Как проявляется рак шейки матки у женщин

  1. лимфостаз после мастэктомии лечение
  2. тромбоциты норма у женщин по возрасту таблица
  3. подготовка пациента к экг

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Есть множество вариантов хирургического лечения рака шейки матки. Выбор метода зависит от стадии болезни. Ознакомим вас с основными методиками.

Лазерная хирургия и криохирургия

Назначаются при стадии 0. Таким образом можно удалить раковые клетки, которые лежат на поверхности. Это делают только в том случае, когда опухоль не проросла вглубь тканей.

Лазерная хирургия выжигает или испаряет раковые клетки с помощью пучка лазерных лучей. В криохирургии используется жидкий азот, который замораживает больной участок и вызывает гибель раковых клеток.

Конизация

Эта небольшая операция позволяет избавиться от опухоли, проросшей на 1 мм в глубину – I стадия. Во время процедуры из шейки матки удаляется участок в виде конуса.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Процедуру могут проводить скальпелем или проволочной петлей, по которой проходит слабый электрический ток. После такой щадящей операции женщина в будущем может забеременеть и родить ребенка.

Трахелэктомия (ампутация шейки матки)

Показана для лечения рака шейки матки I степени тем женщинам, которые в будущем хотят иметь ребенка. Операция проводится через разрез в брюшной стенке.

Удаляется шейка матки и верхняя часть влагалища. Кроме того врач может удалить близлежащие лимфатические узлы. После такой операции риск повторного развития болезни невысокий.

Гистерэктомия

Это операция по удалению шейки и тела матки при I и II стадии рака. При этом врач старается сохранить яичники, лимфатические узлы и связки матки. Существует несколько вариантов ампутации матки.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

· Открытая гистерэктомия – операция проводится через переднюю стенку живота. После этого женщина проводит в больнице неделю, а на восстановление потребуется около 6 недель.

· Влагалищная гистерэктомия – удаление матки через влагалище. Переносится легче, чем открытая операция, реже возникают осложнения и не остается швов. Женщина проводит в больнице 2-3 дня. Восстановительный период длится до 3 недель.

· Лапароскопическая гистерэктомия – удаление больного органа через маленькие разрезы (1-2 см) с помощью специального оборудования – лапароскопа. Такая малокровная и высокоточная операция позволяет избежать осложнений и полностью восстановиться за 2-3 недели.

Радикальная гистерэктомия

Это лечение II стадии рака. Оно включает удаление шейки и тела матки, а также верхней части влагалища, маточных труб и связок, яичников и лимфоузлов.

· Удаление органов через разрез в нижней части живота. Женщина проводит в больнице 5-7 дней, на восстановление требуется около полутора месяцев.

· Удаление матки через влагалище. Лимфатические узлы и связки удаляются с помощью лапароскопа. К концу специальной трубки крепится камера и хирургический инструмент.

Лапроскоп вводится в брюшную полость через небольшие отверстия в животе. При таком варианте операции меньше потери крови и легче проходит заживление.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

При выборе операции хирург ставит перед собой 2 задачи: максимально сохранить здоровые органы и удалить все раковые клетки, чтобы опухоль не возникла повторно.

Экзентерация органов малого таза

Самая обширная операция, которую проводят при III и IV стадии рака шейки матки. При этом удаляются все пораженные опухолью органы малого таза. Это матка, часть толстой кишки, мочевой пузырь, лимфатические узлы.

После этого из других участков кишечника создаются мочевой пузырь и путь для выведения кала. На восстановление после такой операции может понадобиться от 6 месяцев до года.

Противопоказаниями к проведению операции по удалению матки могут стать серьезные болезни. К ним относятся: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, легких и печени, сахарный диабет на поздних стадиях, воспаления придатков матки и тазовой клетчатки.

Несмотря на статистику, стадию и прогнозы врачей, всегда есть шанс на выздоровление и нормальную жизнь. Помните это! Важнейшим условием является ваш оптимизм и вера в излечение.

Стентирование при инфаркте проводят довольно часто, чтобы вживить имплант, который расширит просвет артерий и восстановит кровоток.

alt

По внешнему виду коронарный стент напоминает полую трубку, сделанную из сетки, которая может быть металлической или пластиковой. Стентирование сосудов сердца при инфаркте проводят с использованием рентгена, чтобы контролировать процесс.

Стентирование коронарных артерий это метод лечения форм ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), связанных с сужением или окклюзией (полным закрытием) артерий сердца.

Стент – специальная конструкция, устанавливаемая в просвет сосуда, в месте его стеноза (сужения), после его (стеноза) расширения специальным баллоном.

Встречаются следующие виды стентов:

  • Обычный металлический стент
  • Стент с лекарственным покрытием
  • Рассасывающиеся стенты

Вмешательство, при котором после раздувания баллона стент не устанавливается, называется ангиопластикой.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Как и любое другое оперативное вмешательство, даже малоинвазивное, стентирование сосудов сердца имеет достаточно серьезные риски, поэтому показания к проведению данной процедуры должны сулить пользу, существенно превышающую риски. Это возможно в следующих ситуациях:

  • Прогрессирующая стенокардия. Ситуация, когда пациент вынужден регулярно вызывать скорую помощь из-за частых и непрогнозируемых приступов стенокардии.
  • Острый коронарный синдром или инфаркт миокарда в ранние сроки развития
  • Ранняя постинфарктная стенокардия, ситуация, в которой приступы стенокардии повторяются на фоне лечения инфаркта миокарда.
  • Стабильная стенокардия напряжения с низким качеством жизни на фоне адекватной медикаментозной терапии.
  • Высокий риск сердечнососудистых катастроф и/или смерти, выявленный в результате неинвазивных методов обследования.

Безусловно, стентирование может быть проведено только при подтверждении технической возможности вмешательства на основании ранее проведенной коронарографии.

Как и было указано в показаниях к стентированию коронарных артерий, только при сохранении приступов стенокардии на фоне оптимальной медикаментозной терапии оно является поводом к вмешательству.

К сожалению, как показывает практика, доля пациентов, получающих действительно оптимальную терапию, не так высок, как хотелось бы. Поэтому в такой ситуации перед принятием решения следует получить второе мнение о необходимости вмешательства.

Перед проведением стентирования пациент обследуется на предмет показаний к процедуре и оценке рисков. Объем обследований индивидуален и зависит от сопутствующих заболеваний и иных внешних и внутренних факторов.

Безусловным и обязательным исследованием перед стентированием является коронарография. Вмешательство проводится натощак, т.е. следует исключить прием пищи за 8 часов до операции.

Если пациент принимает варфарин или иные антикоагулянты, то следует обсудить с врачом, необходима ли отмена этих препаратов. Прием антиагрегантов (аспирин, плавикс) обычно не прекращают.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Операция проводится в рентгеноперационной. Наркоза не требуется – обычно используются седативные (успокаивающе) средства. Под местной анестезией пунктируется бедренная (в паховой области) или лучевая (предплечье) артерия.

В просвет артерии вводится проводник, похожий на тонкую проволоку, по которому проводится интродьюссер (специальное устройство, облегчающее работу врача при проведении в просвет сосуда необходимых инструментов) катетера с системой стент-баллон.

Стент устанавливается в месте стеноза, где после расширения специальным баллоном и устанавливается. Вся процедура проводится под рентгенологическим контролем.

К сожалению, при проведении стентирования, как и любого другого оперативного вмешательства, возможны осложнения. Принято следующее условное деление этих осложнений:

  • Нарушения ритма сердца
  • Инфаркт миокарда
  • Диссекция сосуда, т.е. отслойка внутренней оболочки артерии
  • Приступ стенокардии
  • В редких случаях возможен летальный исход.

Редко, но возможно такое развитие ситуации, когда от стентирования возможен переход к аорто-коронарному шунтированию.

  • Нарушения ритма сердца
  • Тромбоз стента, с возможным развитием инфаркта миокарда
  • Гематома в месте пункции
  • Истинная или ложная аневризма пунктированной артерии

Поздние послеоперационные осложнения

После проведенного вмешательства в обязательном порядке назначаются препараты, снижающие риск тромбозов стента. Наиболее известный препарат этой группы – плавикс.

  • После перенесенного острого коронарного синдрома не менее 1 года
  • При установке стента с лекарственным покрытием не менее 1 года
  • При установке стента без лекарственного покрытия не менее 1 месяца

Следует учитывать, что практически все препараты, которые пациент принимал до вмешательства, так же обязательны к употреблению, возможна коррекция их дозировок.

  • После операции не нужно пить лекарства, потому что наступает излечение. Крайне опасное заблуждение. После стентирования коронарных артерий, важность медикаментозной терапии возрастает многократно. Излечение не наступает, существенно улучшается качество жизни, возможно снижение рисков сердечнососудистых катастроф и сердечнососудистой смерти, если операция проведена по показаниям.
  • После операции стоимость медикаментозного лечения снизится. Это не так. Стентирование является показанием к использованию плавикса, стоимость этого препарата на сегодняшний день достаточно существенна, поэтому снижения стоимости лечения не произойдет. Но, безусловно, улучшится трудоспособность пациента.
  • После операции не будет никаких ограничений. Это не так, следует так же тщательно контролировать уровень артериального давления и лечить артериальную гипертензию (если она была ранее или появилась впервые), столь же тщательно необходимо следить за уровнем сахара и гликированного гемоглобина у пациентов с диабетом, все так же нельзя курить и необходимо следить за весом.
  • Плавикс очень дорог, можно ли его заменить на зилт. Формально, зилт является дженериком плавикса, но следует знать, что исследований доказавших такую же как у плавикса эффективность зилта нет, поэтому замена возможна только на свой страх и риск. Мы не можем дать такую рекомендацию.

Остеогенная саркома – опухоли у собак

Плоскоклеточный рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая возникла из мутировавших клеток плоского эпителия, который покрывает нижнюю влагалищную часть шейки матки.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Как появляется эта форма рака?

· плохая экология;

· венерические болезни;

· раннее начало половой жизни;

· ранняя беременность до 16 лет;

· курение.

Они вызывают изменения в хромосомах. При этом ускоряется деление клеток, и нарушаются природные механизмы их отмирания. В результате клетки изменяются, перестают выполнять свои функции, а делятся очень активно. С этим связан рост опухоли.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Как проявляется плоскоклеточный рак шейки матки?

На первых этапах раковая опухоль вызывает незначительные кровянистые выделения из влагалища. Это связано с тем, что кровеносные сосуды, которые ее питают, легко травмируются.

· боли внизу живота и в пояснице;

· отеки ног;

· похудание;

· слабость и утомляемость;

· незначительный подъем температуры.

Как лечится плоскоклеточный рак шейки матки?

Существует несколько методов лечения. Выбор зависит от стадии болезни, состояния здоровья женщины, ее возраста.

1. Операция – если болезнь выявили на ранних стадиях, то достаточно удалить участок шейки. Если опухоль достигла крупных размеров, то удаляют матку и яичники.

2. Лучевая терапия – уничтожение раковых клеток с помощью высокоэнергетического излучения: рентгеновского, нейтронного, бета- и гамма-лучей.

3. Химиотерапия – лечение с помощью токсинов, которые уничтожают раковые клетки. Эффективно сочетается с лучевой терапией.

4. Иммунотерапия – на начальных стадиях помогает лечение интерферонами. Это препараты, которые содержат белки, похожие не те, что вырабатывает иммунитет человека для борьбы с раковыми клетками.

Насколько опасен для жизни плоскоклеточный рак шейки матки?

Здесь все зависит от стадии, на которой выявили заболевание. Если изменения микроскопические или неглубокие (I степень), то достаточно будет удаления части шейки матки.

Это не опасно для жизни. При правильном лечении болезнь больше не потревожит женщину. Если через 2 года не будет осложнений, то она может выносить и родить ребенка.

На II и III стадии потребуется удалить матку. Забеременеть в этом случае не получится. Но шансы на жизнь и излечение, достаточно высокие – около 70%. Когда есть метастазы в другие органы (IV стадия), то женщине предстоит тяжелая борьба с болезнью.

причины лимфомы – однозначного ответа, на то, по каким причинам появляется лимфома у собаки не выявлено. Но ученые выделяют некоторые факторы, которые могут повлиять на ее наличие.

К ним можно отнести возрастные особенности собаки, состояние иммунитета и влияние других болезней, на фоне которых появляется лимфома. Порода склонная к онкологии – лабрадор

симптомы лимфомы – характерными признаками для этого заболевания являются: увеличение лимфатических узлов, особенно в области челюсти, около лопаток и колена.

лечение лимфомы – возможно как одним препаратом на стероидной основе, так и комплексной химиотерапией.

Гемангиосаркома– эта опухоль развивается из клеток, которые выстилают сосуды крови.

причины гемангиосаркомы – к ним можно отнести как последствия заболеваний, так и генетическую предрасположенность. Породы, которые больше всех остальных склонны к появлению гемангиосаркомы – лабрадоры и немецкие овчарки;

симптомы гемангиосаркомы – большой опасностью этого заболевания является то, что некоторое время она может протекать бессимптомно и не причинять видимый вред собаки.

Как правило, фиксируют появление болезни на ранней стадии при осмотре животного специалистом на плановом посещении, либо при наличии явных симптомов на запущенных стадиях. Такими признаками являются слабость, одышка, апатия, побледнение десен;

Как проявляется рак шейки матки у женщин

лечение гемангиосаркомы – лечение опухолей у собак зависит от многих факторов. Очень важно, заметить болезнь на ранних стадиях, это поможет пройти курс лечения успешно.

На поздних стадиях, даже усиленный комплекс химиотерапии может не помочь и животное погибнет. Лечение проходит путем операционного вмешательства, где останавливают кровотечение и удаляют пораженный орган (в основном селезенка), после чего назначается курс химиотерапии.

Остеогенная саркома– вид опухоли, который поражает костную ткань питомца.

причины остеогенной саркомы – к основным факторам, влияющим на появление заболевания относят генетические особенности пород. В зоне риска находятся немецкие доги и подобные животные с массивным костным скелетом.

симптомы остеогенной саркомы – слабость, нарушение походки, неуклюжесть, апатия;

лечение остеогенной саркомы – что бы полностью устранить патологию костной ткани, как правило назначается операция по ампутации пораженной конечности.

После операции необходим курс химиотерапии. Если отказаться от операции, лечение только лекарствами может продлить жизнь питомца лишь на 6-12 месяцев.

Мастоцитома – в организме животного находятся тучные клетки, которые отвечают за состояние иммунной системы и аллергические реакции. Мастиоцитома – это новообразование, которое состоит из этих клеток и появляется на коже животного.

причины мастиоцитомы – основной фактор, это генетическая предрасположенность. Так же многое зависит от породы. Риску заболеть мастиоцитомой подвержены бульдоги и боксеры;

симптомы мастиоцитомы – визуально можно заметить изменения на кожном покрове у собаки. Могут появиться наросты и образование. Общее состояние может быть неизменным;

лечение мастиоцитомы – методы лечения зависят от того, где находится образование. В одних случаях назначаю только операцию, в других только химиотерапию, а иногда необходимо комплексное лечение.

Меланома – опухоль кожной ткани, а конкретно пигментированных клеток кожи.

причины меланомы – так как основной элемент поражения, это темные клетки кожи, то заражению подвержены в основном собаки определенных пород. К таким породам можно отнести добермана, той терьера и подобных.

симптомы меланомы – отсутствие аппетита, ухудшение общего состояния собаки, заметные нарушения в ротовой полости;

лечение меланомы – должен назначать лечащий врач. Методы лечения определяются исходя из полученных результатов гистологии. В основном это операция, химиотерапия или лучевая терапия. Удаление опухоли у собаки требует консультации с другими специалистами.

лабрадор

Плоскоклеточный рак – для этого типа образования характерно поражение тканей которых находятся на коже и во рту животного.

причины плоскоклеточного рака – к ним относят различные реакции в организме животного. Так же внешние факторы могут повлиять на развитие заболевания;

симптомы плоскоклеточного рака – так как этот вид рака может поразить клетки ротовой полости, у собаки возможна потеря аппетита из-за болевых ощущений, так же вялость слабость апатия;

лечение плоскоклеточного рака – если нарост обнаружен на коже в большинстве случаев, операция по удалению опухоли проходит без последствий и полностью помогает избавиться от недуга.

Если же образование находится во рту, могут возникнуть сложности. Они связаны с трудностью определения онкологии до того момента пока не недуг не с прогрессирует до последней стадии.

Рак молочной железы – это очень распространенное заболевание среди онкологических, которые наблюдаются у собак. Опухоль появляется в молочных железах и повреждает ткани находившиеся рядом.

причины рака молочной железы – гормональные перестройки в организме могу спровоцировать рак молочной железы. Они могут быть вызваны использованием гормональных препаратов для глушения животных позывов в период течки.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

симптомы рака молочной железы – к характерным признакам можно отнести наличие уплотнений в районе сосков, животное может постоянно вылизывать место новообразования, зуд, слабость и апатия;

лечение рака молочной железы – предполагает удаление молочной железы (одной или целого ряда) путем проведения операции. Так же назначается химиотерапия, которая необходима в случаях прогрессирования болезни на другие участки тела. Важно вовремя начать лечение во избежание появления осложнений.

Рак параанальных желез – у собак, в районе анального отверстия находятся два мешочка с железами, которые помогают нормально функционировать кишечнику или путям выведения предметов жизнедеятельности. Этот вид опухоли поражает именно эти железы.

причины рака параанальных желез – причины могут быть разными. Иногда диагностируют наличие рака при изменении показателей крови, когда повышенное содержание кальция.

Так же неполноценное питание и патологии кишечника могут стать причиной. Ожирение и слабый тонус мышц анального отверстия и прямой кишки могут стать определяющими факторами при онкологии;

симптомы рака параанальных желез – явным признаком этого недуга может стать изменение в поведении собаки. Оно выражается в появлении привычке “ездить на попе по полу”.

Животное буквально садится на пятую точку и начинает активно двигаться. Возможны покраснения в месте анального отверстия, так же присутствуют нагноения или отеки.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

лечение рака параанальных желез – при диагностировании параанальной опухоли у собак врач назначает операцию по удалению появившегося новообразования. После хирургического вмешательство возможно проведение лучевой терапии.

Кому показана и противопоказана операция?

Врачи назначают эту процедуру пациентам с:

  • заблокированными коронарными артериями как при инфаркте, так и после него;
  • блокадой или сужением одного или нескольких сосудов, приводящими к сбоям в работе сердца;
  • сужением сосудистой системы сердца, приводящим к сбоям в кровотоке с причинением боли в груди, которую нельзя убрать лекарствами;
  • ОКС — острым коронарным синдромом.

Стентирование при и после инфаркта миокарда не имеет абсолютных противопоказаний, но перед процедурой врач сопоставит ее эффективность с лекарственной терапией или другой операцией.

Особенно важно это, когда есть иные опасные болезни у пациента. Поэтому назначение стентирования невозможно без следующей информации:

  • будут ли в скором времени еще операции, особенно связанные с кровотечениями, т. к. средства от тромбоцитов их часто провоцируют, а без них возможен тромбоз;
  • нет ли запрета на антитромбоцитное лечение;
  • возраст, т. к. для малышей и совсем престарелых людей ее проводят редко;
  • хватит ли у пациента финансов на терапию, т. к. она дорогостоящая.

Стентирование проводят в обычной операционной, в которой стоит ангиограф, показывающий ход процедуры в реальном времени. Положение пациента — лежа на спине.

Даже если у больного обширный инфаркт, он будет в сознании во время всей процедуры. Ему введут в вену сильный седативный препарат, чтобы пациент был сонливым и спокойным, но мог общаться с врачом.

Рак шейки матки

Стентирование делают так:

  1. Места разреза обеззараживают, надевают стерильное белье.
  2. Вводят местную анестезию, чтобы проникновение иглой было безболезненным.
  3. В просвет иглы вводят проводник, похожий на проволоку. Иглу убирают и вводят короткий катетер, через который вводят инструменты.
  4. Через него вводят катетер меньшего диаметра, в котором имеется сложенный стент. Его медленно вводят ближе к месту поражения сосуда.
  5. После того как он попадет в устье коронарной артерии, вводят контраст и включают рентген, чтобы доставить стент в нужное место.
  6. Движение стента по артерии медленное, когда он доходит до необходимого места, врач раздует его баллоном, чтобы он прижал атеросклеротическую бляшку стенкам сосуда.
  7. Сколько раз будут стентировать одну артерию зависит от ее повреждения. Процедура аналогичная.
  8. После установки стента, извлекают катетер. Место введения сильно сжимают на четверть часа, а потом накладывают тугую повязку. В более продвинутых клиниках заклеивают разрез в артерии, цена такой процедуры намного дороже, но зато потом не нужно следить за давлением.

Для стентирования сосудов сердца в бедренную артерию вводится катетер, на конце которого располагается крошечный баллончик с надетым на него стентом. Под контролем рентгеновского аппарата катетер вводят в устье коронарных артерий и перемещают к необходимому участку сужения.

Затем баллончик раздувается до необходимого диаметра. При этом атеросклеротические отложения вдавливаются в стенку. Стент, как пружина расширяется и оставляется на месте после сдувания баллона и удаления катетера. В результате — кровоток восстановлен.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Длится от одного до трех часов. Перед операцией пациенту вводятся препараты, разжижающие кровь для профилактики тромбоза. При необходимости устанавливают несколько стентов.

После хирургического вмешательства больной проводит в стационаре до семи дней под наблюдением врача. Ему рекомендуется обильное питье для вывода с мочой контрастных веществ.

Отбором больных с ишемической болезнью сердца для оперативного лечения занимается консультант врач-кардиохирург. В поликлинике по месту жительства пациент проходит необходимый минимум обследования, включающий все обязательные анализы крови и мочи для определения функционирования внутренних органов, липограмму (общий холестерин и его фракции), свертываемость крови.

Электрокардиография позволяет уточнить участки поражения миокарда после инфаркта, распространенность и локализацию процесса. Ультразвуковое исследование сердца наглядно на снимках показывает функционирование всех отделов предсердий и желудочков.

В стационарном отделении обязательно проводят ангиографию. Эта процедура заключается в внутрисосудистом введении контрастного вещества и серии рентгеновских снимков, проводимых по мере заполнения сосудистого русла. Выявляются наиболее пораженные ветки, их локализация и степень сужения.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование помогает оценить возможности стенки артерии изнутри.

Обследование позволяет ангиохирургу установить точное место предполагаемого внедрения стента, выявить возможные противопоказания к операции.

Показания для операции:

  • тяжелые частые приступы стенокардии, определяемые кардиологом как предынфарктное состояние;
  • поддержка аортокоронарного шунта (шунтирование — это установка искусственного кровотока в обход перекрытого сосуда), который имеет тенденцию к сужению в течение десяти лет;
  • по жизненным показаниям при тяжелом трансмуральном инфаркте.

Однако 1/10 часть прооперированных имели осложнения или нежелательные последствия:

  • прободение стенки сосуда;
  • кровотечение;
  • образование скопления крови в виде гематомы на месте прокола бедренной артерии;
  • тромбоз стента и необходимость повторного стентирования;
  • нарушение функции почек.

Видео, наглядно показывающее суть операции:

  • заблокированными коронарными артериями как при инфаркте, так и после него;
  • блокадой или сужением одного или нескольких сосудов, приводящими к сбоям в работе сердца;
  • сужением сосудистой системы сердца, приводящим к сбоям в кровотоке с причинением боли в груди, которую нельзя убрать лекарствами;
  • ОКС — острым коронарным синдромом.

Стентирование сосудов сердца проводится опытным хирургом. В зависимости от сложности состояния пациента операция длится до трех часов. Общий наркоз не требуется, что позволяет проводить процедуру тем, кому такой тип анестезии противопоказан.

Для того чтобы провести стентирование, врач-кардиохирург, начинает вводить в артерию, находящуюся на бедре пациента, специальный катетер, передняя часть которого похожа на овальный баллончик.

На этот катетер надевается стент таким образом, чтобы в ходе действий доктора его можно было расположить в нужном месте, не потеряв во время продвижения.

Катетер входит в область коронарной артерии и медленно проводится в зону сужения сосуда. Только после того, как система находится в проблемном отделе, происходит расширение баллона до нужного размера, что вдавливает бляшки атеросклероза в стенки артерий. После этих манипуляций хирург выводит катетер вместе с баллонной частью.

  • «Колестир»;
  • «Мисклерон»;
  • «Атромидин»;
  • «Метионин Холин»;
  • «Холистирамин»;
  • «Цетамифен» и другие.
  • Длительность операционного периода составляет в среднем не больше трех часов. Все манипуляции врача проходят под местной анестезией, и контролируются оборудованием высокой точности.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тошнота при маточных кровотечениях — Женское здоровье

    Кроме наркоза, хирурги используют еще некоторые медикаменты для исключения образования тромбов. После проведения операции пациент должен находиться в условиях стационара еще 7 дней.

    Важно! Операция стентирования при инфаркте миокарда часто дает хороший прогноз, но если ишемическая болезнь является хронической, то прогнозирование будет прежним, но состояние больного улучшится, как и качество жизни.

  • Места разреза обеззараживают, надевают стерильное белье.
  • Вводят местную анестезию, чтобы проникновение иглой было безболезненным.
  • В просвет иглы вводят проводник, похожий на проволоку. Иглу убирают и вводят короткий катетер, через который вводят инструменты.
  • Через него вводят катетер меньшего диаметра, в котором имеется сложенный стент. Его медленно вводят ближе к месту поражения сосуда.
  • После того как он попадет в устье коронарной артерии, вводят контраст и включают рентген, чтобы доставить стент в нужное место.
  • Движение стента по артерии медленное, когда он доходит до необходимого места, врач раздует его баллоном, чтобы он прижал атеросклеротическую бляшку стенкам сосуда.
  • Сколько раз будут стентировать одну артерию зависит от ее повреждения. Процедура аналогичная.
  • После установки стента, извлекают катетер. Место введения сильно сжимают на четверть часа, а потом накладывают тугую повязку. В более продвинутых клиниках заклеивают разрез в артерии, цена такой процедуры намного дороже, но зато потом не нужно следить за давлением.
  • Природа онкологического заболевания

    Если пытаться определить диагноз самостоятельно, риск ошибки резко возрастает. Соответственно, самолечение тоже будет неправильным, потому что владелец начнет лечить собаку, вероятно, не от истинного заболевания.

    На осмотре ветеринар проводит пальпацию лимфатических узлов.

    А болезнь будет прогрессировать, что в случае с карциномой крайне нежелательно: даже несколько недель промедления могут обернуться сильным осложнением.

    В случае подозрения на карциному проводят такие процедуры:

    1. Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов. Если они сильно увеличены в размерах, значит, в организме идет воспалительный процесс, что косвенно указывает на рак кожи.
    2. Биохимический анализ крови.
    3. Рентген грудной или брюшной полости (или лапы в случе с подногтевой карциномой) для детального обследования состояния внутренних органов собаки.
    4. Биопсия опухоли – забор части клеток опухоли для детального анализа биологического материала.

    Важно понимать, что диагностика и лечение в домашних условиях в случае с любым раковым заболеванием провести невозможно. Дело в том, что описанные симптомы не всегда однозначно свидетельствуют именно о развитии карциномы.

    Например, посторонние образования на коже могут также говорить об аллергии, ранах. А если раны не заживают длительное время, это также может свидетельствовать о проблемах свертываемости крови.

    Как правило, установить конкретную причину карциномы довольно затруднительно. Этиология заболевания связана с беспорядочным, неконтролируемым, быстрым делением клеток кожи (эпителия), из-за чего и образуются раковые опухоли в разных местах на поверхности тела.

    Карцинома — это рак кожи у собак, при котором происходит быстрое деление клеток эпителия.

    Факторы, которые могут спровоцировать эти процессы, следующие:

    • ионизирующее излучение (в том числе из-за длительного пребывания под открытыми солнечными лучами);
    • сильные гормональные сбои в организме (связанные в том числе и с приемом гормональных препаратов);
    • генетическая предрасположенность;
    • регулярное воздействие канцерогенов (вредных веществ, поступающих с воздухом, водой или пищей).

    Исходя из практики ветеринаров известно, что наибольшему риску заболевания действительно подвергаются собаки, проводящие длительное время на солнце.

    При этом в группу риска также входят такие животные:

    • имеющие светлую кожу и шерсть;
    • живущие на высоте нескольких тысяч метров над уровнем моря (в горах);
    • представители отдельных пород: пудели, немецкие боксеры, пекинесы, далматины, бультерьеры.

    Болит голова и живот

    Выживаемость пациенток непосредственно связана со стадией заболевания, 5-летняя выживаемость при I стадии составляет 88,8%, при II – 74%, при III – 51,4%, при IV – 7,8%, при всех стадиях – 81,9%.

    После комбинированного лечения 5-летняя выживаемость больных раком шейки матки достигает высоких цифр, что связано с совершенствованием методов терапии, а также соблюдением принципов дифференцированного подхода к выбору метода лечения.

    Вместе с тем степень распространения опухолевого процесса остаётся одним из основных прогностических факторов. Поэтому улучшение результатов лечения достигают в основном за счёт увеличения продолжительности жизни больных раком I и II стадии, в то время как показатели таковой при III стадии остаются стабильными.

    Основным фактором, дающим толчок к прогрессированию такого опасного заболевания, является заражение организма папилломавирусной инфекцией. Патоген, поражающий цервикальный отдел, сначала приводит к развитию дисплазии, но если своевременно не определить и не лечить патологию, происходит раковое перерождение, а онкология быстро развивается.

    Другие распространенные причины возникновения злокачественной опухоли шейки матки такие:

    • гормональные и эндокринные сбои, которые чаще всего в пожилом возрасте, когда женщина вступает в фазу менопаузы;
    • хронические инфекционные поражения слизистой влагалища, шейки и тела матки;
    • травмы, полученные после родов, во время полового акта или диагностического обследования;
    • раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, незащищенный секс;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • неблагоприятная окружающая экологическая среда;
    • неконтролируемое применение оральных контрацептивов;
    • многочисленные роды или частое прерывание беременности.
    alt
    Ожирение является предпосылкой к развитию онкологии матки, поэтому женщины имеющие избыточный вес находятся в зоне риска.

    Факторы риска возникновения онкозаболевания такие:

    • снижение защитных функций организма;
    • ожирение;
    • дефицит витаминов А и С;
    • паракератоз, эрозия и дисплазия шейки матки.

    В действительности псовый рак совершенно ничем не отличается от той формы болезни, которая возникает у людей.

    Если пес болен онкологическим заболевание, то это не значит, что от него можно ним заразиться, так как саркома возникает на уровне ДНК. Следовательно, происходит процесс мутации на клеточном уровне и производится бесконтрольное деление той или иной патологической клетки.

    После того, как болезнетворные клетки отмирают, они не выводятся из организма, а образуют определенные некротические образования, которые разрешаются кровотечением или открытием гнойных ран.

    Что касается возрастной категории животных, которые страдают от этого недуга, то это в своем большинстве пожилые особи. Но, в последнее время болезнь значительной мерой помолодела и начала атаковать также молодых питомцев.

    Если у собаки возникает новообразование, это еще не говорит о том, что оно носит злокачественный характер. Однако, сегодня, благодаря современным методикам, большинство раковых опухолей можно полностью ликвидировать или перевести в режим ремиссии.

    Данный процесс обусловлен тем, что опухоль как бы засыпает, престаёт расти и, соответственно, беспокоить питомца. Таким образом, прогноз более благоприятный, если опухоль обнаружена и обезврежена на ранней стадии своего развития.

    Постановку диагноза должен устанавливать исключительно ветеринар-онколог, однако существуют определенные симптомы, которые указывают на то, что в организме питомца что-то идет не так:

    • Животное постоянно ленится и хочет спать. Особенно этот признак актуален, если в основном собака отличается игривостью и активностью. Следовательно, отказ от активных игр уже является признаком какого-либо недомогания, которое должно прежде всего насторожить хозяина.
    • Шея может припухнуть, а под кожей образуются своеобразные шарики. Следовательно, нужно производить регулярный осмотр кожных покровов своего питомца. Если вы заметили какие-либо образования или то, что появилась шишка на хвосте у вашей собаки, необходимо срочно обратиться к ветеринару.
    • Вонь из области пасти у собаки. Доказано, что каждая отдельная патология имеет свой характерный запах. Вот, онкологические заболевания в своем большинстве производят гнилостное зловоние, при том, эта вон может слышаться не только из пасти, но также из носовых проходов.
    • Полный или частичный отказ от еды. Для того, чтобы определить вредничает ли пес или действительно у него нет аппетита, стоит предложить ему что-то вкусненькое, от чего он не сможет отказаться. Желудок не голодной собаки обязательно среагирует на любимое лакомство, и она его съест. А, вот если кобель действительно болен, то он нехотя будет воротить свою морду.
    • Значительное похудение за короткий промежуток времени. Недуг может очень длительный промежуток времени просто не появляться и никак себя не проявлять. Но, в том случае, если развивается рак желудка у собак его симптомы могут быть сведены исключительно к быстрой потере веса животного.
    • Кашель и постоянная одышка. Данный симптом характерен в своем большинстве для легочной формы рака. Очень часто опасный кашель сопровождается кровянистым содержимым или примесями ноя.
    • Слизистые оболочки питомца воспалены и отличаются своей болезненностью. В том случае, если здоровью собаки ничего не угрожает, ее десны имеют розовый здоровый оттенок. В том случае, если слизистые оболочки стали бледными, то это указывает на резкое снижение уровня гемоглобина в крови животного. В некоторых случаях венсаркома проявляется множеством кровоточивых ранок внутри пасти.
    • Желудочный рак может проявляться периодической рвотой с кровянистым содержимым. В том случае если опухоль атаковала кишечник, может наблюдаться постоянный неудержимый кровавый понос.
    • Остеосаркома может проявляться хромотой питомца. Лапа может значительно опухать и болеть. В таком случае не стоит самостоятельно применять какую-либо мазь, а нужно показать животное ветеринару. В некоторых случаях прихрамывание может вызвать недавно сделанная прививка, вывих или прочие негативные факторы. Но рак не может исключаться, следовательно, своевременная диагностика – это залог правильного лечения. В данном случае будет целесообразным произвести рентген конечности.
    • Раны очень долго не заживают. То, почему ранки долго не затягиваются или начинается гнилостный процесс, может также быть признаком того, что в организме собаки развивается лимфома или другая разновидность онкологического процесса.

    Разновидности

    Рак легких, печени, почек и других органов у собак имеет четыре стадии. Чем раньше ветеринару удается выявить болезнь, тем больше шансов у питомца на полное излечение онкологии.

  • BMS, которые делают из металла. Это первые используемые стенты, которые чаще всего приводят к повторному сужению артерий. У каждого четвертного пациента в течение полугода это диагностируется.
  • DES, пропитанные лекарствами, которые постепенно высвобождаются и не дают соединительной ткани срастаться. Повторное сужение для них редкость, но есть высокий риск развития тромбоза.
  • Биоинженерные, которые покрывают специальными антителами. Они способны влиять на эндотелиальные клетки и тянуть их к себе, чтобы ускорить формирование нормального эндоэпитения в стенте, что снижает возможность возникновения тромбоза.
  • Биодеградируемые, которые саморастворяются в организме и высвобождают лекарство, не дающее сужаться артериям.
  • С двойным покрытием — самые последние разработки ученых. В них объединили плюсы DES и биоинженерных стентов. С ними врач не боится давать оптимистичные прогнозы, поэтому эта группа изделий самая эффектная, но и самая дорогая.
    1. BMS, которые делают из металла. Это первые используемые стенты, которые чаще всего приводят к повторному сужению артерий. У каждого четвертного пациента в течение полугода это диагностируется.
    2. DES, пропитанные лекарствами, которые постепенно высвобождаются и не дают соединительной ткани срастаться. Повторное сужение для них редкость, но есть высокий риск развития тромбоза.
    3. Биоинженерные, которые покрывают специальными антителами. Они способны влиять на эндотелиальные клетки и тянуть их к себе, чтобы ускорить формирование нормального эндоэпитения в стенте, что снижает возможность возникновения тромбоза.
    4. Биодеградируемые, которые саморастворяются в организме и высвобождают лекарство, не дающее сужаться артериям.
    5. С двойным покрытием — самые последние разработки ученых. В них объединили плюсы DES и биоинженерных стентов. С ними врач не боится давать оптимистичные прогнозы, поэтому эта группа изделий самая эффектная, но и самая дорогая.

    Стент — это легкая сетчатая трубка, достаточно прочная, чтобы обеспечивать каркас артерии длительное время. Стенты изготавливаются из сплавов металла (чаще кобальта) в соответствии с высокими технологиями.

    Можно выделить две группы стентов:

    • без покрытия — используются при операциях на артериях среднего размера;
    • покрытые специальной оболочкой из полимера, выделяющей в течение года лекарственное вещество, препятствующее повторному стенозу артерии. Стоимость таких стентов значительно дороже. Они рекомендованы для установки в коронарных сосудах, требуют постоянного приема лекарств, снижающих образование тромбов.

    Цервикальный отдел покрыт двумя слоями эпителия. С учетом того, какие именно клетки подверглись злокачественному перерождению, существует следующая классификация рака:

    • Плоскоклеточный. Разрастается из клеток плоского эпителия во влагалище. Эта форма патологии, в свою очередь, делится на такие виды:
      • низкодифференцированный;
      • неороговевший;
      • ороговевший.
    • Аденокарцинома. Злокачественные перерождения развиваются в глубинных слоях эндоцервикса разных желез. Такой вид онкологии тяжело лечится и вызывает опасные последствия.

    С учетом гистотипа, различают рак таких форм:

    • светлоклеточный;
    • мелкоклеточный;
    • мукоэпидермоидный.

    Подготовка

  • Прекращение приема антикоагулянтов как минимум за 3 дня до процедуры, чтобы в зоне сосудистого доступа не возникло кровотечение.
  • При приеме инсулина или таблеток для снижения сахара в крови у диабетиков, от них надо отказаться за двое суток до операции.
  • Нужно скорректировать питание, а за 8 часов до операции, не есть и не пить.
  • Выбрить зону паха с двух сторон.
  • А также больной пройдет электрокардиограф, эхокардиограф, другие исследования. Для определения места установки стента проводят коронарографию, когда вводится контраст и рентген покажет нужное место.

    1. Прекращение приема антикоагулянтов как минимум за 3 дня до процедуры, чтобы в зоне сосудистого доступа не возникло кровотечение.
    2. При приеме инсулина или таблеток для снижения сахара в крови у диабетиков, от них надо отказаться за двое суток до операции.
    3. Нужно скорректировать питание, а за 8 часов до операции, не есть и не пить.
    4. Выбрить зону паха с двух сторон.

    Классификация по типу клеток

    Каждый вид рака имеет свои симптомы, признаки, особенности протекания, процент полного излечения и летальных исходов.

    Карцинома – это злокачественная опухоль, которая образуется в клетках эпителиальной ткани. Плоскоклеточный тип рака у собак имеет быстрое агрессивное развитие.

    Меланома – мутация пигментных клеток кожи и слизистой ткани. Ее трудно выявить, так как опухоль скрыта под шерстью или находится на внутренних оболочках органов.

    Саркома – это опухоль на соединительной ткани. Она может появиться в любом месте организма. А общие симптомы маскируют ее под другие менее опасные болезни.

    Пожилая женщина

    Причины появления этого типа рака – механические повреждения ткани инородными предметами, отравление канцерогенами, наследственная предрасположенность.

    Лейкоз – мутация клеток крови. Рак крови протекает без ярких симптомов. Собака теряет аппетит и вес, становится апатичной, вялой. У нее бледнеют слизистые оболочки, появляется восприимчивость к простудным заболеваниям. Определить лейкоз можно только после развернутого анализа крови.

    У животных диагностируют несколько форм наружных новообразований, которые образованы различными видами клеточных структур. Каждая форма рака имеет свои клинические проявления, гистологические, морфологические особенности.

    При этом внешний вид раковых образований не всегда позволяет определить их природу. диагноз подтверждается после проведения биопсии, операции, других комплексных лабораторно-физикальных исследований.

    У собак наиболее часто встречается:

    • Аденокарциномы (рак железистых клеток кожи). Имеют злокачественный характер. Представляют собой небольшие бугорки, плотные приподнятые над поверхностью дермы участки. Могут кровоточить, видоизменяться, поражать мышцы. Хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.
    • Плоскоклеточный рак (меланомы, спиналиомы, грибовидный рак, сквамозно-клеточная карцинома). Меланомы являются наиболее тяжелой, агрессивной формой онкозаболевания, поскольку часто дают метастазы, очень быстро распространяются. Метастазируют лимфогематогенным путем. Формируются новообразования из клеток эпителия, меланоцитов. Чаще всего встречаются у собак с темной кожей. Напоминают по внешнему виду крупную бородавку на тонкой ножке или большое пигментное пятно. Провоцируют нарушения в работе внутренних органов, вблизи которых локализуются. Поверхность новообразований, которые формируются из кератиноцитов, может покрываться сухими серыми роговыми корочками, чешуйками.
    • Аденокарциномы (рак железистых клеток кожи). Имеют злокачественный характер. Представляют собой небольшие бугорки, плотные приподнятые над поверхностью дермы участки. Могут кровоточить, видоизменяться, поражать мышцы. Хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.
    • Карцинома. Имеют злокачественное течение. Образуются из эпительальных клеточных структур.
    • Анапластическая саркома. Является дифференцированной опухолью мягких тканей, которая развивается из мезенхимальной соединительной ткани.
    • Рак придатков кожи. Новообразования локализуются в устьях сальных, потовых желез, у основания волосяных фолликулов.
    • Базалиомы. Представляют собой одиночные гладкие образования в форме полушара, которые образуются из клеток базального слоя эпидермиса. Под поверхностью узелка заметна сеточка кровеносных сосудов. Имеют серовато-сизый, перламутровый, розоватый оттенок. Слегка приподнимаются над поверхностью дермы. Длительное время могут не проявлять себя. Растут медленно, постепенно увеличиваясь с годами. По мере роста могут кровоточить. Редко метастазируют.
    • Лимфосаркома (злокачественная лимфома). Лимфопролиферативное заболевание эпидермиса, поражение лимфатической ткани.
    • Кожная гистициома. Встречается данная форма рака кожи у молодых собак. Представляет собой внутрикожное образование с изъявленной, бесшерстной поверхностью, которое образовано из иммунных клеток дермы. Характеризуется довольно быстрым ростом. Начальная стадия хорошо поддается лечению.
    • Мастоцитомы. Имеют доброкачественное или злокачественное течение. Новообразования, которые по внешнему виду напоминают бородавку, формируются из трансформируемых тучных клеток дермы (мастоцитов). Болезнь нередко проявляется влажным дерматитом. Злокачественную форму онкозаболевания чаще всего отмечают у бульдогов, шар-пеев, боксеров, мастиффов.

    Независимо от формы рака, на теле домашних питомцев может быть один или несколько раковых очагов. Симптоматика, интенсивность клинических проявления во многом зависит от возраста, физиологического состояния, иммунного потенциала, наличия предрасполагающих факторов.

    Курс лечения, назначенный ветеринаром, зависит от размера и количества новообразований. Если язвы были диагностированы до перехода их в раковые, то выписываются местные лекарства.

    Когда у собачки имеется исключительно одна опухоль, ее удаляют, применив криохирургию (замораживание тканей). Также может быть использована фотодинамическая терапия.

    Когда опухоль большая, то необходима операция. В ходе ее ветврач удаляет, как само новообразование, так и близлежащие ткани. Это позволяет эффективно убрать все раковые клетки.

    Общим подходом считается химиотерапия. Если операция проведена успешно, то такая мера зачастую не требуется. Есть случаи, при которых приходится задействовать серьезные меры.

    Новообразование, расположенное на пальце, требует его ампутацию. При опухоли в носу, нужно ампутировать часть носа. Хирургическое вмешательство изменит внешний вид собачки, но зато она быстро поправится.

    Стентирование сосудов сердца

    Дистанционная лучевая терапия – наружное облучение малого таза. Применение методик дистанционной лучевой терапии зависит от стадии заболевания, распространенности процесса, конституционных особенностей больной и дифференцированного лучевого воздействия, как на первичный очаг, так и на зоны регионарного метастазирования.

    Проводится одновременное облучение, как первичного опухолевого очага, так и путей распространения опухоли. Облучение ежедневное, 5 раз в неделю. Разовая очаговая доза – 2,0 – 2,2 гр.

    Внутриполостная гамма-терапия проводится на брахитерапевтических аппаратах высокой мощности дозы, на культю влагалища 2-3 раза в неделю, СОД – 21-25Гр.

    Химиолучевая терапия — при местно-распространенном раке шейки матки в настоящее время является стандартом лечения. По оценкам исследователей использование цистостатиков с целью радиосенсибилизации опухоли улучшает показатели общей выживаемости на 10% для I-II стадий и на 3% для III/IVА стадий.

    Лекарственное противоопухолевое лечение

    Стадии рака шейки матки

    В Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяется запатентованный метод – « Способ комбинированного лекарственного лечения пациенток с первично нерезектабельным местно-распространённым плоскоклеточным раком шейки матки IB2 и III b.

    Данная стадия опухоли является неоперабельной. Однако изобретение позволяет создать максимальную концентрацию цитостатика непосредственно в опухолевой ткани и одновременно реализовать системное воздействие химиотерапии, в результате чего происходит резорбция опухоли и перевод процесса в резектабельное состояние.

    Плюс внутриартериальной химиотерапи рака шейки матки : *достигается уменьшение объема опухоли; *снижение болевого синдрома; *прекращение или уменьшение кровотечения из наружных половых путей;

    Данный метод лечения хорошо себя зарекомендовал и имеет хорошие прогнозы выживаемости и улучшение качества жизни пациентов – более 3-х лет и даже 5 лет.

    Пациентка Г., 54 года. У гинеколога наблюдалась с 2008 года (патологии со слов больной не выявлено). С июля 2015 г. на фоне 3 лет менопаузы появились обильные выделения из половых путей серозного характера с неприятным запахом.

    Пациентка обратилась к гинекологу по месту жительства, заподозрен рак шейки матки, выполнена биопсия. Гистологическое исследование — инфильтративный плоскоклеточный неороговевающий рак. Для дообследования и лечения обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена.

    По данным МРТ малого таза шейка матки баллонообразно расширена, в ней определяется неоднородной структуры образование р-ми 48×34×38 мм, распространяющееся на задний свод и верхние отделы стенки влагалища, преимущественно в правых отделах, на небольшом протяжении — на передний свод, строма шейки и цервикальный канал практически не дифференцируются.

    Наружные контуры шейки четкие, но на небольшом протяжении отсутствует жировая прослойка между ней и прямой кишкой (нельзя исключить прорастание опухоли).

    Увеличенных лимфоузлов в зоне исследования не выявлено. Признаков инфильтрации параметрия на момент исследования не выявлено. В остальном — без патологии.

    В декабре 2015 г. проведен консилиум. С учетом распространенности опухолевого процесса и невозможности операции выработан план условно комбинированного лечения с проведением на первом этапе химиотерапии с использованием комбинированного суперселективного внутриартериального введения препаратов и внутривенное введение таксанов.

    После соответствующей предоперационной подготовки согласно клиническим рекомендациям Европейского общества онкологов. Внутриартериально поочередно в левую и правую маточные артерии вводили цисплатин. После премедикации вводили внутривенно паклитаксел.

    Интервал между курсами внутриартериальной химиотерапии 21 день.

    Фото стадий рака матки

    Лечение пациентака перенесла удовлетворительно.

    Спустя 3 недели по данным МРТ органов малого таза после реализации регионарного лечения: шейка матки с ровными и четкими контурами, размерами 31×28×18 мм (ранее 48×34×38 мм), структура миометрия однородная. В остальном — без патологии.

    Заключение : выраженная положительная динамика в сравнении с описательными данными — полная резорбция опухоли.

    Опухолевый ответ оценивался по критериям RECIST 1.1. Отмечена полная регрессия опухоли.

    Через 21 день после проведения регионарной химиотерапия пациентка поступила в отделение онкогинекологии МНИОИ им. П.А. Герцена, где выполнено хирургическое лечение.

    При контрольном наблюдении через 1 год после проведенного комбинированного лечения по описанной выше методике — рецидива опухоли не наблюдается.

    Онкологическое поражение шейки матки при несвоевременном лечении вызывает много тяжелых осложнений, среди которых самыми распространенными являются:

    • гидронефроз;
    • гнойная инфекция мочеполовой системы, которая потом распространяется по всему организму;
    • обильные внутренние кровотечения;
    • железодефицитная анемия;
    • образование свищей;
    • распространение метастаз по всему организму;
    • тяжелая интоксикация;
    • нарушение работы внутренних органов;
    • летальный исход.

    Стенд, установленный в просвет сосудаКогда оборудование установлено внутрь сосуда, состояние пациента постепенно стабилизируется. Буквально через 2-3 суток больного выписывают и наблюдают в рамках амбулаторного лечения.

    После операции требуется принимать лекарства, назначенные врачом. Обычно это таблетки, разжижающие кровь. Их нужно пить столько, сколько рекомендовано.

    • неоднократные предынфарктные состояния;
    • периодические приступы стенокардии;
    • тяжелый инфаркт.

    В вышеописанных случаях установка стента внутрь сосуда крайне желательна.

    После стентирования при инфаркте миокарда пациента помещают в реанимацию, где врачи наблюдают за его состоянием, артериальным давлением и работой сердца.

    Если при операции была задействована бедренная артерия, то больному необходим постельный режим. Ногу нужно держать в покое в течение 6 часов. Первый час после операции больной наблюдается каждую минуту.

    Если стентирование сосудов сердца проводилось на лучевой артерии, то необходимость постельного режима определяет лечащий врач. Сидячее положение можно занимать сразу после операции, если нет особых рекомендаций от хирурга.

    Метастазирование матки

    Начинать ходить можно лишь спустя 4 часа.Пациенту, прошедшему стентирование после инфаркта, необходимо принимать много жидкости, так как в организм вводилось контрастное вещество.

    При учащенном мочеиспускании реагент будет выведен быстро.После выписки из больницы необходимо продолжить восстановление в домашних условиях. Важным этапом в восстановлении является лечебная физкультура, начало проведения которой согласуется с врачом.

    При средней тяжести заболевания ЛФК может начаться уже на 3 день от стентирования после инфаркта. При каждом повышении нагрузки на организм измеряется артериальное давление.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака легких народными средствами

    При резком повышении показателей уровень нагрузки необходимо снизить.Реабилитация после стентирования включает в себя коррекцию питания. Снижается калорийность пищи, пациент ограничивает себя в мучных, сладких, жирных, чрезмерно соленых и острых продуктах, обязательно увеличивается количество жидкости, а приемы пищи становятся более частыми, но порции при этом уменьшаются. Основой рациона должны стать следующие продукты:

    • нежирное мясо;
    • свежие овощи и фрукты;
    • домашние соки и компоты без добавления сахара;
    • хлеб ржаной или с отрубями;
    • рыба;
    • вареные яйца;
    • молочные продукты.

    В первые дни врачи рекомендуют употреблять только перетертую пищу, которая не требует пережевывания.В период восстановления после инфаркта и стентирования пациенту можно выполнять не всю работу по дому, в зависимости от тяжести заболевания.

    Следует избегать неудобного положения тела и переутомления. Половую жизнь можно начинать после 1,5 месяцев после проведения операции. При этом необходимо держать рядом нитроглицерин.

  • трасмуральный инфаркт в тяжелой форме;
  • предынфарктные состояния, диагностируемые часто;
  • большой риск смертельного исхода;
  • серьезные приступы стенокардии;
  • для поддержания шунта, который сузился в коронарной артерии.
  • Выбрать модель стента помогает врач, но зачастую пациенты ориентируются на стоимость такого устройства, выбирая ту разновидность, которая дешевле. Когда у человека случился острый или обширный инфаркт, то времени на обсуждения мало, и необходимо принимать решение быстро.

    После выписки человека домой, врач дает ему рекомендации касательно приема лекарств и образа жизни. Нельзя забывать про табу на алкоголь – спиртные напитки категорически запрещены таким больным.

    Поскольку люди, перенесшие инфаркт миокарда, получают инвалидность, условия их работы, если группа позволяет трудовую деятельность, должны быть облегченными.

    Этап реабилитации опасен появлением осложнений, поэтому пациенту необходимо тщательно следить за своим состоянием, и при малейших отклонениях в самочувствии обращаться к врачу.Чего следует остерегаться:

    • повышения температурных показателей;
    • выделений из области установки стента;
    • потери или ослабления чувствительности в зоне манипуляций врача при операции;
    • чрезмерного потоотделения;
    • присутствия крови в моче;
    • проявления тошноты и рвоты продолжительное время;
    • кашля, затрудненного дыхания;
    • боли в области сердца;
    • отечности тканей, окружающих место введения катетера, гиперемии участка.

    Питание при раке

    Необходимо обеспечить собаке правильное питание. В рацион не должна входить острая и жирная пища. Такая диета должна поддерживаться длительное время. Следует сказать, что жирная еда не рекомендуется для употребления и здоровому питомцу.

    Необходимо помнить, что в период реабилитации нужно создать собаке благоприятные условия содержания. А именно, обеспечить регулярный выгул и чистоту. Нужно следить, чтобы собака не контактировала с бродячими животными, так как организм после курса лечения ослаблен и будет лучше исключить какие-либо источники заражения.

    Причины развития заболевания

    В последние годы на острие проблемы вирусного канцерогенеза шейки матки переместилась папилломовирусная инфекция человека, по распространённости в развитых странах расцениваемая как наиболее частый вид инфекции, передающаяся половым путём, уровень инфицированности которой превосходит таковую гонококками, хламидиями и дрожжевой инфекцией.

    Проведение операции

    вирусы низкого онкологического риска – 6, 11, 40, 42–44, 61; среднего риска – 30, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58; высокого риска – 16, 18, 31, 33.
    Вирусы низкого онкологического риска выявляют преимущественно при остроконечных и плоских кондиломах, слабой дисплазии и редко при инвазивном раке.

    Вирусы высокого онкологического риска обнаруживают в 95–100% преинвазивных и инвазивных форм рака шейки матки.
    При плоскоклеточном раке чаще всего (более чем в 50% наблюдений) находят ВПЧ типа 16, при аденокарциноме и низкодифференцированном раке шейки матки – ВПЧ типа 18.

    Анатомия органа

    Скрининг рака шейки матки

    Локализация рака шейки матки удовлетворяет всем требованиям для проведения популяционного скрининга. Цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала – надёжный скрининг-тест. Применение скрининговых программ обследования населения позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в начальной форме рака. Материал для цитологического исследования получают с влагалищной порции шейки матки, из зоны переходного эпителия, из цервикального канала таким образом, чтобы в нём оказались клетки не только поверхностного, но и подлежащих слоёв.
    Скрининг рака шейки матки необходимо начинать после первого полового контакта. Периодичность скрининга: ежегодно в течение первых 2 лет, при отрицательных мазках далее каждые 2–3 года. Прекращение скрининга возможно у женщин 70 лет и старше с интактной шейкой матки, имевших 3 и более зарегистрированных последовательных отрицательных результатов цитологических исследования в последние 10 лет.

    Диагностика рака шейки матки

    Шейка матки доступна для визуальных и инвазивных методов диагностики, что способствует обнаружению рака на ранних стадиях заболевания. Применение скрининговых программ обследования населения (цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала) позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в начальном проявлении.
    Следующий этап диагностики – кольпоскопическое исследование, которое позволяет изучать состояния эпителия шейки матки при 7,5–40-кратном увеличении. Правильно оценённая кольпоскопическая картина позволяет выявить зону поражения и выполнить прицельную биопсию подозрительного участка.
    При проведении биопсии необходимо соблюдать ряд условий: биопсию выполняют после кольпоскопии и сопровождают выскабливанием шеечного канала, которому предшествует цервикоскопия, позволяющая визуально оценить эндоцервикс.
    С помощь этих манипуляций при наличии рака определяют уровень поражения (инвазию) и стадию опухолевого процесса. Биопсию необходимо производить скальпелем или петлей аппарата «Сургитрон. При выполнении биопсии нужно по возможности удалить весь подозрительный участок, отступя от его границ, не повреждая эпителиальный пласт, захватывая строму шейки матки не менее чем на 5 мм. По гистологической структуре преобладают плоскоклеточые формы (70-75%), аденокарциномы составляют около 20%, низкодифференцированный рак – 10%. (Гистологическая классификация см выше).
    В диагностический алгоритм, определяющий стадию опухолевого процесса, входят УЗИ, рентгенография лёгких, цистоскопия, ирригоскопия, определение уровня опухолевого маркёра SCC. В качестве уточняющей диагностики выполняют КТ, МРТ, ПЭТ КТ.

    Профилактика рака шейки матки

    Основной способ профилактики рака шейки матки – своевременное выявление фоновых, особенно предраковых, процессов и их лечение. Наиболее подвержены раку шейки матки пациентки с предраковыми заболеваниями, инфицированные ВПЧ.
    Не менее важно использование барьерных средств контрацепции, препятствующих распространению инфекций, передающихся половым путём, к которым относят и папилломовирусную инфекцию.
    Учитывая этиологический фактор рака шейки матки, трудно переоценить актуальность вакцинопроцилактики HPV -инфекции. В Российской Федерации зарегистрировано 2 вакцины: Гардасил и Церварикс. Первая содержит вирусоподобные частицы против 6, 11, 16, 18 онкогенных типов, а вторая – против 16 и 18. Общепринятой тактикой вакцинации является: введение вакцины девочкам от 9 до 13 лет (до начала половой жизни), введение вакцины молодым женщинам, ведущим активную половую жизнь (20 лет и старше). В тоже время введение вакцины всем пациенткам заболевшим раком шейки матки обсуждается и не лишено смысла.
    При высоких цифрах охвата вакцинацией (Великобритания, Австралия и др.) отмечен очень высокий противоопухолевый эффект в течение около 8 лет (фактически отсутствие случаев ВПЧ-ассоциированного рака шейки матки). В России вакцина вводится по желанию пациентки (или согласию матери девочки), в список обязательной вакцинации последняя пока не включена.

    Лимитирование этой процедуры связано с рестенозом, который является повторным сужением просвета сосудов, нарушающим кровоток. Может такое произойти и в месте установки стента. В зоне риска находятся пациенты с:

    • генетической предрасположенностью к повышенной пролиферации неоинтимы;
    • сахарным диабетом;
    • тем как пострадал сосуд: его общая длина, длина сужения, вид стеноза;
    • тем, как прошла операция: есть ли диссекция, сколько стентов установили, их диаметр и соотношение к длине и поверхности сосуда.

    Врачи начали искать методы профилактики рестеноза и самой патологии с момента изобретения процедуры французами. Лучшие показатели были достигнуты, когда оптимизировали характеристики стента и улучшили их имплантацию.

    Собаки болеют такими же видами и типами рака, как и люди. Чаще всего злокачественная опухоль выявляется после 10 лет жизни. В преклонном возрасте болезнь появляется у 50% животных.

    • золотистые ретриверы;
    • кокер-спаниели;
    • бернские зенненхунды;
    • боксеры.

    Рак у собаки смешанной породы или беспородных питомцев встречается гораздо реже.

    Основная причина появления болезни – генетическая предрасположенность. Онкология у собак передается по наследству. Поэтому при покупке щенка расспросите заводчиков о здоровье родителей малыша.

    Доброкачественные новообразования могут переродиться в злокачественную форму. Такие типы онкологических болезней часто выявляются в экологически неблагополучных регионах.

    Современная наука выделяет инфицирование ВПЧ в качестве основной причины возникновения злокачественной опухоли. После своего проникновения в клетки эпителия, вирус встраивается в ДНК. Это приводит к появлению признаков клеточной мутации.

    Исследовано более ста видов ВПЧ. Симптомы патологических изменений вызывают некоторые разновидности вируса, отличающиеся высокой степенью онкогенности.

    Возникновение ранних признаков ВПЧ нередко связано с воздействием следующих неблагоприятных факторов, способствующих развитию клеточной атипии:

    • инфекции половых органов;
    • воспаления в малом тазу;
    • половая жизнь и роды в раннем возрасте;
    • выбор метода предохранения в пользу комбинированных оральных контрацептивов;
    • отказ от использования презерватива и половые отношениями со случайными партнёрами;
    • курение;
    • нарушение личной гигиены половым партнёром или наличие у него онкологии члена;
    • иммунный дисбаланс;
    • наследственная предрасположенность.

    Зачастую ранние симптомы рака шейки появляются в результате сочетания нескольких причин.

    Женщина с таблетками

    Рак шейки матки развивается постепенно. Гинекологи выделяют следующие этапы в его развитии:

    • здоровый плоский эпителий;
    • симптомы диспластического процесса шейки;
    • признаки преинвазивной онкологии;
    • микроинвазивная форма;
    • клиническая стадия.

    Рак шейки матки проходит четыре стадии по мере своего прогрессирования.

    Нулевая. Этот этап заболевания совпадает с тяжёлой дисплазией 3 степени или неинвазивной разновидностью рака ин ситу. Нетипичные клетки локализуются в поверхностном слое эпителия без симптомов проникновения в строму.

    Первая. Наблюдаются признаки прорастания злокачественных клеток в толщу эпителиальной ткани.

    Вторая. Злокачественная опухоль растёт за границами шейки матки.

    Миомы и маточная артерия

    Третья. Диагностируются симптомы распространения раковых элементов на стенки таза и влагалища.

    Четвёртая. Онкология переходит на соседние органы с образованием метастаз.

    Ранние признаки рака шейки матки проявляются примерно через пять лет после появления предракового заболевания. На нулевой и первой стадии рака шейки матки прогноз излечения и выживаемости при своевременной диагностике и адекватной терапии составляет от девяноста процентов.

    При раке шейки матки симптомы могут быть настолько неявными на ранних этапах формирования опухоли, что женщинами они воспринимаются как признаки иных заболеваний.

    К примеру, воспалительных поражений в малом тазу. Своевременное обращение за медицинской помощью – на ранней стадии рака, значительно облегчит лечение.

    Прогноз борьбы с опухолью в этом случае намного лучше – выздоровление наступает в 90–95% случаев.

    Рак шейки матки является разновидностью злокачественной опухоли, наиболее часто встречается у женщин, достигших возрастного периода 35-60 лет. В последние годы идет тенденция к «омоложению» заболевания.

    Прививка

    Специалистами выделено два вида данной опухоли: аденокарцинома и плоскоклеточный рак (диагностируется почти в 90% случаев).

    Диагностика рака шейки матки

    Шейка матки доступна для визуальных и инвазивных методов диагностики, что способствует обнаружению рака на ранних стадиях заболевания. Применение скрининговых программ обследования населения (цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала) позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в начальном проявлении.

    Следующий этап диагностики – кольпоскопическое исследование, которое позволяет изучать состояния эпителия шейки матки при 7,5–40-кратном увеличении. Правильно оценённая кольпоскопическая картина позволяет выявить зону поражения и выполнить прицельную биопсию подозрительного участка.

    При проведении биопсии необходимо соблюдать ряд условий: биопсию выполняют после кольпоскопии и сопровождают выскабливанием шеечного канала, которому предшествует цервикоскопия, позволяющая визуально оценить эндоцервикс.

    С помощь этих манипуляций при наличии рака определяют уровень поражения (инвазию) и стадию опухолевого процесса. Биопсию необходимо производить скальпелем или петлей аппарата «Сургитрон.

    Рак шейки матки. Симптомы и признаки, причины, стадии, профилактика

    При выполнении биопсии нужно по возможности удалить весь подозрительный участок, отступя от его границ, не повреждая эпителиальный пласт, захватывая строму шейки матки не менее чем на 5 мм.

    По гистологической структуре преобладают плоскоклеточые формы (70-75%), аденокарциномы составляют около 20%, низкодифференцированный рак – 10%. (Гистологическая классификация см выше).

    В диагностический алгоритм, определяющий стадию опухолевого процесса, входят УЗИ, рентгенография лёгких, цистоскопия, ирригоскопия, определение уровня опухолевого маркёра SCC. В качестве уточняющей диагностики выполняют КТ, МРТ, ПЭТ КТ.

    Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.

    Диагностика включает в себя:

    1. УЗИ маткиОбычный осмотр врача.
    2. При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
    3. В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
    4. Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.

    При постановке диагноза очень важно установить тип, характер опухоли, первопричину. Ветврач производит общий визуальный осмотр, назначает пункционную, инцизионную, экцизионную биопсию.

    При обнаружении у четырехпалых пациентов раковых клеток, дополнительно для серологических исследований берут у животных кровь. Назначают УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ (компьютерная томография).

    Для распознавания рака шейки врач изучает режим жизни и историю болезни женщины, чтобы увидеть клинику, назначает обследование (лабораторная процедура) и аппаратное исследование.

    Диагностика поражённого органа проводится комплексно для получения точного значения протекающей стадии и расчета персональной схемы лечения. Ранние диагностики основываются на ежегодном медицинском осмотре женщин в качестве профилактического мероприятия с последующим поверхностным соскобом с шейки и дальнейшим цитологическим анализом материала.

    Цитологическое исследование помогает лучше осмотреть эпителиальные клетки под микроскопом и отметить предраковое изменение либо перемены злокачественного характера.

    Цитологический скрининг следует выполнять у каждой женщины в возрасте от 18 до 20 лет. Рекомендуется проводить процедуру раз в 3 года. Но ежегодный осмотр позволяет диагностировать рак на начальной стадии развития.

    Мазок предоставляет достоверный итог в 90-95% случаев. При этом конечные заключения могут быть зачастую ложноположительными. В редких случаях жидкостная цитология не способна распознать имеющееся опухолевое образование. Диагностика РШМ включает в себя этапы:

    • Гинекология для проверки наличия онкологической болезни – проходят раз в полгода. Осуществляется бимануальное обследование через зеркала. При визуальном исследовании удаётся отметить раковые клетки по внешности слизистых тканей (разрастание, язвы).
    • Соскоб с шейки для осуществления цитологического анализа (мазок по Папаниколау).
    • Кольпоскопия – процедура с применением особого аппарата, способного увеличить и приблизить картину маточных клеток.
    • Биопсия – микроинвазивный метод подразумевает забор биоматериала для последующего гистологического обследования (гистология).
    • Выскабливание цервикального канала – назначается при обнаружении через цитологию онкологического течения или дисплазии, если на кольпоскопии не выявилось изменений.
    • Проба на тест Шиллера – окрашивание раствором Люголя (йодом) и уксусом способствует выявлению косвенных симптомов начала и продолжительного течения РШМ – видны извитые сосуды, меньшая интенсивность окраса поражённых участков по сравнению со здоровыми местами.
    • Состояние органов малого таза видно на УЗИ – процедура помогает с высокой точностью отметить существование либо отсутствие патологических новообразований. При недостаточности ультразвукового исследования для обнаружения конкретного месторасположения опухоли специалист назначает МРТ тазовых органов.

    Если врачи обнаружили перечень симптоматики и серьёзные подозрения на рак маточной шейки, прописывают смежные диагностические мероприятия для обследования прочих органов с целью поиска пути метастазирования:

    • УЗИ печени и почек.
    • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
    • Рентгенография лёгких для выявления дальних метастазов в грудной клетке.
    • Рентген толстой кишки – ирригоскопия.
    • Цистоскопия и ректоскопия мочевого пузыря и прямой кишки для выяснения наличия метастазов или наростов, распространившихся в стенки.
    • Внутривенная урография – опухоль шейки определяется давлением мочеточников, что провоцирует серьёзный сбой функционирования почек, развивается атрофия почечных материалов и мочеточников. Способ помогает определить существующие нарушения в организме у женщин.
    • Рентгенография грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости проводится для проверки наличия удалённых метастазов.

    Как проявляется рак шейки матки у женщин

    При подозрении на развитие онкологического заболевания необходимо отвезти собаку к врачу, рассказать ему об изменении поведения питомца, симптомах его недомогания.

    Далее в зависимости от места образования опухоли проводятся:

    • рентген;
    • флюорография;
    • маммография;
    • УЗИ;
    • МРТ;
    • КТ.

    При обнаружении новообразования берется пункция для определения доброкачественной или злокачественной природы опухоли, распознавания типа раковых клеток.

    Способы и методики лечения

    После подтверждения диагноза ветеринар назначает комплексное лечение болезни. Обычно оно начинается с лучевой или химической терапии. Такой метод позволяет ослабить опухоль, уменьшить ее размеры, подготовить организм к операции.

    Далее проводится хирургическое удаление опухоли. Такая оперативная процедура возможна, если образование не проросло в жизненно важные органы. В некоторых случаях делают реконструкцию (кишечника, желудка, мочевого пузыря).

    Далее вновь проводится несколько курсов химиотерапии. Таким образом можно добиться стойкой ремиссии, уничтожения метастаз. На последнем этапе врач назначает препараты для укрепления защитных сил: витамины, иммуномодуляторы, гепатопротекторы.

    Опухоли плоскоклеточного рака кожи у собак можно прижечь криотерапией, лазерной абляцией, фотодинамической терапией. Онкологические мутации в крови лечатся только консервативными методами: волновой, химиотерапией, приемом лекарственных средств.

    Лечение онкологических больных практически одинаковое что для людей, что для животных. Оно всегда комплексное и состоит из следующих этапов:

    1. Хирургическое удаление опухоли. Новообразование обязательно извлекается с частью здоровой ткани, чтобы защититься от возможного проникновения раковых клеток в окружающие ткани и распространения процесса.
    2. Облучение при помощи специального устройства. Это возможно сделать не во всех ветеринарных клиниках. Метод применяется не для всех типов раковых опухолей и неприменим при некоторых видах локализации опухоли.
    3. Химиотерапия. Она представляет собой прием токсичных препаратов, способных убивать раковые клетки, уничтожать или уменьшать опухоли и метастазы, а также препятствовать их образованию и дальнейшему распространению.

    Нельзя давать собаке лекарства, предназначенные для людей, так как, несмотря на общие принципы воздействия на опухоли, тип лекарства, дозировки и интенсивность лечения подбирает только ветеринар.

    Это связано с тем, что доза рассчитывается только для конкретной собаки с учетом ее веса, возраста, общего состояния здоровья и наличия дополнительных проблем.

    Если врач назначит обезболивающие препараты, то здесь также существует опасность передозировки. Владельцы должны получить полную консультацию у специалиста, как им надлежит действовать в тех или иных ситуациях.

    Лечение любой формы рака чрезвычайно сложное, длительное и дорогостоящее. Однако есть некоторые виды этого ужасного заболевания, которые проще других поддаются терапии и способны вылечиваться полностью или давать длительную ремиссию. К таким относится рак кожи на начальных стадиях.

    Злокачественные новообразования лечат только с помощью химиотерапии. Используемые препараты разрушают клетки опухоли, однако они вызывают развитие тяжелых побочных эффектов (тошнота, выпадение шерсти, нарушение кроветворения, падение уровня лейкоцитов и др.).

    Доброкачественные новообразования небольшого размера не лечат препаратами. При наличии показаний их удаляет хирург.

    6 мая 2014

    Онкологические заболевания домашних животных – явление, к сожалению, не редкое. О том, какими бывают опухоли костей, об опыте клиники «Биоконтроль» в их лечении и о том, на что должен в первую очередь обращать внимание владелец­­­­­, рассказывает главный врач ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Евгений Александрович Корнюшенков.

    Что такое опухоль кости?Опухоль кости, это патологический процесс в костной ткани, приводящий к её разрушению.

    Какие видыопухолей костей встречаются у животных?Безусловно, опухоли бывают разные. Хондросаркома, синовиальная саркома, фибросаркома – не самые частые виды опухоли, наиболее часто, в 90% случаев, у животных бывает остеосаркома.

    У кого чаще встречаются опухоли костей?Опухоль кости – это проблема чаще всего крупных собак во второй половине жизни, после 6-7-летнего возраста.

    Каковы первые симптомы опухоли кости?Ведущий симптом – хромота. Зачастую, к сожалению, такие пациенты неделями пьют противовоспалительные препараты. Именно это является причиной поступления к нам пациента не в начальной, а уже в более поздней стадии опухолевого процесса. От чего?

    Ветеринарный врач широкого профиля при хромоте чисто эмпирически (не проводя большого анализа) назначает противовоспалительные препараты. Да, на них есть положительная реакция, хромота уменьшается, но сам процесс разрушения кости, тем не менее, продолжается, скрывая от нас первый симптом – хромоту.

    Какие стадии развития опухоли различают врачи-онкологи?К сожалению, опухоли костей, в частности остеосаркома, как наиболее распространённая опухоль, не ведут себя открыто.

    Владельцы не замечают первых проявлений заболеваний. На приёме в анамнезе врач отмечает хромоту, артрозы, а на рентгене начальный этап развития остеосаркомы может быть упущен.

    С самой классификацией вопрос сложный, но для понимания происходящего есть упрощённая версия стадий развития:

    • I – есть опухоль, но нет хромоты, нет видимых проявлений
    • II – опухоль становится видна невооружённым глазом (припухлости, отёки), есть болевой синдром
    • III – патологические перелом
    • IV- метастазирование в отдалённые органы, распухшая и распавшаяся конечность, кахексия, отсутствие аппетита, одышка.

    Какое обследование проводится при поступлении животного с подозрением на опухоль кости?Сначала проводится сбор анамнеза (были ли ранее операции по причине онкологических заболеваний, переломы), далее — клинический осмотр, рентгенографическое исследование (смотрим на признаки остеодеструкции (разрушения костной ткани), особенно в зонах метафиза – это частая локализация при остеосаркоме).

    При наличии всех данных ставится предварительный диагноз. Окончательно утвердит наше подозрение только трепанобиопсия. Если видны изменения на снимке, то есть уже присутствуют классические проявления, то нужно исключить отдалённое метастазирование.

    Цитологическое и гистологическое заключение являются обязательными, но в целом начать первый этап лечения можно уже и после рентгенографии. Разумеется, сделанной в профильной клинике, а не в клинике общей практики.

    Здесь большую роль играет опыт человека, который смотрит данное животное. Когда это онколог, специализирующийся на лечении остеосарком, то вероятность ошибки будет очень мала.

    Также сдаются анализы крови — нас интересует изменение (увеличение) показателя щелочной фосфатазы, она увеличивается в крови при распаде костных тканей.

    Лечение в зависимости от стадии. Возможно ли вылечить этот вид рака?Прежде всего владельцу надо понимать, что лечение опухолей костей необходимо рассматривать не с позиции хирурга, а с позиции онколога.

    Я иногда часто слышу: «у нас хороший хирург, мы к нему обратимся». Однако при лечении остеосаркомы недостаточно проведение только операции. Эта опухоль с большим потенциалом к метастазированию, а следовательно, без химиотерапии или иммунотерапии не обойтись.

    Основной задачей является не только провести операцию, важно остановить онкологический процесс, профилактировать метастазы, чтобы после операции животное прожило не 1-2 месяца, а несколько лет, что по сей день нам удаётся сделать.

    alt

    Если мы говорим об этапах лечения, то первым этапом на I и II стадиях является химиотерапия, в некоторых случаях её совмещают с лучевой терапией (при наличии припухлости, мягкотканого компонента).

    Для опухолей кости отдельно лучевая терапия не является специфичной терапией, но в комплексе с химиотерапией она помогает животному улучшить качество жизни и справиться с болевым синдромом.

    Второй этап – это применение нашей уникальной методики, а именно трансфузии аллогенного костного мозга. У собаки-донора берут костный мозг, разделяют на клетки и переливают реципиенту (нашему пациенту).

    Такая процедура выполняется за пару дней до органосохраняющей операции или ампутации. Что она даёт? Отсрочивание метастазирования на несколько месяцев по сравнению с теми группами, где проводилась только химиотерапия.

    Третий этап – радикальная операция методом, который давно разработан и применяется в нашей клинике — имплантация облучённой кости.

    Имплантация облученной кости, как это происходит?Мы проводим широкую сегментарную резекцию кости вместе со здоровыми тканями, помещаем в жидкий азот и облучаем на нашем источнике.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Составы для лечения рака легких

    Вторым способом замещения дефектов при сохранных операциях является трансплантация донорской деиммунизированной кости. За неделю вводятся стволовые клетки реципиента в неё, чтобы они распределились там и легче проходил этап сращения.

    Собака Нюра, спустя две недели после постановки биоимпланта

    Сколько длится такая операция? Такая операция длится 4-6 часов, может затянуться до 8. Во время облучения кости животное лежит в наркозе в операционной.

    alt

    Время зависит от сложности металлоконструкции, кожной пластики. Продолжительность операции — это не большая проблема, у нас достаточно мощная анестезиологическая служба, которая позволяет проводить длительные операции.

    Что происходит после операции? Мы должны добиться сращения отрезков кости. У нас в эксперименте уже было 10 животных, у которых мы использовали подобные методы лечения остеосаркомы.

    Реабилитация начинается сразу, если мы не видим осложнений. Животное ходит первые две недели в защитной лангете, потом снимаются швы, и с первого дня без лангеты животное уже пытается опираться на конечность.

    alt
    Продолжительность жизни зависит от своевременности в выявлении злокачественного процесса.

    Объем удаляемых тканей при радикальной трахелэктомии

    Рак шейки матки in situ – IA1 без сосудистой инвазии: в молодом возрасте показана конизация шейки матки с удалением дополнительного конуса вверх по ходу цервикального канала. Операция может быть выполнена радиоволновым скальпелем – LEEP, «эксцизия» с последующим выскабливанеим цервикального канала. Возможно выполнение высокой ножевой ампутации шейки матки с наложением швов на культю.

    Рак шейки матки in situ – IA1 с признаками сосудистой инвазии, IA2 – IB1 (опухоль менее 2 см): выполняется радикальная трахелэктомия у молодых пациенток, желающих сохранить репродуктивную функцию. Объем удаления параметральных тканей должен соответствовать таковому при операции типа Вертгейма, однако с целью сохранения репродуктивной функции остается матка с придатками. Наложенный маточно-влагалищный анастомоз позволяет восстановить «анатомическую проходимость» из влагалища в матку. Операция может быть выполнена абдоминальным, влагалищным, влагалищным в комбинацией с абдоминальным доступами, в том числе и лапароскопически.

    Имеются строгие критерии отбора больных для осуществления данной операции:
    • Мотивация пациентки к органосохранному лечению
    • Сохраненный овариальный резерв
    • Размер опухоли ≤ 20 мм, стромальная инвазия ≤ 10 мм
    • Плоскоклеточный рак или аденокарциинома
    • Интактность верхней трети шеечного канала

    • Отсутствие признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов

    • Возможность динамического наблюдения

    Больным раком шейки матки IB — IIA стадиями показано выполнение радикальной гистерэктомии С2 типа и тазовой лимфодиссекции. Это хирургическое вмешательство является общепринятым стандартом хирургического лечения инвазивного рака шейки матки. Возможно, выполнение радикальной гистерэктомии С1 типа и тазовой лимфодиссекции. Эта операция предотвращает нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря и прямой кишки, вследствие сохранения всей целостности вегетативных нервных сплетений малого таза.

    Лучевая терапия рака шейки матки

    Дистанционная лучевая терапия – наружное облучение малого таза. Применение методик дистанционной лучевой терапии зависит от стадии заболевания, распространенности процесса, конституционных особенностей больной и дифференцированного лучевого воздействия, как на первичный очаг, так и на зоны регионарного метастазирования.
    Проводится одновременное облучение, как первичного опухолевого очага, так и путей распространения опухоли. Облучение ежедневное, 5 раз в неделю. Разовая очаговая доза – 2,0 – 2,2 гр., в неделю – 10,0 – 11,0 гр. облучение проводится в течение 4-6 недель, при достижении суммарной очаговой дозы (СОД) до 50-60 Гр.

    Внутриполостная гамма-терапия проводится на брахитерапевтических аппаратах высокой мощности дозы, на культю влагалища 2-3 раза в неделю, СОД – 21-25Гр.

    Химиолучевая терапия — при местно-распространенном раке шейки матки в настоящее время является стандартом лечения. По оценкам исследователей использование цистостатиков с целью радиосенсибилизации опухоли улучшает показатели общей выживаемости на 10% для I-II стадий и на 3% для III/IVА стадий.

    Лекарственное противоопухолевое лечение рака шейки матки

    Роль химиотерапии (ХТ) при данной локализации изучена менее полно и чаще всего она применяется у больных с рецидивирующим и метастатическим раком шейки матки (с метастазами в тазовые и парааортальные лимфоузлы, отдаленные органы, имеющих малые шансы на излечение стандартными методами). В настоящее время той или иной активностью в отношении рака шейки матки обладают не более 50 цитостатиков. Самым активным препаратом в отношении местно-распространенного рака является цисплатин.

    Осложнения противоопухолевого лечения и их коррекция:
    интраоперационные осложнения включают в себя травму кровеносных сосудов малого таза, мочеточника, мочевого пузыря, прямой кишки или обтураторного нерва. Целостность поврежденных органов должна быть восстановлена интраоперационно. Полное пересечение обтураторного нерва не несет серьезных проблем для восстановления его целостности.

    К ранним послеоперационным осложнениям в первую очередь следует отнести инфекционные осложнения со стороны мочевыделительной системы. Наиболее часто диагностируются послеоперационный цистит и пиелонефрит, что является следствием длительной катетеризации мочевого пузыря.
    По данным современной периодической литературы мочеполовые свищи: пузырно-влагалищные, мочеточниково-влагалищные и наружные мочеточниковые, встречаются приблизительно в 0,4% – 5,4% наблюдений.
    Фебрильная лихорадка в ранние сроки после операции связана с развитием ателектаза или раневой инфекцией.
    Тромбоз вен нижних конечностей в среднем диагностируется в 2,6% наблюдений. Необходимо подчеркнуть, что при проведении профилактического ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей риск развития тромбоэмболии легочной артерии является крайне низким.
    Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря относится к наиболее частым, тревожащим пациентов, поздним послеоперационным осложнениям. Женщины предъявляют жалобы на необходимость почасового опорожнения мочевого пузыря с использованием мышц живота, эпизоды недержания мочи, не возможность самостоятельного мочеиспускания с применением самостоятельной катетеризации мочевого пузыря.

    Внутриартериальная химиотерапия рака шейки матки — запатентованный метод лечения МНИО им. Герцена

    Лекарственное противоопухолевое лечение

    В Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяется запатентованный метод – « Способ комбинированного лекарственного лечения пациенток с первично нерезектабельным местно-распространённым плоскоклеточным раком шейки матки IB2 и III b. Данная стадия опухоли является неоперабельной. Однако изобретение позволяет создать максимальную концентрацию цитостатика непосредственно в опухолевой ткани и одновременно реализовать системное воздействие химиотерапии, в результате чего происходит резорбция опухоли и перевод процесса в резектабельное состояние.

    Плюс внутриартериальной химиотерапи рака шейки матки : *достигается уменьшение объема опухоли; *снижение болевого синдрома; *прекращение или уменьшение кровотечения из наружных половых путей; *возможность перевода нерезектабельной стадии в резектабельную, с выполнением радикального хирургического лечения.

    Данный метод лечения хорошо себя зарекомендовал и имеет хорошие прогнозы выживаемости и улучшение качества жизни пациентов – более 3-х лет и даже 5 лет.

    Клинический пример:

    Пациентка Г., 54 года. У гинеколога наблюдалась с 2008 года (патологии со слов больной не выявлено). С июля 2015 г. на фоне 3 лет менопаузы появились обильные выделения из половых путей серозного характера с неприятным запахом. Пациентка обратилась к гинекологу по месту жительства, заподозрен рак шейки матки, выполнена биопсия. Гистологическое исследование — инфильтративный плоскоклеточный неороговевающий рак. Для дообследования и лечения обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена.

    По данным МРТ малого таза шейка матки баллонообразно расширена, в ней определяется неоднородной структуры образование р-ми 48×34×38 мм, распространяющееся на задний свод и верхние отделы стенки влагалища, преимущественно в правых отделах, на небольшом протяжении — на передний свод, строма шейки и цервикальный канал практически не дифференцируются. Наружные контуры шейки четкие, но на небольшом протяжении отсутствует жировая прослойка между ней и прямой кишкой (нельзя исключить прорастание опухоли). Увеличенных лимфоузлов в зоне исследования не выявлено. Признаков инфильтрации параметрия на момент исследования не выявлено. В остальном — без патологии.

    В декабре 2015 г. проведен консилиум. С учетом распространенности опухолевого процесса и невозможности операции выработан план условно комбинированного лечения с проведением на первом этапе химиотерапии с использованием комбинированного суперселективного внутриартериального введения препаратов и внутривенное введение таксанов.

    После соответствующей предоперационной подготовки согласно клиническим рекомендациям Европейского общества онкологов. Внутриартериально поочередно в левую и правую маточные артерии вводили цисплатин. После премедикации вводили внутривенно паклитаксел.

    Интервал между курсами внутриартериальной химиотерапии 21 день.

    Лечение пациентака перенесла удовлетворительно.

    Спустя 3 недели по данным МРТ органов малого таза после реализации регионарного лечения: шейка матки с ровными и четкими контурами, размерами 31×28×18 мм (ранее 48×34×38 мм), структура миометрия однородная. В остальном — без патологии.

    Заключение : выраженная положительная динамика в сравнении с описательными данными — полная резорбция опухоли.

    Опухолевый ответ оценивался по критериям RECIST 1.1. Отмечена полная регрессия опухоли.

    Через 21 день после проведения регионарной химиотерапия пациентка поступила в отделение онкогинекологии МНИОИ им. П.А. Герцена, где выполнено хирургическое лечение.

    При контрольном наблюдении через 1 год после проведенного комбинированного лечения по описанной выше методике — рецидива опухоли не наблюдается.

    Новые методы лечения рака шейки матки

    Фотодинамическая терапия (ФДТ) — возможности ФДТ в лечении CIN стали исследовать с 90-х годов прошлого столетия, когда стали проводить попытки оптимизации режимов фотодинамического воздействия на патологический эпителий в качестве альтернативного метода селективного разрушения ткани с сохранением фертильности женщин. Во всех исследованиях были получены высокие результаты ФДТ в лечении CIN различной степени выраженности (более 90%). В то же самое время метод обладает и значительной противовирусной эффективностью по сравнению с альтернативными методами лечения ПВИ (диатермо- и радиокоагуляция, криодеструкция, лазерная вапоризация), где процент эрадикации ВПЧ составляет от 7 до 77%.

    Высокие результаты противоопухолевой и противовирусной направленности фотодинамического воздействия обусловлены методикой лечения, заключающейся в облучении цервикального канала на всем его протяжении и всей площади влагалищной порции шейки матки с захватом сводов влагалища. Такой подход позволяет достичь деструкции очагов предрака и начального рака в 94% наблюдений и элиминации генитальных типов ВПЧ у 95,6% женщин.

    ФДТ следует проводить после органосохранного лечения предопухолевых и начальных опухолевых изменений в шейке матки с целью эрадикации ВПЧ и профилактики рецидивов заболевания. Методика облучения заключается в фотодинамическом воздействии не только на культю шейки матки, но и на цервикальный канал, своды и верхнюю треть стенок влагалища.

    Методика ФДТ шейки матки.

    Такой подход обеспечивает эффективное воздействие на папилломавирусы, персистирующие не только в зоне первичного поражения, некроза, но и во внешне неизмененных тканях, прилежащих или окружающих край резекции или деструкции.
    Таким образом, ФДТ вирус-ассоциированого предрака и начального рака является «минимальным вариантом» органосберегающего лечения с одновременным противоопухолевым и противовирусным воздействием.

    Особенности реабилитации рака шейки матки

    Для большинства больных раком шейки матки ведущим методом лечения является радикальная операция. Использование современных методик, направленных на предотвращение нарушений функции мочевого пузыря и прямой кишки приобретают большую роль в раннем послеоперационном периоде, улучшая сроки восстановления после хирургического вмешательства и повышая качество жизни пациенток.
    Зачастую женщины со злокачественными новообразованиями женской половой сферы сталкиваются с развитием психогенных реакций. В связи с чем, крайнюю значимость приобретает включение в комплекс реабилитационных мероприятий консультации психолога, которые необходимо проводить не только в период обследования и лечения, но и в течение длительного времени после выписки больного из стационара.

    Прогноз заболевания: рака шейки матки

    Выживаемость пациенток непосредственно связана со стадией заболевания, 5-летняя выживаемость при I стадии составляет 88,8%, при II – 74%, при III – 51,4%, при IV – 7,8%, при всех стадиях – 81,9%. После комбинированного лечения 5-летняя выживаемость больных раком шейки матки достигает высоких цифр, что связано с совершенствованием методов терапии, а также соблюдением принципов дифференцированного подхода к выбору метода лечения. Вместе с тем степень распространения опухолевого процесса остаётся одним из основных прогностических факторов. Поэтому улучшение результатов лечения достигают в основном за счёт увеличения продолжительности жизни больных раком I и II стадии, в то время как показатели таковой при III стадии остаются стабильными.

    Филиалы и отделения, в которых лечат рак матки

    ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

    1.Отделение лучевых и комбинированных методов лечения гинекологических заболеваний МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
    Заведующая – д.м.н., профессор КРИКУНОВА Людмила Ивановна
    тел.: тел.: 7(484) 399-31-30

    2.Гинекологическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
    Заведующая – д.м.н, МУХТАРУЛИНА Светлана Валерьевна
    тел.: тел.: 7(495) 150-11-22

    3. Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
    Заведующий — к.м.н., РЕРБЕРГ Андрей Георгиевич
    тел.: 7(495) 150-11-22

    4. Отделение новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
    Заведующая — д.м.н., профессор КИСЕЛЁВА Марина Викторовна
    тел.: 7(484) 399-31-30

    Фотодинамическая терапия (ФДТ) — возможности ФДТ в лечении CIN стали исследовать с 90-х годов прошлого столетия, когда стали проводить попытки оптимизации режимов фотодинамического воздействия на патологический эпителий в качестве альтернативного метода селективного разрушения ткани с сохранением фертильности женщин. Во всех исследованиях были получены высокие результаты ФДТ в лечении CIN различной степени выраженности (более 90%). В то же самое время метод обладает и значительной противовирусной эффективностью по сравнению с альтернативными методами лечения ПВИ (диатермо- и радиокоагуляция, криодеструкция, лазерная вапоризация), где процент эрадикации ВПЧ составляет от 7 до 77%.

    Высокие результаты противоопухолевой и противовирусной направленности фотодинамического воздействия обусловлены методикой лечения, заключающейся в облучении цервикального канала на всем его протяжении и всей площади влагалищной порции шейки матки с захватом сводов влагалища. Такой подход позволяет достичь деструкции очагов предрака и начального рака в 94% наблюдений и элиминации генитальных типов ВПЧ у 95,6% женщин.

    ФДТ следует проводить после органосохранного лечения предопухолевых и начальных опухолевых изменений в шейке матки с целью эрадикации ВПЧ и профилактики рецидивов заболевания. Методика облучения заключается в фотодинамическом воздействии не только на культю шейки матки, но и на цервикальный канал, своды и верхнюю треть стенок влагалища.

    Методика ФДТ шейки матки.

    Профилактика возникновения рака матки

    Профилактика включает полноценный скрининг онкологии с проведением цитологического анализа соскобов с маточной шейки и из тканей цервикального канала.

    Исследование прописывают после первого полового акта и до 21 года. За первые два года мазок берут каждый год, после при неблагонадёжных итогах – раз в 2 года. Общие профилактические мероприятия шеечного рака:

    • Постоянный партнёр в сексе и постоянный половой акт понижают риск развития онкологии и патологий половых органов.
    • Применение контрацептивной защиты, презервативов во избежание попадания вируса папилломы человека (ВПЧ). Препараты не гарантируют 100% безопасность, но уменьшают вероятность процесса заражения на 75%. Использование презервативов обеспечивает защиту от венерических болезней. Статистика говорит, что после венерических болезней учащается мутирование в тканях половых органов.
    • При незащищенном презервативом сексуальном контакте следует воспользоваться препаратом Эпиген интим для гигиенической защиты половых органов изнутри и снаружи. Медикамент обладает противовирусным свойством и предупреждает возможное заражение.
    • Соблюдение правил гигиены – сохранить здоровую микрофлору в половой зоне и поддержать местную иммунную систему поможет интим-гель, содержащий молочную кислоту. Рекомендовано девушкам после формирования зрелости. Клинические рекомендации призывают выбирать препараты с минимальным содержанием ароматизаторов.
    • Отказаться от употребления табачных изделий – табак способствует сужению сосудов и нарушению кровотока в половой орган. Табачный дым опасен из-за канцерогенов, вызывающих перерождение здоровых тканей в злокачественные, затем клетки умирают от рака.
    • Отказаться от оральной контрацепции – продолжительное использование противозачаточных препаратов провоцирует нарушение гормонального уровня у взрослых. Запрещено самостоятельно выбирать таблетки для предупреждения беременности. Выбор делает врач после проведения исследования, расписывается памятка приёма. Гормональные отклонения, возникшие под влиянием прочих факторов, являются причинами рака. При сбое менструального цикла, повысившемся оволосении, ускоренном наборе массы тела и угревой сыпи следует сходить к лечащему доктору.
    • Согласно научным результатам, существует взаимосвязь рака шейки матки с травмированием, произошедшим во время гинекологического осмотра и мероприятий – аборта, травмирования при родах, установления спирали. В итоге после указанных травм формируется рубец, ткань обретает предрасположенность к видоизменению и выступает как причина появления онкологии. Рекомендуется доверить собственный женский организм высококвалифицированным врачам с надежной репутацией.
    • Лечение предракового положения – дисплазия, эрозия шейки матки – для предупреждения возникновения рака.
    • Здоровое питание – врачи советуют делать наполнение в рацион побольше свежих овощей и фруктов, крупы с составом сложных углеводов. Стоит отказаться от продуктов с пищевыми добавками (Е).

    Так как основной причиной возникновения такого онкологического заболевания является вирус папилломы человека, рекомендуется проводить плановую вакцинацию, которую начинают делать девочкам, достигшим 10-летнего возраста.

    В качестве профилактики рекомендуется раз в год проходить плановый медицинский осмотр у гинеколога, своевременно лечить воспалительно-инфекционные болезни мочеполовой системы, повышать защитные функции организма, избавиться от вредных привычек, нормализовать вес, вести здоровый, активный образ жизни.

    Профилактика рака шейки матки включает много пунктов. Существует специальная прививка, которая призвана защитить от вируса папилломы человека (ВПЧ) – основной причины заболевания.

    Другие методы направлены на то, чтобы устранить факторы риска развития раковой опухоли.

    1. Лечение предраковых состояний. В первую очередь – это дисплазия шейки матки, а также эрозия, папилломы и бородавки на этом участке. Такие дефекты способны стать основой для опухоли, так как их клетки могут перерождаться в раковые.

    2. Профилактика заражения вирусом папилломы человека и генитального герпеса. Эти инфекции передаются половым путем. Защитить от них помогают презервативы – эффективное средство и от других венерических болезней, которые повышают риск развития рака.

    3. Отказ от беспорядочной половой жизни. Исследования показали, что если в жизни женщины было больше 10 половых партнеров, то риск заболеть раком шейки матки увеличивается в 3 раза.

    4. Если произошел незащищенный презервативом секс, то снизить риск заражения поможет противовирусное средство Эпиген-интим. Этим спреем необходимо обработать внутренние и наружные половые органы.

    alt

    5. Необходимо рассказывать девушкам о вреде раннего начала половой жизни и ранней первой беременности (до 16 лет). В этом возрасте слизистая оболочка половых органов еще не до конца сформировалась, а ее клетки активно растут и делятся.

    6. Если возникла необходимость в гинекологических манипуляциях: аборт, выскабливание, постановка спирали, то обращайтесь к квалифицированному гинекологу.

    7. При выборе гормональных противозачаточных таблеток нужно обратиться к гинекологу. Самостоятельный прием этих средств может вызвать гормональные нарушения, которые приводят к появлению гормонозависимых опухолей.

    Сбой выработки гормонов может произойти и по другой причине. Поэтому если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, то сообщите об этом своему врачу. Он назначит необходимые анализы, и потом выпишет лечение.

    8. Отказ от курения помогает уменьшить количество канцерогенов, которые влияют на женский организм. Эти соединения вызывают мутацию клеток и появление опухолей.

    9. Регулярное посещение гинеколога помогает не допустить развития рака или выявить его на ранних стадиях. Поэтому не реже, чем раз в год приходите на профилактический осмотр к врачу, даже если вас ничто не беспокоит.

    Как таковых профилактических мер против рака не существует. Однако можно проследить за здоровьем своего любимца. Важно обеспечить ему хорошее, качественное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни, своевременное лечение и отличный уход.

    В качестве профилактики заболевания раком нужно избегать факторов риска, например, не держать собаку под прямыми солнечными лучами. Доказано, что злокачественная меланома намного чаще возникает при регулярном усиленном облучении, особенно при получении солнечных ожогов.

    alt

    Больше других подвержены этому «голые» и короткошерстные собачки, особенно со светлой кожей и шерстью. У белых собак и котов часто бывают розовые носы, которые очень страдают от солнечных лучей.

    Хотя нахождение на солнце полезно для здоровья животного, держать его под прямыми лучами очень опасно. В жарких странах светлым псам стоит надевать шляпы, если с ними выходят на пляж или длительные прогулки.

    Есть ряд исследований, утверждающих, что обогащение пищи витаминами и антиоксидантами уменьшает риск развития злокачественных опухолей. В любом случае перед тем как предпринимать любые шаги, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим ветеринаром.

    Основной способ профилактики рака шейки матки – своевременное выявление фоновых, особенно предраковых, процессов и их лечение. Наиболее подвержены раку шейки матки пациентки с предраковыми заболеваниями, инфицированные ВПЧ.

    Не менее важно использование барьерных средств контрацепции, препятствующих распространению инфекций, передающихся половым путём, к которым относят и папилломовирусную инфекцию.

    введение вакцины девочкам от 9 до 13 лет (до начала половой жизни), введение вакцины молодым женщинам, ведущим активную половую жизнь (20 лет и старше).

    Как проявляется рак шейки матки у женщин

    В тоже время введение вакцины всем пациенткам заболевшим раком шейки матки обсуждается и не лишено смысла.При высоких цифрах охвата вакцинацией (Великобритания, Австралия и др.

    ) отмечен очень высокий противоопухолевый эффект в течение около 8 лет (фактически отсутствие случаев ВПЧ-ассоциированного рака шейки матки). В России вакцина вводится по желанию пациентки (или согласию матери девочки), в список обязательной вакцинации последняя пока не включена.

    Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.

    Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.

    В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки — это прививка.

    Прививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.

    Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.

    Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.

    Как проявляется рак шейки матки у женщин

    Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.

    Усыпление

    Бывают случаи, что рак у собак прогрессирует очень быстро и оказываемое лечение не дает положительных результатов. В этом случае хозяину животного следует подумать о том, чтобы его усыпить, так как данный вариант избавит его от мучений.

    Если человек видит, что проводимое лечение не облегчает страданий животного, то ему рекомендуется переговорить с ветеринаром о том, стоит ли его продолжать, есть ли вероятность того, что собака поправится.

    Таким образом, хозяин животного избавит его от мучительных болей. Если смерть неизбежна вследствие онкологического заболевания и собака страдает, то следует прибегнуть к эвтаназии.

    1. свечи лидаза
    2. свечи гексикон инструкция
    3. препарат для разжижения крови
    4. трансплантация костного мозга
    5. герпес аюрведа
    6. первые симптомы рака горла
    7. витамины после антибиотиков взрослым
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: