Лечение рака предстательной железы: эффективные методы терапии при онкологии простаты у мужчин, народные способы лечения опухоли

Лечение рака простаты в Израиле: сколько это стоит и что вы получите за свои деньги

Лечение рака простаты в Израиле стоит дорого. На него придется потратить, в среднем, от $6000 до $30000. Причем если нижняя граница указанного ценового диапазона, фактически, находится на своем пределе, то стоимость лечения для VIP-пациентов может быть выше в разы.

Необходимо также понимать, что минимальные цены, которые указывают на своих сайтах израильские клиники или отдельные специалисты, касаются только такого же минимального набора услуг. Так, например, порядка $6000 будет стоить консультация, лабораторные анализы (включая ПСА) и брахитерапия либо традиционная операция.

  • привлечение профильных реабилитологов для быстрого и полного восстановления;
  • хорошо развитое гериатрическое направление, обеспечивающее грамотный подход к лечению и реабилитации возрастных пациентов;
  • возможность лечиться у русскоговорящих врачей, снимающая проблему языкового барьера.

Прямые конкуренты израильских клиник – немецкие онкоцентры, работающие в сотрудничестве с российскими медучреждениями или самостоятельно принимающие на лечение больных из РФ.

Лечение рака простаты операцией: что удаляют и чем это чревато

Объем, цели и последствия операции при лечении рака простаты могут существенно различаться.

  • иссекается фрагмент внутренней части предстательной железы (трансуретальная резекция простаты или ТУРП);
  • орган удаляется полностью вместе с близлежащими лимфоузлами и семенными пузырьками (тотальная или радикальная простатэктомия, РПЭ);
  • хирург выполняет орхидэктомию (кастрацию), т.е. удаляет яички.

Решение в пользу ТУРП обычно принимается тогда, когда опухоль обнаружена у пациента преклонного возраста, ее размеры велики, и она сдавливает мочеиспускательный канал, но уровень ПСА и результаты других анализов позволяют предположить, что новообразование доброкачественное или низкозлокачественное.

  • устраняют такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию по ночам, чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря и др.;
  • предупреждают развитие мочеполовых инфекций,
  • проводят профилактику обструкции мочевыводящих путей, расширения почечных лоханок, камнеобразования и нарушения функции почек, связанных с застоем мочи.

Важно! Данная операция не относится к радикальным методам, так как в предстательной железе остаются фрагменты опухоли. Поэтому если новообразование злокачественное, такое хирургическое лечение обычно является лишь частью комплексной терапии.

  • нет наружных швов – манипуляция выполняется с помощью специального эндоскопического прибора (резектоскопа) через мочеиспускательный канал;
  • есть возможность одновременного решения двух вопросов – оказания паллиативной помощи и получения материала для биопсии.
  • опухоль не удаляется полностью, поэтому возможно быстрое прогрессирование заболевания и появление метастазов, если новообразование высокозлокачественное;
  • несмотря на минимальный объем вмешательства, существует достаточно высокий риск послеоперационного воспаления и кровотечений;
  • у некоторых больных возникает недержание мочи, а также ретроградная эякуляция, при которой сперма выбрасывается не наружу, а в полость мочевого пузыря;
  • в редких случаях в течение первых суток после операции развивается «синдром ТУРП» – тяжелое состояние, требующее интенсивной терапии и постоянного врачебного контроля;
  • в отдаленном периоде возможно сужение шейки мочевого пузыря и мочеточника.

Тотальное удаление предстательной железы при обнаружении раковой опухоли на первой стадии чаще всего производится с применением щадящих эндоскопических техник, в том числе, с помощью роботизированной установки Da Vinci.

При отсутствии оборудования и специалистов либо при распространенном процессе простатэктомию выполняют традиционными способами, делая разрез в нижней части живота (чаще) или в области промежности (реже).

Фото 1

Радикальная операция считается предпочтительной, если аденокарцинома обнаруживается в относительно молодом возрасте. Однако ее проведение технически сложно и связано с высокими рисками развития ряда нарушений, включая опасные для жизни или значительно ухудшающие ее качество.

Среди последних – проблемы с потенцией, для предупреждения которых хирурги, по возможности, стараются сохранить парные нервы, проходящие рядом с железой и отвечающие за эрекцию. Такая возможность есть только в том случае, если опухолевые клетки расположены на достаточном удалении от нервных пучков.

К сожалению, только у 50% мужчин после удаления простаты сохраняется эрекция в том ли ином объеме.

В абсолютном большинстве случаев раковые опухоли предстательной железы относятся к гормонозависимым новообразованиям. Для их роста и развития необходим гормон тестостерон, большая часть которого вырабатывается в яичках.

Удаление яичек приводит к быстрому и стойкому снижению уровня тестостерона, поэтому мужчинам преклонного возраста в некоторых случаях может быть предложена орхидэктомия. Эта операция гораздо более проста для врача и значительно легче переносится пациентом, чем РПЭ.

От рака простаты без операции можно излечиться, более того, нехирургические способы лечения в последнее время все чаще и с большим основанием выбираются в качестве альтернативы хирургическим.Один из таких методов называется криодеструкцией.

Важно! При «вымораживании» опухоли не должны пострадать прилегающие ткани и органы. Используя специальные зонды и согревающие катетеры, специалисты контролируют и регулируют температуру в прямой кишке, мочевыделительном канале и других структурах, расположенных рядом с новообразованием.

Лечение рака предстательной железы

К минусам криодеструкции следует отнести вероятность инфицирования и кровотечений, необходимость обезболивания после процедуры, возможность развития уретроректального свища, проблемы с мочеиспусканием и эрекций.

Фактически, побочные эффекты после разрушения новообразования под действием экстремально низких температур во многом схожи с последствиями традиционной операции. Поэтому эта технология не получила широкого распространения.

специальный датчик с генератором ультразвуковых волн вводится в прямую кишку. Несмотря на это, после манипуляции возможны практически все те же побочные эффекты, как и после разрушения очага жидким азотом.

Гораздо меньше осложнений по сравнению с криодеструкцией и ВИФУ возникает при разрушении опухоли с помощью современных методов лучевой терапии.

Сопоставимой по результатам альтернативой операции в некоторых случаях может стать гормонотерапия. Препараты этой группы также часто комбинируют с хирургией и лучевой терапией.

Когда и зачем назначают гормональное лечение больным с раком простаты

Гормональное лечение при раке простаты всегда назначается на поздних стадиях заболевания при том условии, что опухоль гормонозависима. То есть тогда, когда рак уже пророс сквозь оболочку органа и затронул прилегающие ткани, мигрировал в мочевой пузырь, яички и региональные лимфоузлы, распространился в отдаленные органы.

Как уже говорилось выше, клетки большинства аденокарцином простаты используют для своей жизнедеятельности тестостерон, преимущественно вырабатываемый мужскими половыми железами. Чем больше уровень тестостерона в крови, тем быстрее растет и развивается рак.

Задача гормонотерапии – снизить количество гормона и/или сделать невозможным его поглощение тканями опухоли. Достигается это различными способами. В частности, больному могут назначаться препараты, уменьшающие выработку тестостерона тем или иным путем или не позволяющие ему попасть в раковые клетки.

  • Особенности работы систем дают возможность специалистам использовать высокодозное облучение, которое способно разрушить новообразование за 1-5 сеансов. Вместе с максимально точной «хирургической» доставкой радиации именно это обстоятельство обусловило название направления.
  • Максимальная доза радиации выделяется и накапливается непосредственно в опухолевом очаге, а при лечении на установке ПЛТ протонный пучок практически не оказывает действия даже на те ткани, которые расположены между новообразованием и излучателем.
  • Система TomoTherapy идеально подходит для одновременного воздействия на опухоль в простате и ее метастазы, позволяя выбрать оптимальный режим облучения для каждой мишени.
  • Радиохирургия на роботизированной системе Кибер-нож максимально комфортна для больного, так как в данном случае излучатель установлен на мобильной консоли-«руке», которая передвигается по заданной траектории вокруг пациента, направляя лучи точно в цель из различных точек пространства.

Важно! Результаты лечения на радиохирургической установке любого типа сходны с результатами традиционной хирургии. При этом отсутствует необходимость в наркозе, нет риска послеоперационных кровотечений и инфекций, сведена к минимуму вероятность эректильной дисфункции и иных неблагоприятных последствий традиционной радиотерапии.

Именно эти особенности позволяют отнести современную дистанционную радиохирургию к наиболее эффективным способам борьбы с раком предстательной железы.

  • С помощью имплантации радиоактивных гранул. Они находятся в простате постоянно и в течение длительного периода времени (от полугода до года) обеспечивают местное облучение опухолевых тканей низкими дозами. Таких гранул может быть от 80 до 120.
  • Посредством высокодозного местного облучения с использованием микро-источников, которые вводятся в предварительно имплантированные трубочки лишь на время сеанса. Как правило, проводится несколько сеансов, после чего трубочки удаляются.

Некоторые пациенты настроены против брахитерапии, так как боятся «стать радиоактивными», начитавшись малограмотных текстов на различных околомедицинских ресурсах. При имплантации гранул-излучателей на длительное время такие опасения отчасти обоснованы.

Но и в этом случае при соблюдении рекомендаций врача можно вести обычный образ жизни, включая сексуальные контакты, общение с детьми и беременной женой. Что же касается контактной радиотерапии высокими дозами, то после такой манипуляции у пациента подобных проблем вообще не возникает.

Что происходит с раком простаты после лучевой терапии по новым технологиям

Если рак повторно развивается в области ложа удаленного органа, говорят о местном рецидиве, при обнаружении вторичных очагов в отдаленных органах – о метастатическом. В первом случае возвращаются симптомы болезни, характерные для первичной опухоли, при распространенном процессе их характер зависит, прежде всего, от локализации и количества метастазов.

Важно! Рецидив рака простаты на ранних стадиях может протекать бессимптомно, и дает о себе знать лишь тогда, когда процесс зашел далеко. Это значительно осложняет лечение и ухудшает прогноз. Поэтому прооперированным больным даже при самом хорошем самочувствии необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Наиболее высока вероятность развития вторичных очагов у мужчин, которым по тем или иным причинам не полностью удалили опухолевые ткани, а также у пациентов с высоким баллом злокачественности новообразования по шкале Глиссона (8-10).

Таким больным даже при диагностировании рака на ранних стадиях обычно проводят дополнительное лечение с целью предупреждения возобновления опухолевого роста. В качестве превентивных мер используется радиотерапия и гормонотерапия, реже – химиотерапия.

Разумеется, говорить о полной победе над очень распространенным и столь же опасным онкозаболеванием пока нельзя. Однако можно со всей уверенностью сказать, что этот диагноз больше не звучит как приговор, не приводит к тяжелой инвалидности и не ставит точку на сексуальной активности мужчины даже тогда, когда опухоль обнаруживается на продвинутых стадиях, быстро растет и успешно адаптируется к меняющемуся гормональному фону.

Лечение рака предстательной железы: эффективные методы терапии при онкологии простаты у мужчин, народные способы лечения опухоли

Главное – правильно выбрать тактику лечения, грамотно использовать возможности современной онкоурологии, регулярно проходить контрольные обследования и придерживаться рекомендаций врачей после выхода в ремиссию.

Способ лечения рака простаты определяется в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. Важно учитывать состояние пациента и возрастные особенности. Прежде чем определить методику терапии, больному необходимо пройти ряд диагностических мероприятий с целью подтверждения диагноза.

В зависимости от того, на какой стадии находится патология подбирается последующее лечение. В большинстве случаев таковым становится оперативное лечение, использование лучевого способа терапии, химиотерапии и прием медикаментозных препаратов.

Применение лекарственных препаратов для борьбы с раком предстательной железы целесообразно на любой стадии развития патологического процесса. Препараты условно подразделяются на группы:

  • этиотропы – действие направлено на устранение первичной причины возникновения новообразований;
  • патогенетические;
  • симптоматические – действие направлено на устранение проявляющихся симптоматических признаков.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хеликобактер пилори симптомы и лечение, схемы эрадикации при лечении антибиотиками

Лекарственные препараты группы этиотропов способны оказывать воздействие на главную причину патологии предстательной железы. Так как заболевание провоцирует чрезмерное образование тестостерона в организме, подобного рода препараты способствуют угнетению выработки мужского гормона.

Препараты патогенетической группы дают возможность снизить разрастание злокачественного новообразования, одновременно с этим они активно борются с воспалительными процессами в простате. Средства симптоматической направленности помогают справиться с проявляющимися болевыми ощущениями, восстановить процесс мочеиспускания.

Препараты выпускаются в различных формах: таблетках, инъекциях, ректальных свечах. Перед приемом важно ознакомиться с инструкцией и возможными противопоказаниями.

  • Позадилонный. Процедура представляет собой полное удаление внутреннего органа или элементов. Назначается операция при росте злокачественного новообразования с отсутствием метастаз. Процедура проводится полосным способом. Разрез осуществляется в зоне ниже пупка. Такой метод лечения рака простаты у мужчин имеет ряд противопоказаний. Запрещено проводить такого рода операции пациентам, у которых выявлена патология мочеполовых путей инфекционной этиологии, при сердечно-легочной недостаточности, больным, страдающим избыточной массой тела и при самопроизвольном опорожнении мочевого пузыря.
  • Перинеальный. Методика представляет собой осуществление промежностного разреза, что позволяет без труда добраться до предстательной железы. Процедура имеет ряд преимуществ: уменьшенная кровопотеря, отсутствие каких-либо ограничений при наличии у пациента лишнего веса. Восстановительный период недлительный. Продолжительность вмешательства составляет от получаса до 40 минут. Среди недостатков отмечается отсутствие возможности удаления региональных лимфоузлов, при удалении внутреннего органа повышается риск повреждения нервных сплетений, отвечающих за активность потенции.
  • Нервосберегающий. Методика подразумевает сохранение детородной функции пациента. После восстановительного периода полностью приходит в норму функциональность предстательной железы. Среди недостатков наблюдается возможность проявления рецидива.

Процедура может затрагивать полностью весь внутренний орган мужчины (с последующим его удалением) либо отдельных его частей. Перед проведением операции пациенту делается прогноз относительно терапии, одновременно с этим решается вопрос относительно необходимости проведения операции и способа введения анестезии.

Перед проведением оперативного лечения пациент проходит тщательную подготовку. За несколько дней до процедуры больному назначается курс антибактериальной терапии. Если объем простаты увеличен, специалисты прибегают к применению гормональной терапии.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом

В настоящее время пользуется популярностью лечение онкологии предстательной железы народными методами. Особенно актуален этот метод на поздних стадиях развития патологии, когда другие способы лечения не дали положительных результатов.

Использование рецептов народной медицины допустимо только после консультации с лечащим врачом. На начальных этапах применять народную медицину не рекомендуется, так как может быть спровоцирован рост злокачественного новообразования и возникновение осложнений.

Для борьбы с онкологической болезнью рекомендуют внедрять в терапию пищевую соду. Прием необходимо осуществлять ежедневно. Начать необходимо с пятой части чайной ложки средства, постепенно увеличивая дозировку до половины ложки. Вещество растворяется в стакане воды.

Лечение рака предстательной железы: эффективные методы терапии при онкологии простаты у мужчин, народные способы лечения опухоли

Не менее эффективной считается тибетская медицина. Она подразумевает применение специально подобранных лекарственных сборов и считается вполне альтернативным вариантом. Нередко пациентам может назначаться питание сырыми фруктами и овощами.

Мухомор

  • экстракт Рейши – в состав входят противоопухолевые вещества и насыщенные кислоты, применять необходимо в виде чая или добавки к основной пище;
  • мухомор – способен оказывать токсическое воздействие на нервную систему человека, поэтому прием должен быть минимальным, в основном виде настоек;
  • деготь – обладает антисептическим и противовоспалительным действием, средство представляет собой сочетание 5 капель вещества и стакана жидкости, который рекомендуется выпивать на голодный желудок в начале дня;
  • черная бузина – применяется только в качестве настоя. Прием рекомендуется осуществлять не менее одного месяца;
  • настойка из чеснока – может применяться даже в профилактических целях, несколько капель настоя растворяется в стакане воды и выпивается по установленной схеме.

Для проведения микроклизм можно использовать не только лекарственные растения, но и бикарбонат натрия или воду, обработанную посредством электрического тока. Такой метод позволяет снабдить слизистую прямой кишки необходимыми веществами.

Коварство рака простаты состоит в том, что на ранних сроках его практически невозможно обнаружить. Одним из способов, позволяющих выявить степень риска рака простаты — это наличие в крови маркеров простатического антигена.

Повышение его в крови может указывать на высокий риск образования или наличия раковых клеток в предстательной железе. В то же время увеличение этого антигена может происходить при воспалении железы или при аденоме простаты, т.е.

Следует помнить, что чаще всего только на основе анализа значений простатического антигена так называемого раннего скрининга можно сделать вывод о наличии раковых клеток в предстательной железе. Потому как другие методы обнаружения обычно не применяются при полном отсутствии жалоб пациента.

Одним из распространенных и тем не менее достаточно достоверных исследований является метод ультразвукового исследования (УЗИ). Проводится обычно или абдоминальным, или ректальным (через прямую кишку) способом.

Ректальное исследование дает более широкую картину, позволяет увидеть объем железы, наличие уплотненных образований. Стадия рака предстательной железы определяется со значительным ростом клеток, т.е.

уже при видимых изменениях. Наличие единичных раковых клеток или предраковые их изменения с помощью УЗИ невозможно диагностировать. В то же время важность данного исследования заключается в возможности дифференцировать аденому и аденокарциному с высокой степенью вероятности. По классификации Т с помощью УЗИ диагностируется рак простаты начиная от второй стадии и выше.

Выживаемость при раке простаты, виды опухолей

В основе назначения лечения лежит не только стадия болезни и общее состояние больного, полученное в результате клинического и объективного исследований. Одну из глобальных ролей играет тип злокачественного новообразования.

Некоторые типы клеток растут быстрее, другие быстрее метастазируют. Так, базалоидный рак отличается стремительным ростом и полным отсутствием метастаз. Он с успехом лечится гормональными препаратами. Встречается сравнительно редко.

Одним из агрессивных типов является плоскоклеточная аденокарцинома. Губительность этого вида вызвана быстрым ростом и метастазами, которые появляются очень быстро. Чаще всего поражаются кости. Лучевая и химиотерапия не оказывают должного воздействия.

Мелкоацинарная аденокарцинома составляет наибольшее число случаев заболевания. Встречается более чем в 90% случаях болезни. При своевременной диагностике и правильности выбора лечения прогноз на первых двух стадиях благоприятный. На третьей и четвертой стадиях прогноз остается серьезным.

Прогноз при раке предстательной железы определяется стадией болезни в большинстве случаев. На низших стадиях рак излечим. Однако вылечить больного удается только при правильно сделанной диагностике, так как от этого зависит тип выбираемого метода лечения.

Основной возрастной порог при этом заболевании начинается от 50 лет. Следует учитывать, что опухоль может удвоиться в размерах без каких-либо признаков за 2-3 года. Соответственно, меняется стадия болезни и вероятность полного выздоровления.

Поэтому основой гарантии благоприятного исхода болезни является принятие превентивных мер по обнаружению раковых клеток в предстательной железе. Вопрос, лечится ли рак, в настоящее время получает все больше и больше утвердительных ответов.

  • Исследование ректальным пальцевым способом;
  • Исследование внутривенной крови на простатоспецифический антиген (ПСА,онкомаркер);
  • Диагностическое УЗИ простаты и мочевой системы;
  • Цитоскопия.

К чему приводило облучение при раке простаты на устаревших аппаратах

  • импотенция;
  • лучевое поражение чувствительных к ионизирующему излучению тканей прямой кишки и мочевого пузыря с появлением воспалений, язв, кровотечений, перфораций и свищей.

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и уменьшить их выраженность, радиотерапевтам приходилось снижать дозу, увеличивая количество фракций. Это существенно уменьшало эффективность радиотерапии, но не давало возможность полностью избежать развития вышеперечисленных и иных осложнений.

В процессе сеанса пациенту приходилось постоянно задерживать дыхание и в течение длительного времени лежать неподвижно. Однако никакие защитные приспособления и тактики не позволяли исключить облучения смежных с предстательной железой областей из-за постоянного изменения пространственного положения органа вследствие дыхательных движений, перистальтики кишечника и мочевого пузыря.

Появление инновационных технологий позволило кардинальным образом изменить положение вещей.

Лечение рака простаты в Германии: чем хорошо и всегда ли необходимо

Лечение рака простаты в Германии обеспечивает прямой доступ к высокотехнологичным методам, которые широко и давно практикуются в этой стране. Так, например, здесь есть центры протонной терапии, которых пока нет ни в одной из клиник Израиля.

Однако если клинический случай требует нестандартного индивидуального подхода, то его гораздо проще найти в Израиле и даже в России, тогда как немецкие онкоурологи более консервативны.

metody-lecheniya-raka-predstatelnoj-zhelezy

Важно! Стоимость лечения в Германии более «прозрачна», а иногда и более демократична, чем предложения израильских медцентров и фирм, работающих в области медицинского туризма. Но и здесь реальные затраты окажутся в 6-10 раз выше, чем в самой дорогой платной российской клинике.

Учитывая, что сегодня ведущие медицинские центры России оснащены эндоскопической техникой и радиотерапевтическими системами последнего поколения, а работающие в них специалисты прошли обучение в западных клиниках с аналогичным оборудованием, при материальных затруднениях можно без долгих сомнений отказаться от поездки за границу и доверить решение своих проблем российским онкологам.

Новое в лечении рака простаты: эффективная вспомогательная терапия на службе онкологов

Лечение рака напрямую зависит от стадии процесса, возраста больного, индивидуальных особенностей. Стадии заболевания по Т-классификации:

  1. 1 стадия. Нет никаких явных симптомов, диагностика УЗИ или пальпацией не приносит результатов. Наличие раковых клеток можно подтвердить только биопсией.
  2. 2 стадия. Наступают изменения в структуре железы, нарушается ее капсульность. Диагностируется с помощью общепринятых методов.
  3. 3 стадия. Стремительный рост опухоли. Начало процессов метастазирования.
  4. 4 стадия. Метастазы проникают в близлежащие органы.
  5. 5 стадия. Метастазируются кости, наступает терминальная фаза течения болезни.

Классическая схема лечения в зависимости от стадий рака предполагает основы выбора методик.

При первой стадии рака наиболее показана операция в виде хирургического вмешательства с последующим удалением раковых клеток. Гарантирует 100% выживаемость в течение 5 лет. Степень успешности операции зависит от расположения злокачественных клеток и точности проведения процедуры удаления (простатэктомии).

Наиболее частые осложнения после проведения операции: недержание мочи, импотенция, частое мочеиспускание. Связано это с негативным воздействием инструментария на клетки простаты. В последнее время проводятся роботизированные операции с применением эндоваскулярных технологий, что в значительной степени снижает риск послеоперационных осложнений.

На второй стадии болезни, несмотря на многочисленные споры ученых, самым лучшим методом лечения является тоже хирургический. Естественно, увеличивается степень риска возникновения осложнений. Но тем не менее до 85-90% проведенных операций позволяют полностью излечить пациента. Оставшиеся операции существенно продлевают уровень выживаемости пациентов.

Следует отметить, что на этой стадии рака необходимо индивидуально рассматривать состояние и сопутствующие болезни. Существует теория выжидания. Она основана на том, что, например, у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями проводят наблюдения за локальным размером опухоли.

И при небольшом ее росте выбор делается в пользу выжидания. Имеется в виду решение не вмешиваться хирургическим путем в связи с достаточно глубоким возрастом пациента и теоретически небольшим остатком жизни, в течение которого не прогнозируется значительный рост опухоли.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Барвинок розовый в лечении рака

Все же прогноз зависит от величины опухоли и от разновидности злокачественных клеток, потому что каждый вид раковых клеток имеет свой путь развития. Лечение рака простаты должно это учитывать.

Третья стадия болезни подразумевает прорастание раковых клеток в смежные ткани органов. Опухоль начинает давать сильные метастазы. В таких случаях провести операцию по удалению раковых клеток не представляется возможным. Связано это с технической сложностью и поражением здоровых клеток при операции.

http://youtu.be/2_PumjFXp4s

В подобных случаях показана лучевая терапия, суть которой состоит в том, что на облучаемых радиоактивным излучением клетках изменяется структура ДНК, в результате чего эти клетки постепенно погибают. Существует несколько иная технология облучения.

Источник излучения имплантируется в массу злокачественной опухоли. Происходит непосредственное воздействие излучения на раковые клетки. Излечим ли рак простаты таким методом? Здесь все зависит от типа опухоли и степени ее роста. Но проведенные терапии показали, что выживаемость в течение 5-10 лет существенно повышается.

Лучевую терапию в последнее время редко применяют при первой стадии болезни. Связано это с тем, что современные способы и технологии при хирургическом вмешательстве позволяют добиться более высоких результатов, в большинстве случаев вплоть до полного выздоровления. Поэтому лучевая терапия оправдана в довольно серьезных случаях рака на поздних стадиях.

К этому классу относят препараты с воздействием, нацеленным на устранение первопричины опухоли. Онкозаболевание провоцирует излишек тестостерона. Нынешние препараты заглушают производство мужского гормона и предотвращают его усвоение тканями железы.

Гормональные лекарства при раке предстательной железы предписываются в следующих случаях:

  1. монотерапия – выполняется престарелым пациентам, которым запрещено хирургическое вмешательство в силу возраста и плохого здоровья;
  2. полная андрогенная блокада – прием антиандрогенов не влечет уменьшения разрастания раковой опухоли, несмотря на низкие показатели тестостерона в крови. Пациенту показана полная андрогенная блокада. В таких случаях проводится простатэктомия и лекарственная терапия одновременно;
  3. комплексное лечение – применимо к пациентам, у которых случился рецидив онкозаболевания после хирургического удаления опухоли;
  4. предоперационный период – прием лекарств с эстрогенной активностью назначают перед лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Курс составляет два месяца и помогает уменьшить величину предстательной железы до должного объема.

Важно помнить, что любое гормональное лекарство от рака простаты имеет такой недостаток – длительный прием гормонов служит причиной развития адаптации организма к лекарственным препаратам. И со временем блокировка тестостерона становится неэффективной. Чтобы исправить положение, врачи проводят курсы с короткими интервалами между ними.

Назначаются следующие гормональные препараты для лечения рака простаты:

  • Флутамид;
  • Золадекс;
  • Бикалутамид;
  • Нилутамид;
  • Андрокур;
  • Дегареликс;
  • Диэтистилбэстрол;
  • Лейпрорелин;
  • Ниландрон;
  • Касодекс;
  • Элегард;
  • Люпрон;
  • Эпителамин.

Для достижения лучшего эффекта допускается комбинирование препаратов и корректировка курса в связи со сменой лекарственных средств.

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом, нарушением мочевыделения. Неизменное чувство дискомфорта ведет к асомнии и стрессу.

Для облегчения состояния используются следующие таблетки от рака простаты:

  1. обезболивающие – болевой синдром препровождает все течение рака. На ранних стадиях хорошо устраняют боль: Парацетамол, Диклофенак, Бефунгин, Эулексин. После появления метастаз выписывают наркотический препарат Трамадол;
  2. улучшающие мочеиспускание – назначают для нормализации отвода урины после операций и разрастания опухоли до иноперабельного состояния. Это, например, Омник и Верошпирон;
  3. уменьшающие стагнационные явления – в качестве профилактики пьют Аспирин по 0,5–1 таблетке в сутки;
  4. устранение психосоматического момента – налаживание сна и сокращение стресса. К примеру, Талидомид одновременно идет как успокоительное и как снотворное средство.

С течением времени действенность употребляемых препаратов сводится к минимуму, и лечащему врачу приходится корректировать схему лечения, увеличивая дозу препарата, или производить замену.

Необоснованно назначается золедроновая кислота при раке простаты. Доказано, что ее прием не препятствует метастазированию в кости при раке предстательной железы.

При раке простаты запрещены лекарственные средства, замедляющие гемодинамику в районе малого таза или приводящие к повышению нагрузки на ткани простаты. Также практически все лекарственные средства имеют противопоказания и несовместимы друг с другом.

Оперативный способ – метод удаления опухоли путем хирургической операции через брюшную стенку. В современное время, к этому способу лечения прибегают чаще, чем занимаются выжидательной терапией или применением химиопрепаратов.

Операцию по удалению простаты, пораженной раковой опухолью, успешно проводят не только за рубежом, но и в отечественных онкологических центрах. Лечение рака предстательной железы в Израиле проходит практически аналогично с нашей программой исцеления, так как опытные квалифицированные специалисты и современное оборудование присутствует и в наших клиниках. Только ценовая политика вынуждает пациента сделать выбор.

Новейшие технологии в проведении операции выражаются использованием робота – операциониста Да Винчи. Для удаления простаты, место вмешательства оснащается камерой, с помощью которой и инструментального манипулятора, доктор проводит операцию.

Лечение рака предстательной железы в Израиле таким хирургическим методом, поставлено на поток, а в наших онкологических клиниках, способ пока набирается опыта. Эффект от удаления простаты роботом, заключается в благоприятном послеоперационном периоде, то есть мочеполовая система мужчины восстанавливается быстрее.

Если онкозаболевание на ранней стадии, и достаточным будет удалить только опухоль, с сохранением железы, то операцию проводят через уретру. Такое вмешательство отмечается в редких случаях, как у нас, так и за рубежом.

Альтернативой хирургическому подходу в лечении рака простаты, выступает брахитерапия. Цель такого метода – избавление от опухоли изнутри нее, то есть в предстательную железу вводят радиоактивные капсулы, с определенным положением.

Местное облучение помогает остановить рост атипичных клеток и уменьшить новообразование. Облучение радиоактивными лучами можно проводить и внешне, направляя назначенную дозу в область простаты. Радиационное лечение используют до операции и после нее, а также в тяжелых неоперабельных случаях.

Химиотерапия при раке простаты представлена препаратами, которые повреждают раковые клетки и тормозят инфильтрацию опухоли. Использование противоопухолевых препаратов на гормональной основе или антибиотиков, также относится к адъювантной и неадъювантной терапии.

Неадъювантное лечение — препараты принимают до оперативного вмешательства, чтобы максимально уменьшить новообразование, а для уничтожения остаточных послеоперационных элементов и профилактики возникновения рецидива, назначают несколько курсов химиопрепаратов — адъювантная терапия.

Препараты противоопухолевого назначения вводятся в организм различными способами с разным курсом продолжительности. Проведение химиотерапии может быть путем:

  • Приема таблетированных препаратов;
  • Установки инфузионного порта для внутривенного и внутриартериального введения препаратов;
  • Проведением внутримышечных, внутрибрюшинных и подкожных инъекций.

Противоопухолевой препарат Золадекс имеет гормональную основу и его действие направлено на установление определенной концентрации гормонов гипофизарного синтеза, то есть уровня эстрадиола и тестостерона.

Вводится Золадекс подкожно, в нижний отдел живота, как женщинам, при эндометриозе, так и мужчинам при раке простаты. Лечение Золадексом проводится перед предстоящей операцией, так как препарат положительно влияет на регрессию злокачественных новообразований и восстановление уровня тестостерона.

Плюсы и минусы гормонотерапии при раке простаты

Начальное образование и разрастание раковых клеток в железе происходит незаметно. Именно это свойство появления опухоли снижает вероятность излечения. Первые симптомы появляются тогда, когда раковая опухоль достигла крупных размеров или произошло прорастание опухоли в соседние отделы.

Время между появлением первых клеток и началом жалоб может равняться нескольким годам. Появление симптомов является поводом скорейшего посещения специалиста в данной области уролога или андролога. Первые признаки чаще всего включают в себя:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Внезапно возникающая потребность к мочеиспусканию.
  3. Затрудненность протока мочи по мочеточнику.
  4. Отдача болей в поясничную область.
  5. Наличие следов крови в моче.
  6. Периодическое недержание мочи.

Фото 2

Следует учитывать тот факт, что признаки рака простаты имеют некоторую схожесть с аденомой предстательной железы. Здесь важно как можно скорее дифференцировать эти заболевания. Рост аденомы может происходить в течение многих лет, при этом не возникает поражений и разрастаний в другие органы.

Аденокарцинома обычно растет за 2-3 года и к концу роста, как правило, метастазирует. При отсутствии правильно назначенного лечения больной умирает в течении 5 — 7 лет от начала процесса заболевания.

  • чувство усталости и слабости;
  • боли в области сосков и их нагрубание;
  • проблемы с эрекцией;
  • повышенную потливость и приливы.

При длительном приеме нередко возникают психоэмоциональные и интеллектуальные расстройства – ослабление памяти, нестабильность настроения, склонность к депрессии. На фоне продолжительного употребления может появляться лишний вес, развиваться сердечная недостаточность и остеопороз.

Если лечение ведется с помощью препаратов, позволяющих сохранить нормальный уровень тестостерона, побочные эффекты менее выражены и легче переносятся.

Большой плюс гормонотерапии по сравнению с хирургической кастрацией – возможность коррекции вышеперечисленных проявлений, большинство из которых носит обратимый характер. Чередуя препараты с различным механизмом действия, онкоурологи нивелируют неблагоприятные побочные эффекты, не прерывая курса лечения.

Однако при всех плюсах и большом разнообразии лекарственных средств, гормонотерапия не в состоянии кардинальным образом решить проблему, равно как и традиционная кастрация. Дело в том, что гормонозависимые раковые опухоли простаты со временем могут становиться гормононезависимыми.

Важно! Рак простаты умеет приспосабливаться к дефициту тестостерона за счет увеличения числа злокачественных клеток, не нуждающихся в гормоне. При этом гормонотерапия становится неэффективной, новообразование начинает быстро расти и болезнь стремительно прогрессирует.

Усилить продолжительность действия гормонотерапии, отсрочить прогрессирование заболевания и увеличить срок выживаемости позволяет одновременное проведение курса радиотерапии. Сегодня это не вызывает каких-либо проблем, тогда как раньше лучевое лечение больных раком предстательной железы осложнялось целым рядом объективных факторов.

  • получить результат, сходный с результатом хирургический операции;
  • избежать развития радиационного проктита и цистита, а также лучевого поражения половых желез, приводящего к значимым расстройствам половой функции.
  • Специальные программы на основании данных КТ и МРТ формируют трехмерную компьютерную модель мишени, в точности повторяя ее геометрию и местоположение.
  • Проекция пучка рентгеновских лучей или потока частиц может быть сложной формы, погрешность попадания в цель не превышает 0,5 мм.
  • Принцип доставки радиации к цели либо сводит к минимуму действие ионизирующего излучения на здоровые ткани, либо практически полностью его исключает.
  • Специальные модули отслеживают изменение пространственных координат опухоли и корректируют направление потока в режиме реального времени.
  • Некоторые системы позволяют облучать различные участки образования с разной интенсивностью либо направлять излучение одновременно к нескольким очагам.
  • Лечение проводится в максимально комфортных для пациента условиях, в абсолютном большинстве случаев – в амбулаторном режиме.

В зависимости от интенсивности и кратности облучения различают радиотерапевтические и радиохирургические методы. Способ доставки радиации к цели может быть контактным (брахитерапия) и бесконтактным (дистанционное лучевое лечение).

Главный момент, отмечаемый пациентами – простота процедуры и минимальный уровень дискомфорта в восстановительном периоде. Основные преимущества метода, на которые делают упор врачи и которые особенно важны для мужчин относительно молодого возраста – низкий риск развития импотенции, недержания мочи и других серьезных осложнений.

Среди негативных сторон брахитерапии врачи называют более низкий процент излечившихся, чем после РПЭ. Эта информация также верна, но если после лучевого лечения возникает рецидив, всегда остается возможность подключения гормонотерапии, химиотерапии и инновационных альтернативных методов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Грибы для лечения рака почки

При высоком риске раннего метастазирования и возвращения болезни назначается комбинированное лечение контактными и дистанционными методами лучевой терапии.

Впрочем, от рецидива рака простаты не застрахован ни один пациент, вне зависимости от метода лечения, степени злокачественности опухоли и стадии заболевания. Поэтому как после брахитерапии, так и после лечения любыми иными способами необходим регулярный контроль уровня ПСА. Его быстрый рост служит тревожным сигналом и поводом к безотлагательному принятию мер.

Фото 3

Чем более высокие дозы получает в аденокарцинома предстательной железы, тем быстрее и полнее происходит ее разрушение. В то же время, использование щадящих режимов позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку на здоровые ткани.

Наиболее быстрый эффект отмечается при лечении на установках Кибернож и TrueBeam, а также после курса протонной терапии (ПЛТ) и высокодозной брахитерапии.

Меньше всего побочных эффектов возникает при ПЛТ, томотерапии, контактной лучевой терапии с использованием низких доз.

Важно! Томотерапия незаменима при продвинутых стадиях рака: этот метод обеспечивает возможность единовременного воздействия как на первичную опухоль, так и на отдаленные вторичные очаги с выбором оптимальной дозы без риска переоблучения или недооблучения.

Для контроля эффективности ЛТ через определенное время после облучения проводят томографию на установках ПЭТ/КТ и МРТ, оценивают динамику ПСА.

Благодаря этому, на 3-4 стадии заболевания химиотерапия способна оказать положительный эффект. Однако лечение традиционными химиопрепаратами отрицательно сказывается на состоянии и самочувствии, может сопровождаться развитием необратимых нарушений работы печени, почек и другими проблемами.

Фото 4

Кроме того, с каждым годом у онкологов расширяется арсенал вспомогательных методов терапии, позволяющих защитить естественный иммунитет и обеспечить поддержку организма в период химиолечения либо стать его альтернативой.

  • методы, основанные на наделении новыми свойствами биоматериала, взятого у пациента;
  • препараты на вирусной основе;
  • блокираторы различных защитных механизмов опухолевых клеток;
  • активаторы компонентов естественного противоракового иммунитета и др.

Препарат Провендж (sipuleucel-Т), созданный на основе дендритных клеток, отличается хорошей переносимостью. Его действие направлено на усиление иммунного ответа. Данный метод лечения получил одобрение американского управления по санитарному надзору за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) в 2010 году.

  • PROSTVAC-VF вызывает активацию естественных иммунных механизмов, направленных на разрушение опухолевых клеток.
  • ProstAtak назначается вместе с антивирусными лекарствами. Последние разрушают клетки опухоли, в которые встраивается генетический материал дезактивированного аденовируса.

Истинная «вакцина от рака простаты» в привычном понимании этого слова – препарат GVAX, получаемый на основе опухолевых клеток и «перепрограммирующий» работу защитных систем организма на борьбу с новообразованием.

К сожалению, его эффективность на этапе клинических испытаний оказалась гораздо ниже, чем в пробирках, что привело к приостановке исследований. После того, как авторам метода удалось подтвердить усиление действия GVAX на фоне гормонотерапии, испытания вакцины были возобновлены.

В настоящее время также проводятся клинические испытания двух других методов, направленных на отстройку и усиление естественных механизмов противоракового иммунитета – инъекций созданного с помощью генной инженерии препарата Ервой (Ipilimumab) и генно-модифицированных Т-лимфоцитов самого пациента. Их эффективность при лечении рака простаты пока является предметом научных дискуссий.

Не менее интересны разработки в области использования природных продуктов с противоопухолевым действием, которые с помощью специальных технологий стандартизируются и приобретают новые качества. Такое лечение в сотни раз дешевле терапии с применением генно-модифицированного материала, а его последствия более предсказуемы, так как при этом не происходит нарушения естественных процессов, протекающих в человеческом организме.

Важно! Инновационные технологии и лекарства не только существенно улучшают результаты основного лечения, но и играют ведущую роль в уменьшении риска и выраженности побочных эффектов, а также могут становиться полноценной альтернативой традиционным методам.

Наиболее эффективные средства одинаково хорошо работают как на ранних, так и на продвинутых стадиях заболевания вне зависимости от возраста пациента и устойчивости новообразования к гормоно-, химио- и радиотерапии. К таким препаратам относится Эскозин, разработанный компанией «Медолайф».

Причины возникновения рака

Основные причины возникновения заболевания:

  • возраст. Большая часть больных – мужчины после 40 лет;
  • высокий показатель концентрации мужских половых гормонов;
  • наследственность;
  • регион проживания и расовая предрасположенность – большинство случаев зарегистрированы в странах Северной Америки и Западной Европы. Известно также, что к раку простаты склонны чернокожие мужчины;
  • особенности питания, высокое потребление жиров;
  • вредные условия работы.

Заключение о подборе препарата для лечения рака простаты или альтернативного метода лечения зависит от ряда факторов, таких как:

  • стадия заболевания;
  • зрелый возраст пациента и возможная продолжительность его жизни;
  • наличие или отсутствие других заболеваний;
  • стоимость лечения и целесообразность его проведения.

Если рак находится в первой или второй стадии, то назначается радикальная простатэктомия, лучевая терапия, кибернож, криодеструкция, гормональные препараты.

Если раковые клетки разрослись за границы простаты, то цель терапии – не избавиться от рака, а управлять им. В этом случае имеет место химиотерапия и соответствующие лекарства, тормозящие развитие рака простаты.

. На выборе медикамента сказывается стадия заболевания и его проявления.

Возникновение риска рака простаты принято объяснять несколькими факторами. Основа патогенеза возникновения раковых клеток на сегодняшний день включает множество пунктов, в том числе и генетического направления. Риски образования аденокарцином можно представить в виде следующих факторов:

  1. Возраст мужчины. Известно, что наиболее частые случаи образования рака простаты наблюдаются после достижения 50-летнего возраста. В более раннем возрасте риск снижается пропорционально годам.
  2. Наследственные признаки. Существует теория, основанная на наблюдениях за историями болезней пациентов, в основе которой лежит зависимость образования опухолей и их наличия у прямых родственников. Данный признак лежит и в теории возникновения некоторых других видов карцином. Т.е. вероятность развития опухоли возрастает, если от подобного недуга страдали близкие родственники.
  3. Воздействие вредных веществ. Работа во вредных условиях, особенно с кадмийсодержащими веществами, курение.
  4. Неправильное питание. Избыточное потребление жирной пищи.

Поэтому риск появления рака простаты есть у любого мужчины. Исходя из этого, важно не пропустить все возможные появившиеся особенности функционирования половой системы в индивидуальных случаях. И при малейших подозрениях проводить комплексное обследование на предмет обнаружения аденокарциномы, так как только ранняя диагностика позволяет полностью излечить заболевание или повысить порог выживаемости.

Прогноз лечения

При диагностировании рака предстательной железы 1 степени с локализацией непосредственно в области простаты, шансы на выздоровление велики и исход благоприятный. На начальном этапе развития заболевание без особого труда можно вылечить.

Печальные последствия при осложнениях рака

Фото 5

На 3 стадии пациенту необходимо пройти оперативное лечение, облучение и гормональную терапию. Последующие шансы на выздоровление и выживание во многом зависят от разновидности опухоли и степени ее распространенности.

На финальных стадиях заболевания предстательной железы происходит быстрый процесс метастазирования. Злокачественные клетки начинают активно распространяться по всем системам организма. Процент выживаемости ниже 50% за последующие пять лет.

Профилактические меры

Своевременно лечить заболевания предстательной железы и проводить ежегодные осмотры – главные требования и условия, которые необходимо соблюдать в профилактических целях. Следует скорректировать питание представителей сильной половины человечества.

Рекомендовано отказаться от вредных привычек, в особенности от употребления спиртосодержащих напитков. Важно вести активный и здоровый образ жизни, уделить внимание половой активности, частые сексуальные отношения считаются отличным профилактическим мероприятием.

Поддержание интимной связи

Полностью защитить себя от влияния патологических процессов в предстательной железе у мужчин невозможно. Однако каждому пациенту под силу переосмыслить и скорректировать образ своей жизни. От того, насколько быстро и своевременно будет выявлено заболевание, зависит последующее выздоровление и длительность жизни пациента.

Эскозин в комплексном лечении и профилактике рака простаты

Использование Эскозина в комплексной терапии и профилактике рака простаты на этапах клинических испытаний, в которых приняли участие около полутора тысяч человек, сопровождалось документально подтвержденной положительной динамикой и улучшением качества жизни у 95% пациентов, включая больных с гормонорезистентными аденокарциномами, продвинутыми стадиями заболевания и рецидивирующими опухолями.

Такие возможности препарата, получаемого по запатентованным биофармацевтическим «know-how»-технологиям из яда голубого скорпиона, объясняются его уникальным механизмом действия. По сути, Эскозин является своеобразным природным «цитостатиком», работающим на уровне клеточных мембран и изменяющим полярность калиево-натриевых каналов. Это приводит к замедлению процессов деления клеток и их естественной гибели (апоптозу).

Важно! Лекарство не накапливается в здоровых тканях, клетки которых делятся медленно, а также не приводит к образованию очагов некроза в области разрушаемого новообразования. Поэтому его прием и местное применение не вызывает проявлений интоксикации и не сопровождается развитием осложнений, влияющих на состояние здоровья и качество жизни пациента.

Этот натуральный активатор апоптоза «бессмертных» опухолевых клеток может быть использован в схемах лечения рака простаты в комплексе с гормональной и лучевой терапией, традиционными химиопрепаратами.

Доказанная эффективность и практически полное отсутствие противопоказаний (за исключением крайне редких случаев индивидуальной непереносимости) стали основанием для одобрения Эскозина FDA и получения сертификатов на его реализацию в различных странах мира, включая РФ и другие государства Таможенного Союза.

Практикующие онкоурологи подтверждают: включение в схемы лечения пациентов с раком предстательной железы Эскозина значительно повышает шансы больных на полную ремиссию без ущерба для качества жизни, включая столь важный для мужчины аспект, как сохраненная потенция.

Применение Эскозина, современных иммуномодуляторов и таргетных вакцин вкупе с высокоточной хирургией и радиохирургией, гибкой гормональной терапией дает возможность успешно бороться со злокачественными новообразованиями простаты, включая опухоли, обнаруженные на продвинутых стадиях и плохо поддающиеся лечению стандартными методами.

Важно! Эскозин сегодня доступен россиянам так же, как и пациентам в Израиле, Европе, США, Японии и иных странах с высоким уровнем развития онкомедицины. Его прием не сопровождается ухудшением состояния и аномальными реакциями, а потому не требует врачебного контроля и нахождения в стационаре.

Остается решить вопрос с выбором клиники. Имеет ли смысл собирать деньги на поездку в Израиль или Германию либо можно рассчитывать на аналогичное качество онкопомощи в отечественных государственных и частных медицинских центрах?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: