Хламидиоз острая форма симптомы —

Хламидии

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

https://www.youtube.com/watch?v=ScsznIuS5ho

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов .

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит ), простата (простатит ), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит ) и придатки (аднексит ), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).
  • Хламидиоз бронхолегочной системы

    Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

    Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

    Венерический лимфогранулематоз

    Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

    Возбудители хламидиоза

    В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

    Синдром Рейтера

    Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

    Культуральный метод

    Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

    Иммунофлюоресцентный метод

    Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

    Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие IgM (иммуноглобулины типа М ) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

    Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

    ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

    Chlamydia trachomatis является уникальным и очень опасным возбудителем, который передается половым путем, перинатальной передаче или тесными контактами в бытовых условиях.

    Она является причиной перинатальных инфекций во всем мире, а в некоторых странах до сих пор встречаются трахомы. Этот вирус причина многочисленных видов хламидиоза, генитального в том числе.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    Chlamydia psittaci тоже довольно распространена в природе, но больше воздействует на птиц, хотя не исключены заражения человека. При попадании в организм людей данной разновидности хламидий развиваются конъюнктивиты, респираторные заболевания и инфекции кишечника.

    Chlamydia pneumoniaе была идентифицирована в 1980 году. Этот хрупкий организм вызывает серьезные инфекции в дыхательных путях детей, а иногда и взрослых.

    Передается преимущественно от зараженных людей воздушно-капельным путем. Разновидности данной хламидии вызывают бронхиты и пневмонии, которые зачастую переходят в хроническую форму.

    Все виды хламидии имеют уникальный жизненный цикл. Являясь нереплицируемыми внеклеточными формами, они внедряются в эпителиальные клетки и начинают там хозяйничать, забирая энергию.

    Из внутриклеточной среды они получают все необходимые питательные вещества. Здесь же в чужой клетке они находят убежище против иммунных механизмов, защищающих организм, поэтому так тяжело победить данное заболевание.

    В отличии от Chlamydia пневмонии, которая имеет только один серотип, численность видов Chlamydia psittaci, пока ученым точно не известна, а Chlamydia трахоматис имеет 18 различных серотипов (сероваров). Они придают хламидиозу свою специфичность.

    В последнее время слова хламидии и хламидиоз встречаются все чаще и чаще, а словосочетания «лечу хламидиоз» и «диагностика хламидиоза» являются непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.

    Тем не менее, распространенность и широкое использование указанных терминов вовсе не говорит о том, что хоть кто-нибудь из заболевших толком понимает, чем он болен, кто такие хламидии, где они были раньше и откуда эта напасть взялась.

    Для начала расскажем о том, что из себя хламидии представляют. Итак, это такие микроорганизмы, которые по очень многим своим свойствам похожи на бактерии (например, имеют клеточную оболочку), но по размерам весьма близки к вирусам.

    Еще одна очень важная особенность хламидий — в организме человека или животного они находятся внутри клеток — в точности как вирусы. Короче говоря, хламидии — уникальные микробы, это не вирусы, не бактерии — хламидии они хламидии и есть.

    Их важнейшая особенность — уникальный способ жизни, уникальный цикл развития, не имеющий в природе аналогов — вначале в клетке образуются крупные незрелые образования, не обладающие никакими инфекционными свойствами.

    С зубным налетом будут бороться нанороботы

    Но по мере своего развития они уменьшаются приблизительно в 3-4 раза, приобретают инфекционные свойства, разрушают поврежденные клетки и, выходя из них, поражают клетки здоровые — так и возникает конкретная болезнь.

    Хламидии — это не один какой-то микроб, род хламидий насчитывает более 30 возбудителей, вызывающих множество самых разнообразных болезней. А болеют этими болезнями люди с незапамятных времен, просто успехи микробиологии позволили, наконец, установить их (болезней) истинную причину.

    Иллюстрируя древность хламидиозной инфекции, следует заметить, что типичные описания хворей, явно вызванных хламидиями, имеются в древнеегипетских папирусах CV века до нашей эры и доподлинно известно — Гораций и Цицерон страдали хламидиозом.

    Какие же болезни вызывают хламидии? Разные. Например, орнитоз — болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причина его — не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый вид хламидий, обнаруженный у 132 видов птиц — диких и очень диких, домашних и внутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто попугаи, голуби, утки, куры.

    С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают в человеческий организм — через рот (если не помыли руки после уборки курятника), или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.

    Еще один распространенный носитель хламидий — кошки (котята). Заражение происходит при прямом контакте человека со зверем — посредством укусов и царапин.

    Вначале, например, просто царапина на руке и все. Затем (через пару недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышается температура — это и есть особая хламидиозная болезнь, которая так и называется — «болезнь кошачьих царапин «.

    И орнитоз и болезнь кошачьих царапин — это так называемые зоонозные хламидиозы (термин «зоо-«, в принципе, понятен — звери во всем виноваты). Но есть хламидиозы антропонозные, т.е.

    Проявление хламидиоза

    чисто человеческие. Самой известной, самой опасной и самой распространенной болезнью является трахома — хроническая болезнь глаз, при которой поражаются конъюнктива и роговица.

    Многие читатели, возможно и не слышали такого слова, но трахома очень широко распространена во многих странах Южной Америки, Африки, Азии. Количество больных — не менее 400 миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-за трахомы достигает 20 миллионов человек!

    Кстати, в СССР трахомы в некоторых районах было много, но как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-х годов и сейчас встречаются лишь единичные случаи.

    Три перечисленные болезни — хоть и встречаются в нашей стране, но массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают, потому, что редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречается значительно чаще, чем диагностируется. И вот почему.

    К счастью, хламидии, в отличие от вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех. Так, например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина (ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не действуют на хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень неплохо.

    Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили пенициллин — никакого эффекта, назначили тетрациклин — поправилась. Мы то теперь понимаем, что, скорее всего это был орнитоз, но какая тете Маше разница — тетя Маша не ученый, ей не диагноз важен, а конечный результат.

    Хламидиоз: симптомы в острой фазе заболевания

    С момента заражения хламидиями до появления симптомов первичного хламидиоза проходит 10-14 дней.

    Хламидиоз у женщин

    Поскольку хламидии поражают именно клетки цилиндрического эпителия (вид клеток на слизистых оболочках), острый хламидиоз может возникать во всех органах и тканях, где есть такие клетки.

    Самым распространенным считается урогенитальный хламидиоз (к нему относятся заболевания разных органов мочеполовой системы), но также встречаются:

    • хламидиоз глаз (офтальмохламидиоз);
    • хламидиоз отдельных тканей почек;
    • хламидиоз отдельных тканей сердца;
    • хламидийные ангина и пневмония;
    • хламидийный перигепатит (воспаление капсулы печени);
    • хламидиоз кишечника;
    • воспаление суставов как осложнение при хламидиозе;
    • генерализованная форма хламидиоза — когда возбудитель поражает сразу многие органы человека, относящиеся к разным системам.

    В начальной стадии инфекции признаки хламидиоза обычно выражены слабо, независимо от того, какие органы она затронула. Как же распознать или хотя бы вовремя заподозрить хламидиоз в острой фазе? Подробно рассказываем о признаках этого заболевания.

    Наиболее частая форма болезни — мочеполовой (или урогенитальный) хламидиоз — проявляется скудными симптомами. Признаки заболевания похожи на другие мочеполовые инфекции, причем даже на те, которые не передаются половым путем.

    О возможном хламидиозе могут сигнализировать следующие неполадки:

    • зуд и жжение в области половых органов;
    • дискомфорт разной степени при половом акте или мочеиспускании;
    • выделения из половых путей;
    • иногда — повышение температуры.

    Температура тела при хламидиозе повышается в следующих случаях:

    • при смешанной инфекции (букете);
    • при синдроме приобретенного иммунодефицита;
    • при генерализованной форме (когда болезнь распространяется по всему организму) с симптомами заражения крови (лечение таких форм проводят только в стационаре);
    • при заражении хламидиозом мест, отдаленных от мочеиспускательного тракта (прямая кишка, горло, легкие);
    • при осложнениях — артритах, конъюнктивитах.

    Хламидия – это внутриклеточный облигатный паразит с уникальным циклом развития, который в процессе размножения способен к бинарному делению. Ему свойственны две совершенно разные формы существования, которые обозначаются, как ЭТ (элементарные тельца) и РТ (ретикулярные тельца).

    Элементарные хламидийные тельца, наделенные инфекционными свойствами, способны к внеклеточному существованию. Именно они передаются от человека к человеку, путем эндоцитоза проникают в клетку цилиндрического или переходного эпителия, и там происходит их дальнейший цикл развития с превращением в ретикулярные тельца (через 8 недель).

    РТ – это форма возбудителя, паразитирующая и размножающаяся путем деления, находясь в середине клетки. Хламидийные микроколонии располагаются внутри вакуоли, которая занимает большую часть инфицированной клетки.

    Через 24 часа РТ уплотняются, окружаются клеточной стенкой и превращаются в ЭТ. После этого вакуоль разрывается, возбудители выходят наружу и проникают в близлежащие клеточные структуры.

    Следует подчеркнуть, что инфицирование новых клеток и повторяющиеся циклы развития хдамидий стимулируют иммунный ответ организма, тем самым усиливая степень патологических повреждений.

    Возбудитель хламидиоза неустойчив во внешней среде и обладает чувствительностью к действиям высоких температур, практически мгновенно теряет свои агрессивные свойства при высушивании, воздействии химических реагентов и УФ-лучей.

    При урогентиальном хламидиозе источником заражения является человек, как с выраженными признаками заболевания, так и с бессимптомным течением болезни.

    К основным путям передачи хламидийной инфекции относят:

    • Половой;
    • Контактно-бытовой;
    • Вертикальный.

    Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации

    Пути распространения восходящей хламидийной инфекции:

    • Через шейку и полость матки, фаллопиевы трубы, брюшину и органы малого таза (каналикулярный путь);
    • Через экстрагенитальные очаги (гематогенный путь);
    • По лимфатическим сосудам;
    • Вместе с семенным секретом;
    • Через средства внутриматочной контрацепции.

    Возбудители хламидиоза (хламидии) представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза.

    Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий.

    Рис. 2. Цикл развития хламидий.

    Цикл развития хламидий внутри клеток составляет от 40 до 72 часов. Возбудители обладают способностью активизировать здоровые клетки к их захватыванию, а внутри клетки оказывают препятствие к их уничтожению.

    Вне клетки хламидии существуют в виде элементарных телец. Внутри клетки элементарное тельце превращается в ретикулярное, где растет, развивается и размножается.

    Так происходит превращение ретикулярных телец в элементарные тельца нового поколения. При разрушении клетки отмечается массивный выход элементарных телец во внеклеточное пространство, которые способны поразить новые здоровые клетки.

    Рис. 3. Возбудители хламидиоза Chlamidia trachomatis внутри клеток эпителия конъюнктивы глаза.

    Бактерии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве.

    Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам. Возбудителей хламидиоза тяжело выявить при посевах на специальные среды.

    Во внешней среде Chlamidia trachomatis проявляют высокую устойчивость, в том числе к низким температурам и высушиванию. При комнатной температуре они погибают только через 24 – 36 суток.

    Бактерии быстро погибают при кипячении. Они чувствительны к действию некоторых антибиотиков, антисептиков и УФО. Хламидии вида C. psittaci сохраняют жизнеспособность во внешней среде до 3-х недель.

    • Возбудители вида Chlamidia trachomatis вызывают заболевания только человека. Они вызывают такие заболевания, как урогенитальный хламидиоз, трахому, паратрахому, пневмонию венерическую лимфогранулему, синовиит, артрит, конъюнктивит и проктит.
    • Возбудители вида Chlamidia psittaci вызывают болезнь птиц (орнитоз), кератоконъюнктивит и аборты овец.
    • Возбудители вида Chlamidia pneumonia вызывают пневмонию, ОРЗ, бронхиальную астму, васкулиты и эндокардиты.

    Скрытый период (инкубационный период) хламидиоза составляет от 10 до 35 дней. За это время бактерии активно размножаются.

    • Вначале происходит инфицирование слизистой оболочки уретры у мужчин и шеечного канала матки у женщин. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке и глотке.
    • При ретроградном распространении инфекции у женщин поражаются матка и маточные трубы. У мужчин – яички, придатки яичек и предстательная железа.
    • Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью.
    • Болезнь осложняется бесплодием и болезнью Рейтера у мужчин. Бесплодием, болезнью Рейтера и внематочной беременностью — у женщин.

    Рис. 4. Уретрит при хламидиозе.

    Виды хламидийных инфекций

    — одно из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП). Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. Хламидиоз — венерическое заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis).

    Высокая распространённость хламидиоза в популяции, среди молодого населения обусловлена несколькими основными причинами. Первая и основная — характерное беcсимптомное или слабовыраженное течение хламидиоза.

    Более чем в половине случаев Хламидиоз протекает беcсимптомно, без клинических проявлений и жалоб от пациента. Поэтому очень часто половые партнёры не знают, что у одного из них это опасное и очень распространённое заболевание.

    цистит, простатит, пиелонефрит, нарушения эректильной функции, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков. Очень часто молодые пары, планирующие завести детей, сталкиваются с проблемой бесплодия одного из партнёров.

    Список заболеваний от А до Я

    Причиной этому может быть Хламидиоз. Как известно, одна из шести пар страдает от бесплодия, и примерно в половине случаев это проблема мужчины. В Европе около 600 000 случаев сальпингита оценены как следствие хламидии (Chlamydia trachomatis), приводящей к проблеме бесплодия в четвёртой части из них.

    Хламидийной инфекцией страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин. Хламидиями инфицированно 30-60% женщин и до 51% мужчин (Хламидии являются наиболее частой причиной простатита у мужчин), страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов.

    Хламидиоз может протекать с клиникой артритов, коньюктивитов, поражения сердечно-сосудистой системы, пневмонии, что заставляет людей обращаться к терапевтам, офтальмологам, ревматологам, но не к венерологу.

    Урогенитальный хламидиоз увеличивает восприимчивость к ВИЧ-инфицированию, сифилису. Такие штаммы хламидий становятся очень вирулентными (агрессивными) и трудно поддаются лечению.

    Хламидии имеют высокую контагиозность. Хламидиоз выявляют у 80% женщин — половых партнерш инфицированных хламидиями мужчин.

    В 70%-85% случаях хламидии сочетаются с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем) — сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей.

    Причиной заражения являются бактерия рода хламидий. Существует два вида бактерий хламидий, но т.к. один поражает в соновном животных, мы будем рассматривать только Chlamidia trachomatis.

    Существует пятнадцать разновидностей этих бактерий, некоторые из них вызывают венерический лимфогрануломатоз и трахому. Две из разновидностей бактерии Chlamidia trachomatis поражают мочеполовую систему мужчин и женщин и вызывают урогенитальный хламидиоз.

    Возбудитель Chlamidia trachomatis занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и из-за этого заболевание крайне трудно диагностировать и тяжело лечить.

    Хламидии — патогенные грамотрицательные облигатные внутриклеточные бактерии. Хламидии имеют размеры 250-300 нм и при первичном инфицировании поражают клетки основных барьерных систем организма.

    Хламидии имеют все основные признаки бактерий, как то: -содержат два типа нуклеиновых кислот — ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновую и рибонуклеиновую кислоты, несущие в себе генетическую информацию и информацию о синтезе белка соответственно);-рибосомы;

    Хламидии размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам. На основании этих фактов и некоторых других, хламидии были отнесены учеными к бактериям.

    Длительное время после открытия хламидий в процессе пристального их изучения остро стоял вопрос, к какому типу паразитов отнести хламидии — к вирусам или к бактериям.

    Размеры хламидийной клетки таковы, что она занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. С позиции эволюции все микроорганизмы условно рассматриваются в следующей последовательности: бактерии — риккетсии — хламидии.

    Вредны ли гаджеты для детского развития?

    На сегодняшний день считают, что хламидии — это мельчайшие бактерии, и по современной классификации хламидии помещены в одну группу с так называемыми риккетсиями, с которыми их объединяет, помимо размера, внутриклеточный паразитизм.

    Как и вирусы, хламидии имеют внешние оболочки, построенные по типу элементарных мембран. А в цикле развития хламидий имеются, наряду со стадиями, характерными для клеточных организмов-риккетсий, и стадии, характерные для вирусов, особенно на начальном периоде развития.

    Вместе с тем, сам двухфазный жизненный цикл хламидий существенно отличает их от собственно бактерий. Он протекает в цитоплазматической вакуоли в клетке-хозяине и заключается в закономерной смене вегетативных репродуцирующихся крупных неинфекционных клеток хламидии (ретикулярных телец — РТ) и небольших плотных элементарных телец (ЭТ) — инфекционных форм микроорганизма.

    Цикл размножения хламидий и вирусов условно можно разделить на раннюю и позднюю фазы (периоды). «Ранний» и «поздний» — удобные термины для описания фаз, приведенных ниже, однако их не следует понимать слишком буквально. Для некоторых этапов эти процессы несколько размыты.

    происходит слияние оболочки возбудителя с мембраной клетки, а через 4 часа происходит проникновение лишенной оболочки хламидий (в виде элементарного тела) в цитоплазму клетки хозяина.

    Хламидии, как и вирусы, образуют цитоплазматические включения. Образование колоний этих микрооргнизмов зависит от одних и тех же факторов в клетке-хозяине.

    Все изменения и трансформации хламидий, как и вирусов, происходит в цитоплазме, где осуществляются все стадии цикла развития возбудителя. Через 8-10 часов после заражения клеток можно наблюдать подавление синтеза ДНК и РНК в инфицированных клетках.

    Далее, в результате контакта между возбудителями (как хламидиями, так и вирусами) и чувствительными к ним клетками наблюдается серия одинаковых для этих микроорганизмов реакций, ведущих к появлению внутри клеток свободно «плавающего» генетического материала возбудителей (провируса и ретикулярного тельца).

    Так после заражения возникает период эклипса (так называемый скрытый период инфекции) в течение которого инфекционность не обнаруживается. Он продолжается как у вирусов, так и хламидий от 2 до 4 часов.

    Это латентный период, во время которого не удается выявить образования нового вируса или хламидии. Успех этого цикла развития для вирусов и хламидий зависит от того, выйдут ли микроорганизмы (вернее, их свободно плавающий генетический материал) из этого латентного состояния — смогут ли оказаться инфекционными.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хламидиоз на половых губах

    По окончании латентного периода наступает стадия, когда у хламидий, как и у вирусов, начинается быстрое созревание и подъем инфекционности. Этот период начинается экспоненциальной фазой (то есть, рост можно описать экспоненциальной кривой), когда инфекционность возрастает с постоянной скоростью, и завершается на фазе снижения скорости прироста инфекционности, которая в конечном итоге достигает максимума.

    Подводя итог всему сказанному выше, можно сделать следующий вывод: в начале цикла развития — при взаимодействии с клетками — у хламидий и вирусов наблюдаются весьма сходные процессы.

    Только впоследствии у вирусов сохраняется одна-единственная нуклеиновая кислота до конца цикла репродукции, а у хламидии на поздних стадиях развития появляется вторая (ДНК и РНК).

    Хламидии, как и вирусы не способны производить собственную АТФ (аденазинотрифосфорную кислоту — другими словами, энергию), так как не имеют собственных митохондрий и живут за счет энергии клетки хозяина, которую они инфицировали.

    От фруктов и овощей можно «загореть

    Хламидии, как и вирусы, обладают еще одной общей способностью — выходить из клетки без ее лизиса (разрушения клетки), что является важным фактором, обеспечивающим возможность умеренной инфекции.

    Пути передачи хламидии. Заражение происходит половым путем. Внеполовая передача хламидийной инфекции (через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.

    ) существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50 %) новорожденных при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

    https://www.youtube.com/watch?v=E02auKCAKPI

    Попадая в благоприятную среду, Хламидия развивается и вызывает целый ряд заболеваний половых органов и придатков.

    — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)- цистит (воспаление мочевого пузыря)- цистоуретрит- парауретрит (воспаление парауретральных желез или парауретральных ходов).

    Особенно заметим, что парауретральыне протоки — отличное убежище для донны Трахоматис. Раз попав туда, в «кризисных» ситуациях она там отлеживается, чтобы с окончанием лечения выйти и вернуть себе утраченное могущество.

    — эпидидимит (воспаление придатков яичка)- орхит (воспаление яичка)- орхиэпидидимит (воспаление яичка в совокупности с его придатками)- хронический простатит (воспаление предстательной железы)- фуникулит (воспаление семенного канатика)- везикулит (поражение семенных пузырьков)- куперит (воспаление бульбоуретральных желез)- вульвит (воспаление наружных половых органов у женщин),- цервицит, эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки)- бартолинит (воспаление больших желез преддверия влагалища)- кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища)- эрозию- спаечные процессы- сальпингит (воспаление маточных труб)- эндометрит (воспаление эндометрия)- сальпингоофорит (сочетание воспаления яичников и маточных труб) и другие.

    Механизм развития хламидиоза

    На сегодняшний день патогенез хламидиоза изучен еще не до конца, но, тем не менее, в клинической практике принято выделять пять стадий заболевания:

    1. Поражение слизистых оболочек.
    2. Поражение клеток-мишеней (первичная региональная инфекция).
    3. Поражение большого количества эпителиальных клеток и возникновение клинических признаков заболевания.
    4. Формирование иммунного ответа (иммунопатологических реакций).
    5. Резидуальная фаза, сопровождающаяся морфологическими и функциональными изменениями в различных органах и тканях (при отсутствии возбудителя в организме).

    Клинические формы хламидиоза:

    • Острая (неосложненная) форма хламидийной инфекции, развивающаяся в нижних отделах мочеполового тракта;
    • Хроническая форма (длительно текущее рецидивирующее заболевание, поражающее верхние отделы урогенитального тракта, в том числе органы брюшной полости).

    Клинические признаки хламидийной инфекции достаточно разнообразны. В случае заражения зачастую отмечаться бессимптомное носительство или наблюдаются выраженные воспалительные явления.

    При заболеваниях нижнего отдела мочеполового тракта у пациентов могут диагностироваться такие патологические состояния, как уретрит, эндоцервицит, кольпит, бартолинит, а при восходящей инфекции – эндометриоз, сальпингит, пельвиоперитонит и пр.

    Хламидии, оказавшись в благоприятных для них условиях, провоцируют развитие множества различных заболеваний, непосредственным образом касающихся придатков и половых органов. Выделим эти заболевания ниже:

    • цистит (заболевание с сопутствующим воспалением мочевого пузыря);
    • уретрит (заболевание с сопутствующим воспалением мочеиспускательного канала);
    • парауретрит;
    • цистоуретрит;
    • орхит (заболевание, при котором воспалению подвергается яичко);
    • фуникулит (воспалительное поражение семенного канатика);
    • вульвит (поражение женских наружных половых органов);
    • хронический простатит (заболевание с сопутствующим воспалением предстательной железы);
    • везикулит (заболевание с сопутствующим поражением семенных пузырьков);
    • орхоэпидидимит (заболевание, при котором воспалению подвергается и яичко, и его придатки);
    • куперит;
    • кольпит;
    • цервицит и эндоцервицит;
    • эрозия;
    • сальпингит (заболевание с сопутствующим воспалением маточных труб);
    • спаечные процессы;
    • сальпингоофорит;
    • эндометрит и многие другие.

    Симптомы хламидиоза, равно как и признаки, указывающие на хламидийное вторжение, определяются из того, в каком конкретно органе они поселились. Один штамм может спровоцировать и развитие заболеваний половых органов, и развитие заболеваний глаз, например.

    Учитывая это, симптомы будут, естественно, отличаться. Основными определяющими симптоматику хламидиоза факторами, соответственно, можно определить вид хламидий, спровоцировавший заболевание и путь заражения.

    Первые симптомы хламидиоза зачастую проходят спустя две недели, после чего подвергшийся инфицированию человек пребывает в уверенности в том, что находится в полном здравии.

    Тем ни менее, он становится не только разносчиком инфекции, заражающим своих половых партнеров, но и подвергает опасности тех людей, которые живут в непосредственной с ним близости (дети, родственники).

    Причины заражения хламидиозом

    Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

    • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
    • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

    Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до 18 °С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

    Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются проституция, частая смена половых партнёров, секс без использования барьерных контрацептивов, злоупотребление психоактивными веществами. Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус.

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.
  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).
  • Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

    Симптомы болезней от А до Я

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Причины заражения хламидиозом напрямую зависят от того, каким образом произошел контакт с патогенным микроорганизмом. Сам он представлен мелким патогенным агентом, который паразитирует в клетках организма человека.

    Самым распространенным способом передачи хламидий является половой контакт. В процесс воспаления вначале вовлекается слизистая оболочка влагалища женщины, а затем инфекция распространяется дальше.

    Пораженными оказываются и маточные трубы, и мочеиспускательный канал, и канал шейки матки. По мере прогрессирования заболевания развиваются различные осложнения, вплоть до бесплодия.

    Половой контакт с мужчиной-носителем без презерватива неизбежно приведет к заражению. Это касается орального, анального и генитального секса. От разновидности контакта будет зависеть только место локализации воспаления;

    Не исключена передача хламидиоза от больной матери новорожденному ребенку во время его прохождения по половым путям. После появления на свет у малыша часто развивается хламидийный конъюнктивит, возможно вовлечение в процесс дыхательной системы.

    Некоторые специалисты придерживаются мнения, что заражение может произойти уже во время нахождения ребенка в утробе, однако этот факт не является научно подтвержденным;

    Относительно того, что заболевание может передаваться контактно-бытовым путем, доказательств также нет. Тем не менее, полностью исключить такую возможность нельзя.

    Это касается использования одного белья, принадлежностей для личной гигиены, которыми также пользовался зараженный человек. Возможно внутрисемейное инфицирование через туалетные или постельные принадлежности, но происходит это довольно редко.

    Особенно опасны люди, которые активно выделяют во внешнюю среду хламидии. Доказано, что сохранять свою жизнедеятельность на натуральных тканях эти микроорганизмы способны до 48 часов, если в это время температура окружающей среды составляет 18-19 градусов;

    Заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем можно, но это происходит крайне редко, так как источником являются только больные хламидийной пневмонией.

    Элементарные частицы, способные внедриться в клетку, взять её вещество и сделать себе «одежду», откуда и название самой хламидии, были найдены ещё в 1907 году и названы по имени автора тельцами Провачека.

    Теперь этим названием пользуются лишь узкие специалисты, рассматривая хламидию под микроскопом, а врачи других специальностей чаще именуют её хламидией или трахомой.

    Хламидия (трахома) имеет ещё несколько подвидов и каждый из них выбирает свою территорию. Один облюбовал глаза человека и является «головной болью» офтальмологов, другой – конкретно принадлежит венерологии, для третьего, «героя» этой статьи, слишком заманчивыми оказались половые органы.

    «Наша» трахома адаптирована к эпителиальным клеткам слизистых оболочек урогенитального тракта, и, передаваясь не только половым путём, а и при тесном бытовом контакте, занимает свою экологическую нишу в организме нового хозяина.

    Захватив новую территорию, хламидия может сразу начать осваиваться или занять на некоторое время выжидательную позицию. Её поведение будет зависеть от многих факторов, то ли способствующих её активной деятельности, то ли «засыпанию» на неопределённый срок, пока благоприятные для неё условия её не «разбудят».

    Урогенитальный хламидиоз: симптомы

    В качестве основных симптомов хламидиозов половых органов (как для мужчин, так и для женщин), выделяют ощущения, так называемого, субъективного характера.

    Подобного типа ощущения заключаются в том, что пациенты чувствуют, что в организме (в области половых органов в частности) что-то изменилось и что-то «не так».

    Понять, что именно подверглось изменениям, достаточно трудно, как и описать. Вот, собственно, субъективные ощущения и являются основными признаками рассматриваемого заболевания, потому как чем-либо иным оно зачастую себя никак «не выдает».

    Хламидии, оказавшись на эпителии, которому свойственна выраженная чувствительность к ним, приводят к развитию воспалительного процесса. Собственно той областью, на которую попадают хламидии, становится слизистая прямой кишки и уретры (для мужчин) и слизистая прямой кишки, уретры и шейки матки.

    Как нами отмечено изначально, течение хламидиоза характеризуется либо полной бессимптомностью, либо минимумом проявлений. Полностью бессимптомным течением заболевание проходит для 68% женщин и для 47% мужчин.

    Особенность поражения половых и мочевых органов хламидиозом заключается в том, что симптоматика не слишком выражена. Проявляться она может в форме дискомфорта в области низа живота, а также в нарушениях, связанных с мочеиспусканием, которые, в свою очередь, могут заключаться в зуде в мочеиспускательном канале, учащении мочеиспускания и боли при мочеиспускании, помимо этого могут появиться выделения из влагалища и из мочеиспускательного канала.

    Опять же повторимся, что самым неприятным для этой инфекции является практическое отсутствие симптоматики. Более того, симптоматика половых инфекций в большинстве своем имеет сходный характер, а потому для точного диагностирования конкретной инфекции придется пройти как минимум с десяток анализов, посредством которых возможным станет выделение хламидий из других инфекций.

    Также важным является и то, что зачастую у хламидий есть и другие спутники, на основании выявления которых в организме также можно предположить их в нем наличие (гонококки, уреаплазмы, и прочие варианты, ранее нами выделенные).

    Вместе с тем, подобное объединение с другими инфекциями определяет для хламидий возможность наилучшей адаптации в среде организма при одновременном сопротивлении иммунной системе.

    Симптомы и лечение хламидиозаХламидиоз является инфекционным недугом, вызываемым микроорганизмами из рода хламидий. Патологический процесс, провоцируемый этими микроорганизмами, называется хламидиозом.

    Это инфекционное заболевание, распространяющееся через половые контакты. Это главный способ передачи микробов, но есть и иные. Так иногда люди заражаются хламидиями через предметы, белье, полотенца.

    В хлопковых материях хламидия может достаточно длительное время существовать вне человеческого организма. Попадают микроорганизмы в тело через слизистые оболочки (чаще слизистые половых органов и мочевых путей), снабженные эпителием.

    Как только микроб оказывается на слизистой оболочке половых органов или мочеиспускательного канала, он тут же проникает в клетки эпителия и заселяет их.

    Хламидии – это такая разновидность микроорганизмов, жизненный цикл которых проходит исключительно внутри клеток эпителия. По мере увеличения популяции микроорганизма, клетка уничтожается, а вся популяция микробов начинает искать себе новые «дома».

    Проявления хламидиоза начинаются тогда, когда уничтожено уже довольно много клеток слизистой оболочки. Признаки урогенитальной формы заболевания достаточно нехарактерны, но они дают возможность понять, что на слизистых оболочках развивается воспалительный процесс.

    Развитие этого заболевания может проходить как в острой, так и в хронической форме. Перед наступлением признаков острой формы заболевания проходит скрытая фаза, она может быть от семи до двадцати дней.

    Наиболее часто встречаемой формой инфекции является урогенитальный хламидиоз. Хотя основным путем заражения является половой, но как самостоятельное заболевание половой хламидиоз не выделяется из-за тесной взаимосвязи мочевыделительной и репродуктивной систем.

    Возбудитель имеет высокую степень тропности к цилиндрическому эпителию, поэтому при проникновении, в первую очередь, поражает слизистую выстилку уретры и цервикального канала.

    Урогенитальный хламидиоз у женщин поражает дорсальные отделы тракта и при неблагоприятных условиях может подниматься в верхние отделы. К заболеваниям нижних отделов урогенитального тракта, вызываемого хламидиями, относят:

    • уретрит;
    • бартолинит;
    • кольпит;
    • эндоцервицит.

    Только у 1/3 пациенток отмечаются симптомы заболевания. Характерным признаком развития хламидийного уретрита, является появление гнойно-слизистых выделений из влагалища.

    Выделения разъедают и мацерируют слизистую и при присоединении вторичной инфекции могут отмечаться эндоуретральные остроконечные кондиломы. Часто хламидий выделяют в парауретральных протоках и железах.

    Такие депо инфекционного агента являются причиной рецидивов заболевания. Причины вертикальной инфекции — аборты, операции, проводимые экстрагенитально.

    • полости матки;
    • яичников;
    • труб;
    • брюшины;
    • печени и т. д.

    Список водительских медкомиссий

    Пациентки с вертикальным путем трансмиссии предъявляют такие жалобы, как боли внизу живота, усиление болезненности и количества выделений в период предшествующий месячным, отмечаются психоэмоциональные нарушения, выраженные в нарушении сна, снижении настроения, раздражительности.

    У мужчин урогенитальный хламидиоз выражается в виде неспецифического и специфического воспаления уретры. В большинстве случаев заболевание протекает медленно, без выраженных симптомов.

    В случае острого течения патологии отмечаются проявления, характерные для гонококковой инфекции. Симптомокомплекс при хроническом течении патологии зависит от степени вовлеченности в процесс урогенитальной системы. Совместно с уретритом диагностируются:

    • простатит;
    • визикулит;
    • фунникулит и т. д.

    Несвоевременное и неадекватное лечение может вызвать бесплодие, нарушение фертильности, эктопическую беременность, стриктуры выводящих каналов и т.д.

    В качестве основных симптомов хламидиозов половых органов (как для мужчин, так и для женщин), выделяют ощущения, так называемого, субъективного характера.

    Подобного типа ощущения заключаются в том, что пациенты чувствуют, что в организме (в области половых органов в частности) что-то изменилось и что-то «не так».

    Плавающие ворсинки перед глазами, что это?

    Понять, что именно подверглось изменениям, достаточно трудно, как и описать. Вот, собственно, субъективные ощущения и являются основными признаками рассматриваемого заболевания, потому как чем-либо иным оно зачастую себя никак «не выдает».

    Хламидии, оказавшись на эпителии, которому свойственна выраженная чувствительность к ним, приводят к развитию воспалительного процесса. Собственно той областью, на которую попадают хламидии, становится слизистая прямой кишки и уретры (для мужчин) и слизистая прямой кишки, уретры и шейки матки.

    Как нами отмечено изначально, течение хламидиоза характеризуется либо полной бессимптомностью, либо минимумом проявлений. Полностью бессимптомным течением заболевание проходит для 68% женщин и для 47% мужчин.

    Особенность поражения половых и мочевых органов хламидиозом заключается в том, что симптоматика не слишком выражена. Проявляться она может в форме дискомфорта в области низа живота, а также в нарушениях, связанных с мочеиспусканием, которые, в свою очередь, могут заключаться в зуде в мочеиспускательном канале, учащении мочеиспускания и боли при мочеиспускании, помимо этого могут появиться выделения из влагалища и из мочеиспускательного канала.

    Опять же повторимся, что самым неприятным для этой инфекции является практическое отсутствие симптоматики. Более того, симптоматика половых инфекций в большинстве своем имеет сходный характер, а потому для точного диагностирования конкретной инфекции придется пройти как минимум с десяток анализов, посредством которых возможным станет выделение хламидий из других инфекций.

    Также важным является и то, что зачастую у хламидий есть и другие спутники, на основании выявления которых в организме также можно предположить их в нем наличие (гонококки, уреаплазмы, и прочие варианты, ранее нами выделенные).

    Вместе с тем, подобное объединение с другими инфекциями определяет для хламидий возможность наилучшей адаптации в среде организма при одновременном сопротивлении иммунной системе.

    Неполовой хламидиоз: симптомы

    Хламидиозы у мужчин и женщин протекают не только при вовлечении половых органов в воспалительный процесс, но и нередко с вовлечением суставов, легких, кишечника, глаз, кожи, глотки, сердца, нервной системы.

    Хламидиоз у новорожденных может сопровождаться развитием пневмонии, поражением глаз, бронхитом, евстахиитом, отитом, фарингитом, синуситом, вульвовагинитом.

    Помимо этого гетеросексуальные женщины и гомосексуальные мужчины нередко сталкиваются с хламидийным проктитом, при котором поражению подвергается прямая кишка.

    Данное заболевание преимущественно протекает без какой-либо симптоматики, если она и проявляется, то в виде выделений из прямой кишки, боли в ней и зуда.

    При попадании хламидий в глаза симптоматика (актуальная и для мужчин, и для женщин, и для детей) соответствует проявлениям, актуальным при хламидийном конъюнктивите.

    Сюда в частности относятся гнойные либо слизистые выделения из глаз, определенная степень воспаления конъюнктивы. После лечения не исключается возможность рецидивирования данной формы конъюнктивита.

    Следует заметить, что указанные заболевания, хламидийный проктит и хламидиоз глаз, симптомы которых мы рассмотрели, характеризуются полным исчезновением присущей им симптоматики спустя несколько недель, причем происходит это даже без лечения.

    Ни хламидиоз, ни хламидии, к сожалению, не исчезают, да и самоизлечение данного заболевания само по себе редкость. Более того, без лечения происходит переход заболевания в хроническую форму, а, соответственно, это уже хронический хламидиоз, симптомы которого обостряются периодически.

    Помимо этого хламидии продолжают распространяться по организму при постепенном поражении в процессе такого распространения внутренних органов, здесь, как уже отмечено, затрагиваются уже не только половые, но и многие другие органы, суставы и лимфатическая система.

    Синдром Рейтера является одним из наиболее тяжелых осложнений, развивающихся на фоне хламидиоза. Переход хламидиоза к этому синдрому подразумевает под собой одновременное поражение предстательной железы (у мужчин, соответственно), глаз и суставов.

    Помимо этого хламидии могут спровоцировать и развитие пневмонии. Начало такой пневмонии характеризуется постепенным поражением дыхательных путей (что отличает эту форму пневмонии от пневмонии бактериальной, то есть обычной) с сопутствующим этому воспалением.

    Температура соответствует субфебрильным показателям (в пределах не более 38 градусов), помимо этого появляется изматывающий больного кашель, присоединяются и иного типа проявления, связанные с функциями других органов (суставы, кожа, кишечник, желудок, ЦНС).

    При сдаче анализов показатели нехарактерные, что заключается в отсутствии лейкоцитов в крови, а также в нейтрофильном сдвиге. Отсутствие лейкоцитов является свидетельством того, что имеется воспалительный процесс, а нейтрофильный сдвиг является достаточно важным показателем, на основании которого определяется степень тяжести актуальной инфекции и соответствующий прогноз по заболеванию.

    При развитии пневмонии повышение температуры может достичь показателей в пределах 38-40 градусов, что сопровождается слабостью и головными болями. В качестве отличительного симптома, позволяющего приобщить хламидийную природу к имеющейся пневмонии, является крайне мучительный кашель.

    При этом поражение дыхательных путей носит практически несущественных характер. Помимо этого хламидийная пневмония также характеризуется и тем, что течение ее затяжное и длительное, при постоянных рецидивах заболевания в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин

    Хламидиозы у мужчин и женщин протекают не только при вовлечении половых органов в воспалительный процесс, но и нередко с вовлечением суставов, легких, кишечника, глаз, кожи, глотки, сердца, нервной системы.

    Хламидиоз у новорожденных может сопровождаться развитием пневмонии, поражением глаз, бронхитом, евстахиитом, отитом, фарингитом, синуситом, вульвовагинитом.

    Помимо этого гетеросексуальные женщины и гомосексуальные мужчины нередко сталкиваются с хламидийным проктитом, при котором поражению подвергается прямая кишка.

    Данное заболевание преимущественно протекает без какой-либо симптоматики, если она и проявляется, то в виде выделений из прямой кишки, боли в ней и зуда.

    При попадании хламидий в глаза симптоматика (актуальная и для мужчин, и для женщин, и для детей) соответствует проявлениям, актуальным при хламидийном конъюнктивите.

    Сюда в частности относятся гнойные либо слизистые выделения из глаз, определенная степень воспаления конъюнктивы. После лечения не исключается возможность рецидивирования данной формы конъюнктивита.

    Следует заметить, что указанные заболевания, хламидийный проктит и хламидиоз глаз, симптомы которых мы рассмотрели, характеризуются полным исчезновением присущей им симптоматики спустя несколько недель, причем происходит это даже без лечения.

    Ни хламидиоз, ни хламидии, к сожалению, не исчезают, да и самоизлечение данного заболевания само по себе редкость. Более того, без лечения происходит переход заболевания в хроническую форму, а, соответственно, это уже хронический хламидиоз, симптомы которого обостряются периодически.

    Помимо этого хламидии продолжают распространяться по организму при постепенном поражении в процессе такого распространения внутренних органов, здесь, как уже отмечено, затрагиваются уже не только половые, но и многие другие органы, суставы и лимфатическая система.

    Синдром Рейтера является одним из наиболее тяжелых осложнений, развивающихся на фоне хламидиоза. Переход хламидиоза к этому синдрому подразумевает под собой одновременное поражение предстательной железы (у мужчин, соответственно), глаз и суставов.

    Помимо этого хламидии могут спровоцировать и развитие пневмонии. Начало такой пневмонии характеризуется постепенным поражением дыхательных путей (что отличает эту форму пневмонии от пневмонии бактериальной, то есть обычной) с сопутствующим этому воспалением.

    Температура соответствует субфебрильным показателям (в пределах не более 38 градусов), помимо этого появляется изматывающий больного кашель, присоединяются и иного типа проявления, связанные с функциями других органов (суставы, кожа, кишечник, желудок, ЦНС).

    При сдаче анализов показатели нехарактерные, что заключается в отсутствии лейкоцитов в крови, а также в нейтрофильном сдвиге. Отсутствие лейкоцитов является свидетельством того, что имеется воспалительный процесс, а нейтрофильный сдвиг является достаточно важным показателем, на основании которого определяется степень тяжести актуальной инфекции и соответствующий прогноз по заболеванию.

    При развитии пневмонии повышение температуры может достичь показателей в пределах 38-40 градусов, что сопровождается слабостью и головными болями. В качестве отличительного симптома, позволяющего приобщить хламидийную природу к имеющейся пневмонии, является крайне мучительный кашель.

    При этом поражение дыхательных путей носит практически несущественных характер. Помимо этого хламидийная пневмония также характеризуется и тем, что течение ее затяжное и длительное, при постоянных рецидивах заболевания в будущем.

    Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

    Прежде, чем мы перейдем к описанию симптоматики у женщин при рассмотрении хламидиоза, отметим, что на 7 случаев из 10 отмечается полное ее отсутствие.

    Проявляется хламидиоз у женщин, прежде всего, выделениями из влагалища, они, в свою очередь, могут быть слизистыми или гнойными. Отличие от обычных выделений заключается в сопутствующем неприятном запахе, возможно также отличие в оттенке – бывает, что такие выделения желтоватые.

    Помимо выделений также могут появиться боли, отмечаемые со стороны внутренних и наружных половых органов. Также появляется жжение и зуд (эти ощущения также сопровождают и мочеиспускание), возникает нестерпимое желание почесать кожу, возникает и боль внизу живота, сосредотачиваемая в области малого таза.

    В качестве сопутствующей симптоматики также можно выделить незначительное повышение температуры, слабость – то есть, характерную симптоматику интоксикации.

    Соответственно, как нами изначально было выделено в описании этого заболевания, те внутренние ощущения субъективного характера, которые женщина испытывает касательно половых органов и состояния некоторого их неблагополучия, наряду с выделенной симптоматикой, которая также может присутствовать – все это является значимым для последующего обращения к специалисту (гинекологу).

    На приеме параллельно могут быть диагностированы воспалительные процессы, к примеру, эндоцервицит, цистит, уретрит и пр. Возможно определение и такого диагноза как бактериальный вагиноз.

    Как можно догадаться, все эти заболевания могут проявляться и самостоятельно, без «привязки» к хламидиозу, однако достоверно определить наличие связи можно лишь при проведении анализов.

    При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки.

    Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов.

    Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

    Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия.

    Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам.

    Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

    Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

    Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

    Заболеваемость менингитом в России растет

    Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

    Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

    Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

    В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

    Прежде, чем мы перейдем к описанию симптоматики у женщин при рассмотрении хламидиоза, отметим, что на 7 случаев из 10 отмечается полное ее отсутствие.

    Проявляется хламидиоз у женщин, прежде всего, выделениями из влагалища, они, в свою очередь, могут быть слизистыми или гнойными. Отличие от обычных выделений заключается в сопутствующем неприятном запахе, возможно также отличие в оттенке – бывает, что такие выделения желтоватые.

    Помимо выделений также могут появиться боли, отмечаемые со стороны внутренних и наружных половых органов. Также появляется жжение и зуд (эти ощущения также сопровождают и мочеиспускание), возникает нестерпимое желание почесать кожу, возникает и боль внизу живота, сосредотачиваемая в области малого таза.

    В качестве сопутствующей симптоматики также можно выделить незначительное повышение температуры, слабость – то есть, характерную симптоматику интоксикации.

    Соответственно, как нами изначально было выделено в описании этого заболевания, те внутренние ощущения субъективного характера, которые женщина испытывает касательно половых органов и состояния некоторого их неблагополучия, наряду с выделенной симптоматикой, которая также может присутствовать – все это является значимым для последующего обращения к специалисту (гинекологу).

    На приеме параллельно могут быть диагностированы воспалительные процессы, к примеру, эндоцервицит, цистит, уретрит и пр. Возможно определение и такого диагноза как бактериальный вагиноз.

    Как можно догадаться, все эти заболевания могут проявляться и самостоятельно, без «привязки» к хламидиозу, однако достоверно определить наличие связи можно лишь при проведении анализов.

    Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

    В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках. Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

    Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

    • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
    • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
    • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

    После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

    мочеполовую, сердечнососудистую, дыхательную, зрительную, а также опорно-двигательный аппарат. Особую распространенность имеет урогенитальный хламидиоз, характерным симптомом которого являются стекловидные выделения из влагалища.

    Хламидийная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья, так как вызывает множество самых разных осложнений. У женщины может развиться восходящая инфекция мочеполовых путей, бесплодие и прочие серьезные проблемы с репродуктивной функцией.

    При этом хламидии не относятся ни к вирусам, ни к бактериям. Тем не менее, эти микроорганизмы имеют возможность оказывать патологическое влияние не только на половые органы, но и на легкие, сердце, почки, суставы, зубы и т. д.

    Чаще всего эти возбудители поражают мочеполовую систему женщин, вызывая у них заболевание под названием хламидиоз. Его коварство заключается еще и в том, что он может протекать либо с минимальными симптомами, либо вовсе без них.

    Первые признаки и симптомы хламидиоза у женщин

    Около половины мужчин не замечают симптомы заболевания. В острую фазу процесса у мужчин отмечаются обильные слизисто-гнойные выделения из уретры или прямой кишки, зуд и жжение в уретре.

    Хламидиоз легко излечивается антибиотиками. Но проблема состоит в том, что у половины больных болезнь протекает бессимптомно и лечение начинается в поздние сроки на этапе развития осложнений заболевания.

    Что делать при укусе клеща, или как этого избежать

    Возбудители хламидиоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин), азитромицину, рифампицину, джозамицину и фторхинолонам (левофлоксацин).

    Хламидии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец, когда возбудитель находится внутриклеточно.

    Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам.

    Особенно эффективными в отношении внутриклеточно расположенных бактерий являются антибиотики группы макролидов. Препараты тетрациклинового ряда так же достаточно эффективны при лечении хламидиоза и длительное время являлись основными при лечении данного заболевания.

    Согласно Европейским рекомендациям лечение хламидиоза необходимо проводить антибиотиками азитромицином однократно или доксициклином в течение 7 дней. Эффективность лечения хламидиоза в данном случае достигает 97%.

    При хламидиозе у беременных наиболее оптимальным препаратом с точки зрения безопасности и эффективности лечения, рекомендуемым и зарубежными, и российскими руководствами, является азитромицин.

    Хроническую форму хламидиоза эффективнее лечить короткими курсами с перерывами. Длительные непрерывные курсы угнетают иммунную систему и способствуют развитию дисбактериоза и кандидоза.

    Для профилактики кандидоза применяются нистатин, леворин, низорал или флуконазол.

    Как защитить себя и своих близких от коклюша?

    Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие эубиотики.

    Для коррекции иммунитета применяется полиоксидоний, циклоферон и др.

    Местное лечение

    При мацерации слизистой оболочки шейки матки показано местное лечение дезинфицирующими и заживляющими средствами.

    • Запрещено заниматься сексом до окончания лечения хламидиоза.
    • Рекомендовано обследование на наличие заболевания у сексуальных партнеров, связь с которыми была последние шесть месяцев.

    Рис. 16. Хламидиоз у женщин. Рассечение спаек в малом тазу.

    Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

    Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

    Недомогания учеников 72-й школы Петербурга не связаны с Диаскинтестом

    Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

    Применяются антибиотики

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).
  • Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

    Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

    Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

    После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

    При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

    По мере вовлечения в воспалительный процесс шейки матки у женщины может развиваться эндоцервицит. Кроме того, в несколько раз возрастает риск развития новообразований шейки матки;

    Прививки — единственный способ уберечь себя от смертельной инфекции

    Если поражается слизистая оболочка полости матки, то у женщины развивается эндометрит ;

    При поражении фаллопиевых труб формируется сальпингит, а сальпингоофорит – при воспалении придатков матки. Это в дальнейшем приводит к образованию спаек и рубцовых изменений в маточных трубах.

    Хламидии могут распространяться не только по мочеполовой системе, но и поражать иные органы, например, глотку, кишечник, суставы, почки, бронхи и т. д. Это приводит к развитию офтальмохламидиоза, хламидийной пневмонии и пр.;

    Возможна деформация мочеиспускательного канала с последующими нарушениями мочеиспускания. Так, внедряясь в его слизистую оболочку, хламидии разрушают нормальные клетки, которые впоследствии замещаются рубцовой тканью.

    В итоге канал сужается, что провоцирует проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Это выражается в болях, частых походах в туалет с выделением малых порций мочи, в ложных позывах к мочеиспусканию.

    Местная защита влагалища и внутренних половых органов женщины падает из-за негативного влияния хламидий. В итоге там формируется благоприятная среда для размножения условно-патогенной флоры, которая ранее не причиняла вреда здоровью женщины. Частым спутником хламидиоза является кандидоз влагалища;

    Болезнь Рейтера – это осложнение хламидиоза, которое выражается в артритах, уретрите и конъюнктивите.

    Если обращаться к статистике, то хламидийное воспаление в 50% случаев становится причиной бесплодия и в 40% – причиной различных гинекологических болезней.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

    Иммуноферментный анализ. Простой и недорого способ выявления инфекции, однако не исключен ложноотрицательный результат;

    Метод ПЦР более надежен в плане выявления хламидиоза. Он проводится достаточно быстро и на данный момент времени является наиболее достоверным и часто используемым способом определения хламидий;

    Транскрипционная амплификация. Новый молекулярный метод обнаружения инфекции, который позволяет выявить РНК микроорганизма в эндоцервикальном материале. Достоверность этого метода составляет 99%.

    Если диагноз у женщины подтверждается, то в обязательном порядке нужно будет проверить и постоянного полового партнера. В 80% случаев мужчина также оказывается носителем инфекции.

    Лечение хламидиоза у женщин – задача непростая. Дело в том, что даже самые современные антибактериальные препараты не всегда оказываются достаточно эффективными.

    Воспалительный процесс удается загасить, но не избавиться от него. Это становится причиной того, что острый хламидиоз переходит в хроническую форму, вылечить которую очень сложно.

    Тест-системы могут оказаться некачественными. Иногда ошибки происходят из-за неопытности лаборантов-диагностов. Зачастую страдают правила доставки материала для анализа до лаборатории;

    Как итог неверной диагностики – неэффективное лечение и усугубление патологического процесса;

    Иногда терапию завершают преждевременно. В итоге женщина остается недолеченной, а хламидии в следующий раз будут уже невосприимчивы к используемому препарату;

    Результаты анализов могут быть неверно интерпретированы. Если после проведенной комплексной схемы лечения хламидии в материалах для исследования обнаруживаются вновь, то сразу же назначать еще один курс антибиотиков не имеет смысла.

    Самостоятельно начинать принимать те или иные лекарственные препараты нельзя, так как выявить возбудителя может только специалист после проведения сложных лабораторных анализов.

    Прием антибиотиков. Для лечения хламидиоза применяют антибиотики, но подходит не каждый лекарственный препарат, а лишь тот, который может убить микроорганизм внутри клетки.

    Чаще всего назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Важно также провести анализы на выявление иных инфекционных болезней, передающихся половым путем. Это позволяет выбрать наиболее эффективное средство.

    Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    В числе симптоматики, на которую следовало бы обратить внимание, можно отметить появление стекловидных выделений, появляющихся из мочеиспускательного канала, определяемая иначе как «утренняя капля».

    Процесс мочеиспускания может сопровождаться жжением и зудом. Возможны боли, не слишком выраженные в проявлении и, как правило, сосредотачиваемые в мошонке, мочеиспускательном канале, в яичках и пояснице.

    Возможно и некоторое повышение температуры (в пределах 37 градусов), а также слабость, что, как и в случае рассмотрения женской симптоматики, указывает на интоксикацию.

    Не исключается также и возможное помутнение мочи, появление в ней гнойных нитей. В некоторых случаях у пациентов отмечается наличие при завершении мочеиспускания кровянистых выделений или появление их при семяизвержении.

    Вне зависимости от характера указанных проявлений и степени дискомфорта, при них испытываемого, необходимо срочно обратиться к врачу. Распространение хламидий по организму может привести к заболеваниям, в большинстве своем необратимым, к их числу относится импотенция и бесплодие.

    В числе симптоматики, на которую следовало бы обратить внимание, можно отметить появление стекловидных выделений, появляющихся из мочеиспускательного канала, определяемая иначе как «утренняя капля».

    Процесс мочеиспускания может сопровождаться жжением и зудом. Возможны боли, не слишком выраженные в проявлении и, как правило, сосредотачиваемые в мошонке, мочеиспускательном канале, в яичках и пояснице.

    Возможно и некоторое повышение температуры (в пределах 37 градусов), а также слабость, что, как и в случае рассмотрения женской симптоматики, указывает на интоксикацию.

    Не исключается также и возможное помутнение мочи, появление в ней гнойных нитей. В некоторых случаях у пациентов отмечается наличие при завершении мочеиспускания кровянистых выделений или появление их при семяизвержении.

    Вне зависимости от характера указанных проявлений и степени дискомфорта, при них испытываемого, необходимо срочно обратиться к врачу. Распространение хламидий по организму может привести к заболеваниям, в большинстве своем необратимым, к их числу относится импотенция и бесплодие.

    Прогноз и профилактика

    Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза.

    У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как делают мазок на гонорею у девушек

    Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса).

    У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

    При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели.

    Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия.

    Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

    Если больной хламидиозом не лечиться, то со временем у него возникают серьезные проблемы со здоровьем.

    • Поражение яичка осложняется бесплодием у мужчин. Хламидии поражают не только саму простату и придатки семенников, но и сперматозоиды.
    • Хламидиоз у 30% женщин осложняется заболеванием тазовых органов. Непроходимость маточных труб приводит к бесплодию и внематочной беременности. Мощное развитие спаечного процесса приводит к появлению хронической тазовой боли.
    • У беременных хламидиозом часто регистрируются преждевременные роды, выкидыши и неразвившаяся беременность.
    • Плод может инфицироваться во время родов через околоплодные воды. У новорожденных от больной матери хламидии выделялись из конъюнктивы, носоглотки, среднего уха, трахеи, легких, прямой кишки и влагалища. Чаще всего развивается конъюнктивит и воспаление легких.

    У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища у женщин и простаты у мужчин сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

    Рис. 10. Мощное развитие спаечного процесса при хламидиозе.

    Рис. 11. Спайки в малом тазу при хламидиозе у женщин.

    Рис. 12. Хламидийный баланопостит.

    Рис. 13. Хламидийный конъюнктивит у новорожденного.

    Рис. 14. Синдром Рейтера при хламидиозе.

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.
  • Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

    В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

    Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза

    Считается, что лечение острых форм патологии не представляет трудностей. Применение коротких курсов лечения с назначением макролидов дает хорошие результаты.

    Гораздо сложнее лечить хронические, генерализованные и латентные формы заболеваний. Тут порой требуются повторные курсы антибиотиков, повышение дозы и увеличение длительности курсов терапии.

    До сих пор отсутствует единое мнение относительно длительности терапии с применением антибиотиков, что требует индивидуального подхода в разработке эффективных схем лечения хламидиоза.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    В схеме лечения учитываются не только антибактериальная терапия, но и иммунокоррекция, симптоматическая терапия выявленных функциональных патологий и лечение осложнений.

    В настоящее время продолжают разрабатываться не только новые методы диагностики, но и схемы терапии с использованием препаратов последних поколений.

  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • уреаплазмоз и другие.
  • Хламидиоз является заболеванием крайне распространенным. Потому интерес к этому заболеванию беременных женщин, конечно же, оправдан. Итак, что определяет выявление хламидиоза у беременной?

    Следует заметить, что в соответствии с общей распространенностью и бессимптомностью заболевания, эту распространенность лишь подкрепляющей, при беременности хламидиоз также диагностируется достаточно часто.

    Как правило, урогенитальный хламидиоз характеризуется традиционным, можно сказать, отсутствием симптоматики, в качестве едва ли не единственного его проявления может выступать такое заболевание как псевдоэрозия шейки матки или цервицит (при котором воспалению подвергается шейка матки).

    При заражении хламидиозом уже при беременности и при последующем обострении инфекционного процесса уже на фоне ослабления иммунитета, симптоматика может проявляться аналогично той, с которой сталкиваются женщины не беременные.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    Преимущественно это слизисто-гнойная форма цервицита, если речь идет о восходящем инфицировании – то это хориомнионит (заболевание при котором воспалению подвергается плацента) либо эндометрит с характерным для него воспалением слизистой матки.

    Собственно процесс беременности с сопутствующим ему хламидиозом всегда обуславливается возникновением ряда осложнений акушерского масштаба, к примеру, это может быть угроза внематочной беременности, прерывания беременности или спонтанного аборта (что актуально для начального срока), а также многоводие и поздний токсикоз (гестоз).

    Сопровождаться инфекция может также и осложнениями такого типа как несвоевременность разрыва плодных оболочек, аномалия процесса плацентации или преждевременность отслоения плаценты.

    Что примечательно, порядка до 60% случаев указывает на передачу матерями инфекции ребенку при последующем развитии у него хламидиоза. Чаще всего хламидиоз проявляется в виде конъюнктивита (офтальмохламидиоз).

    В качестве причины заражения хламидиоза выступает собственно возбудитель этого заболевания, то есть бактерия, представляющая род хламидий. Хламидии существуют в двух разновидностях, однако одна из этих разновидностей преимущественным образом поражает животных, посему целесообразным является рассмотрение второй разновидности, бактерии Chlamidia trachomatis.

    Данная бактерия, в свою очередь, существует в 15 разновидностях, причем некоторые из них способны спровоцировать трахому и венерический лимфогранулематоз.

    Две разновидности указанной бактерии способствуют поражению мочеполовой системы (как у женщин, так и у мужчин), провоцируя развитие урогенитального хламидиоза.

    Следует выделить и тот факт, что Chlamidia trachomatis находится в промежуточном положении, занимая позицию между бактериями и вирусами, ввиду чего заболевание крайне тяжело поддается диагностированию, а, соответственно, и адекватным мерам терапии непосредственно в его адрес.

    Рассмотрим те особенности, которыми располагают хламидии. Хламидии являются облигатными грамотрицательными внутриклеточными патогенными бактериями. Размеры их составляют порядка 250-300 нм, первичное инфицирование ими клеток приводит к поражению всех тех барьерных систем, которыми располагает организм.

    Размножение хламидий происходит посредством бинарного деления, также известно о том, что они располагают чувствительностью в адрес воздействующих на них некоторых видов антибиотиков.

    Именно по причине перечисленных особенностей, присущих хламидиям, ученые определили их в качестве бактерий. Как мы уже отмечали ранее, находятся хламидии на позициях между вирусами и бактериями, потому причисление их к конкретной из указанных групп являлось спорным.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    При рассмотрении эволюции, любые микроорганизмы условно подлежат выделению их в такой последовательности как бактерии, затем риккетсии, а после – хламидии.

    В рамках сегодняшнего времени хламидии воспринимаются в качестве мельчайших бактерий, потому современной классификацией они отнесены к группе риккетсий, что сделано по причине не только общности размеров, но и по присущему им клеточному паразитизму.

    Выделение хламидий в отдельную самостоятельную группу было произведено на основании уникального и отличного от остальных бактерий цикла внутриклеточного развития.

    Что касается пути передачи хламидии, то здесь, как уже было нами выделено, заражение происходит при половом контакте. Между тем, возможна и внеполовая передача инфекции, которая происходит, например, через белье, руки и иные пути, и хотя существенной эпидемиологической значимости подобный вариант не имеет, исключать его также не приходится.

    Помимо этого отмечается и достаточно высокая степень заражения хламидиями среди новорожденных, что в частности происходит при прохождении ими половых путей, инфицированных хламидиями или при внутриутробной схеме передачи этой инфекции.

    Хламидии, оказавшись в благоприятных для них условиях, провоцируют развитие множества различных заболеваний, непосредственным образом касающихся придатков и половых органов. Выделим эти заболевания ниже:

    • цистит (заболевание с сопутствующим воспалением мочевого пузыря);
    • уретрит (заболевание с сопутствующим воспалением мочеиспускательного канала);
    • парауретрит;
    • цистоуретрит;
    • орхит (заболевание, при котором воспалению подвергается яичко);
    • фуникулит (воспалительное поражение семенного канатика);
    • вульвит (поражение женских наружных половых органов);
    • хронический простатит (заболевание с сопутствующим воспалением предстательной железы);
    • везикулит (заболевание с сопутствующим поражением семенных пузырьков);
    • орхоэпидидимит (заболевание, при котором воспалению подвергается и яичко, и его придатки);
    • куперит;
    • кольпит;
    • цервицит и эндоцервицит;
    • эрозии;
    • сальпингит (заболевание с сопутствующим воспалением маточных труб);
    • спаечные процессы;
    • сальпингоофорит;
    • эндометрит и многие другие.

    Симптомы хламидиоза, равно как и признаки, указывающие на хламидийное вторжение, определяются из того, в каком конкретно органе они поселились. Один штамм может спровоцировать и развитие заболеваний половых органов, и развитие заболеваний глаз, например.

    Учитывая это, симптомы будут, естественно, отличаться. Основными определяющими симптоматику хламидиоза факторами, соответственно, можно определить вид хламидий, спровоцировавший заболевание и путь заражения.

    Первые симптомы хламидиоза зачастую проходят спустя две недели, после чего подвергшийся инфицированию человек пребывает в уверенности в том, что находится в полном здравии.

    Тем ни менее, он становится не только разносчиком инфекции, заражающим своих половых партнеров, но и подвергает опасности тех людей, которые живут в непосредственной с ним близости (дети, родственники).

    Хламидиоз, как мы уже успели рассмотреть по предыдущим частям нашей статьи, является заболеванием крайне распространенным. Потому интерес к этому заболеванию беременных женщин, конечно же, оправдан. Итак, что определяет выявление хламидиоза у беременной?

    Следует заметить, что в соответствии с общей распространенностью и бессимптомностью заболевания, эту распространенность лишь подкрепляющей, при беременности хламидиоз также диагностируется достаточно часто.

    Как правило, урогенитальный хламидиоз характеризуется традиционным, можно сказать, отсутствием симптоматики, в качестве едва ли не единственного его проявления может выступать такое заболевание как псевдоэрозия шейки матки или цервицит (при котором воспалению подвергается шейка матки).

    При заражении хламидиозом уже при беременности и при последующем обострении инфекционного процесса уже на фоне ослабления иммунитета, симптоматика может проявляться аналогично той, с которой сталкиваются женщины не беременные.

    Преимущественно это слизисто-гнойная форма цервицита, если речь идет о восходящем инфицировании – то это хориомнионит (заболевание при котором воспалению подвергается плацента) либо эндометрит с характерным для него воспалением слизистой матки.

    Собственно процесс беременности с сопутствующим ему хламидиозом всегда обуславливается возникновением ряда осложнений акушерского масштаба, к примеру, это может быть угроза внематочной беременности, прерывания беременности или спонтанного аборта (что актуально для начального срока), а также многоводие и поздний токсикоз (гестоз).

    Сопровождаться инфекция может также и осложнениями такого типа как несвоевременность разрыва плодных оболочек, аномалия процесса плацентации или преждевременность отслоения плаценты.

    Хламидиоз: симптомы у детей

    Хламидийная инфекция может проявляться у новорожденных в виде таких заболеваний как конъюнктивит, тубоотит, бронхит, проктит, вульвовагинит, пневмония.

    Порядка в 70% случаев инфекция становится генерализованной, чему сопутствует поражение различных органов. Чаще всего, как уже было выделено ранее, развивается конъюнктивит.

    В качестве его типичных особенностей можно выделить склеивание после сна век, появлением отделяемого. Длительность течения хламидийного конъюнктивита составляет порядка 4 недель, ухудшения зрения после него не происходит.

    Некоторые дети сталкиваются с поражением респираторного тракта (респираторный хламидиоз), симптомы которого являются результатом воздействия инфекции непосредственно на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией при родах.

    У детей с хламидийной пневмонией, нередко оценка по шкале Апгар соответствует показателям менее 6 баллов. Ранний неонатальный период практически у каждого из инфицированных сопровождается возникновением синдрома дыхательных расстройств то или иной степени тяжести проявления, причем порядка в 30% случаев требуется искусственная вентиляция легких.

    У многих новорожденных или с рождения, или в рамках срока первых суток после рождения диагностируется гепатоспленомегалия, порядка в 50% диагностируется отечный синдром.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    Отличием течения хламидиоза в данный период от его течения у детей в более старшем возрасте является то, что течению хламидийной инфекции сопутствует тяжелый токсикоз.

    Максимальные проявления такого типа токсикоза диагностируются на пятых-седьмых сутках жизни, что сопровождается бледностью кожи и появлением на ней своеобразного мраморного рисунка, а также вздутием живота и срыгиванием, расстройствами нервной системы.

    В 50% случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, несколько реже – сыпь (мелкоточечная и кратковременная). К второй-третьей неделе заболевания на фоне отхождения мокроты присоединяется приступообразный кашель.

    Хламидийная инфекция может проявляться у новорожденных в виде таких заболеваний как конъюнктивит, тубоотит, бронхит, проктит, вульвовагинит, пневмония.

    Порядка в 70% случаев инфекция становится генерализованной, чему сопутствует поражение различных органов. Чаще всего, как уже было выделено ранее, развивается конъюнктивит.

    В качестве его типичных особенностей можно выделить склеивание после сна век, появлением отделяемого. Длительность течения хламидийного конъюнктивита составляет порядка 4 недель, ухудшения зрения после него не происходит.

    Некоторые дети сталкиваются с поражением респираторного тракта (респираторный хламидиоз), симптомы которого являются результатом воздействия инфекции непосредственно на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией при родах.

    У детей с хламидийной пневмонией, нередко оценка по шкале Апгар соответствует показателям менее 6 баллов. Ранний неонатальный период практически у каждого из инфицированных сопровождается возникновением синдрома дыхательных расстройств то или иной степени тяжести проявления, причем порядка в 30% случаев требуется искусственная вентиляция легких.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    У многих новорожденных или с рождения, или в рамках срока первых суток после рождения диагностируется гепатоспленомегалия, порядка в 50% диагностируется отечный синдром.

    Отличием течения хламидиоза в данный период от его течения у детей в более старшем возрасте является то, что течению хламидийной инфекции сопутствует тяжелый токсикоз.

    Максимальные проявления такого типа токсикоза диагностируются на пятых-седьмых сутках жизни, что сопровождается бледностью кожи и появлением на ней своеобразного мраморного рисунка, а также вздутием живота и срыгиванием, расстройствами нервной системы.

    В 50% случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, несколько реже – сыпь (мелкоточечная и кратковременная). К второй-третьей неделе заболевания на фоне отхождения мокроты присоединяется приступообразный кашель.

    Урогенитальный хламидиоз. Симптомы. Диагностика. Лечение

    Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

    • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
    • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
    • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

    Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию. Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

    Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин.

    Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

    Хламидиоз острая форма симптомы -

    Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

    К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

    • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
    • культуральное исследование;
    • метод прямой иммунофлюоресценции.

    Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

    Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%.

    К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

    По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории.

    В соскобах с эпителия конъюнктивы выявляют внутриклеточные включения возбудителя.

    Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

    Рис. 15. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.

    Хламидия выявляется с использованием довольно внушительного диагностического инструментария.

    Экспресс-тест: свободно можно приобрести в любой аптеке по приемлемой цене, выполняется по инструкции, но вероятность достоверного результата составляет максимум 20%.

    Инструментальная/лабораторная диагностика. Микроскопический анализ (мазок) весьма распространенный, но крайне ненадежный тест, при котором собирается наружный эпителий вместе со слизью с уретры, секрета простаты или со стенок влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

    Дело в том, что хламидия представляет собой внутриклеточный паразит, и на поверхности клеток ее просто нет. Мазок способен показать наличие паразита только при наличии местного воспаления.

    Реакция иммунофлюоресценции (РИФ): материал берется из соскоба, далее ткани подсвечиваются особыми красителями, выявляющими в полном отсутствии освещения хламидии или их элементы.

    Культуральный метод: высеивается слизь, моча, сперма на хламидии в специальных питательных средах, далее исследуется на наличие паразитов и их чувствительность к антибиотикам.

    Иммуноферментный анализ (ИФА): кровь на хламидии исследуется на присутствие антител с помощью титров IgG, IgA, IgM. Дает до 60% достоверности. Огромным преимуществом ИФА является возможность с помощью его результатов определить стадию и форму развития заболевания.

    Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР): один из самых высокоточных (до 100%), представляет собой соскоб со слизистой, который исследуется на наличие чужеродного ДНК.

    Положительный результат всегда достоверен, а вот ложноположительный возможен, так что обычно ПЦР сочетают с другими исследованиями.

    Крайне редко хламидия ищется у женщин в анализе мочи, в этом случае идентифицирующим признаком выступают элементы ДНК и РНК-цепи паразитов.

    Анализ крови на хламидии не представляет собой сложности, а его расшифровка редко допускает неоднозначность. Конечно, результаты таких сложных исследований, как ИФА, лучше доверить профессионалам.

  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • Хламидиоз острая форма симптомы -

    Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

    • Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.
    • Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.
    • Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.
    • Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.
    • Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.
    • Культуральный метод, иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

    Прогноз и профилактика

    Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену.

    Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка.

    Основными направлениями профилактики являются:

    • своевременное и адекватное лечение заболевания;
    • борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
    • обследование и лечение партнеров по сексу;
    • обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
    • использование презервативов при любом виде секса;
    • не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
    • воздержание от секса при заболевании;
    • санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
    • пропаганда моногамных отношений.

    Рис. 17. Защити себя и партнера.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: