Что такое псевдомицелий гинекология

Почему в анализе присутствует псевдомицелий?

Обнаружение псевдомицелия в анализах проводится двумя методами:

  1. Микроскопическим. Под микроскопом изучают соскобы с тела и мазки. Анализ выявляет мицелий, споры и конидии грибка.
  2. Культуральным. Биоматериал помещают на питательную среду, в которой вырастают мицелиальные структуры. Затем лаборант проводит идентификацию возбудителя.

Обнаружение псевдомицелия при микроскопии – диагностический признак развивающегося кандидоза. При этом симптомы заболевания и другие лабораторные признаки  могут отсутствовать.

Что такое дрожжевые грибки?

Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах.

Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин — до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания.

Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.

Псевдомицелий в мазке – что это такое?

Сдавая мазки на микрофлору и получая результаты анализов, мужчины и женщины задаются вопросом: псевдомицелий в мазке – что это такое и о чем говорит?

Что делать, если после приема антибиотиков появилась молочница?

Баланс сообщества микроорганизмов во влагалище и кишенике поддерживается, в основном, лактобактериями. Длительная и массированная антибиотикотерапия уничтожает не только патогенную микрофлору, но заодно и лактобактерии.

Антибиотики на грибки не действуют. При отсутствии конкуренции кандиды быстро занимают доминирующее положение в микробной ассоциации. В результате развивается молочница.

Для лечения молочницы и полного восстановления баланса микрофлоры необходимо регулярно, в течение 7-14 дней, принимать лактобактерии для заселения кишечника и влагалища полезной флорой.

Что показывает мазок на флору у женщин: расшифровка результатов

Женское здоровье легко можно нарушить, ведь это очень хрупкая субстанция. Каждой женщине надо раз в полгода посещать гинеколога, чтобы своевременно определить наличие патологий, и не рисковать здоровьем.

Что означает псевдомицелий в мазке?

Псевдомицелий образуется некоторыми видами дрожжей. Появление псевдомицелия в мазке у мужчин и женщин говорит об увеличенном размножении Candida albicans – одноклеточных микроорганизмов круглой или овальной формы.

Псевдомицелий представляет собой нити из слабосвязанных между собой удлиненных клеток с бластоспорами – своеобразными «почками», присоединенными к перетяжкам псевдомицелия.

В таких случаях, помимо псевдомицелия, мазок может содержать и некоторые виды хламидоспор.

От обычных дрожжей Candida отличается:

  • отсутствием спор в клеточной структуре микроорганизмов;
  • характерными культуральными особенностями;
  • наличием псевдомицелия.

Болезнь провоцирует увеличение количества условно-патогенного микроорганизма Candida, входящего в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища и ротовой полости (мазок выявляет псевдомицелий только при молочнице в период обострения).

Развиваться кандидоз может из-за активного размножения грибка или в результате попадания в организм более патогенных штаммов.

В большинстве случаев к причине молочницы у женщин и у мужчин относят общее или местное снижение иммунитета.

Так, кандидоз нередко появляется независимо от полового партнера – под воздействием стресса, в результате снижения иммунитета или из-за употребления антибиотиков. Candida бывает даже у маленьких детей.

У женщин под воздействием грибка могут развиться баланопостит, баланит и кандидозный вульвовагинит.

Условно-патогенная микрофлора передается и при половом контакте, поэтому если у одного из партнеров в мазке обнаружился псевдомицелий, то чтобы избежать рецидива, лечебные процедуры нужно пройти обоим независимо от выраженности симптомов.

Мазок необходимо сдавать и женщинам во время и на этапе планирования беременности, чтобы снизить вероятность передачи инфекции плоду.

Кроме того, во время вынашивания ребенка иммунитет сильно снижается, и все «притаившиеся болячки» могут активно проявиться.

Анализ на псевдомицелий рекомендуют сдать и тем, кто прошли лечение кортикостероидами или антибиотиками.

4 степени чистоты влагалища

Степень Выявленные изменения О чем говорит
I Среда кислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки – 5-10.
Большинство микроорганизмов – лактобактерии (палочки Дедерлейна). Другие бактерии – единично.
Слизь – небольшое количество.
Идеальное состояние микрофлоры влагалища. Крайне редко встречается у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.
II Среда слабокислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки 5-10.
Большинсто – палочки Дедерлейна. Грамположительные кокки в небольшом количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Нормальное состояние. Встречается у большинства здоровых женщин.
III Среда нейтральная.
Лейкоциты – свыше 10.
Эпителиальные клетки – свыше 10.
Микроорганизмы в умеренном или большом количестве. Присутствуют грамотрицательные и грамотрицательные палочки и кокки. Единичные палочки Дедерлейна.
Присутствуют «ключевые» клетки.
Слизь – умеренное количество.
Воспаление влагалища – кольпит. Могут возникнуть симптомы: кремообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта.
У некоторых женщин это состояние протекает бессимптомно.
IV Среда нейтральная или щелочная, рН свыше 4,5.
Лейкоциты – свыше 30-ти или все поле зрения.
Эпителиальные клетки – в большом количестве.
Микроорганизмы в массивном количестве. Микрофлора представлена различными условно-патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Палочки Дедерлейна могут отсутствовать.
Слизь в большом количестве.
Выраженный воспалительный процесс. Симптомы: обильные выделения из влагалища (белые, желтоватые, зеленоватые), часто с неприятным запахом. Зуд, жжение, сухость, дискомфорт. Неприятные ощущения, боль при половом акте.
  • плоские клетки вагинального эпителия – до 10-ти в поле зрения;
  • единичные лейкоциты – до 10-ти в поле зрения;
  • клетки промежуточного слоя — единичные;
  • «ложноключевые» клетки – редко;
  • общее количество микроорганизмов «умеренное», иногда «большое»;
  • слизь – в небольшом количестве;
  • среди бактерий преобладают лактобактерии, другие типы микроорганизмов единичные, встречаются редко.
  • Разрушенных клеток эпителия в большом количестве. Это свидетельствует о лизисе клеток, что случается при аномальном росте лактобактерий.
  • Ключевых клеток. Это клетки эпителия покрытые различными бактериями.
  • Парабазальных клеток. Клетки нижних слоев слизистой. Их появление говорит о значительном воспалении либо атрофии слизистой.
  • «Массивного» количества бактерий, кроме лактобактерий.
  • Дрожжевые клетки с псевдомицелием и бластопорами (клетками-почками). Их присутствие указывает на молочницу.
  • Строгих анаэробов – большинство из них относятся к возбудителям болезни.
  • Гонококков – возбудителей гонореи.
  • Трихомонад – возбудителей трихомониаза.
  • Атипичных клеток, которые являются признаком предраковых или онкологических изменений.

Адельфогамия

1. Образование «активных почек»

2. Слияние (копуляция) активных почек –

плазмогамия

3. Кариогамия – образование диплоидного

ядра

4. Мейоз

5. Формирование аскоспор в мешковидном

аске

Адельфогамия – своеобразный процесс диплоидизации у липомицетов, несколько напоминающий

процесс

гаметангеогамии

. Один из наиболее характерных вариантов адельфогамии заключается в следующем. На материнской клетке возникает почка, в которую поступает одно из ядер, образовавшихся в результате митотического деления.

материнской клеткой.

Рядом с ней формируется вторая почка, и в нее также поступает митотически отделившееся ядро. Почки соприкасаются и между ними образуется канал, через который их ядра сближаются и сливаются в одно диплоидное ядро.

Диплоидная зигота разрастается, и в ней происходит редукционное деление. Одна из почек может отрываться от материнской клетки, или же обе почки остаются прикрепленными к ней. Образующийся в результате аск имеет характерную

мешковидную форму. У

Lipomyces tetrasporus

число спор в сумке не превышает четырех. У многоспоровых

видов липомицетов (

Lipomyces starkeyiLipomyces lipofer

Эволюционное происхождение адельфогамии, также как и педогамии,  не совсем ясно. Основное значение полового процесса заключается в рекомбинации признаков.

Однако при педогамии и адельфогамии сливаются практически идентичные ядра, образовавшиеся в результате митотического деления. Возможно, эти процессы представляют собой рудименты настоящего полового

размножения, утраченного в ходе эволюции.

Артроспоры

Geotrichum candidum

Trichosporon asahii

Мицелий, дрожжеподобных грибов, распадающийся на артроспоры. Образование артроспор у дрожжеподобных грибов можно интерпретировать как вариантартрического

конидиогенеза.

Баллистоспоры

Баллистоспоры – бесполые споры, которые образуются на особых клеточных выростах (стеригмах) и после созревания активно отстреливаются. Механизм отстреливания баллистоспор заключается в резком увеличении тургорного давления в стеригме в результате гидролиза внутриклеточных

полисахаридов.

Баллистоспоры у различных видов дрожжей

Баллистоспоры образуются у многих видов базидиомицетовых дрожжей, главным образом из родов Sporobolomyces,Bullera,Bulleromyces,Bensingtoniaи др. Форма баллистоспор (симметричные -несимметричные, овальные, каплевидные, почковидные, веретеновидные) – таксономический признак, используемый для дифференциации видов и родов

баллистоспоровых дрожжей.

Для обнаружения способности к образованию баллистоспор используют простейший тест. Посеянную штрихом культуру выращивают в чашке Петри над слоем среды.

Образующиеся баллистоспоры падают на свежую среду и прорастают. В результате образуется зеркальное отображение первого штриха. При активном образовании баллистоспор такое отображение удается увидеть

непосредственно на стекле.

Тест на образование баллистоспор – метод реплик

Бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов candida

Как и грибы Candida, бластоспоры обнаруженные в мазке, свидетельствуют о заражении организма кандидозом – заболеванием, которое поражает слизистые и ткани организма.

В результате мазка медик может получить информацию о балансе бактерий и наличии бластоспор в матке и влагалище. Повышение лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Бластоспоры

Бластоспоры обнаруживаются в мазке в случае поражения организма кандидозом.

Клетки данного вида представляют собой зародыши круглой или овальной формы, образовавшиеся от материнского организма путем почкования. Бластоспоры обычно находятся в местах соединения клеток.

В кале

Псевдомицелий гриба в кале – признак кандидоза кишечника.

Клетки грибка Кандида в этом случае прикрепились к эпителиоцитам и трансформировались в нитевидную форму.

Опасность этой ситуации состоит в способности нитей псевдомицелия внедряться в слизистую кишечника, отчего может произойти некроз тканей.

Наличие псевдомицелия в кале – свидетельство высокой концентрации дрожжеподобных грибков в кишечнике вследствие ослабления иммунитета. Грибок вытеснил полезную микрофлору и начался дисбактериоз.

Во влагалище

Псевдомицелий в мазке из влагалища женщины говорит о начале классической молочницы.

Кандидоз влагалища развивается при повышенной активности собственного грибка в организме женщины или от попадания в него патогенных штаммов извне.

Грибок рода Candida снят через объектив микроскопа. Очень интересно посмотреть, как выглядит то что, доставляет массу проблем, в увеличенном виде.

Воспалительные заболевания нижних отделов половой системы женщины вне и во время беременности

И.С. СИДОРОВА, Н.А. ШЕШУКОВА

Гонококковые заболевания

Основное заболевание, которое вызывают гонококки – это гонорея, инфекция передаваемая половым путем. У женщин инфекция может длительно протекать бессимптомно, у мужчин первые признаки заражения проявляются спустя 3-4 суток.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гомоцистеин повышен: причины, симптомы и его лечение

Многие пациентки сдав анализ, обнаруживают диплококки внутриклеточно в мазке, и интересуются, что это такое, и каких последствий ожидать от такого результата.

У женщин гонококковая инфекция может иметь более разнообразное течение.

https://www.youtube.com/watch?v=8nc8_w2EIZM

Зачастую при таком диагнозе диагностируются такого рода заболевания:

  1. Гонококковый цервицит – это воспаление шейки матки, которое диагностируется у большинства женщин на ранней стадии гонореи. Характерными симптомами заболевания являются ноющие боли в нижней части живота, слизистые выделения с примесями гноя, небольшое повышение температуры тела, ухудшение общего состояния здоровья.
  1. Гонококковый вагинит –проявляется зудом и жжением половых органов, общим недомоганием, гнойными, пенистыми выделениями с неприятным запахом, поражением мочеиспускательного канала. Опасность данной инфекции в том, что при хроническом течении может привести к бесплодию.
  2. Аноректальная гонорея –сопровождается поражением прямой кишки. При инфекции пациенты отмечают мучительный зуд в анальном отверстии, трещины, отечность слизистой, гнойные выделения.

Нередко диплококки гр в мазке диагностируются у беременных женщин и младенцев. Гонорея у женщины, вынашивающей младенца, должна быть диагностирована как можно раньше, чтобы избежать опасных патологий.

У малышей гонококковая инфекция может проявиться гнойным конъюнктивитом и гонорейным вульвовагинитом.

Зиготические и азиготические аски

Форма асков у дрожжей зависит от особенностей их жизненного цикла. У одних видов, например Saccharomyces cerevisiae, образовавшиеся после кариогамии диплоидные клетки продолжают вегетативно размножаться, и лишь после нескольких циклов митотического деления в клетках происходит мейоз и образуются аски с

аскоспорами.

Азиготические аски у Saccharomyces cereviseae

Зиготические аски у Zygosaccharomyces bailii

Как подготовиться к этому мазку?

Сдавать мазок на флору необходимо не ранее чем через 3 дня после окончания менструации. Клетки менструальной крови в мазке могут исказить его результаты. Оптимальным считается период с 10-го по 20-й день цикла.

Результат анализа будет максимально достоверным, если придерживаться следующих правил.

  • за 14 дней прекратить прием антибиотиков и противогрибковых препаратов;
  • за 2 дня прекратить введение любых влагалищных форм препаратов – растворов, свечей, таблеток, тампонов, мазей, кремов;
  • за 2-3 суток воздержаться от половых актов;
  • перед процедурой нельзя спринцеваться и мыть внутри влагалища.

Какие болезни выявляет мазок

Готовится мазок на флору от 1 до 2 рабочих дней. В случае, если возникает необходимость в уточнении результатов, то врачом могут дополнительно выполняться культуральные исследования.

  • полипы;
  • эрозия слизистой оболочки;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • раковое перерождение эпителия;
  • микоплазмоз;
  • трихомониаз.

Какие болезни могут вызывать диплококки

Такие патогенные бактерии, как диплококки, заболевания могут вызывать самые различные, в зависимости, от разновидности кокка. К наиболее неприятным относятся гонококки, которые становятся причиной заболевания мочеполовой сферы. К опасным для жизни стоит отнести менингококки и пневмококки.

Какие бывают диплококки

Как и все болезнетворные бактерии, диплококк может быть грамположительным и грамотрицательным. Данный термин был введен датским ученым Грамом, который, разработал принцип исследования бактерий и выращивания их в питательной среде.

Грамположительные диплококки при исследовании, окрашиваются в насыщенный фиолетовый оттенок. Такие бактерии имеют плотную защитную оболочку, и трудно поддаются лечению.

Грамотрицательные бактерии не окрашивается при исследовании и отличаются устойчивостью к антибиотикам.  Если при исследовании диплококков обнаружена грамотрицательная реакция, тогда можно говорить о наличии гонококковой инфекции.

К наиболее патогенным диплококкам, которые требуют медикаментозного лечения относятся такие:

  1. Гонококки –передаются половым путем, иногда контактно-бытовым. При половом заражении инфицируются органы мочеполовой системы, и вызывают такие заболевания, как цервицит, гонококковый вагинит, аноректальная гонорея. Опасность недуга в том, что около 70% пациенток не ощущают никаких симптомов.
  1. Менингококки – способны видоизменять свою форму, подстраиваясьпод клетки организма. Передается бактерия воздушно-капельным путем, так как локализуется в носоглотке и выделяется во внешнюю среду при кашле и чихании. После развития большой колонии, менингококки мигрируют по кровотоку, закупоривают мелкие сосуды, и повреждают спинной или головной мозг.
  2. Пневмококки – это грамположительные диплококки, которые становятся причиной развития таких заболеваний, как средний отит, синусит, пневмония, сепсис. Путь заражения аэрогенный, то есть по средством, воздушно-капельного механизма.

Любой диплококк представляет огромную опасность для организма, и часто ранняя стадия заболевания диагностируется при плановом медицинском осмотре. Данная стадия легко поддается лечению, и не нуждается в госпитализации.

Однако, как показывает практика, большая часть населения обращается в медицинский центр только после возникновения серьезных симптомов, указывающих на запущенную, тяжелую форму недуга.

Какова норма мазка на микрофлору влагалища

В сложных системах человеческого организма – в кишечнике и половых органах – уживается много микроорганизмов – бактерий, необходимых для нормальной работы органов.

Все они, включая условно-патогенные, формируют особую микрофлору, баланс составляющих которой необходим для здоровья. У женских половых органов микрофлора представлена преимущественно лактобациллами, поддерживающими во влагалище среду нужной кислотности против развития инфекций, бактериального вагиноза.

Чистота влагалища подразделяется на 4 степени:

  • Первая присутствует исключительно у здоровых женщин, характеризуется большим количеством лактобацилл и малым содержанием эпителия плоского.
  • При второй степени допускается незначительное наличие кокков при доминировании нормальной микрофлоры, что не является признаком патологического процесса.
  • При третьей отмечаются грибы кандида в мазке, большое количество кокков и содержания лейкоцитов (более 10).
  • Четвертая характеризуется практически полным отсутствием полезной микрофлоры, большим наличием лейкоцитов, множественным присутствием инфекции. На 3-й или 4-й стадиях видны нити псевдомицелия и бластоспоры в мазке на флору.

Когда в мазке обнаруживается псевдомицелий

От обычных дрожжей Кандида отличает и то, что клеточное строение микроорганизмов не имеет спор и присутствует псевдомицелий. Рост условно-патогенных микроорганизмов провоцируется разными факторами, как правило, снижением иммунитета.

Выявляются дрожжеподобные грибы в мазке во время обострения кандидоза. Однако, у здоровых женщин (20% случаев анализов) присутствуют Candida и для идентификации вида бактерии, уточнения диагноза требуется культуральная диагностика, посев на питательные среды.

Кокковая флора у женщин

Во влагалищном содержимом кокковая флора присутствует постоянно. В некоторых случаях она требует внимания, когда на фоне воспаления микроорганизмов ее обнаруживается большое количество.

Кокки по форме напоминают зернышки риса, поэтому в переводе с древнегреческого название соответствует слову «зерно». Количество этих бактерий возрастает во влагалищном секрете, когда прекращается или снижается выработка гормонов яичников – эстрогенов.

Лечение

Терапия псевдомицелия абсолютно идентична уничтожению грибка Кандида. Для этих целей современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов:

  1. Полиены: “Нистатин”, “Леворин” уничтожают грибок Кандида.
  2. Аллиламины: “Тербинафин”, “Нафтифин” – препараты для терапии грибка кожи и онихомикозов.
  3. Азолы: “Кетоназол”, “Бифоназол”, “Миконазол”, “Оксиназол” – препараты широкого противогрибкового спектра.

В начале заражения грибком ограничиваются местными препаратами. Если количество псевдомицелия и бластоспор значительное, необходимо лечение системными противогрибковыми препаратами. Чаще всего врачи назначают:

  • “Клотримазол”;
  • “Флуконазол”;
  • “Пимафуцин”;
  • “Нистатин”.

Набор конкретных препаратов и схему лечения ими назначает врач.

При неправильном подборе у грибка формируется устойчивость к фунгицидным веществам,тогда лечение будет неэффективным, кандидоз перейдёт в хроническую форму.

ВАЖНО! Обнаружение псевдомицелия – это не только свидетельство Кандидоза, но и сигнал о снижении иммунитета. Для поддержания защитных сил организма необходимо пропить иммуностимулирующие препараты (“Иммудон”, “Иммсунал”), пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника (“Лактофильтрум”, “Хилак Форте”, “Аципол”).

Лечение

В терапии молочницы используют много препаратов: местные средства (свечи, мази, кремы), системные препараты, принимаемые внутрь. Лекарства системного действия имеют побочные эффекты (аллергия, головные боли, расстройства стула), их не применяют при беременности и лактации.

Системное лечение назначают, как правило, для хронической стадии болезни, на начальном этапе эффективны препараты местного действия. Среди большого выбора известные средства: Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Пимафуцин.

Лечение

В терапии молочницы используют много препаратов: местные средства (свечи, мази, кремы), системные препараты, принимаемые внутрь. Лекарства системного действия имеют побочные эффекты (аллергия, головные боли, расстройства стула), их не применяют при беременности и лактации.

Системное лечение назначают, как правило, для хронической стадии болезни, на начальном этапе эффективны препараты местного действия. Среди большого выбора известные средства: Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Пимафуцин.

Лечение кандидоза медикаментами

Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

Системного действия (в таблетках) Местного действия (свечи)
Препарат и аналоги Действующее вещество Препарат и аналоги Действующее вещество
«Дифлюкан» («Диафлу», «Дифлазон», «Флюкостат») Флуконазол «Пимафуцин» Натамицин
«Низорал» («Ороназол», «Фунгавис») Кетоконазол «Тержинан» («Полижинакс») Нистатин
«Итразол» (Румикоз», «Кандитрал») Итраконазол «Клион-Д» («Микогал») Миконазол
«Пимафуцин» Натамицин «Кандид» («Кандибене», Канестен») Клотримазол
«Нистатин» Нистатин «Ливарол» («Микозорал») Кетоконазол

Препараты местного воздействия используют на ранних стадиях поражения.

Препараты системного действия обладают рядом побочных эффектов. Они вызывают аллергические реакции, головные боли, расстройства пищеварения. Применение их противопоказано при беременности, в лактационный период.

Поэтому системное лечение целесообразно только в хронической стадии протекания болезни. Препараты местного воздействия эффективны против грибков на начальных стадиях.

Лечение кандидоза медикаментами

Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

Лечение молочницы

При легких формах грибковой инфекции чаще всего назначается местное лечение с использованием растворов, мазей и свечей-суппозиториев. Однако если местная терапия не приносит облегчения, пациенту назначаются препараты системного действия (таблетки или инъекционные средства).

Вместе с использованием противогрибковых препаратов проводится общеукрепляющее лечение. Больным назначается витаминотерапия с применением аскорбиновой и никотиновой кислоты, а также витамины В2 и В6.

Из пищевого рациона должны быть исключены сладости, следует ограничить прием пищи, богатой углеводами, и отдать предпочтение белковым продуктам.

В обязательном порядке, пациентам, страдающим тяжелыми формами кандидоза, проводится исследование иммунного и эндокринного статуса, а также изучается состав кишечной микрофлоры.

В том случае, если будут выявлены отклонения от нормы, проводится корректировка и назначается лечение основных заболеваний, ставших причиной развития патологического процесса.

Вместе с тем уже давно известны лечебные свойства простокваши, чайного гриба, кваса и чеснока. В этих продуктах содержится большое количество фитонцидов, витаминов и питательных веществ, а также кислот, которые подавляют рост и размножение грибков.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дистрептаза – инструкция по применению, аналоги, показания

Мейоз и споруляция

Односпоровые аски

Lodderomyces elongisporus

Debaryomyces hansenii

Четырехспоровые аски

Pichia acaciae

Saccharomyces cerevisiae

Многоспоровые аски

Schizosaccharomyces octosporus

Zygozyma oligophaga

Количество аскоспор в аске у разных видов дрожжей может варьировать от одной до нескольких десятков. Наиболее часто встречаются аски с 1,2,4 и 8 аскоспорами.

и видов аскомицетовых дрожжей.

Базидия — половое спороношение базидиомицетовых грибов. Базидии обычно формируются либо непосредственно из клеток дикариотического мицелия(экзобазидиальные грибы), или из покоящихся клеток -телиоспор.

В клетке, из которой образуется базидия, происходит кариогамия и затеммейоз. На поверхности базидии образуются четыре выроста — стеригмы, в которые мигрирует тетрада гаплоидных ядер, возникших после мейоза. Кончик стеригмы, содержащий ядро, утолщается и отделяется

перегородкой, превращаясь в базидиоспору.

Базидии могут быть одноклеточными (холобазидии), или разделяться перегородками на 4 клетки, каждая из которых образует по

одной стеригме со спорой (гетеробазидии).

Cystofilobasidium capitatum

Rhodotorula fujisanensis

Rhodosporidium toruloides

Rhodosporidium babjeviae

В жизненном цикле многих базидиомицетовых дрожжей имеется стадия телиоспор — крупных толстостенных клеток, образующихся, как правило, на дикариотическом мицелии.

(промицелием).

При посещении гинеколога и сдачи мазков на анализ, женщины часто сталкиваются с такой проблемой, как бластоспоры в мазке на флору. Присутствие бластоспор говорит о том, что в организме женщины активно размножаются грибки Кандида, вызывающие молочницу. Следовательно, сильно нарушена микрофлора, снижен иммунитет.

Мейоз и споруляция

Диплоидные клеткидрожжей, образовавшиеся в результатеслияния гаплоидных клеток, сразу же (увидов с гаплоидным циклом), или послепериода вегетативного размножения (удиплоидных и гапло-диплоидных видов)претерпевают редукционное деление, илимейоз.

После первого деления происходитхарактерный для мейоза процесс —кроссинговер, при котором гомологичныехромосомы обмениваются участками, чтоприводит к рекомбинации признаков.

Перед вторым делением хромосомы неудваиваются, поэтому в результатепроисходит редукция числа хромосом ивозникают четыре гаплоидных ядра.

Менингококковые заболевания

Инфекционные заболевания вызываемые менингококком, поражают ЦНС, сердечно-сосудистую систему и суставы. Бактерии передаются воздушно-капельным путем, и могут стать причиной токсического шока.

Генерализованные проявления:

  1. Менингит – воспалительный процесс мозговых оболочек, сопровождается гнойным поражением мозга, отеками.
  2. Менингококкцемия – частая причина токсического шока. Имеет острое течение, и проявляется геморрагической сыпью, гипертермией, лихорадкой, рвотой.
  3. Совместная форма недуга включает развитие менингита и менингококкцемию. Это самая тяжелая форма инфекционного менингококка.
  4. К редким формам относятся артрит, эндокардит, иридоциклит.

Такие болезни диплококки чаще всего вызывают у детей и молодых людей до 30-ти лет.

Механизм конверсии mat-гена

У гомоталличныхдрожжей примитотическомделении происходит переключениетипа спаривания: в потомстве a-клеток появляются α-клетки и наоборот. Поэтому в клоне, полученным из одной клетки возможен половой процесс.

Механизм переключения типа спаривания заключается заключается в замене локуса mat на копию противоположного типа, которые находятся в других сайтах той же хромосомы (hml и

hmr-локусы).

Механизм этого процесса, называемого генной конверсией, хорошо изучен. Он заключается в замене исходной последовательности ДНК в mat-гене (синий цвет на схеме) путем ее репликации на гомологичной последовательности hml или hmr-локуса. При этом сам hml или hmr-локус

(красный) остается неизмененным.

Аскомицетовые и базидиомицетовые дрожжи по разному используют мочевину в качестве источника

азота.

При этом аммиак образуется в избытке, и его можно обнаружить по подщелачиванию среды, добавив в нее кислотно-основной индикатор. На этом основан уреазный тест- простейшийпризнак аффинитета, позволяющий определить принадлежность к аско- или

базидиомицетом у анаморфных дрожжей.

Можно ли заразиться молочницей?

Возбудитель молочницы – условно патогенный грибок, который в небольших количествах участвует в ассоциативном взаимодействии нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища.

Передача кандид в половые пути женщины может произойти посредством:

  • Введения массированного количества грибков от больного мужчины;

  • Попадания во влагалище кандид не специфического для конкретной женщины видового состава;

  • Самопередача возбудителя из естественного резервуара кандид – кишечника – во влагалище.

На коже

Грибок Кандида поражает верхние и глубокие слои эпидермиса. Псевдомицелий на коже сопровождается образованием видимых колоний, гиперемией отдельных участков, шелушениями, зудом.

Расчёсывание поражённых участков осложняет кандидоз вторичной инфекцией.

На ногтях

Нити мицелия или псевдомицелия на частичках ногтей говорят о развитии онихомикоза. Ногти при этом меняют цвет и структуры, поскольку их структура разрушается грибковыми спорами.

Нити псевдомицелия в мазке на флору в большом, в умеренном и скудном количестве

Для лабораторного подтверждения кандидоза используют посев и микроскопическое выявление Candida в мазке на флору. Используются также выявление ДНК Candida методом ПЦР.

Определение IgG в крови дает положительный результат (большое кол-во нитей псевдомицелия) в большинстве случаев системного кандидоза (чувствительность и специфичность теста составляют около 80%).

Но результатов серологического тестирования для подтверждения диагноза инвазивного кандидоза недостаточно.

Положительный результат теста не исключает причин появления специфических IgG, обусловленных колонизацией слизистых (поверхностный кандидоз).

Отрицательный результат теста (умеренное и скудное кол-во грибка) достаточно веско свидетельствует против наличия глубокого кандидоза (негативная предсказательная ценность теста — 96%).

Результаты исследования следует интерпретировать с осторожностью у лиц с иммуносупрессией и нарушением образования антител.

При сепсисе иммунитет может быть настолько ослаблен, что антитела к Candida в детектируемом количестве не образуются.

Обнаружение бластоспор

Мазок на бластоспоры назначают в целях профилактики или при первых симптомах грибкового заболевания. Такой анализ также проводят перед планированием беременности. Мазок берут из влагалища, уретры и с шейки матки.

Бластоспоры – зародыши клеток грибка круглой или овальной формы, отпочковавшиеся от материнского организма.

Если количество бластоспор значительное, можно говорить о серьёзном заражении молочницей.

По количеству обнаруженных бластоспор определяют уровень чистоты влагалища:

  1. Здоровая микрофлора, бластоспоры и нити мицелия отсутствуют.
  2. Обнаружены следы патогена в незначительном количестве. Возможно развитие молочницы, необходима профилактическая терапия.
  3. Количество бластоспор значительное и требуется лечение.
  4. бластоспор и псевдомицелия значительно выше нормы. Требуется комплексная антибактериальная терапия.

Опасность дрожжевых включений в анализе

Превышение нормы грибка может сигнализировать об опасном заболевании.

Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин — основной признак молочницы.

Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки — бесплодию.

Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.

Особенности лечения и профилактика молочницы

В терапии кандидоза используют множество препаратов. Это и местные средства – мази, крема, вагинальные свечи, и оральные препараты – таблетки или капсулы.

К самым известным средствам относят: Натамицин, Клотримазол, Микосист, Флуконазол, Миконазол и Нистатин. Существует большое количество и других препаратов, эффективность которых не ниже.

Выбор лекарства стоит доверить специалисту. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают устойчивость к активным компонентам препаратов.

При неправильном подборе средств грибки могут выработать значительную устойчивость, и дальнейшее лечение будет затруднено: нужно использовать все более новые, сильные и современные лекарства.

Женщинам назначают вагинальные свечи, а мужчинам – мази или крема. Для повышения эффективности лечения дополнительно могут прописать оральные препараты.

Особенно осторожными при лечении молочницы стоит быть женщинам во время беременности. Применяемые средства должны быть крайне щадящими, чтобы не навредить здоровью плода.

На начальных стадиях заболевания рекомендуют использовать ополаскивание гениталий ромашковым отваром, обладающим бактерицидными свойствами.

В этих целях можно использовать и раствор хлоргексидина.

Не рекомендуют применять спринцевание: частое использование подобного «метода лечения» может, наоборот, оказать негативный эффект на здоровье.

При наличии псевдомицелия в анализах одного из партнеров второй тоже должен сдать анализы и пройти лечение. Заболевание часто протекает бессимптомно (у мужчин чаще, чем у женщин).

В итоге один партнер, не проходя терапию, может заражать другого активизировавшимся штаммом, из-за чего заболевание будет носить рецидивирующий характер.

На время проводимой терапии стоит отказаться от половых контактов. У мужчин болезнь, как правило, проходит быстрее и проявляется реже, чем у женщин. Именно поэтому молочница считается в основном женским заболеванием.

Соблюдение правил гигиены, поддержание иммунитета в норме и забота о здоровье – наиболее эффективные и простые способы уменьшить вероятность возникновения кандидоза.

Особенности при беременности

Глюкоза способствует росту грибка.

Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется.

Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза.

Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка.

Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, — «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».

Педогамия

Педогамия — половой процесс, включающий копуляцию клетки с собственной почкой. Обычно при этом клетка формирует почку (1), затем ядро из материнской клетки перемещается в эту почку (2) и почка становится двуядерной (аналог плазмогамии).

— остаток материнской клетки.

Debaryomyces vanrijiae

Pichia ohmeri

Аски, образовавшиеся в результате педогамной

копуляции

Пневмококковые болезни

Ежегодно от пневмококковых инфекций погибает порядка 1.5 млн людей. Инфекция передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, и чаще всего проявляется, как ОРЗ.

Распространенные формы инфекции:

  1. Пневмония является осложнением простудного заболевания. Характерным признаком инфекции является повышенная температура, слабость и сухой, надсадный кашель.
  2. Пневмококковый отит – проявляется резкой болью в ухе, температурой, гнойными выделениями, снижением слуха, ухудшением самочувствия.
  3. Синусит – вызывает воспаление лобных и гайморовых пазух носа. Инфекция сопровождается болезненными ощущениями при надавливании носа, покраснением глаз, небольшим повышением температуры, обильными выделениями из носа.
  4. Пневмококковый менингит – характеризуется частой рвотой, дезориентацией, сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц.

Показатели мазка на флору

После того, как взят мазок из влагалища, он отправляется на исследование в лабораторию. Результаты озвучивает пациентке гинеколог. Чтобы не было ошибочных заключений, желательно ходить на обследование к одному и тому же специалисту или в одно учреждение, ведь разные лаборатории используют различные методы изучения и окрашивания материала.­

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дуплексное сканирование сосудов головного мозга

Начинается расшифровка анализа мазка на флору у женщин с определения уровня лейкоцитов. Это частицы, которые защищают организм от инфекций, препятствуя проникновению микроорганизмов в половые органы.

После взятия мазка при расшифровке нужно учитывать наличие простудных заболеваний, беременности и день менструального цикла. Нормальное содержание лейкоцитов в поле зрения должно содержать 10-15 единиц, а эритроцитов – 2 единицы.

После менструации количество белых телец может быть выше – до 25 единиц.

У беременных женщин норма лейкоцитов допускается до 30 единиц. Если у пациентки есть в наличии вирусная или бактериальная инфекция, то уровень лейкоцитов при микроскопическом исследовании может быть повышен.

Поэтому медики всегда порекомендуют сдать мазок на степень чистоты влагалища после болезни.

Если исключены все состояния, влияющие на уровень лейкоцитов, но содержание белых телец повышено, то это показывает наличие воспаления.

Постановка диагноза «кандидоз»

Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований.

Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды.

В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.

Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.

Назначают:

Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)

Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.

Местное лечение:

  • смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
  • полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
  • смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
  • санация полости рта;
  • тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.

Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке

Применение гормональных препаратов влияет на результаты анализа мазка.

Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения.

Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс).

  • кортикостероидные препараты;
  • антибиотики;
  • гормональные средства контрацепции.

Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • ЗППП:
    • хламидиоз;
    • трихомониаз;
    • гонорея;
    • генитальный герпес.

Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:

  • жаркий климат;
  • тесное белье из ненатуральной ткани;
  • ежедневные прокладки;
  • нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • половой контакт с зараженным человеком.

Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:

  • сильный стресс;
  • снижение иммунитета;
  • посттравматическое или послеперационное состояние.

Псевдомицелий

У многих видов дрожжейв определенных условиях роста материнскиеи дочерние клетки после почкования неразъединяются, а продолжают почковаться.

В отличие отистинного(септированного) мицелия,в нитях псевдомицелия между клеткамиобычно хорошо заметны перетяжки, аапикальные (концевые) клетки всегдакороче предшествующих.

Сложныйпсевдомицелий состоит из клеток болеечем одного типа, обычно в нем резкоразличаются длинные клетки, составляющиепсевдогифы, и расположенные на ниходиночные или собранные гроздьямикруглые, овальные или клиновидные почки,которые в этом случае называютсябластоспорами.

Образование псевдомицелия характернодля многих аскомицетовых дрожжей,например из родовCandida,Pichia.

Распространенность заболевания

Дрожжеподобные грибки из рода Кандида считаются самыми безвредными и самыми распространенными представителями древнейшей цивилизации. Они являются постоянными обитателями микробной ассоциации человеческого организма.

По данным статистики, одну из возможных форм грибкового поражения хотя бы раз в жизни перенесли примерно 2/3 населения планеты. Симптоматика данного заболевания зачастую наблюдается у работников кондитерской и консервной промышленности, вследствие раздражения кожных покровов кислотами, соками, эссенциями, щелочами и сахаристыми веществами, а также оно встречается на предприятиях, где используются антибиотики и различные виды грибков.

Кандидоз зачастую является спутником заболеваний системы крови, хронических инфекционных патологий, нарушений метаболизма, ферментативной недостаточности ЖКТ.

  • Урогенитальный кандидоз (молочница)
  • Кандидоз слизистой оболочки полости рта;
  • Кандидоз гладкой кожи и кожных складок;
  • Висцеральный кандидоз (поражение дыхательных путей и пищеварительного тракта);
  • Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз.
  • Расшифровка анализов

    В анализах здорового человека не обнаруживают никаких следов грибка, даже если некоторое его количество живёт в организме.

    Но иногда даже отрицательный результат не может дать полной уверенности в отсутствии болезни. Часто ошибка допускается при неправильном взятии проб.

    Низкое количество колоний грибка – менее 104 КОЕ/мл говорит о носительстве заболевания. Если значение КОЕ выше 104 на мл, ставится диагноз кандидоз.

    При расшифровке анализа мазка оценивают и указывают следующие показатели:

    • увеличение лейкоцитов (L) говорит о наличии воспалительного процесса. Норма, в зависимости от места взятия мазка, – от 0 до 30;
    • обнаружение эритроцитов (Er) говорит о повреждениях слизистой оболочки влагалища;
    • в здоровом мазке не должно быть слизи, ключевых клеток, гонококков(Gn ), трихомонад( Trich), дрожжей;
    • обнаружение нитей мицелия, псевдомицелия, бластоспор – свидетельство  молочницы.

    ВАЖНО! Если псевдомицелий, бластоспоры и дрожжи обнаружены в мазке одного из половых партёров, пройти обследование необходимо и второму.

    Расшифровка мазков и нормы анализов

    Чтобы анализы мазка были максимально достоверны, необходимо за сутки подготовиться к исследованию – нужно исключить половые контакты, не применять спринцевание и не использовать кремы, мази или свечи.

    Кроме того, рекомендуется не мочиться за два-три часа до взятия мазка.

    Материал для анализа берется одноразовым шпателем и наносится на специальное стекло. Стекло отправляют для анализа в лабораторию, где его содержимое окрашивается и изучается с помощью микроскопа.

    Взятие мазка, как правило, проходит безболезненно, но может сопровождаться неприятными ощущениями.

    У женщин мазок берется из трех зон:

    • из уретры;
    • с шейки матки;
    • из влагалища.

    В анализе указываются результаты по исследованию всех точек.

    У мужчин мазок берется только из уретры.

    Во время исследования можно обнаружить:

    • плоский эпителий;
    • лейкоциты;
    • грамположительные палочки;
    • следы слизи;
    • патогенные микроорганизмы и следы их активности (в том числе и псевдомицелий).

    При расшифровке специалисты ориентируются на определенные нормы.

    У женщин нормы чистоты влагалища поделены на 4 степени. Первая степень появляется только у здоровых женщин. В анализе подтверждается большое количество «нормальных» микроорганизмов и немного плоского эпителия.

    Вторая степень допускает у женщин незначительное число кокков с преобладанием нормальной микрофлоры и тоже не является признаком развития патологии.

    При третьей степени у женщин количество кокков значительно больше, кроме того, материал для анализа содержит лейкоциты (больше 10).

    При четвертой степени полезная микрофлора у женщин практически уничтожена, а в анализе выявляется большое количество лейкоцитов и множественные следы инфекции.

    Именно на третьей или на четвертых стадиях появляются нити псевдомицелия в мазке на флору.

    мазка у беременных интерпретируется по тем же параметрам, что и у небеременных женщин. Кроме того, лейкоциты могут быть несколько выше нормы – до 15 – 20 в зоне видимости.

    Процедура взятия мазка при беременности абсолютно безопасна для здоровья как плода, так и самой женщины.

    Расшифровка результатов мазка

    Так что показывает мазок на флору у женщин? Медики для краткости сокращают буквы в таблице показателей. Чтобы понять, насколько хороший или плохой анализ, надо понимать, что кроется за такими обозначениями:

    • U, V, C – места, из которых врачи берут мазок на флору: U-uretra – это мочеиспускательный канал, V-vagina – влагалище, C-cervix – канал цервикальный;
    • Эп – это сокращенное значение от слова эпителий;
    • L – лейкоциты;
    • Trich –возбудитель трихомонада;
    • Gn – возбудитель гонореи.

    Слизь в мазке у женщин

    Если все показатели в норме, то слизь в мазке не имеет особого значения. Картина меняется, если бактериоскопия показывает, что присутствуют другие бактерии.

    Она выполняет важные функции, среди которых главное место занимает способность подавлять развитие болезнетворных бактерий. В зависимости от менструального цикла, густота и состав слизи меняется.

    Если выделяемое содержимое имеет ярко-розовый цвет, то это показывает на эндоцервицит (воспаление цервикального канала).

    Слияние гаметангиев

    Слияниегаметангиев у дрожжеподобных грибоврода Dipodascus:1 — дифференциация двух гифальных клетокв гаметангии, 2 — растворение клеточнойстенки между гаметангиями, 3 — кариогамия,4 — рост молодого диплоидного аска, 5, 6 -мейоз,7 — многоспоровый аск.

    Клетки грибных гиф,которые служат для образованияспециализированных половых клеток(гамет), называются гаметангиями.В случае, если свободных гамет необразуется и происходит слияние самихгаметангиев, то такой половой процессназываетсягаметангиогамией.

    Слияние гаметангиев характерно длямногих зигомицетовых и аскомицетовыхгрибов. Этот половой процесс встречаетсяи у некоторых дрожжеподобных грибов изродовDipodascus,Dipodascopsis,Stephanoascus.

    Степень чистоты влагалища

    Понятие отражает состояние флоры влагалища. Чтобы определить степень чистоты, врач производит оценку соотношения аэробных и анаэробных бактерий. В норме во влагалище находятся полезные бациллы, называемые палочками Додерляйна.

    Они вырабатывают молочную кислоту, защищающую женскую флору от возможности роста патогенных микроорганизмов. Когда палочки Додерляйна погибают, то развивается воспалительный процесс.

    Степень чистоты показывает, какое количество полезной бациллярной флоры и коринебактерий сейчас находится во влагалище.

    Факторы, способствующие развитию молочницы

    Кандидозный стоматит и фарингит развивается при инфицировании кандидами извне, но в подавляющем количестве случаев болезнь представляет собой аутоинфекцию (активизация роста грибов, обитающих в нормальных условиях в полости рта).

    Хламидоспоры

    Phaffia rhorozyma

    Cryptococcus diffluens

    Metschnikowia pulcherrima

    Candida albicans

    Хламидоспоры — клетки с утолщенной оболочкой, более устойчивые к высушиванию, голоданию, чем обычные вегетативные клетки — образуются в старых культурах некоторых видов

    дрожжей.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: