Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Что еще бывает при заболевании?

Также может развиваться кровотечение некроза опухолевой ткани, в таком случае боль может быть сильно ощутима, и на неё жалуется каждый десятый мужчина, заболевший онкологией яичек. При скоплении метастазов в лимфатических узлах брюшного отдела наблюдаются сильные боли в нижней части спины.

Если образование опухоли начнёт распространять метастазы в костный мозг, это также сопровождается болевыми ощущениями. В тех случаях, когда опухолевые массы оказываются за пределами первоначально заражённого органа, это изменяет состояние больного в целом.

Некоторые образования в тканях ведут себя достаточно агрессивно. Такими проявлениями может стать поражение органов, таких как лёгкие, печень, костный мозг, головной мозг, кожа и лимфоузлы.

Рак яичка — это относительно редко заболевание. К основным причинам этой патологии у взрослых мужчин относят крипторхизм, нарушения на уровне эндокринной системы, воздействие радиации, механические повреждения мошонки.

В статистике онкологических заболеваний признаки рака яичек у мужчин диагностируются не более, чем в 2% случаев. Важно заметить, что болезнь отличается агрессивностью. Среди представителей сильного пола моложе 35 лет данный недуг нередко становится причиной ранней смерти.

В трети случаев первичные симптомы диагностируются у маленьких мальчиков. В 90% из них причина кроется в озлокачествлении доброкачественной опухоли — тератомы. Она, в свою очередь, появляется вследствие нарушений развития во внутриутробном периоде.

В первую очередь рекомендуется посмотреть, как выглядит рак яичка у мужчин. Фото пораженных органов имеются в специализированных справочниках. Таким образом, при наличии каких-либо отклонений пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Важно заметить, что здоровые яички должны быть приблизительно одинаковыми по размеру, но одно всегда свисает ниже другого. В противном случае мужчина не мог бы поставить ноги вместе.

Врачи советуют осматривать себя ежемесячно, причем в теплом помещении. Все дело в том, что на холоде мошонка достаточно сильно съеживается. Идеальным вариантом считается осмотр во время принятия душа.

Яички по ощущениям должны напоминать вареные вкрутую куриные яйца, а размером быть приблизительно 4 см в диаметре. Органы не должны болеть. Любой дискомфорт при осмотре может трактоваться как отклонение от нормы.

Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Как выглядит рак яичка? Ощупывая заднюю верхнюю часть органа, можно легко обнаружить его придаток — тонкий канатик. Любая масса, присоединенная к нему, может расцениваться как новообразование (чаще всего доброкачественное).

В любом случае при обнаружении какого-либо отклонения от нормы следует незамедлительно проконсультироваться у врача. Он назначит дополнительное диагностическое обследование, а после при необходимости — терапию.

Как лечить?

Мы рассмотрели, какие бывают при болезни «рак яичек» у мужчин симптомы. Сколько живут при этом? Если не лечиться, то средняя продолжительность жизни от 1 года до 3.

Онкология яичек может хорошо поддаться терапии даже тогда, когда опухоль начала распространять метастазы. Но лучше всего обращаться к врачу сразу при обнаружении каких-либо симптомов заболевания. Затягивая с походом к врачу, можно дождаться того, что во время приёма у онколога предпринять что-либо будет уже слишком поздно. Поэтому, чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность успеха на полное выздоровление.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Производится удаление ткани, на которой распространяется раковая опухоль. После удаления яичка пациент проходит процедуру радиотерапии (облучения опухоли) или химиотерапии (излечение больного при поддержке противораковых лекарств). Поэтому так важно определить рак придатка яичка у мужчин. Симптомы в этом помогут.

Как часто встречается рак яичек у мужчин?

Первым признаком рака яичка является наличие небольшого болезненного узелка возле органа. Иногда мужчины жалуются на боль в области пораженного тестикула или промежности, некоторые представители сильного пола отмечают тянущие ощущения в области нижней части живота. В начале формирования опухоли внешних признаков нет и больше рак никак не проявляется.

По мере прогрессирования могут добавляться следующие симптомы:

  • отеки мошонки с ее покраснением;
  • увеличение пораженного яичка в размере;
  • боли в области спины;
  • отеки на ногах;
  • признаки почечной недостаточности;
  • частые эрекции у мальчиков;
  • при метастазировании – изменение голоса, кашель, одышка.

У взрослых мужчин могут наблюдаться эректильная дисфункция, снижение полового влечения и феминизация. Также имеются признаки общей интоксикации организма – слабость, тошнота, потеря аппетита.

По фото будет сложно выявить рак. Будет заметно увеличение одной части мошонки с явной асимметрией, но этот же признак характерен и для ряда других патологий, а также травм.

Первым симптомом рака яичек является увеличение их размера и прощупываемая при пальпации опухоль. У разных пациентов ощущения в начальной стадии болезни различны. Кто – то чувствует боль в данной области, а у кого – то болевые симптомы вовсе отсутствуют. Иногда проявляется болезненность в животе и мошонке, появляется припухлость в яичке.

Общими признаками рака яичек являются утомляемость и слабость, человек резко теряет массу тела и худеет. На фоне этого возникает субфебриальная гипертермия, проявляющаяся высокой температурой от 38,5°С и выше. Мошонка сильно опухает и заметно увеличивается в размерах.

Метастазированная опухоль проявляется болезненностью в правом ребре, кашлем, желтухой и одышкой.

Самым главным и распространенным ранним признаком наличия онкологии яичек у мужчин является образование безболезненного уплотнения или появление припухлости неясного генезиса в данном органе. Другие симптомы могут включать:

  • тупую боль в мошонке;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • иногда у мужчин может наблюдаться гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
  • увеличение пораженного яичка в размерах.

Симптомы общего характера:

  • отсутствие либидо;
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря массы тела;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Рак яичка особенно опасен из-за своей способности к быстрому распространению и метастазированию в близлежащие забрюшинные лимфоузлы, что провоцирует появление сильных бельевых ощущений в области поясницы, а также в легкие, последствием чего может выступать наличие кашля с наличием крови и развитие рака легких.

К сожалению, как и при большинстве онкологических заболеваний, симптомы при раке яичка могут проявиться не сразу. За счет этого происходит потеря драгоценного времени. По этой причине мужчинам важно обратиться за медицинской помощью при самых первых подозрительных признаках, даже если это незначительное уплотнение в мошонке. Лучше исключить раковый процесс, чем пустить все на самотек.

Вот, что может обнаружить у себя пациент во время болезни:

  • Неожиданно увеличившийся размер яичка. Как правило, этот симптом возникает самым первым. Больной может заметить выраженную ассиметрию между яичками;
  • При пальпации ощущается уплотнение. Оно не обязательно должно быть большим;
  • Болевые ощущения в области мошонки. Они возникают по причине сдавливания яичка растущим новообразованием и метастазами. Иногда чувствуется тяжесть в нижней части живота.
Рак яичек
Боль в области мошонки – один из возможных симптомов рака яичек

В зависимости от того, на какие органы происходит воздействие метастазов и увеличившихся в размере лимфатических узлов, могут возникать следующие признаки рака яичек:

  • Нарушение работы почек, а также застой мочи;
  • Отек ноги. Это происходит, так как лимфоузлы мешают нормальному кровообращениию;
  • Кашель и отдышка;
  • Боли в спине.

Если организм испытывает процесс интоксикации, то пациент может ощущать общую слабость организма, быструю утомляемость, чувство тошноты, потерю аппетита, головокружения.

Определенные формы рака яичка у мужчин способствуют выработке женских гормонов, что, несомненно, сказывается на внешнем виде и состоянии больного. В данном случае возникают такие признаки, как:

  • Увеличение грудных желез;
  • Отложение жира в области бедер;
  • Импотенция;
  • Резко сниженное половое влечение.

Но такие явления характерны для взрослого поколения, а у подростков, напротив, может развиться преждевременная маскулинизация, что выражается в повышенном половом влечении и раннем изменении голоса.

  Симптоматика опухоли правого или левого яичка является слабо выраженной, в особенности на первых стадиях, поэтому мужчина в течение долгого времени может и вовсе не

Увеличенные размеры яичка симптомы рака
Увеличенные размеры яичка симптомы рака

подозревать о том, что у него развивается столь опасное заболевание. Причины подобной симптоматики – расположение яичек относительно туловища и брюшной полости.

  Выделим самые главные симптомы заболевания:

  • Размеры болезненного яичка (правого или левого) изменяются. Одно яичко может быть значительно больше или меньше второго;
  • В мошонке явно ощущается и наблюдается наличие нетипичной жидкости;
  • Яичко припухло, отекло, и отек в течение долгого времени не проходит. Оно также может быть довольно болезненным во время прощупывания;
  • В мошонке может ощущаться определенная тяжесть;
  • В мошонке появляются узелки и различные уплотнения, которые долго не проходят;
  • Болевые ощущения в нижней части живота, которые зачастую отдает в поясницу или ногу. Это явный симптом, говорящий о развитии метастаз и их распространении;
  • Частичная утрата или полное отсутствие полового влечения;
  • Усиленный рост волос на лице и теле (характерно для мужчин в возрасте до 25 лет);
  • Общая онкологическая симптоматика: ощущение постоянной слабости, утрата аппетита, снижение веса без веских на то причин, повышенная утомляемость и т.п.

Какие препараты помогут излечить рак яичек?

Лечение таблетками и другими медикаментами, которые назначает врач, вместе с прохождением процедур приносит гораздо больше пользы. Во время терапии принимают такие препараты:

  • «Цисплатин»;
  • «Винбластин»;
  • «Этопозид»;
  • «Блеомицин»;
  • «Кемоплат»;
  • «Ифосфамид».

В случае обнаружения рака яичек следует незамедлительно обращаться к таким врачам, как: онколог, уролог, хирург-онколог, эндокринолог. В начале лечения больной проходит ряд процедур, основными из которых являются сбор тканей для последующего анализа и пальпация яичек.

Если оно увеличено в размере и имеет уплотнение, то это тревожный знак. Уплотнение и опухлость в области мошонки делает необходимым пальпировать другое яичко и прочие лимфатические узлы. При затруднении пальпации для более детального диагноза больному назначают УЗИ и диафаноскопию.

Диагностику пациента можно провести также во время хирургического вмешательства. Срочные морфологические исследования часто могут сочетаться с радикальной паховой орхиэктомией, но не с черезмошоночной биопсией. Прохождение последнего не рекомендуется, так как имеет высокий риск локальной диссеминации.

Лечение

В последние годы врачи стараются сохранить репродуктивные функции мужчины, поэтому ищут щадящие методы лечения. Наиболее эффективным лечением рака яичка является комплексная терапия: удаление пораженного яичка в сочетании с химиотерапией и поддерживающим лечением.

Рак яичка при стадии T1N0M0 (1а, 1с, 1в) может лечиться только химиотерапией, без удаления органа. В остальных случаях без операции не обойтись. Обрабатывать мошонку, равно как и пытаться исцелиться с помощью народных средств, не получится.

Рак яичек у мужчин является одним из наиболее поддающихся лечению видов рака. Более 96% мужчин с ранней стадией рака яичек успешно поддаются лечению. Даже в случаях более запущенных форм тестикулярного рака (в тех, где рак распространился вне яичек в близлежащие ткани), 80% мужчин имеют шанс на полное выздоровление.

По сравнению с другими типами рака, летальный исход от рака яичек встречается редко. Статистика Великобритании утверждает, что ежегодно от онкологии яичек умирает около 70 мужчин.

Лечение рака яичек включает в себя хирургическое удаление пораженного органа (которое при этом не должно повлиять на фертильность или способность иметь половые контакты), и химиотерапию. Реже могут применяться лучевая терапия – метод лечения рака, который использует излучение, чтобы предотвратить рост опухоли и убить раковые клетки.

Оно при данном заболевании носит комплексный характер и подразумевает под собой удаление очага опухоли, лечебную резекцию лимфоузлов, а также системное химиотерапевтическое воздействие на все атипичные клетки.

Хирургическое лечение представляет собой полное удаление пораженной области вместе с придатком. Если во время операции обнаружены метастазы в брюшинном пространстве, проводится забрюшинная лимфаденэктомия.

После хирургического вмешательства пациент направляется на химиотерапию. Она подразумевает под собой введение внутривенных инъекций и применение специальных препаратов («Иофосфамид», «Цисплатин», «Винбластин»), что оказывает влияние на весь организм.

В некоторых случаях дополнительно рекомендуется радиационное облучение. При больших размерах опухоли данный метод лечения используется на дооперационном этапе.

Лечение рака яичек
Лечение рака яичек

Выше уже было сказано о том, что опухоль яичек хорошо лечится. Причем успешность терапии будет напрямую зависеть от стадии заболевания. Если нет метастаз, то шансы мужчины на полноценное излечение или длительную ремиссию приближаются к 100%.

Самый эффективный результат дает традиционное хирургическое лечение – врач попросту удаляет пораженное яичко, региональные лимфоузлы и семенной канатик. Операция такого типа проводится быстро, хорошо переносится пациентами независимо от возраста, не требует длительного наркоза. Лимфоузлы могут быть удалены с помощью лапароскопии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака большого дуоденального сосочка в Израиле

Подобное лечение позволяет мужчине в будущем иметь деть, сохранить полноценную репродуктивную и половую функцию. Конечно, если хирургическое лечение предполагает удаление сразу двух яичек, то такую способность пациент теряет.

Кроме того, в ряде случае назначается химиотерапия и лучевая терапия. В ряде случаев подобные процедуры показаны перед хирургическим вмешательством, что позволяет остановить развитие патологии клеток и снизить размеры новообразования. Комплексный подход дает максимально эффективный результат.

Лечение рака яичек подразумевает традиционный подход с проведением хирургической операции, лучевой и химиотерапии, а особенности того или иного метода в каждом конкретном случае определяются характеристиками опухоли.

Основной вид хирургического вмешательства – орхифуникулэктомия, то есть удаление пораженного опухолью яичка (со всеми его оболочками и придатком) и семенного канатика вплоть до пахового кольца. Дальнейший ход терапии зависит от вида рака.

В случае семиномных опухолей после радикальной операции проводится облучение, доза которого определяется стадией рака, а также химиотерапия, количество курсов которой соответствует активности опухоли.

При несеминомных неоплазиях, отличающихся агрессивным течением и склонностью к быстрому распространению по организму, радикальное лечение не ограничивается орхифуникулэктомией. Обязательным считается удаление забрюшинных лимфоузлов в первую стадию и химиолучевое воздействие в последующие.

Последствия заболевания могут быть связаны как с рецидивом опухолевого роста, так и с бесплодием, что особенно актуально для молодых мужчин, у которых удалось выявить начальную стадию рака и добиться хороших результатов лечения.

Поскольку рак яичка чаще всего возникает по причинам, заложенным еще во внутриутробном периоде развития мальчика, то полностью исключить риск опухоли не получится, но основными мерами ее профилактики станут своевременная коррекция имеющихся нарушений (крипторхизм, водянка), а также внимательное отношение мужчины к своему здоровью и регулярное посещение уролога.

Рак яичка вне зависимости от вида и стадии протекания лечится путем удаления органа. В зависимости от характера опухоли дополнительно могут потребоваться  химио- и лучевая терапия.

Оперативное лечение

Операция, которая подразумевает под собой резекцию пораженного раком яичка и его придатка, носит название орхиэктомия. В случае поражения метастазами лимфоузлов также проводится лимфаденэктомия. Разрез делается в области паха, при этом по желанию самого пациента, ему может быть установлен протез органа.

Многие мужчины переживают, что после операции, у них могут ухудшиться  сексуальные функции и репродуктивность. На самом деле больше влияния на них оказывают химио- и лучевая терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке яичка назначается в большинстве случаев, так как крайне редко заболевание удается диагностировать на самых ранних этапах. Она подразумевает под собой прием сильнодействующих лекарственных препаратов, которые осуществляют функцию по ликвидации возможно оставшихся патологических клеток.

Рак яичек
Химиотерапия – один из методов лечения рака яичек

Лечение рака яичка химиотерапией проводится по специально утвержденным протоколам. Препараты и их дозировка назначаются строго, исходя от характера и размера опухоли.

Химиотерапия нередко оказывает побочные эффекты. Для их минимизации врач обязательно назначает больному поддерживающие препараты.

Лучевая терапия

В отличие от химиотерапии, лечение рака яичка посредством лучевой терапии может проводиться не только после операции, но и до нее. Данная процедура также направлена на уничтожение раковых клеток. Она имеет немало неприятных осложнений, например, в виде временного или постоянного бесплодия.

Методы диагностики

Для успешного лечения данного заболевания очень важно своевременно его диагностировать. Как определить рак яичек?

  1. Физикальный осмотр пациента, в том числе пальпация самой мошонки.
  2. Лабораторные исследования (ЛДГ, БХГ, АФП). На основании уровня концентрации так называемых опухолевых маркеров врач оценивает эффективность текущего лечения, а также прогнозирует течение недуга.
  3. Исследование мошонки посредством диафаноскопии. Данный метод подразумевает под собой просвечивание пораженной области узким пучком света. Врач оценивает, равномерно ли она просвечивается. Если ткань мошонки практически не пропускает свет, можно говорить о наличии злокачественного новообразования.
  4. Рентгенография легких с целью выявления наличия метастазов.
  5. Ультразвуковое исследование мошонки, а также органов малого таза.
  6. КТ грудной клетки и брюшной полости.
  7. Остеосцинтиграфия костей скелета.

Окончательный диагноз устанавливается на основе результатов биопсии тканей самого яичка. Анализ биоптата под микроскопом позволяет точно определить конкретный тип опухоли, а также спрогнозировать скорость распространения патологии.

Перед тем как начать лечение болезни, ее нужно правильно диагностировать. После этого, врач попытается установить причины развития заболевания, опираясь на имеющиеся факторы риска. Диагностика рака яичек, как правило, индивидуальна, поэтому может включать в себя следующие пункты:

  1. Опрос и составление анамнеза.
  2. Детальный осмотр больного: наблюдение за мошонкой, пальпация левого или правого яичка, поиск уплотнений и узелков, установление болезненности при прощупывании и определение чувствительности, исследование молочных желез и лимфатических узлов.
  3. Лабораторные методы. Обычно на рак яичек неплохо указывают стандартные анализы крови – общий и биохимия, а также анализ мочи. Опухоль левого или правого яичка зачастую диагностируется при наличии высокого уровня бета-ХГЧ или альфа-фетопротеина.
  4. Проведение УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости и мошонки поможет в определении большинства признаков опухоли такого типа. На экране монитора врач сможет рассмотреть уплотнение, увеличение размеров, изменение лимфоузлов, наличие лишней жидкости, признаки воспалительных процессов.
  5. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Современные методы, помогающие детально обследовать буквально каждый уголок мошонки.
  6. Биопсия. Образец ткани, полученный из мошонки, даст полную картину о состоянии этой части тела.

Диагностика пациента является одним из важнейших этапов на пути к лечению. После качественного осмотра врач может поставить точный диагноз и дать напутствие к следующим действиям. Для определения рака яичек доктор в первую очередь производит пальпацию (ощупывание) области мошонки, независимо от простоты процедуры она даёт достаточное количество информации для того, чтобы предпринять последующие действия.

Диагностика позволяет осмотреть и определить поражённые ткани, а пальпация помогает узнать, какова консистенция и размер яичка, также местоположение очага распространения опухоли. К пальпации следует приступать со здоровой стороны органа.

Злокачественная опухоль чаще всего имеет уплотнения тканей и безболезненность, но при воспалении органа болезненность всё же может проявляться. Обязательно стоит исследовать лимфоузлы, в которых, вероятней всего, могут оказаться метастазы. Прощупав живот, можно обнаружить опухоли, а при осмотре молочных желез – гинекомастию.

Также существует лабораторная диагностика, которая включает в себя обязательный этап осмотра пациента, так как увеличенное содержание в крови определённого показателя может указывать не только на активность опухоли, но и на её динамичное развитие.

Для того чтобы определить рак яичек, врач перво-наперво произведет осмотр и ощупывание мошонки, которые, несмотря на простоту и доступность, могут дать довольно большой объем информации. Осмотр позволяет определить сторону поражения, а дальнейшая пальпация – консистенцию и размеры яичек, а также местонахождение очага опухолевого роста.

46448468

Начинать пальпацию следует со здоровой стороны. Злокачественная опухоль чаще всего плотная и безболезненная, однако, при наличии сопутствующего воспаления, ощупывание может сопровождаться болезненными ощущениями.

Обязательным является исследование лимфоузлов (паховых, передней брюшной стенки, надключичных), в которых к моменту обращения больного к специалисту уже могут быть метастазы. Ощупывание живота дает возможность обнаружить опухолевидные разрастания, а осмотр молочных желез – возможные признаки гинекомастии.

После осмотра пациент направляется на другие подтверждающие диагноз рака исследования:

  1. УЗИ.
  2. Лабораторная диагностика опухолевых маркеров.
  3. КТ, МРТ органов грудной клетки, остеосцинтиграфия для уточнения наличия метастатического процесса.
  4. Морфологическое исследование фрагментов опухоли.

Ультразвуковое исследование, наряду с доступностью и относительной простотой проведения, позволяет определить опухоль практически со 100% достоверностью. С помощью УЗИ врач уточняет местонахождение ракового очага и может отличить опухоль от других патологических процессов яичек.

Лабораторная диагностика рака яичек является обязательным этапом обследования больного, поскольку увеличение содержания в крови определенных показателей не только указывает на активность самой опухоли, вероятность ее рецидива или прогрессирования, но и включено в классификацию рака как один из основополагающих критериев прогноза заболевания.

Так, для злокачественных новообразований яичек характерным считается увеличение концентрации в сыворотке крови хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и лактатдегидрогеназы. Эти показатели определяются как до, так и после оперативного лечения.

При подозрении на метастатический процесс, который имеет место едва ли не у половины пациентов, впервые обратившихся к врачу с опухолью яичка, проводят КТ или МРТ органов грудной клетки, исследование костей, УЗИ печени и т. д.

Завершающим этапом диагностики можно считать морфологическое исследование фрагментов опухоли, полученных после удаления яичка с семенным канатиком. В отличие от рака других локализаций, когда биопсия может быть получена еще до оперативного вмешательства, при опухолях яичка такой подход не практикуется, поскольку при повреждении оболочек органа создается высокий риск местного распространения злокачественных клеток.

Лечение рака яичка может быть назначено только после тщательно проведенной диагностики. В первую очередь, когда пациент впервые обращается с жалобами, врач оценивает его общее состояние и изучает анамнез, а именно имеются ли хронические заболевания и патологии, были ли перенесены операции, есть ли риск по генетическому фактору.

Рак яичек
КТ – один из методов диагностики рака яичек

При подозрении на рак, пациенту назначают диагностические процедуры для более точного результата. Они могут включать в себя:

  • Ультразвуковое исследование. Простой и доступный способ подтвердить наличие или отсутствие онкологического процесса;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы позволяют не только обнаружить новообразование, но и определить его структуру;
  • Позитронно-эмиссионная томография. Предоставляет результат с очень высокой достоверностью. Процедура также способна выявить характер опухоли;
  • Анализ крови на онкомаркеры. Концентрация веществ, которая выявляется в результате, демонстрирует наличие раковых клеток в организме;
  • Биопсия. Была и остается самой информативной процедурой. Во время нее берется образец для дальнейшего лабораторного изучения.

Современные методы позволяют выявить болезнь даже на ранних сроках при своевременном обращении пациента. В результате диагностики врач не только может выявить новообразование, но и получить информацию о поражении рядом располагающихся тканей, а также о наличии метастазов.

Причины онкологии

Причины рака яичка не отличаются многообразием, а пик заболеваемости приходится на три возрастных периода: до 10 лет, 20-40 лет и после 60. Хотя заболевание встречается довольно редко, можно с уверенностью назвать его одним из самых «молодых» раков, поскольку предрасполагающие факторы лежат еще в раннем детстве или даже внутриутробном периоде.

Причинами рака яичек считают:

  1. Крипторхизм.
  2. Наследственность и неблагоприятный семейный анамнез.
  3. Врожденное недоразвитие яичек и некоторые хромосомные синдромы (Кляйнфельтера).

Существует мнение, согласно которому причиной рака яичка может стать травма, и вопрос этот продолжает обсуждаться, однако на практике повреждения яичка чаще лишь служат поводом для обращения к врачу, а тогда-то и диагностируется злокачественная опухоль.

yaji4ki

крипторхизм и его стадии

Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Крипторхизм – это состояние, когда яичко не опустилось в мошонку еще до рождения. Природой предусмотрено, чтобы созревание мужских половых клеток происходило при более низкой температуре, нежели в брюшной полости, поэтому яички и «вынесены» на периферию.

Когда процесс их опускания нарушается по каким-либо причинам, то в ткани под действием высокой температуры возможно возникновение мутаций, а значит, и раковой опухоли. Самым опасным считается вариант, когда яички задерживаются внутри брюшной полости, и даже если процесс носит односторонний характер, риск рака в таких случаях увеличивается на треть.

Роль наследственного фактора продолжает исследоваться, но ген или характерная мутация пока еще не установлены, тем не менее, известно, что в семьях, где отец, дед или брат болели раком, риск опухоли у мальчиков выше, чем у остальных.

Аномалии развития мужских половых желез также должны вызывать онкологическую настороженность. Так, уменьшенные в размерах, атрофированные, слишком плотные или, наоборот, мягкие яички свидетельствуют о нарушении их формирования в эмбриональном периоде, поэтому вероятность злокачественного роста в таких тканях повышена.

Описанные причины еще не означают, что злокачественная опухоль обязательно возникнет, но они должны быть поводом для повышенного внимания к половым железам как со стороны мужчины, так и со стороны врачей-урологов, поэтому при наличии факторов риска рекомендуется посещать специалиста как минимум раз в год.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Читать книгу Чайный и тибетский гриб: лечение и очищение Геннадий Гарбузов : онлайн чтение

Причинырака яичекнеизвестны, нобыли идентифицированы две вещи, которые повышают вероятность развития заболевания. Они включают в себя:

  1. Наличие в семейном анамнезе рака яичек.
  2. Врожденный крипторхизм (неопущение яичек в мошонку; около 3-5% младенцев мужского пола рождаются с расположением яичек внизу живота, которые обычно опускаются в мошонку сами в течение первых четырех месяцев жизни или после хирургического вмешательства).

Факторы риска:

  • Неопущение яичек в младенческом возрасте естественным путем

Неопущение яичек считается наиболее значимым фактором риска развития онкологии. Когда ребенок мужского пола находится в утробе матери, его яички развиваться внутри своего живота. Затем после появления ребенка на свет, парный орган продвигается вниз к мошонке (процесс завершается в течение первого года жизни).

Однако, в некоторых мальчиков яички не опускаются. В таком случае, как правило, прибегают к хирургическому исправлению ситуации. Таким образом, если в детстве мужчина проходил через такую операцию, риск развития рака яичка для него считается увеличенным.

Одно исследование показало, что если операция проводится до 13 лет, впоследствии риск развития онкологии вырастает примерно вдвое. Однако, если операция проводилась после того, как мальчику исполнилось 13 лет, риск развития рака яичек становиться в 5 раз выше, чем для остальных представителей мужского населения.

  • Предыдущие случаи рака  яичек

Мужчины, у которых ранее было диагностировано онкологическое поражение яичка в 12 раз более склонны к развитию рецидивов в другом органе.

В отличие от большинства другихвидов рака, рак яичекчаще встречается умолодыхисреднего возрастамужчин (15 – 50 лет), составляя в среднем всех 85% случаев. Также, тестикулярный ракчаще встречается убелокожих мужчин, нежели у представителей других этнических групп.

Некоторые эндокринные расстройства у мужчин могут быть вызваны:

  1. Определенными видами пестицидов и химическими соединениями, которые используют для производства теплоносителей.
  2. Химическими веществами, которые могут входить  в состав косметики для мужчин.
  3. Загрязнением пищевой цепи.

Мужчины, которые являются бесплодными, в три разаболее склонны к развитиюрака яичек, чемфертильныемужчины. Причины этогоне ясны.

Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Исследования показали,что заядлые курильщики (мужчины, которыевыкуривают пачкув 20сигарет ежедневно на протяжении более чем 12лет; или10 сигаретв день в течение24лет) в два раза больше рискуют заболеть раком яичек, чем некурящие.

Исследование, которое было проведено в Великобритании в 2008 году подтвердило, что рост мужчины напрямую влияет на его шансы получить онкологию яичек. Для мужчин, рост которых составляет от 190 и до 195 см, риск столкнуться с данной онкологией в 2 раза выше, по сравнению с мужчинами среднего роста.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Даже с учетом уровня развития современной медицины сложно сказать, что послужило провоцирующим толчком к раку яичка или его придатка. Онкологи могут лишь предполагать о причинах, поэтому и лечение, чаще всего, не эффективно.

Всего выделяется три возрастные группы, представители которых находятся в группе риска:

  • дети до 12 лет;
  • сексуально-активные мужчины в возрасте 20-45 лет;
  • пожилые мужчины старше 60 лет.

Если говорить о мальчиках дошкольного возраста, то наиболее вероятной причиной рака яичка является отклонение в эмбриональном развитии. У детей школьного возраста и взрослых мужчин рак левого или правого яичка, а также их придатков, могут вызвать:

  • повреждение тканей мошонки из-за ушибов и ран;
  • гинекомастия;
  • гипогонадизм;
  • синдром Клайнфельтера;
  • лучевое воздействие.

Установлено, что при крипторхизме риск развития рака яичка повышается в десятки раз. Если же поражается одно яичко, с большой степенью вероятности можно ожидать и возникновение злокачественного новообразования и во второй железе.

Большую роль может играть и наследственная предрасположенность. Если у мальчика или взрослого мужчины отец или брат умерли от рака яичка, то риск выявления подобной онкологии выше в несколько раз. Таким представителям сильного пола рекомендуется постоянная диспансеризация, с целью своевременного выявления онкологии на ранней стадии.

Существует ряд закономерностей развития этого заболевания:

  • чаще раку яичек подвержены мужчины высокого роста и худощавого телосложения;
  • развитие заболевания возникает чаще всего на фоне прошлого воспалительного процесса в яичке;
  • при наличии вируса иммунодефицита возрастает вероятность развития подобного осложнения;
  • большее число заболеваний отмечено у людей, принадлежащих к белой расе, азиатские национальности и афроамериканцы страдают эти недугом в 10 раз реже;
  • при не опустившемся яичке или при заболевании крипторхизмом;
  • при травматических повреждениях мошонки;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • воздействие радиации или лучевое влияние на вредных производствах;
  • факторы наследственности;
  • недоразвитость яичек и их врожденные патологии;
  • склонные к озлакачествлению родинки;
  • раннее половое созревание;
  • бесплодие;
  • гиподинамия;
  • перегрев мошонки;
  • перекрут яичка;
  • сильная никотиновая зависимость;
  • гипоспадия.

  Можно выделить целый перечень факторов риска, которые значительно увеличивает вероятность развития заболевания:

  1. Наследственные факторы. Если опухоль такого типа была обнаружена у родственников первой линии, то вероятность развития недуга увеличивается значительно.
  2. Опухоль на яичках может начать активно развиваться и провоцироваться вредными привычками (употребление спиртных напитков, постоянное курение).
  3. Крипторхизм. Данное состояние является врожденной патологией, которая обусловлена тем, что 1-2 яичка в мошонку не опускаются, оставаясь в брюшной полости. Если крипторхизм является односторонним, то в опустившемся яичке с вероятностью в 20% начнет развиваться злокачественная опухоль. При двух не опустившихся яичках вероятность развития заболевания – 33%.
  4. Бесплодие. Если мужчина имеет проблемы с репродуктивной функцией, то у него, скорее всего, начнет развиваться рак в яичках.
  5. Вирусные болезни. Это достаточно спорные причины. Среди основных видов вирусных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие опухоли, можно выделить орхит, перенесенную свинку, ВИЧ-инфекции.
  6. Как ни странно, чаще всего рак в яичках диагностируется у мужчин в возрастной категории от 35 до 55 лет.
  7. Перенесенные онкологические болезни. Если у мужчины ранее был вылеченный рак в яичках, то вероятность того, что недуг начнет рецидивировать в соседнее яичко, достаточно высока.
  8. В группу риска специалисты также относят мужчин с определенным видом телосложения: высокое и худощавое.

Вместе с этим, причины развития опухоли в яичках могут быть самые разные – ни одно исследование еще не дало их точного списка, поэтому врачам по всему миру приходится основываться лишь на перечисленных выше факторах риска.

Если заболевание было выявлено у ребенка, то с большой вероятностью можно сказать, что оно стало результатом озлокачествления тератомы, возникнувшей еще в период развития малыша в материнской утробе. В таком случае пациент имеет дело с эмбриональным раком яичка.

  • Атрофия яичек. В случае если по каким-либо причинам произошел процесс атрофии, то яичко теряет возможность производить достаточное количество тестостерона. В результате организм пытается восполнить нехватку за счет избыточного количества гормонов, что может спровоцировать возникновение опухолевого процесса;
  • Свинка. Это одно из заболеваний, после тяжелого течения которого, может возникнуть атрофия яичек с указанными выше негативными последствиями;
  • Крипторхизм. Подразумевает под собой патологию, при которой яичко при рождении малыша не спустилось самопроизвольно в мошонку. Само по себе явление не опасное и решается проведением несложной операции. Но, негативным фактором при этом является повышенный риск возникновения рака. Согласно статистике, при неопущении одного яичка новообразование возникает почти у каждого пятого пациента, а при двух – у каждого четвертого;
  • Травмы мошонки. Они могут быть, как просто механического характера, так и полученные во время хирургического вмешательства;
  • Наследственная предрасположенность. Нередко заболевание диагностируется у отца и сына или родных братьев. Все дело в их генетических особенностях;
  • Вредные излучения. К ним относятся большие дозы радиации;
  • Аутоиммунные заболевания. СПИД и ВИЧ увеличивают  риск рака яичек;
  • Заболевания эндокринной системы. Примерами могут служить гинекомастия, гипогонадизм;
  • Бесплодие. Также можно отнести к нарушениям в области эндокринной системы.

Прогноз

Рак яичек у мужчин не самый страшный вид онкологи. При обнаружении его на первых стадиях, когда опухоль локализуется исключительно в пределах яичка, вероятность выздоровления очень высокая, более 93-95%.

При поражении близлежащих тканей и лимфоузлов этот показатель снижается примерно до 90-92%. А вот, если пациент обратился за медицинской помощью, когда метастазы успели достигнуть отдаленные органы, полное выздоровление возможно примерно в 60-70% случаев.

Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Конечно, прогноз рака яичка зависит и от других факторов, в том числе от возраста, состояния иммунной системы пациента, имеющихся у него иных заболеваний и прочего.

Несмотря на характер опухоли, после полученного лечения пациент обязан наблюдаться у врача на протяжении длительного времени для исключения возможного рецидива.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее окажется терапия и существенно увеличится вероятность положительного исхода недуга. По словам специалистов, своевременное лечение позволяет пациенту прожит пять лет и более (в 90% случаев). При появлении метастазов выживаемость сокращается до 72%.

Профилактика рака яичка

Поскольку причина рака яичка может заключаться в генетических особенностях организма, полностью предотвратить его невозможно. Поэтому важно хотя бы вовремя диагностировать у себя подозрительные признаки и обратиться за врачебной консультацией.

Для этого мужчинам стоит периодически проводить пальпацию мошонки на предмет возможных уплотнений. Также хотя бы раз в год стоит посещать уролога или андролога. В случае если в семье уже имелись случаи заболевания раком яичка, подойти к этому пункту необходимо с особой внимательностью.

Помимо этого, профилактические меры включают в себя:

  • Минимизацию риска травмирования мошонки;
  • Избегание контакта с повышенным излучением и радиацией;
  • Контроль за имеющимися хроническими заболеваниями. Важно не допускать и обострения;
  • Своевременное проведение операции при наличии крипторхизма;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Избегание стрессовых ситуаций.
Рак яичек
В профилактику рака яичек входит отказ от всех вредных привычек

К сожалению, далеко не все мужчины внимательно относятся к состоянию своего здоровья и обращаются в больницу в крайнем случае, когда заболевание достаточно запущено. Важно осознавать, что от этого напрямую зависит исход лечения и дальнейшая жизнедеятельность.

Главной профилактической мерой служит самообследование:

  • Прощупывание и визуальный осмотр яичек и мошонки. Делать это нужно один раз в месяц после принятия душа. Поверхность мошонки в здоровом состоянии гладкая и мягкая.
  • Исследование яичек на их структуру. Поочередно нажимать на яички. Они должны быть упругими и однородными.
  • Размеры. Хотя и размеры яичек отличаются друг от друга всегда, необходимо сравнивать их первоначальную величину с имеющейся на момент осмотра.

Необходимо соблюдать правильное питание, не злоупотреблять копчеными, жареными и консервированными продуктами. Употребление свежих овощей и фруктов в рационе обязательно. Еда должна быть обильна на такие продукты, как лук, чеснок, капуста, томаты, зеленый чай и орехи.

Рак яичек – опасное заболевание, свойственное мужчинам более старшего возраста. Отрицательными факторами для данного диагноза служат курение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. При подозрениях на заболевание больной должен немедленно посетить кабинет врача и пройти все необходимые диагностические обследования.

Только после этих манипуляций врач может определить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение. Рак яичек лучше предупредить, чем лечить, поэтому мужчины должны регулярно вести обследование своей мошонки.

Разновидность рака

Раковые заболевания яичек разделяются на такие классы:

  • Герминогенная опухоль формируется из семени мужчины и является самой распространённой.
  • Негерминогенная опухоль образовывается из стромы яичка.
  • Смешанная опухоль может содержать в себе клетки обоих вышеперечисленных видов.

Рак яичка у мужчин симптомы причины диагностика и лечение

Приступить к терапии возможно лишь после того, как будет определён тип разновидности рака. Локализованная форма поддаётся лечению в большинстве случаев. Такая форма чувствительна к радиотерапии. Спустя время после прохождения химиотерапии большая часть образований в тканях постепенно исчезает за несколько месяцев.

Если спустя время нет никаких изменений, и метастазы не исчезли полностью, следует пройти курс радиотерапии или же прибегнуть к хирургическому вмешательству с последующим удалением заражённого органа.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак лимфоузлов стоимость лечения

В случае, когда диагностирован несеминомный или смешанный рак яичек у мужчин, могут назначить радикальную паховую орхиэктомию и ежемесячный контроль. Химиотерапию назначают в тех случаях, когда после анализа всё ещё показываются отклонения.

Обычно всё обходится процедурой стандартной химиотерапии, но если это дает недостаточный результат, то применяется более интенсивный режим лечения и проводится аутотрансплантация мозга кости. В том случает если после биопсии у больных обнаруживают карциному, будет назначена радиотерапия, которая даст стопроцентный эффект и выздоровление пациента.

Если обнаружены признаки рака яичка у мужчин (симптомы описаны выше), настоятельно рекомендуется госпитализация и врачебный присмотр. Самолечение при таком заболевании запрещено и может иметь тяжёлые последствия.

С чем мы имеем дело?

Рак яичек – это злокачественная опухоль, которая может образоваться непредсказуемо. Появляется эта опухоль в половой железе, в дальнейшем может распространяться по всему организму. Конкретно развивается в таких органах, как головной и костный мозг, печень, лёгкие.

Как говорит статистика, чаще всего злокачественную опухоль яичек обнаруживают у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Диагностика проводится с помощью диафаноскопии, УЗИ мошонки и биопсии яичек. Во время лечения рака яичек больной проходит одностороннюю или двухстороннюю орхифуникулэктомию, лучевую терапию и химиотерапию.

Самообследование

Мужчина сам в состоянии определить рак яичек на первых его стадиях. Это можно сделать обычным прощупыванием. Если оно стало выглядеть как-то иначе, слишком твёрдое или мягкое, опухлое, бугристое, изменило форму или размер.

Недуг может сам дать о себе знать болезненными ощущениями. При первых же подозрениях на эту коварную болезнь следует связаться со специалистом для прохождения диагностики. Когда мужчина обращается в клинику вовремя со своей проблемой, то её гораздо проще решить, а при проигнорировании подозрительных симптомов заболевания исход может быть довольно плачевным.

Симптомы рака яичек у мужчин мы рассмотрели, разберемся с последствиями.

Самообследование

  • Сбор информации и проведение анализа по жалобам на болезнь (как давно начали проявляться боли, где конкретно проявляются, тяжесть в мошонке, обнаружение образований в яичке, увеличение размеров мошонки).
  • Анализ анамнеза (как переносится заболевание, оперативное вмешательство, были ли травмы в области мошонки).
  • Может ли онкология перейти к больному по наследству (выявление подобного заболевания у родственников пациента).
  • Тактильный осмотр, прощупывание области низа живота.
  • Прохождение УЗИ (ультразвукового исследования) мошонки позволит получить наглядную картину внутреннего органа и проанализировать какие-либо изменения организма.
  • Прохождение рентгенологического исследования области грудной клетки.
  • Биопсия (исследование ткани полового органа с помощью микроскопа) яичка.
  • Анализ крови на уровень ХГЧ (бета — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография, один из способов получить диагностическое изображение, он является безопасным для человеческого организма).
  • КТ (компьютерная томография, рентгеновское обследование, которое позволяет получить изображение методом выведения его на экран компьютера).
  • Также можно проконсультироваться у врача-онколога.

Симптомы и признаки

Основные симптомы рака яичек у мужчин следующие:

  • незначительное уплотнение в пораженной области;
  • скопление жидкости в мошонке;
  • постоянный дискомфорт, болезненные ощущения;
  • увеличение привычных размеров яичка.

В самом начале заболевания симптомы рака яичек у мужчин практически полностью отсутствуют. Затем пациент обнаруживает в одном из них небольшое уплотнение. Орган начинает стремительно увеличиваться в размере, появляется дискомфорт и даже болезненность.

На следующем этапе развития патологии наблюдается деформация яичек и увеличение их плотности. Из-за постоянного скопления жидкости поврежденная часть мошонки начинает увеличиваться в размерах. Если яичко не опустилось, опухоль можно легко прощупать непосредственно в паховом канале.

Дальнейшие симптомы рака яичек у мужчин связаны с формированием метастазов. Это, прежде всего, одышка, сильные боли в спине и паху, ощущение дискомфорта в ноге, отеки. Все эти клинические признаки очень легко объяснимы.

К примеру, боль в спине связана с постоянным сдавливанием нервных корешков забрюшинными лимфоузлами, которые также увеличиваются в размерах. Отеки ног возникают вследствие перекрытия метастазами нижней полой вены.

Некоторые формы данного заболевания влекут за собой изменения на гормональном уровне. У взрослых пациентов они проявляются в виде импотенции и снижения либидо. У мальчиков в подростковом возрасте может развиваться гинекомастия, гирсутизм (избыточное оволосение покровов), мутация голоса.

Симптомы рака яичек у мужчин

Симптомы (фото можно увидеть в нашей статье) у данного заболевания имеются, вот только проявляются они на поздней стадии. Но что является причиной возникновения патологии?

Тяжело сказать, что именно может вызвать рак яичек, но есть некоторые закономерности и факторы появления этой ужасной болезни:

  • Большинство болеющих — мужчины с высоким ростом и худощавым телосложением.
  • Наличие иммунодефицитного вируса может повысить риск образования злокачественной опухоли.
  • Зачастую больные онкологией яичек – это люди, которые принадлежат к белой расе, в то время как средний афроамериканец или азиат страдает от такой патологии реже в десяток раз.
  • Повреждение мошонки.
  • Эндокринная патология.
  • После воздействия радиации.
  • Передача онкологии по наследству.
  • Врожденные недоразвитые яички.
  • Перекрутившееся яичко.
  • Часто онкология проявляется у курильщиков, зависимых от никотина.
  • Также спровоцировать заболевание может раннее половое созревание.

546848846

Рак яичек зачастую вызван уплотнением ткани половых органов, которое способствует их увеличению. Такие процессы могут протекать как болезненно, так и безболезненно. В таком случае пациент жалуется на боль в животе, в мошонке, опухлость яичек.

Могут проявиться такие признаки, как вялость, потеря веса, температура в районе 37,5 С. Мошонка начинает опухать и может заметно увеличиться в размере. Пациент может замечать частичное или полное отсутствие сексуального влечения к противоположному полу.

При заболевании рак яичка у мужчин симптомы (фото органов подтверждают наличие патологии) разнообразны:

  • Проявляется уплотнение ткани половых органов, которое не всегда сопровождается болевыми ощущениями.
  • Деформация половых органов.
  • Опухлость яичек.
  • Проявляются боли в районе семенного канала и внизу живота.
  • Наблюдаются болезненные ощущения в спинном и грудном отделах.
  • Одышка.

Это основные признаки рака яичек у мужчин.

При проявлении онкологи на ранних этапах пациент имеет большой шанс на то, чтобы вылечиться от болезни полностью без каких-либо последствий.

Но, к сожалению, по статистике, большая часть мужчин не сразу обращается к специалисту, а лишь через время. В подобных ситуациях шанс на успех значительно уменьшается. Пациенту могут предложить пройти процедуру орхиэктомии, то есть удалить поражённое яичко, в таком случае мужчины развивают в себе комплекс неполноценности.

Но внешне проблему возможно без проблем устранить, вживив протез на место органа, который был удален. Удаление обоих яичек сопровождается бесплодием. У некоторых больных может возникнуть опухоль на другом яичке.

При химиотерапии могут проявиться осложнения, помимо этого она вызывает тошноту, рвоту, выпадение волос. С лечением заболевания не стоит затягивать, так как оно имеет свойство быстро прогрессировать и распространятся по другим органам, это может привести к летальному исходу. Этим опасен рак яичка у мужчин.

Симптомы, последствия заболевания, конечно, страшны, но вовремя проведенная диагностика и лечение имеют большое значение для человеческой жизни.

Опухоли яичек могут быть двух типов:

  • Герминогенные (произрастают из эпителия) — семинома, тератобластома, хорионэпителиома.
  • Негерминогенные (развиваются из основных тканей) — лейдигома, саркома, сертолиома.

Герминогенный вариант опухоли (семинома) встречается чаще всего. Семинома диагностируется у 50% мужчин, страдающих раковыми заболеваниями. Данная опухоль формируется в виде уплотненного узелка. Как правило, она растет достаточно медленно и не сопровождается осложнениями в виде кровотечений. Метастазы семиномы преимущественно поражают легкие, лимфоузлы и кости.

Лечение заключается в хирургическом удалении пораженного органа. Первая стадия лечения подразумевает прием противоопухолевых препаратов. При необходимости проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Вторая и третья стадия заболевания подразумевает иссечение пораженного органа и некоторых лимфоузлов. При этом необходимо пропить широкий спектр противораковых препаратов.

5468684486

Хирургическая операция проводится в качестве процедуры орхиэктомии, которая при необходимости с сочетается забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией;

Классификация рака яичка основывается на гистологическом принципе, а именно на том, из каких клеток начался процесс. Всего принято выделять три вида:

  • Герминогенный. На него приходится почти 95%  случаев. Возникает такая опухоль из клеток семенного эпителия. Она также в свою очередь подразделяется на тератому, семиному, неоплазию, хориакарциному, опухоль желточного мешочка и прочее;
  • Негерминогенный. Зарождается из стромы яичка. Встречается гораздо реже;
  • Смешанный. Такой вид совмещает в себе сразу клетки герминогенновых и негерминогенновых опухолей.

Определить точный вид заболевания поможет цитологическое исследование образца.

Рак яичек встречается сравнительно редко, составляя всего 1% всех онкологических заболеваний, которые развиваются у мужчин. По статистическим данным, каждый год в Великобритании встречается около 2300 мужчин с диагнозом рак яичек.

В заключении различных лабораторий, а также из уст врачей можно услышать непонятные термины. Как правило, полный диагноз при этой онкологии достаточно длинный, в нем употребляется группировка по гистологическому признаку и стадиям, согласно международной классификации TNM.

С обозначениями последней методики можно ознакомиться в таблице.

Обозначение Расшифровка
T-1 Новообразование находится внутри белочной оболочки
T-2 Пораженный тестикул увеличивается, меняет форму, но опухоль не выходит за пределы оболочки
T-3 Поражается придаток яичка
T-4 Опухоль прорастает в семенной канатик или мошонку
N-1 Метастазы в прилегающих лимфоузлах, обнаруживаются инструментальными методами
N-2 Метастазы в прилегающих лимфоузлах, выявляются наощупь
M-1 Отдаленные метастазы, поражается головной мозг, легкие, печень

В этой классификации T служит для обозначения размера опухоли, N – указывает на поражение лимфатических узлов, M – указывает на метастазирование.

Обычно в заключении врача обозначения несколько иные. В них более подробно описывается стадия и протекающие патологически е процессы, но обозначение по TNM также может присутствовать. Ниже приведем таблицу обозначений, стадий и соответствующих изменений в тестикулах.

Обозначение Общепринятая стадия Характеристика
1a 1 Опухоль в пределах белочной оболочки, метастазов в лимфоузлах и других органах нет
1b Опухоль может поражать придаток яичка, метастазов нет
1c Опухоль любого размера, метастазов нет
2a 2 Опухоли любого размера, начинается поражение прилегающих (региональных) лимфоузлов, отдаленных метастазов нет
2b
2c
3a 3 Опухоль любого размера, поражены лимфоузлы, имеются отдаленные метастазы. Комбинации поражения различны.
3b
3c

Например, согласно таблице, диагноз «рак правого яичка 3a» означает, последнюю стадию заболевания, при которой началось распространение метастазов за пределы мошонки.

Виды рака яичка

Есть еще одна классификация по принципу формирования раковых клеток и виду пораженной ткани. Согласно этой методике можно выделить три категории:

  1. Герминогенную. Наиболее вероятная, происходит перерождение зародышевых клеток.
  2. Не герминогенную. Перерождение стромы яичка.
  3. Смешанную. Имеются признаки двух предыдущих форм.

Герминогенные опухоли, в свою очередь, могут подразделяться еще на несколько видов. Для больного мужчины настолько подробная информация не имеет практического интереса, поэтому углубляться не будем.

Сложно сказать с точностью, сколько живут при раке яичка. Выживаемость зависит от показателей онкомаркеров, размера опухоли, метастазирования и уровня профессионализма врачей.

В большинстве случаев прогноз хороший. В зависимости от формы рака пятилетняя выживаемость составляет от 56 до 92 процентов. Плохая выживаемость возможна в следующих случаях:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: