МОЛОЧНИЦА — все о причинах, симптомах и лечении молочницы

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Лечением вагинального кандидоза должен заниматься гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств, может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму.

При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее. В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые наиболее часто возникают у женщин при лечении кандидоза.

https://www.youtube.com/watch?v=fWbmjux6VmY

Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие.

Практически всегда это местное лечение – свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.

Другой разрешенный во время беременности препарат – Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.

Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.

Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях.

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

  • Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
  • Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
  • Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
  • Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
  • Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.

    Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

    Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя.

МОЛОЧНИЦА — все о причинах, симптомах и лечении молочницы

Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата.

В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.

Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе:

  • Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
  • Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
  • Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
  • Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

МОЛОЧНИЦА — все о причинах, симптомах и лечении молочницы

Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ.

Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.

  • Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.
  • Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.
  • Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.
  • Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока – очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.
  • Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.
  • Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.
  • Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.

Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни.

Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.

Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.

  • Антибиотики из группы макролидов: Пимафуцин, Натамицин
  • Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист
  • Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин

Комбинирование препараты – это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления.

Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов.

Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции.

Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.

Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели.

Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Флуконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня.

Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему.

Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно.

Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.

Возможные причины, симптомы и лечение отека половых губ

Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора.

С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий. Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.

Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии.

Во влагалище содержатся:

  •         лактобацилы
  •         бифидобактерии
  •         стрептококки
  •         энтерококки
  •         клостридии
  •         коагулазонегативные стафилококки
  •         колиформные бактерии
  •         кандиды
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака легкого раками

Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин).

Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.

Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).

Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

  •         Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
  •         Способствует образованию витаминов
  •         Поддерживает напряженность местного иммунитета
  •         Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид.

Патологическое размножение грибка Candida на слизистой оболочке влагалища и вульвы служит причиной воспалительного процесса, которое называется кандидоз.

Второе название «молочница» заболевание получило из-за характерных симптомов:

  • обильные выделения, по консистенции напоминают молоко с крупинками творога;
  • слабый кислый запах.

В норме микрофлора слизистой оболочки половых органов содержит грибы рода Кандида. Их размножение «контролируют» лактобактерии. При гормональном сбое, приеме антибиотиков, ослаблении защитных сил организма резко увеличивается рост клеток гриба. Дискомфорт женщине доставляет:

  • жжение в промежности;
  • зуд во влагалище и вульве, который усиливается при механическом раздражении;
  • отек тканей и местное повышение температуры;
  • покраснение и боль.

Причины зуда

Ответ, «почему зуд при молочнице носит нестерпимый характер», дает понимание природы инфекции. Грибы Кандида быстро размножаются, при этом продукты жизнедеятельности скапливаются на слизистых тканях влагалища и вульвы.

«Отходы» раздражают нервные окончания чувствительной зоны. Усиливается аллергическое проявление инфекции, при которой страдает трофика эпителия. Плотность тканей снижается, слизистую легче травмировать.

Многие полагают, что молочница — исключительно женское заболевание. Однако это не так: кандидоз может поражать и мужскую мочеполовую систему. Развитие урогенитального кандидоза у мужчин происходит на фоне определенных предрасполагающих факторов.

Молочница представляет собой заболевание, которое вызывается микроскопическими грибками Candida, являющимися близкими родственниками привычных дрожжей.

Кандиды всегда существуют на коже и слизистых оболочках человека, не вызывая ни малейшего дискомфорта. Однако если иммунная система дала сбой, могут начаться неприятные симптомы молочницы.

Так как кандиды являются естественным компонентом здоровой микрофлоры человека, ошибочным является мнение о том, что молочница относится к венерическим заболеваниям.

Конечно, возбудители болезни могут передаваться половым путем, однако, происходит это сравнительно редко. Например, при незащищенном сексуальном акте с женщиной, страдающей кандидозом, у мужчины с нормальным иммунитетом заболевание не развивается.

Чаще всего кандидозом страдают женщины. Однако в некоторых случаях молочница развивается у представителей сильной половины человечества. При этом кандидоз у женщин встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Для развития кандидоза полового члена должны сложиться определенные условия, из-за которых иммунная система не сможет справиться с возбудителями молочницы. К таким условиям можно отнести:

  • наличие у мужчины заболеваний эндокринной системы, например, сахарного диабета;
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания, которые нарушили работу иммунной системы;
  • состояние иммунодефицита;
  • наличие хронических тяжелых заболеваний, например, туберкулеза, злокачественных опухолей, астмы;
  • наличие у мужчины вредных привычек. Доказано, что табакокурение и злоупотребление спиртными напитками существенно снижают иммунитет;
  • анемия;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие правильной системы питания;
  • хронические стрессы;
  • постоянное ношение слишком тесного синтетического белья;
  • длительный курс приема антибиотиков;
  • переохлаждение;
  • резкая смена образа жизни;
  • купание в грязном водоеме без последующих гигиенических процедур.

Симптомы

Примерно в 10% случаях генитальный кандидоз у мужчин протекает без каких-либо заметных симптомов. Единственным признаком, указывающим на наличие болезни, является легкая гиперемия половых органов.

Если отек и краснота не спадают в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу. Если возбудители начнут переселяться на крайнюю плоть, то вскоре зараженной может оказаться вся область паха.

Существует ряд других симптомов, указывающих на наличие кандидоза:

  1. чувство жжения головки полового члена,
  2. которое усиливается при мочеиспускании;
  3. появление на половом члене белесого налета, под которым скрывается воспаленная слизистая оболочка;
  4. появление на головке полового члена небольших пузырьков, которые со временем превращаются в эрозии;
  5. пересыхание слизистых оболочек пениса. Со временем на члене могут даже начать образовываться трещины;
  6. из половых органов выделяется жидкость, напоминающая скисшее молоко;
  7. во время сексуальных контактов ощущается сильная боль;
  8. уровень либидо заметно повышается.

Если игнорировать симптомы молочницы на члене и не обращаться за медицинской помощью, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический кандидоз полового члена имеет весьма специфические симптомы, которые либо проявляются весьма незаметно, либо дают о себе знать в период обострения, например, при переохлаждении или после перенесенного инфекционного заболевания.

При хронической молочнице изменения претерпевает слизистая оболочка полового органа. Кожа становится грубой и бугристой, что связано с замещением клеток эпителия клетками соединительной ткани.

Если кандидоз поражает мочеиспускательный канал, возможно появление таких симптомов, как:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • мутный цвет мочи. Возможно появление в моче крови и даже гноя;
  • по утрам из уретры выделяется густая жидкость.

Со временем начинается отек слизистой оболочки уретры, в ней появляются гранулемы — небольшие доброкачественные новообразования, которые затрудняют проходимость спермы и мочи.

Застой мочи в мочевом пузыре может стать причиной развития цистита, который у мужчин весьма трудно поддается лечению. Другими осложнениями молочницы у мужчин являются простатит и везикулит, а также половая дисфункция, то есть невозможность совершить полноценный половой акт.

Прежде, чем поставить диагноз, врач должен назначить ряд анализов. Как правило, определить возбудителя помогает посев материалов соскоба с полового члена на питательную среду.

Важно, что лечить кандидоз должны оба партнера. Во время терапии нельзя заниматься сексом. После окончания курса следует некоторое время пользоваться барьерной контрацепцией.

Для лечения молочницы полового члена применяются противогрибковые средства, которые дают возможность достаточно быстро забыть о неприятных симптомах. Также следует обратиться за консультацией к узким специалистам, например, к эндокринологу и иммунологу.

Современные противогрибковые средства обладают рядом преимуществ:

  1. отсутствие побочных эффектов и противопоказания;
  2. удобство использования;
  3. быстрое устранение беспокоящих пациента симптомов;
  4. отсутствие токсического воздействия на организм.

К наиболее популярным местным противогрибковым средствам относятся мази Клотримазол, Натамицин, Нистатин и т. д. Перед назначением врач должен провести анализ на реакцию возбудителя заболевания на тот или иной препарат.

Для лечения урогенитального кандидоза у мужчин используются системные медикаменты, то есть таблетки и капсулы. Активные вещества лекарственных средств, проникая в кровоток, разрушают клеточные мембраны грибков и угнетают процессы их жизнедеятельности, что приводит к излечению от заболевания.

К сожалению, многие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому выбирать их следует с большой осторожностью. Тем не менее, использование системных и местных препаратов в комплексе позволяет добиться быстрого эффекта и навсегда забыть о симптомах кандидоза.

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов.

Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Возможные причины, симптомы и лечение отека половых губ

Молочница вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida (С. albicans и C. glabrata, C. tropicalis, C. crusei и др.). В небольшом количестве они входят в состав нормальной микрофлоры полости рта, кишечника, влагалища и кожи практически всех здоровых людей.

  • ослабление иммунитета на фоне заболеваний, приема глюкокортикостероидов и цитостатических препаратов, стресса и т.д.
  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция)
  • продолжительный прием антимикробных препаратов
  • сахарный диабет
  • использование комбинированных оральных контрацептивов
  • беременность (в большей степени ее последний триместр)
  • длительное ношение тесного белья из синтетических материалов
  • несоблюдение правил личной гигиены и т.д.

Наибольшая заболеваемость молочницей совпадает с началом половой жизни и соответствует периоду повышенной сексуальной активности мужчин и женщин, что обусловлено передачей заболевания половым путем.

При этом в большей степени развитию молочницы способствуют орально-генитальные контакты (оральный секс), так как грибы рода Candida присутствуют в ротовой полости практически всех здоровых людей.

Одним из возможных путей заражения молочницей новорожденного является передача возбудителя от матери ребенку в момент прохождения родовых путей. То же самое происходит при кормлении грудью, когда молочные железы женщины поражены инфекцией.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики для верхних дыхательных путей названия

Молочнице у новорожденного ребенка также могут способствовать частые срыгивания, недоношенность, длительное лечение антибиотиками и т.д. Необходимо помнить, что молочница – это не заболевание, которое передается половым путём, а признак нарушения благополучия в организме (снижение иммунитета, дисгормональные нарушения и др.).

Почему возникает молочница – один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент.

Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная.

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.

  • Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
  • Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
  • Изменение гормонального фона при менопаузе.
  • Применение гормональных контрацептивов.
  • Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатических препаратов.
  • Дисбактериоз кишечника, при этом грибки могут заноситься во влагалище.
  • Смена климата, которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
  • Использование средств интимной гигиены: интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
  • Использование ежедневных прокладок. Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
  • Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
  • Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного. Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
  • Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
  • Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
  • Ожирение — в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
  • Нарушения обмена веществ. Ярким примером является сахарный диабет. Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
  • Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
  • Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
  • Хронические стрессы, сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.

Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда.

Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина.

Особенности признаков и симптомов молочницы у женщин

Обычно течение молочницы у женщин сопровождается поражением влагалища и наружных половых органов (кандидозный вульвовагинит), у мужчин – крайней плоти и головки полового члена (кандидозный баланопостита), а у новорожденных полости рта (кандидозный стоматит), языка (кандидозный глоссит) и губ (кандидозный хейлит).

Основными симптомами молочницы у женщин являются зуд и жжение в области половых органов, которые могут усиливаться после принятия водных процедур, во второй половине дня, при ношении тесного синтетического белья, а также во время сна.

Зачастую молочница сопровождается болью при мочеиспускании и половом акте, что создает женщине дополнительные неудобства. Наблюдаемый при молочнице отек тканей влагалища может распространяться на половые губы и далее в область ануса.

Молочница у мужчин также сопровождается зудом или жжением в области головки полового члена и крайней плоти. Боль или чувство дискомфорта при мочеиспускании и половом контакте являются достаточно частыми, но не обязательными признаками кандидозного баланопостита.

Молочница у новорожденного сопровождается появлением в полости рта небольших белых пятен (бляшек), которые с течением времени могут разрастаться и образовывать творогообразный налет.

Пятна при этом чаще всего располагаются на небе, деснах  (кандидозный гингивит) и внутренней стороне щеки (кандидозный стоматит), языке (кандидозный глоссит) или губах (кандидозный хейлит).

После снятия налета на его месте обнаруживается раздраженная покрасневшая слизистая. Ребенок при молочнице может отказываться от груди, становиться беспокойным и капризным.

Причина этого кроется в болезненности слизистой, пораженной грибами рода Candida. К наиболее грозным осложнениям молочницы относятся уретрит и цистит, бесплодие, эзофагит, генерализация инфекции с тяжелым поражением различных внутренних органов и т.д.

Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?

  1. Боль во время полового акта.
    Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения.
  2. Отечность половых органов.
    Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины, выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров.
  3. Белый налет и творожистые выделения.
    Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой.
  4. Зуд и жжение.
    Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать.
  5. Сыпь при молочнице.
    Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри – везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки.
  6. Распространение на ближайшие участки кожи.
    Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес.
  7. Ухудшение общего состояния.
    Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации.
  8. Уретрит и цистит при молочнице.
    Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы – это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Диагноз молочницы устанавливается на основании клинической картины заболевания и результатах микроскопии мазка с пораженных участков слизистой. Лабораторная диагностика также может включать в себя посев выделений из влагалища, проведение иммуно-ферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

В качестве неспецифических методов исследования при молочнице могут использоваться общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Если вы заметили у себя признаки молочницы – обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт.

Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий.

Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий.

В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.

В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.

В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Оперативное лечение рака яичников и его последствия

Также информативным методом исследования является колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя.

Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета — гликемический профиль с нагрузкой.

В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.

Контроль лечения молочницы

Лечение молочницы, как правило, состоит из трех этапов: подавления роста болезнетворных грибов, восстановления нормальной микрофлоры и повышения общей сопротивляемости организма.

На первом этапе лечение молочницы проводят противогрибковыми препаратами (дифлюкан, низорал, гинезол и т.д.), которые могут приниматься внутрь, либо использоваться в виде вагинальных свечей и кремов.

При этом выбор препарата, определение длительности и режима его приема производит врач, исходя из формы молочницы и степени ее тяжести, с учетом эффективности ранее проводимой терапии.

При смешанных инфекциях, когда наряду с грибами рода Candida в возникновении молочницы определенную роль играет бактериальная флора, осуществляют прием комбинированных лекарственных средств (тержинан, полижинакс, клион-Д и др.).

Во время лечения молочницы рекомендуется отказаться от половой жизни на 2-3 недели. Считается, что на этом этапе половой партнер также должен подвергнуться терапии независимо от наличия у него каких-либо признаков заболевания.

В противном случае молочница может многократно передаваться от одного партнера другому и положительный эффект от проводимого лечения не будет достигнут.

Одновременно с этим необходимо исключить воздействие на организм всех факторов способствующих развитию молочницы (прием оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов и т.д.).

После завершения приема противогрибковых препаратов при млолчнице, приступают к восстановлению влагалищной микрофлоры женщины. Для этого ей назначаются эубиотики (бифидумбактерин, ацилакт и т.д.

), в состав которых в больших количествах входят живые микроорганизмы. Однако перед их применением необходим точный микологический контроль, подтверждающий отсутствие возбудителей молочницы после первого этапа лечения.

Лечение кандидоза всегда требует соблюдения правил личной гигиены. С целью гигиенического ухода за интимной зоной при молочнице желательно подмываться чистой проточной водой и отказаться от использования мыла и различных гелей, нарушающих кислотно-щелочной баланс влагалища.

Подмываться необходимо утром, вечером и после интимной близости. При использовании ежедневных гигиенических прокладок их необходимо менять каждые 2-3 часа. Тампонами же при молочнице пользоваться и вовсе не рекомендуется.

Молочница полости рта у новорожденных практически всегда требует исключительно местного лечения. При этом пораженные участки слизистой обрабатываются 0,1% раствором гексетидина (гексорала) или 2% раствором гидрокарбоната натрия.

Третий этап лечения молочницы заключается в повышении общей сопротивляемости организма, для чего используются поливитамины и адаптогены, иммунокорректоры, энтеросорбенты и т.д.

Очень важно уделить данному разделу лечения достаточно внимания, так как в противном случае может произойти рецидив заболевания. Профилактика молочницы, прежде всего, заключается в соблюдении правил личной гигиены и гигиены половой жизни.

Женщине рекомендуется отказаться от ношения нижнего белья из синтетических материалов, ограничить употребление сладостей, а также попытаться исключить влияние различных факторов, способствующих возникновению заболевания.

Для профилактики молочницы у новорожденного рекомендуется давать ему после кормления несколько чайных ложек кипяченой воды, чтобы очистить ротовую полость от остатков молока, а детские бутылочки и соски следует тщательно обрабатывать.

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов.

Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет.

При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование.

Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются боль и зуд в половых органах.

Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления.

Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается.

Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.

Особенности признаков и симптомов молочницы у женщин

Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища.

Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.

Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.

Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.

https://www.youtube.com/watch?v=Dm91XgcrpUg

Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: