Успешное лечение рака мозга

Диагностика рака головного мозга

Наиболее информативным методом диагностики рака головного мозга является МРТ мозга (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Эти методы позволяют визуализировать опухоль — определить ее точные размеры, местоположение и степень задействованности окружающих структур в опухолевом процессе.

Предположить клеточный состав опухоли опытный врач может уже по симптомам рака головного мозга и ее локализации, но для того, чтобы поставить точный диагноз, необходима биопсия – лабораторное исследование опухолевой ткани.

По понятным причинам взять ткань мозга для исследования возможно уже только во время операции по удалению опухоли, поэтому окончательный уточненный диагноз при диагностике рака головного мозга может быть поставлен лишь после хирургического вмешательства.

Стандартный план диагностики рака мозга:

  • осмотр неврологом;
  • проведение КТ головного мозга – один из наиболее информативных методов диагностики;
  • ЯМР;
  • ангиограмма;
  • миелограмма;
  • игольчатая или стереотактическая биопсия.

Диагностика опухоли головного мозга проводится по причине жалоб больного на симптомы, дающие основание подозревать онкологию мозга. Врач проверяет движение глаз, слух, ощущения, мышечную силу, обоняние, баланс и координацию, память и психическое состояние пациента.

К сожалению, из-за слабой клиники больные обращаются к врачу только на второй-третьей стадии при быстром ухудшении состояния здоровья. В зависимости от тяжести состояния врач госпитализирует пациента или назначает амбулаторное лечение.

Больного осматривает невропатолог при наличии неврологической симптоматики. После первого эпилептического или судорожного припадка проводят КТ головного мозга, чтобы выявить онкологическую патологию.

Компьютерной томографией (КТ) определяют:

  1. место расположения образования и определяют ее тип;
  2. наличие отека, кровотечения и симптомы, связанные с ними;
  3. рецидивы опухоли и оценивают эффективность лечения.

При оценке тяжести симптомов невропатологом проводится дифференциальная диагностика. Он ставит предварительный и клинический диагноз после дообследований. Он определяет активность рефлексов сухожилий, проверяет тактильную и болевую чувствительность, координацию, пальценосовую пробу, проверяет устойчивость в позе Ромберга.

При подозрении на опухоль специалист направляет пациента на КТ и МРТ. При проведении МРТ применяют контрастное усиление. Если томограмма обнаруживает объемное образование – больного госпитализируют.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет четко исследовать изображения с различных углов и построить трехмерное изображение опухоли вблизи черепа, образования ствола мозга и с низкой степенью злокачественности.

В процессе операции МРТ указывает на размеры опухоли, точно отображает мозг и дает ответ на терапию. С помощью МРТ можно детально отобразить сложные структуры головного мозга, с точностью определить онкообразования или аневризмы.

Диагностика рак мозга включает следующие дополнительные методы диагностики:

  1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для получения представления о деятельности мозга отслеживанием сахара, которым помечают радиоактивные излучатели. Используя ПЭТ, специалисты могут отличить клетки мертвые или рубцовую ткань, вызванную облучением от рецидивирующих клеток. ПЭТ дополняет МРТ и КТ при определении степени опухоли, повышает точность радиохирургии.
  2. Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) для обнаружения опухолевых клеток разрушенных тканей после лечения. Ее используют после КТ или МРТ для определения низкой и высокой степени злокачественности.
  3. Магнитоэнцефалографию (МЭГ) – сканирование измерений магнитных полей, что создают нервные клетки, производящие электрический ток. МЭГ оценивает работу различных областей мозга. Процедура не относится к широко доступным.
  4. МРТ-ангиографию для оценки кровотока. Процедура ограничивается назначением хирургического удаления онкоопухоли, в которой подозревается запас крови.
  5. Спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию), чтобы получить образец спинномозговой жидкости и исследовать ее на наличие клеток опухоли с помощью маркеров. Однако, первичные опухоли не всегда выявляют опухолевыми маркерами.
  6. Биопсию – хирургическую процедуру для изъятия образца ткани онкоопухоли и исследования под микроскопом на злокачественность. Биопсия помогает определить тип раковых клеток. Биопсию выполняют в качестве части операции по удалению опухоли или как отдельную диагностическую процедуру.

Вследствие третьего этапа диагностирования решается вопрос о тактике лечения.

Для подтверждения диагноза повторно проводят КТ или МРТ головного мозга. При назначении хирургического лечения берут биоптат опухоли и проводят гистологическую верификацию или используют стереотаксическую биопсию, чтобы подобрать оптимальный режим последующего лечения.

К видам диагностики рака мозга относят:

  • Личный осмотр врача. Во время первичного осмотра врач просит пациента выполнить ряд заданий, которые позволяют определить нарушения координации, тактильной и моторной функций: прикоснутся пальцами к носу с закрытыми глазами, сделать несколько шагов прямо после вращения вокруг себя. Невропатолог проверяет сухожильный рефлекс.

  • МРТ с контрастом назначают при наличии отклонений от нормы, что позволяет выявить рак головного мозга на ранней стадии, определить локализацию опухоли и разработать оптимальный план лечения.

  • Пункция тканей мозга позволяет определить наличие аномальных клеток, степень изменения тканей, определить стадию онкологического процесса. Однако биопсия тканей не всегда возможна по причине труднодоступного места расположения опухоли, поэтому такой анализ чаще всего проводится при удалении злокачественного новообразования.

  • Рентгенография – позволяет определить наличие и локализацию опухоли по отображенным на снимке кровеносным сосудам, для чего пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Краниография позволяет определить изменения в костной структуре черепа, аномальные наслоения кальция, спровоцированные онкологическим процессом.

После диагностического обследования врач составляет индивидуальную схему лечения.

Как проявляется рак головного мозга

Симптомы рака мозга разнообразны и зависят от расположения опухоли. При первичных (очаговых) признаках заболевания происходит сдавливание и разрушение тканей мозга в области новообразования. Когда опухоль прогрессирует, появляется и общемозговая симптоматика, при которой нарушается гемодинамика и повышается внутричерепное давление.

холод, боль или тактильные прикосновения. Очень часто происходит нарушение способности определять положение конечностей относительно тела. Нарушение распознавания речи и слуха, происходит при поражении слухового нерва.

Эпилептические припадки. Наблюдаются при застойных очагах возбуждения в коре головного мозга.

Нарушение зрения. При сдавливании опухолью зрительного нерва или расположении ее около четверохолмия наступает частичная или полная потеря зрения.

Нарушение речи. Отсутствие или частичное присутствие невнятной речи. Гормональный дисбаланс.

Вегетативные расстройства: утомляемость, постоянная усталость, головокружения, колебания давления и пульса.

Расстройство координации. При поражении мозжечка изменяется походка, больной не может совершать точные движения. Нарушается память, появляется раздражительность, меняется характер.

При прогрессировании процесса наступает полная дезориентация во времени и утрата собственной личности.

Симптомы возникают вследствие повышенного внутричерепного давления и сдавливании мозга опухолью.

Головные боли. Они носят постоянный и интенсивный характер и практически не купируются.

Тошнота и рвота преследует больного постоянно, так как происходит постоянное сдавливание рвотного центра в среднем мозге. Головокружение появляется при давлении опухоли на мозжечок.

Лечение рака головного мозга

Успешное лечение рака мозга

Для прогноза развития заболевания и оценки состояния здоровья пациентов с раком головного мозга используют понятие «пятилетняя выживаемость». Оцениваются люди, у которых было диагностировано заболевание вне зависимости от курса лечения, который они проходят.

В среднем выживаемость пациентов с новообразованиями в мозге составляет 35%. Для злокачественных опухолей мозга, большую часть которых представляют глиомы, выживаемость составляет около 5%.

Лечение рака головного мозга требует взаимодействия специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитолога. Диагностика заболевания обычно начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу, откуда пациента направляют к другим специалистам для дополнительного обследования.

Дальнейший план лечения зависит от возраста пациента (терапия раковых опухолей у младшей возрастной группы 0-19лет, средней и старшей различается). Кроме того, при составлении курса лечения берут во внимание общее состояние здоровья пациента, тип опухоли и место ее расположения.

В лечении онкогенных новообразований головного мозга применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Самым надежным методом является операция по удалению опухоли, однако ее проведение не всегда возможно из-за труднодоступного расположения онкообразования.

Оперативное вмешательство редко проводится на третьей и четвертой стадии рака, так как это влечет большие риски и не дает нужного результата – на данном этапе развития болезни опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга, глубоко внедряется в здоровые ткани и полное ее удаление невозможно.

Хирургическое удаление новообразования – эффективный метод лечения рака головного мозга на ранних стадиях, особенно если речь идет о доброкачественных опухолях. Оперативное вмешательство в данном случае отличается от полостных операций, при которых хирург может захватить часть близлежащих тканей, чтобы предотвратить распространение онкологического процесса.

При операции на мозг нужно соблюдать максимальную точность – лишний миллиметр тканей, поврежденных во время хирургических манипуляций, может стоить человеку жизненно важной функции. Именно поэтому на терминальных стадиях рака хирургическое лечение малоэффективно – удалить опухоль полностью невозможно, патологический процесс распространяется дальше.

На первой и второй стадии рака при удалении доброкачественной опухоли симптомы заболевания полностью устраняются. Поэтому при своевременной диагностике прогнозы для пациента благоприятные. При труднодоступном расположении опухоли оперативное вмешательство требует дополнительных исследований для точного определения локализации новообразования. Для классификации опухоли и определения стадии рака врач делает биопсию тканей.

Чтобы уменьшить повреждения тканей, которые могут возникнуть в ходе операции, применяются современные методики – стереостатическая радиохирургия. Это хирургическая операция, в ходе которой обеспечивается высокоточная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского облучения в больших дозах, чтобы уничтожить опухоль.

При этом здоровые ткани затрагиваются минимально либо остаются неповрежденными. Возможность применения методики зависит от расположения и размеров опухоли. Такое лечение наименее травматично для пациента, сокращает реабилитационный период и минимизирует риск осложнений после операции.

Консервативная или медикаментозная терапия проводится перед операцией и включает:

  • Противосудорожные средства – уменьшают симптоматику второй и более поздних стадий рака, снижает вероятность эпилептического припадка;

  • Стероидные противовоспалительные – препараты данной группы снимают отек тканей опухоли, что уменьшает механическое давление на здоровые участки; распространенное средство – дексаметазон;

Чтобы снизить внутричерепное давление может понадобиться шунтирующая операция, цель которой – вывести излишки цереброспинальной жидкости, отведение которой затрудняется вследствие сдавливания опухолью ликворных путей.

Лучевая терапия

Успешное лечение рака мозга

Лучевую терапию раковых опухолей применяют в двух случаях: если пациенту по состоянию здоровья противопоказано оперативное вмешательство или же после удаления опухоли для предотвращения рецидива. Хирургическое удаление новообразования малоэффективно на поздних стадиях рака мозга, тогда лучевая терапия применяется как основной метод лечения.

Наличие сопутствующих хронических заболеваний, патологий сердечнососудистой системы может быть противопоказанием для оперативного вмешательства. В других случаях лучевую терапию могут использовать для уничтожения аномальных клеток, которые могут спровоцировать онкологический процесс уже после того, как новообразование удалили хирургическим путем.

Дозу облучения специалист назначает индивидуально, воздействие проводится местно, чтобы минимизировать повреждения близлежащих к опухоли тканей. Для проведения лучевой терапии важно учитывать тип опухоли, место ее расположения и размеры новообразования. Применяются две методики лучевой терапии:

  • Брахитерапия – проводится во время стационарного лечения; в ткань опухолевого образования вводят радиоактивное вещество, которое разрушает его изнутри. Доза введенного зерна рассчитывается таким образом, чтобы уничтожалась опухоль, но здоровые ткани остались неповрежденными.

  • Наружную лучевую терапию проводят курсом в несколько недель, на протяжении которых пациента несколько минут облучают высокими дозами радиации. Сеансы проводят пять дней в неделю, посещать больницу можно только в назначенное время, далее пациент отправляется домой.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Барвинок для лечения рака

Химиотерапия

Химиотерапия не применяется в качестве основного метода лечения рака ввиду того, что ее воздействие касается не только тканей опухоли, но влияет на организм в целом. Схему лечения составляет врач, включая в нее препараты определенной группы – антиметаболиты, лекарственные средства алкилирующей группы, синтетические антибиотики и т.д.

Лечение проводится курсом в несколько циклов, между которыми необходимо делать паузы. Препараты принимают внутрь или вводят инъекцией либо через ликварный шунт. Спустя три-четыре цикла делают перерыв, чтобы оценить результативность терапии.

Опасность химиотерапии заключается в ее негативном воздействии на органы кроветворения и эпителий пищеварительного тракта.

Эндоскопическое хирургическое вмешательство менее травматично, чем традиционные методы нейрохирургии, так как осуществляется с помощью специального оборудования без широких разрезов. В процессе обычной операции на мозге доступ осуществляется путем трепанации, в процессе которой вскрывается черепная коробка, что дополнительно травмирует пациента, продлевая срок реабилитационного периода.

Эндоскопические методы минимизируют повреждения нервов и мельчайших кровеносных сосудов, что особенно важно при работе с тканями мозга. Так, эндоскопические операции применяют для лечения гидроцефалии у детей, вызванной застоем жидкости в желудочках головного мозга, такая операция называется вентрулоскопией.

Эндоскопическая хирургия также используется при черепно-мозговых травмах, удалении кист и гематом.

Совсем другая картина наблюдается при образовании раковой опухоли. Аномальные клетки быстро разрастаются и дают метастазы в близлежащие ткани, вместе с током крови проникают в органы, находящиеся далеко от головного мозга.

По статистике, чаще всего перерождаются вспомогательные нервные клетки, которые образуют глиому. Раковые опухоли могут образовываться из клеток нервов, сосудов, мозговых тканей и его оболочек. Это первичные опухоли.

Лечить опухоль головного мозга можно тремя способами:

  • хирургическим путем;
  • с помощью химиотерапии;
  • облучением.

В некоторых случаях эти методы комбинируются, и подобный способ лечения более эффективен.

Лечить рак мозга хирургическим путем начинают с трепанации черепа. Далее опухоль иссекают и удаляют. При этом хирурги стараются минимизировать количество удаленных в ходе операции здоровых тканей. Головной мозг, состоящий из нервных клеток, очень медленно восстанавливается. В то же время очень важно не пропустить переродившиеся клетки.

Медицина постоянно развивается. Сейчас все чаще при удалении опухоли используют не скальпель, а лазер. В некоторых случаях удаление опухоли, имеющей раковый характер, происходит с помощью ультразвука высокой частоты.

  • лучевой терапии, включая IMRT;
  • химиотерапии (после радиохирургии и облучения);
  • радиотерапии Кибер-Ножом;
  • сочетанием линейного ускорителя, воздействующего на образование и метастазы с помощью больших полей, и Кибер-Ножа для уничтожения остаточных клеток рака;
  • также возможно подключение лечение опухоли головного мозга народными средствами.
  • фибриллярной астроцитоме (диффузной): 65-21%;
  • анапластической астроцитоме: 50-10%;
  • глиобластоме: 4-17%;
  • олигодендроглиоме: 85-64%;
  • анапластической олигодендроглиоме: 38-67%;
  • эпендиоме и анапластической эпендиоме: 91-85%;
  • менингиоме: 92-67%.
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Судороги
  • Тошнота
  • Нарушение речи
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Быстрая утомляемость
  • Нарушение координации движения
  • Рвотные позывы
  • Снижение слуха
  • Рассеянность
  • Усталость
  • Снижение зрения
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение концентрации внимания
  • Галлюцинации
  • Нарушение чувствительности
  • Паралич ног
  • Паралич рук

Первые признаки рака мозга

Важно знать, как проявляется рак мозга, поскольку симптоматика часто имитирует иные неврологические расстройства. Это затрудняет диагностирование. Опухоль может повреждать мозговые нервы или ЦНС и давить на мозг.

Если, например, она задевает продолговатый мозг, тогда возникнут нарушения речи, дыхания, сердцебиения, моторики желудка, повысится кровяное давление. Самые явные признаки рака головного мозга – это постоянные головные боли при опухоли мозга вплоть до припадков, неполадки в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, покалывание и подергивание.

Указывают на рак мозга симптомы, связанные с психическими изменениями. У больного нарушается:

  • концентрация, теряется память и затрудняется речь;
  • логика в рассуждениях, изменяется поведение и личность;
  • зрение на фоне головных болей вплоть до потери периферического зрения в одном или обоих глазах, проявляется двойное зрение, галлюцинации;
  • баланс в движениях, они постепенно теряются или ощущения в конечностях;
  • слух в сопровождении головокружений или без них;
  • режим дня с увеличением длительности сна.

Успешное лечение рака мозга

Специфически влияет на больного давление опухолей на мозг, вызывающее симптомы рака головного мозга, как изменения психики и эмоций, судороги, нарушения функции мышц, неврологической деятельности (слуха, зрения и речи).

Даже после положительного ответа на лечение, многие выжившие дети до 7 лет (особенно до 3 лет) могут не вернуться к полноценному развитию познавательных функций. Это может произойти не только за счет опухоли в мозге, но и в результате ее лечения облучением или химией, оперативным вмешательством.

При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

Очаговые симптомы могут быть самыми разнообразными, их тип и выраженность зависят от участка мозга, который затронуло заболевания и функций, за которые он отвечает – память, устная и письменная речь, счет и т.д.

Среди очаговых симптомов рака мозга различают:

  • Частичное или полное нарушение подвижности некоторых участков тела, нарушение чувствительности конечностей, искаженное восприятие температуры и других внешних факторов;

  • Изменения, связанные с личностью – характер больного меняется, человек может стать вспыльчивым и раздражительным, либо, напротив, чересчур спокойный и равнодушный ко всему, что раньше его волновало. Вялость, апатия, легкомысленность в принятии важных решений, влияющих на жизнь, импульсивные поступки – все это может быть признаком психических нарушений, возникающих при раке головного мозга.

  • Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.

Для всех опухолей головного мозга характерны общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, а также механическим воздействием новообразования на различные центры мозга:

  • Головокружения, потеря равновесия, ощущение, что земля уходит из-под ног – возникают спонтанно, являются важным симптомом, который требует диагностического исследования;

  • Боли в голове – зачастую тупые и распирающие, но могут иметь разный характер; обычно возникают утром до первого приема пищи, а также по вечерам или после психоэмоционального напряжения, усиливаются при физических нагрузках;

  • Рвота – появляется по утрам или бесконтрольно возникает при резком изменении положения головы. Может появляться без тошноты, не связана с приемами пищи. При интенсивной рвоте возникает риск обезвоживания организма, из-за чего пациент вынужден принимать препараты, которые блокируют стимуляцию соответствующих рецепторов.

Симптомы рака головного мозга, которые появляются уже в более поздних стадиях:

  • Частичная или полная потеря зрения, «мушки» перед глазами – симптом, спровоцированный давлением опухоли на зрительный нерв, что в отсутствие своевременного лечения может привести к его отмиранию. Восстановить зрение при этом будет невозможно.

  • Передавливание опухолью слухового нерва становится причиной нарушений слуха у пациента.

  • Эпилептические припадки, возникающие внезапно у молодых людей – опасный признак, с которым следует немедленно обратиться к врачу. Характерны для второй и более поздних стадий рака головного мозга.

  • Гормональные нарушения часто наблюдаются при аденоматозных новообразованиях из железистой ткани, которые способны продуцировать гормоны. Симптоматика при этом может быть самой разнообразной, как и при других заболеваниях, связанных с нарушением гормонального баланса.

  • Поражения мозгового ствола характеризуются нарушением функции дыхания, глотания, искажается обоняние, вкус, зрение. При всей серьезности симптоматики, которая может существенно понижать качество жизни и сделать человека неработоспособным и несамостоятельным, повреждения мозга могут быть незначительными и доброкачественными. Но даже небольшие опухоли в данном участке могут привести к серьезным последствиям, смещению мозговых структур, из-за чего возникает необходимость хирургического вмешательства.

  • Опухоли в височной зоне мозга проявляют себя зрительными и слуховыми галлюцинациями, новообразования в затылочной области характеризуются нарушениями восприятия цвета.

Это наиболее эффективный способ лечения рака. Врач-нейрохирург иссекает опухоль по здоровым тканям. Все зависит от локализации и стадии опухоли. Практически операция эффективна только на 1 стадии. На следующих стадиях болезни тактика лечения иная. В частности, применяют лучевую терапию.

Такая терапия необходима для остановки процесса роста патологических клеток. Она проводится также до и после хирургического вмешательства.

Рак головного мозга

Обычно такое лечение назначают, когда опухоль имеет последнюю стадию и неоперабельна. Дозу и вид специфических препаратов для каждого больного рассчитывают индивидуально.

Симптомы рака головного мозга могут быть различными, в зависимости от того, в каком именно отделе мозга расположена опухоль, и какие структуры она сдавливает. Чаще всего первым признаком бывают приступы головокружения и упорная головная боль, хотя иногда она присоединяется лишь в далеко зашедшей стадии рака головного мозга.

Головная боль в основном появляется по утрам, как правило, усиливается при определенном положении головы, часто пациент принимает вынужденное положение, в котором головная боль меньше. Если задета зрительная зона мозга, нарушается зрение, если задеты структуры мозжечка, страдает координация и походка, речь становится невнятной, смазанной; если слуховой нерв, то отмечаются звон в ушах и снижение слуха, и так далее.

По мере роста опухоли присоединяются симптомы повышения внутричерепного давления, появляются приступы тошноты, рвоты. Рвота в этом случае приносит лишь кратковременное облегчение. Отмечаются проблемы с памятью, вниманием, способностью концентрироваться и ориентироваться, могут появиться и более тяжелые расстройства психики, например, галлюцинации.

Иногда нарушается чувствительность в различных участках тела. Могут появиться припадки по типу эпилептических. Проявления зависят еще и от стадии рака головного мозга, при обширных опухолях, вызывающих сильное сдавление и интоксикацию, симптомы рака головного мозга будут более выраженными.

В целом, симптомы рака головного мозга не являются специфическими, т.е. присущими только этому заболеванию, но сочетание нескольких из них должно послужить поводом для того, чтобы записаться на прием к врачу.

Первые признаки рака головного мозга необходимо знать каждому. Они не являются специфичными и могут указывать также и на другие заболевания ЦНС, мышечной системы, внутренних органов. Поэтому при обнаружении хоть одного из указанных признаков, не стоит паниковать сразу, а нужно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики.

Первые признаки рака мозга:

  • болевые ощущения, локализующиеся в разных участках головы. Они могут усиливаться при изменении положения головы, при чихании или сильном кашле. Имеют тенденцию к усилению в утренние часы. Стоит отметить, что при приеме спазмолитиков, болевой синдром не проходит;
  • головокружение. Приступ может настигнуть человека в любом месте и в любом положении;
  • приступы тошноты и рвотные позывы. Проявление таких симптомов не зависит от потребления пищи;
  • галлюцинации;
  • сильная усталость и сонливость;
  • нарушение координации движений;
  • не исключено возникновение кратковременных параличей.

Если проявились такие первые признаки, следует как можно скорее посетить терапевта или онколога.

Очаговые:

  • нарушение чувствительности. Пациент утрачивает способность чувствовать температуру, боль и различные тактильные прикосновения;
  • двигательные нарушения. Сначала отмечаются быстропроходящие парезы, но по мере прогрессирования патологии они перерастают в параличи ног и рук;
  • если патология затронула нервы слухового аппарата, то у пациента снижается слуховая функция, вплоть до полной глухоты;
  • при поражении зрительного нерва больной утрачивает способность нормально следить за движущимися предметами, не может различить написанный текст. Зрительная функция постепенно снижается;
  • постепенно больной утрачивает способность разговаривать и писать. Это обусловлено поражением тех центров мозга, которые отвечают за устную и письменную речь;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружения;
  • резкие перепады АД;
  • судорожные припадки;
  • нарушение координации движений;
  • человек становится рассеянным, невнимательным и раздражительным. Вскоре он полностью перестаёт ориентироваться в пространстве.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак мозга лечение лазером

Общемозговые:

  • приступы сильной головной боли, которые не удаётся купировать;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Причины возникновения рака головного мозга

Причины, по которым у человека развивается рак головного мозга, до сих пор до конца не изучены, как и в случае многих других онкологических заболеваний. В некоторых случаях играет роль предшествовавшая травма черепа, иногда признаки рака головного мозга впервые проявляются после перенесенного инфекционного заболевания.

Есть данные о влиянии генетической предрасположенности, ионизирующего излучения, высокого уровня загрязнения окружающей среды, приема с пищей большого количества канцерогенов. Но эти факторы можно отнести лишь к способствующим, так как прямой зависимости между ними и раком головного мозга не установлено.

Причины опухолей головного мозга изучены недостаточно – в 5-10% рак спровоцирован наследственными патологиями генов, вторичные опухоли возникают при распространении метастаз при раке других органов.

Можно выделить следующие причины рака мозга:

  • Генетические заболевания как синдром Горлина, болезнь Бурневиля, синдром Ли-Фраумени, туберкулезный склероз и нарушения гена APC могут стать причиной развития рака мозга.

  • Ослабленное состояние иммунитета, которое может наблюдаться после пересадки органов, больных СПИДом повышает вероятность возникновения раковых опухолей в мозге и других органах.

  • Рак мозга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исключение составляют менингиомы – новообразования паутинной оболочки мозга. Расовая принадлежность также играет важную роль – белокожие люди чаще страдают от заболевания, чем представители других рас.

  • Воздействие радиации и канцерогенных веществ также несет онкогенную опасность и является фактором риска для развития рака мозга. В группу риска входят люди, задействованные на вредных производствах, например, в промышленном изготовлении пластмасс.

  • Рак мозга чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск злокачественных новообразований увеличивается, и заболевание тяжелее поддается лечению. У детей также есть риск развития рака, но типичные места локализации опухолей отличаются: так, у взрослых рак чаще затрагивает оболочки головного мозга, тогда как у младших пациентов страдает мозжечок или ствол мозга. В 10% случаев рака мозга у взрослых опухоль затрагивает шишковидное тело и гипофиз.

Вторичные опухоли являются следствием других онкологических процессов в организме – метастазы попадают внутрь черепа через систему кровообращения и дают начало злокачественному новообразованию в мозге. Такие опухоли часто встречаются при раке молочной железы и других онкозаболеваниях.

От чего появляется опухоль головного мозга достоверно науке еще не известно. Причины рака мозга связывают с наследственными нарушениями генетики в 15% случаев.

Рост онкоклеток стимулируется рецепторами. Например, при глиобластоме они стимулируются рецепторами эпидермального фактора роста. По молекулярному происхождению онкоопухоли определяют курс лечения для химии стандартными препаратами и таргетной терапии биологическими средствами.

Некоторые генетические аномалии, вызванные опухолями, возникли не по причине наследования, а в связи с экологическими или иными факторами, оказывающими влияние на ДНК клеток. Например, в связи с вирусами, гормонами, химическими веществами, радиацией.

2% от всех случаев онкологии составляет опухоль головного мозга, причины которой могут быть связаны со следующими факторами риска:

  • половой принадлежностью: в общем раком мозга заболевают чаще мужчины, а менингиомой – женщины;
  • возрастом: у взрослых опухоли развиваются ближе к 65-79-летнему возрасту. У детей после лейкоза на втором месте расположились злокачественные новообразования головного и спинного мозга, чаще после 8 лет;
  • расовая принадлежность: белокожие представители земного шара болеют чаще темнокожих рас;
  • экологическими и профессиональными: влияет ионизирующее излучение и химические вещества, как винилхлорид и свинец, ртуть и мышьяк, нефтепродукты, пестициды, асбест;
  • медицинскими условиями: нарушениями системы иммунитета, а также трансплантацией органов, ВИЧ-инфекциями и химиотерапией, что ослабляют иммунитет.

Прогноз

Рак мозга лечится, но только при своевременном обнаружении. После прохождения курсов лечения выздоровление наступает в 60-80%. Если человек обратился слишком поздно, то шанс на выздоровление составляет меньше 30%.

Прогноз заболевания зависит от того, насколько вовремя было начато лечение рака головного мозга. Кроме того, для прогноза рака головного мозга имеют значение и клеточный состав опухоли, и степень зрелости опухолевых клеток, и тенденции роста.

Как и в случае других раковых заболеваний, рак головного мозга может быть успешно излечен, если застать раннюю стадию процесса. Более благоприятный прогноз имеют первичные опухоли. Поскольку рак головного мозга относится к опухолям с высокой склонностью к рецидивам, врачи с осторожностью говорят об излечении, заменяя это слово термином «стойкая ремиссия», и рекомендуя пациентам, достигшим стойкой ремиссии, регулярно проходить профилактическое обследование.

Сколько живут пациенты с опухоль головного мозга?

По происхождению все опухоли делятся на первичные и вторичные (метастатические). Новообразования также классифицируются по виду тканей, из которых они сформировались, по локализации и степени злокачественности.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • менингиомы;
  • гемангиобластомы.

Операция по удалению рака мозга

Наиболее часто диагностируются менингиомы, на долю которых приходится свыше 25% выявленных первичных новообразований. Они появляются при разрастании арахноидального эпителия (нормальных клеток паутинной оболочки).

Виды раковых опухолей:

  • глиомы;
  • эстезионейробластомы;
  • саркомы.

Самая распространенная (до 60% случаев) разновидность злокачественных опухолей мозга – это глиомы. Они образуются при перерождении и неконтролируемом росте вспомогательных нервных клеток.

Особой агрессивностью характеризуются эстезионейробластомы из разросшегося и переродившегося эпителия носоглотки и носовых ходов. Саркомы встречаются очень редко; они состоят из измененных соединительнотканных клеток.

Первичные злокачественные новообразования происходят из клеток тканей мозга или его оболочек, а также нервов и сосудов. Если метастазов нет, а опухоль небольшая и имеет четкую локализацию, т. е. не проросла в окружающие ткани, то прогноз благоприятный.

В том случае, если раковые клетки попали в мозг с током крови (при метастазировании отдаленных опухолей), речь идет о вторичных новообразованиях. Они лечатся значительно тяжелее (как и в случаях прорастания в ткани мозга).

Всем нужно хорошо представлять, какими симптомами сопровождается развитие опухолей мозга. При появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к специалисту-онкологу и пройти полное обследование. Раннее выявление патологии существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Важно: к числу симптомов, которые могут говорить о вероятном развитии новообразования у маленького ребенка, относятся частое срыгивание, нервозность и капризность.

Различают локальные и общемозговые клинические проявления. Локальные признаки характерны, в частности, для поражения мозжечка или гипофиза. Ряд общих симптомов имеет сходство с клиническими проявлениями переутомления, сотрясения мозга, отравлений или инсультов. Болевой синдром нередко «списывают» на мигрень.

Общие симптомы, позволяющие предполагать появление опухоли:

  • интенсивная головная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, чихании и кашле (на 1 и 2 стадии отмечается лишь у каждого второго пациента с опухолью);
  • долго не проходящее головокружение;
  • резкое снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами и нистагм;
  • одностороннее снижение слуха или «звон в ушах»;
  • припадки, схожие с эпилептическими (на поздних стадиях в 5-10% случаев);
  • выраженная слабость в руках и ногах (на поздних стадиях возможны парезы и параличи);
  • тошнота и рвота (на поздних стадиях бывает рвота с кровью).

Появление новообразований может сопровождаться неспецифическими вегетативными симптомами, в числе которых:

  • бледность кожи;
  • резкие скачки давления (в состоянии покоя);
  • изменение частоты сердечных сокращений без видимых причин;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

 Важно: настороженность нужно проявить также, если имеет место резкая потеря веса при обычном питании и нагрузках.

О нарушении работы гипофиза или отдельных долей мозга могут свидетельствовать нервные расстройства.

К неврологическим симптомам, развивающимся при опухолях, относятся:

  • повышенная раздражительность;
  • беспричинная агрессия;
  • нарушения памяти (провалы);
  • личностные изменения;
  • когнитивные нарушения;
  • апатия;
  • депрессия;
  • зрительные или слуховые галлюцинации.

Если опухоль развивается в стволе мозга или гипофизе, в первую очередь нарушается координация движений и страдает способность к концентрации внимания. У пациентов возможна диплопия (двоение в глазах).

Поражение мозжечка сопровождается спастическими болями в затылочной области, нистагмом и частой рвотой. Кроме того, могут отмечаться симптомы, характерные для опухоли гипофиза (эти участки находятся по соседству).

Постановка диагноза

При поражении лобной доли страдает интеллект и способность различать запахи. Новообразование во фронтальной области нередко становится причиной изменений личности.

Для новообразований, локализованных в височное доле, характерна ретроградная (или кратковременная) амнезия, когнитивные расстройства, депрессия, немотивированное чувство страха и одностороннее нарушение чувствительности конечностей.

Опухоль в теменной доле негативно влияет на способность к восприятию речи и построению предложений. В данной области мозга находятся двигательные центры, поэтому при онкологии не исключена парализация пациента.

Поражение затылочных долей проявляется резким снижением остроты зрения (на один глаз).

Важно: при параллельном появлении нескольких симптомов нужно срочно пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Врач-онколог направляет пациента на электроэнцефалограмму, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Химиотерапия является одним из основных методов лечения рака, но при онкологических заболеваниях головного мозга она может оказаться неэффективной. Дело в том, что мозг «отделен» от основного кровотока т. н. гемато-энцефалическим барьером, сквозь который не могут проникнуть многие чужеродные вещества.

Операция при опухоли мозга также не всегда возможна, поскольку новообразование может быть локализована в области, доступ к которой затруднен. Кроме того, хирургическое вмешательство связано с риском повреждения мозговых тканей, и, как следствие, нарушением жизненно важных функций ЦНС.

К числу эффективных методов лечения относится радиотерапия. Лучевая терапия предполагает воздействие на опухоль дозированным радиоактивным излучением. Методика во многих случаях позволяет замедлить или остановить неконтролируемое деление раковых клеток.

Лечение рака головного мозга

Важно: наиболее эффективным методом лечения злокачественных опухолей головного мозга считается т. н. «трехступенчатая терапия», которая предполагает хирургическое удаление патологического разрастания тканей с последующей медикаментозной терапией и облучением.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Реже образуется первичный рак мозга в тканях, в зоне пограничных участков, оболочек, черепно-мозговых нервов, шишковидного тела и гипофиза. Развитие первичных опухолей вначале может быть доброкачественным.

Однако любая неоперабельная опухоль головного мозга опасна для человека будь то злокачественная или доброкачественная. Вследствие мутации клеток в ДНК их ускоренного деления и роста начинают развиваться патологические клетки и формировать опухоль.

Опухоль ствола головного мозга может располагаться в разных секторах ствола и прорастать в мост, инфильтрировать во все структуры ствола и быть неоперабельными. Кроме диффузных астроцитом бывают опухоли в виде узлов, с отграничением и в виде кист. Такие образования подвергают хирургическому лечению.

Опухоли головного мозга

  1. внутристволовых;
  2. экзофитно-стволовых.
  1. проникающих на ствол мозга посредством ножек мозжечка или дна ромбовидной ямки;
  2. парастволовых;
  3. тесно сращенных со стволом мозга;
  4. деформирующих ствол мозга.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Красный гриб лечение рака

Первично-стволовые опухоли образуются из стволовых тканей мозга, вторично-стволовые – из мозжечка и оболочек четвертого желудочка, затем прорастают в мозговой ствол. В первом случае дисфункцию выявляют рано, во втором – на поздних стадиях, поэтому образование сложно удалить хирургически.

Вторичный рак мозга развивается чаще в связи с метастазами онкоопухолей, например, молочных желез или легких, почек или от меланомы кожи. Новообразования классифицируют в соответствии с типом клеток, из которых они формируются и местом, в котором развиваются.

Глиома головного мозга, как первичная опухоль, составляет 80% от всех новообразований. Она не относятся к какому-то определенному типу рака, но объединяет опухоли, возникающие в глиальных клетках (нейроглиях или глиях – окружающих клетки нервов и выполняющих второстепенную работу.

) У глиальных клеток, кроме микроглий, общие функции и частично — происхождение. Глиальные клетки окружают нейроны, обеспечивают условия передачи нервных импульсов. Из них строится соединительная или поддерживающая ткань в ЦНС.

Четыре класса (степени) глиом отражают степень злокачественного развития:

  1. I и II – низкосортные: они характерны медленным темпом роста и меньшей злокачественностью;
  2. III и IV – полноценные: III класс считают злокачественным с умеренным ростом опухоли, IV класс – относится к злокачественным опухолям глиобластомам и быстро растущим агрессивным первичным онкообразованиям.

Развитие глиом может происходить из глиальных клеток разного типа.

Глиальные клетки – астроциты составляют астроцитомы. На их долю приходится 60% всех первичных злокачественных новообразований головного мозга.

Развитие происходит из глиальных клеток – олигодендроцитов. Они являются защитным покрытием нервных клеток. Олигодендроглиомы относятся к низкосортным (II классу) или анапластическим (III классу) опухолям. Они встречаются редко, чаще в смешанных глиомах. Болеют молодые и люди среднего возраста.

Развивается из эпендимальных клеток нижнего сектора головного мозга и центрального канала спинного мозга. Патология распространена у детей и у взрослых в 40-50 лет. Эпендимома бывает 4-х категорий (классов):

  1. I класса – миксопапиллара эпендимомы;
  2. II класса – эпендимома;
  3. III и IV классов – анапластическая аэпендимома.

Смешанные глиомы состоят из смеси различных онкоглиом. Половина из них состоит из олигодендроцитов и астроцитов. Глиомы содержат также клетки рака, кроме глиальных, которые растут из клеток головного мозга.

  • Не-глиому, злокачественную опухоль, включающую несколько видов образований:
  1. медулобластому — она растет из мозжечка по направлению заднего сектора головного мозга. Опухоль при быстром росте составляет 15-20% образований у детей и 20% — у взрослых;
  2. аденому гипофиза, составляющую 10% первичных онко- и доброкачественных образований головного мозга. Она медленно растет в гипофизе, чаще болеют женщины;
  3. ЦНС лимфома – влияет на здоровых людей и с иммунодефицитом. Часто обусловлена другими болезнями, пересадкой органов, инфицированием ВИЧ и пр. Наиболее часто ее определяют в полушариях мозга, реже – в спинномозговой жидкости, спинном мозге и зоне глаз.

Стадии рака мозга

Выделяют 4 стадии развития онкологических заболеваний мозга.

  • Для первой стадии характерны слабо выраженные клинические проявления.

К числу симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии патологии, относятся:

  • сонливость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • головные боли различной интенсивности.

При своевременно проведенном хирургическом лечении и адекватной комплексной терапии в пред- и послеоперационном периоде прогноз вполне благоприятный.

  • На второй стадии новообразование увеличивается в размерах и затрагивает соседние ткани.

К симптоматике, характерной для ранней стадии добавляются:

  • тошнота и рвота (они связаны с повышением внутричерепного давления);
  • судороги;
  • эпилептоформные припадки.

Опухоли на данной стадии считаются операбельными. У пациента имеются шансы на полное излечение.

  • На третьей стадии отмечается стремительное разрастание новообразования и его активное прорастание в окружающие ткани.

У пациента дополнительно выявляются:

  • нарушения памяти;
  • неспособность к концентрации внимания;
  • нарушения речи;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение равновесия в вертикальном положении;
  • нистагм (бег зрачка);
  • парестезии и онемение рук и ног;
  • подергивания групп мышц;
  • конвульсии.

Лучевой метод лечения

Третья стадия, как правило, признается неоперабельной. Хирургическое вмешательство крайне опасно, в связи с чем, обычно проводится только медикаментозная и лучевая терапия.

Важно: в ряде случаев проводят удаление части новообразования, после чего назначается курс лучевой и химиотерапии.

  • Для четвертой стадии характерно тяжелое общее состояние пациента, которое стремительно ухудшается. Часто сознание полностью утрачивается и человек впадает в коматозное состояние, из которого уже не выходит. Такой рак в подавляющем большинстве случаев является неоперабельным. Вмешательство возможно, если разросшаяся опухоль не затронула жизненно важные центры. Успешной может быть операция при запущенной опухоли головного мозга, локализованной в височной доле.

Обратите внимание: К сожалению, в большинстве случаев возможна только паллиативная терапия, задачей которой является облегчение страданий больного с нарушенными жизненно важными функциями. Таким пациентам врачи-онкологи выписывают сильнодействующие препараты, в т. ч. — наркотические анальгетики.

Факторы, влияющие на прогноз выживаемости больных раком головного мозга:

  • размер новообразования;
  • локализация опухоли;
  • стадия рака;
  • вид и подтип опухоли;
  • пол и возраст пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • врачебная тактика;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • характер питания пациента;
  • наличие вредных привычек;
  • эмоциональный настрой.

Важно: доказано, что онкологические больные с позитивным эмоциональным настроем и желанием излечиться живут значительно дольше и даже иногда побеждают рак.

Стадии рака головного мозга могут сменяться стремительно, и бывает так, что врачам даже не удаётся их идентифицировать. Типичная же форма рака протекает в 4 стадии.

1 стадия – сформированная опухоль растёт медленно. Клетки органа поражаются в незначительной степени. На этой стадии проявляются первые признаки недуга, но лишь небольшая часть пациентов обращает на них внимание, так как они не являются специфичными.

Возникают кратковременные головные боли, слабость. Стоит отметить, что если пройти полноценную диагностику на 1 стадии, выявить локализацию опухоли и провести операцию, то прогноз обычно благоприятен.

Средство с болиголовом

2 стадия – опухоль все так же медленно растёт, но уже захватывает ткани, расположенные в непосредственной близости от неё. Проведение хирургического вмешательства возможно, но шанс на полное излечение довольно мал.

3 стадия – опухоль растёт стремительно и мутировавшие клетки внедряются в здоровые ткани и поражают их. Эта стадия несёт серьёзную угрозу жизни больного. Есть высокий риск того, что сформированную опухоль хирурги признают неоперабельной. В таком случае проводится только симптоматическая терапия. Прогноз неблагоприятный.

4 стадия – данная стадия является неоперабельной. Прогноз её неблагоприятный. Опухоль стремительно увеличивается в размерах, а мутировавшие клетки поражают ткани мозга, расположенные рядом с ней. Состояние пациента очень быстро ухудшается.

Ввиду практически бессимптомного течения заболевания точно определить стадию рака сложно, тем более, что переход из одной стадии в другую происходит быстро и неожиданно. Особенно касается раковых образований в стволе мозга.

Точно определяют стадию болезни только после посмертного вскрытия, поэтому к малейшим проявлениям патологии нужно относиться внимательно с первых дней – на последних стадиях рак не поддается хирургическому лечению, слабо реагирует на лекарственные препараты и другие виды терапии.

На первой стадии рака поражается небольшое количество клеток, хирургическое лечение чаще всего проходит успешно с минимальной вероятностью рецидива. Однако обнаружить онкообразование на этой стадии очень сложно – симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому обнаружить рак можно только при специальной диагностике.

Для первой стадии рака характерны слабость и сонливость, периодические боли в голове и головокружения. С такими симптомами редко обращаются к врачу, так как приписывают эти проявления к ослаблению иммунитета из-за перемен климата или к хроническим заболеваниям.

Переход ракового процесса на вторую стадию сопровождается ростом опухоли, которая захватывает близлежащие ткани и начинает сдавливать мозговые центры. Опасными симптомами являются судороги и эпилептические припадки.

Кроме того, у пациента могут возникать нарушения пищеварительной функции – проблемы с опорожнением кишечника и периодическая рвота. На данной стадии опухоль все еще операбельна, но шансы на полное излечение снижаются.

Третья стадия рака головного мозга характеризуется стремительным ростом опухоли, злокачественное перерождение клеток затрагивает здоровые ткани, что делает практически невозможным хирургическое удаление новообразования.

Симптомы третьей стадии рака головного мозга – усиливается симптоматика второй стадии, нарушения слуха, зрения и речи становятся более выраженными, у больного возникают проблемы с подбором, «вспоминанием» слов, ему сложно сконцентрироваться, рассеивается внимание и нарушается память.

Конечности немеют, в них ощущается покалывание, нарушается подвижность рук и ног. В вертикальном положении и при ходьбе становится практически невозможно сохранять равновесие из-за нарушения функции вестибулярного аппарата.

На четвертой стадии рака хирургическое лечение не проводят, так как опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга. Используются паллиативные методики, лучевая терапия, медикаментозное лечение, направленное на уменьшение страданий пациента с помощью сильных болеутоляющих.

Прогноз неутешительный, но многое зависит от состояния иммунной системы пациента и его эмоционального настроя. Симптомы рака мозга на данной стадии связаны с потерей основных жизненных функций при распространении злокачественного процесса на соответствующие участки мозга. При низкой результативности лечения пациент впадает в кому, из которой больше не выходит.

Первичные онкологические опухоли классифицируют в зависимости от стадии рака головного мозга:

  1. 1 стадия рака мозга – четко определяется под микроскопом, менее злокачественная, можно излечить посредством операции;
  2. рак мозга 2 стадии – виден под микроскопом, глиомы могут быть агрессивными. Некоторые опухоли поддаются оперативному лечению и облучению, некоторые – могут прогрессировать;
  3. 3 стадия рака головного мозга отличается агрессивностью, особенно с диффузными опухолевыми клетками надпочечников, требует хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии;
  4. 4 стадия рака мозга может содержать различные классы клеток. Их дифференциация происходит в зависимости от высшего сорта клеток в смеси.

Трансфер Фактор при онкологии, к. м. н. врач онколог Пинаев С.К.

Схема приема препарата Трансфер фактор при Онкологии

Garden of Life, KIND Organics, Мультивитамины для женщин, 120 веганских таблеток

От чего возникает раз мозга? В 5-10% причины рака мозга могут быть генетическими, также опухоль может развиваться на фоне:

  • болезни Фон Реклинхаузена или нейрофиброматоза — повреждения гена NF-1 (тип 1) и второго типа нейрофиброматоза – повреждения гена NF-2;
  • синдрома Турко – повреждения АРС-гена;
  • синдрома Горлина – синдрома невуса базальноклеточного (повреждения гена РТСН);
  • туберозного склероза или болезни Бурневиля: повреждения двух генов: TSC-1 и TSC-2;
  • синдрома Ли-Фраумени (повреждения гена ТР53).

Опухоль головного мозга развивается не только по генетическим аномалиям, причины могут быть связаны с наследственностью и воздействием следующих факторов, влияющих на ДНК: вирусов, излучений, химических соединений и гормонов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: