Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

Восстановительные мероприятия

Важную роль в восстановительном периоде играет питание. После лучевой терапии шейки матки женщине необходимо питаться сбалансировано. Это мероприятие позволит избежать часто возникающего осложнения после процедуры – расстройства стула и тошноты.

  • от консервации;
  • от жирных блюд;
  • от копченостей;
  • от специй и пряностей;
  • от алкоголя;
  • от газированных напитков.

Рекомендуется ограничить потребление молочной продукции из-за плохой усвояемости лактозы после радиотерапии.

Восстановление после лучевой терапии рака шейки матки также включает в себя:

  • достаточный отдых;
  • отказ от приема горячей ванны;
  • отказ от использования жестких губок;
  • ограничение применения косметики;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе;

Диета

Основу питания пациенток при раке матки составляют продукты, наделенные противораковым действием:

  • Картофель;
  • Капуста всех разновидностей;
  • Лук;
  • Зелень, пряности;
  • Пророщенные крупяные блюда или цельнозерновые;
  • Соя;
  • Спаржа;
  • Горох;
  • Свекла;
  • Лук;
  • Фасоль;
  • Морковь;
  • Свежие фрукты.

Вышеуказанные продукты необходимо потреблять в свежем виде либо готовить на пароварке. А мясо рекомендуется сменить на рыбу. Также нужно кушать кисломолочную нежирную продукцию. Категорически запрещено: спиртное и крепкий чай, копчености, солености и маринады, шоколад, полуфабрикаты, фастфуд и пр.

Иммунотерапия

На начальных стадиях онкопроцесса в матке может быть назначена иммунотерапия с использованием препаратов на основе интерферона.

Это вещество, помимо сильнейшего эффекта, обладает еще и противоопухолевыми качествами.

Вводимые пациентке препараты активируют защитные органические силы и направляют их мощь на противостояние опухолевому процессу.

Также в организм вводятся медикаменты биологического происхождения вроде моноклональных антител или цитокинов, которые перекрывают систему, питающую образование.

Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

Когда опухоль прекращает расти, происходит блокировка и злокачественного ракового процесса. Подобное лечение абсолютно не вызывает побочных реакций и не вредит здоровым тканям.

Методики операции

Выбор терапевтического подхода обуславливается стадией и масштабами опухолевого процесса, скоростью его распространения и глубиной прорастания в тканевые структуры.

Кроме того, весьма важен возраст и состояние общего здоровья, планирование беременности в будущем и прочие факторы.

В основе противоракового лечения обычно лежит:

  1. Оперативное вмешательство;
  2. Методика лучевого лечения;
  3. Химиотерапия.

Каждая из методик по-своему уникальна и эффективна, поэтому требует более детального изучения.

Лечение рака матки зависит от его типа. Для определения стадии заболевания назначаются рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томографии (ПЭТ) и анализы крови. В некоторых случаях стадия окончательно определяется уже после операции.

  • На 1 стадии лечение рака матки ограничивается терапией в полости матки. Злокачественные клетки не обнаружены в других областях.
  • На 2 стадии раковые клетки присутствуют также еще и в шейке матки.
  • На 3 стадии опухоль распространяется за пределы матки, но не затрагивает прямую кишку и мочевой пузырь. Болезнь может поражать лимфоузлы в области малого таза.
  • На 4 стадии заболевание может уже затрагивать мочевой пузырь и прямую кишку. Возможно появление метастазов в других частях тела (чаще всего в легких)

Операция

Основной и в абсолютном большинстве случаев единственный способ лечения рака матки на ранних стадиях. Обычно удаляется как сама матка (гистерэктомия), так и ее придатки – маточные трубы и яичники (сальпинго-овариэктомия).

Существует возможность максимально щадящей операции с помощью робота Да Винчи.

Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

Эффективный метод лечения рака матки, который используется:

  • при невозможности проведения операции;
  • перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухоли;
  • после операции для снижения риска возвращения болезни;
  • для снятия боли на поздних стадиях рака;
  • для лечения рецидива заболевания во влагалище (часто приводит к полному излечению).

Может назначаться как дистанционный курс лучевого лечения рака тела матки, так и внутривлагалищная брахитерапия (контактное облучение).

Используется преимущественно на поздних стадиях заболевания, распространившегося за ее пределы.

Химиотерапия

Для химиотерапии применяются препараты, убивающие раковые клетки. Это может быть одно лекарство или их комплекс. Химиопрепараты могут назначаться как для приема внутрь (в таблетках), так и внутривенно. Эффективность химиотерапии при лечении рака матки невысока.

Биотерапия

Вспомогательный способ, направленный на повышение естественной противораковой защиты.

Выбор метода лечения рака шейки матки определяется распространенностью, то есть стадией злокачественной опухоли. Схема лечения на 2-й стадии рака шейки матки и на 3-й стадии (метастазы) — будет уже значительно отличаться. При этом используются следующие методы:

  • Гистерэктомия: включает хирургическое удаление шейки матки и самой матки. Чаще всего подобное вмешательство используется для лечения рака шейки матки на ранних стадиях (1, 2). Это радикальный метод позволяет практически гарантировано избежать рецидива рака матки и шейки матки. На 2 стадии также могут быть удалены лимфоузлы и придатки. Тем не менее, после гистерэктомии женщина больше никогда не сможет забеременеть. На 3-й стадии рака тела или шейки матки хирургическое лечение уже неэффективно, так как опухоль получила обширное распространение и иссечение матки уже не гарантирует результат, возможен рецидив рака.
  • Химиотерапия. В большинстве случаев, химиотерапия используется как вспомогательный метод лечения аденокарциномы, плоскоклеточного рака шейки матки, как правило, при сочетании с лучевой терапией. Химиотерапия позволяет улучшить результаты проведения радиотерапии, снижает вероятность рецидива рака матки, в том числе формирования отдаленных метастазов, или используется для облегчения симптомов в том случае, если хирургически новообразование удалить невозможно. Как правило, химиотерапия проводится в течение длительного времени и чередуется с периодами отдыха от лечения.
  • Лучевая терапия (радиотерапия) при раке матки: проводится после хирургической терапии или вместо нее и считается наилучшим методом лечения на всех стадиях (2, 3, 4) рака шейки матки (аденокарциномы, плоскоклеточного рака), кроме самых ранних (1 стадия). При лечении злокачественных опухолей матки назначается наружная (внешняя) радиотерапия, при которой источник излучения находится вне организма пациентки. Нередко она сочетается с брахитерапией, включающей размещение радиоактивного источника непосредственно в опухоли или вблизи нее. Комбинированное лечение позволяет подводить к небольшому патологическому участку существенно большую дозу излучения за более короткие сроки, чем это возможно при самостоятельном назначении наружной лучевой терапии при раке матки.
  • При лечении рака шейки матки на 1 стадии терапию упрощает то, что рак ограничен самой шейкой. Благоприятный прогноз по излечению, у большинства пациенток удается избежать рецидива (возврата) заболевания.
  • На 2 стадии опухоль прорастает в верхнюю часть влагалища. При отсутствии метастазирования в лимфоузлах прогноз тоже благоприятный (стойкая ремиссия, отсутствие признаков заболевания, в до 80% случаев в пятилетнем периоде, в зависимости от вида заболевания).
  • Рак шейки матки 3 стадии распространяется вплоть до нижней части влагалища или проникает внутрь боковой стенки тазовой области.
  • На 4 стадии обнаруживаются метастазы в близлежащих органах – мочевом пузыре или прямой кишке. Кроме того, рак может мигрировать в легкие, печень или кости. Не смотря на тяжелую форму заболевания и прогноз, даже на этом этапе есть шансы добиться положительной ремиссии.

Рак шейки матки существует в нескольких видах и стадиях, что отражено в медицинской классификации данного грозного заболевания.

Несколько десятилетий назад медики полагали, что высококачественными методами в борьбе против рака (в том числе и шейки матки) есть совокупность лучевой терапии, хирургического воздействия. Современная медицина опровергнула данное мнение, существенно расширив потенциал этих и альтернативных методов. Современная диагностика рака шейки матки делает лечение эффективным.

В лечении рассматриваемого недуга нужен комплексный подход, который бы включал:

  • Хирургическое влияние. Если раковые клетки прогрессируют достаточно быстро, актуальным есть использование конструктивной гистероэктомии, при которой операбельным путем производят извлечение матки, придатков, 70% влагалищной трубы. В чрезвычайных случаях извлекают все органы из внутреннего таза, но такая процедура чревата негативными последствиями для пациента. В плодотворности она мало уступает гистероэктомии, поэтому в медицинской практике почти не используется в наши дни.
  • Использование лучевой терапии. Имеет преимущественное распространение среди опций в лечении рака шейки матки. Если рассматриваемый недуг пребывает на последней стадии, то в комплексе с химиотерапией лучевая терапия – единственный реальный вариант излечения. Основа данной процедуры – влияние дистанционной гамма-терапии с единичной дозой в 2 грея, что используется вместе с внутренним облучением шейки матки.
  • Процедуры с применением химиотерапии. Данные методы врачевания позволяют усилить положительное влияние лучевой терапии, уменьшить дозу облучения, свести к минимуму допустимость зарождения радиоиндуцированных образований. Но сочетания этих двух вариаций лечения могут вызвать ряд обострений у больного, и плохо воспринимаются организмом. Ряд ученных-медиков считают, что использование лучевой терапии, химиотерапевтическое воздействие не оправдывает себя; может быть опасным для жизни пациента. Оппозиционное мнение заключается в целесообразности использования лучевой терапии при внутриартериальной терапии с параллельным употреблением цитостатических препаратов. Последние используют для борьбы с ростом, функционированием раковых микрочастиц.
  • Иммунотерапия. Достаточно актуальный метод врачевания в рамках разрушения защитных сил организма лучевой и химиотерапией. Для того чтобы задействовать внутренние механизмы пациента, которые бы принимали участие в борьбе со злокачественными образованиями практикуют использование интерферонов. Но не существует единого мнения в отношении адекватной дозировки этого вещества, поэтому данный метод не смог зарекомендовать себя в полной степени.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак тела матки: лечение и диагностика в Минске

Рак шейки матки в последние годы стал одним из частых онкологических заболеваний многих женщин, проживающих в странах постсоветского пространства и не только. А предшествует его возникновению такая патология как дисплазия этой части репродуктивной системы.

Лечение рака шейки матки в Израиле при своевременном выявлении может устраняться при помощи различных способов лечения и не давать опасных для здоровья и жизни последствий, приводящих к утрате работоспособности и смерти больной.

К сожалению, женщина не всегда может вовремя начать борьбу с раком в том месте, где она проживает, или уровень лечебного учреждения оказывается недостаточным для проведения максимально эффективного и щадящего лечения рака.

Чем позднее диагностируется онкологическое заболевание, тем агрессивнее методы его лечения и тем хуже прогноз.I стадия рака матки характеризуется локализацией новообразования только в мышечных слоях матки.

42342342

Средний показатель 5-летней выживаемости в этом случае при своевременном лечении превышает 70%.II стадия — злокачественная опухоль охватывает область шейки матки, не выходя пока за ее границы. Также хороший прогноз при соблюдении всех рекомендаций врача — около 70 % (показатель 5-летней выживаемости).

III стадия — область поражения обширнее (рак яичников), но не выходит за пределы малого таза. Показатели 5-летней выживаемости составляют 10–60% при правильно подобранном лечении.IV стадия — новообразование распространяется за границами органов малого таза, давая метастазы на ткани толстой кишки, мочевого пузыря.

Своевременное лечение обеспечивает 5-летнюю выживаемость в 10–60% случаев.Применение новейших достижений в лечении онкологических заболеваний позволяет диагностировать злокачественное новообразование на самых ранних стадиях развития, что является необходимым условием хорошего прогноза.

Методики проведения радиотерапии

Оперативное вмешательство при маточном раке оправдано лишь на начальных этапах развития патологического процесса.

В целом существует несколько хирургических способов лечения:

  1. Лазерное лечение. Суть методики в воздействии на участок матки, пораженный опухолевым процессом, пучком лазерных лучей. Для проведения подобного вмешательства достаточно местного обезболивания, однако, процедура эффективна только в предраковых или самых начальных этапах маточного онкопроцесса;
  2. Криодеструкция. Подобная процедура предполагает обработку опухоли жидким азотом, под влиянием которого злокачественные аномальные клеточные структуры погибают. Методика также эффективна лишь на этапе начинающегося рака матки;
  3. Экстрипация матки и придатков. Процедура предполагает удаление органа и проводится, если прогнозы относительно онкологии носят благоприятный характер. Если же имеют место какие-либо факторы риска, то пациентке проводится расширенная гистерэктомия, при которой, помимо матки и придатков, удаляются трубы, шейка, лимфоузлы и клетчатка, часть влагалища;
  4. Эндоскопическая гистерэктомия позволяет провести удаление без крупных разрезов тканей, что существенно снижает инвазивность метода, минимизирует вероятность послеоперационных осложнений, сокращает длительность реабилитации;
  5. Гистерорезектоскопическая аблация. Это органосохраняющая хирургическая методика, предполагающая срезание слоя эндометрия вместе с опухолью. Подобный метод применим при незначительной распространенности опухолевого процесса.

Чаще всего хирургическое лечение оказывается основной терапевтической методикой онкологии маточного тела.

Отказ от подобного лечения уместен лишь в случае отсутствия риска дальнейшего прогрессирования онкопроцесса или при наличии высокой вероятности летального исхода на операционном столе либо после вмешательства.

В той ситуации, когда у представительницы женской части населения был выявлен, в процессе ряда анализов, рак шейки матки, то одним только терапевтическим лечением обойтись не всегда возможно.

Врач может принять решение о необходимости гистероэктомии. Такая операция – не редкость в наше время. Она широко используется в медицинской практике среди особей слабого пола послелет, даже если у последних раковых образований не обнаружено.

Если женщина не планирует заводить в будущем детей, и факт лишения женских репродуктивных органов ее не смущает, то такие женщины смело соглашаются на операцию, даже если последних можно было избежать.

Перед тем, как проводить эту операцию надо совершить обследование, включающее ряд тестов крови, мочи, ультразвуковую диагностику. Исходя из полученных результатов врач должен определить, нужно ли проводить гистероэктомию, либо можно использовать другие методы врачевания в борьбе с выявленными недугами.

Если ответ положительный, надо установить тип гистерэктомии, методику осуществление операции.

Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

Хирургические меры по извлечению тела матки при диагностировании рака шейки матки могут быть 2 типов:

  • Тотальная гистероэктомия, когда шейку удаляют вместе с телом матки.
  • Конструктивная тотальная. Извлечению подлежит тело матки, шейка, часть влагалища, лимфоузлы, другие половые органы. Актуальна при запущенных стадиях рака. В рамках такой сложной операции надо принимать во внимание картину болезни после проведения дооперационного обследования.

Гистероэктомию нужно проводить безотлагательно, если у представительницы слабого пола наряду с раком шейки матки определяются нарушения:

  • Присутствуют регулярные кровотечения, медикаментозное лечение бессильно.
  • Доброкачественная опухоль у женщин до наступления менопаузы. После наступления климакса нету смысла проводить гистероэктомию, т.к. фиброма перестает функционировать, а рак реально исцелить вылечить другими вариациями. У беременных женщин на первых неделях после зарождения плода вместе с последним извлекают пораженные раковыми клетками органы, ликвидируют фиброму. Если будущая мама пребывает на третьем-четвертом триместре беременности, осуществляется кесарево сечение, в процессе которого производят вырезание матки, шейки матки.
  • Эндометриоз. Поверхностный шар материи матки уплотняется, мешает матке полноценно выполнять свои функции. Гистероэктомия осуществляется после того, как консервативное лечение (гормонотерапия) не дало позитивных/удовлетворительных результатов.
  • Опухоль (злокачественная/не злокачественная) матки, яичников. Исходя из возраста пациентки, показателям здоровья, сопутствующих факторов врач принимает решение об удалении/сохранении яичников.
  • Регулярная боль/дискомфорт в области таза.

При выборе методики лечения рака эндометрия врач-онколог учитывает стадию развития и область локализации заболевания, а также возраст и общее состояние организма пациентки.Как правило, чаще применяются хирургические методики — экстирпация матки и придатков, иногда и тазовых лимфатических узлов.

Возможно использование комбинированного варианта — облучение влагалища до или после оперативного вмешательства.Предоперационная лучевая терапия применяется обычно при III стадии заболевания. При противопоказании к хирургическому вмешательству лучевая терапия используется как самостоятельное лечение. В случае III и IV стадии рака матки назначаются противоопухолевые препараты.

Оперативное вмешательство пока считается самым эффективным методом лечения злокачественных новообразований. При раке матки может быть назначено простая или расширенная экстирпация матки. В случае наличия у пациентки таких осложнений, как артериальная гипертензия, ожирение, простое иссечение матки дополняется тазовой лимфоденэктомией (удалением тазовых лимфатических узлов).

Лучевая терапия

Опухоли эпителиальных тканей очень чувствительны к ионизирующему облучению. Поэтому данная методика часто включается комплекс мероприятий по лечению рака матки.Показанием к облучению является:• локализация опухоли в среднем и верхнем отделах матки;

• поражение миометрия более чем на 30%;• высокодифференцированные опухоли степени G1 или G2.Сочетание двух видов излучений или двух способов облучения (сочетанная лучевая терапия) используется при:• более глубоком поражении миометрия;

Гормонотерапия основана на отдельном или совместном применении:• антиэстрогенов;• гестагенов;• комбинированных эстрогенгестагеннов.Молодым пациенткам при атипической ГПЭ (гиперплазии эндометрия) сначала назначается по 500 мг 12,5% раствор гидроксипрогестерона капроата в течение 2 месяцев 3 раза в неделю.

Затем осуществляется биопсия эндометрия для сравнения с прежними показателями. При выраженной гормоночувствительности новообразования к гидроксипрогестерону капроата можно ожидать положительного прогноза лечения заболевания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак шейки матки - симптомы и признаки, лечение и прогноз

Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

В следующие 2 месяца прием доз лекарственного препарата сокращается до 2 раз в неделю. Второй этап лечения — 1 доза 1 раз в неделю. Всего пациентка может получать 23–28 мг препарата.В случае начальных стадий рака матки лечение проводится более интенсивно.

Первый этап — 500 мг доза 12,5% раствора гидроксипрогестерона капроата вводится пациенте внутримышечно ежедневно в течение года. Также проводится сравнительный анализ результатов биопсии эндометрия.

Последующее лечение — инъекции препарата через день в течение 2 месяцев. Суммарная доза будет составлять 40 г. На заключительном этапе лечения интенсивность гормонотерапии продолжает снижаться. В общем, за курс лечения пациентка может получить около 60–70 г гидроксипрогестерона капроата.

Кроме 12,5 раствора гидроксипрогестерона капроата, врач-онколог может назначить другие гормональные препараты, например, медроксипрогестерон. Некоторые из них выпускаются в таблетках, что значительно упрощает самостоятельное применение.

Схема лечения рака матки при этом остается неизменной. Одна инъекция заменяется 1 таблеткой (500 г).Согласно результатам эндоскопических и морфологических исследований, полное излечение рака матки является уже результатом первого этапа лечения.

Задача второго лечебного этапа — восстановление овуляторного менструального цикла. Менструальный цикл создается искусственно в течение полугода при помощи гормональных комбинированных препаратов 1 и 2 поколений. Одновременно полностью восстанавливаются функции эндометрия.

Различают внутриполостное, или внутреннее и наружное формы облучения. Каждый их этих методов заслуживает внимания и может применяться как самостоятельно, так и совместно, что особенно показано при инвазивных формах рака.

Внутриполостное заключается во введении в канал шейки матки радиоактивного аппликатора (чаще всего на основе цезия), время экспозиции обычно составляет от 2 до 3 суток. Вводят подобные имплантаты под общей или, в редких случаях, местной анестезией.

Положительной особенностью внутреннего облучения, в случае терапии локализованных новообразований без метастазов, является минимальная лучевая нагрузка на близлежащие органы, что очень важно в случае лечения женщины молодого возраста, планирующей беременность.

Существуют системы дистанционной активации аппликатора (система after-loading), что дает возможность запустить излучение в точный момент времени после правильной его установки и фиксации, а также делает этот процесс безопасным для медицинского персонала.

Облучение при раке шейки матки бывает внутренним и внешним. Для лечения патологии назначаются сразу 2 разновидности процедуры. В редких ситуациях рекомендуется  только внешний или внутренний способ вмешательства.

Можно ли вылечить маточную онкологию?

Из всех онкологических патологий рак матки по распространенности занимает второе место после злокачественной онкологии.

Примерно 20-40 женщин из 100 тысяч страдают онкопатологией этого органа.

Лечение рака матки 1 стадии и последующих: лучевая терапия и другие методы

К сожалению, в последние годы случаи маточной онкологии стали встречаться у более молодых женщин, что гинекологи связывают с ранним началом регулярных сексуальных отношений среди современной молодежи.

Своевременное обращение к специалистам на раннем этапе развития маточных онкоформирований в комплексе с адекватным терапевтическим подходом способно полностью избавить женщину от недуга без дальнейших последствий и рецидивов.

Если же онкология выявлена на поздних стадиях, то окончательно вылечить рак не удастся, однако, соблюдение всех назначений онколога и прохождение назначенных процедур поможет существенно продлить пациентке жизнь.

В целом специалисты заверяют, что рак матки успешно поддается лечению, причем порядка 90% пациенток после оперативного вмешательства проживают еще 5 и больше лет. Поэтому сегодня к диагнозу онкологии матки не стоит относиться как к смертному приговору.

Побочные эффекты

Лучевая терапия при раке шейки матки имеет ряд побочных эффектов, как и радиотерапия любой другой области тела. Все неприятные последствия можно разделить на общие и местные.

Общие эффекты характерны для лучевого лечения всех органов и систем, относят к данной категории ощущение тошноты, рвоту, головокружение, головную боль, усталость, разбитость, диарея.

Каждый из перечисленных симптомов характерен для определенных форм радиотерапии, может наблюдаться у всех больных, в независимости от участка экранирования.

Местными называют эффекты, которые возникают после лечения в проекции попадания лучей, к ним относят: воспаление участка кожи надлобковой области, жжение при мочеиспускании, учащенные позывы, сужение влагалища (из-за поражения клеток), появление серозных или кровянистых выделений из влагалища.

При возникновении любого из перечисленных симптомов следует сообщить это своему лечащему врачу, который поможет снять или уменьшить дискомфорт, причиняемый лечением. Несмотря на кажущуюся серьезность состояния после курса такой терапии, практически все неприятные ощущения обычно проходят в течение 1-6 недель после лечения.

Радиооблучение обычно хорошо переносится женщинами. Среди частых последствий, возникающих после вмешательства – влагалищные кровотечения. Если симптом длится более 2 недель и причиняет дискомфорт, то больной следует обратиться к гинекологу.

Среди других последствий процедуры выделяют:

  1. Расстройство стула. Этот симптом часто наблюдается после лучевой терапии. При проблеме пациентам рекомендуется потреблять много жидкости для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
  2. Тошноту. Признак сопровождается рвотой и полной потерей аппетита. При проблеме женщинам назначают высококалорийные напитки, заменяющие обычную еду.
  3. Воспаления на коже. Высыпания наблюдаются в местах проведения лечения. По этой причине в восстановительном периоде не рекомендуется пользоваться косметическими средствами. Выбор косметики по уходу за кожей осуществляется с согласия врача.
  4. Слабость. Одно из последствий лечения – быстрая утомляемость. Лучший способ устранения проблемы – достаточный отдых.
  5. Сужение влагалища. Это состояние затрудняет проведение гинекологического осмотра и введение аппликаторов в шейку матки. Гинекологи рекомендуют пациенткам ввод специальных трубок (дилататоров) во влагалище для сохранения его диаметра. Риск травматизации слизистой оболочки влагалища минимален при правильной эксплуатации дилататора.

Как и любой другой вид лечения, радиотерапия может вызывать различные побочные реакции, как местные, так и общие. Общими побочными эффектами лучевой терапии можно считать чувство усталости, слабость, изменение эмоционального состояния, а также нарушения в костном мозге, происходящие под действием радиации.

При необходимости облучать крупные участки тела, так или иначе страдают постоянно обновляющиеся клетки крови, нарушается их созревание в костном мозге, что проявляется снижением количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

739429929

Среди других общих последствий лучевой терапии можно наблюдать выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Эти изменения связаны чаще всего с облучением области головы, органов желудочно-кишечного тракта, а также с распадом опухолевой ткани под действием радиации. После окончания курса лечения состояние пациента постепенно возвращается в норму.

Особое внимание следует уделять питанию больных, проходящих радиотерапию. Изменение аппетита, тошнота не способствуют принятию пищи, а, между тем, потребность в питательных веществах довольно высока. Если чувства голода не возникает, то есть нужно, как говорится, «через не хочу».

Поскольку список рекомендуемых продуктов довольно большой, то нет необходимости ограничивать себя в сладостях, мясных и рыбных блюдах, фруктах, соках. Диета должна быть высококалорийной и насыщенной всеми необходимыми веществами.

При приготовлении пищи нужно соблюдать некоторые правила:

  • 4723942992Блюда должны быть высококалорийными. Если хочется мороженого – нужно его съесть, если на завтрак больной любит кашу, то стоит в нее добавить побольше сливочного масла;
  • Суточный объем пищи стоит разделить на несколько приемов, лучше есть чаще, но меньшими порциями, чтобы не создавать нагрузку на органы пищеварения;
  • Рацион должен содержать большое количество жидкости (если это не противопоказано в связи с патологией почек, отеками и т. д.), а предпочтение следует отдавать фруктовым сокам, кисломолочным напиткам, йогуртам;
  • Хорошо, если под рукой всегда будут любимые продукты, которые разрешены для хранения в условиях клиники (печенье, шоколад и др.), так можно будет их есть тогда, когда возникнет желание;
  • Прием пищи лучше сделать приятным с помощью музыки, просмотра телевизора или даже книги;
  • В некоторых больницах врачи разрешают больным даже выпить стакан пива во время еды, чтобы улучшить аппетит, поэтому следует, не стесняясь, обсудить все особенности диеты с лечащим врачом.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака по методу Болотова

Наиболее часто наблюдаются местные осложнения лучевой терапии в виде кожных реакций. После нескольких сеансов облучения возможно покраснение кожи, которое со временем проходит, оставляя за собой пигментацию.

Некоторые больные жалуются на чувство сухости, зуд, жжение, шелушение кожи в зоне облучения. При правильном уходе и бережном отношении кожа восстанавливается в течение 4-6 недель после курса лечения.

В числе осложнений могут быть и ожоги, иногда тяжелые, с образованием язв или инфицированием лучевой раны. Вероятность такого развития событий повышается при увеличении дозы излучения, наличии индивидуальной чувствительности к радиации, сопутствующей патологии, например, сахарного диабета.

Чтобы избежать подобных неприятностей, следует после процедуры обрабатывать место облучения увлажняющим кремом, маслами, беречь кожу от солнечных лучей. В случае сильного повреждения кожи врач может порекомендовать лекарства, содержащие кортикостероиды, поэтому при любых изменениях самочувствия следует информировать доктора.

При облучении органов головы или шеи возможно повреждающее действие радиации на слизистую оболочку полости рта, горла, поэтому, опять же, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • Отказ от курения, алкоголя, раздражающей пищи;
  • Использование мягкой зубной щетки и бережная чистка зубов;
  • Полоскание полости рта отваром ромашки или другими растворами, которые порекомендует лечащий врач.

При радиотерапии органов грудной клетки возможен кашель, затрудненное дыхание, болезненность и отек в области молочной железы. При лечении опухолей прямой кишки может появиться склонность к запорам, примесь крови в кале, боль в животе, поэтому важно соблюдение диеты, препятствующей задержке содержимого в кишечнике.

О любом ухудшении самочувствия, появлении перечисленных изменений, необходимо проинформировать лечащего врача, который поможет с назначением дополнительного лечения.

Таким образом, даже учитывая возможные побочные реакции, от лучевой терапии отказываться не стоит, ведь она дает шанс на благоприятный исход заболевания, которое без нее обрекает человека на гибель. Для успешного лечения следует вести правильный образ жизни, выполнять перечисленные выше рекомендации и своевременно сообщать обо всех изменениях в самочувствии своему лечащему врачу.

Последствия после лучевой терапии

При отсутствии осложнений после операции вы проведете в больнице от 2 до 3 недель (за рубежом продолжительность нахождения в больнице меньше – около 4 дней).

В первые дни возможны боли внизу живота, легко купируемые обезболивающими препаратами. Иногда возникают преходящие проблемы с мочеиспусканием: задержка или, наоборот, постоянное, плохо контролируемое выделение мочи. Последствия лучевой терапии и химиотерапии зависят от особенностей лечения и состояния здоровья.

Реабилитационный период обычно протекает без осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления после лечения следует соблюдать рекомендации врача.

3749239929

Кроме перечисленного, встречаются случаи серьезных последствий для здоровья: наступление менопаузы на фоне облучения, из-за лучевой нагрузки на яичники или развитие лимфедемы на фоне комбинации лучевого с хирургическим лечением.

Изменения плохо поддаются лечению в восстановительный период и сложно предугадать, какой пациентке придется столкнуться с осложнениями, а какой нет. При любом изменении своего состояния в худшую сторону, следует обращаться за помощью к онкологу и радиологу, которые будут стараться скорректировать план лечения и сделать его щадящим.

Не следует избегать осмотров из-за возможности диагностировать рак, чем раньше врач обнаружит какие-либо изменения, тем больше будет шансов на выздоровление.

Лучевая терапия не является приговором для пациентки, а эффективным методом лечения опухолевых заболевания любого морфологического строения, способом облегчения состояния на поздних стадиях болезни.

За последние годы тактика радиотерапии изменилась. Риски, связанные с данной процедурой, уменьшаются, а эффективность увеличивается.

Помимо перечисленных осложнений, наблюдаются и более серьезные последствия лучевой терапии при раке шейки матки. Основные из них – преждевременное наступление менопаузы, возникновение лимфедемы при комбинации радиотерапии и хирургического вмешательства.

54654648884

Осложнения после вмешательства трудно поддаются устранению. Если во время лечения женщина чувствует негативные изменения в состоянии здоровья, то ей необходимо сообщить об этом специалисту. Врач сможет скорректировать схему терапии, сделав ее более щадящей.

Профилактика

Обнаружить раковый процесс маточного тела, в его зачаточном состоянии возможно только при систематических гинекологических профилактических медосмотрах и регулярных визитах к гинекологу.

После начала регулярных сексуальных отношений женщине необходимо ежегодно посещать женскую консультацию. Только при ежегодном гинекологическом осмотре, исследованиях влагалищного мазка, ультразвуковом исследовании малотазовых органов удастся своевременно выявить наличие предраковых процессов.

Их своевременная терапия позволит избежать формирования злокачественной опухоли.

Стоимость лечения

Страна Особенности лечения Стоимость
Россия (Москва) Стоимость терапии зависит от методики проведения вмешательства, необходимости проведения дополнительных услуг, тяжести заболевания От 280000 рублей до 1 млн.
Израиль Стоимость операции намного ниже, чем в России и других странах. От 5000 долларов
Германия Количество сеансов лучевой терапии от 25-30 От 5000-14000 евро

Рак шейки матки на начальных этапах развития успешно лечится с помощью лучевой терапии. Вмешательство выполняется внешним и внутренним способом. Метод и  длительность вмешательства зависит от степени запущенности болезни, результатов анализа и вида раковой опухоли.

Химиотерапия при опухоли эндометрия

Основной целью химиотерапевтического лечения является сокращение параметров опухоли и максимально возможное замедление ее дальнейшего роста в будущем.

Обычно подобная методика избирается в качестве основной терапии на 2, 3 и 4 стадии рака.

Далеко не всегда химиотерапевтическое воздействие берется за основу противоракового лечения, нередко оно сочетается с прочими методиками с целью увеличения выживаемости пациенток.

Обычно химиотерапию применяют после оперативного вмешательства с целью предупреждения вероятного метастазирования и рецидивов онкопроцесса.

Химиотерапия применяется преимущественно тогда, когда использование прочих препаратов не обеспечивает желаемых результатов, что обуславливается немалым числом побочных реакций противоопухолевых средств вроде:

  1. Остеопороза. Подобная реакция обычно возникает вследствие приема препаратов вроде Фторурацила, Метотрексата или Циклофосфамида и представляет собой разрежение и слабость костей;
  2. Алопеции. Обычно после химиотерапевтических сеансов наблюдается частичное выпадение волос, однако, облысение может носить и более масштабный характер. Когда заканчивается применение противоопухолевых средств, волосяной покров начинает восстанавливаться;
  3. Анемические признаки и чрезмерная слабость постоянного характера;
  4. Тошнотно-рвотный синдром, диарея – подобные проявления возникают вследствие нарушений деятельности органов ЖКТ, однако, после лечения все признаки исчезают;
  5. Инфекционные процессы – химиотерапевтическое воздействие губительно сказывается на иммунной защите, лишая ее резистентности к вирусам и инфекционным возбудителям.

Если онкопроцесс развился до 4 стадии, то эффективность химиотерапии не превышает 9%, поскольку поражения стремительно распространяются на малотазовые органы.

Эффективность лучевой терапии

54686448486

Радиотерапия не гарантирует 100% выздоровления после рака шейки матки, но ее применение дает положительные результаты в борьбе с патологией. Методика позволяет минимизировать риски возникновения вторичных очагов поражения.

Среди положительных эффектов, получаемых от радиотерапии, следует отметить:

  • снижение болевых симптомов;
  • минимизацию риска метастазирования в соседние органы и ткани;
  • уничтожение остаточных аномальных структур;
  • способность полного излечения раковых заболеваний на начальных этапах развития.

При онкологии шейки матки радиотерапии отводится первостепенная роль. После хирургического удаления опухоли на 1 стадии лучевую терапию используют как дополнение к хирургическому лечению, на  2-3 стадиях процедуру рассматривают в качестве основного и единственного метода терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: