Как делают мазок на гонорею у девушек

Как забирают анализ на гонорею

Бактериологический мазок на гонококки и другие инфекционные бактерии является простым обследованием, которое ежегодно должна проходить каждая женщина.

С помощью данного анализа определяется состояние микрофлоры влагалища и наличие таких заболеваний как молочница, гонорея, вагиноз, трихомониаз, вагинит и прочие.

Даже у любой здоровой женщины микрофлора влагалища населена различными лактобациллами и полезными бактериями, которые выступают в роли защитников, приостанавливая рост патогенных бактерий.

Если на слизистую микрофлоры проникает болезнетворная бактерия, происходит снижение местного иммунитета, состав микрофлоры меняется и начинается воспалительный процесс.

Как делают мазок на гонорею у девушек

Регулярные боли в нижней части живота являются показателем к сдаче мазка на гонококки

Показаниями к сдаче мазка являются такие факторы:

  1. Регулярные боли в нижней части живота.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. После курса антибиотикотерапии.
  4. При наличии творожистых, бледно-желтых выделений с неприятным запахом.
  5. При планировании беременности.
  6. Жжение при мочеиспускании.
  7. Ежегодный профилактический осмотр.

Любой из этих факторов является серьезной причиной, чтобы отправиться в женскую консультацию и сдать мазок на гонококки и трихомонады.

Подготовка к сдаче анализа не имеет особых сложностей, но чтобы получить максимально достоверный результат, нужно соблюсти такие правила:

  1. За неделю прекратить использование вагинальных свечей, геморроидальных мазей, спреев и антибактериальных таблеток.
  2. За 48 часов необходимо отказаться от половых контактов.
  3. Тщательная гигиена половых органов проводится за 12 часов до посева, непосредственно перед сдачей анализа мыться не рекомендуется.
  4. За два часа до сдачи анализа не посещать туалет.

День сдачи анализа назначается только лечащим гинекологом. Зачастую подбирается день перед началом менструации или спустя несколько дней после месячных.

Мазок на гонорею

Многие женщины задаются вопросом: анализ на гонококки, что это такое, и как он проводится? Посев на гонококки Нейссера проводится в обязательном порядке, так как наличие в микрофлоре такой бактерии свидетельствует о присутствии гонореи — заболевания передающегося половым путем.

Опасность заболевания состоит в том, что у большинства пациентов оно протекает бессимптомно, проявляясь впоследствии тяжелыми патологиями.

Мазок на гонококк берется со стенок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Изначально проводится стандартный осмотр при помощи специального расширителя «зеркала».

После осмотра проводится забор микрофлоры с определенных участков при помощи стерильного ватного тампона или пластикового шпателя. Процедура совершенно безболезненна, единственные неприятные ощущения возникают при сборе микрофлоры цервикального канала.

Взятые образцы наносятся на специальные стерильные стекла, подписываются маркером и отправляются в лабораторию. Для изучения микрофлоры под микроскопом образцы окрашиваются по Грамму, а затем изучаются, и распределяются на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Посев на гонококки при беременности проводится трижды: сразу при постановке на учет, на 28-30 неделе и перед предполагаемыми родами.

Результаты полученных анализов распечатываются на бланке, и отправляются к лечащему гинекологу. Женщине необходимо посетить гинеколога спустя 2-3 дня после сдачи анализа, чтобы ознакомиться с данными показателями.

  • V – стенки влагалища.
  • C – цервикальный канал.
  • U – мочеиспускательный канал.

Бактериологическое исследование на гонококки и трихомонады, расшифровка по всем параметрам:

  1. Лейкоциты – во влагалище при нормальных показателях не более 10 (в период беременности допустимо до 20), на шейке матки около 30, на мочеиспускательном канале не более 5. Если лейкоциты повышены, это указывает на воспалительный процесс, при котором увеличивается выработка защитных белых кровяных клеток.
  2. Лактобациллы населяют микрофлору и поддерживают здоровую среду, которая губительная для большинства патогенов. При благоприятных показателях, бактерии составляют 90% микрофлоры. Если показатели снижены, можно говорить о наличии воспалительного процесса.
  3. Дрожжевые бактерии могут присутствовать в минимальном количестве. Если результат показывает увеличенное количество грибка, пациентке диагностируется Кандидоз.

    Женщине необходимо посетить гинеколога спустя 2-3 дня после сдачи анализа

  1. Слизь – это секрет выделяемый из цервикального канала. В норме, количества слизи не должно быть много, так как стенки влагалища не содержат желез. Если количество слизи превышает 5 мл в сутки, это указывает на наличие воспаления шейки матки.
  2. Клетки плоского эпителия в здоровой микрофлоре присутствуютв количестве от 5 до 15. Низкий уровень клеток говорит о неблагополучном гормональном фоне, повышенныйуказывает на воспалительный процесс.
  3. Ключевые клетки являются продуктом плоского эпителия, и зачастую окружены бактериями. Наличие клеток в мазке указывает на дисбактериоз микрофлоры.
  4. Кишечная палочка может присутствовать в минимальных количествах на слизистой даже здоровой микрофлоры. Однако ее присутствие указывает на риск возможного инфекционного или воспалительного заболевания.
  5. Гонококки в мазке должны отсутствовать, так как их наличие говорит о таком инфекционном заболевании, как гонорея.
  6. Гарднереллы могут присутствовать в мазке в небольшом количестве. Увеличение бактерий может привести к вагинальному дисбалансу (вагиноз).
  7. Трихомонады должны отсутствовать. Если результат указывает на наличие данных бактерий, будет диагностирован трихомониаз.
  8. Стрептококки и стафилококки допускаются, но тольков минимальном количестве. Увеличение их количества может стать причиной различных инфекционных заболеваний.

Расшифровка анализа мазка на гонококки может выглядеть следующим образом:

  1. При отсутствии инфекции ставится пометка «Отрицателен».
  2. Если стоит отметка 10 – это значит, что воспалительный процесс только начался.
  3. Отметка 20 указывает на выраженную степень инфекционного процесса.

Мазок на флору является самым точным анализом для определения воспалительного процесса

Такой анализ, как степень чистоты, назначается для определения состава микрофлоры и концентрации полезных лактобацилл по отношению к условно патогенным. Параметр чистоты включает 5 степеней:

  • 0 степень – показывает отсутствие и полезных и патогенных бактерий. Такая степень возникает только у женщин, принимающих антибактериальные препараты.
  • 1 степень – мазок содержит около 95% лактобацилл и минимальное количество плоского эпителия. Никаких патогенных микроорганизмов не обнаружено, среда кислая, лейкоциты отсутствуют. Такая степень определяется у здоровых женщин, не имеющих никаких воспалительных процессов, следящих за гигиеной, и не меняющих половых партнеров.
  • 2 степень – наблюдается у большинства женщин репродуктивного возраста. В мазке обнаруживается небольшое количество кокков, плоский эпителий, кишечная палочка, дрожжевые бактерии. Такая степень не указывает на воспалительный процесс и является нормой.
  • 3 степень – указывает на начало воспалительного процесса. При бактериологическом исследовании на гонококки, расшифровка указывает на снижение лактобацилл, и увеличение патогенных бактерий. Также мазок может содержать грибки, стафилококки, кишечную палочку и лейкоцитов 25-30. При такой степени женщина ощущает дискомфорт, зуд и жжение, неприятные выделения.
  • 4 степень – это серьезный воспалительный процесс, при котором микрофлора влагалища имеет минимальное количество лактобацилл. Среда из кислой превратилась в щелочную, и населена патогенными бактериями. Что касается лейкоцитов, то их более 50.

Специалисты рекомендуют не игнорировать плановые осмотры у гинеколога Женщинам, у которых была определена 3 и 4 степень, необходимо начинать лечение как можно скорее, так как заболевания женских половых органов зачастую сопровождаются серьезными патологиями.

Что такое гонококки в мазке и какое заболевание они вызывают, должна знать каждая женщина репродуктивного возраста.

Мазок на флору является самым быстрым и точным анализом, который помогает определить наличие воспалительного процесса, и оценить состояние микрофлоры влагалища.

Даже если женщина ощущается себя совершенно здоровой и ведет правильный образ жизни, это не значит, что можно игнорировать плановые осмотры у гинеколога.

мазок на гонорею

Иногда причинами нарушения микрофлоры становятся обыденные факторы: стресс, недосыпание, перенапряжение, физические нагрузки, неправильное питание, чрезмерная утомляемость.

Основными симптомами заражения гонореей является зуд и жжение во влагалище, также возможны гнойные выделения. В последнее время довольно распространено бессимптомное течение различных гинекологических заболеваний, в числе которых те, что передаются половым путем.

Иногда даже при таких заболеваниях не бывает патологических выделений из влагалища, поэтому отличить их от нормальных выделений без сдачи анализов сложно.

При скрытом течении болезней не наблюдаются болевые ощущения в животе, нарушение менструального цикла, кровотечения, поэтому каждой женщине необходимо регулярно проводить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.

Основными показаниями на сдачу мазка на гонорею являются:

  • бесплодие;
  • наличие признаков острого воспаления;
  • наличие хронических урогенитальных инфекций;
  • патология беременности;
  • самопроизвольные аборты;
  • наличие полового партнера с урогенитальными инфекциями.

Если гинеколог назначил проведение мазка из влагалища, нужно:

  • отказаться от половых отношений за один-два дня до момента проведения обследования;
  • прекратить спринцевания и отказаться от любых средств интимной гигиены за два-три дня до обследования. Рекомендуется мыть половые органы теплой водой;
  • остановить использование любых лекарств в виде таблеток, свечей или спреев за неделю до обследования. Исключением являются те случаи, когда их использование было заранее оговорено с врачом-гинекологом;
  • вечером перед обследованием необходимо провести гигиену половых органов. В день обследование, утром, подмываться не надо;
  • воздержитесь похода в туалет за два-три часа до взятия мазка.

Расшифровка результатов исследования мазка на гонококки

Гонореей называется венерическое заболевание, которое достаточно часто становится основной причиной развития различных воспалительных процессов женских половых органов. Такое заболевание вызывается гонококковой инфекцией.

Чтобы провести анализ на гонорею, врач использует небольшое количество слизи и выделений, взятых из влагалища, шейки матки, а также из мочеиспускательного канала.

В самом начале осмотра врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, подобранное по размеру, с помощью которого он раздвигает стенки влагалища. Из-за ощущения холодного инородного предмета введение зеркал может быть неприятной процедурой.

После гинекологического осмотра шейки матки и стенок влагалища врач соберет небольшое количество выделений из матки, канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Делается это с помощью специальных стерильных тампонов. Собранные выделения врач-гинеколог наносит на специальные стекла с помощью тампонов, которые после этого отправляются в лабораторию, там их окрашивают и изучают при помощи микроскопа.

Сколько делается мазок на гонорею. Обычно результаты мазка готовы в этот же день спустя пару часов или же от одного до трех дней. Иногда, в зависимости от результатов первичного осмотра гинеколога, врач может принять решение о том, что необходимо назначение некоторых дополнительных анализов — цитологию и кольпоскопию.

Чаще всего мазок на гонорею легко переносится, он не вызывает каких-либо осложнений. В редких случаях после осмотра у гинеколога и взятия мазка на гонорею у женщины могут появиться незначительные тупые боли внизу живота или же мажущие скудные выделения из влагалища. Все это прекращается спустя несколько часов.

Стоит обратиться к гинекологу, если спустя несколько дней после гинекологического осмотра и получения мазка из влагалища наблюдаются следующие симптомы:

  • длительные тянущие боли внизу живота;
  • температура;
  • озноб;
  • кровянистые выделения.

Заключение после культурального исследования должен содержать информацию о том, какой был выявлен микроб и в каком количестве (массивность его роста), к каким антибиотикам чувствителен данный инфекционный возбудитель.

Расшифровка мазка на гонорею должна делаться исключительно специалистом, так как очень важна правильная интерпретация получившихся результатов. Малейшие неточности и невнимательность способны привести к ошибочной постановке диагноза и назначению неверного

курса лечения гонореи

.

Таким образом, мазок на гонорею проводится при гинекологическом осмотре. Зачастую он проводится легко и не вызывает каких-либо осложнений. Сдавать мазок на гонорею необходимо при наличии симптомов или риска заболевания.

После забора анализов специалист подробно описывает информацию, полученную в ходе исследования. В заключении указывается наличие или отсутствие гонококков.

Кроме прочего, доктор включает сведения о виде инфекции, ее количестве, массе и в обязательном порядке, рекомендуемую группу антибиотиков, способных уничтожить инфекцию.

Все сведения о расшифровке содержатся в медкарте, передаваемой специалисту дерматовенерологу. О результатах пациенту сообщает он же. Самостоятельно рассматривать результативность биопроб не следует, а также предпринимать шаги для быстрого устранения проблемы.

Забор материалов из уретры предполагает наличие результатов уже на следующие сутки. По их информативности специалист определяет методику лечения, а также направляет пациента на цитологию, кольпоскопию, если возникает нужда в уточнении диагноза.

Вне зависимости от результатов домашнего тестирования, сроков исполнения исследований в лабораторных условиях, визит к врачу-венерологу обязателен. Доктор расскажет, как берут мазок на гонорею, посоветует, что делать для лечения и профилактики заболевания, а заодно выявит все возможные признаки патологии.

  • У мужчин и женщин
  • Сколько делается анализ

Гонорея — это распространенное венерическое заболевание, при прогрессировании которого в половых органах возникают процессы воспалительного характера.

Благоприятный прогноз на выздоровление возможен только при верной, своевременной диагностике и правильном лечении.

Коварность гонореи заключается в симптоматической схожести со многими патологическими процессами.

Поэтому пациентам назначается тщательная дифференциальная диагностика, включающая мазок на гонорею. Во время обследования перед врачами стоит задача по выявлению возбудителя (гонококка).

микроскопия мазка

Выявление заболеваний венерического характера основывается на лабораторных исследованиях. Специалисты выделяют два наиболее результативных исследования.

Методы диагностики триппера включают:

  1. ПЦР: мочи, мазка из уретры, шейки матки и влагалища, прямой кишки.
  2. ЛЦР выделений.
  3. Культуральное исследование.
  4. Бактериоскопия.
  5. Иммуноферментный анализ.

Для исследования пациенту назначают сдать мазок на гонорею. Забор биологического материала выполняется из органа, в котором четко прослеживаются симптомы развития заболевания (воспалительный процесс, вызванный бактерией гонококка).

С помощью медицинского инструмента (зонда) врач делает забор слизи или гнойных выделений, и помещает на предметное стекло. Затем его помещают под микроскоп для бактериоскопии и тщательно изучают. Для выявления возбудителя используют специальный краситель.

Гонококковая палочка не приспособлена к жизни вне организма человека. Поэтому исследование взятого материала должно проводиться не позднее 15 минут после забора.

Для опытного специалиста идентифицировать гонококк не составит труда, палочка имеет специфический вид, поэтому спутать ее с другими бактериями практически невозможно.

Установленный врачебный диагноз подтверждается, если лаборант обнаружил гонококковую флору в мазке на гонорею у мужчины или женщины. При этом обязательно должны иметься характерные симптомы заболевания.

Обратите внимание

Мазок на гонорею имеет невысокую стоимость в различных клиниках. Но при этом он является самым точным методом диагностики венерического заболевания.

не следует пить алкоголь

Культуральное исследование зачастую выполняется в тандеме с мазком на гонорею. Суть методики достаточно проста, так же как и в первом исследовании у пациента берут забор биологического материала, после чего делают посев на питательную среду.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочница после вагинорм: проявления, симптомы, симптомы и лечение, у взрослых

Это необходимо для выращивания колонии патогенного микроорганизма. Процесс длится около недели, за это время микрофлора разрастается, благодаря созданию благоприятных условий для размножения микроорганизмов и поддержанию специального температурного режима.

После разрастания колонии до нужного размера лаборант соотносит свойства полученных бактерий, и определяет тип микроорганизма, под воздействием которого произошла провокация к развитию болезни.

Еще одним достоинством культурального исследования является возможность определения иммунитета гонококков к различным антибиотикам. Точность и эффективность метода в постановке диагноза не оспаривается, но недостатком является продолжительность исследования.

Анатомическое строение мочеполовой системы у мужчин и женщин различается. Поэтому забор материала для анализа выполняется с определенными различиями. Если есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, то мазок берут из горла, также материал могут взять на исследование из прямой кишки или глаз (у детей). Врачи убеждают, что сдавать материал на исследование не больно.

расшифровка результатов

Забор биологического материала у мужчин происходит из мочеиспускательного канала. Врач вводит зонд в уретру и берет мазок. Во время манипуляций мужчина будет ощущать дискомфорт, который быстро исчезает.

Следует помнить

До взятия мазка на гонорею у мужчин запрещается принимать какие-либо медикаменты (при назначении в утреннее время).

Чтобы не сфальсифицировать результат, мужчина должен выполнить ежедневную гигиеническую процедуру половых органов в стандартном режиме и воздержаться от мочеиспускания минимум 2 часа до забора материала.

Цена мазка на гонорею у мужчин и женщин разнится в частных и государственных клиниках, а также зависит от региона выполнения. Подготовительный процесс для забора материала на определение гонококка Нейсера у женщин такой же, как и у мужчин.

Очень важно воздерживаться от мочеиспускания в пределах трех часов до назначенного времени. Для взятия слизи у женщин врачи используют стерильный тампон, который вводят в шейку матки, влагалище или мочеиспускательный канал.

Важно знать, как правильно подготовиться к анализу, иначе существует вероятность получения недостоверных результатов. Пациентам мужского и женского пола необходимо сдавать материал до того, как они начнут прием назначенных медикаментов.

Исследование мазка при гонорее

Одной из наиболее распространенных патологий, передающихся через половой акт, считается гонорея (триппер). Заболевание можно подхватить посредством традиционного и анального секса, известны случаи заражения оральным путем.

Недугу подвержены все: и мужчины, и женщины. Для диагностики потребуется сдать целый ряд анализов. Пациентов всегда волнует множество вопросов: как проводится осмотр, откуда берется биоматериал, как готовиться к обследованию, сколько делается мазок на гонорею.

Особенности недуга

Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях.

Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
  • появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
  • болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию.

У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют. Чаще всего это характерно для женщин. Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту.

У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла. У мужчин болезнь осложняется поражением семенников с последующим развитием бесплодия.

Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.

Взятие мазка должно производиться правильно, с соблюдением установленных норм. Только в этом случае можно установить точный диагноз при наличии инфекции либо опровергнуть первоначальные подозрения.

  • За несколько дней до похода в медучреждение, где будет сделан анализ, необходимо отказаться от сексуальных отношений.
  • Женщинам за 3 суток до процедуры нельзя пользоваться растворами для спринцевания, а также всевозможными гелями, предназначенными для интимной гигиены. Подмывание производится подогретой водой без каких-либо добавок.
  • За 7 дней до сдачи биоматериала прекращается применение всех лекарственных препаратов. Если отказ от тех или иных средств невозможен, стоит заранее поговорить об этом со специалистом.
  • Накануне вечером перед сдачей мазка на гонорею, интимную зону необходимо очистить водой. Утром, перед походом к специалисту, подмываться не стоит.
  • На протяжении пары часов до предполагаемого забора материала нельзя посещать туалетную комнату.

Результат мазка на гонорею

Бактериологический мазок, который берется из влагалища, должен проводиться за несколько дней до начала менструации либо через пару дней до ее завершения.

Если выделения начались в то время, когда было назначено обследование, следует отложить посещение клиники. Присутствие в мазке посторонних элементов недопустимо.

Мазок на гонорею у мужчин берется гораздо проще, чем у женщин. Если гнойная слизь интенсивно выделяется из уретры, введение зонда не практикуется. Запушенная форма патологии приводит к снижению проявления симптомов.

Если гной практически отсутствует, в мочеиспускательный канал вводится тампон, примерно на 3 см в глубину. Врач должен держать его не более 10 секунд.

Мазок на гонорею у женщин предполагает забор цервикальной слизи, а также выделений с шейки матки, стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Зачастую анализ берется на обычных осмотрах у гинеколога.

Как диагностировать гонорею

Техника взятия мазка на гонорею у женщин требует введения во влагалище специального прибора – гинекологического зеркала. С его помощью стенки бережно раздвигаются, облегчая обследование шейки матки.

Многие пациентки испытывают дискомфортные ощущения из-за проникновения постороннего предмета. Как правило, болезненностью процедура не сопровождается.

Чтобы врачу было проще брать материал, необходимо успокоиться, максимально расслабиться, и постараться не двигаться. В первую очередь специалист визуально оценивает состояние влагалища и шейки матки.

После этого происходит забор необходимых материалов. Для этого используются стерильные ватные тампоны. С них выделения переносятся на поверхность предметного стекла и отправляются в лабораторию для подробного изучения.

Данный алгоритм взятия мазка на гонорею – норма для современных медицинских учреждений. Таким же образом собирается биологический материал для исследования на трихомонады.

Исследование полученного материала производится при помощи мощного микроскопа. Предварительно образцы окрашиваются специальными реактивами.

На основе готовых результатов некоторым пациентам назначаются дополнительные исследования: колькоспопия либо цитологический анализ. Процедура в большинстве случаев переносится легко, без проявления осложнений.

Изредка после мазка на гонорею, возникают мажущие кровянистые выделения. В индивидуальных случаях это норма, так организм реагирует на проникновение гинекологических инструментов.

На протяжении дня все пройдет само собой. После сбора материала, на протяжении нескольких часов женщины могут испытывать дискомфортные ощущения и незначительную тупую боль внизу живота.

Подобные последствия считаются естественной реакцией на вмешательство медиков. Принятие терапевтических мер в таком случае не потребуется. Если после процедуры возникают сильные тянущие боли, обильные кровавые выделения, озноб, повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причин патологических изменений и принятия мер по их устранению.

Методы диагностики

Если обследование, сделанное врачом, вызывает подозрение по поводу наличия инфекции, анализ на гонорею изучается несколькими способами.

Особенности недуга

Как правило, вначале мазок исследуют под микроскопом (перед этим его красят специальными красителями). Если это острая гонорея с видимыми проявлениями – то в 90-95% случаев удается обнаружить гонококк и начать лечение.

Бакпосев позволяет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам

Бак-посев

Основная статья: Бактериологический посев из уретры

Если бактерии дадут рост на специальной среде – значит, диагноз верен. Также посев на среду позволяет оценить чувствительность микробов к тем или иным антибиотикам.

Основная статья: Анализ ПЦР

Также возможно исследование с помощью очень точных, но дорогостоящих молекулярных методов – полимеразной цепной реакции (ПЦР) и лигазной цепной реакции (ЛЦР).

Результаты мазка на флору обычно готовы на следующий день, так как исследование не является специфичным и сложным, поэтому вы можете забрать свои анализы достаточно быстро.

Мазок на флору действительно считается достаточно простым исследованием, которое можно сделать в обычной поликлинике бесплатно. Однако, если сроки поджимают или вы попросту не доверяете врачам из поликлиники, то можете не волноваться — мазок на флору берут в любой платной медицинской лаборатории.

Мазок на гонорею при беременности

Цена исследования варьируется от 440 до 550 рублей и к тому же вы можете отдельно заплатить за взятие медицинским работником биоматериала. В сумме получится примерно 900-1000 рублей.

Расшифровка результатов у женщин

Но вопрос «сколько делается мазок на гонорею? Сколько ждать результаты анализов?» Вам дадут разные ответы. Время готовности мазка зависит от метода его диагностирования. К примеру, результаты бакпосева вы получите через одну неделю.

Если вы не согласны ждать так долго, вы можете сделать экспресс-тест на гонорею. Использовать его можно самостоятельно. Купить такой тест можно в аптеке.

Пользоваться тестом удобно и, прочитав инструкцию, все будет понятно. Но у него есть недостаток. Результаты, которые он показывает, могут оказаться недостоверными. Именно поэтому надежнее всего сдавать мазок из уретры.

В лабораторных условиях мазок на гонорею исследуется в тот же день, в день забора. Как правило, результат будет готов буквально на следующий день и ваш лечащий врач — дерматовенеролог его расшифрует.

При обнаружении возбудителя методом ПЦР указываются следующие данные:

  1. Повышенное количество лейкоцитов: (более 10 — воспалительный процесс, от 20 до 30 — острый воспалительный процесс);
  2. Повышенный эпителий;
  3. Грамотрицательные бактерии при окраске.

Дискомфорт при гонорее

Бактериальные клетки активно размножаются, определяется тип возбудителя. Как только результаты мазка будут готовы, пациента направляют на консультацию к венерологу, который и занимается лечением гонореи.

Чтобы обезопасить себя от венерических заболеваний, в том числе и от гонореи, следует соблюдать профилактические меры и незамедлительно обращаться к доктору при первых признаках заболевания.

Возбудителем гонореи является грамм отрицательный диплококк – Neisseria gonorrhoeae, можно обнаружить гонококки в мазке у женщин и у мужчин. Бактерия была открыта в 1879 году благодаря работам немецкого дерматовенеролога Альберта Людвига Нейссера.

  • Эпидемиология
  • Пути заражения
  • Инкубационный период
  • Клиническая картина и симптомы гонореи
  • Лабораторные исследования
    • Расшифровка мазка из уретры у мужчин
    • Расшифровка мазка у женщин
    • Норма микрофлоры в мазке женщин
  • Лечение

Эпидемиология

Фото гонококков в мазке

Бактерия Нейссера (Neisseria gonorrhoeae) вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки уретры, цервикального канала, прямой кишки, полости рта, глотки.

У женщин к осложнениям гонореи можно отнести воспалительные заболевания органов малого таза, которые являются одной из основных причин бесплодия. Наиболее частое осложнение гонореи у мужчин – острый эпидидимит.

Диссеминированный гонококковый процесс наблюдается в случае распространения гонококковой инфекции гематогенным путем (с кровотоком) и может протекать в виде инфекционного эндокардита, артрита, менингита, дерматита.

Интранатально (во время прохождения по родовым путям инфицированной матери) возможно инфицирование конъюнктивы ребенка с развитием гнойного гонококкового конъюнктивита.

Гонорея – это венерическая болезнь, является распространенным заболеванием среди лиц ведущих активный половой образ жизни и входящих в группу риска. Высокая распространенность гонококковой инфекции зафиксирована в Сибирском и Дальневосточном Федеральных округах.

Среди больных превалировали лица с низким социально – экономическим статусом, число больных женщин и мужчин достоверных отличий не имело. Проведенные исследования свидетельствую, что распространенность гонококковой инфекции выше среди женщин коммерческого секса, гомосексуалистов и бисексуальных мужчин.

Пути заражения

Фото гонококков под микроскопом

Чаще всего заражение мужчин и женщин происходит при генита-генитальном, анально-генитальном, орально-генитальном половом контакте с больным гонококковой инфекцией.

Риск заразится от больного человека при однократном генита-генитальном контакте составляет 30-50 %, при анально-генитальном контакте риск инфицирования возрастает и уменьшается при орально-генитальном.

Заражение детей происходит во время родов при прохождении ребенка через родовые пути больной женщины, при половом контакте с инфицированным взрослым. Проведенные исследования свидетельствуют, что чаще всего насильственные половые контакты с детьми совершают близкие родственники (дядя, брат, отчим, дедушка).

Контактно-бытовой путь передачи имеет место в исключительных случаях при грубых нарушениях правил личной гигиены, относится к казуистическим случаям.

У мужчин в большинстве случаев от 2 до 5 суток после заражения развивается уретрит. У женщин первые проявления гонореи наблюдаются в срок от 5 до 10 суток.

Вместе с тем бессимптомное течение гонококкового уретрита у лиц мужского пола наблюдается в 1 – 5% случаев, у 75% женщин заболевание протекает бессимптомно.

У мужчин возникают гнойные выделения из мочеиспускательного канала, наблюдается болезненное мочеиспускание, боль в области придатка яичка и паховой области, промежности с иррадиацией в область прямой кишки. Боль может распространяться в область поясницы, крестца.

У женщин гнойные выделения из влагалища, уретры, малых желез преддверья влагалища, выводного протоки большой железы преддверья влагалища, боль при мочеиспускании, боль внизу живота, межменствуальные кровотечения.

Локализация инфекционного процесса зависит от вида полового акта, так при анально-генитальном контакте возникает гонококковый проктит при этом наблюдаются покраснения в области ануса, обильные гнойные выделения из заднего прохода, боль и жжение при дефекации, каловые массы с примесью крови.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мазок на гонорею положительный -

При орально-генитальном контакте инфекция поражает ротоглотку вызывая гонококковый фарингит, при этом наблюдаются гиперемия слизистой, регионарный лимфаденит, боли в горле при глотании, вместе с тем в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Как делают мазок на гонорею у девушек

Материалом для исследований является содержимое уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки. Взятие осуществляется врачом с помощью зонда или ватного тампона.

  • Микроскопический метод – прямой метод детекции объектов и их визуализации под микроскопом. Метод высокочувствительный (90% — 100%) и специфичный (90% — 100%) при острой форме заболевания. Анализ материала прямой кишки и ротоглотки характеризуется низкой чувствительностью (45% — 65%).

Забор материала у мужчин производится из мочеиспускательного канала при помощи уретрального зонда типа А. Для этого зонд вводят в уретру на 1-2 сантиметра, после чего вынимают зонд и наносят содержимое на предметное стекло.

После высушивания и окраски препарата методом Грамма изучают полученный материал под микроскопом. Этот недорогой и доступный метод позволяет выявлять такие заболевания как гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз, определить количество лейкоцитов и эпителия.

Гонококки Нейссера (Neisseria gonorrhoeae) — грамотрицательный диплококк, открытый в 1879 году благодаря работам немецкого дерматовенеролога Альберта Людвига Нейссера.

Клетки, обращенные плоской поверхностью друг к другу, напоминают кофейные зерна. В отличие от других представителей рода Neisseria, гонококки ферментируют глюкозу и не ферментируют мальтозу, сахарозу и лактозу.

Гонококки имеют тонкие нитевидные структуры — фимбрии (пили). Они позволяют бактерии прикрепляться к эпителиальным клеткам и препятствуют ее захвату нейтрофилами.

Бактерии под микроскопом

В составе пилина есть консервативные и вариабельные участки. Перестройки хромосом, ведущие к экспрессии любого из множества неактивных генов пилина, сопровождаются изменениями антигенного состава фимбрий.

Как делают мазок на гонорею у девушек

Другие перестройки хромосом приводят к тому, что обладающий фимбриями гонококк (Pil ) утрачивает их (то есть становится Pil-). Это явление известно как смена фаз роста.

Исследования на добровольцах показали, что при введении в мочеиспускательный канал уретрит вызывают только гонококки, обладающие фимбриями.

Воспаление уретры у мужчин

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • Наблюдается болезненное мочеиспускание;
  • Боль в области придатка яичка и паховой области, промежности с иррадиацией в область прямой кишки;
  • Боль может распространяться в область поясницы, крестца.
  • Гнойные выделения из влагалища, уретры, малых желез влагалища;
  • Восполение выводных протоков большой железы влагалища;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Боль внизу живота;
  • Межменструальные кровотечения.

Воспаление уретры у женщин

Локализация инфекционного процесса зависит от вида полового акта, так при анально-генитальном контакте возникает гонококковый проктит при этом наблюдаются покраснения в области ануса, обильные гнойные выделения из заднего прохода, боль и жжение при дефекации, каловые массы с примесью крови.

При орально-генитальном контакте инфекция поражает ротоглотку вызывая гонококковый фарингит, при этом наблюдаются гиперемия слизистой, регионарный лимфаденит, боли в горле при глотании, вместе с тем в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Материалом для исследований является содержимое уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки. Взятие осуществляется врачом с помощью зонда или ватного тампона.

Диагностика гонореи основана на результатах лабораторных исследований, среди которых выделяют:

  • Микроскопический метод – прямой метод детекции объектов и их визуализации под микроскопом. Метод высокочувствительный (90% — 100%) и специфичный (90% — 100%) при острой форме заболевания. Анализ материала прямой кишки и ротоглотки характеризуется низкой чувствительностью (45% — 65%).
  • Культуральный метод – наиболее точный метод диагностики. Позволяет выделять и проводить анализ чистой культуры бактерий искусственно выращенных на питательных средах. Использование этого метода — норма современной лабораторной диагностики. Метод используют для диагностики и с целью выявления чувствительности к разным антибактериальным препаратам — антибиотикограмма. Для этого проводят анализ задержки роста бактерий под действием разных антибиотиков. Расшифровка: выданный анализ (результат) содержит название бактерий, отдельно выписывают анализ антибиотикограммы, которая отражает задержку росте бактерий в миллиметрах. Норма: отсутствие роста Neisseria gonorrhoeae у здоровых лиц.
  • ПЦР – метод направлен на выявление фрагментов ДНК и демонстрирует высокую чувствительность и специфичность. Данный метод позволяет проводить анализ биологического материала при взятии из уретры, влагалища, ротоглотки. Расшифровка результатов не представляет затруднений, в выданном результате анализа отражаются все инфекции передаваемые половым путем напротив выявленных ставится соответствующая отметка «обнаружено». Норма: отсутствие Инфекции передаваемой половым путем у здоровых лиц.
  • V для влагалища;
  • C для материала из шейки матки;
  • U образцам из уретры.
  • Какие болезни могут быть выявлены

    Как делают мазок на гонорею у девушек

    Бактериологический мазок, проведенный по всем правилам, позволяет определить наличие или отсутствие у женщины ряда типичных воспалительных процессов, которые провоцируются патогенными микроорганизмами.

  • Вагинит – воспалительное заболевание, поражающее влагалищные стенки.
  • Цервицит – патология, имеющая воспалительную природу и поражающая канал шейки матки.
  • Вагиноз бактериального типа – заболевание, развивающееся в том случае, если происходят изменения в нормальной микрофлоре влагалища.
  • Молочница или кандидоз – грибковое поражение половых органов, возникающее из-за чрезмерного наличия Кандид (они являются условно-патогенными и могут присутствовать в мазке в норме). Подробнее о молочнице{amp}gt;
  • Хламидиоз – предается в основном только половым путем и вызывается хламидиями.
  • Гонорея – воспалительное заболевание, которое провоцируется гонококковыми патогенными микроорганизмами.
  • Трихомониаз – инфекция, возбудителем которой является трихомонада.
  • Уреаплазмоз и микоплазмоз – провоцируется микробами ураплазмы и микоплазмы, поражающим не только половые органы, но и дыхательную систему.
  • Если возникает необходимость в уточнение результатов мазка на флору, то могут выполняться культуральные исследования (они продемонстрируют, сколько микробов есть в половых путях), а также полимеразная цепная реакция, которая является методом диагностики многих заболевания мочеполовой системы.

    Цитологическое исследование показывает иные патологии. Всего по цитологии выделяют пять типов мазков, которые позволяют судить о состоянии половых органов женщины.

  • Клеточных изменений не выявлено, шейка матки находится в своем нормальном состоянии;
  • Есть клеточные изменения по типу воспалительного процесса или легкой дисплазии, в этом случае рекомендуется лечение воспаления и повторение анализа;
  • Клеточные изменения соответствуют умеренному или выраженному типу дисплазии, требуются дополнительные диагностические мероприятия;
  • Предраковое состояние, требуется консультация онколога или онкогинеколога;
  • Рак, требуется лечение в условиях онкологического диспансера.
  • Несмотря на категоричность описания типов мазков женщинам необходимо помнить о том, что мазок – показатель клеточных изменений, а узнать их точную причину можно только после прохождения полного обследования.

  • эрозия шейки матки ;
  • инфекция папилломавирусного типа;
  • герпес генитального типа ;
  • паракератоз шейки матки – изменения в эпителии, которые приводят к нарушению процессов ороговения;
  • бактериальный вагинит и др.
  • Что делать после взятия мазка?

    Плохие результаты бактериологического мазка не должны вызывать у женщины сильного страха или нервного потрясения. Ей необходимо помнить о том, что все инфекции, которые показывает бактериологический анализ, поддаются лечению.

  • Пройти минимум еще одну консультацию у гинеколога, чтобы он имел возможность определить причину заболевания, а если это невозможно, то назначить дополнительные диагностические мероприятия.
  • Прислушиваться к советам врача относительно лечения выявленной патологии.
  • Не заниматься самостоятельными попытками вылечиться в домашних условиях, чтобы не усугубить процесс.
  • При плохом бактериологическом мазке женщинам также накладывается запрет на процедуру спринцевания. Связано это с тем, что она может еще больше нарушить микрофлору влагалища, усугубив течение заболевания.

    Врач, определив пагубные изменения в клеточном составе органа, обязательно отправляет пациентку на прохождение дополнительных диагностических исследований, таких как кольпоскопия и биопсия шейки матки.

    Поскольку анализы на цитологию являются скрининговыми, в большинстве случаев патологические изменения удается диагностировать на ранних стадиях, когда они еще хорошо поддаются лечению, если им заниматься своевременно и правильно.

    Цитологический и бактериологический анализы в гинекологии играют большую роль не только в качестве скрининговых исследований, но и в качестве диагностических.

    Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать эти анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов и начать лечение с максимальной возможной эффективностью.

    Лечение инфекций в гинекологии

    Общий мазок (урогенитальный мазок). Бактериоскопия – анализ мазка

    Бактериоскопия (от лат. – «скопео» — смотрю) – лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом, хорошо известный любой женщине как общий мазок, мазок на флору или гинекологический мазок.

    Бактериоскопия мазка – недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод диагностики ЗППП, который сопровождает практически каждый визит женщины к врачу- гинекологу.

    Взятие мазка. В уретру (мочеиспускательный канал) женщины врач-гинеколог вставляет влагалищное зеркало и забирает материал из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя.

    Лабораторное исследование мазков. После взятия мазков врачами-лаборантами производится так называемая окраска мазков по Грамму специальными красителями, и затем – гинекологическое исследование мазков под микроскопом.

    Урогенитальный мазок – безболезненная процедура для здоровой женщины, которая может вызвать лишь легкие неприятные ощущения. Сопровождающая мазок боль свидетельствует о повреждении стенок мочеиспускательного канала, которое может происходить при различных воспалительных заболеваниях, или вследствие половых инфекций.

    Расшифровка мазка на флору. Степень чистоты мазка.

    Плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов.

    Лейкоциты мазка – норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой лейкоцитов мазка, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины.

    Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.

    Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах – нормы мазка. Значительное повышение стафилококка в мазке, как и повышение лейкоцитов в мазке, может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).

    Палочки в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.

    Кокки – в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме кокков, по результатам анализа мазка кокковая среда может содержать диплококки – двойные палочки в мазке или гонококки – симптом гонореи.

    Мелкие палочки в мазке – это чаще всего гарднереллы – возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.

    «Ключевые» клетки в мазке (атипичные клетки) – это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллах, если мазки содержат атипичные клетки врач может поставить диагноз – дисбактериоз влагалища.

    Грибок в мазке – признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

    Если результаты мазка влагалища указывают на наличие трихомонад, у врача есть все основания предположить у пациентки трихомониаз.

    Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке. Вирусы, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка.

    Обнаруженный грибок в мазке – верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).

    Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Большое количество лейкоцитов мазка помешает лаборанту «увидеть» возбудителя ЗППП.

    Во многих случаях влагалищный мазок позволяет выявить инфекцию в мазке, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и что не менее важно – с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.

    Сдать мазок на флору несложно для пациента, но чтобы провести взятие мазка и расшифровать бактериоскопию мазка, врачу-гинекологу и лаборанту потребуется высокая квалификация.

    В противном случае диагностика будет ошибочной, нарушаются степени чистоты мазка, и результаты бактериоскопии будут искажены. На достоверность результатов мазка влияет подготовка к мазку и правильность взятия мазка.

    Выделения из уретры, часть слизистой пробки шейки матки и плоский эпителий стенки влагалища.

    В диагностике женских заболеваний мазок – далеко не единственный и зачастую малоинформативный метод исследования, однако необходимый и требующий опыта и квалификации от врачей- лаборантов.

    Инфекция – результат взаимодействия организма человека и микроба (вирус, бактерия, простейшие, грибы, др.), при котором микробы размножаются в организме человека и вызывают у него ответную реакцию – воспаление, изменение анализов крови, различные жалобы.

    Инфекции всегда вызваны чужеродным микроорганизмом. Т.е. у любой инфекции всегда есть возбудитель. Если вам ставят «просто» воспаление придатков то и в этом случае так же существует возбудитель, которого можно определить.

  • Венерические заболевания – передаются только половым путем и вызывают заболевания именно половых органов. Передаются от человека человеку.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как передается герпес на губах:как быстро убрать герпес на губе

    Гонорея, сифилис, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз. — если они есть – ими заразились, только от человека и только половым путем

  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП) – вызываются возбудителями, которые передаются НЕ ТОЛЬКО половым путем, но и (иногда даже чаще) — с кровью, и бытовым, иногда воздушно-капельным, контактным. Половым путем они тоже передаются, потому так и называются – т.е. при половом акте ими заразиться МОЖНО.
    ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В,С,Д,Е, трихомониаз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, генитальный герпес — если они есть – ими заразились от другого человека, не обязательно половым путем, может быть от матери в детстве, может быть в бассейне на общей лавке, может быть через кровь.
  • Возбудители, которые тоже передаются половым путем, но чаще приходят в половые пути из собственных соседних органов, через грязные руки и др. способами, не называются возбудителями ЗППП (из психологических соображений, чтобы не травмировать психику пациентов, иногда даже вообще не ведущих половую жизнь, а страдающих этими инфекциями), при этом очень часто являются возбудителями воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у мужчин и женщин (кольпит, эндометрит, бартолинит, простатит и тд).

    Кишечная палочка, энтерококки (кишечная и простатическая флора), стафилококки (руки), стрептококки (хронический тонзиллит) и др. — если они есть, вы не обязательно ими заразились, даже если они попали к вам от другого человека. Например, у полового партнера они были нормальной флорой, а попав к вам, были восприняты как чужеродные бактерии и вызвали воспалительный процесс. Также возможно, что они пришли из недолеченных гланд, зубов и т.п. Лечатся как ЗППП.

  • На последней группе инфекций, как вызывающей наибольшее количество вопросов, стоит остановиться немного подробнее.

    Воспалительный процесс – это набор жалоб и изменений в анализах, которые вызваны чужеродными микробами, возбудителями инфекций. Когда говорят «у вас нет инфекций, просто воспаление», имеют в виду, что воспаление вызывается не только венерическими заболеваниями, а всем вышеперечисленными микробами, т.о.

    воспаление может быть у девственниц, при воздержании, при строгой моногамности и тд – и это все равно инфекция, со всеми вытекающими принципами лечения. Т.е.

    фраза «не инфекция, а просто воспаление» — чисто психологическая тавтология, и не основание менять антибиотики на неэффективные свечи. Т.о. чтобы не было обид на слово «инфекция» — откуда? У меня.

    Муж – мой единственный партнер… Говоря «инфекция» и даже «ЗППП», врач не подразумевает венерическое заболевание и не намекает на вашу беспорядочную половую жизнь.

    Обычная кишечная палочка с грязных рук – тоже вызывает инфекцию. А она же могла передаться обычным половым путем из простаты мужа. Или при оральном сексе – изо рта.

    В этом случае она – классический возбудитель ЗППП, хотя и не маркер заражения от неизвестного третьего партнера. Резюме – диагноз «Инфекция» — не повод обвинять друг друга в измене или при уверенности друг в друге – не повод не доверять врачу, обижаться и не выполнять полностью лечебную схему.

    Заражение гонореей новорожденного ребенка

    Гонорея является высоко заразной инфекцией, в 99% — имеет половой путь передачи. Заражение гонореей происходит при разных формах половых контактов: вагинальном (обычном и «неполном»), анальном, оральном.

    У женщин после полового акта с больным мужчиной вероятность заражения гонореей составляет 50-80%. Мужчины при половом контакте с женщиной, больной гонореей, заражаются не всегда — в 30-40% случаев.

    Это обусловлено некоторыми анатомическими и функциональными особенностями мочеполовой системы у мужчин (узкий канал уретры, гонококки могут быть смыты мочой.

    Иногда может встречаться контактный путь инфицирования ребёнка от больной гонореей матери во время родов и бытовой, непрямой – через предметы личной гигиены (постельное бельё, мочалку, полотенце), обычно у девочек.

    Инкубационный (скрытый) период при гонорее может длиться от 1 суток до 2 недель, реже до 1 месяца.

    Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода.

    Как делают мазок на гонорею у девушек

    Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери. Поражается при этом конъюнктива глаз, у девочек еще и половые органы. Слепота у новорождённых в половине случаев вызвана заражением гонореей.

    Симптомы гонореи

    Исходя из длительности заболевания, различают свежую гонорею (с момента заражения 2 месяцев).

    Свежая гонорея может протекать в острой, подострой, малосимптомной (торпидной) формах. Существует гонококконосительство, которое субъективно не проявляется, хотя возбудитель гонореи присутствует в организме.

    В настоящее время гонорея не всегда имеет типичные клинические симптомы, так как часто выявляется смешанная инфекция (с трихомонадами. хламидиями ), которая может менять симптоматику, удлинять инкубационный период, затруднять диагностику и лечение болезни. Встречается много малосимптомных и бессимптомных случаев гонореи.

  • гнойные и серозно-гнойные влагалищные выделения;
  • гиперемия, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • межменструальные кровотечения ;
  • боли внизу живота.
  • гонорея поражает матку, маточные трубы, яичники, брюшину. Может ухудшаться общее состояние, повышаться температура (до 39° С), наблюдается нарушение менструального цикла. диарея. тошнота, рвота.

    У девочек гонорея имеет острое течение, проявляется отеком и гиперемией слизистой вульвы и преддверия влагалища, жжением и зудом гениталий, появлением гнойных выделений, болями при мочеиспускании.

  • зуд, жжение, отечность уретры;
  • обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.
  • При восходящем типе гонореи поражаются яички. простата. семенные пузырьки, повышается температура, возникает озноб, болезненная дефекация.

    Гонококковый фарингит может проявляться покраснением и болью в горле, повышением температуры тела, но чаще протекает бессимптомно. При гонококковом проктите могут наблюдаться выделения из прямой кишки, болезненность в области анального отверстия, особенно при дефекации; хотя обычно симптомы мало выражены.

    Хроническая гонорея имеет затяжное течение с периодическими обострениями, проявляется спаечными процессами в малом тазу, снижением полового влечения у мужчин, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции у женщин.

    Симптомами гонореи могут служить следующие изменения в организме:

    1. Серозно-гнойные выделения;
    2. Жжение и зуд лобка;
    3. Нарушение менструального цикла.

    Диагностика гонореи

    Анамнез.

    Этот вид диагностики включает в себя информацию о том, когда появились первые признаки гонореи. У мужчин это могут быть частые позывы к справлению нужды по маленькому.

    Что касается женщин, у них болезнь сопровождается болью в уретре, зудом и большим количеством выделений из матки и, соответственно, влагалища.

    Для постановки предварительного диагноза на приеме у доктора проводится физический осмотр. После осмотра специалистом для выявления возбудителя герпеса назначается ряд анализов, в том числе мазок.

    При острой форме венерического заболевания для постановки диагноза доктору будет достаточно показаний пациента. Но для подтверждения диагноза «гонорея» все же потребуется сдать некоторые анализы, поскольку похожие симптомы могут свидетельствовать о других венерических заболеваниях.

    Микроскопия.

    С помощью микроскопа исследуется соскоб, взятый со слизистой оболочки. Именно на слизистых оболочках органов мочеполовой системы накапливается большое количество гонококков — возбудителей инфекции.

    Бак посев.

    Как делают мазок на гонорею у девушек

    Этот метод используется для идентификации бактерий по их особым свойствам. Для этого мазок помещается в определенную питательную среду. Если присутствует возбудитель, то на исследуемом материале на средах образуются колонии бактерий.

    Анализ ПЦР на гонорею

    Анализ ПЦР, по сути, является одним из самых эффективных методов диагностики гонореи. К тому же результаты исследования можно получить гораздо быстрее, чем при использовании других методов.

    У инфицированного гонореей пациента в мазке присутствует большое количество лейкоцитов, что сигнализирует о воспалительном процессе. Ферментативные системы иммунокомпетентных клеток воздействуют на генетический материал возбудителя, расщепляя его.

    Осложнения гонореи

    Бессимптомные случаи гонореи редко выявляются на ранней стадии, что способствует дальнейшему распространению заболевания и даёт высокий процент осложнений.

    Восходящему типу инфекции у женщин с гонореей способствуют менструации, хирургическое прерывание беременности. диагностических процедур (выскабливания. биопсия.

    зондирование), введение внутриматочных спиралей. Гонореей поражаются матка, маточные трубы, ткани яичников вплоть до возникновения абсцессов. Это ведет к нарушению менструального цикла, возникновению спаечного процесса в трубах, развитию бесплодия.

    внематочной беременности. Если больная гонореей женщина беременна, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования новорожденного и развития септических состояний после родов.

    Как делают мазок на гонорею у девушек

    Серьёзным осложнением гонореи у мужчин является гонококковый эпидидимит. нарушение сперматогенеза, снижение способности сперматозоидов к оплодотворению.

    Гонорея может переходить на мочевой пузырь, мочеточники и почки, глотку и прямую кишку, поражать лимфатические железы, суставы, и другие внутренние органы.

    Избежать нежелательных осложнений гонореи можно, если своевременно начать лечение, строго соблюдать назначения венеролога. вести здоровый образ жизни.

    Диагностика гонореи

    Для выявления гонококковой инфекции используется ряд обследований, помогающих поставить 100% точный диагноз. Несмотря на явность признаков при остром течении заболевания, по которым опытный доктор быстро определит наличие ЗППП, пациенту все же предложат пройти ряд анализов.

    Бактериоскопия

    Бактериоскопическое исследование – это мазки на гонорею из органа, где признаки инфекции наиболее явные. Биологический материал наносится на предметное стекло и окрашивается специальным составом.

    Технология помогает выявить наличие возбудителя, но следует соблюдать временной интервал в 15 минут (от забора пробы до исследования), так как гонококки не сохраняются вне организма пациента.

    Метод применяется параллельно с бактериоскопией, суть заключается в том, что забираемый мазок на гонорею у мужчин помещается в питательную среду. В течение определенного времени подращивается колония микроорганизмов, по свойствам которых и определяется наличие или отсутствие гонококков у данного пациента.

    Кроме прочего, культуральное исследование выявляет чувствительность инфекции к антибиотикам, что помогает назначить правильное терапевтическое лечение.

    Микроскопия

    Один из информативных методов исследования, требующий забора двух проб. Биоматериал на анализ будут брать из уретры, прямой кишки. Мазок окрашивается в определенный цвет, выявляющий наличие кокков.

    Обратите внимание

  • исследование мазков с материалом под микроскопом;
  • бакпосев материала на специфические питательные среды для выделения чистой культуры;
  • ИФА и ПЦР -диагностика.
  • В микроскопии мазков, окрашенных по Граму и метиленовым синим, гонококки определяются по типичной бобовидной форме и парности, грамнегативности и внутриклеточному положению.

    При диагностике бессимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим методом является культуральный (его точность 90-100%). Использование селективных сред (кровяной агар) с добавлением антибиотиков позволяет точно выявить даже небольшое количество гонококков и их чувствительность к препаратам.

    Материалом для исследования на гонорею являются гнойные выделения из цервикального канала (у женщин), уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы глаз. У девочек и женщин после 60 лет используют только культуральный метод.

    Гонорея часто протекает в виде смешанной инфекции. Поэтому больного с подозрением на гонорею, обследуют дополнительно и на другие ИППП. Проводят определение антител гепатиту В и С. к ВИЧ.

    серологические реакции на сифилис. общий и биохимический анализ крови и мочи. УЗИ органов малого таза, уретроскопию. у женщин — кольпоскопию. цитологию слизистой цервикального канала.

    Обследования проводят до начала лечения гонореи, повторно через 7-10 дней после лечения, серологические – через 3-6-9 месяцев.

    Как делают мазок на гонорею у девушек

    Необходимость использования «провокаций» для диагностики гонореи врач решает в каждом случае индивидуально.

    МУЖА обследовать при жалобах у жены – не надо. Он будет лечиться одновременно по той же схеме, согласно принципам лечения ЗППП. Если у него жалоб нет, ему анализы не нужны, тем более что у мужчин ложные результаты бывают чаще, чем у женщин.

    Если у мужчины есть жалобы – тогда надо обследовать его и составлять лечебную схему по совокупности результатов анализов мужа и жены (если сдавали оба) или просто по его анализам (если жену ничего не беспокоит).

    Общий принцип – сдает анализы тот, у кого есть жалобы, и тогда, когда эти жалобы есть, в момент обострения. Сдавать анализы между обострениями, когда есть время сходить к врачу – бесполезно, а результатам их не сильно можно доверять.

    https://www.youtube.com/watch?v=Tdh2epUHIy4

    Для мужчины основным анализом на диагностику воспалительного процесса является спермограмма. В этом анализе содержится секрет всех половых желез – предстательной, семенных пузырьков, купферовых, поэтому при наличии воспаления в них, в спермограмме будут признаки воспалительного процесса (повышены лейкоциты).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: