Трихомониаз скрытый симптом

Инфекция головного мозга

Лечение трихомониаза проводят венерологи, гинекологи и урологи. Оно необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствии проявлений. Лечение трихомониаза нужно проводить одновременно для половых партнеров (даже при отрицательных анализах одного из них). Лечение трихомониаза только у одного из половых партнеров оказывается неэффективным, т. к. может происходить повторное заражение после лечения. Выработка антител против возбудителя трихомониаза не образует стойкого иммунитета, после лечения можно снова заболеть при повторном заражении.

Лечение трихомониаза необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание.

Необходимость лечения трихомониаза у беременной определяет врач, назначать его можно только во втором триместре беременности. По причине нечувствительности трихомонад к антибиотикам, при лечении трихомониаза назначают антипаразитарную терапию: используют препараты группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся тинидазол, метронидазол, орнидазол, ниморазол, тернидазол. При лечении трихомониаза запрещено употреблять алкоголь даже в малых количествах, так как все препараты за исключением орнидазола вызывают антабусподобный синдром (влияют на обмен алкоголя в организме). Если трихомониаз протекает в неосложненной острой (подострой) форме, лечение заключается в приеме внутрь противопротозойных препаратов. При осложненном и хроническом течении трихомониаза предварительно назначается стимулирующая терапия. Симптоматическое и местное лечение применяют по показаниям. Только местное лечение трихомониаза (мази, свечи) будет неэффективно. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против  из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Иногда встречается устойчивость трихомонад к определённому препарату группы 5-нитроимидазолов (обычно частичная), но изменение дозы, длительности приема или замена препарата этой же группы дают положительный результат в лечении трихомониаза. Чтобы избежать развития устойчивости трихомонад к антипаразитарным препаратам, проходя курс терапии, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Содержание

Сегодня специалисты достаточно часто выявляют скрытую форму сифилиса. Скрытая форма начинается точно так же, как и обычная, – с инфицирования, но проходит инкубационный период заболевания, а никаких типичных для сифилиса симптомов не проявляется.

Единственный признак: развивающиеся примерно после 1–1,5 месяцев с момента инфицирования показатели серологических реакций с положительным результатом.

  • первичный сифилис;
  • свежий вторичный;
  • вторичный латентный.
  • Чем опасна ранняя форма? Прежде всего тем, что инфицированный больной становится источником заражения не только интимных партнеров, но также своих родных, проживающих в одной квартире.

    В большинстве случаев скрытый ранний сифилис обнаруживается на профосмотрах или при обследовании на другие заболевания. Анализы говорят о положительных серологических реакциях на сифилис высоком титре антител к бледной трепонеме – возбудителю заболевания

    Для выявления сифилиса проводят серологические реакции, в частности – реакцию Вассермана. Но не всегда положительная реакция Вассермана говорит об инфицировании, поэтому назначаются дополнительные лабораторные и клинические обследования.

    Иногда при клиническом обследовании могут выявить увеличенные лимфатические узлы, изменения на коже в местах формирования твердого шанкра. При опросе врачом некоторые больные вспоминают о неярко выраженной сыпи, которая появлялась на теле, но затем сама проходила.

    Сифилис скрытый может проявляться поражениями внутренних органов: печени, желудка, щитовидной железы, суставов, длинных трубчатых костей конечностей.

    Специалисты говорят о раннем нейросифилисе – поражении нервной системы, развивающейся в первые пять лет с момента инфицирования. Ранний нейросифилис поражает оболочку мозга и стенки кровеносных сосудов.

    Статистика гласит: основной контингент больных – персоны до 40 лет. Они легко вступают в сексуальные связи с малознакомыми людьми. При разговоре с представителями этой группы удается установить, что последние год-два у них на гениталиях и слизистых рта появлялись эрозивно-язвенные эффлоресценции, сыпь на коже, внезапно выпадали волосы на голове и даже на бровях, кожа шеи покрывалась пигментными пятнами.

    При клиническом осмотре у некоторых инфицированных ранним скрытым сифилисом на месте бывшей первичной сифилитической сыпи – сифиломы – выявлялись рубцы или уплотнения.

    Наблюдалось практически незаметное остаточное увеличение регионарных лимфатических узлов, а у их сексуальных партнеров раскрывалась активная ранняя форма заболевания.

  • у 75% обследованных высокий титр – 1:160;
  • у 20% инфицированных титр низкий – 1:5:20.
  • У всех обследованных наблюдаются положительные РИФ и практически у трети – РИБТ.

    Трихомониаз скрытый симптом

    Поздний скрытый сифилис обнаруживается более чем через два года с момента заражения. Больные этой формой инфекционного заболевания в эпидемиологическом плане практически не представляют опасности – инфицированные для окружающих не заразны.

    Болезнь протекает без кожных проявлений. Однако большинство больных жалуется на патологии внутренних органов. Самый распространенный признак висцерального сифилиса – патологии сердечно-сосудистой системы.

    Больные с такими жалобами долго и безуспешно лечатся от заболеваний сердечно-сосудистой системы: аортита, миокардита, ишемической болезни сердца, тогда как лечиться надо от сифилиса.

    Выявляются случаи поражения других органов: печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника, легких.

    Это сифилис, время заражения которым выявить не удается. Диагноз неведомого скрытого сифилиса ставят, когда ни больной, ни врач не знают, когда, при каких обстоятельствах случилось инфицирование, и не могут это определить.

    Нет более ответственного диагноза для венеролога, чем диагноз неуточненного сифилиса или сифилиса позднего скрытого. Предполагаемые больные проходят тщательное неоднократное клинико-серологическое обследование, с обязательными РИФ, РИФ-Абс и РИБТ.

    Ставя диагноз неуточненного или позднего сифилиса, врач должен знать: есть лица в этой группе больных с ложноположительными, неспецифическими серологическими реакциями.

    Ложноположительные реакции могут быть у женщин в менструальный период, проявляются они и на последних месяцах беременности, в первую декаду после родов.

    А также у тех, кто болен корью, воспалением легких, общими инфекциями, у кого выявлено отравление, сотрясение мозга, обширные переломы, инфаркт миокарда.

    Трихомониаз скрытый симптом

    Терапию скрытого раннего сифилиса проводят по тем же методикам лечения, что и обычные формы данного заболевания. При правильно, адекватно подобранной схеме лечения недуг может быть излечен полностью.

    Терапия скрытого позднего сифилиса намного сложнее, так как и внутренние органы, и головной мозг вследствие длительного заболевания подверглись структурным изменениям, которые с трудом поддаются лечению.

    Бессимптомный хламидиоз способен вызвать множество заболеваний. Иногда его достаточно найти и вылечить, как все проблемы со здоровьем будут решены. Большинство женщин, получивших скрытую инфекцию — хламидии, никак не могут забеременеть или выносить ребенка, страдая выкидышами или постоянными внематочными беременностями.

    Причины такого состояния чаще всего объясняются присутствием инфекции в маточных трубах. Развитие вторичного бесплодия увеличивается у тех, кто не прошел полный курс лечения. получив однажды скрытую инфекцию.

    Искать бессимптомный хламидиоз следует в тех случаях, когда появляются кровянистые выделения после секса или в урине, когда выделения из влагалища кажутся необычными, а боль в нижней части живота досаждает все чаще.

    Мужчины тоже могут стать носителями скрытой инфекции. Со временем в их организме появятся воспалительные заболевания, поражающие мочеполовую систему.

    Нельзя жить догадками, стараясь переубедить себя, что скрытый хламидиоз – это заболевание других. Своевременная диагностика и лечение предотвратит дальнейшее распространение незримой болезни.

  • Сифилис ранний скрытый
  • Поздний скрытый сифилис
  • Сифилис скрытый неуточненный (игнорантный, неведомый)
  • Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции.

    54684864864

    Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

    Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

    Биологические особенности возбудителя трихомониаза

    Герпес относится к наиболее распространенным вирусным заболеваниям, его возбудителем является вирус простого герпеса. Вирус преобладает в организме почти у 90% населения земного шара, и только у 5% проявляются признаки герпеса.

    Инфекция проявляется заражением кожных покровов, слизистых, нервной ткани, возможно поражение и внутренних органов. Проявляется герпес при малоустойчивом гомеостазе.

    Простой герпес в большинстве случаев является дремлющим вирусом, для него свойственно носительство скрытого характера. Вирус герпеса 1 и 2 типа получил название симплекс.

  • преобладание в большом количестве M и A указывает на недавнее инфицирование, максимальный рост этого показателя видно на 15-20 день после заражения, спустя 2 месяца M и A исчезают, а количество G увеличивается;
  • когда при исследовании обнаружены другие антитела и G не выявлено, это указывает на недавнее заражение, если вирус в спящем состоянии, тогда M и A в крови выявлено не будет, при этом положительный результат будет по G;
  • при отсутствии иных антител положительный показатель G будет означать, что в кровеносной системе человека присутствует вирус простого герпеса 1 и 2 типа, сам он может не болеть, а вот способен заразить окружающих.
  • Расшифровывая расширенные показатели, они способствуют определению времени инфицирования и состояние иммунитета человека.

    При обострении G титра он определен как положительный, при этом анализ сомнительного показателя определяют спустя 14 дней. При возрастании титра, это указывает на обострение рецидивов, поэтому нужно быстро начинать лечение.

    Трихомониаз. Фото

    С инфекцией в активной фазе начинают борьбу антивирусными лекарственными препаратами, чтобы снизить тяжелое течение заболевания, частоту рецидивов и их продолжительность.

    Отрицательный показатель результата анализа говорит о возможном отсутствии вируса герпеса. При этом такой же показатель может быть выявлен при заражении герпесом первые дни или при неактивной инфекции в хронической форме.

    Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны. Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

    Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

    Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента — гиалуронидазы. Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) — что затрудняет диагностику трихомониаза; «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

    Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека. Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам. Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

    Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.

    строение трихомонады

    строение трихомонады

    Вагинальная трихомонада первично поражает урогенитальный тракт, проникая в покровные клетки и паразитируя на них. При неблагоприятных условиях (изменение ниже или выше допустимых значений рН или температуры) трихомонады могут терять жгутики, превращаться в амебоподобную форму, замирать и ждать своего часа.

    Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции.

    Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам. Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением.

    В результате получают скрытую форму либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду.

    У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

    Симптомы трихомонад

    Трихомоноз у мужчин

    трихомонада

    У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми.

    Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

    При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»).

    Трихомоноз у женщин

    К каким осложнениям может приводить трихомониаз?

    Во время проникновения трихомонад в маточные придатки появляется поражение яичников и труб, что приводит к бесплодию.

    У женщин с симптомами трихомониаза, к примеру, в преклонном возрасте, выделения после полового контакта могут быть с примесями крови. Разъедающие бели частично способствуют образованию болевых ощущений в районе влагалища и половых органов и способствуют возникновению чувства жжения и зуда.

    При трихомониазе могут также образоваться боли в нижней части живота, в районе поясницы, при половом акте, мочеиспускании. При этом они такие сильные, что половой акт невозможен.

    В некоторых ситуациях на половых губах могут быть отмечены поверхностные болезненные язвы. Случается, что инфекция может распространиться на шейку матки, приводя к возникновению на ней воспаления и эрозии.

    Кольпит как симптом прогрессирующего трихомониаза

    Трихомониаз

    У женщин трихомониаз часто образуется в форме кольпита. Кольпит является воспалительным процессом, затрагивающим всю слизистую влагалища. Потом возбудитель по поверхности слизистых постепенно попадает в уретру и шейку матки, провоцируя воспаление в остальных органах.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки цистит ф — Советы медиков

    Канал шейки матки представляет собой своего рода границу распространения урогенитальных трихомонад вверх, за счет постоянного сжатия круговых мышц и резко щелочного реагирования выделяемого секрета.

    Нередко трихомониаз может протекать без симптомов, незаметно для больных людей. В случае беременности, после абортов или родов, простуды, в случае чрезмерной сексуальной жизни или приема алкоголя скрытая форма болезни может переходить в острую форму.

    В случае скрытых симптомов трихомониаза больные особо жалуются на непостоянные выделения из уретры, при этом только утром в виде крови. Не очень приятные ощущения во время мочеиспускания становятся сильнее после употребления спиртного или острых блюд.

  •  не вылеченная до конца простуда;
  • развитие онкологических заболеваний;
  • постоянные стрессы или нарушение нормального функционирования нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы.

    Герпетический энцефалит может развиваться вследствие перенесенных заболеваний или же в период, когда иммунитет ослаблен и не способен противостоять инфекциям.

    В случае если болезнь начала активно развиваться, человека тревожат следующие симптомы:

  • Повышение температуры, лихорадка. Практически сразу же после перехода заболевания в активную фазу пациента начинают мучить высокая температура и лихорадка. Сбить температуру с помощью медикаментозных средств в домашних условиях будет практически невозможно: через несколько часов она снова будет возвращаться к отметке в 39-40°С.
  • Потеря сознания. Состояние больного может быть близким к бессознательному, в некоторых случаях оно даже может перейти в тяжелую кому, вывести из которой пациента врачам будет крайне сложно.
  • Резкие приступы судорог. На протяжении дня больного могут мучить судороги, начинающиеся с легкой формы и постепенно усугубляющиеся. Купировать приступ в домашних условиях, как и в случае с повышением температуры, будет достаточно проблематично.
  • Потеря памяти. Данный симптом наблюдается крайне редко, в основном в запущенных стадиях. Однако со временем память возвращается, в некоторых случаях через несколько минут, а иногда через несколько дней.
  • Клиническая картина

    трихомонады

    • Неспецифические симптомы (недомогание, повышение температуры тела, насморк) могут предшествовать появлению неврологических симптомов.

    • Затем присоединяются головная боль, тошнота и рвота, фотофобия, расстройства сознания (кома), судороги, очаговая неврологическая симптоматика.

    • Прогрессирование заболевания вариабельно (от молниеносного до достаточно медленного). Вовлечение мозговых оболочек проявляется головной болью и менингеальными симптомами (ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзиньски).

    • При внутриутробном инфицировании нередко вовлечены другие органы (лёгкие, печень, почки).

    • Симптомы варьируют в зависимости от этиологии •• При ветряночном энцефалите типичны мозжечковые и вестибулярные нарушения: шаткая походка, дрожание головы, нистагм, скандированная речь, интенционный тремор, затруднение выполнения координационных проб;

    — проникновение в матку и родовые пути кошки специфических веществ, осаждающих и разрушающих мукополисахариды, обеспечивающие взаимодействие организма с инфекциями и повышающие устойчивость к заражению

    Хронический эндометрит начинается при инфицировании матки кошки или из-за гормональных нарушений. Хронический эндометрит проявляется через 1-1,5 месяца с начала заражения.

    — снижение или отсутствие аппетита

    — небольшая лихорадка

    — снижение выработки молока

    При правильном лечении эндометрит у кошек излечивается через 2 недели.

    22 Сентября 2014

    Отмечается общее ухудшение состояние животного: отсутствует аппетит, усиливается жажда, беспокойство, иногда кошку лихорадит .

    Можно обнаружить увеличение объема живота питомца. Это признак обусловлен скоплением в полости матки жидкости и гноя.

    Кошка так активно вылизывает шерсть. что на ней образуются алопеции (плешины).

    546848646468

    Наблюдается припухлость половых губ. Этот симптом может сопровождаться гнойными и кровянистыми выделениями, источник которых находится в матке. Но если пиометра закрытая, то выделения отсутствуют.

    Полиурия – усиленное образование мочи. Кошка часто ходит в туалет.

    Если лечение не оказывается своевременно. и пиометра запущена, могут наблюдаться признаки интоксикации, сепсиса, когда на теле и органах животного появляются гнойники и метастатические абсцессы .

    Диагностика пиометры включает в себя комплекс функциональных и лабораторных методов исследования.

    Особое внимание уделяется составу крови кошки. При пиометре анализ показывает лейкоцитоз, гиперпротеинемию, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, гиперглобулемию, большое содержание мочевины в крови (40-300 мг).

    Анализ мочи покажет протеинурию (повышенное содержание белка).

    Распространенный метод функционального исследования – рентгенография. Он вреден для здоровья животного и не всегда дает ясную картину болезни.

    Наиболее достоверный способ диагностики – УЗИ матки. В совокупности с лабораторными исследованиями он позволяет поставить правильный диагноз в 100 % случаев.

    Если операция прошла успешно, то уход животному требуется минимальный. Для защиты шва на животе до его заживления кошка должна носить послеоперационную рубашку, бандаж или воротник.

    В течение суток она будет отходить от наркоза, но слабость и недомогание могут сохраняться еще несколько дней. Необходимо ежедневно осматривать шов. Если он остается чистым и постепенно подсыхает.

    После снятия швов, животное можно искупать.

    Давать еду и питье необходимо почти сразу. В первые дни кошка может от нее отказываться. Но есть она должна. Предлагайте разнообразную и вкусную пищу, любимые лакомства.

    Важно, чтобы она была мягкая и легкоусвояемая. Если не хочет бульоны и отварное мясо, яйца, попробуйте дать сухой корм. Молоко разводите водой. Для восстановления животному нужны силы.

    Если операция сделана вовремя, если брюшная полость не подверглась заражению, то ваш питомец выживет и выздоровеет. Прогноз будет менее благоприятным, если развился сепсис и возникли проблемы с работой других органов.

    Единственный эффективный метод профилактики пиометры – стерилизация кошки. Этот вариант подойдет тем, кто не планирует использовать питомца для племенного разведения.

    Другой вариант – диспансеризация и обследование кошки раз в три месяца или хотя бы раз в полгода.

    Более сложный и рискованный способ профилактики пиометры – применение гормональных и антибактериальных препаратов. Это необходимо делать под наблюдением врача с регулярной сдачей анализов.

    Решение, какую меру профилактики использовать, остается за хозяином.

    Для диагностирования гнойного воспаления матки животному проводят ультразвуковое исследование. На УЗИ врач изучает состояние пораженного органа, при пиометре матка сильно увеличивается, в ней скапливается гной, на поверхности видны кисты, стенки утолщаются.

    Ветеринар возьмет кровь кошки на анализ. Гиперпротеинемия, лейкоцитоз, гиперглобулемия, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, а также повышение мочевины (до 300 мг) указывают на развитие пиометры. В моче обнаруживают повышенное количество белка (протеинурия).

    Существует мнение, что рожавшая кошка не будет страдать заболеваниями матки, но это заблуждение. Единственной профилактической мерой пиометры является стерилизация животного .

    5468864684468

    Эту операцию лучше проводить в раннем возрасте. Некоторые заводчики практикуют раннюю стерилизацию (в 2-3 месяца), но лучше делать ее после первой течки.

    Если кошка участвует в племенном разведении, и ей противопоказана стерилизация, следует проводить регулярные осмотры и обследования. В некоторых случаях для профилактики пиометры ветеринары назначают прием антибактериальных и гормональных препаратов.

    Среди акушерско-гинекологических заболеваний пиометра едва ли не самый сложный патологический процесс, трудно поддающийся медикаментозному лечению и требующей незамедлительного хирургического вмешательства для благополучного исхода и сохранения здоровья кошке.

    Трихомониаз у женщин

    У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз. Для острой формы заболевания характерны обильные пенистые выделения, имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет, который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови.

    54688684864468468

    выделения при трихомониазе имеют характерную цветовую гамму

    Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта, при уретрите ощущается локальный зуд и жжение во время мочеиспускания. Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение зуда на кожу внутренней стороны бёдер.

    Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий.

    Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы сальпингита и воспаления яичников – оофорита. Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к эндометриту и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

    При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям.

    546846864468648

    В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам».

    Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – бартолинит и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

    Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз.

    При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

    Протекание острой формы заболевания сопровождается яркой клиникой, которая проявляется в виде обильных выделений с неприятным запахом, жжением и зудом.

    В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму.

    Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс.

    Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

    Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков.

    Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

    На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз.

    Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

    В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

    • гонорея;
    • бактериальный вагиноз;
    • хламидиоз;
    • микоплазмоз;
    • грибковые поражения (молочница у женщин).

    Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

    Осложнения

    548648648648648

    Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

    • эндометрит (воспаление матки);
    • сальпингит (воспаление маточных труб);
    • образование спаек в результате воспаления яичников;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • самопроизвольный выкидыш;
    • послеродовые осложнения;
    • рождение неполноценных детей;
    • бесплодие.
    • на ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша;
    • замершая беременность;
    • рождение ребенка ранее установленных сроков;
    • несоответствие веса ребенка срокам развития;
    • проникновение трихомониаза в плодные оболочки;
    • повышение вероятности заражения через родовые пути матери.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия включают в себя:

    • выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
    • барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
    • применение антисептиков после полового сношения;
    • соблюдение интимной личной гигиены.

    Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога.

    Группы риска

    в 99% случаев на профилактических обследованиях. В анамнезе больных нет указаний на наличие любых проявлений, напоминающих симптомы заразного сифилиса.

    Клиническое обследование не выявляет следов сифилитической сыпи – сифилидов – на слизистых и кожных покровах, не обнаруживаются при обследовании специфические патологии внутренних органов и нервной системы.

    В 90% случаев анализы больных подтверждают положительные серологические реакции в низком титре (1:2:20), у 10% серологические реакции положительные в высоком титре (1:160:480).

    Все больные имеют положительные РИФ и РИБТ. Нет реакции обострения на бензилпенициллин или другие антибиотики, очень медленно негативируются серореакции.

    Половые партнеры инфицированных скрытым поздним сифилисом тоже болеют этим заболеванием, чаще у них наблюдается отсутствие проявлений сифилитической инфекции.

    Трихомониаз у мужчин

    У мужчин симптомы заболевания чаще всего не выражены. Мужчина может быть источником заражения всю свою жизнь, заражая женщин, но не болея сам.

    В некоторых случаях может наблюдаться воспаление в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, а также в яичках. В редких случаях могут происходить незначительные выделения из уретры или наблюдаться присутствие небольшого количества крови в моче.

    Мужчины в результате нелеченного трихомониаза страдают такими осложнениями, как:

    • половая дисфункция;
    • бесплодие;
    • простатит;
    • воспаления полового члена.

    Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

    Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме.

    Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

    Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как вылечить трихомониаз таблетками, препаратами

    Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

    1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
    2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
    3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
    4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
    5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
    6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
    7. Непреходящее плохое настроение.

    Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично.

    5468648648

    К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

    Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения.

    Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита.

    Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

    Осложнения трихомониаза

    Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности. В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

    Трихомонады, попав в организм человека, начинают паразитировать за счёт его клеток, активно размножаться и выделять продукты обмена. Иммунная система ослабляется, на фоне трихомониаза серьёзно увеличивается риск заразиться ВИЧ, вирусами папилломы, гепатитов В и С.

    Возникают новые либо обостряются старые инфекции мочеполовой системы, приводя к циститу и пиелонефриту, образованию язв и эрозий на половых органах. У мужчин поражается головка пениса и крайняя плоть, у женщин – влагалище и шейка матки. Наиболее часто трихомониаз осложняется бесплодием.

    Лечение

    Трихомониаз. Фото

    Схема лечения для детей: курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут.

    При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м.

    Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно.

    Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями.

    Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

    Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки.

    Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка.

    Трихомониаз. Фото

    Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства.

    Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации.

    После успешной терапии патологии не происходит вырабатывания специальных антител против трихомонад, так что иммунитет к этому заболеванию не формируется и заразиться можно неограниченное количество раз.

    Влагалищные трихомонады нечувствительны к антибактериальным препаратам, поэтому терапия предполагает назначение противопаразитарных средств. Употребление спиртных напитков при лечении данной группой медикаментов строго исключено, так как орнидазолсодержащие лекарственные средства способны оказывать влияние на обмен алкоголя в организме.

    Антипротозойные лекарственные препараты назначаются в случае острой стадии болезни и при отсутствии осложнений. В обратном случае предварительно применяется стимулирующее лечение.

    Только местные препараты в виде мазей, гелей, кремов или суппозиториев не будут эффективны, так как важно проводить комплексную терапию. Если диагностировано смешанное инфекционное поражение (выявлен хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, молочница), в числе прочего применяются антибактериальные препараты.

    В некоторых случаях назначаются иммуномодулирующие препараты и лекарственные средства, восстанавливающие нормальную микрофлору. В случае ослабленного состояния организма назначаются поливитаминные комплексы, призванные улучшить работу иммунной системы.

    Терапия будет эффективной, только если пациент выдержал курс лечения (обычно составляет около двух недель) и придерживался схемы лечения с соблюдением всех дозировок и кратности приема медикаментов.

    Эффективность терапии оценивается по отсутствию клинических признаков инфекционного поражения у пациента, а также если возбудитель при диагностике не был выявлен.

    — применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

    Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

    Лекарственная терапия

    • Препараты выбора •• Ацикловир (в/в капельно взрослым по 10 мг/кг каждые 8 ч, детям от 3 мес до 12 лет по 5 мг/кг/сут [250 мг/м2 поверхности тела/сут]) в течение не менее 10 дней — при герпетической инфекции.

    Колганов Станислав Евгеньевич

    Лечение следует начать на ранних стадиях заболевания •• Рибавирин в/в 2 г, затем по 1 г каждые 6 ч в течение 4 дней, затем по 0,5 г каждые 8 ч в течение 6 дней — при арбовирусах •• При энцефалитах другой этиологии специфическое противовирусное лечение не разработано •• Поддерживающая терапия.

    Осложнения варьируют в зависимости от этиологии. Среди всех вирусных энцефалитов наибольшую заболеваемость и летальность регистрируют при герпетических энцефалитах (без лечения летальность составляет 70%, менее чем у 5% выживших больных нет отклонений в неврологическом статусе).

    Прогноз заболевания часто трудно предсказуем, зависит от этиологического агента (тяжёлый при поражении ВПГ, более благоприятный при ветряночном энцефалите).

    Возрастные особенности • Дети •• У детей при арбовирусных энцефалитах клиническая симптоматика выражена ярче, чем у взрослых •• Новорождённых относят к группе высокого риска развития тяжёлых форм заболеваний, вызванных ВПГ или энтеровирусами • Пожилые. Также высок риск развития тяжёлых форм энцефалита.

    Беременность. Риск инфицирования новорождённого во время родов через естественные пути при первичном поражении беременной ВПГ — 2 составляет 40%; риск снижается до 3–5% при рецидиве генитального герпеса. Возможно внутриутробное инфицирование плода энтеровирусами.

    Профилактика. Использование соответствующих репеллентов. Предоставление информации о заболеваниях и путях их передачи людям, направляющимся в эндемичные очаги.

    МКБ-10 • A83 Комариный вирусный энцефалит • A84 Клещевой вирусный энцефалит • A85 Другие вирусные энцефалиты, не классифицированные в других рубриках • A86 Вирусный энцефалит неуточнённый

    Схема лечения эндометрита находится здесь .

    Наблюдайте за своим питомцем и не медлите, если заметите, что кошка заболела – срочно везите ее в ветклинику, и болезнь удастся победить!

    ___________________________________

    22 Сентября 2014

    Пиометра – это очень опасное воспаление матки у кошек. При несвоевременном лечении заболевание приводит к летальному исходу. Как вовремя распознать пиометру? Какие способы лечения существуют?

    — задержка последа,

    — гипотония, атония матки кошки

    — задержка лохий после родов

    — неполноценное питание (здесь читайте серию статей о питании кошек )

    — сниженный иммунитет (о препаратах необходимых для повышения иммунитета можно узнать из этой статьи )

    Как же облегчить течение эндометрита у кошки и сделать так, чтобы ваша любимица побыстрее выздоровела?

    Лучшим способом помочь своей кошечке – обратиться к ветврачу. Однако важным является распознавание признаков эндометрита у кошки на ранней стадии.

    Второй способ применяют, если животное несет в себе репродуктивную ценность либо по определенным причинам не может быть прооперировано. Но и здесь есть свои минусы.

    В заключении хочется сказать, если вы являетесь владельцем некастрированной самки, то необходимо обращать пристальное внимание на самочувствие вашего животного.

    При первых признаках недомогания отведите вашу любимицу в ветеринарную клинику. Ведь чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение, тем благоприятнее будет прогноз и быстрее пройдет период выздоровления.

    Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители.

    • При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь.
    • В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением трихомониаза.
    • При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.

    На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол.

    Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии. Дополнительно назначают препараты местного действия:

    • флуомизин;
    • тержинан;
    • гексикон;
    • бетадин;
    • макмирор;
    • гинальгин;
    • вагинальный крем далацин.

    Давидьян Валерий Арцвикович

    При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели.

    Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.

    Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

    Энцефалит вирусный — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Диагностирование болезни состоит в выявлении влагалищных трихомонад при помощи разнообразных методик. Достоверно диагностировать заболевание может только специалист с учетом жалоб пациента, после осмотра и лабораторных исследований.

    У женщин проводится кольпоскопическая диагностика, при которой выявляется покраснение с точечными кровоизлияниями на влагалищной части шейки матки. Наблюдается отечность вульвы и влагалища.

    У мужчин диагностировать инфекционное поражение сложнее, так как его признаки часто отсутствуют. В случае скрытого течения трихомониаза, его возбудители находятся в нетипичной форме.

    Невозможно точно поставить диагноз без его подтверждения с помощью лабораторных исследований. Методы, которые используются для выявления трихомонад:

    • микроскопический анализ мазка из мочеиспускательного канала или влагалища;
    • бактериальный посев (также называется культуральным методом, так как используется посев культуры на специальные питательные среды);
    • полимеразная цепная реакция (материалом служат моча или влагалищные выделения пациента, в них выявляется белок трихомонад);
    • иммунологическое исследование.

    Диагностика патологического процесса может быть затруднена в случае неграмотного самолечения или присоединения других инфекций, что значительно смазывает клиническую картину.

    Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

    Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

    Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики.

    Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

    Залогом успешной диагностики служат:

    • сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы);
    • многократное повторение анализов;
    • взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи;
    • правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования.
    • опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль.

    За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.

    Святухин Кирилл Юрьевич

    У мужчин трихомонады обнаружить значительно труднее, чем у женщин, так как они обычно имеются в небольшом числе и часто в малоподвижной (амебоидной) форме. Кроме того, у мужчин трихомонады нередко спонтанно исчезают.

    Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза следующие:

    1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
    2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
    3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.

    Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется. Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.

    Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Артрит стопы: симптомы и лечение

    У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов.

    Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

    Новиков Михаил Владимирович

    Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы.

    Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

    Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

    В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко.

    В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате – одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями.

    Гассиев Александр Михайлович

    В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

    Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 – 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность.

    Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

    Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов.

    На основании жалоб больных и осмотра можно заподозрить наличие трихомонад. При осмотре у больных трихомониазом женщин наблюдаются признаки воспаления — отек и гиперемия вульвы и влагалища. При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой с точечными и очаговыми кровоизлияниями на шейке матки. Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных клеток.

    Достоверно трихомониаз выявляется с помощью лабораторных методов:

    • микроскопии исследуемого материала (у женщин – мазки из влагалища и уретры, у мужчин — мазки из уретры);
    • культурального (микробиологического) метода с использованием искусственных питательных сред;
    • иммунологического метода;
    • ПЦР – диагностики.

    Трихомониаз у мужчин диагностируется труднее, из-за отсутствия симптоматики, кроме того трихомонады при таком течении заболевания находятся в нетипичной амебовидной форме. Перед планированием беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование на ИППП, в том числе на трихомониаз.

    Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах.

    Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом.

    Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Воротникова Ирина Валентиновна

    Лабораторные исследования • В общем и биохимическом анализах крови специфических изменений не выявляют • Исследование ликвора (поясничная пункция) •• Количество лейкоцитов обычно увеличено (0,01–0,1´ 109/л), но может быть нормальным, особенно при нарушениях иммунитета;

    на ранних стадиях преобладают нейтрофилы, затем лимфоциты •• Увеличение количества эритроцитов отмечают при герпетическом энцефалите •• Содержание белка в норме или умеренно повышено •• Концентрация глюкозы в норме или умеренно снижена •• Возможно опалесцирование ликвора •• Терапия ГК может искажать результаты исследования ликвора •• У пациентов со снижением иммунитета результаты исследования ликвора могут быть в пределах нормы.

    Специальные исследования • ЭЭГ •• Угнетение a — ритма, наличие медленных J — и d — волн, острые пик — волны быстрого диапазона •• Неблагоприятны длительные периоды молчания •• Периодические эпилептиформные разряды в височных долях — косвенный признак герпетического энцефалита • Специфическая диагностика большинства вирусных энцефалитов — определение уровня АТ в сыворотке к конкретному Аг.

    Исследование проводят в острый период и период реконвалесценции (через 2–3 нед). Диагностическую ценность имеет увеличение титра АТ в 4 раза и больше • Определение индекса АТ в ликворе проводят для подтверждения инфекционной этиологии энцефалита.

    Определяют содержание иммуноглобулинов и альбумина в ликворе и сыворотке крови. Об инфекционном генезе заболевания свидетельствует более высокое отношение глобулины/альбумины в ликворе, чем в сыворотке • Выявление конкретных Аг в ликворе при помощи ПЦР возможно при энтеровирусной и герпетической инфекциях • В 60% случаев энтеровирусную инфекцию диагностируют по результатам посева ликвора.

    При другой этиологии возбудитель присутствует в ликворе в настолько низкой концентрации, что этот метод не приемлем для диагностики • На ранних стадиях заболевания результаты рентгенологических исследований, КТ, МРТ и сканирования головного мозга могут быть в пределах нормы, позже выявляют неспецифические нарушения.

    При герпетическом энцефалите регистрируют уменьшение плотности ткани в височных долях, расширение желудочков, смещение центральных структур головного мозга в сторону большего поражения.

    Народные рецепты

    Народные средства не смогут вылечить трихомониаз, но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

    Чай из зверобоя

    Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

    Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

    По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур.

    Питательная смесь

    Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

    Что такое Трихомоноз (трихомониаз) —

    Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

    Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

    жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

    Пути передачи трихомоноза

    Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

    Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом.

    У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения.

    Мазепа Михаил Владимирович

    Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

    В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление.

    появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию.

    Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

    Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область.

    Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

    При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным.

    Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит.

    При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности.

    При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

    Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

    У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

    Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

    Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР) .

    — половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;

    — устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;

    Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера).

    в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг).

    Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени.

    Степанова Елена Ивановна

    В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут.

    в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день.

    Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным.

    У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

    Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

    Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

    Трихомоноз (трихомониаз) — венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.

    Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий.

    Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

    Трихомоноз у мужчин

    Трихомоноз у женщин

    При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

    После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие.

    Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: