Простатэктомия Да Винчи лечение рака простаты

Диагностика рака простаты

Диагностика рака простаты и своевременная постановка диагноза при раке простаты означает не только большой шанс на излечение болезни, продление жизни, но и её качества. Среднестатистический прогноз продолжительности жизни при метастазированном раке простаты — 2 года, в то время как при своевременном обнаружении и лечении рака простаты, продолжительность жизни у 90% пациентов составляет более 15 лет (во внимание были приняты все возрастные категории пациентов).

У Вас есть симптомы рака простаты? Вам имеет смысл пройти урологическое обследование.

Причины рака простаты

Науке до сих пор не удалось со 100% уверенностью установить истинные причины рака простаты. Однако существуют доказательства того, что существует связь между стилем жизни, наследственностью, этнической принадлежностью, диетой и риском заболеть раком простаты.

Риск заболеть раком простаты существует у каждого мужчины. В группу риска попадают мужчины после 45 лет. На своем опыте мы можем сказать что рак простаты становится моложе. К нам нередко попадают пациенты в возрасте от 40-ка лет.

Простатэктомия. Робот Да Винчи

Простатэктомия  — радикальный метод лечения рака простаты при котором предстательная железа удаляется полностью. Современный метод радикальной простатэктомии — роботизированная операция при помощи робота Да Винчи. Этот метод имеет много преимуществ перед другими методами лечения рака простаты.

Простатэктомия Да Винчи на сегодняшний день является единственным нервосберегающим методом лечения рака простаты, когда после проведения операции, хирург и пациент могут быть уверены в полном излечении от рака простаты.

Главными преимуществами простатэктомии Да Винчи перед традиционным хирургическим вмешательством являются:— большая вероятность сохранения потенции,— большая вероятность полного восстановления функции удержания мочи,— минимальная боль после операции и возобновление нормальной ежедневной активности в течение первых суток после операции,— минимальная кровопотеря и уменьшение необходимости переливания крови после операции,— ювелирная точность выполнения операции, маленькие шрамы после лапороскопических проколов вместо послеоперационных швов,— быстрая реабилитация, короткое пребывание в клинике (пациента обычно выписывают после 5-7 дней),

Простатэктомия Да Винчи лечение рака простаты

Робот да Винчи – сложная хирургическая машина, которой хирург манипулирует на расстоянии. Врач сидит за пультом управления, который расположен в некотором отдалении от операционного стола. Оперируемый участок выводится на экран с многократным увеличением, в объемном изображении. Иногда за еще одним пультом может сидеть второй хирург / ассистент.

Во время операции хирург манипулирует чувствительными джойстиками, которые в свою очередь приводят в движение инструменты-насадки на руках хирурга-робота да Винчи.

Робот находится непосредственно у операционного стола и по команде, поступающей от пульта управления, производит желаемые манипуляции.

Робот Da Vinci оснащен микроинструментами, позволяющими проводить минимально-инвазивные операционные вмешательства. Практически неограниченная подвижность инструментов делает возможным выполнение сложнейших манипуляций даже при относительно небольшом операционном поле.

По вопросам об удалении рака простаты роботом Da Vinci — звоните:
в Германии:
49 (152) 267-32-516 (Viber/WhatsApp/Telegram)

Робот Да Винчи значительно расширяет возможности хирурга за счет следующих достижений:

  1. микроскопические скальпели, которыми человеку было бы неудобно оперировать;
  2. гораздо большая степень свободы манипуляторов робота-хирурга в малом разрезе, против обычных лапароскопических инструментов: манипуляторы имитируют запястье руки, но радиус действия значительно увеличен, по сравнению с человеческим;
  3. компенсация возможного дрожания руки хирурга (в манипуляторы робота встроены специальные фильтры) – возможно осуществлять только плавные движения;
  4. масштабирование движений рук хирурга: руки-манипуляторы робота-ассистента в 4 раза уменьшают амплитуду движения рук хирурга. За счет этого достигается большая точность и аккуратность действий;
  5. стереоскопическая трехмерная видеосъемка с нескольких камер дает увеличенное и очень четкое, очищенное от помех изображение предстательной железы или другого оперируемого объекта;
  6. Робот да Винчи имеет 4 манипулятора: один отвечает за правую руку хирурга, второй – за левую, третий держит эндоскоп с камерами, четвертый – дополнительная рука для выполнения различных задач.

Все перечисленные возможности повышают надежность операции и точность удаления простаты, снижают утомление хирурга. Сокращение времени операции, при повышении качества хирургии, позволяет помочь большему количеству пациентов.

rak prostati perevod

Полную информацию о стоимости удаления простаты роботом да Винчи, лечении рака простаты в Германии смотрите здесь.

По вопросам удаления простаты роботом да Винчи в Германии обращайтесь: Простата Центр г.Дортмунд

Beurhausstraße 4044137 Dortmund

Телефон в Германии: 49 (152) 267-32-516 (Viber/WhatsApp/Telegram)

Размер простаты

Размер простаты зависит от строения организма мужчины. К 20-ти летнему возрасту простата достигает своих естественных размеров и прекращает рост. После 40-ка лет предстательная железа опять начинает расти.

Рост простаты это естественный процесс. Со временем растущие ткани простаты могут образовать гиперплазию простаты (ДГПЖ). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (синоним — аденома простаты) может доставлять мужчине неудобства связанные с мочеиспусканием.

Нормальным размером простаты, при котором среднестатистический мужчина не имеет симптомов аденомы простаты:  23-25 см3. Вес простаты взрослого мужчины составляет 20 граммов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Способы лечения рак поджелудочной железы народными способами

Изменение структуры клеток предстательной железы часто влечет к раку простаты. Среди урологов-онкологов бытует мнение, что каждый мужчина рано или поздно заболеет раком простаты, но не каждый об этом узнает.

Симптомы рака простаты

  • Струя мочи становится вялой
  • Долгое мочеиспускание
  • Частые мочеиспускания и незначительное количество мочи при мочеиспускании
  • Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Ощущение жжения при мочеиспускании
  • Трудносдерживаемые позывы к мочеиспусканию, недержание
  • Частые ночные позывы к мочеиспусканию  

Вышеописанные симптомы встречаются у мужчин в пожилом возрасте и часто говорят о наличии аденомы простаты (доброкачественной опухоли), однако стоит  прислушаться к своему организму и обратится к специалисту, чтобы исключить рак простаты.

Современные альтернативные методы лечения рака предстательной железы

Из всего многообразия видов операций по удалению рака предстательной железы, наиболее удачным и эффективным является метод ФУЗ абляции, который основан на высокоточном воздействии на опухоль ультразвукового луча.

Последствия этой манипуляции ничтожны в сравнении с традиционной, а эффективность остается на очень высоком уровне. ФУЗ МРТ абляция, проведенная на 1-2 стадии рака позволяет полностью вылечить пациента.

Это наиболее щадящая и органосберегающая методика, отзывы о которой гораздо более позитивны, чем, например, отзывы о последствиях операции по удалению опухоли простаты лазером или роботом Да Винчи.

Звоните в Клинику Инновационной Медицины по телефону 7 (843) 2-333-888 или записывайтесь на срочную консультацию, заполнив форму на сайте. Специалисты центра ответят на все вопросы, касающиеся ультразвуковой абляции. Стоимость операции по удалению опухоли предстательной железы составляет 209 000 рублей.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака простаты (аденокарциномы простаты). Применение какого-либо метода лечения рака простаты зависит от конкретного случая и стадии рака простаты. Факторы которые влияют на выбор метода лечения рака простаты:

  • размер опухоли простаты
  • вышла ли опухоль за пределы капсулы простаты
  • агрессивность простаты
  • общее физическое состояние пациента
  • противопоказания к проведению той или иной терапии
  • возраст пациента

В своем большинстве лечение любого вида рака влечет к рискам и побочным эффектам, лечение рака простаты не исключение. 

Удаление рака простаты хирургическим путем может повлечь к (частичной) потери потенции и континенции (удержание мочи). Лечение рака простаты гормональными препаратами могут оказывать влияние на либидо (сексуальное желание).

Наши высококвалифицированные специалисты-онкологи готовы проконсультировать Вас касательно подходящего метода лечения рака простаты именно в Вашем случае

Существует несколько методов лечения рака простаты. В зависимости от стадии заболевания, общей физической формы и особенности конкретного пациента, лечащий уролог определит вид лечения рака простаты.

Радикальная роботизированная простатэктомия Да Винчи  — малоинвазивная хирургическая операция во время которой, при помощи роботизированной установки Да Винчи, хирург удаляет предстательную железу. РАРП — робот-ассистированная радикальная простатэктомия, на сегодняшний день является лучшим методом лечения рака простаты.

Простатэктомия с помощью робота Да Винчи проводится не скальпелем, а точными инструментами, размер которых составляет несколько миллиметров. Чтобы добраться до простаты, в нижней области живота делаются 5 маленьких проколов размером меньше сантиметра.

В эти проколы вводятся 3 операционных инструмента и 2 трубки с крошечными видеокамерами, которые служат глазами хирурга. Эти камеры создают трёхмерное изображение с увеличением в 15-20 раз, что увеличивает точность движений хирурга и уменьшает вероятность осложнений после операции.

Кроме того, операционные инструменты могут поворачиваться в разные стороны под углом в 90° градусов, благодаря чему они имеют такую же маневренность, что и человеческая рука. Руки робота копируют движение рук врача с абсолютной точностью и скурпулёзностью.

Успешное проведение операций по удалению простаты с помощью робота Да Винчи требует огромного опыта работы с роботом Да Винчи и хирургического таланта. Кроме того, приобретение робота Да Винчи стоит огромных денег, и для каждой операции используется разовый набор инструментов стоимостью в несколько тысяч евро.

Робот Да Винчи был изобретён в Соединённых Штатах для особенно точных операций в области кардиологии. Для лечения рака простаты робот Да Винчи впервые применили в Германии. В Германии же находится крупнейшая европейская клиника в области лечения заболеваний простаты — Европейский Центр Простаты в городе Гронау возле Дюссельдорфа.

Читайте подробнее о лечении рака простаты в Германии

Задайте вопрос о простатэктомии Да Винчи доктору Витту

Современные альтернативные методы лечения рака предстательной железы

Лечение рака простаты посредством брахитерапии это внутреннее облучение простаты. Брахитерапия применяется в основном при менее агрессивных опухолях. Брахитерапия предстательной железы предполагает введение в капсулу предстательной железы радиоактивных ядер, которые нацелены на уничтожение раковых клеток в предстательной железе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак горла признаки лечение

Брахитерапия является малоинвазивным методом лечения рака простаты, но не дает пациенту 100% уверенности об исходе и результатах лечения.

Степени рака простаты

Степени рака простаты часто классифицируются по нескольким системам. Степень рака простаты определяется морфологом после проведения биопсии простаты и говорит о том, насколько рак распространился на другие органы тела мужчины.

При определении степени часто используются системы TNM и Глисон (Gleason Score). Правильный диагноз, а в данном случае определение степени рака простаты —  первый шаг к лечению, так как от степени рака простаты зависит и вид его лечения.

TNM​ классификация

Т (tumor) — опухоль; размер опухоли и насколько она проросла в близлежащие ткани.N (node) — лимфоузлы; присутствует ли метастазирование в лимфоузлы. Если да, то насколько оно обширно.M (metastase) — метастазирование; присутствует ли метастазирование на другие органы где-либо в теле.

Любой вид рака имеет свою собственную TNM классификацию. Каждой из трех букв присваивается цифра, чтобы дать более точное описание каждой из градаций. На основании точной TNM классификации лечащий врач может сделать прогноз и определить правильный вид лечения.

T2: Опухоль находится только в капсуле простаты.- T2a: опухоль занимает менее половины доли простаты.- T2b: опухоль занимает более половины доли простаты.- T2c: опухоль занимает обе доли простаты.

T3: опухоль проросла за капсулу простаты.- T3a: опухоль проросла за капсулу простаты и в мочевой пузырь.- T3b: опухоль проросла за капсулу простаты и в семенные пузырьки.

T4: опухоль поразила близлежащие органы: части кишечника, сфинктер, мышцы малого таза, стенку малого таза и т.д.

N: (node) — лимфоузлыNx: метастазирование на близлежащие лимфоузлы не может быть констатировано.N0: отсутствие метастазирования на близлежащие лимфоузлы.N1: метастазирование на близлежащие лимфоузлы констатировано.

M: (metastase) — отдаленное метастазированиеM0: отдаленные метастазы отсутствуют.M1: констатированы отдаленные метастазы.- M1a: найдено метастазирование в лимфоузлах отличных от региональных лимфоузлов простаты.- M1b: найдено метастазирование в кости скелета.- M1c: найдено метастазирование в других местах.

Пример: T2aN0M0 означает что опухоль растет в одной доле простаты. Лимфоузлы не затронуты и метастазирование на другие органы отсутствует. 

Удаление простаты роботом да Винчи

  • Снижен риск нарушений потенции в сравнении с традиционными вмешательствами на простате;
  • Снижен риск недержания мочи;
  • Травматические воздействия в ходе операций сведены к минимуму;
  • Кровопотери при операции являются минимальными;
  • Сокращается время послеоперационного заживления и возвращения пациента к нормальной жизни;
  • Сокращается время пребывания в стационаре, а следовательно и расходы;
  • Быстрее проходит восстановление после операции.

Робот-хирург да Винчи — новейшая разработка в хирургии, и этой техникой оснащены в пока лишь немногие клиники. В Германии таких клиник около 35, и одна из них – Простата-центр, Дортмунд. У нас используется одна из последних моделей хирургического робота: daVinciSHD.

Хотя Робот Да Винчи возможно применять в различных областях медицины, наиболее широкое распространение он получил в урологии, и в особенности в лечении рака предстательной железы.

Точно выверенные манипуляции микрохирургическими инструментами, трехмерная визуализация операционного поля, минимальное проникновение в ткани, опыт хирурга обеспечивают малотравматичность вмешательства и минимализацию повреждения нервных узлов простаты, ответственных за эрекцию.

Удаление простаты является радикальным методом лечения рака простаты, который предполагает полное удаление предстательной железы, в большинстве случаев с прилегающими лимфоузлами, семенными пузырьками.

На сегодняшний день существует несколько методов удаления предстательной железы: полосная операция, лапароскопический метод, робот-ассистированный метод.

Если опухоль не распространилась за пределы органа, то лучший способ избежать этого и в дальнейшем – это полное удаление предстательной железы. Чаще всего при этом избавляются и от региональных лимфоузлов и даже яичек, что можно заметить на видео о том, как делается операция по удалению простаты.

Вопрос зачем и как делают операцию по удалению яичек при раке простаты, на самом деле вызывает больший интерес. Дело в том, что последствием этого шага является необратимая импотенция, что в большинстве случаев не приемлемо для мужчины.

Радикальная простатэктомия проводится через разрез над лобком или в области промежности. Выполняется изъятие органа вместе с прилежащими лимфоузлами. Классический разрез – полный доступ – вызывает массивную кровопотерю, что закрывает обзор.

Именно по этой причине отзывы мужчин о последствиях операции по удалению рака простаты крайне негативные. Дело в том, что хирург может легко повредить нервы, которые отвечают за потенцию, а на их восстановление могут потребоваться месяцы и даже годы.

Робот да Винчи

В настоящее время врачи стараются прибегать к более современным и безопасным способам простатэктомии.

Это хирургическое вмешательство проводится из малого доступа – через несколько отверстий в животе вводятся инструменты, а за процессом можно наблюдать при помощи камеры. Пациент получает общий наркоз или спинальную анестезию, и все время, сколько длится лапароскопическая операция по удалению простаты, может наблюдать за работой врачей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лейкоциты при онкологии – «тревожный» симптомы или норма, причины отклонений?

Эта методика характеризуется меньшим процентом осложнений, так как ее точность гораздо выше.

Это более усовершенствованный вариант лапароскопии, при котором основную работу осуществляет не хирург, а роботизированная система. Если посмотреть видео, как проходит эта операция по удалению предстательной железы, то можно отметить максимальную точность движений робота.

Эта методика подразумевает проведение резекции через уретру. Чаще ТУР применяется для лечения аденомы, а в онкологии она может носить только паллиативный характер. Возвращаясь к вопросу, сколько стоит операция по удалению рака простаты, стоит отметить, что рассматривать ТУР в качестве средства лечения рака некорректно.

Если верить отзывам, то существует два главных осложнения после операции по удалению рака простаты:

  • недержание мочи и боль в уретре;
  • эректильная дисфункция.

Это происходит из-за повреждения нервов, которые отвечают за упомянутые процессы. В подавляющем большинстве случаев мужчины избавляются от недержания мочи уже через 1-2 месяца после операции по поводу рака предстательной железы.

Что касается эрекции, то это более серьезное осложнение, с которым не так легко справиться. Именно по этой причине большинство пациентов предпочитает альтернативные способы терапии рака, которые позволяют сохранить мужскую силу.

Сроки реабилитации зависят от вида вмешательства. Наиболее тяжело восстанавливаются пациенты после классической полостной простатэктомии, в то время, как после лапароскопии роботом Да Винчи, мужчина готов покинуть клинику уже на 3 день.

Примерно через 2 недели необходимо прийти в клинику, чтобы удалить катетер. Начиная с этого момента начнет восстанавливаться функция контроля мочеиспускания. В среднем на это уходит до 5 недель. Отдельные случаи могут требовать дополнительного медикаментозного лечения, которое обязательно назначит врач в случае необходимости.

На восстановление эрекции может потребоваться больше времени. Этот аспект сильно зависит от возраста пациента и наличия изначальных проблем, связанных с половой жизнью.

ПСА после операции по удалению простаты со временем также вернется к минимальным значениям. Это и есть главный показатель успешной терапии. Если результат теста остается повышенным, значит необходимо подключать нехирургические методы лечения рака.

Реабилитация и восстановление диетой и травами могут быть рекомендованы в качестве вспомогательной терапии, однако, не могут играть решающую роль в лечении онкологии.

Узнать, сколько стоит полостная операция по удалению предстательной железы, не сложно – она проводится бесплатно в государственных онкологических институтах и профильных медицинских учреждениях.

Цена удаления предстательной железы лапароскопическим методом составляет примерно 150 000 – 200 000 рублей. Это минимальная ставка за подобную услугу.

Цена лапароскопической операции роботом Да Винчи возрастает до 900 000 рублей, что обусловлено дороговизной оборудования и высочайшей квалификацией врачей.

Стоимость ТУР операции удаления части простаты составляет не более 100 000 рублей.

Химиотерапия простаты

Гормональная терапия в лечении рака простаты применяется в основном когда был констатирован рак простаты с метастазами или перед проведением операции чтобы затормозить рост раковых клеток и выиграть время.

Данный вид терапии является по сути антигормональным, так как применяемые гормональные препараты направлены на уменьшения тестостерона — мужского гормона, который является «пищей» для раковых клеток.

Гормональная терапия является вспомогательной и не приведет к полному излечению пациента от рака простаты.

Химиотерапия простаты — паллиативный вид терапии применяемый при лечении рака простаты, направленный на прекращение или торможение деления клеток. Химиотерапия применяется при рецидивах рака простаты, неоперабельных видах рака, когда гормональная терапия прекращает иметь свое действие.

Химиотерапия является вспомогательным видом лечения и не ведет к полному излечению пациента от рака простаты, а нацелена на поддержание качества жизни пациента и обезболивание.

Шкала Глисона

Шкала Глисона при раке предстательной железы используется для определения агрессивности рака простаты и состоит из двух составляющих. Общее значение шкалы выражается от 6 до 10. Чем меньше раковых клеток схожи с нормальными (здоровыми) клетками, тем выше значение шкалы Глисона и тем агрессивней рак простаты.

Часто получается так, что не все раковые клетки в тканях простаты имеют одинаковую агрессивность. Самые агрессивные клетки простаты получают значение 5, наименее агрессивные получают минимальное значение 3.

Морфолог изучает биопты взятые при биопсии простаты под микроскопом и смотрит какое значение Глисона встречается чаще всего, это значение он записывает первым. Значение, которое встречается не так часто как первое, записывается на второе место, например: 3 4=7

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: