возникает у некурящих людей и тех, которые курят понемногу): кризотиниб (КСАЛКОРИ), церитиниб (Зыкадия), алектиниб (Алеценса), бригатиниб (Алунбриг).
  • Блокаторы BRAF (мутантный белок, который заставляет клетки бесконтрольно размножаться): дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).

Лучевая терапия назначается пациентам с онкологией легких в случае:

  • Противопоказаний для проведения радикальной операции.
  • Отказа пациента от проведения операции.
  • При проведении паллиативного хирургического вмешательства как часть комплексного лечения для уничтожения оставшихся в органах раковых клеток.
  • Перед проведением хирургической операции с целью уменьшения размера опухоли, чтобы создать благоприятные условия для её удаления.
  • В качестве самостоятельного метода лечения.

Наиболее эффективным является проведение радиационной терапии при плоскоклеточном раке легких.

Лучевое лечение онкологии легких может быть:

  • Паллиативным.
  • Радикальным.
  • Сочетанным.

В процессе паллиативного лечения под воздействием радиации разрушается только часть опухолевого образования. Для больного это приносит облегчение по некоторым тяжелым симптомам течения болезни.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака самоисцеление технология руни а м арбузова

Назначается такая терапия в случаях:

  • Распространения метастаз в лимфатические узлы надключичной области.
  • Прорастания опухоли во все лимфоузлы средостения.
  • Наличия раковых клеток в области диафрагмы, грудной клетки, в перикарде.
  • Сильного давления опухоли на главные сосуды организма.
  • Появления рецидивов онкологии легких.

sigareti-rak-legkix

Радикальное облучение разрушает полностью всё злокачественное новообразование.

В этом случае облучаются:

  • Сама опухоль.
  • Легочная ткань вокруг неё.
  • Зона корня легкого со стороны, где присутствует опухоль.
  • Область средостения, соседняя с зоной поражения.

Радикальная лучевая терапия назначается при наличии у пациента 1 или 2-ой стадий рака легких!

Следует понимать, что при проведении лучевой терапии радиационное излучение затрагивает внутренние органы, не имеющие к нему устойчивой иммунной защиты.

К таким органам относятся:

  • Спинной мозг.
  • Пищевод.
  • Сердце.
  • Легкое.

Допустимая для этих органов доля ионизирующего излучения недостаточна, порой, для полного разрушения существующей опухоли.

Помимо этого, применяется сочетанная лучевая терапия.

При этом в полость пораженного раком бронха посредством бронхоскопа помещается специальный зонд. Именно через него производится лечение облучением.

Одним из самых современных методов радиационного лечения раковых клеток является стереотаксическое вмешательство. При помощи специального прибора мощная доза радиационного излучения направляется точечно в пораженные ткани.

Таргетная терапия опухоли легкого представляет собой целевое лечение рака посредством специализированных лекарств. Причем целью терапии выбираются зоны молекулярного уровня.

В подавляющем большинстве случаев такими мишенями становятся:

  • Фактор роста эндотелия.
  • Эпидермальный фактор роста.

Благодаря точечному воздействию лекарственных препаратов на факторы роста, происходит блокировка целой группы реакций:

  • Купируется реакция метастазирования.
  • Блокируется прорастание опухоли в окружающие ткани.
  • Останавливается дальнейший рост раковых клеток.

Таргетная терапия рака легкого также способствует направлению иммунных реакций организма против раковых клеток!

В основном, они носят нетяжелый характер.

Предполагает применение рентгеновских лучей для нейтрализации активно делящихся пораженных клеток. Показана как основной вариант лечения, а так же как комплексное мероприятие при других видах лечения, особенно при наличии метастазирования.

Курс терапии – 6 недель по 3 – 5 сеансов. Наиболее эффективный способ при запущенном развитии патологии.

Не смотря на всю сложность диагноза – рак легких можно и нужно лечить. Чем раньше будет выявлена патология, тем скорее начнется лечение и тем больше у человека шансов побороть рак.

Обнаружение на первых стадиях – сложный процесс, поскольку на этом этапе симптоматика имеет много схожего с другими заболеваниями (бронхит, пневмония, гельминты в органах дыхания и др.).

Осмотр проводится у таких врачей:

  1. Невролог при наличии головных болей.
  2. Терапевт при обнаружении простудных симптомов – кашля, температуры и боли в груди.
  3. Офтальмолог – при нарушениях зрения, плохой фиксации зрачков и изменении цвета радужной оболочки.
  4. Кардиолог – при сердечнососудистых заболеваниях и отдышке.

Последствия

Причины рака легкого

В случае с большинством онкологических заболеваний корректнее говорить не о причинах, а о факторах риска. Они не приводят к раку со стопроцентной вероятностью, но повышают риск заболеть:

  • Как мы уже упомянули, основной фактор риска рака легких — курение. Причем, не только активное, но и пассивное. Если рядом с вами постоянно кто-то курит, ваше здоровье в опасности.
  • Некоторые люди на рабочем месте контактируют с такими веществами, как асбест, никель, хром, мышьяк. Эти канцерогены повышают риск рака легких.
    У некоторых людей отягощенная наследственность. Риски повышены, если злокачественная опухоль в легких диагностирована у одного из родителей, родного брата или сестры.
  • В почве, скальных породах и воде содержится небольшое количество урана. Он распадается с образованием газа радона, который затем попадает в воздух. Иногда он скапливается в помещениях в опасных концентрациях.

Прогноз при раке легкого

К сожалению, нельзя говорить о благоприятном прогнозе для жизни людей, больных раком легкого. В среднем, около десяти процентов пациентов могут прожить около пяти лет.

Наиболее разрушительным и агрессивным для организма человека является мелкоклеточная опухоль легкого.

Для имеющих в анамнезе крупноклетчатую онкологию легких прогноз более утешительный. Грамотная осознанная профилактика данного заболевания является актуальной проблемой во всем мире.

В качестве профилактики злокачественных новообразований легкого следует уделять внимание:

  • Борьбе с курением.
  • Созданию безопасных условий труда на канцерогенно опасных предприятиях.
  • Регулярным профилактическим осмотрам современными методами лиц, состоящих в группе риска.
  • Введению в рацион питания больше фруктов (особенно яблок) и овощей, поскольку они снижают риск заболевания.
  • Отказу от алкоголя, который напротив, повышает угрозу возможной болезни.

Из всех профилактических мер злокачественных новообразований в легких самой важной является полный отказ от курения!

В качестве эффективных обследований при проведении профилактических осмотров особое внимание стоит уделить:

  • Исследованию состава мокроты на наличие атипичных клеток.
  • Компьютерной томографии легких.

Серьезность прогноза предстоящей жизни при диагностированном раке легкого для жизни очевидна. Обычно для оценки прогноза опухоли используется показатель пятилетней выживаемости, он зависит от вида опухоли, стадии заболевания и наличия (распространенности) метастазов.

На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов; во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.

Мелкоклеточный рак легкого наиболее «злой» из известных видов опухолей легких, в зависимости от распространенности дающий от 1 до 5% 5-летней выживаемости. При этом наиболее чувствителен и к химио- и к лучевой терапии, поэтому рано начатое лечение существенно улучшает прогноз при мелкоклеточном раке легкого 1-3 стадии..

Успешное лечение немелкоклеточного рака легкого зависит от возможности проведения адекватного хирургического пособия. Своевременное применение современных схем полихимиотерапии в совокупности с таргетными препаратами увеличивает продолжительность жизни до 6–8 месяцев,  а у 20–25% пациентов — свыше года.

Раковое поражение плевры

Лечение пациентов с опухолевым плевритом начинается с плевроцентеза — эвакуации жидкости из плевральной полости, что сразу приводит к улучшению самочувствия, уменьшению одышки, болей и улучшению качества жизни больного.

Процедура лечения рака легких

Исследование удаленной жидкости, проводимые непосредственно после плевроцентеза позволяет более точно установить причину опухолевого плеврита. Уточнить степень распространенности не только плеврита, но и специфических изменений, которые вызвали это состояние помогает целый арсенал современных методов исследования, доступный пациентам клиники (рентгенологическое исследование, компьютерная томография органов грудной полости, ультразвуковое исследование и пр.).

Через некоторое время после пункции в плевральной полости может снова скапливаться выпот. Если жидкость нужно повторно вывести менее чем через месяц после плевроцентеза, врач может установить внутриплевральную порт-систему – небольшую титановую емкость с силиконовой мембраной, которую помещают под кожу и соединяют катетером с плевральной полостью.

Также через внутриплевральную порт-систему можно вводить химиопрепараты. Внутриплевральная химиотерапия помогает уменьшить образование выпота. Она особенно эффективна у больных с мезотелиомой, раком легкого и молочной железы.

При необходимости возможно проведение видеоторакоскопии, которая позволяет исследовать плевральную полость через прокол в грудной стенке с помощью специального инструмента – торакоскопа произвести прицельную биопсию подозрительного участка ткани с последующим морфологическим исследованием, что в большинстве случаев позволяет установить точный диагноз.

Системная химиотерапия не только воздействует на саму раковую опухоль, но и при хорошей чувствительности к химиопрепаратам может привести к ликвидации плеврита у большинства пациентов.

Суть химиотерапии при раке легкого – этапы лечения

Для лечения 4 стадии рака легких считается, что полного излечения пациента добиться невозможно. Потому все терапевтические меры применяются, скорее не чтобы вылечить, а с целью улучшить жизненные качества и показатели больного при неоперабельном течении болезни.

Для этого прибегают к назначению паллиативных мер, предусматривающих симптоматическую терапию и работу с психологами.

В зависимости от гистологии опухоли назначается химиотерапевтическое лечение, успешность которого обуславливается степенью метастазирования и иммунными защитными силами пациента.

Гораздо более значительное внимание, несмотря на возраст, необходимо уделять таким способам восстановления, как биопсия и облучение. За счет этого будет удалена отрицательная фракция, метастазы и другие отрицательные компоненты, если они существуют.

Это необходимо для точного изучения реакций со стороны организма, иммунитета и других систем. Если биопсия, облучение пройдут успешно, то можно будет обнаружить отсутствие злокачественных опухолей, улучшение состояния здоровья и другие положительные результаты.

Для подтверждения этого в течение следующих 24 месяцев понадобится осуществлять диагностику, чтобы исключить ухудшения на ранних стадиях и другие отрицательные признаки, которые свидетельствуют об ухудшении здоровья.

На 4 стадии рака легкого (распространенной по организму опухоли), возможно паллиативное или симптоматическое лечение в Москве. Паллиативное лечение — это вынужденный подход, при невозможности имеющимися на сегодняшний день средствами победить онкологию, оно направлено на уменьшение страданий, продление и улучшение качества жизни больных.

Наши пациенты получают адекватное обезболивание, кислородотерапию, детоксикацию, при необходимости проводятся паллиативные операции (наложение трахеостомы, торакоцентез, плевродез и т.д.). При раковых пневмониях осуществляется все необходимое противовоспалительное лечение, при легочных кровотечениях — гемостатическая терапия.

Если подводить итог всему вышесказанному, то лечение злокачественных опухолей легких в Москве в зависимости от стадии будет выглядеть следующим образом:

  • При раке стадии 0, когда опухоль не прорастает за пределы слизистой оболочки, обычно ограничиваются хирургическим вмешательством. Лучевая терапия и химиотерапия не требуется.
  • На стадии 1 также зачастую ограничиваются хирургическим лечением. При высоком риске рецидива проводят адъювантную химиотерапию или лучевую терапию. Во время операции может быть удалена доля или меньшая часть легкого, а также некоторые лимфоузлы, которые находятся в средостении.
  • На 2 стадии перед хирургическим вмешательством врач может назначить курс неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Объем операции может быть разным, вплоть до удаления всего легкого. После удаления опухоли всегда проводят курс химиотерапии, иногда — лучевой терапии.
  • Лечение рака легкого 3 стадии начинают с химиотерапии и лучевой терапии. Затем, если опухоль может быть удалена, и состояние пациента позволяет, проводят операцию. В противном случае лучевая терапия и химиотерапия становятся основными методами лечения рака легких 3 степени..
  • При немелкоклеточном раке легкого 4 стадии проводится паллиативная и симптоматическая терапия.

Химиотерапия

Для того чтобы была уничтожена отрицательная фракция, которая проявляется при раке легких, может возникнуть необходимость в осуществлении химиотерапии. Биопсия может сочетаться с представленной терапевтической методикой, однако лечение при помощи лекарственных средств, как и профилактика рака легких, осуществляется в отдельном порядке. Это позволяет лечить причины патологического состояния.

Универсальным способом является комбинирование 3-4 лекарственных средств, которые следует пить в соответствии с фиксированным графиком. Это может быть препарат АСД и другие средства, которые позволяют при условии минимального вреда убить раковые клетки и метастазы.

Для того чтобы химиотерапия оказалась максимально эффективной, требуется постоянно консультироваться с онкологом. Это необходимо делать в любое удобное для пациента время, потому что вопросы могут быть срочными.

Чем старше возраст пациента, тем более значительными оказываются осложнения. Для того чтобы химиотерапия и лучевая терапия при раке легких оказались результативными, необходимо учитывать дополнительные сведения о методике.

Результат, полученный от проведения курса химиотерапии, достаточно высок. Как правило, она применяется в качестве комплексного лечения после оперативного вмешательства как замедляющий рецидивирующие процессы, фактор. Может быть так же назначена перед операцией в профилактических мерах.

Препараты вводят циклично, курсами. Продолжительность одного цикла варьирует от 20 до 35 дней, в зависимости от стадии поражения раком.

Наиболее распространенны комбинации препаратов:

  • карбоплатин этопозид – первая линия химиотерапии. Рекомендуется 4 курса с интервалом в 3 недели. Цена – около 4 000 руб. за 10 ампул;
  • цисплатин этопозид – относится к алкилирующим агентам. Активен на всех фазах клеточного поражения. Подавляет необратимые процессы, уничтожая больные клетки. Курс 3 – 4 недели с недельным перерывом. Назначается 3 – 4 курса. Цена — от 5 200 руб. за упаковку (10 инъекций по 60 мл);
  • карбоплатин гемцитабин – противоопухролевый препарат, активно подавляющий негативное воздействие рака на синтез ДНК. Цена – около 6 000 рублей. Курс терапии – 4 – 5 недель, с повторным повторением через неделю.

В последнее время наиболее перспективными для лечения немелкоклеточного рака считаются таргетные препараты (небольшие молекулы и моноклональные антитела, целенаправленно действующие на определенные тканевые мишени — фактор роста эпителия и образования новых сосудов в злокачественной опухоли.

rak-legkix-lechenie1

Препараты этого ряда гефитиниб (Иресса) и эрлотиниб (Тарцева) используют в качестве терапии второй или третьей линии при некоторых видах рака легких, экспрессирующих определенный вид рецепторов – EGFR.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак легких лечение излечение

В значительном количестве случаев химиотерапия позволяет не только добиться уменьшения размеров опухоли, предупреждения ее метастазирования и восстановления качества жизни, но и добиться стойкой долгосрочной ремиссии или выздоровления пациента.

  • Условия клиники позволяют проводить как неоадъювантную, так и адъювантную химиотерапию любого уровня сложности и комплексности, как в условиях стационара онкологического центра, так и в амбулаторно в условиях дневного стационара.
  • Выбор оптимального курса химиотерапии (в соответствии с точным диагнозом, гистологией опухоли, конкретной стадией болезни у конкретного пациента) проводится строго по международным протоколам, которые показали свою эффективность в рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических исследованиях.
  • Применяются препараты последних поколений, обладающие наибольшей эффективностью и наименьшим токсическим эффектом, «под прикрытием» поддерживающей терапии, минимизирующей побочные действия химиопрепаратов на клетки крови и внутренние органы.
  • По показаниям устанавливаются индивидуальные одноразовые помпы, позволяющие обеспечить равномерное введение препаратов в течение длительного периода времени, либо автоматические дозаторы. В ряде случаев устанавливается специальная инфузионная порт-система для химиотерапии.
  • При развитии и рецидивировании опухолевого плеврита (канцероматозе плевры) в клинике возможно проведение паллиативных хирургических вмешательств (торакоцентез, облитерация грудной полости).

В сложных, сомнительных и противоречивых случаях возможно привлечение внешних консультантов — ведущих химиотерапевтов России, а также клиник Швейцарии и США. При необходимости мы проводим консилиумы с зарубежными коллегами, с целью получить «второе мнение» докторов из США и Европы.

Химиотерапия применяется в качестве:

  • Составной части комплексного лечения рака легкого.
  • Как самостоятельный метод.

Химиотерапию назначают как перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли, так и после неё для предупреждения рецидива!

Методы лечения рака легких

В качестве самостоятельного способа лечения химиотерапию успешно используют, как лечение мелкоклеточного рака легких.

Немелкоклеточная форма рака гораздо хуже поддается лечению химиотерапевтическими препаратами.

Химиотерапию проводят в несколько этапов. На первом этапе лечения, как правило, назначается сразу два противораковых препарата. Комбинация из трех лекарств не дает заметно лучшего эффекта и не оправдывает себя в силу высокой токсичности.

Если в результате первого этапа лечения не достигается желаемый результат, назначаются препараты следующего этапа. Однако замечено, что вторая и третья фаза химиотерапии оказывают на раковые клетки более слабое воздействие.

Химиотерапия имеет нежелательные побочные эффекты и возможные осложнения:

  • Пациент испытывает тошноту, вплоть до рвоты.
  • Обильно выпадают волосы.
  • Кожа становится сухой.
  • Может наблюдаться анемия.
  • Угнетается нормальное состояние кроветворной функции костного мозга.
  • Возникает иммунодефицит.
  • Возможны кровотечения.

В последние годы химиотерапевтическое лечение стало весьма эффективным методом в противораковой борьбе. Если легочная опухоль отличается мелкоклеточной структурой, то полихимиотерапия выступает основным методом устранения рака.

Успешность подобной методики составляет порядка 6-8 пациентов из десятка с последующим рассасыванием злокачественного образования.

Подобный эффект дарит годы жизни половине пациентов. Химиотерапия применяется и после хирургического вмешательства для уничтожения возможных метастаз.

rak-legkix-lechenie5

Если рак имеет крупноклеточный характер, то прогнозы эффективности химиотерапевтического лечения гораздо ниже и составляет 10-30%.

Питание после химии

Специализированного рациона после химиотерапии не существует, просто питание должно носить сбалансированный и полноценный характер. Нужно исключить приправы, острые либо жирные блюда.

Для улучшения кишечной деятельности рекомендуется включить в каждодневное меню фрукты, ягоды, овощные блюда. Для ускорения восстановления организма больному необходимо потреблять достаточное количество белковой продукции. Для получения углеводов необходимо кушать макароны, картошку, каши и пр.

Последствия

В результате химиотерапевтического лечения не только рак, но и организм в целом получают мощнейший удар.

Применяемые препараты вызывают тошнотно-рвотную симптоматику, диарею, выпадение волос, хронической усталости и изъязвлений в ротовой полости. Затем возникает симптоматика, связанная с понижением гемоглобинового и лейкоцитного уровня. Нередко имеют место инфекционные процессы вторичного характера.

Хирургическое вмешательство

В рамках операции на грудной клетке может быть удалена фракция или ее сегмент. Кроме того, может быть удалено количество скопившейся мокроты, слизи и других отрицательных агентов. Пациенты должны обратить внимание на то, что:

  • осуществление хирургического вмешательства допустимо не во всех случаях, потому что иногда вероятность получения травмы может оказаться более значительной, чем возможный вред заболевания;
  • внимание необходимо уделять реабилитации и использованию лекарственных средств после операции, многие начинают пить препарат АСД, чтобы исключить побочные признаки;
  • исключить вредные привычки и начать ведение здорового образа жизни, которое дополнительно заключается во введении диетического питания.

Лечить заболевание легких таким образом намного легче, чем может показаться пациенту. Важно соблюдать врачебные рекомендации и помнить о важности диагностических мер, которые позволяют ответить на вопрос, как определить рак легких.

Немелкоклеточный рак легкого поддается хирургическому лечению, как правило, лучше, чем мелкоклеточный. В зависимости от размеров и расположения опухоли, врач может удалить ее, захватив некоторое количество здоровой ткани вокруг, или полностью удалить легкое.

rak-legkix-lechenie6

В настоящее время хирурги все чаще применяют миниинвазивные вмешательства, когда на стенке грудной клетки делают прокол, и внутрь вводят гибкий тонкий торакоскоп, оборудованный источником света и видеокамерой.

Иногда при немелкоклеточном раке легкого прибегают к лечению радиочастотной аблацией. В опухоль вводят тонкую иглу и подают на нее электрический ток, который сжигает раковые клетки.

Мелкоклеточный рак значительно чаще по сравнению с немелкоклеточным является неоперабельным. Приходится прибегать к другим методам лечения.

Операционный метод борьбы с патологией – единственный способ попытаться остановить течение тех необратимых процессов, которые запускает в организме больного рак легкого.

К какому варианту хирургии прибегнуть, решает врач, исходя из клинической картины, стадии развития недуга и общего состояния организма после проведения развернутого обследования.

Клиновидная резекция – это разновидность точечной хирургии тканей органа. Довольно часто уровень прогрессирования заболевания поражает большую часть легкого. При этом отсекаются только отдельные его сегменты, на которые уже успела распространиться опухоль.

Отсечение проводится вдоль по линии прохождения венозных артерий и воздуховода. Показание к проведению – рак легкого на этапе ранней диагностики, когда размер образования еще невелик и сохраняет латентность.

Операция проходит около 4 часов и включает следующие этапы:

  • мероприятия по анестезии;
  • надрез скальпелем в месте локализации опухоли, рассечение мягких тканей грудины и легочного плевра;
  • удаление спаек и подготовка органа к извлечению;
  • отсекается пораженный фрагмент, накладываются саморассасывающиеся швы;
  • орган укладывается на место, ткани грудной клетки зашиваются.

Процесс реабилитации и последующего восстановления проходит намного быстрее, чем при других видах вмешательства, поскольку орган частично сохранен и способен функционировать.

Уже спустя пару суток пациент поднимается, потихоньку начинает ходить, но все это время находится в стационаре под наблюдением хирургов.

Прогноз при удачно проведенной операции  оптимистичен – пятилетний порог выживаемости преодолевают 85% пациентов, при этом многие из них возвращаются к нормальной полноценной жизни.

Сегментэктомия

Сегментэктомия – это хирургическая манипуляция, направленная на удаление части легкого или железы. По необходимости могут быть удалены и региональные лимфоузлы. Показана при немелкоклеточной опухоли на первом и втором этапе течения болезни.

Что показывают

онкомаркеры кишечника

? Описание и расшифровка.

В этой статье описаны симптомы карциномы прямой кишки.

Как проводится операция по удалению карциномы щитовидной железы? Смотрите http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/shhitovidnaya-zheleza/karcinoma-simptomi-terapiya-vijivaemost.html здесь.

Делается под ингаляционным обезболиванием. Имеет следующую последовательность:

  • наркоз;
  • после рассечения тканей грудной клетки с помощью расширителя и ножниц проводят выведение бронхов и сосудов и выполняют последующую их обработку с помощью приборов УС;
  • далее левой рукой хирург оттягивает рецезируемые фрагменты и отделяет их от основной, здоровой части органа;
  • накладываются внутренние швы, сохраненная часть органа укладывается на место и рассеченная полостная поверхность зашивается.

Физическая активность больного ограничена в течение 4 – 5 дней. При сильных болях ему могут быть назначены анальгетики направленного спектра действия, которые смогут купировать боль.

Время пребывания в клинике определяется размером ампутированного участка, а так же возрастом и общим физическим состоянием человека.

Прогноз выживаемости положительный – четверо из пяти прооперированных живут более пяти лет, а двое – полностью излечиваются от патологии. К сожалению, на данной стадии течения рака уже присутствует риск рецидива и метастазирования.

Лобэктомия

Легкое состоит из трех сегментов, а лобэктомия – ампутация одного из них. Проводится на ранних стадиях болезни, кода размеры образования не превышают 3 см, а так же при увеличенных легочных узлах.

Этапы операции:

  • общая анестезия;
  • при традиционном варианте – делается рассечение. Раздвигается реберная часть, извлекается орган и ампутируется его проблемный сегмент;
  • видеооперация – в межреберной зоне проводят несколько мелких надрезов. В них вводится микрокамера и медицинский инструментарий.

    Просматривая увеличенную картинку на мониторе компьютера, доктор находит патологическое образование, отсекает пораженный участок и выводит его на поверхность.

    Далее таким же скрытым образом обрабатываются сосуды и зашиваются внутренние и внешние ткани.

Продолжительность манипуляции от часа до четырех. Среднее время, проведенное в стационаре – неделя. Весь этот период пациента заставляют двигаться и регулярно кашлять, чтобы максимально быстро восстановились дыхательные функции организма, и легкое заработало полноценно.

Как правило, болевой синдром при приведенных таким образом операциях, минимален и длится не более суток. На это время боль купируется анальгетиками.

Прогноз выживаемости зависит не только от  качества проведенной процедуры, но и от иммунных сил организма. Как правило, женщины переносят процедуру легче и живут дольше. При отсутствии метастазирования при хирургии. Минимальный 5-летний срок обеспечен 80% прооперированных больных, при видео процедуре – 95%.

Пульмонэктомия

Самый сложный тип хирургии легких. Пульмонэктомия – полная ампутация органа. Показана, когда опухоль имеет слишком большие размеры, частично подвижна и спасти хотя бы какую-то часть легкого уже не представляется возможным.

Итак, орган, расположенный справа удаляют так:

  • получив доступ к грудине, врач автономно перетягивает вены, артерии, в последнюю очередь – бронх, при этом его культя не может быть очень длинной, иначе она может стать причиной развития воспаления и скопления гнойных масс;
  • бронх ушивается с помощью специального устройства – бронхоушивателя. Правое легкое ампутируется;
  • после проверки герметичности и целостности швов (посредством нагнетания воздуха) сосудистые скопления покрывают плеврой и, оставляя в ее полости дренаж, зашивают поверхностные ткани грудины.

Левый орган — поскольку бронх, расположенный с этой стороны, несколько больше, хирург внимательно контролирует размеры его культи. Так можно минимизировать риск развития рецидива.

Чем различаются

признаки рака толстого кишечника у женщин

и мужчин.

Полиморфная аденома околоушной слюнной железы: тут описание и клиническая картина.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/yaichnik/spisok-priznakov.html перечислены признаки рака яичников на ранних стадиях.

В период реабилитации пациент нуждается в постоянной подаче кислорода.  Первые дни доктора проводят дренажную аспирацию, чтобы исключить возможность смещения средостения и изливания кровяных масс в плевру.

Прогноз при отсутствии метастазирования – 40 -50% больных выживают более 5 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: