Как колоть клексан в живот: О том как колоть клексан

Comments

Клексан Оч больно колоть! А Фраксипарин нет

А так оба хороши

Мне прописывал врач Клексан. Колоть абсолютно не больно (хотя у меня повышенный болевой порог и очень боюсь боли). Вообще не чувствуется

Если для разжижения крови я принимаю гепарин

Мне назначали клексан

— @marika7051 гепарин во время беременности? его вообще нельзя только клексан или фракс

Я сейчас колю клексан, очень больно!

Обе беременности колола фракс

Побочек не было,он вам помог? @1978koty

Я еще не знаю как его колоть правильно Девочки расскажите мне пожалуйста

Мне в мониаге назначили гепарин аналог фраксепарину

И тромбоциты в норме

— @marika7051 я первую берем. лежала в первой градской, во флибологии, там мне и сказали что у гепарина жуткая побочка, его вообще не колят бер. и сколько не лежала в больницах только фракс или клексан кололи

— @elena51577 ттт, нет, у обоих девчушек всё хорошо. я в ютубе смотрела как правельно колоть. сначала было страшно, а потом как и положенно без страха

Нам врач говорил Клексан самое безопасное

Колоть в околопупочную область подкожно. я пациентам так колода: на животе склад очку брала ив неё. говорили,что не больно,просто неприятно. и могут синяки быть вокруг пупка.

Врач сказала можно и Клексан.

Клексан

Я колода сначала фраксипарин 0,3 довольно долго, потом вылезла аллергия в анализе, не знаю на него или на что-то другое, но меня перевели на клексан 0,4, но что-то эта доза мне вообще никак, сейчас увеличили до 0.6, будем смотреть. Я это к тому, что надо пробовать и подбирать, что подойдёт. И у меня не было побочек на фракс)

Спасибо @persefona-85

Колю фраксипарин всю беременность, побочек нет! Врач говорит они одинаковые! Но у клексана нет дозировки 0,3, а мне нужна именно такая поэтому и прописали!

Клексан чище)

В 1б колола фраксепарин. побочек не было. про клексан тогда не слышала.

У них разная формула. мне клексан, например, не помогает, д-димер только рос. побочнк на фраксипарине не было

— @polimishik, то же самое почему-то, д-димер только растёт. Уже доза увеличена в два раза. 0,6 0,6 в сутки

Поменяйте на фраксипарин, возможно вам тоже клексан не подходит. 0.6 0.6 это очень много!

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Запрещается смешивать Клексан с прочими лекарственными препаратами!

Возрастает вероятность появления кровотечения при одновременном лечении Клексаном и препаратами:

  • Антикоагулянты.
  • Тиклопидин.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Салициты системного действия.
  • Тромболитики.
  • Клопидогрел.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства.
  • Декстран массой 40 кДа.

Возможные осложнения

Клексан гораздо реже вызывает осложнения и побочные реакции, чем Гепарин, но их полностью нельзя исключить. Возможны:

  • кровотечения – маточное, из раны, почечное, носовое, желудочно-кишечное;
  • скопления крови и болезненность в месте укола, образование мелких уплотнений (узелков);
  • падение уровня тромбоцитов;
  • повышение калия в крови (чаще всего при сахарном диабете, почечной недостаточности);
  • аллергия – высыпания, зуд, покраснение кожи, рост эозинофилов в крови, редко анафилактический шок;
  • увеличение активности печеночных ферментов (признак поражения печени);
  • головная боль;
  • выпадение волос.

Как колоть клексан в живот: О том как колоть клексан
Маточное кровотечение

Как колоть клексан в живот после кесарева

Клексан нужно колоть в кожу живота после кесарева сечения, для этого женщина должна лечь на спину, медсестра выбирает участок вдали от послеоперационной раны. Лучше всего найти место по боковой поверхности, где хорошо берется кожа в складку. Кожные покровы зажимают между большим и указательным пальцами, держат до полного введения препарата.

ПОДРОБНЕЕ:  Как снять отек после перелома ног и рук: медикаменты и процедуры

Клексан выпускается в уже готовых, заполненных лекарством, шприцах. Из них не нужно выпускать пузырьки воздуха, так как при этом происходят потери препарата. Игла направляется строго под прямым углом к поверхности кожи и вводится практически на всю длину. Плавно нажимают на поршень и вводят весь объем жидкости.

Складку отпускают, место укола зажимают спиртовым тампоном, массировать и тереть кожу нельзя. Для следующей инъекции рекомендуется выбирать другую сторону живота.

После выписки из стационара женщина может вводить препарат самостоятельно по такому алгоритму действий:

  1. Вымыть руки водой с мылом, хорошо высушить.
  2. Лечь на кровать или принять удобное положение сидя (шезлонг, кресло).
  3. Выбрать место для инъекции на 5 см и более от пупка в сторону (по направлению к бокам), в этой зоне не должно быть ран, рубцов, синяков.
  4. Протереть выбранный участок спиртом.
  5. Снять защитный колпачок с иглы шприца с Клексаном, потом не допускать касания иглы к предметам, не нужно выпускать воздух.
  6. Держать шприц в рабочей руке (у правшей в правой) так, как обычно держат ручку для письма, а другой взять в обработанной зоне кожу в складку.
  7. Направить иглу под прямым углом к коже на всю длину.
  8. Держать складку и нажать на поршень, выпустить весь препарат полностью.
  9. Достать иглу, не отклоняя шприц в сторону, при этом сработает защитный механизм, и игла закроется.
  10. Аккуратно приложить спиртовой тампон к месту укола (надавливать и растирать нельзя).

Смотрите на видео о том. как вводить Клексан:

Как колоть клексан в живот: о том как колоть клексан

Решила создать пост о том как и куда колоть клексан. Не буду писать о своих ошибках. Ниже я напишу и о своих пробах и о том, что сегодня узнала от гематолога. Итак основы: шприц одноразовый, дважды его использовать нельзя (те делить 1 шприц на два приёма)! пузырек воздуха в шприце должен быть вверху, выгонять его не нужно! Нельзя колоть в шишки и синяки иначе препарат полностью не всосется! Колоть можно вокруг пупка, отступив при этом от него два пальца, еще можно колоть в живот по линии пупка от бока до другого бока (как пояс)! Нельзя кольть там где ребра! Колоть нужно в складку зажатую между пальцами! Игла перпендикулярна коже! Нельзя тереть и массажировать место укола! Укол делается лежа! Препарат ваодится медленно, дабы избежать шишек и синяков! Если таки гематомы появляются, то через часов 5 можно помазать гепариновой мазью (если раньше намазать, будете как дуршлаг кровить на местах уколов). Если есть дополнения, то пишите их в комментариях! Хочу, чтобы этот пост помог девочкам, которым назначили клексан (фракс и аналоги), к сожалению в сети нет подробного описания этой процедуры) Всем желаю крепкого здоровья!!!

О том как колоть клексан

Колют ли клексан и для чего назначают перед кесаревым

Клексан может быть введен с профилактической целью за 12 часов до кесарева сечения для того, чтобы снизить риск послеоперационного тромбообразования. Это возможно в том случае, если женщина не получала раньше препараты из группы антикоагулянтов.

ПОДРОБНЕЕ:  Отказали ноги причины что делать

Если же беременной Клексан вводился регулярно, тогда требуется, наоборот, его отмена за 24 часа перед плановой операцией. Это связано с тем, что перед кесаревым сечением проводится обезболивание через спинномозговой канал (эпидуральная или спинномозговая анестезия), а на фоне Клексана возрастает опасность скопления крови под оболочкой спинного мозга (эпидуральная гематома).

Ограничения для назначения

Согласно инструкции препарат не рекомендуется использовать при следующих показаниях:

  • при наличии повышенной чувствительности организма к главному компоненту – эноксапарину натрию, а также к гепарину и его производным компонентам;
  • не стоит принимать до 18 лет;
  • всевозможные болезни и состояния, которые сопровождаются повышенным риском возникновения сильных кровотечений,- к ним относятся инсульт геморрагического характера, аневризма аорты или сосудов мозга головы, а также при наличии эноксапарин- и гепарин-индуцированной тромбоцитопении в тяжелой форме, неконтролируемых кровотечений.

Также стоит обратить внимание на то, что препарат нужно применять с особой осторожностью при следующих состояниях:

  • при наличии почечной или печеночной недостаточности;
  • если имеется язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, а также любые другие эррозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • при сахарном диабете в тяжелой форме;
  • при ретинопатии геморрагического или диабетического типа;
  • васкулит в тяжелой форме;
  • проблемы с гемостазом;
  • эндокардит бактериального типа;
  • при неконтролируемой гипертензии артериального вида тяжелого типа;
  • при осуществлении эпидуральной или спинальной анестезии;
  • если имеются тяжелые травмы, связанные с ЦНС;
  • если имеется контрацепция внутриматочного вида;
  • при наличии обширных ран с сильными кровотечениями;
  • при одновременном приеме с препаратами, которые оказывают воздействие на систему гомеостаза.

Передозировка

Передозировка может повлечь тяжелые геморрагические осложнения. При пероральном приеме лекарственного средства всасывание лекарственного вещества в кровь маловероятно.

Нейтрализующим элементом выступает сульфат протамин, который медленно вводится внутривенно, при этом 1 мг протамина нейтрализует столько же эноксапарина. Эффективность такой терапии будет заметной если сульфат протамин ввести в течение 12 часов после передозировки.

Побочные эффекты

Клексан необходимо применять строго с соблюдением инструкции, особенно это важно учитывать во время беременности. Несоблюдение дозировок, непереносимость препарата, а также индивидуальные особенности организма будущей матери могут привести к тому, что при лечении низкомолекулярным гепарином могут развиться негативные реакции.

Возможные осложнения:

  1. Головные боли.
  2. Проявление кожных аллергических реакций и дерматита.
  3. Пациенты отмечают незначительную боль и возникновение отечности в месте, куда выполняются инъекции.
  4. При беспрерывном приеме медикамента на протяжении трех месяцев и более возможно развитие остеопороза и цирроза печени.

Показания к клексану после кесарева

Клексан назначается женщинам после экстренного кесарева сечения и при плановой операции, но при условии наличии факторов риска. Они означают опасность образования тромбов в венах и закупорки ними легочной артерии (тромбоэмболии):

  • предшествующий длительный постельный режим (например, для сохранения беременности или при тяжелых болезнях);
  • тромбоз вен в прошлом (хотя бы один эпизод);
  • токсикоз второй половины беременности (преэклампсия);
  • повышенная свертываемость крови по данным коагулограммы, в том числе тромбофилия, антифосфолипидный синдром;
  • наследственная склонность к тромбоэмболии;
  • болезни сердца (мерцательная аритмия, эндокардит);
  • аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, узелковый периартериит);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • нарушения жирового обмена (ожирение), углеводного (сахарный диабет);
  • послеродовая инфекция;
  • переливание крови.
ПОДРОБНЕЕ:  Тромбоциты повышены в крови у взрослого, о чем это говорит

Берут во внимание и малые факторы, они сами по себе не увеличивают риск тромбообразования, но ухудшают прогноз при наличии основных:

  • многоплодная беременность;
  • возраст от 35 лет;
  • курение;
  • задержка развития плода;
  • частые внутривенные инъекции;
  • обезвоживание;
  • в прошлом было мертворождение или 2 выкидыша на раннем сроке;
  • миома матки;
  • тяжелые осложнения прошлой беременности.

Сама операция кесарево сечение в несколько раз опаснее для закупорки сосудов, чем естественные роды. Это объясняется тем, что в полости малого таза после хирургического вмешательства развивается застой венозной крови. На этом фоне активно образуются кровяные сгустки.

Поэтому, если не была проведена еще во время беременности профилактика тромботических осложнений, то резко возрастает риск тромбоэмболии легочной артерии. Это состояние является причиной почти 20% случаев материнской смертности, при этом у 80% погибших женщин симптомы отсутствовали или были нечеткими.

Преимущества клексана по сравнению с обычным гепарином

Благодаря наличию у низкомолекулярного гепарина Клексана (эноксапарина натрия) в составе двух фрагментов (один восстанавливается, а второй нет), этот препарат имеет преимущества в сравнении с обычным Гепарином:

  • антитромботическое действие гораздо выше антикоагулянтного (то есть предупреждает тромбоз, но не так опасен развитием кровотечений);
  • не нарушает развитие плода, доказана безопасность для беременных и кормящих;
  • при проникновении в кровь дольше циркулирует и почти полностью усваивается организмом;
  • имеет предсказуемый эффект, поэтому не нужно делать анализы каждый день в период лечения;
  • достаточно вводить 1-2 раза в день.

Противопоказания к препарату

Клексан запрещен для роженицы, если были выявлены:

  • врожденная или приобретенная кровоточивость;
  • активное кровотечение после операции;
  • снижение числа тромбоцитов;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • тяжелые болезни печени со снижением свертывания крови;
  • артериальное давление 195-200/110-120 мм рт. ст., которое нельзя снизить препаратами;
  • непереносимость Гепарина, эноксапарина.

Клексан нельзя вводить женщинам при необходимости назначения Аспирина, нестероидных противовоспалительных средств (например, Диклофенака), Реополиглюкина. Необходима осторожность (постоянное врачебное наблюдение) роженицам с сопутствующими заболеваниями:

  • тяжелый васкулит (воспаление сосудов);
  • язвенная болезнь;
  • диабетическая ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаз);
  • сахарный диабет;
  • воспалительный процесс в сердце – эндокардит, перикардит.

Форма выпуска

Клексан содержит в составе эноксапарин натрия. Он выпускается в шприцах, в разных дозах. Все формы выпуска:

  • 0,2 мл, 2 тыс. анти-Ха МЕ;
  • 0,4 мл, 4 тыс. анти-Ха МЕ;
  • 0,6 мл, 6 тыс. анти-Ха МЕ;
  • 0,8 мл, 8 тыс. анти-Ха МЕ;
  • 1 мл, 10 тыс. анти-Ха МЕ.

Эноксапарин в ходит в число низкомолекулярных гепаринов. Его получают путем гидролиза бензилового эфира гепарина. А это вещество получают из слизистой оболочки свиной тонкой кишки.

Через сколько после кесарева возобновляют уколы

Если перед операцией Клексан отменили, то возобновить лечение (начать колоть его снова) можно через 12-24 часа после кесарева сечения. Обязательное условие – катетер из спинного мозга должен быть удален не менее 12-18 часов.

Обычно врач проводит осмотр пациентки и оценивает результаты анализов крови. Продолжить введение нужно после того, как исключен риск полостного кровотечения. На 2-4 сутки вводят полную лечебную дозу Клексана, затем длительность курса и дозировки определяются индивидуально.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector