Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Причины развития цистита

Как правило, цистит провоцируется инфекцией (чаще всего кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками и т.д.). Микроорганизмы начинают плодиться в слизистой оболочке и разрушать ее.

Цистит может быть вызван также заболеваниями, передающимися половым путем (уреаплазмоз, микоплазмоз и др.).

Цистит также может проявиться как следствие других урологических болезней, таких как воспаление почек, воспаление мочеточников и нарушения в работе предстательной железы.

  • общее переохлаждение организма, особенно ног;
  • неудовлетворительная личная гигиена;
  • гормональные изменения и гормональный дисбаланс (у женщин — беременность, менопауза);
  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • травма мочеиспускательного канала;
  • опущение тазовых органов;
  • сахарный диабет;
  • слабый иммунитет;
  • болезнь предстательной железы, приводящая к неполному опорожнению мочевого пузыря;
  • раздражающие ароматические мыла, шампуни и пена для купания;
  • стресс.

Чаще всего данная патология является следствием совокупности нескольких причин, но основная роль принадлежит инфекционному агенту. В качестве возбудителя можно рассматривать различные бактерии (грамположительная и грамотрицательная флора, кишечная палочка), некоторые виды простейших, очень часто цистит вызывает грибковая или вирусная инфекция.

Патологические микроорганизмы попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

  • Восходящий путь (вверх по уретре) – бактерии перемещаются из области наружных половых органов и ануса.
  • Нисходящий – источник болезнетворных микроорганизмов – почка, из которой вместе с мочой по мочеточникам инфекция спускается в мочевой пузырь.
  • Лимфогенный – через лимфатические сосуды из других органов малого таза.
  • Если нарушена целостность стенки мочевого пузыря, микроорганизмы могут попасть в его полость из рядом расположенных очагов инфекции.

Чтобы запустить развитие цистита, недостаточно одного лишь наличия возбудителя. Болезнь начинается только при совокупности нескольких факторов: активный возбудитель, нарушение местных защитных механизмов и снижение общего иммунитета. К местным механизмам защиты относятся:

  • Наличие фагоцитов в слизистой оболочке.
  • Ночная концентрация мочи.
  • Слизь, обладающая бактерицидными свойствами.
  • Постоянное обновление эпителиального слоя и его целостность.
  • Антибактериальные свойства некоторых составляющих мочи.
  • Способность мочевого пузыря полностью опорожняться и регулярность данного процесса.

Также существуют факторы, способствующие возникновению заболевания:

  • Нарушение иммунного ответа.
  • Длительное воздействие низких температур на человека.
  • Нарушение кровообращения – застой – в малом тазу.
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря.
  • Вялотекущие и хронические воспалительные процессы органов таза.
  • Пиелонефрит.
  • Наличие камней в мочевом пузыре.
  • Камни в почках.
  • Период беременности и процесс родоразрешения.
  • Нарушения в гормональной сфере.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Прием антибиотиков и цитостатических средств.
  • Манипуляции в полости мочевого пузыря (цистоскопия).
  • Последствия лучевой терапии.

Переболев острой формой цистита, пациент может больше никогда не вспомнить о таком заболевании, но если эпизоды ОЦ возникают с частотой 2-3 раза в год, можно говорить о рецидивирующем цистите.

  • АФО организма женщины.
  • Наследственный фактор.
  • Частые воспалительные патологии органов половой системы.
  • Аномальное расположение уретры и ее наружного отверстия.
  • Особенности интимной жизни.
  • Наличие болезней, которые передаются во время полового акта.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Прием антибиотиков.

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Обычно к врачам приходят пациенты уже не с первым эпизодом цистита. К сожалению, эти визиты зачастую становятся регулярными.

Исходя из статистических данных, каждая третья-четвертая женщина в самом активном репродуктивном и трудоспособном возрасте (20-40 лет) переживает острый цистит, и у трети он становится рецидивирующим.

Другое исследование, охватившее более широкий возрастной диапазон женщин (17-82 лет), показало еще более глобальные масштабы проблемы: рецидивирующим цистит становится у 45% пациентов в течение первого года. У женщин старше 55 лет от повторных обострений страдает каждая вторая.

Путь инфицирования при цистите восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь из перианальной области или, реже (при ЗППП и гинекологических заболеваниях), из влагалища.

У здоровых женщин есть целый комплекс защитных механизмов от внедрения инфекционного агента в нижние мочевыводящие пути:

  • неповрежденный уротелий (слизистая оболочка мочевыводящих путей) обладает значительной фагоцитарной активностью (способен «пожирать» и обезвреживать микробы);
  • даже если бактерии попали в мочевой пузырь, достаточно вовремя опорожнить его, и микроорганизм не успеет внедриться;
  • слизистая мочевого пузыря вырабатывает специфические вещества, которые угнетают адгезию (прилипание к стенкам), рост и размножение бактерий;
  • моча содержит иммуноглобулины А и G, которые помогают справиться с микробами.

Таким образом, здоровый иммунитет и нормальные мочевыводящие пути вполне способны справиться с бактериальным «нашествием», поэтому острый цистит считают достаточно банальным заболеванием (ну, у кого не бывает!).

Мы не будем говорить о том, что более короткая и широкая уретра, близкое расположение ануса и влагалища ведут к более частым эпизодам цистита у женщин, чем у мужчин.

Понятно, что такая анатомическая предпосылка есть у всех особей женского пола, но она не отвечает на вопрос: почему цистит рецидивирует у одних и никогда не бывает у других.

рецидивирующий цистит
Возбудители цистита

Из других особенностей строения следует выделить следующие причины рецидивов инфекции:

  • врожденные аномалии. Самый частый вид — дистопия наружного отверстия уретры: оно располагается почти на передней стенке влагалища, что является причиной посткоитальных циститов. Самый редкий вид – эктопия мочевого пузыря и мочеточников, при котором передняя стенка пузыря отсутствует, есть множество сопутствующих нарушений. Также возможна гипермобильность уретры (в силу ее строения), уретро-гименальные спайки, которые способствуют забросу в уретру вагинального содержимого. Этот диагноз может поставить уролог после осмотра и выполнения некоторых несложных исследований;
  • опущение мышц тазового дна (чаще в постклимактерический период). Такая патология ведет к накоплению остаточной мочи в пузыре, что инициирует цистит. Этот диагноз гинеколог установит сразу после осмотра;
  • неврологические нарушения, связанные с травмой спинного мозга любой этиологии либо диабетической нейропатией. Такая патология требует более длительной диагностики;
  • препятствия для прохождения мочи в виде стриктуры (сужения) уретры, камней в мочевыводящих путях.

Помимо анатомических предпосылок, важное значение имеет акушерско-гинекологический анамнез в виде частой смены половых партнеров, незащищенных половых контактов и возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП.

Кроме того, следующие поведенческие факторы (привычки) могут провоцировать развитие рецидивов:

  • хроническое несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование спермицидов в качестве контрацепции;
  • совершение половых актов с наполненным мочевым пузырем.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тонометры для измерения артериального давления

Возможно, на приеме врач не будет выявлять все перечисленные факторы риска по развитию рецидивирующего цистита, однако каждый из них имеет доказательную базу.

О чем говорит универсальная фраза «наследственная предрасположенность»? Исследования, проводимые в этом направлении, пока не закончены: изучают влияние группы крови, изменений иммунитета и других факторов.

Однако есть неоспоримые доказательства роли наследственности: при наличии инфекции мочевых путей у матери риск развития цистита у дочери значительно возрастает.

Стандарты терапии рецидивирующего цистита, с одной стороны, не сильно отличаются от лечения острых циститов. При обострении рекомендуется обильное питье, поддержание кислой реакции мочи с помощью клюквенных и брусничных морсов, антибактериальная и симптоматическая терапия.

Лечение рецидивирующего цистита

рецидивирующий цистит
Возбудители цистита
  • во-первых, невозможно все время принимать антибиотики как из-за возможных нежелательных реакций, так и по причине формирования устойчивости всей микрофлоры организма, а не только мочевыводящих путей;
  • во-вторых, симптоматическая терапия (например, НПВС) также имеет свои ограничения по побочным эффектам;
  • в-третьих, частые рецидивы ведут к негативным последствиям для морфологической структуры мочевого пузыря. В результате хронического воспаления происходит замещение соединительной тканью, то есть склероз пузыря. Следствием становится нарушение резервуарной функции мочевого пузыря.

Поэтому основной принцип в лечении рецидивирующего цистита – предотвратить развитие рецидива. С этой целью выделяют два направления:

  1. Выявление и устранение возможной причины рецидива;
  2. Профилактика обострений.

С другой стороны, в рекомендациях существуют профилактические схемы длительного приема антибиотиков (от полугода до года) низкими дозами с доказанной эффективностью.

Анализ 108 исследований показал, что в результате профилактического применения антибактериальных препаратов вероятность рецидивов снизилась в 8 раз, однако после окончания курса у 60% пациенток в течение 3-х месяцев опять возникало обострение.

В настоящее время относительно этого метода профилактики сложилось определенное мнение: если возможно обойтись другими способами, к приему антибиотиков не прибегают.

При их безуспешности для предотвращения сезонных обострений рекомендуют курсы по 10 дней каждые 6 месяцев, а при четкой связи с половым актом – профилактический прием антибиотика сразу после этого.

Поскольку в вопросе назначения антибактериальных препаратов как в лечебных, так и в профилактических целях, определяющим фактором является клиническая ситуация, стадия хронического цистита, наличие осложнений и сопутствующей патологии, самоназначение препаратов не только вредно, но и опасно. Следует четко выполнять рекомендации врача.

  1. Внутрипузырное введение препаратов;
  2. Иммунопрофилактика;
  3. Фитотерапия;
  4. Препараты клюквы;
  5. Пробиотики;
  6. Бактериофаги.

О них будет подробнее сказано в статье о профилактике цистита.

Таким образом, если в течение полугода обострение цистита возникло дважды, стоит обратиться в диагностический центр для подробного выявления причины рецидивов.

Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Иногда, несмотря на скрупулезную диагностику, нет очевидных поводов для рецидива. В таком случае нужно активно использовать меры профилактики, чтобы не допустить развития склероза мочевого пузыря.

Такая болезнь, как острый цистит развивается внезапно, чаще всего вскоре после воздействия на организм человека одного или нескольких провоцирующих факторов. Для остро развивающейся патологии характерными считаются три симптома:

  1. Дизурия : частые позывы к мочеиспусканию, интенсивные болевые ощущения и чувство жжения во время акта мочеиспускания, недержание мочи.
  2. Наличие примеси крови в моче.
  3. Большое количество гноя в моче.

В клинической практике полная триада встречается достаточно редко, чаще можно наблюдать комбинацию из двух любых симптомов.

Острый цистит характеризуется быстрым нарастанием нарушений акта мочеиспускания в первые сутки заболевания. Самым первым признаком считается частые позывы к мочеиспусканию (каждые 5-10 мин) и снижение объема мочи, выделяемой за один раз.

Боль возникает в самом начале акта мочеиспускания или при его окончании, очень редко она сопровождает весь процесс мочеиспускания. Иногда пациенты жалуются на постоянные болевые ощущения, интенсивность которых может быть абсолютно разной – от легкого жжения до невыносимых болей.

Если сильная боль беспокоит очень маленького ребенка, у него может развиться острая задержка мочи. Еще одним постоянным симптомом острого цистита является наличие большого количества лейкоцитов в моче.

Симптомы цистита

Основные симптомы цистита выражаются очень частым и болезненным мочеиспусканием. Они проявляются в большинстве случаев после существенного переохлаждения.

Мочеиспускание у человека здорового, как правило, происходит пять-шесть раз в день. Более частые походы в туалет могут свидетельствовать о том, что воспаление в мочевом пузыре развивается.

Кроме полиурии (слишком частого мочеиспускания) в качестве симптомов цистита проявляются болевые ощущения в процессе мочеиспускания, кроме того, больные страдают от болей внизу живота, которые имеют тянущий характер.

У больного циститом мутнеет моча, иногда в ней можно обнаружить примесь крови. Также в процессе мочеиспускания может ощущаться жжение, человек жалуется на то, что не может удержать мочу.

у больных возникают только болевые ощущения внизу живота. Острый цистит может излечиваться самостоятельно: его проявления просто исчезают через несколько дней.

Но чаще всего острый цистит длится на протяжении семи-девяти дней, при этом требуется применение правильной схемы лечения. Однако если температура тела пациента превышает 38 градусов, то необходимо незамедлительно проконсультироваться с урологом, чтобы исключить наличие инфекции верхних мочевых путей.

При хронической форме заболевания симптомы цистита обуславливает та болезнь, которая и стала причиной воспаления, развивающегося в мочевом пузыре. Кроме того, признаки цистита в данном случае определяет и общее состояние заболевшего человека.

При хроническом цистите периодически могут возникать рецидивы болезни, при этом у больного время покоя часто сменивается обострениями цистита.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность.

Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Цистит у детей, как правило, провоцирует плохое самочувствие и общую слабость у ребенка. Больной становится раздражительным, у него снижается аппетит, иногда возникает рвота.

Кроме того, ребенок жалуется на болезненность при мочеиспускании. Имея подозрение на цистит у детей, родители должны обязательно проконсультироваться с врачом, ведь подобные симптомы характерны и для других заболеваний.

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

При цистите пациент чаще всего предъявляет следующие жалобы:

  1. Частое и болезненное мочеиспускание.
  2. Моча выделяется очень небольшими порциями.
  3. Иногда моча бывает с прожилками крови.
  4. Запах выделенной мочи становится неприятным.
  5. Моча становится мутной с хлопьями.
  6. Позывы к мочеиспусканию очень частые и интенсивные.
  7. Возможно развитие недержания мочи.

Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Цистит, как основное заболевание, у мужчин встречается очень редко. Чаще всего эта патология является следствием другой болезни мочевыделительной системы.

Если цистит возник первично, это должно навести врача на мысль, что у пациента либо инородное тело в мочевом пузыре, либо человек голодал длительное время.

Когда речь идет о недоедании, развитие цистита провоцируют недостаток витаминов (аскорбиновая кислота, токоферол) и основного строительного элемента – белка.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как применять линекс с антибиотиками

Частое возникновение цистита у лиц женского пола спровоцировано двумя факторами:

  1. Длина уретры у женщин значительно меньше, чем у мужчин.
  2. Близость наружного отверстия мочеиспускательного канала к анальной области и вагине.

Возникновению цистита способствуют не только анатомическое строение мочевыводящих путей, но и гормональный фон женщины. Любые колебания уровней женских половых гормонов создают благоприятные условия для того, чтобы возникло заболевание урологической направленности.

цистит

Возникший дисбаланс в системе эстрогены-гестагены провоцирует нарушение опорожнения мочевого пузыря, снижает выработку слизи и замедляет регенерационные процессы в эпителиальном слое.

Анатомическая близость мочевыводящих путей и органов половой системы также является причиной возникновения такой патологии, как воспаление мочевых путей.

Многолетние наблюдения практикующих специалистов позволяют с уверенностью утверждать, что любая гинекологическая патология не обходится без вовлечения в воспалительный процесс мочевыводящей системы.

Это происходит из-за того, что инфекция легко проникает из влагалища в мочевой пузырь, а также болезни половых органов вызывают нарушение оттока мочи.

Урогинекология рассматривает дефлорацию, активную половую жизнь, менструацию, период беременности, процесс родов, климакс и инволюционные процессы, как факторы, способствующие возникновению цистита.

  • Цистит у девочек.
  • Цистит вследствие дефлорации.
  • Посткоитальный.
  • Цистит у беременных.
  • Послеродовой.
  • Инволюционный цистит.

При наличие цистита могут быть следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание (в том числе ночью);
  • недержание мочи;
  • рези или дискомфорт при мочеиспускании;
  • мутная, а также с примесью крови, моча;
  • боли в низу живота, в области мочеиспускательного канала, иногда отдающие в область поясницы.

Персистенция инфекции или реинфицирование?

Диагноз рецидивирующего цистита ставится, если в течение полугода было не меньше двух обострений заболевания или в течение года – три и более.

  1. Персистенция инфекции. В этом случае инфекционный агент попадает в слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры и спокойно паразитирует там, регулярно вызывая обострения процесса.
  2. Реинфицирование. При этом механизме происходит повторное заражение. Первое обострение заболевания заканчивается полной элиминацией микроорганизма, а причиной рецидива становится новый инфекционный агент. Это может быть тот же или другой вид бактерий, но попал в мочевые пути он заново.

Понимание природы рецидива важно с точки зрения диагностики и лечения: если микроорганизм один и тот же, то нет смысла проводить повторно диагностику в виде выделения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Можно лечить его теми же методами.

Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Однако при рецидивирующем цистите редко бывает персистенция инфекции. Этот механизм развивается, если в мочевыводящих путях есть хронический очаг инфекции:

  • камни (нефролитиаз);
  • инородные тела (например, катетер);
  • дивертикулы (выпячивания стенки, похожие на кармашки) уретры;
  • хронический инфекционный процесс в почках.

Важно при каждом обострении до начала лечения делать посев мочи для выявления инфекционного агента и перечня антибиотиков, которые эффективно могут его устранить.

При остром цистите первый курс антибиотикотерапии назначают, не дожидаясь результатов данного анализа, а иногда и не делая его. При неэффективности первого, эмпирического курса, проводят второй, основанный на определении индивидуальной чувствительности.

При рецидивирующем цистите эмпирическую терапию считают неадекватной мерой и рекомендуют, по возможности, избегать.

Диагностика и лечение цистита

Диагностировать цистит, как правило, несложно. При цистите в острой и хронической форме больные отчетливо определяют наличие характерных симптомов, поэтому специалист, проведя детальный опрос, может предполагать подобный диагноз.

Если специалист подозревает у пациента цистит, необходимо провести анализ мочи, результаты которого дают возможность определить наличие воспаления. Диагноз «цистит» подтверждается, если в мочи больного присутствуют лейкоциты, патогенные микроорганизмы.

Чтобы определить характер болезни более детально, врач назначает пациенту исследование методом цистоскопии и цистографии. Такое обследование позволяет определить, насколько распространился воспалительный процесс, узнать, нет ли опухолей или камней мочевого пузыря.

Кроме того, цистография  определяет характерные изменения при туберкулезном цистите. Важно провести все исследования вовремя и полностью, ведь симптомы которые проявляются при цистите, могут свидетельствовать и о других болезнях почек и мочевыводящих путей.

Точный диагноз цистита устанавливается с помощью тщательно собранного анамнеза, симптомов и результатов лабораторных методов исследования (клинический анализ мочи и посев мочи).

Дифференциальную диагностику воспаления мочевого пузыря проводят с такими заболеваниями:

  • Туберкулез мочеполовой системы.
  • Злокачественные новообразования мочевого пузыря.
  • Уретрит.
  • Воспаление вульвы или влагалища.
  • Уретральный синдром.

урологический, гинекологический осмотр, УЗИ мочеполовых путей, анализы мочи, крови и цистоскопия. Опытные врачи-урологи помогут Вам в кратчайшие сроки избавиться от болезни.

Читая в Интернете отзывы о лечении цистита, можно натолкнуться на методы лечения цистита с помощью народных средств или, например, широко разрекламированного препарата монурал.

Но самолечение в данном вопросе абсолютно недопустимо! Только врач-уролог сможет подобрать для Вас правильную схему лечения, включающую эффективные препараты для лечения цистита, а также назначит необходимое после цистита контрольное обследование, чтобы не допустить рецидива.

Мы знаем, как лечить цистит! Методика лечения цистита в многопрофильной клинике «МедикСити» подбирается врачом-урологом индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента и данных обследования.

Лечение цистита должно быть направлено как на подавление очага инфекции, так и на повышение иммунитета организма и восстановление при цистите у женщин нормальной микрофлоры влагалища.

Лечение цистита

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки для мозговой активности и памяти. Какие лучше выбрать, без рецептов взрослым, подросткам и детям

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

рецидивирующий цистит
Возбудители цистита

При лечении цистита в первую очередь врач назначает антибактериальные препараты, чтобы избавиться от инфекции в мочевом пузыре и прекратить развитие воспаления.

При назначении антибактериальной терапии важно также учесть необходимость приема противовоспалительных средств. Кроме того, в некоторых случаях врач считает целесообразным длительное применение лекарственных средств, которые стимулируют процесс кровоснабжения мочевого пузыря.

При терапии хронического цистита важно, прежде всего, вылечить заболевание, которое стало причиной перехода цистита в хроническую форму. В данном случае комплексная терапия аналогично включает антибактериальные и противовоспалительные средства, а также прием витаминов, препаратов, которые улучшают кровоснабжение мочевого пузыря.

Часто используются методы физиотерапии. Иногда при затяжном хроническом цистите мочевой пузырь пациента сморщивается и уменьшается в размерах. В данном случае необходимо исключительно хирургическое лечение болезни.

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который является одним из наиболее часто встречающихся урологических болезней. Наиболее часто возникновение цистита связано с кишечной палочкой и микробами рода клебсиелла.

Намного чаще болезнь проявляется у женщин как следствие особенного анатомического строения женского организма: по мочеиспускательному каналу восходящим путем инфекция намного легче попадает в мочевой пузырь.

Цистит иногда проявляется также и у представителей мужского пола как состояние, сопутствующее воспалению в семенных пузырьках, предстательной железе, мочеиспускательном канале, придатках яичка.

И у женщин, и у мужчин инфекция в некоторых случаях попадает в мочевой пузырь после медицинских обследований. Часто проявления цистита возникают после лучевой терапии, а также во время беременности у женщин.

Выделяется целый ряд факторов, которые способствуют проявлению цистита. В первую очередь, это снижение общего иммунитета. Часто цистит провоцирует сильное переохлаждение, начало половой жизни.

Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Проявления цистита отличаются от симптомов других заболеваний: при цистите человек страдает от очень частых позывов к мочеиспусканию, при которых ощущается острая боль.

У больного производится мутная моча, которая может иметь неприятный запах. В редких случаях может возрастать температура тела. Курс лечения цистита женщинам назначает врач-гинеколог, а мужчинам – уролог.

В качестве профилактических мер важно не допускать проявления тех факторов, которые являются причинами возникновения цистита. Чтобы не узнать на собственном опыте, что такое цистит, важно не допускать резкого и длительного переохлаждения, не задерживать опорожнения мочевого пузыря.

Гигиена половых органов, а также предупреждение инфицирования половым путем имеет определяющее значение для профилактики цистита. Люди, которые проводят основное рабочее время в сидячем положении, должны обязательно разнообразить свой день периодическими минутами разминки.

Лечение цистита должно содержать этиологическую и патогенетическую терапию. Препараты обязательно подбираются с учетом клиники отдельно взятого пациента и должны воздействовать комплексно.

Вначале нужно уничтожить очаг патогенных микроорганизмов – для этого назначаются антибиотики, деле необходимо активизировать местный иммунитет и восстановить целостность слизистой оболочки мочевого пузыря.

Вот перечень наиболее часто назначаемых групп препаратов:

  1. Лекарства, призванные уничтожить возбудителя – антибиотики.
  2. Противовоспалительная терапия.
  3. Анальгетики и спазмолитики.
  4. Иммуностимуляторы.
  5. Фитопрепараты.
  6. Литолитики.

Цистит острый и хронический. Симптомы и лечение цистита.

Только когда у пациента исчезают расстройства мочеиспускания, восстанавливается нормальный ритм жизни, а данные ОАМ и посева мочи возвращаются в рамки нормы, можно говорить о полном выздоровлении пациента.

Формы цистита, которые встречаются очень редко

— интерстициальный;

— вызванный вирусами;

— сопровождающийся кровотечением;

— у маленьких девочек;

— после дефлорации;

— посткоитальный;

— цистит беременных;

— послеродовой;

— климактерический;

— диабетический;

— в результате шистосомоза;

— химический;

— после лучевой терапии;

— у пациентов с повреждением спинного мозга;

— как следствие аллергической реакции;

— связанные с повышенной концентрацией кальция в моче;

— щелочной;

— ятрогенный;

— язвенно-некротический;

— при вовлечении шейки;

— тригонит;

— вызванный кистозными разрастаниями.

Цистит при беременности

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит при беременности проявляется ввиду общего снижения защитных сил организма женщины. В процессе вынашивания ребенка это заболевании часто протекает очень тяжело.

Согласно статистике, цистит при беременности возникает в 10% случаев. При этом страдают от данного недуга в основном те женщины, которые ранее, до беременности, уже болели циститом.

Если у женщины имеет место хроническая форма цистита, то вследствие снижения иммунитета в процессе беременности болезнь обостряется. Цистит при беременности возникает и на фоне резкого сдвига гормонального фона, изменения микрофлоры во влагалище.

Очень важным моментом считается правильный подход к лечению цистита при беременности. Очень опасным для будущих мам является самолечение и игнорирование терапии как таковой.

Ведь цистит вследствие особенностей функционирования организма беременной женщины может привести к последующему развитию более опасных недугов. Кроме того, отсутствие лечения болезни может в дальнейшем иметь влияние на процесс родов, усложняя их течение.

Если у беременной женщины проявляется острый цистит, ей рекомендуется соблюдать постельный режим. Важно пить много жидкости, полностью исключить из рациона острую еду, уменьшить количество соли.

Осложнения цистита

Наиболее частым и опасным осложнением цистита становится восходящийпиелонефрит. При остром воспалительном процессе мочевого пузыря нарушается его функции нарушаются, как следствие, проявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

При подобном явлении в процессе сокращений мочевого пузыря происходит попадание мочи в мочеточник и даже в почечную лоханку. Вследствие отека слизистой оболочки сдавливается интрамуральный отдел, и пассаж мочи нарушается.

В итоге в лоханке повышается давление, и у больного начинается острый пиелонефрит. Лечить такое осложнение нужно исключительно в специализированном стационаре.

Диета, питание при цистите

Диета при цистите
  • Эффективность: лечебный эффект через неделю
  • Сроки: 3 недели и более
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

К какому врачу обратиться

Если острый цистит может с успехом вылечить терапевт, то при рецидивирующем воспалении лучше сразу обратиться к урологу. Он проведет дополнительное исследование, при необходимости назначит консультацию невролога, эндокринолога, гинеколога, нефролога, венеролога, инфекциониста.

Посмотрите популярные статьи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: