Протокол лечения рака молочной железы

Введение

Приложение. К приказу. Министерства здравоохранения. Российской Федерации. От 9 ноября 2012 года N 782н. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы IIIB, C стадии (хирургическое лечение).

Категория возрастная. Взрослые.  Пол: любой.  Фаза. Первичный процесс.  Стадия. IIIВ, C (Т4а, b, сNлюбаяМ0).  Осложнения. Без осложнений.  Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.

Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.  Форма оказания медицинской помощи. Плановая.  Средние сроки лечения (количество дней): 20.  Код по МКБ X *. _____________. * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.  Нозологические единицы. С50 Злокачественное новообразование молочной железы.

Альтернативное лечение рака молочной железы

Альтернативное лечение – это самостоятельный вид терапии, довольно популярный в нынешнее время. Такое лечение нельзя отнести ни к стандартному, ни к нетрадиционному.

Переход на альтернативный метод лечения означает полный отказ от консервативных методов: лучевой и химиотерапии. Комплексный подход альтернативной медицины пропагандирует давние традиции исцеления: это использование традиционной китайской медицины (акупунктуры), индийской терапии (аюрведы, включая применение лекарственных трав, массажные процедуры и занятия йогой), а также лечение гомеопатическими и натуропатическими средствами.

Иногда к методам альтернативной медицины относят также применение гипноза, медитации, чтение молитв, терапию музыкой и визуальными картинками.

Биологический метод, который также можно отнести к альтернативным, основан на лечебном питании, голодании, применении БАДов, витаминных комплексных препаратов.

Среди способов мануального воздействия на определенные зоны организма выделяют хиропрактику, остеопатическую манипуляцию.

Эффективность перечисленных методов ещё не имеет достаточных доказательств, поэтому использование данных методов – это определенный риск для пациента. Однако многие пациенты переходят и на такое лечение, ссылаясь на токсичность большинства медицинских противоопухолевых препаратов и большое количество побочных проявлений.

Высокоэффективная химиотерапия рака груди

Онкологическая клиника в Москве ¦ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ¦ Химиотерапевтическое лечение рака груди

Химиотерапевтическое лечение рака груди – один из способов комплексной терапии онкологического заболевания молочной железы. Суть его состоит в прописывании больным цитостатических препаратов, останавливающих прогрессирование опухоли и разрушающих её клетки в молочной железе.

Химиотерапию можно использовать как самостоятельный метод, а можно как до, так и после хирургической операции. В таких ситуациях химиотерапия следует различным целям. При подготовке к операционному лечению рака груди химиотерапевтическое лечение помогает уменьшить  размер опухоли, что даёт возможность сделать качественную операцию и максимально сохранить непораженные ткани молочной железы.

Химиотерапия после операции помогает  остановить метастазирование и устранить возобновление болезни. При разных видах протекания болезни основные научные онкологические сообщества создали и приняли в виде стандартов протоколы химиотерапии – NCCN, ESMOи ASCO.

Согласно протоколам, мы используем описанные далее системы лечения рака молочной железы: FAC(Фторурацил, Адрибластин, Циклофосфан), CMF(Циклофосфан, Метотрексат, Фторурацил), CAF(Циклофосфан, Адрибластин, Фторурацил), и таксановые системы (Доцетаксел, Паклитаксел).

Рак груди лечат различными средствами – герцептин, авастин, метотрексат, адрибластин, 5-фторурацил, циклофосфан, доцетаксел, паклитаксел, кселод и тд.

В нашей клинике химиотерапевтическое лечение рака груди проводится с использованием разнообразных систем лечебной терапии, рекомендованных также пациентам на консультациях или при первичном лечении в Западной Европе – особенно в Германии, Швейцарии и Италии. Не является исключением и Израиль.

Важных факторов в успехе лечения данного заболевания два. Во-первых, наиболее раннее обнаружение патологических признаков, так как потерять время при раке молочной железы по причине его быстрого развития очень просто.

Протокол лечения рака молочной железы

Верно выбранный лечебный план чаще всего даёт возможность в значительной степени увеличить качество жизни даже при сложных случаях, и продлить у многих пациентов жизнь, а совмещая его с лучевой терапией и операционным лечением можно вообще добиться долговременного избавления от болезни.

Европейская клиника – одна из нескольких частных клиник в России, пользующихся привычным в Европе способом химиотерапевтического лечения рака молочной железы.

Это лечение в дневных условиях, когда у пациентки есть возможность заехать на 2-3 часа в клинику до работы, либо после завершения трудового дня и пройти курсхимиотерапии.

Проходит данная процедура под присмотром главного реаниматолога и специально обученной данному виду лечения медсестры в крупном химиотерапевтическом зале или в специальной одноместной палате.

Все эти удобства совместно с высоким врачебным уровнем лечения и 24-часовым уходом медсестёр дают пациентам комфорт и спокойствие. В палатах стоят функциональные комфортные электрические кровати с удобными противопролежневыми матрацами, поставлены телевизоры с DVD-проигрывателем и спутниковым телевидением, присутствуют все важные особые санитарные удобства.

Во всех палатах имеется сигнализация для вызова дежурной медсестры, установленная у кровати пациента и в санузле. При помощи антибактериальных фильтров в палаты поступает свежий воздух.

Процедуру ввода лекарственных средств мы проводим с применением стандартных систем для переливания. Также можем использовать электронные дозаторы – инфузоматы и перфузоры. При их использовании можно абсолютно точно осуществлять контроль над скоростью и длительностью ввода препаратов химиотерапии.

На основе итогов полного осмотра врачом-онкологом-химиотерапевтом проводится особый подбор системы лечения. Если есть медицинские показания к прохождению пациентками нескольких сеансов химиотерапии, мы обязательно советуем им установить системы специального назначения для ввода лекарственных средств – порты.

Протокол лечения рака молочной железы

Дозировка,качество препаратов, порядок ввода в Европейской клинике строго соответствуют Европейским стандартам химиотерапии. В эти стандарты включены исключительно оригинальные медикаменты, производимые основными западными фармацевтическими компаниями. Незапатентованные лечебные средства (дженерики) почти не используются в нашей практике.

В клинике проходит полное химиотерапевтическое лечение под управлением параметрами гомеостаза и показателей крови.

У нас проводится переливание крови соответственно группе и компонентов крови – тромбоконцентрата, плазмы и других, если это необходимо.

Химиотерапия может применяться перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) или после неё (адъювантная), а вспомогательная химиотерапия (профилактическая или дополнительная) проходит при раке молочной железы, способном перенести операцию.

Рассматривают в целом эти 2 типа химиотерапии– адъювантную (и неоадъювантную) с оперативными вмешательствами и лечебную химиотерапию при общих формах. Также нередко используется определение «индукционная химиотерапия».

Сильное достоинство неоадъювантной химиотерапии – это уменьшение размеров устраняемой опухоли и развитие чёткой границы между болезненной и здоровой тканью за счёт небольшой гибели вредных клеток с применением химиотерапии.

Также неоадъювантная терапия стремится достичь разрушения микрометастазов, что часто повышает качество условий операбельности опухоли и выживаемость пациенток.

Еще один из плюсов данного типа лечения – возможность узнать на основе реакции опухоли (уменьшения её размеров), верно ли подобран используемый курс химиотерапии для этого типа опухоли.

Из недостатков можно отметить сложности при распознавании гистологического вида опухоли, трудности в поиске наличия химических рецепторов при завершении прохождения клиентом нескольких сеансов химиотерапии, а также затягивание оперативного вмешательства.

Индукционная химиотерапия используется при раке молочной железы с местным распространением. Вышеописанный вид этой болезни не является операбельным по причине крупных габаритов образования и недостатка точной границы с неповрежденными тканями.

Нельзя сравнивать эти методы по эффективности, так как оба имеют определенные правила использования и определенные результаты, которые зависят от свойств опухолей и возраста больных. При уязвимости опухоли к химиотерапии эффективность такая же, как при уязвимости опухоли к гормонотерапии. Часто бывают случаи, когда эффективна не химиотерапия, а гормонотерапия и наоборот.

Явным плюсом химиотерапии является мгновенный эффект. Уже по завершении 1-2 сеансов можно легко узнать об итогах лечения.

А минус химиотерапии, это выявленные побочные явления – поражение крови, выпадение волос, тошнота и рвота и многие другие, которых не бывает с использованием гормонотерапии рака молочной железы. Встречающиеся побочные эффекты и как с ними бороться.

Так как при химиотерапии возможны побочные явления (тошнота, рвота, развитие лейкопении, тромбоцитопении, снижение уровня гемоглобина, алопеция), пациенток часто пугает необходимость её получения.

Но стоит помнить, что на одной стороне здоровье, а на другой – допустимые побочные эффекты, являющиеся хоть и неприятными, но временными.

В стандарты химиотерапии Европейской клиники обязательно включены препараты, препятствующие рвоте. Они понижают силу побочных эффектов, с ними возможно почти не менять привычный вид питания и образ жизни.

В нашей клинике есть документы на переливание крови и её компонентов, что позволяет компенсировать предшествующие или формирующиеся изменения в крови после применения химиотерапии.

7(925)191-50-55 – европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Протокол лечения рака молочной железы

Химиотерапия является лекарственных методом лечения злокачественных опухолей, введение препаратов осуществляется внутривенно или орально. Они распространяются через кровоток и достигают раковых клеток по всему организму.

Стоимость химиотерапии рака молочной железы в Израиле – от 2 700$ за курс.

Медицинский сервис TheBestMedic окажет помощь в организации химиотерапии рака молочной железы в клиниках Израиля. Уровень развития медицины данного государства позволит провести максимально эффективное лечение.

Наша компания предлагает услуги профессионального провайдера в Израиле. Мы организуем программу диагностики и лечения, выбор ведущего врача и клиники, бытовое сопровождение по приемлемой стоимости и многое другое.

Адъювантная химиотерапия при лечении рака молочной железы в Израиле осуществляется после операции. Подобное лечение назначают пациентам без очевидных признаков рака после проведенного хирургического вмешательства.

Где лечиться при РМЖ?

Много лет подряд ученые считали, что между раком МЖ и опухолями головного мозга имеется связь.

Но судя по последним новостям об исследованиях в этой области медицины, стало понятно, что причиной повреждения мозга по большей части является химиотерапия.

Поэтому в клиниках всего мира разрабатываются новые схемы лечения с минимальными побочными эффектами и максимальной эффективностью.

Как сохранить грудь?

Самый высокий процент выживаемости зафиксирован в медицинских центрах Израиля. В стране существует более 200 клиник, оснащенных лучшим современным оборудованием.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Смоляной рак сосны лечение

Специалисты берутся за самые тяжелые случаи РМЖ и стараются применять малоинвазивные технологии, чтобы сохранить наибольший процент здоровых тканей.

Кроме того, Израиль далеко продвинулся в сфере трансплантологии и пластической хирургии.

Не менее известна в плане успешной борьбы с РМЖ и Германия. Здесь существует около 50 сертифицированных центров, в которых ежегодно проводится более 2 000 операций с благоприятным прогнозом.

Кроме всех видов терапии здесь также оказывается психологическая поддержка и имеются группы самопомощи.

Российские клиники в последние годы добились высоких результатов в области хирургического вмешательства, гормональной, лучевой и иммунотерапии при онкологических поражениях молочной железы.

В 2016 году в Москве был зарегистрирован препарат нового класса Ибранс, который относится к группе ингибиторов циклинзависимых киназ и эффективно справляется с метастатическим раком.

Лекарство останавливает клеточный цикл и его механизм действия принципиально отличается от других видов медикаментозной терапии.

Лечение железистого рака молочной железы

Железистый рак относится к дифференцированным формам рака, который формируется из железистых клеток и слизистых оболочек. Железистая опухоль, наравне с функциональными клетками, способна к выработке секрета.

Терапия железистой опухоли часто проводится при помощи оперативного вмешательства. Иногда такое лечение сочетают с химиотерапией или лучевой терапией. Могут использоваться различные комбинации и дозы химиопрепаратов, а также различную степень облучения.

Значительной эффективностью в лечении железистого рака обладает криотерапия – обработка опухоли холодом, а также брахитерапия – внедрение в ткани радиоактивных частиц. Такие виды лечения пользуются популярностью за рубежом.

Протокол лечения рака молочной железы

В начальных стадиях раковой опухоли, а также при невозможности применения оперативного вмешательства, можно использовать радиохирургию. Этот метод подразумевает обработку новообразования при помощи мощного ионизирующего излучения, которое разрушает перерожденные раковые клетки. Во время этой процедуры здоровые клетки не повреждаются.

Лечение инвазивного рака молочной железы

Инвазивный рак – это злокачественное поражение ткани груди без прорастания в мембрану дольки или протокового канала железы. Такой вид рака может лечиться любым известным методом: хирургическим, химиолучевым, гормональным или биологическим.

  • размеров образования;
  • его локализации;
  • диагностических и лабораторных оценок;
  • возрастных и клинических показателей пациента.

Терапевтические мероприятия при инвазивной форме рака могут быть системными или локальными. Локальная терапия подразумевает применение хирургического вмешательства и радиоактивного метода, при помощи которых происходит удаление новообразования и разрушение остаточных раковых клеток. Системная терапия состоит из гормональной, биологической и химиотерапии.

Комплексный подход обеспечивает разрушение опухоли и контроль над злокачественными клетками и возможными метастазами.

Лечение метастатического рака молочной железы

Рак грудных желез способен давать метастазы практически повсеместно, включая легкие, органы брюшной полости, кожные покровы, костную систему.

Терапия метастазов может зависеть от следующих факторов:

  • характер материнской опухоли, чувствительность её к прогестерону и эстрогенам;
  • период времени от диагностирования опухоли и до обнаружения метастазов;
  • количество метастатических очагов и их рассеянность по организму;
  • возраст и физиологический период пациентки.

Самыми эффективными препаратами при метастазах опухоли молочных желез считаются цитотоксические средства. Это митомицин, циклофосфамид, доксорубицин. Сочетанный прием таких средств предполагает ещё более успешное лечение заболевания.

Добавление к терапевтической схеме преднизона снижает токсическое воздействие препаратов на систему пищеварения и кроветворения, но повышает риск присоединения вторичной инфекции и формирования тромбов.

Использование новых средств, таких, как биологические модуляторы, необходимо проводить на начальных этапах метастазирования, до проведения химиотерапевтических мероприятий. Однако такие препараты (интерферон, моноклональные антитела, интерлейкин и др.) применяются еще недостаточно широко.

Лечение рецидива рака молочной железы чаще носит системный характер (гормональная химиотерапия). Если же такая терапия не приносит положительных результатов, применяют лучевой метод.

Лечение рака молочной железы в Израиле

Выдающиеся успехи в терапии тяжелых онкологических заболеваний сделали медицину Израиля широко известной далеко за пределами этой страны. Клиники Израиля принимают больных со всех уголков мира. Мы перечислим наиболее популярные израильские клиники, специализирующиеся на онкологических заболеваниях.

  • МЦ Ассута – клиника с восьмидесятилетним стажем, где предлагают успешное лечение рака по самым современным технологиям, в том числе с применением химиотерапии, радиотерапии, ядерного и биологического лечения, высококвалифицированной хирургии.
  • Медицинский центр Ихилов – лечебный комплекс в Тель-Авиве, один из лучших онкологических центров страны. Основным критерием успешной работы клиники является мультидисциплинарный подход – совместная деятельность одновременно нескольких врачебных направлений: хирургов, онкологов, радиологов, гематологов и диагностов. Помимо хирургического лечения, центр специализируется на клеточной и радиационной терапии, а также химиотерапии.
  • Онкоцентр Асаф Ха-Рофэ – научно-учебная база тель-авивского университета, в которой проводят не только диагностику и лечение, но и мировые научные исследования в онкологии. В качестве лечебных мероприятий в центре используются все известные виды онкотерапии, в том числе и инновационную разработку онкологов – использование лазерного излучения для борьбы с раковыми клетками.
  • МЦ им. Хаима Шиба – комплексный центр онкологии, оснащенный самыми новыми аппаратами линейного ускорения, МРТ и КТ-установками, сканерами ПЭТ, которые используются в молекулярной онкологии. Здесь проводят исследования новых медицинских препаратов, в том числе и биологических. Открыто также отделение альтернативной медицины: специалисты делают все возможное, чтобы обеспечить индивидуальное лечение каждому пациенту.
  • Медикал Центр Герцлия – онкоцентр мирового уровня, представленный 120 отделениями различной направленности. Среди множества терапевтических мероприятий специалисты применяют медикаментозную терапию новейшими средствами, локальное или дистанционное облучение, трансплантацию, онкохирургию. Хирургические методы представлены микрохирургией, радиохирургией, эндоскопией и лазерной хирургией.
  • Центр Хадасса – университетская клиника, один из лучших центров в стране. Здесь осуществляют лечение всех видов злокачественных опухолей, используя цитостатические препараты, иммунологический и гормональный метод, радиотерапию, химиотерапию. В клинике успешно практикуют новейшие инновационные методы и технологии.

Во многих центрах существует служба доставки пациентов из любой точки мира, а также предлагается отличное обслуживание и лечение у лучших профессоров-онкологов мира.

Стоимость лечения рака молочной железы в Израиле:

  • лабораторные исследования, определение онкомаркеров – от 500$;
  • проведение маммографии, УЗИ с консультацией маммолога – от 650$;
  • проведение анализа биопсии, взятой ранее – от 400$;
  • биопсия на месте, её анализ – от 2000$;
  • проведение диагностической томографии – от 1600$;
  • неполная резекция грудной железы с удалением опухоли – от 10000$;
  • операция радикальной мастэктомии – от 12000$.

Цены на химиотерапию зависят от размеров образования, наличия рецепторов к гормонам. При желании, химиотерапию пациент может выполнять и у себя на родине с последующим контрольным обследованием в лечащей клинике.

Последующая реконструкция груди (пластика), в зависимости от этапности процедуры, может обойтись от 30 до 50 тысяч долларов.

Все цены являются приблизительными. Более точную информацию вы можете найти у представителей конкретного медицинского центра.

Методы лечения рака молочной железы

Все методы терапии, которые используются при онкологии грудной железы, подразделяют на местные (к таким относятся оперативное вмешательство и облучение) и системные мероприятия (лечение гормонами, химиопрепаратами, иммунотерапия).

Гормональное лечение рака молочной железы. Более века прошло с тех пор, когда впервые в истории медицины в Шотландии была замечена взаимосвязь функциональной способности яичников с лактацией. На основании этого предположения было проведено оперативное удаление яичников у десятка пациентов со злокачественным заболеванием грудной железы. Как результат, у некоторых больных развитие раковой опухоли регрессировало.

Лишь значительно позже после этого случая наука открыла существование гормонов яичников, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза. Было обнаружено, что все они (особенно эстрогены) имеют прямое или косвенное отношение к формированию и развитию раковой опухоли в железе.

Долгое время операция по удалению яичников была одной из ведущих мер в терапии рака грудной железы. Правда, таким методом удавалось добиться полного излечения лишь у 30% пациентов. Так продолжалось вплоть до 70-х годов XX века, когда была открыта природа положительных и отрицательных гормональных рецепторов.

С этого времени наступил новый этап в лечении раковых заболеваний грудных желез, началось тестирование новых групп медикаментов, которые бы обеспечивали блокирование гормональных рецепторов (торемифен, тамоксифен, ралоксифен), либо подавляли производство в организме эстрогенов (фемара, аримидекс, аромазин).

Своего рода альтернативой хирургической операции удаления яичников служит один из последних разработанных препаратов золадекс (госерилин). Это аналог лютеинизирующего гормона гипоталамуса, который успешно подавляет синтез эстрогенов строго на необходимый срок.

Препаратом №1 при гормональном лечении рака железы считается тамоксифен. Однако, учитывая ряд осложнений, которые может спровоцировать данный препарат (тромбоэмболия, злокачественное перерождение эндометрия), продолжается поиск новых терапевтических средств, ингибирующих ароматазу. Среди них выделяют такие препараты, как летразол, анастрозол, экземестан.

Лечение гормонозависимого рака молочной железы может проводиться также препаратами аромазином или фемарой, в особенности после пятилетней терапии тамоксифеном.

Хирургическое лечение рака молочной железы. Основной и определяющей задачей, которая стоит перед доктором, является восстановление здоровья пациентки, даже если в таком случае придется пожертвовать одной из молочных желез.

Протокол лечения рака молочной железы

В данный период времени, если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Даже в тех случаях, когда распространенность метастаз не обнаруживается, могут быть удалены несколько ближайших лимфатических узлов. Это делается с профилактической целью, для предупреждения рецидивов заболевания.

Наиболее часто применяются следующие виды оперативных вмешательств:

  • метод лампэктомии – удаление опухоли и небольших участков окружающих тканей грудной железы;
  • метод простой мастэктомии – полное удаление грудной железы без удаления подмышечных лимфатических узлов;
  • метод модифицированной радикальной мастэктомии – полное удаление грудной железы, включая близлежащие лимфатические узлы;
  • метод радикальной мастэктомии – полное удаление железы, с резекцией мышц грудной клетки, которые находятся под железой;
  • метод подкожной мастэктомии – удаляют все ткани грудной железы, оставляют лишь сосок для дальнейшей возможной реконструкции груди.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Успешное лечение рака мозга

Лучевое лечение рака молочной железы. Такой метод лечения направлен, в основном, на угнетение развития опухоли (основного новообразования или метастатических зон). Используются гамма-лучи или направленный электронный пучок, создаваемый на ускорителе электронных частиц.

Облучение, губительно воздействуя на злокачественные клетки и притормаживая их развитие, «готовит почву» для хирургического вмешательства, обеспечивая большую эффективность и успешность операции. В послеоперационный период лучевую терапию используют с целью профилактики рецидива заболевания.

У пациентов, которые перенесли органосохраняющую резекцию, также проводят процедуры облучения. Это делается для снижения степени риска повторного развития заболевания в сохраненной части грудной железы.

Современная лучевая терапия с применением компьютерного томографа крайне редко протекает с развитием осложнений раковой опухоли, которые могли бы потребовать остановки данного метода лечения.

Народное лечение рака молочной железы

Методы народного лечения можно применять на фоне традиционной терапии раковой опухоли. Особенно эффективно данное сочетание лечебных мероприятий в I и во II стадии прогрессирования патологии.

Приведем несколько наиболее популярных рецептов народной медицины для борьбы со злокачественным заболеванием:

  • корни арбуза перемолоть в блендере, прикладывать на ночь к пораженной груди;
  • листья красавки прикладывать к железе, можно под компресс;
  • сок огурца бешеного (смазывать пораженный участок кожи);
  • цветы и корень бузины запаривают кипятком в термосе, применяют наружно для смазывания и внутрь как чай;
  • сок и чай из ягод брусники, пьют в произвольных количествах;
  • вербена лекарственная – листья растения перемалывают в кашицу, добавляют несколько капель винного или яблочного уксуса и накладывают в виде повязок;
  • полезно при любых опухолях пить свежевыжатый грушевый сок, а компот из корня и плодов дикорастущей груши оказывает ещё более выраженный эффект;
  • смешать равные части ядер грецких орехов, руты и меда, использовать для смазывания пораженного участка;
  • семена гулявника – столовая ложка семян отваривается в течение 10 минут в 300 мл воды. Отвар пьют перед приемом пищи по ст. ложке 5 раз в сутки;
  • дурман-трава – сок растения принимают по капле в двух столовых ложках воды до трёх раз в день;
  • настой желтушника левкойного – принимают три раза в сутки по ст. л. настоя.

Лечение травами рака молочной железы – эффективная методика, прекрасно зарекомендовавшая себя в комплексной терапии наряду с традиционными методами лечения.

Применение раствора пищевой соды в лечении раковых заболеваний – один из наиболее противоречивых методов альтернативной медицины, предложенный итальянцем Тулио Симончини. Данный метод не имеет ни опытных подтверждений своей эффективности, ни научных доказательств безвредности такого лечения.

Поэтому, соглашаясь на такое лечение, подумайте, стоит ли подвергать свой организм такому риску. Обязательно поговорите с врачом о таком методе. С точки зрения традиционной медицины сода – довольно агрессивное средство, которое используют в химической, легкой и пищевой промышленности для снижения кислотных реакций при изготовлении выпечки, изделий бытовой химии, химических реактивов, дерматина, подошвенных материалов, тканей.

Однако применение соды внутрь организма (особенно регулярное) может вызвать, прежде всего, ожог слизистой, гастрит, проблемы с пищеварением, нарушения переваривания пищи.

Да, так называемое «закисление организма» — неблагоприятное явление, способствующее развитию воспалительных и других патологических процессов в организме. Это связано с тем, что, как правило, продукты воспалительной реакции представляют собой кислую среду.

Однако, несмотря на это, применение гидрокарбоната натрия не является научно обоснованным методом. При приеме внутрь сода оказывается в первую очередь в желудке, а не в очаге патологии (в данном случае это молочная железа).

Кстати, с чрезмерно кислой реакцией крови можно бороться и другими доступными и безопасными средствами: употреблением достаточного количества чистой питьевой воды, овощей, зелени, фруктов, ягод, а также отказ от сладкого, мучного, дрожжевого. Переход на здоровое питание очень важен при лечении любых патологий в организме.

Не забывайте о том, что главный принцип медицины – не навредить: стоит ли ваше здоровье того, чтобы проводить опыты над собственным организмом.

Лекарственные растения порой предотвращают такие патологии, которые не может преодолеть официальная медицина. Одним из таких растений считается чистотел – целебная трава, которую с успехом применяют для наружного лечения кожных заболеваний.

Многие сторонники народной медицины считают, что трава чистотела способна тормозить рост раковых клеток и уничтожать их на начальных этапах заболевания.

Настой из этого растения готовить несложно: засыпать в термос ст. ложку сухого сырья чистотела, залить кипятком (0,5 л), настоять 1 час, профильтровать и пить перед каждым приемом пищи (за полчаса) по ст. ложке. Данный настой рекомендуют применять и наружно, смазывая область поражения.

Протокол лечения рака молочной железы

Можно приготовить также и мазь из чистотела. Для этого нужно перемолоть сухую траву в порошок (сделать это удобнее в кофемолке), перемешать её с вазелиновым и ланолиновым маслом. Такой мазью следует смазывать кожу над очагом поражения несколько раз в день.

Для борьбы с метастазами используют настой из равных частей смеси трав – чистотела, крапивы и календулы. Столовую ложку смеси заваривают в термосе, залив 0,5 л кипящей воды. Такой настой пьют по 1 стакану дважды в день перед приемом пищи.

Помните, что чистотел относится к ядовитым растениям, и его применение в больших количествах может повлечь отравление организма. Также чистотел противопоказан при беременности, астматическом бронхите и эпилепсии.

Болиголов – растение ядовитое, однако его активно используют в лечении онкологических и предопухолевых состояний в строго указанных дозировках.

Прежде чем приобрести в аптеке спиртовой раствор болиголова, следует ознакомиться со схемами его применения:

  • Схема I. Первые сутки приема – утренний прием 1 капля, дневной прием 2 капли, вечерний прием 3капли; вторые сутки – соответственно 4, 5 и 6 капель, и так с каждым днем доводим до сорока капель. Затем таким же способом, но в обратную сторону на уменьшение количества капель. Если в процессе лечения пациент почувствует себя плохо, следует остановиться на данном количестве капель и принимать их в этом же количестве, пока симптомы недомогания не ослабнут. После этого прием продолжаем соответственно схеме. Весь курс лечения потребует около 0,25 л настойки. Для лучшего эффекта рекомендуется прохождение двух-трех курсов.
  • Схема II. Первые сутки приема – по одной капле 3 раза в день; на вторые сутки – по 2 капли 3 раза в день, таким образом, доводим до сорока капель, затем в обратную сторону. Курс потребует 0,1 л настойки. Рекомендовано прохождение двух-трех курсов.
  • Схема III. У каждого пациента существует свой порог чувствительности к какому-либо препарату, в том числе и к болиголову. Соответственно, терапевтическая доза, при которой начинается лечение заболевания, у каждого человека может отличаться. Поэтому некоторые народные целители рекомендуют не ограничиваться сорока каплями, а доводить количество капель до того уровня, когда пациенту становится нехорошо. У одного человека этот порог может составить 80 капель, у другого 100 – это индивидуально. После достижения своего порога дозу снижают ежедневно в обратном порядке, как и в предыдущих схемах.

Если вы не хотите покупать настойку в аптеке, а желаете приготовить её самостоятельно, мы предлагаем вам следующий рецепт:

  • цветки или семена болиголова (две части) залить хорошей водкой 40% (1 часть), настаивать в закупоренной таре в затемненном прохладном месте. Через месяц настойка готова.

Наиболее эффективное лечение раковых опухолей состоит в сочетании внутреннего приема настойки с наружным её применением.

Питание при раке молочной железы

Не секрет, что применение химиотерапии и облучения может спровоцировать множество побочных проявлений, таких как нарушения стула, расстройства аппетита, пищеварения, диспептические явления. Чтобы ослабить влияние лечения на пищеварительный тракт, доктора рекомендуют придерживаться определенных правил питания.

Зачастую при плохом самочувствии пациента назначают диету №0. В медицинской практике эту диету применяют в послеоперационном периоде и при нарушениях сознания больного. Однако в ситуациях лечения онкологии такая диета может быть незаменимой.

Стол №0 допускает употребление исключительно жидких блюд. Это может быть молоко, чай, фруктово-ягодные компоты и кисель, свежевыжатые соки, бульоны, отвары. Исключают прием твердых и плотных продуктов, соли.

Приемы пищи проводятся часто и понемногу. Через несколько дней, после нормализации состояния больного, его переводят на более расширенное питание.

Пища при лечении раковых опухолей должна содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, поддерживающих иммунитет больного. Блюда должны быть свежеприготовленными, включать достаточное количество овощей, зелени и фруктов.

Лечение рака молочной железы – сложный процесс. Но, как говорится, нет ничего невозможного. Комплексный подход к проблеме позволит решить её с максимальной эффективностью.

Послеоперационное лечение рака молочной железы

После того, как было проведено оперативное удаление раковой опухоли, крайне важно посещать доктора для контрольных осмотров. Это необходимо для того, чтобы наблюдать, не произошло ли распространение опухоли, нет ли осложнений и побочных проявлений проведенной терапии.

Посещения врача сначала должны проводиться каждые 5 месяцев; через пять лет после завершения лечебных процедур посещать доктора следует ежегодно.

Если после окончания терапии пациентка продолжает принимать тамоксифен, нужно каждый год проводить обследования тазовой области. Это связано с тем, что данный препарат повышает опасность развития злокачественного заболевания матки.

Протокол лечения рака молочной железы

Если пациентка после операции продолжает принимать средства-ингибиторы ароматазы, следует периодически проверять структуру костных тканей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перечень клиник по лечению рака

При диагностировании повторного развития опухоли или обнаружении метастаз проводят повторный курс химиотерапии и лучевого терапевтического метода.

Приказ Минздрава РФ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724;

2012, N 26, 3442, 3446). Приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы IIIB, C стадии (хирургическое лечение) согласно приложению. Министр. В. И. Скворцова.

Зарегистрировано. В Министерстве юстиции. Российской Федерации. 25 декабря 2012 года,. Регистрационный N 26379. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. От 9 ноября 2012 года N 782н.

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2.

Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724;

Прогноз

Из всех онкологических патологий терапия при РМЖ как у женщин, так и у мужчин имеет самый высокий шанс на благополучный исход.

Это связано с тем, что болезнь хорошо изучена, и для борьбы с ней изобретаются новые и эффективные препараты с минимальными побочными реакциями.

Прогноз в немалой степени зависит от локализации злокачественного образования.

Так, опухоли, расположенные в наружных секторах МЖ лучше поддаются терапии, так как их проще диагностировать на стадии до метастазирования.

При диаметре образования до 2 см шанс на полное излечение пациента составляет 93%.

Прогноз может ухудшаться при рецидивирующем раке, что наблюдается при инвазивном и низкодифференцируемом типе, к которому относится ТНРМЖ.

Вопрос определения терапевтической схемы и подбора препаратов на сегодняшний день остается открытым. Но при использовании новых лекарств и прохождении полного курса выживаемость достигает 40%.

При этом эффективность адъювантного лечения больше проявляется у женщин, которые не достигли периода менопаузы.

При условии отсутствия рецидивов продолжительность жизни может достигать до 15 лет после проведения полного комплекса методик.

Протокол лечения рака молочной железы

Именно по эти причинам роль профилактических осмотров настолько высока.

Чем раньше будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шанс на полное изучение и сохранение большего объема здоровых тканей.

Протокол лечения рака молочной железы

Основы лечения пациенток с диагностированным раком грудной железы описаны в протоколе, общепринятом для мировой медицины. Ознакомимся с программой требуемого протокола.

Прежде всего, необходимо оценить процессы, происходящие в железе, и проследить распространенность патологии по организму. В связи с этим, протокол начинается с обязательных методов тщательного обследования больного.

Если обнаруженная опухоль не обладает значительными размерами и не имеет метастазов, может быть назначен следующий вариант лечения:

  • секторальное или радикальное удаление железы с ликвидацией, либо иссечением близлежащих лимфоузлов;
  • одновременная биопсия удаленной опухоли и лимфоузлов для более точного определения ограниченности процесса.

Если инфильтративное развитие опухоли и её размер значительны, если метастазы проникли дальше близлежащих лимфоузлов, – в таких случаях назначается химиотерапия.

Современные методы медицины предоставляют возможность воздействовать на пораженные органы и ткани облучением, при этом минимально повреждая окружающие здоровые ткани.

При желании пациентов, после хирургического вмешательства по поводу мастэктомии можно проводить пластическую операцию железы. Такую операцию проводят вместе с удалением опухоли, либо через 6 месяцев после мастэктомии.

1. 2017 Клинические рекомендации “Рак молочной железы” (Ассоциация онкологов России).

Органосохраняющая операция
Местно-распространенный первично не операбельный рак (клинические стадии IIIA кроме T3N1M0, IIIBи IIIC)
Неоадъювантная лекарственная терапия1
Альтернативная лекарственная терапия или лучевая терапия
Адъювантная терапия (гормонотерапия, химиотерапия2, трастузумаб по показаниям, лучевая терапия)
Лекарственная терапия в соответствии с РЭ, РП, HER2; лучевая терапия и хирургическое HER2 терапия или гормонотерапия1) с целью уменьшения объема хирургического вмешательства
Частичный или полный эффект, возможна радикальная резекция
Частичный эффект или стабилизация, радикальная резекция не выполнима
Радикальная резекция с определением категории N
Радикальная мастэктомия с определением категории N ± реконструктивная операция
Адъювантная терапия (химиотерапия2, гормонотерапия, анти-HER2-терапия, лучевая терапия в соответствии с ИГХ характеристиками опухоли3,4 и объемом хирургического вмешательства)

1 Неоадъювантная гормонотерапия может быть рекомендована больным в менопаузе с люминальным А подтипом РМЖ.

2 Адъювантная химиотерапия не рекомендуется больным, получившим неоадъювантную химиотерапию в полном объеме. В отдельных случаях, когда на дооперационном этапе химиотерапия по каким-либо причинам не была полностью завершена, рекомендуется проведение недостающих курсов в послеоперационном периоде.

Больным РМЖ с тройным негативным фенотипом (отрицательные РЭ, РП и HER2), получившим неоадъювантную химиотерапию антрациклинами и таксанами в полном объеме, при наличии резидуальной опухоли может быть назначена адъювантная химиотерапия капецитабином (2000 мг/м2 в 1-й – 14-й дни каждые 3 нед.

в течение 6 мес.).

3 Патоморфологическое исследование должно включать оценку степени выраженности патоморфологического ответа.

4 Желательно ИГХ исследование резидуальной опухоли с коррекцией адъювантной терапии при необходимости.

Неоадъювантная лекарственная терапия (химиотерапия ± анти-HER2 терапия или гормонотерапия1) с целью уменьшения объема опухоли и превращения неоперабельного процесса в операбельный
Радикальная мастэктомия ± реконструктивная операция
Радикальная резекция (за исключением случаев первичного и вторичного инфильтративно-отечного РМЖ)
Альтернативный вариант лекарственной терапии или лучевая терапия
Адъювантная терапия (химиотерапия2, гормонотерапия, анти-HER2-терапия в соответствии с ИГХ4,5 характеристиками опухоли, лучевая терапия)

в течение 6 мес.).

3 Оперативное.

Адъювантная гормонотерапия
Ингибиторы ароматазы (нестероидные)Тамоксифен
Ингибиторы ароматазы (нестероидные)Фулвестрант
ТамоксифенИнгибиторы ароматазы (нестероидные)Фулвестрант
Позднее прогрессирование2
Прогестагены, реиндукция использовавшимися ранее препаратами (не ранее 12 мес. с момента окончания)Выбор терапии зависит от предшествующего и его эффективности (объективного эффекта и длительности ремиссии)

1 ≤ 12 мес. после завершения адъювантной гормонотерапии

2 ≥ 12 мес. после завершения адъювантной гормонотерапии

  • Рекомендуется химиотерапию проводить следующим категориям больных:
  • РМЖ с отрицательными РЭ и РП;
  • люминальный РМЖ, резистентный к гормонотерапии;
  • люминальный РМЖ с признаками висцерального криза.

Уровень убедительности рекомендаций – A (уровень достоверности доказательств – Iа)

Стандарт лечения рака молочной железы

Схемы лечения рака молочной железы определяются в зависимости от этапа и распространенности злокачественного процесса, генетических и иммуногистохимических исследований, результата лабораторных анализов, наличия фоновых заболеваний.

Терапия онкологического новообразования груди может ограничиваться местным лечением: первая стадия заболевания предусматривает проведение оперативного вмешательства. Вторая же стадия сопровождается применением комплексного подхода, который должен соответствовать биологическим особенностям новообразования. В таких случаях может быть назначена химиотерапия, лучевая терапия, гормоно- и иммунотерапия.

Местное воздействие предусматривает хирургическое вмешательство и лучевую терапию. На сегодняшний день известно множество способов использования органосохраняющего лечения молочной железы, которые способны уменьшить размеры опухоли и контролировать её развитие.

Лечение гормонами, таргетными препаратами, а также полихимиотерапия – системные виды лечения – используются для уничтожения и профилактики возможного метастазирования опухоли по организму.

Степени и виды РМЖ

Под патологией подразумевается опухоль гетерогенного типа, подразделяющаяся на несколько видов в зависимости от особенностей течения болезни и чувствительности к препаратам противоопухолевой группы.

Так как самой распространенной формой принято считать трижды негативный рак молочной железы, который встречается исключительно у женщин, стандарты терапии установлены давно.

Чтобы определить наиболее результативную схему для борьбы с РМЖ, врачи разработали два вида классификации. Первая – система TNM, которую придумал французский медик Пьер Денуа:

  • T обозначает степень распространения первоначальной опухоли.
  • N – это наличие/отсутствие метастазов в лимфоузлах.
  • M – наличие/отсутствие метастазов определенного типа.

Рядом с этими буквами указывают цифры от 0 до 4, обозначающие степень развития заболевания.

Маркер Определение опухоли
TX невозможно оценить
T нет данных
Tis Начальная стадия преинвазивного РМЖ
T1-4 стадия распространения
NX лимфоузлы не оцениваются
N отсутствие метастазов
N1-3 оценка степени поражения лимфоузлов
M отдаленные метастазы отсутствуют
M1 ОМ присутствуют

Ранее также учитывалась категория МХ – отсутствие данных об ОМ. Сейчас такой маркер не входит в стандарт, так как оценка может осуществляться только при комплексных диагностических мероприятиях.

I — Размер образования менее 3 см в диаметре, лимфоузлы не поражены, кожа не затронута

IIа — Размер от 3 см и выше, имеются симптомы поражения кожи, клетчатка также вовлечена в процесс, но без лимфоузлов

IIб — Диаметр аналогичный, поражены подмышечные лимфоузлы

IIIа — Опухоль в диаметре 5 — 10 см с прорастанием в структуры мышц, кожные покровы поражены, метастазы отсутствуют

IIIб — Образование с разрастанием метастазов в область подмышек, лопаток и подключичную зону

IIIв — Поражение лимфоузлов метастазами в надключичной полости

IV — Обширно поражение язвенными образованиями и дессиминирование эпидермиса, плотное прилегание опухоли к грудной клетке, отдаленный метастазы

Чаще РМЖ поражает одну грудь, двухсторонний трижды негативный рак встречается редко и, как правило, органы метастазированы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: