От чего помогает Дюфастон. Инструкция по применению при беременности и бесплодии

Почему нежелательно пить препарат при планировании беременности

Дюфастон выписывают при планировании беременности. В таком случае подготовка к зачатию происходит очень долго (от 3 до 6 циклов). Многие специалисты являются противниками этого метода лечения.

Связано это с тем, что пациентки начинают самостоятельное лечение. Что запрещено.

Когда гинеколог рекомендует приём таблеток без сбора анализов, стоит найти другого специалиста.

Неконтролируемый приём может нанести сильный вред здоровью женщины, т.к. Повышенное содержание прогестерона в крови нежелательно.

Причина, по которой женщина не может зачать и выносить ребёнка, не всегда связана с гормональными нарушениями. Лечение Дюфастоном может только усугубить эти проблемы.

Описание, дозировка, форма выпуска, состав и действующее вещество препарата

В состав препарата входят:

  • действующее вещество дидрогестерон, 10 мг;
  • вспомогательные компоненты.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Количество таблеток в упаковке может разниться (20 шт., 28 шт.). Они белого цвета, округлые, выпуклые с обеих сторон.

Какие есть основные показания для его назначения:

  • бесплодие при недостаточной работе желтого тела яичников;
  • угроза выкидыша из-за низкого количества прогестерона;
  • привычная потеря плода;
  • отсутствие менструации по различным причинам;
  • нарушение менструального цикла, его нерегулярность при гормональном сбое;
  • предменструальный синдром (ПМС);
  • менопауза;
  • эндометриоз;
  • поликистоз;
  • миома матки;
  • различные маточные кровотечения.

Фармпрепарат применяется, если в организме есть недостаток прогестерона. Он показан в качестве заместительной гормональной терапии для женщин в состоянии менопаузы.

Лекарство помогает успешно оплодотворить яйцеклетку и сохранить беременность. Гормональное средство Дюфастон не оказывает противозачаточного действия, во время приема сохраняется нормальный менструальный цикл.

По сравнению с другими аналогами прогестерона, средство не вызывает негативного эффекта. Оно не влияет на работу печени, углеводный обмен, не оказывает вредного действия на свертываемость крови.

Не отмечено также патогенное влияние на эмбрион, если препарат применяют в период беременности. Дюфастон не способствует набору лишнего веса, что очень важно для многих женщин.

Дозировка зависит от поставленного диагноза, состояния здоровья женщины, ее возраста и других показателей. Только специалист сможет правильно определить дозу и скажет, как долго можно принимать Дюфастон.

Что делать, если забыли принять таблетки

Если от рекомендуемого времени приема прошло менее 12 часов, то принять лекарство нужно сразу, как вспомнили.

Если больше 12 часов, то принимают в следующий прием по схеме в той же дозе, что назначил врач. Дополнительно пить еще одну таблетку вместо пропущенной не нужно.

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан и чем отличаются препараты

Утрожестан — еще один препарат прогестерона, используется аналогично Дюфастону. Выбор в пользу одного или другого препарата, делается по медицинскому заключению, с учетом возможных особенностей, общего состояния здоровья пациентки.

Разница Утрожестана от Дюфастона в том, что его можно вводить вагинально, отсекая при этом некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и общий дискомфорт.

По некоторым свойствам, Утрожестан лучше, так как не отражается негативно на функции печени, не повышает риск образования тромбов, и не провоцирует опасные перепады артериального давления.

Абсолютные и относительные противопоказания

У фармакологического средства имеется следующий ряд противопоказаний:

  • недостаточность лактозы;
  • непереносимость человеком галактозы и глюкозы;
  • синдром мальабсорбции;
  • индивидуальная гипервосприимчивость к компонентам препарата «Дюфастон», от чего таблетки могут вызвать аллергию у пациентки;
  • момент лактации.

При имеющейся информации об уже имеющемся интенсивном кожном зуде в момент предыдущей беременности, медикамент должен применяться с особой осторожностью.

Аналоги

Аналогов по структуре Дюфастон не имеет. Это уникальный препарат. Медикаменты с похожим механизмом действия изготавливают в России, Украине и за рубежом. Перед выбором аналога необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Название Страна-производитель Описание Форма выпуска
Прогестерон Российская Федерация Синтетический аналог природного прогестерона Внутримышечные инъекции с оливковым маслом 1% и 2,5%
Прегнин Российская Федерация Синтетический аналог прогестерона имеет направленное действие на нормализацию слизистой оболочки матки, развитие молочных желез Таблетки
Инжеста Украина Синтетический аналог гормона жёлтого тела Раствор для инъекций 1% (внутримышечно или подкожно)
Утрожестан Франция Прогестерон натурального происхождения Инвагинальные свечи, капсулы для приёма внутрь
Праджисан Индия Синтетический прогестерон, арахисовое масло, соевый лецитин Капсулы для перорального или инвагинального введения
Аллилэстренол Венгрия Синтетический аналог прогестерона для сохранения беременности Таблетки

Аналоги

Дюфастон имеет несколько аналогов, в том числе более дешёвые:

Фемостон;

Утрожестан;

Праджисан;

Ипрожин;

Прогестерон.

Эти лекарственные средства имеют разное количество основного действующего вещества – дидрогестерона. Соответственно, разные показания и схему приема.

Их замену нужно согласовывать только с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может привести к нежелательным результатам.

Аналоги

Данные о структурных аналогах Дюфастона отсутствуют.

По принадлежности к одной фармакологической группе («Гестагены») аналогами препарата можно считать средства Визанна, Ипрожин, Крайнон, Мегейс, Медроксипрогестерон-ЛЭНС, Норколут, Оксипрогестерона капронат, Оргаметрил, Праджисан, Прегнин, Прогестерон, Прожестожель, Утрожестан и др.

Аналоги лекарства «дюфастон»

Схожим составом обладают аналоги:

  1. «Крайнон».
  2. «Ипрожин».
  3. «Прожестожель».
  4. «Праджисан».
  5. «Прогестерон».
  6. «Утрожестан».

Безопасность средства

Если применять Дюфастон строго по назначению врача, после сдачи анализов, средство безопасно как для женщины, так и для плода в случае зачатия.

Факты, свидетельствующие о безопасности Дюфастона:

  1. Ядро препарата – искусственно полученный гормон, идентичный натуральному половому гормону женщины. Поэтому негативный отклик со стороны организма сведен к минимуму.
  2. В противовес существующим аналогам, действие которых основано на мужском гормоне тестостероне, Дюфастон содержит в своем составе исключительно заменитель женского гормона. Поэтому женщинам, которым рекомендована терапия этим средством, не грозит огрубение голоса, появление нежелательного волосяного покрова, в том числе на лице, и остальные вторичные мужские половые признаки.
  3. Если во время применения Дюфастона произошло зачатие, также нет поводов для волнения. Определив уровень ХГЧ в крови и получив подтверждение наступления беременности, важно продолжать пить препарат до конца 5 месяца, чтобы избежать резкого падения уровня прогестерона и выкидыша. Что касается влияния на плод, клинически доказано, что даже ребёнок мужского пола, который был зачат и выношен на фоне приёма Дюфастона, рождается без патологий.

Биодоступность

Таблетки Дюфастон имеют высокую биодоступность. Поэтому нет необходимости использовать инъекционные формы прогестерона. После приема дидрогестерон хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Выводится препарат преимущественно с мочой. Перед этим он метаболизируется в печени. Дидрогестерон связывается с глюкуроновой кислотой. В таком виде он обнаруживается в моче.

Метаболизм препарат не нарушается даже в случае недостаточности функции почек. Он почти полностью выводится из организма спустя 3 суток после завершения курса терапии.

Препарат может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами. Установлено, что эффект Дюфастона снижается при совместном применении:

  • рифампицина – антибиотика, который используется при туберкулезе и неспецифических инфекционных процессах;
  • фенобарбитала – снотворного препарата, который многие пожилые женщины получают из так называемых «сердечных капель» (в качестве седативного средства).

Перед началом лечения обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете. Кроме того, читайте инструкцию по применению. В разделе «межлекарственное взаимодействие» описаны все лекарства, которые могут усиливать или ослаблять действие Дюфастона на репродуктивную функцию женщины.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме.

В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

В какой форме представлено

Прогестагенный препарат «Дюфастон» производителем выпускается как покрытые специальной оболочкой для защиты округлые таблетки беловатого окрашивания, с особой разделительной риской на одной из сторон.

Видео о дюфастоне, его эффективности и правилах применения

Дюфастон при беременности:

Дюфастон при отсутствии месячных:

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия – это один из самых серьёзных побочных эффектов от приёма. Представляет собой отклонения в работе кровеносной системы. При этом заболевании разрушаются эритроциты в крови.

Головные боли и мигрень

Головные боли и мигрень — наиболее распространённыеми побочные действия. Это связанно с тем, что препарат стимулирует повышение уровня прогестерона. Такие гормональные изменения воздействуют на нервную систему.

Дюфастон или норколут

Норколут также применяется в гинекологии. Однако он имеет иное действующее вещество – норэтистерон. Это более дешевый препарат и принимать его или нет нужно только после консультации врача.

Дюфастон при кисте яичника

Лечение кисты яичника до 5 см начинается консервативно – назначают высокую дозировку Дюфастона или Оргаметрила. Таблетки принимают во второй половине цикла до первого дня следующего цикла.

Делается это для того, чтобы создать условия естественно протекающим процессам, при которых неоплодотворенная яйцеклетка и элементы репродуктивной системы, претерпевают обратное развитие.

Предполагается, что такая терапевтическая схема, стимулирует уменьшение кисты. Терапия проводится под контролем специалиста: врач определяет, как дозу препарата, так и продолжительность лечения.

Заместительная гормональная терапия

Медикамент рекомендован для заместительной гормональной терапии. Однако препарат назначают в разных комбинациях:

  • Циклический способ приема эстрогенов. Используют 1 таблетку в последние две недели приема женских гормонов.
  • Непрерывная схема приема. Если эстрогены назначены на протяжении всего женского цикла, то «Дюфастон» пью по 1 пилюле на протяжении первых двух недель.

Суточная доза лекарства может быть увеличена врачом вдвое, но только по результатам УЗИ или биопсии.

Инжеста

Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для инъекций. Активное вещество — прогестерон.

Инструкция по применению дюфастона

Главная задача, для чего назначают Дюфастон — коррекция дефицита прогестерона. Препарат используется при эндометриозе, бесплодии, различных нарушениях менструального цикла.

Как правильно принимать

Дюфастон относится к рецептурным лекарственным средствам. Отпускается только по рецепту врача. Соответственно дозу, правила и схему лечения определяет врач.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Принимается перорально курсами.

Какие фармакологические эффекты наблюдаются

Поскольку аптечное средство «Дюфастон» — аналог женского естественного гормона прогестерона, его химические, а также фармакологические параметры приближены к таковым у натурального прогестерона.

Дидрогестерон также:

  • не обладает анаболическими либо глюкокртикоидными, а также эстрогенными либо андрогенными параметрами;
  • не способен воздействовать на процессы расщепления углеводов, а также деятельность гепатоцитов;
  • избирательно воздействует на структуры эндометрия при пероральной пути введения;
  • предупреждает риск формирования карциногенеза либо гиперплазии эндометрия при имеющейся гиперэстрогенемии.

Дедрогестерон показан при нехватке прогестерона. Требуемый эффект от проводимого лечения достигается без негативного подавления механизма овуляции и искусственного сбоя менструальной деятельности.

Какое действие гормональные таблетки оказывают на плод при беременности

Каждой маме, даже будущей, свойственно больше волноваться за своего ребенка, чем за себя. В голову закрадываются вопросы — не будет ли гормональных нарушений у ребенка, если мама принимала гормоны?

Дюфастон находится на рынке чуть менее 20 лет, и за это время не зафиксировано каких-либо значимых нарушений развития у детей, чьи матери принимали этот препарат во время беременности.

Однако стоит понимать, что 20 лет — не слишком большой срок, и любой препарат должен быть назначен только в том случае, “когда ожидаемая польза превысит возможный вред”.

Дюфастон помогает забеременеть и способствует нормальному протеканию беременности, только в том случае, если женщина страдает от недостатка прогестерона.

Принятие решения о необходимости применения Дюфастона во время беременности осуществляется исключительно врачом-гинекологом на основании анамнеза пациентки, осмотра и по результатам биохимических скринингов.

На основании данных, в том случае, если установлена недостаточность эндогенного прогестерона, врач выбирает дозировку препарата, схему и курс лечения Дюфастоном, так как именно прогестерон отвечает за сохранение плода и на саму способность зачатия.

Если во время прохождения лечения Дюфастоном женщине удается забеременеть, нельзя резко прекращать прием препарата. Отмену препарата должен тщательно контролировать лечащий врач.

Если резко отменить прием препарата, уровень гормонов может внезапно измениться, что зачастую приводит к невынашиванию и выкидышу. Отмена препарата должна проходить плавно и постепенно, для того, чтобы организм сам начал вырабатывать эндогенные гормоны.

В некоторых случаях препарат принимают и во время беременности, для ее поддержания. Так же Дюфастон принимают для расслабления матки, возбуждение которой может привести к выкидышу.

Необходимо учитывать, что кроме этого препарат обладает расслабляющим действием по отношению к кишечнику и помогает молочным железам начать активную подготовку к лактации.

После двадцатой недели плацента уже достаточно развита для того, чтобы самостоятельно поддерживать функционирование плода и вырабатывать свои собственные гормоны, для того, которые помогают сохранить беременность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме индукторов микросомальных ферментов печени (Рифампицина, Фенобарбитала) возможно ускорение метаболизма дидрогестерона и уменьшение эффекта.

Дюфастон и Прогинова могут назначаться параллельно, чаще всего при планировании беременности. Прогинова — эстрогенный препарат.

Дюфастон и Клостилбегит назначаются в комплексе для лечения бесплодия. Клостилбегит – нестероидный антиэстроген, который стимулирует овуляцию.

Боровая матка и Дюфастон – совместимость этих препаратов спорная. Есть сведения о том, что фитопрепарат боровая матка в комплексе с Дюфастоном может спровоцировать кровотечения.

Маточные кровотечения

При неправильной дозировке препарата у женщин могут наблюдаться маточные кровотечения. Этот побочный эффект может быть вызван недостаточным количеством прогестерона. Сопровождается чувствительностью молочных желёз.

Международное непатентованное название

Дидрогестерон

Мнения пациенток

Отзывы о «Дюфастоне» самые положительные. Женщины отмечали, что улучшилось общее состояние организма. Проходили отеки перед менструацией, снижались проявление предменструального синдрома.

Пациентки отмечают, что беременность иногда наступала уже в первом цикле. Другим потребовалось принимать препарат до полугода. Многие продолжали пить «Дюфастон» во время беременности и вынашивали замечательных малышей.

Хочется отметить, что автору статьи назначали принимать это лекарственное средство. Забеременеть не удалось, но при дообследовании был выявлена онкопатология щитовидной железы.

Нарушения функции печени

Любые заболевания этого органа являются противопоказанием к приёму препарата. Симптомом проявления побочки является постоянная усталость, болевые ощущения в области живота. Наиболее серьёзное последствие – желтуха.

Недостатки

При указанных положительных качествах не стоит забывать, что все же это сильнодействующее гормональное средство, и его прием назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Одним из недостатков является невозможность резкой отмены препарата. Дозу уменьшают постепенно в течение продолжительного времени, а это вызывает некоторые затруднения.

Потребители отмечают также высокую цену, а если учесть, что принимать его нужно длительное время, то это может нанести урон семейному бюджету.

Особые указания

Перед началом приема Дюфастона для лечения маточного кровотечения необходимо исключить органическую причину его возникновения.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения или кровомазания возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует установить их причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Состояния, требующие прекращения лечения

При появлении одного из нижеперечисленных состояний в первые дни лечения или при усилении их выраженности, следует рассмотреть возможность прекращения терапии:

— исключительно сильная головная боль, мигрень или симптомы, указывающие на ишемию головного мозга

— значительное повышение артериального давления

— признаки венозной тромбоэмболии.

При угрожающем аборте или привычном невынашивании беременности следует контролировать прогрессирование беременности и жизнеспособность эмбриона или плода.

Состояния, требующие пристального наблюдения

Известно, что некоторые редко встречающиеся состояния могут быть зависимыми от половых гормонов и могут возникать или ухудшаться во время беременности и приема препаратов, содержащих половые гормоны. Среди них: холестатическая желтуха, герпес беременных, тяжелый зуд, отосклероз и порфирия.

Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. При возникновении признаков депрессии прием Дюфастона следует прекратить.

Другие состояния

Препарат содержит лактозы моногидрат. Пациентки с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы (Лаппа) или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не должны принимать Дюфастон®.

В случае назначения Дюфастона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.

Особые указания при использовании Дюфастона для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

Необходимо учитывать информацию о безопасности для препарата, содержащего эстроген.

Для лечения симптомов менопаузы в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) Дюфастон® применяют только тогда, когда симптомы менопаузы значительно ухудшают качество жизни женщины.

Медицинское обследование и наблюдение. Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности.

Во время лечения препаратом Дюфастон® рекомендуется динамическое наблюдение (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Пациентки должны знать, что обо всех изменениях в молочных железах они должны незамедлительно сообщать их лечащему врачу.

Гиперплазия эндометрия. Риск гиперплазии и рака эндометрия повышается при длительном приеме эстрогенов у женщин с не удаленной маткой. В зависимости от продолжительности лечения и дозы эстрогена риск может быть выше от 2 до 12 раз по сравнению с женщинами, не принимающими эстрогены.

После прекращения приема эстрогенов риск может оставаться в течение минимум 10 лет. Это превышение риска можно предотвратить, добавляя прогестагены как минимум на протяжении 12 дней подряд в рамках 28 дневного цикла/месяца.

Кровотечения прорыва могут наблюдаться в течение первых месяцев лечения. Если кровотечение прорыва наблюдается спустя значительное время после начала лечения или после его прекращения, необходимо обследовать женщину, в том числе выполнить биопсию эндометрия, для исключения малигнизации.

Рак молочной железы

Согласно современным данным результатов клинических и эпидемиологических исследований, у женщин, принимающих комбинированные эстроген-прогестагенные препараты и, возможно, моноэстрогенные препараты в качестве ЗГТ, повышен риск рака молочной железы (РМЖ), и это зависит от продолжительности лечения.

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование WHI (Women’s Health Initiative study – исследование Инициатива ради Здоровья Женщин), а также эпидемиологические исследования подтверждают повышение риска РМЖ у женщин, принимавших эстрогены в комбинации с прогестагенами в целях ЗГТ, которое становится значимым через 3 года лечения.

После прекращения лечения риск остается повышенным в течение максимум 5 лет. При ЗГТ, особенно комбинированными препаратами, повышается плотность маммографического изображения, что может неблагоприятно сказываться на результатах рентгенологической диагностики РМЖ.

Рак яичника

Рак яичника встречается значительно реже, чем рак молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные в результате обширного метаанализа, показали несколько повышенный риск у женщин, применяющих монотерапию эстрогеном или эстрогеном в комбинации с прогестагеном в качестве ЗГТ, который проявляется в течение 5 лет применения и уменьшается со временем после прекращения применения.

Некоторые другие исследования, включая WHI, свидетельствуют, что применение комбинированной ЗГТ может быть связано с таким же или несколько меньшим риском.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ ассоциируется с повышением относительного риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии, в 1.3-3 раза.

Пациентки с ВТЭ в анамнезе или диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ, и ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.

Обычно к факторам риска ВТЭ относят применение эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические операции, длительную иммобилизацию, ожирение тяжелой степени (ИМТ более 30 кг/м2), беременность и послеродовой период, системную красную волчанку и диагностированные злокачественные новообразования.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лоратадин : инструкция по применению

Необходимо предпринять профилактические меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. Когда предполагается длительная иммобилизация после операции, особенно на органах брюшной полости или ортопедических операциях на нижних конечностях, следует приостановить ЗГТ, по возможности, за 4-6 недель до операции.

Пациенткам с отсутствием ВТЭ в анамнезе, но у которых есть родственники первой линии с анамнезом тромбоза в молодом возрасте, можно предложить скрининг на выявление врожденных дефектов факторов свертывания после тщательного рутинного обследования (скрининг может выявить только определенный спектр тромбофилических аномалий).

При выявлении тромбофилического дефекта, обуславливающего случаи тромбоза у членов семьи, или если выявленный дефект серьезный (такой как дефицит антитромбина, протеина S или протеина C или комбинация этих дефектов), ЗГТ противопоказана.

Пациентки, принимающие противосвертывающие препараты, нуждаются в тщательной переоценке соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ.

Если ВТЭ развилась на фоне ЗГТ, лечение следует остановить. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ (болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка) ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ишемическая болезнь сердца. Рандомизированные клинические исследования не показали, что женщины с ИБС или без нее, принимавшие препараты для ЗГТ, комбинированные или моноэстрогеновые, были защищены от инфаркта миокарда.

Относительный риск ИБС при использовании комбинированных препаратов при ЗГТ несколько повышен. Так как исходный абсолютный риск ИБС очень сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев развития ИБС при комбинированной ЗГТ среди здоровых женщин с небольшим стажем менопаузы очень невелико, но повышается с возрастом.

Ишемический инсульт. Комбинированная и моноэстрогенная ЗГТ сопровождается повышением риска ишемического инсульта до 1.5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или стажем менопаузы.

Беременность и лактация. Подсчитано, что около 9 миллионов женщин принимали Дюфастон во время беременности. На сегодняшний день не существует указаний на то, что использование Дюфастона во время беременности имеет вредные последствия.

В научной литературе описано исследование, в котором выявлено, что использование некоторых прогестагенов сопровождается повышением риска гипоспадии. Однако, поскольку этот факт не нашел подтверждения в других исследованиях, нельзя сделать окончательного вывода о влиянии прогестагенов на возникновение гипоспадии.

Клинические исследования, в которых ограниченное количество женщин принимали дидрогестерон на ранних сроках беременности, не показали повышения риска гипоспадии.

В настоящее время нет других эпидемиологических данных. Эффекты, которые наблюдались во время неклинических исследований на эмбрио-фетальное или постнатальное развитие, совпадают с фармакологическим профилем.

Дюфастон можно назначать во время беременности при наличии четких показаний.

Неизвестно, выделяется ли дидрогестерон с материнским молоком. Специальных исследований для обнаружения дидрогестерона в молоке матери не проводилось.

Опыт исследований с другими прогестагенами показывает, что прогестагены и их метаболиты обнаруживаются в небольших количествах в грудном молоке. Риск для грудного ребенка не известен.

Данные о влиянии дидрогестерона на способность к зачатию отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Дюфастон® оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами.

В редких случаях Дюфастон® может вызывать сонливость и/или головокружение, особенно в первые несколько часов после приема. Поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: Имеются ограниченные данные в отношении передозировки у людей. Дюфастонâ хорошо переносится при пероральном применении (максимальная суточная доза, принятая человеком, составляет 360 мг).

Лечение: Специфического антидота не существует, лечение должно быть симптоматическим. Данная информация также применима для передозировки у детей.

Передозировка

Сведений о передозировке нет. При случайном превышении дозы необходимо промыть желудок.

Если пациентка не ощущает дискомфорта, никаких терапевтических действий делать не следует.

Побочные эффекты

Система организма Описание нежелательных реакций
Кроветворная Усиленное разрушение эритроцитов с высвобождением множества непрямого билирубина (гемолитическая анемия)
Иммунная Реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата
Нервная Слабость, мигрень
Гепатобилиарная Дисфункции печени и вызванные ими пожелтение кожных покровов, боли в животе
Репродуктивная Маточные кровотечения в середине цикла, гиперчувствительность молочных желез
Кожные покровы Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница

Отеки конечностей, отек Квинке

Согласно лабораторным исследованиям Дюфастона побочные реакции наступали в единичных случаях или редко.

Побочные эффекты

В инструкции, прилагаемой, к препарату, указывается, что в большинстве случаев лекарство «Дюфастон» переносится отлично. В ряде случаев возможно появление:

  • цефалгий;
  • мигрени;
  • прерывистых кровянистых маточных выделений;
  • сбой деятельности гепатоцитов;
  • слабости, недомогания;
  • гастралгий;
  • редко – гемолитической анемии, либо дерматовысыпаний, отека Квинке.

После отмены медикамента, вышеописанные негативные проявления полностью устраняются.

Побочные эффекты от дюфастона

Медицинская литература описывает ряд побочных эффектов от приема Дюфастона, но не у каждой женщины они встречаются. Однако их появление, это предупреждающий сигнал о том, что самолечение в такой деликатной области исключено.

Наиболее часто Дюфастон провоцирует следующие побочные действия:

  1. Головная боль;
  2. Головокружение;
  3. Тошнота;
  4. Нарушения в менструальном цикле.

У некоторых возможны аллергические реакции — отек горла и лица, затрудненное дыхание, падение артериального давления.

Среди описанных побочных эффектов встречаются – проблемы с печенью, депрессивные состояния, сонливость, анемия, отек ног. В сочетании с эстрогеном препарат может создать условия для сердечного приступа и инфаркта, инсульта и роста опухоли, при наличии таковых.

Побочные эффекты при беременности

Дюфастон назначается на этапе планирования беременности или в первом триместре. Он способствует:

Сохранению беременности;

Нормализация прогестерона в крови;

Сохранению плода.

Исследователями отмечается только положительное влияние на организм беременной женщины. Препарат снижает риск прерывания беременности, способствует правильному развитию плода.

Побочные эффекты могут быть вызваны неправильным приёмом препарата или при самолечении. Чтобы избежать неприятных последствий, схема лечения должна расписываться врачом после сдачи анализов и прохождения обследования.

К побочным действиям при беременности относятся:

Незначительные выделения, возможной причиной которых может быть неправильная дозировка;

Чувствительность молочных желёз;

Головокружение, головная боль;

Отёки нижних и верхних конечностей;

Повышенное или пониженное либидо;

Высыпания на коже.

Показания к применению

Назначается при недостатке прогестерона, что является причиной бесплодия или климакса. Если у девушки в прошлом были выкидыши, то специалист обязательно назначит лечение Дюфастоном.

Показанием к приёму служат следующие заболевания:

Отсутствие менструаций (аменорея);

Бесполодие;

Дисменорея;

Проблемы с менструальным циклом;

Ярко выраженный ПМС;

Маточные кровотечения, обусловленные дисфункцией яичников;

Эндометриоз;

Угроза выкидыша в первом триместре беременности;

Поликистоз.

Его прописывают для сохранения плода, угрозе выкидыша и предупреждения преждевременных родов.

На этапе планирования беременности регулирует выработку прогестерона. Этот гормон влияет на овуляцию. При избытке в организме женщины зачатия не происходит.

При планировании беременности лечение начинают во второй половине цикла, после прохождения УЗИ. Чтобы терапия дала позитивный результат, принимать лекарство нужно не менее 6 циклов.

Иногда женщины пьют таблетки для «вызова» месячных. Задержка не является показанием для лечения и может вызвать осложнения.

Праджисан или дюфастон

Праджисан – это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.

При эндометриозе

Лечение эндометриоза проводится комплексно и одно из обязательных составляющих — гормональные препараты.

Лекарственные средства, рекомендуют пить на ранних стадиях заболевания, когда ткани не разрослись. Распространение эндометрия с приемом Дюфастона уменьшается, процесс происходит не только в матке, но и в других пораженных органах.

К вопросу приема данного препарата, каждый врач подходит индивидуально и рассчитывает для пациентки суточную дозировку таблеток.

В основном, препарат назначают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

Периодически проводят контрольное УЗИ состояния эндометрия.

После того, как эндометрий практически придет в норму и станет тоньше — дальнейший прием препарата отменяют.

При лечении эндометриоза, применяется и другой лекарственный препарат Визанна. Но у него, судя по отзывам, больше побочных эффектов.

Применение при нарушении функции почек

Основная часть препарата выводится из организма с мочой. При хронических воспалительных заболеваниях Дюфастон назначают с осторожностью. Перед использованием рекомендуют дополнительную консультацию нефролога.

Применение при нарушениях функции почек

При применении дидрогестерона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность у пациенток с хронической почечной недостаточностью.

Прогестерон

Форма выпуска — раствор для инъекций. Основное действующее вещество — гестаген, известный как гормон желтого тела.

Производитель

«Эбботт Байолоджикалз Б.В.», Ольст, Нидерланды

Противопоказания

Применение Дюфастона противопоказано:

  • При известной повышенной чувствительности к дидрогестерону или какому-либо вспомогательному веществу;
  • Больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы;
  • Пациентам с синдромом мальабсорбции;
  • При недостаточности лактазы.

Под особым наблюдением препарат применяют при наличии в анамнезе пациентки указаний на кожный зуд при предшествующей беременности.

В сочетании с эстрогенами Дюфастон с осторожностью применяют у женщин с мигренью, сахарным диабетом, нарушениями функции почек, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Противопоказания к применению

Несмотря на нетоксичность и безопасность, пережить беременность на Дюфастоне можно только при отсутствии противопоказаний.К ним относятся:

  • непереносимость компонентов;
  • кожный зуд, наблюдавшийся у женщины во время предыдущей беременности (если таковая была).

Дидрогестерон, содержащийся в препарате, способен проникать в грудное молоко молодой матери. По этой причине препарат не рекомендуется принимать в период лактации.

Вместо естественного молока можно использовать искусственные смеси, однако делать это слишком долго не рекомендуется.

Регистрационные номера

таб., покр. оболочкой, 10 мг: 20 шт. П N011987/01 (2002-03-10 – 0000-00-00)

Состав

«Дюфастон» содержит в качестве активного элемента Дидрогестерон в объеме 10 мг в каждой таблетке. Именно ему свойственна прогестагенная способность воздействовать на слизистую матки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лучшие негормональные свечи от сухости в интимной зоне при менопаузе

Вспомогательные компоненты, имеющиеся в составе препарата, поддерживают и усиливают деятельность основного вещества.

Способ применения и дозы

Предлагаемые режимы приема можно корректировать в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной реакции на лечение.

Нерегулярные менструации – по 1 таблетке (10 мг) в день с 11-го по 25-й день. Возможно достижение регулярного 28-дневного цикла.

Эндометриоз — по 1-3 таблетки (10-30 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы.

Дисменорея – по 1-2 таблетке (10-20 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня.

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности – по 1 таблетке (10 мг) в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение продолжать непрерывно, в течение минимум 6 последовательных циклов.

Угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона – начальная доза: 4 таблетки (40 мг) однократно, затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Лечение следует начинать с наивысшей дозы. При продолжении или рецидиве симптомов во время лечения дозу следует повышать на 1 таблетку (10 мг) каждые 8 часов.

Лечение продолжать в эффективной дозе в течение 1 недели после исчезновения симптомов; затем постепенно снижать. При последующем рецидиве симптомов лечение продолжить приемом эффективной дозы, достигнутой ранее.

Привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона – по 1 таблетке (10 мг) в день до 20-й недели беременности; затем дозу можно постепенно снизить.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Для прекращения кровотечения — по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней.

Последующее интенсивное кровотечение можно предупредить посредством назначения с профилактической целью 1 таблетки (10 мг) в день с 11-го по 25-й дни цикла, при необходимости в комбинации с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов.

Вторичная аменорея – по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день с 11-го по 25-й день цикла для достижения секреторной трансформации эндометрия в результате адекватной стимуляции эндогенными или экзогенными эстрогенами.

Для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы — в комбинации с непрерывным приемом эстрогенов — по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла.

Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами следует проводить при использовании минимальной эффективной дозы гормонов и на протяжении наиболее краткого курса, сопоставимого с целями лечения и рисками для каждой женщины, при регулярной переоценке рисков и преимуществ.

Предменструальный синдром – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дети и подростки младше 18 лет: Нет соответствующих данных по использованию дидрогестерона до менархе.

Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.

Для перорального применения. При назначении более высоких доз таблетки следует принимать в несколько приемов в течение дня.

Срок хранения

5 лет

Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Сроки и условия хранения

Дюфастон – препарат рецептурного отпуска. Хранить его, согласно инструкции, следует при температуре до 30 ºС в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей и попадания влаги месте. Срок годности таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Таблетки «дюфастон»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

Фармакологическое средство с прогестагенной активностью может иметь множество показаний к приему — в прямой зависимости от диагноза, а также схемы рекомендованного лечения, определяемой специалистом индивидуально.

  • гипопрогестеронемии — к примеру, при выявленном бесплодии, взаимосвязанном с недостаточностью лютеиной фазы, либо при высоком риске выкидыша или же частой потери плода, а также при тяжелой дисменорее, расстройствах месячного цикла;
  • потребности в заместительном гормональном лечении — при возникшей менопаузе для устранения воздействия эстрогенов на ткани матки при терапии экстрогенами.

Специалистом таблетки «Дюфастон» чаще всего рекомендуются к приему при диагностированной кисте желтого тела, а также при дисфункциональном варианте маточных кровотечений, либо при поликистозе яичников, эндометрите или миоме матки. Подбор дозы.

Тошнота и рвота

Прогестерон раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной тошноты в период терапии препаратом. Иногда чувство тошноты переходит в рвоту. Это явление наблюдается крайне редко.

Условия продажи

Дюфастон отпускают из аптек по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Температура хранения таблеток Дюфастон не должна превышать 30° С. Для сохранности служит заводская картонная пачка, место хранения которой защищают от воздействия влаги.

При этом исключают доступность препарата для детей. Таблетки можно принимать до срока, указанного на упаковке. Он составляет 60 месяцев с момента изготовления.

Утрожестан или дюфастон

Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений.

Что лучше — Дюфастон или Утрожестан — при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны. Прогестагены. Производные прегнадиена. Дидрогестерон.

Код АТХG03DB01

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дюфастона – покрытые оболочкой таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона.

Вспомогательными веществами являются: гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка таблетки изготавливается из Opadray Y-1-7000, содержащего полиэтиленгликоль 400, титана диоксид и гипромеллозу.

Реализуются таблетки Дюфастон по 20 шт. в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Форма выпуска цена

Препарат выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры. В одной коробке может быть 20 или 28 таблеток.

Производитель лекарства компания Эбботт Лэбораториз (совместное производство Голландии и России).

Цена на упаковку с:

20 таблетками начинается от 500 рублей;

28 – от 700 рублей.

Купит его можно в аптеке любого населенного пункта.

Дюфастон, побочные действия которого имеют слабо выраженный характер, широко используется в современной гинекологии.

Препарат не влияет на концентрацию внимания. Поэтому во время прохождения лечения женщина может управлять транспортным средством.

При условии правильной системы лечения, наблюдении врача, выполнении всех его рекомендаций, пациентка не будет ощущать дискомфорта.

Формы выпуска

Дюфастон выпускается в виде таблеток по 20 или 28 шт в упаковке. Дюфастон не выпускается в виде свечей — вагинальных или ректальных. Если требуется данная форма, то используются аналоги.

Цена

Таблетки «Дюфастон» в Москве стоят 560 рублей. Купить лекарство в аптеках Беларуси можно за 27 — 37 бел. рублей. В Киеве препарат реализуют за 240 — 427 гривен, в Казахстане — 5 200 тенге.

Цена дюфастона

Стоимость средства зависит от компании-производителя и формы препарата. Средняя цена Дюфастона составляет 580 рублей, а стоимость натурального прогестерона на 200-300 рублей.

Аналоги лекарственного средства реализуются фармацевтическими компаниями по схожим ценам. В таблице ниже приведена средняя стоимость всех препаратов, содержащих дидрогестерон.

Название препарата Стоимость (рубли)
1 Утрожестан 420
2 Инжеста 580
3 Прогестерон 590
4 Дуфастон 650
5 Дидрогестерон 550

Цена и где купить, условия отпуска

Дюфастон продается в аптеках, отпускается по рецепту. Цена зависит от региона: для Москвы и области составляет 460-550 рублей.

Отзывы

Представленные на различных форумах, посвященных обсуждению фармакологического средства «Дюфастон» отзывы, указывают, что чаще всего препарат оказался действенным, у женщин на фоне его приема прекращалась негативная симптоматика со стороны матки.

Помимо этого многим удалось значительно улучшить самочувствие в момент климактерических изменений в организме. Опасения, что возникает прибавка в весе, не подтверждаются ни специалистами, ни самими женщинами.

Отзывы о медикаменте

Как показывает врачебная практика и отзывы пациентов, «Дюфастон» хорошо переносится, потому что не обладает эстрогенными свойствами. В отличие от аналогичных гормональных средств, лекарство не оказывает влияние на слизистую половых органов, не вызывает отклонения в развитии плода, не искажает развитие зародыша мужского пола.

Часто женщины опасаются применять гормональные средства во время беременности из-за страха появления у мальчика вторичных половых признаков девочки и наоборот.

Женщины отмечают, что таблетки не приводят к прибавке веса или происходит это крайне редко. Также не фиксируется огрубение голоса, не беспокоят прыщи и нет избыточного роста волос на фоне приема синтетического гормона. На свертываемость крови также не оказывается существенного влияния.

Конечно, встречаются и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов фиксируется частая мигрень на фоне использования таблеток. Также бывают маточные кровотечения, но при регулярном наблюдении у врача подобное состояние быстро регулируется путем повышения дозировки.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при необходимости сохранения беременности. Женщины отмечают хорошее самочувствие и отсутствие признаков раненого выкидыша.

Многим удалось сохранить беременность и родить здорового малыша только на фоне приема «Дюфастона» и его грамотной дозировки, установленной лечащим врачом.

Вывод

Подытоживая, можно сказать, что данное средство имеет целый ряд положительных качеств — хорошая клиническая эффективность, переносимость, минимум нежелательных реакций, доступность.

Эти аспекты позволяют выбрать его применение при определенных гинекологических патологиях. Несмотря на положительные качества, Дюфастон способен вызывать аллергические реакции, прием любого препарата подразумевает под собой риски для здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: