Что такое белковые фракции в биохимическом анализе крови? — Доктор НК

Белковые фракции в крови: что это такое?

Белки – вещества, которые являются полимерами аминокислот. Аминокислот двадцать, и они могут образовывать длинные цепи, соединяясь между собой в разных последовательностях. Это обусловило сложность строения и разнообразие белков.

Белки выполняют разные функции: катализаторов, буферных или транспортных молекул и т.п. В плазме крови молекулы белка выполняют в основном буферную функцию, регулируя кислотность среды, а также функцию свёртывания крови (фибриноген и ферменты, которые обуславливают его превращение в фибрин).

В небольших количествах содержатся и другие белки. Больше всего же в крови альбумина, который выполняет функции транспорта различных веществ, регуляции состава крови и синтезируется в печени. Количество этого белка достигает 2/3. Поэтому альбуминовая фракция крови считается самой большой.

Что такое анализ на белковые фракции (альбумины, глобулины)

Альбумины и глобулины — основные группы протеинов плазмы. Анализ на отдельные фракции белков служит маркером нарушений белкового обмена, позволяет выявить различные патологии, осуществлять мониторинг изменений при заболеваниях, выбрать эффективную тактику лечения.

Альбумины (А) выполняют множество задач в организме человека: поддерживают онкотическое давление крови, обеспечивают целостность сосудистых барьеров; транспортируют жирные кислоты, гормоны, витамины; связываются с производными различных веществ, ограничивая их вредное воздействие на клетки; взаимодействуют с факторами свёртывания, служат источником аминокислот.

Глобулины (Г) представляют собой разнородную группу:

  • α1-Г: переносят липиды, кислоты, гормоны; участвуют в процессах коагуляции, ингибируют различные ферменты.
  • α2-Г: связывают гемоглобин и ферменты, транспортируют витамины и атомы меди, регулируют процессы свёртывания.
  • β-Г: транспортируют липиды и железо; связываются с половыми гормонами, белками и иными элементами.
  • γ-Г: преимущественно представляют собой иммуноглобулины, основная функция которых состоит в нейтрализации вредоносных агентов, проникающих в организм.

Азотометрические методы

Азотометрические методы определения общего белка сыворотки основаны на определении количества белкового азота, образующегося при разрушении аминокислот, входящих в состав белков. Впервые метод был предложен Кьельдалем в 1883 году. В методе Кьельдаля, в настоящее время представляющем в целом исторический интерес, азот, содержащийся в составе белков, окисляют до иона аммония и его количество определяют титрованием точным раствором соляной кислоты.

Кроме того, ион аммония может быть определен реактивом Несслера, манометрическим методом после превращения иона аммония в молекулярный азот под действием гипобромита или с помощью оптического теста Варбурга при участии фермента глутаматдегидрогеназы.

Исходя из того, что белки из биологических объектов содержат в среднем 16 % азота, полученное в результате анализа количество азота умножают на коэффициент 6,25. Для отдельных фракций белка в сыворотке или плазме величина фактора колеблется в диапазоне от 5,69 до 6,52.

Недостатком азотометрических методов является длительность и сложность процедуры, даже при том, что аммиак, образующийся в реакции, можно определять ферментативным методом. Автоматизация позволяет использовать этот метод в ряде случаев в качестве метода сравнения из-за его достаточной точности и воспроизводимости.

Альбумин

Содержится в белке больше всего. Находится в крови и спинномозговой жидкости, поэтому разделяется на два типа: сывороточный и спинномозговой. Деление применяется врачами для удобства исследования.

Производится в печени. Регулирует кровяное давление посредством снижения параметров эритроцитов, что обеспечивает нормальную работу сердца.

Альбумин разносит вещества, которые не способны растворяться в воде. В их число входят вредные токсины, соединения тяжелых металлов, билирубин, соли соляной и серной кислоты. Данный компонент белка выводит из организма антибактериальные медикаменты и продукты их распада.

Основное отличие альбумина от белка глобулиновой фракции крови в том, что он растворяется в водной среде и имеет низкую молекулярную массу.

Белковые фракции крови (протеинограмма)

Белковые фракции крови (Протеинограмма)

Исследование белковых фракций (протеинограмма) сыворотки крови и лабораторные исследования, опирающиеся на протеинограмму, нашли разнообразное применение в диагностике заболеваний. Следует заметить, что потенциал протеинограмммы недостаточно используется специалистами и до сих пор не раскрыт полностью.

Основой протеинограмммы является разделение биологических жидкостей, содержащихся в организме человека, на составляющие с помощью электрофореза — метода, основанного на различной подвижности белков в электрическом поле.. Белковые фракции преимущественно определяют в сыворотке крови, хотя в отдельных случаях можно использовать мочу и спинномозговую жидкость.

Исследование отдельных белков сыворотки крови даёт больше информации, чем определение только общего белка или альбумина. Однако следует понимать, что исследование на белковые фракции позволяет судить о избытке или дефиците белка, которые характерны для некоторых болезней, только в самой общей форме.

В клинических лабораториях для разделения белковых фракций используют агарозный гель, а отдельные фракции проявляют красителем (Amido black). Кроме агарозного геля для протеинограмммы также используют среды на основе целлюлозы (ацетата целлюлозы). Также может быть применен современный метод – капиллярный зональный электрофорез, который фактически не нуждается в твердой или гелеобразной среде, а перемещение ионов происходит в водном буфере. Для определения фракций в капиллярном электрофорезе применяют поглощения света в ультрафиолетовом диапазоне или мощный лазер с последующей фиксацией люминесценции.

В электрическом поле аппарата для электрофореза отрицательно заряженные протеины перемещаются по агарозному гелю к положительно заряженному электроду (аноду) и разделяются по своему заряду. Чем больше заряд, тем ближе к аноду будет находиться фракция. При электрофорезе белков они разделяются на две основные группы: альбумины (50-70% всей массы белков) и глобулины (у здоровых лиц — преимущественно иммуноглобулин G или сокращенно IgG).

Альбумин обладает наибольшим отрицательным зарядом, поэтому мигрирует ближе всего к аноду, по сравнению с глобулинами. В зоне электрофореза на геле можно выделить пять различных полос: преальбумины, альбумины, и глобулины — альфа-1, альфа-2, бета и гамма. Иногда бета-глобулины можно разделить на отдельные подфракции: бета-1 и бета-2. Иммуноглобулины (IgM, IgG, IgD и IgE) находятся в гамма-полосе. Электрофорез высокого разрешения позволяет определять большое количество отдельных белков: преальбумин, α1-липопротеин, липопротеины высокой и низкой плотности, α1-кислый гликопротеин, α1-антихимотрипсин, церулоплазмин и т.д.

Электрофорез с иммунофиксацией является расширением обычного электрофореза, в котором сначала разделяют белки под действием электрического поля, а затем обрабатываются антителам, специфическим для определенных антигенов, с целью идентификации компонентов каждой полосы. Этот способ применяется для определения изотипов тяжелых (IgM, IgG, IgD или IgE) и легких (каппа или лямбда) цепей, для идентификации специфических парапротеинов.

Усредненные диапазоны нормы белковые фракции сыворотки крови (протеинограммы) для взрослых

Фракция Содержание белковых фракций, %
Преальбумины 2-7
Альбумины 52-65
Альфа-1-глобулины 2,5-5
Альфа-2-глобулины 7-13
Бета-глобулины 8-14
Гамма-глобулины 12-22

Точные диапазоны нормы зависят от метода, использованного для проведения исследования.

Диапазоны нормы протеинограммы для детей (исследование капиллярным электрофорезом)

Возраст Альбумин Альфа-1-глобулины Альфа-2-глобулины Бета-глобулины Гамма-глобулины
1-2 54,7-70,4 4,2-8,5 7,0-15,6 7,5-11,6 4,7-16,0
3-4 53,9-70,4 4,8-8,1 7,6-15,2 7,4-11,6 7,1-17,8
5-9 52,6-66,3 4,2-7,6 7,4-13,5 7,9-11,3 8,5-18,7
10-14 54,1-69,1 4,4-8,0 6,8-11,4 8,5-12,9 8,8-17,6

В качестве диагностического теста, протеинограмма имеет целый ряд приложений. Она особенно полезна при повышении уровня сывороточного иммуноглобулина для различения типа роста: моноклонального или поликлонального. Классическое применение электрофореза сывороточного белка заключается в диагностике пролиферативных заболеваний плазматических клеток (плазмоциты – клетки, которые синтезируют антитела, конечный этап развития В-лимфоцита), в которых производится избыточное количество моноклональных иммуноглобулинов. И наоборот, выявление поликлонального увеличение иммуноглобулина дает основания для проведения дальнейших тестов с целью выявления воспалительных заболеваний – инфекции, аутоиммунного заболевания или, реже, злокачественного новообразования.

Протеинограмма может быть полезным инструментом в случаях хронических аномалий белкового состава крови, например при постоянно повышенном уровне иммуноглобулинов. В ревматологии определение белковых фракций крови особенно полезно при исследовании общих воспалительных состояний. Также это исследование может быть назначен при диагностировании первичного амилоидоза.

Протеинограмма мочи также полезна для исследования протеинурия и определении, где именно происходит потеря белка – в клубочках (гломерулах) или канальцах (тубуларах). При клубочковом заболевании почек в мочу попадают крупные белки; следовательно, на протеинограмме будет увеличен уровень альбумина. Напротив, следствием повреждения аппарата канальцев является неэффективная реабсорбция белков с низким молекулярным весом, что приводит к увеличению белковых фракций альфа-1 и бета-2.

Интересным применения электрофореза белков является определение белковых фракций спинномозговой жидкости при диагностировании рассеянного склероза. Олигоклональные полосы IgG (две или более), найденные на электрофорезе белков спинномозговой жидкости является дополнительным критерием диагноза рассеянный склероз, хотя и не специфическими, поскольку они могут быть найдены при других воспалительных и аутоиммунных неврологических расстройствах.

Значение изменения отдельных белковых фракций

Фракция альбуминов. Увеличение содержания альбуминов наблюдается крайне редко. Основные причины уменьшения содержания альбуминов (гипоальбуминемий) приведены в описании исследования «Альбумин (сыворотка крови)».

Фракция альфа-глобулинов. Увеличение содержания альфа-глобулинов отражает интенсивность реакции организма на воспалительный процесс, особенно в его острых стадиях. Различают альфа-1-глобулины (альфа-1-антитрипсин, альфа-1-липопротеид, кислый альфа-1-гликопротеид) и  альфа-2-глобулины (альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеины А, В, С, церулоплазмин).

  • Альфа-1-глобулины:увеличение фракции наблюдается при различных воспалительных процессах: острых, подострых и обострении хронических, а также при поражении печени; всех процессах распада тканей организма или интенсивном делении клеток. Снижение фракции альфа-1-глобулинов наблюдается при недостатке альфа-1-антитрипсина, гипо-альфа-1-липопротеидемии.
  • Альфа-2-глобулины:увеличение фракции наблюдается при всех видах острых воспалительных процессов, особенно с выраженным выделением жидкости в полости тела или гнойным характером (пневмония, эмпиема плевры, другие виды гнойных процессов); заболеваниях соединительной ткани (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, ревматические заболевания); злокачественных опухолях; в стадии восстановления после ожогов; нефротическом синдроме. Снижение фракции альфа-2-глобулинов наблюдается при сахарном диабете, изредка при панкреатите, токсических гепатитах и врожденной желтухе новорожденных.
ПОДРОБНЕЕ:  Особенности тактики лечения при сочетанных травмах живота и таза - Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова - 2018-10 - Издательство «Медиа Сфера»

Фракция бета-глобулинов. Бета-глобулины включают в себя трансферрин, гемопексин, иммуноглобулины и липопротеиды. Увеличение фракции бета-глобулинов выявляют при первичных и вторичных гиперлипопротеидемиях, заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе. Пониженные величины содержания бета-глобулинов выявляются при гипо-бета-липопротеинемии.

Фракция гамма-глобулинов. Эта фракция содержит иммуноглобулины G, А, М, D, Е. Повышение содержания гамма-глобулинов наблюдается при реакции системы иммунитета, когда происходит выработка антител и аутоантител: при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалении, коллагенозе, разрушении тканей и ожогах.

При активных гепатитах и циррозе печени наблюдается значительное повышение содержания гамма-глобулинов (у 88–92 % больных хроническим активным гепатитом). Плохим признаком при циррозе печени считают превышение содержания гамма-глобулинов над содержанием альбуминов.

Также, повышение содержания в крови гамма-глобулинов, может сопровождать следующие заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, хронический лимфолейкоз, эндотелиомы, остеосаркомы, кандидомикоз.

Уменьшение содержания гамма-глобулинов бывает физиологическим (у детей в возрасте 3–5 мес), которое легко проходит, а также врожденным. Патологическими причинами уменьшения этой фракции могут быть многочисленные заболевания и состояния, приводящие к истощению иммунной системы и уменьшению уровня иммунного ответа организма.

При некоторых заболеваниях могут наступить нарушения при образовании гамма-глобулинов, и в крови появляются «неправильные» патологические протеины – парапротеины, которые обнаруживаются при проведении протеинограммы. Такие изменения отмечаются при миеломной болезни, болезни Вальденстрема.

Возникает вопрос — какие меры нужно принять, если результаты протеинограмммы отличаются от нормальных? Все зависит от степени изменений и от фракции, где они обнаружены. Если результаты намекают на возможное пролиферативное заболевания плазматических клеток (например множественную миелому), то немедленные действия крайне важны для сохранения здоровья пациента. В таком случае необходимо определить суммарные иммуноглобулины (как минимум – IgG, IgM и IgA), β2-микроглобулин, содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов, полный клинический анализ крови с СОЭ включительно, кальций сыворотки крови, мочевину и креатинин. На базе этих и других исследований гематолог выставляет диагноз.

Белковые фракции повышены

Повышение белков в крови может быть вызвано разными причинами. В основном это различные травмы, болезни и другие поражения организма человека.

Может быть повышение белка при обезвоживании. В этом случае падает количество воды, которая является растворителем и веществом, которого в крови больше всего по массе. Растворителя становится меньше, а концентрация растворённых веществ пропорционально возрастает, что и обнаруживается при анализе.

При травмах и заболеваниях повышается количество белков, выполняющих защитные функции. То же наблюдается при вакцинации или вскоре после неё.

Существует так же миеломная болезнь – онкологическое заболевание, редкое, но иногда встречающееся в пределах России. Эта болезнь поражает В-лимфоциты. Кроме повышения содержания белка в крови, наблюдается так же боль в костях и увеличение скорости оседания эритроцитов. Если болезнь не лечить, она вызовет сильную анемию, которая в конце концов приведёт к смерти.

Бета глобулины наряду со связыванием и переносом иммунный ответ

Фракция β-глобулинов (β1 β2) включает белки, которые также не остаются в стороне при решении значимых задач:

  • Переноса железа (Fe) – этим занимается трансферрин;
  • Связывания гема Hb (гемопексин) и предупреждения его удаления из организма посредством выделительной системы (уход железа через почки);
  • Участия в иммунологических реакциях (компонент комплемента), из-за чего часть бета-глобулинов, наряду с гамма-глобулинами, относят к иммуноглобулинам;
  • Транспорта холестеринов и фосфолипидов (β-липопротеины), что увеличивает значимость данных белков в осуществлении холестеринового обмена вообще и в развитии атеросклероза – в частности.

Возрастание концентрации бета-глобулинов в крови (плазма, сыворотка) нередко отмечается при беременности, а также, помимо атерогенной гиперлипопротеинемии, всегда сопровождает нижеперечисленную патологию:

  1. Злокачественные онкологические заболевания;
  2. Далеко зашедший туберкулезный процесс, локализованный в легких;
  3. Инфекционный гепатит;
  4. Механическую желтуху;
  5. ЖДА (железодефицитную анемию);
  6. Моноклональные гаммапатии, миелому;
  7. Использование стероидных женских гормонов (эстрогенов).

Содержание бета-глобулинов в крови падает при воспалении, инфекциях с хроническим течением, неопластических процессах, недостаточном поступлении протеинов в организм (голодание) и потере их при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Глобулины

Данные компоненты белков плохо растворяются в воде, для распада нужна слабосоленая или слабощелочная среда. Вырабатываются глобулины благодаря работе печени и иммунитета. Активно участвуют в физиологической реакции организма на внешние угрожающие факторы.

Делятся на белковые фракции в биохимическом анализе крови:

  1. Альфа-глобулины. Имеют два подвида: альфа-1 и альфа-2. Интерфероны внешне похожи, но различаются по функциональным возможностям.
  2. Бета-глобулины. Делятся на два типа. Но сильно не отличаются друг от друга, поскольку более связаны, чем альфа-глобулины. Главная функция обеспечить полноценный обменный процесс липидов.
  3. Гамма-глобулины. Представлены иммуноглобулинами. Если они отсутствуют, то иммунная система перестает полноценно работать. Данный компонент есть в составе всех антител, которые производятся в человеческом организме.
  4. Фибриноген. Участвует в процессе сворачивания крови. Поэтому данный показатель важен, когда планируется проводить оперативное вмешательство, зачатие ребенка или женщина вынашивает малыша.

Интерпретация результатов

Норма: значения нормы могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. Сравнивайте результат с нормой на бланке результата анализа. Если она не указана, смотрите ниже.

Повышение:

  • беременность,
  • алкоголизм,
  • обезвоживание организма.

2. α1 – глобулины:

  • инфекционные заболевания,
  • системные болезни соединительной ткани,
  • лимфогранулематоз,
  • цирроз печени,
  • третий триместр беременности,
  • приём гормональных средств – андрогенов.

3. α2 – глобулины:

  • нефротический синдром,
  • цирроз печени или гепатит,
  • хронический воспалительный процесс (ревматоидный артрит, узелковый периартериит).
  • механическая желтуха,
  • железодефицитная анемия (повышен трансферрин),
  • приём эстрогенов.
  • хронические инфекционные заболевания,
  • паразитарная инвазия,
  • саркоидоз,
  • болезни печени (хронический гепатит, цирроз),
  • множественная миелома,
  • болезнь Вальденстрема,
  • моноклональная гаммапатия.

Снижение:

  • недостаточное поступление белка с пищей,
  • нарушение всасывания белка в кишечнике,
  • злокачественные опухоли,
  • ожоги,
  • избыточное содержание жидкости в организме,
  • наследственная патология – анальбуминемия.

2. α1 – глобулины:

  • врождённый дефицит альфа1-антитрипсина.

3. α2 – глобулины:

  • ожоги и травмы (снижение альфа2-макроглобулина),
  • гемолиз (снижение гаптоглобина).
  • хронические болезни печени,
  • нефротический синдром.
  • лучевая болезнь,
  • агаммаглобулинемия или гипогаммаглобулинемия,
  • лимфосаркома,
  • лимфогранулематоз.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Какие бывают виды

Когда речь идет о непосредственно белковых фракциях в крови, подразумевается соотношение количественных показателей общебелочной фракции в крови. Выделяются пять вариантов:

Альбуминовая фракция отличается однородностью. В норме количестве ее от общего белкового должно быть на уровне 50-65 процентов. Глобулиновые фракции в плане своего состава отличаются разнородностью.

Так, во фракцию α-1-глобулинов входят несколько альфа-1-компонентов. Это антитрипсин, который является основой фракции. Он выполняет ингибиторские функции по отношению к протеолитическим ферментами. Кислый гликопротеин имеет широкий функциональный спектр, в зоне воспаления он способствует фибрилогенезу.

С помощью липопротеинов выполняется липидная транспортировка. Кроме этого, в данной фракции присутствуют протромбин и белки, которые отвечают за транспортировку. Это глобулин тироксинсвязывающего типа и транкортин, который связывает кортизол и тироксин и транспортирует их соединение.

К фракции α-2-глобулинов относятся, по большей части, острофазные белки. Речь идет об альфа-2-макроглобулине, который представляет фракционную основу. Он реагирует на развитие реакций, связанных с инфицированием и воспалением. С помощью гликопротеина гаптоглобина образуется гемоглобиновый комплекс при гемолизе внутри сосудов. С помощью церрулоплазмина выполняется специфическая связка медных ионов.

Кроме этого, он оксидирует некоторые компоненты, способен заниматься инактивацией свободных радикалов. Присутствуют здесь и альфа-липопротеины, отвечающие за липидную транспортировку.

Во фракции β-глобулинов присутствует трансферрин. Речь идет о главном плазменном белке, который занимается железистой переноской. Кроме этого, имеется гемопексин, который связывает геммы/метггемы. Присутствуют компоненты комплиментарного типа, участвующие в иммунитетных реакциях, бета-липопротеины, транспортирующие холестерин и фосфолипиды и частично иммуноглобулины.

Фракция γ-глобулинов имеет полностью иммуноглобулинное строение. Под этим термином понимаются антитела, которые отвечают за обеспечение иммунитета гуморального порядка. Жидкая фракция крови может демонстрировать перемены в плане соотношения при целом ряде заболеваний.

При этом общебелковый показатель изменениям не подвергается. Такое отклонение, именуемое диспротеинемия, встречается даже чаще, чем обычное изменение общего белкового количества. Динамическая расшифровка результатов позволит понять не только стадию заболевания, но и его длительность и эффективность лечения, которое проводится.

Какие в биохимическом анализе крови бывают белковые фракции

От исследования белковых фракций в биохимическом анализе крови может зависеть лечение немалого количества патологий. В плазме человеческой крови присутствуют белки в богатом разнообразии. У них разное назначение с функциональной точки зрения и структура, если говорить о молекулярных составляющих.

ПОДРОБНЕЕ:  Лейомиосаркома матки: прогноз после удаления, лечение после удаления и симптомы лейомиосаркома матки

Белковые фракции крови отличны тем, что имеют высокую подвижность в специальной среде, которая в состоянии пропустить электрический ток. При этом выполняется создание электрического поля. Именно в рамках этого принципа общий белок, который содержится в кровяной плазме, делится на разнообразные белковые фракции сыворотки крови.

Когда выполняется анализ крови, для выражения результатов используется соотношение в процентах, в крови белковые фракции не подсчитываются непосредственно. Дело в том, что исследование протеиновых составляющих может демонстрировать меняющееся соотношение, что будет сигналом присутствия конкретного патологического ряда, в том числе проблем, имеющих онкологическую подоплеку.

Клинико-диагностическое значение

Диагностическое значение измерения преальбуминв и альбумина рассмотрено здесь

Концентрация белков при беременности

В период вынашивания ребенка у женщин наблюдается дефицит белков. Это связано с тем, что на развитие и рост плода требуется много белковых веществ. Ведь благодаря им формируются клетки и ткани. Поэтому малыш забирает из организма матери большое количество протеинов.

Особенно низкий уровень выявляется у женщин, которые не едят мясные продукты. Им врачи настоятельно советуют отказаться от вегетарианства хотя бы на период вынашивания ребенка.

Важно!!! Дефицит белковых фракций у беременных способен вызвать опасные последствия для малыша. Имеется высокий риск отставания ребенка в развитии физическом и умственном.

Электрофоретическая процедура разделения белка на фракции позволяет врачам получить полную информацию о состоянии организма человека. При обнаружении отклонения необходимо срочно пройти диагностическое обследование для выявления причины нарушения и пройти терапию с помощью лекарственных средств и диеты.

Загрузка…

Методы определения белковых фракций

Для разделения белков на фракции используют следующие методы:

  • Высаливание. Методика основана на способности белков выпадать в осадок в присутствии растворов солей.
  • Метод Кона. Разделение на фракции при температуре от -3 до -5°С при взаимодействии разных концентраций этанола.
  • Иммунологические: иммунопреципитация, иммуноэлектрофорез, радиальная иммунодиффузия. В основе методик лежат иммунные свойства белковых фракций.
  • Хроматография. Разделение происходит в определённом слое адсорбента. Метод включает: ионообменую, аффинную, распределительную и адсорбционную хроматографию.
  • Азотометрический. Фракционирование производится при помощи разрушения белка серной кислотой.
  • Флуориметрический. Метод основан на измерении флуоресценции белка, отмеченного флуоресцамином.

Наиболее популярные методики в настоящее время:

  • Электрофорез. Методика основана на различии в скорости подвижности белков в электрическом поле.
  • Колориметрия. Измеряется интенсивность светового потока, прошедшего через окрашенный раствор.

Нормальные величины

Сыворотка крови
преальбумин 0,6-1,4% 0,18-0,38 г/л
альбумин 50-70% 30-50 г/л
α1-глобулины 3-6% 1-3 г/л
α2-глобулины 9-15% 6-10 г/л
β-глобулины 8-18% 7-11 г/л
γ-глобулины 15-25% 8-16 г/л
Cоотношение альбумин / глобулины 1,5-2,3
Спинно-мозговая жидкость
преальбумин 2-7%
альбумин 56-76%
α1-глобулины 2-7%
α2-глобулины 4-12%
β-глобулины 8-18%
γ-глобулины 3-12%
Моча
альбумин 20%
α1-глобулины 12%
α2-глобулины 17%
β-глобулины 43%
γ-глобулины 8%

Нормативы в детском возрасте

Определение нормы белковых фракций крови у детей отличается от взрослых. В таблице указана интерпретация результата в норме:

Возраст Концентрация белка
Новорожденные 46-70
1 месяц 41-55
2 месяца 47-59
Полгода 54-68
От 6 месяцев до года 57-73
От года до 4 лет 59-79
От 4 лет 62-82

Нарушаться норма может вследствие таких же причин, как и у взрослых людей, то есть патологии, обезвоживание, травмы. Наиболее частым виновником является обезвоживание организма.

Нормы для белковых фракций

В анализе учитывается соотношение фракций А/Г, норма этого значения =1:2.

Референсные значения для фракции альбумина.

Возраст А (г/л)
0 – 4 дня 28 – 44
4 дня – 14 лет 38 – 54
14 – 18 лет 32 – 45
старше 18 лет 35 – 52
соотношение к общему белку (%) 54 – 65

Норма для фракции глобулинов.

Возраст α1-Г (г/л) α2-Г (г/л) β-Г (г/л) γ-Г (г/л)
0 – 7 дней 1,2 – 4,2 6,8 – 11,2 4,5 – 6,7 3,5 – 8,5
7 дней – 1 год 1,24 – 4,3 7,1 – 11,5 4,6 – 6,9 3,3 – 8,8
1 год – 5 лет 2,0 – 4,6 7,0 – 13,0 4,8 – 8,5 5,2 – 10,2
5 – 8 лет 2,0 – 4,2 8,0 – 11,1 5,3 – 8,1 5,3 – 11,8
8 – 11 лет 2,2 – 3,9 7,5 – 10,3 4,9 – 7,1 6,0 – 12,2
11 – 21 год 2,3 – 5,3 7,3 – 10,5 6,0 – 9,0 7,3 – 14,3
старше 21 года 2,1 – 3,5 5,1 – 8,5 6,0 – 9,4 8,1 – 13,0
соотношение к общему белку (%) 2 – 5 7 – 13 8 – 15 12 – 22

Нормативные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории.

Нормы и отклонения от нее

Поскольку забор производится в основном у взрослых, то и нормы стоит рассмотреть для этой категории испытуемых. В идеале показатели по белковым фракциям должны быть в следующих процентных соотношениях. Большая часть сыворотки заполнена альбуминами, которые должны быть представлены в количестве 52-65 процентов.

На втором месте по количеству располагаются γ-глобулины, количество которых должно быть в пределах 15-22 процентов. Далее по убыванию располагаются β-глобулины. Их референсный показатель 8-14 процентов. α2-глобулинов должно быть от шести до одиннадцати процентов, а меньше всего α1-глобулинов. Не менее двух с половиной и не более пяти процентов.

Выше уже подчеркивалось, что фракции белка имеют диагностическую важность при большом числе патологических проблем. Недостаток или излишнее количество какой-то из фракций приводит к неправильному в крови плазменному балансу. В рамках лабораторий предлагается десять вариантов электрофореграмм, по которым определяется конкретная патология.

Первый тип представляет собой воспаления острого характера. Для патологий такого типа характерно присутствие сниженного альбуминового показателя на фоне повышения таких глобулинов как альфа 1 и 2 и гамма. Второй тип представляет собой тоже воспаления, но перешедшие в хронику.

Третий тип помогает в определении нарушений, связанных с почечным фильтром. В таком случае наблюдается падение альбуминовых показателей и гамма-глобулина с присутствующим по альфа-2- и бета-глобулинам ростом. Наиболее опасен с диагностической точки зрения четвертый тип.

Если в организме человека присутствует соответствующая патология, анализом будет продемонстрировано серьезное снижение альбуминового уровня на фоне совместного увеличения глобулиновых белковых компонентов. При этом то, где располагается первичная опухоль, не имеет значения, от этого показатели анализа не меняются.

С помощью пятого и шестого типа можно определить присутствие гепатитов, печеночных некрозов и ряда форм полиартрита. В таком случае демонстрируется сниженное альбуминовое количество, рост гамма-глобулина и некоторые отклонения по бета-глобулину. Седьмой тип может рассказать о присутствии желтухи, вне зависимости от ее генеза.

Нормы содержания белковых фракций

Белок необходим организму для строительства клеток. До достижения 21 года выработка вещества осуществляется активно. Когда рост заканчивается, процент белка стабилизируется.

Поэтому отклонение от нормы свидетельствует о патологии. В связи с этим необходимо знать, в каких количествах содержатся белковые фракции крови. Биохимия, тимоловая проба или турбидиметрический метод позволяют определить изменение нормативов. Получение крови для исследования производится из вены.

Для ознакомления можно посмотреть значения в таблице.

Тип белка Возраст
22-34 35-59 60-74 От 75 лет
Мужской пол
Альбумины 57,3-58,5 55,0-57,4 51,2-56,8 49,9-61,7
Глобулины 41,5-42,7 42,6-45,0 43,2-48,8 38,3-51,1
Альфа1 5,2-5.5 4,6-5,6 5,3-6,3 3,0-5,4
Альфа2 6,1-7,6 7,7-8,9 7,4-10,5 5,6-11,0
Бета 8,2-10,7 12,6-14,2 11,3-13,6 11,1-12,7
Гамма 20,4-20.5 14.9-18,9 16,3-19,7 19,8-20,7
Женский пол
Альбумины 58,3-61,8 55.1-57,5 53,0-56,0 48.8-54,6
Глобулины 38,4-41,8 42,5-44,9 43,9-46,9 45,7-51,5
Альфа1 3,9-4,7 4,0-5,1 5,3-6,1 4,5-6,6
Альфа2 6,7-7,9 7,5-8,7 9,0-10,6 8,0-11,0
Бета 9,4-10,6 11,3-12,6 11,6-13,7 11,5-14,1
Гамма 16,5-19,3 17,9-20,0 16,7-18,1 18,8-20,4

Особенности анализа

На сегодняшний день в лабораториях предлагается анализ на фракции белкового порядка. Он весьма популярен у врачей и помогает уточнять диагноз по многим патологическим направлениям. Назначаться он может всеми врачами, разных профилей. В качестве показаний основного порядка к назначению можно выделить следующие.

Чтобы получить из кровяной сыворотки фракции белков, используется электрофорезный метод. Этот способ помогает как в оценке общего белкового показателя, так и в разделении его на фракции, получив соотношение в процентном выражении.

Чтобы показатели анализа были верны, важно не пренебрегать подготовкой к выполнению исследования. Кровь на проверку забирается из вены, всегда после предварительного голодания. Лучше всего выдержать период не менее 12 часов, в рамках которого допустимо употребление только питьевой негазированной воды.

Непосредственно перед сдачей под запрет попадают сигареты, постарайтесь не нервничать. Забор крови на анализ не производится после исследования рентгеном, УЗИ, флюорографии, исследования ректального порядка или физиотерапии. За несколько недель до тестирования, важно отменить лекарства, влияющие на липидный кровяной показатель. Если речь идет об анализе новорожденного, то проводится такое исследование только, если без него невозможно обойтись.

Отклонения от нормы: причины повышения и понижения

Что такое белковые фракции в биохимическом анализе крови? - Доктор НК
Кишечные инфекции могут стать причиной обезвоживания

Повышение уровня альбумина:

  • обезвоживание,
  • инфекционные заражения,
  • обширные ожоги и травмы.
ПОДРОБНЕЕ:  Причины вывиха челюсти и как лечить

Понижение уровня альбумина:

  • бактериальное инфицирование,
  • паразитарное поражение,
  • последствие кровотечения,
  • злокачественные новообразования,
  • эрозивно-язвенные поражения тонкой кишки,
  • заболевания почек,
  • коллагенозы,
  • острые и хронические болезни печени,
  • нарушение белкового синтеза,
  • повышенный расход белка,
  • беременность.

Что такое белковые фракции в биохимическом анализе крови? - Доктор НК
При аутоиммунных заболеваниях повышаются гамма-глобулины

Повышенный уровень глобулинов:

  • α1-Г: обострение хронических заболеваний, повреждение тканей печени;
  • α2-Г: острые воспалительные процессы (патологии почек, пневмония и др.);
  • β-Г: нарушения липидного обмена, заболевания печени, почек, желудка;
  • γ-Г: воспалительные явления, инфицирование, гепатиты, аутоиммунные заболевания, злокачественные патологии.

Пониженный уровень глобулинов:

  • α1-Г: дефицит белков данной фракции;
  • α2-Г: сахарный диабет, гепатиты;
  • β-Г: сниженный уровень fi-протеинов;
  • γ-Г: угнетение иммунной системы.

Подготовка к исследованию

За сутки до исследования не принимать спиртные напитки, жирную пищу, ограничить физические нагрузки.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал между последним приёмом пищи и взятием крови на исследование – не менее восьми часов.

Кровь на исследование следует сдавать с 8 до 11 часов утра.

Подготовка к тесту

Что такое белковые фракции в биохимическом анализе крови? - Доктор НК
Подготовка к тесту обеспечивает достоверный результат

Правильная подготовка к анализу позволяет получить корректные результаты.

  1. Последний приём пищи должен завершиться за 8 часов до исследования, но период голода должен составлять не более 14 часов. Рекомендуется пить чистую воду, исключив любые напитки.
  2. Не употреблять алкоголь за сутки до изъятия крови, курение ограничивается за час до анализа.
  3. Накануне теста не следует перегружать организм эмоционально и физически, поход в спортзал лучше отложить.
  4. Все иные исследования (рентгенография, УЗИ) проводятся после сдачи анализа.
  5. Взятие крови производится в утреннее время.
  6. На результат анализа на фракции белка влияют гормональные препараты, в том числе пероральные контрацептивы, а также цитостатические средства. Если их приём исключить невозможно, необходимо предоставить перечень препаратов врачу.

Показания к выполнению анализа

Анализ назначается в следующих случаях:

  • В качестве комплексного обследования.
  • При заболеваниях, связанных с диффузным поражением соединительной ткани.
  • Инфекционные заболевания в остром и хроническом периодах.
  • Подозрение на синдром недостаточного всасывания питательных веществ.
  • При аутоиммунных патологиях.
  • При заболеваниях печени, почек.
  • Для дифференцирования отёчности.
  • Выявление злокачественных процессов.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку “на правах рекламы”.

Понижены

Пониженные белки в крови наблюдаются при таких заболеваниях, как протеинурия (выведение белков с мочой) и при поражениях печени.

В первом случае белки вымываются из крови через почки, а поступление белков из кишечника за счёт переваривания белковой пищи идёт слишком медленно, чтобы восполнять потери. Это обычно бывает связано с поражением нефронов почек, в которых белки должны повторно отфильтровываться из первичной мочи (которая является плазмой крови, лишённой форменных элементов) и поступать в кровь.

При поражениях печени в кровь изначально поступает меньше белков, чем должно, и поэтому уровень белка остаётся пониженным.

Так же причина может быть в сахарном диабете, особенно в тяжёлой стадии заболевания.

Принцип

Коллоидные частицы белка перемещаются в электрическом поле постоянного тока: в щелочной среде к аноду, в кислой — к катоду. В щелочной среде наиболее быстро перемещаются альбумины, α1-, α2– и β-глобулины.

Более подробное описание метода электрофореза можно прочитать здесь.

Разделение белков на фракции

Электрофорез белковых фракций крови позволяет разделить белок на альбумины и глобулины. Данный метод помогает проводить точную диагностику. Фракции белка крови стоит рассмотреть подробнее, чтобы знать их роль в организме человека.

Типы протеинограмм

В клинической практике для сыворотки выделяют 10 типов электрофореграмм (протеинограмм), соответствующих различным патологическим состояниям.

Тип протеинограммы Альбумины Фракции глобулинов Примеры заболеваний
α1 α2 β γ
Острые воспаления ↓↓ Начальные стадии пневмоний, острые полиартриты, экссудативный туберкулез легких, острые инфекционные заболевания, сепсис, инфаркт миокарда
Хронические воспаления ↑↑ ↑↑ Поздние стадии пневмоний, хронический туберкулез легких, хронический эндокардит, холецистит, цистит и пиелит
Нарушения почечного фильтра ↓↓ Генуинный, липоидный или амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, токсикоз беременности, терминальные стадии туберкулеза легких, кахексии
Злокачественные опухоли ↓↓ ↑↑ ↑↑ ↑↑↑ ↑↑ Метастатические новообразования с различной локализацией первичной опухоли
Гепатиты ↑↑ Последствия токсического повреждения печени, гепатиты, гемолитические процессы, лейкемии, злокачественные новообразования кроветворного и лимфатического аппарата, некоторые формы полиартрита, дерматозы
Некроз печени ↓↓ ↑↑ Цирроз печени, тяжелые формы индуративного туберкулеза легких, некоторые формы хронического полиартрита и коллагенозов
Механические желтухи Обтурационная желтуха, желтухи, вызванные развитием рака желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы
α2-глобулиновые плазмоцитомы ↑↑ α2-Плазмоцитомы
β-глобулиновые плазмоцитомы ↑↑ β1-Плазмоцитомы, β1-плазмоклеточная лейкемия и макроглобулинемия Вальденштрема
γ-глобулиновые плазмоцитомы ↑↑ γ-Плазмоцитомы, макроглобулинемия и некоторые ретикулезы

Чем опасно отклонение?

Повышенное содержание белка в крови опасно тем, что кровь становится гуще, а значит, хуже снабжает кислородом и питательными веществами все органы и ткани человеческого организма. В первую очередь под удар попадает головной мозг. Из-за этого человек становится вялым, легко устаёт и теряет способность сосредотачиваться.

При обилии в крови именно тех белков, которые отвечают за свёртывание (фибриноген и воздействующие на него ферменты) велика вероятность образования тромбов. Перемещаясь с потоком крови, тромбы могут затыкать собой мелкие сосуды и прекращать доступ крови к определённым участкам сердца, почек, лёгких. Такое состояние называется инфаркт, и оно смертельно опасно.

Нехватка белка опасна не менее, ведь она способна приводить к таким последствиям как кровотечения (при нехватке фибриногена), или к нехватке питания у определённых органов и тканей, в зависимости от того, какой именно белковой фракции недостаёт.

Типичные симптомы можно наблюдать у голодающих: дистрофия мышечной ткани, слабость, головокружение, путанные мысли и апатия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector