Хронический аднексит как лечить

Что такое аднексит

Воспалительное заболевание яичников и маточных труб получило название аднексит. Болезнь может быть двусторонней или односторонней, а также развиваться в хронической или острой форме.

Воспаление придатков начинается с попадания инфекции на слизистую оболочку матки (во время гинекологических процедур, развития инфекционного заболевания или незащищенного секса), после чего она распространяется и поражает окружающие ткани.

https://www.youtube.com/watch?v=Oc2gJdiRjxE

Важно помнить, инфекция может попасть и посредством лимфотока, кровотока. Провоцируют недуг, как правило, различные возбудители: стрептококк, кишечная палочка, хламидии, гонококк, туберкулезная палочка.

Аднексит – второе название болезни сальпингоофорит – одно/двухстороннее поражение яичников и маточных труб. В гинекологии одна из наиболее часто диагностируемых гинекологических патологий.

Провоцировать развитие воспаления могут различные патогены, в частности, стрептококки, гонококки, вирусные агенты, микотические бактерии и другие. Частой причиной воспаления становятся микробы.

Аднексит – что это такое у женщин

Аднексит, или сальпингоофорит – это воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб и связок). Заболевание может быть острым или хроническим, протекать с одной или обеих сторон матки.

Хронический аднексит как лечить

Патогенные бактерии при аднексите внедряются в слизистую оболочку фаллопиевой трубы, вовлекая в воспалительный процесс мышечный и серозный слои органа.

Далее воспаление распространятся на брюшину малого таза, переходит на яичники. Непосредственно в яичник инфекция проникает после овуляции, попадая туда через желтое тело или лопнувший фолликул.

Обширное воспаление при аднексите способствует образованию конгломерата из яичника и фаллопиевой трубы, в дальнейшем происходит формирование тубоовариального абсцесса.

Проходимость маточных труб в результате аднексита резко снижается из-за образования многочисленных спаек и тяжей. Исходом острой формы заболевания может стать разрыв тубоовариального абсцесса.

Опасные осложнения при хронической форме воспаления придатков:

  • Присоединение анаэробной инфекции;

  • Развитие сепсиса,

  • Перфорация брюшины.

Хронитизация аднексита возникает в результате неправильно выбранной тактики лечения острого сальпингоофорита. Характерные особенности хронической формы болезни – вялое течение с периодически возникающими обострениями, необходимость более сложного и длительного лечения.

По МКБ-10 хроническая форма заболевания имеет код N70.1 (хронический сальпингит и оофорит).

Аднексит, или сальпингоофорит – это воспаление придатков
матки (яичников, фаллопиевых труб и связок). Заболевание может быть острым или хроническим, протекать с одной или обеих сторон матки.

Обширное воспаление при аднексите способствует образованию конгломерата из яичника и фаллопиевой трубы, в дальнейшем происходит формирование тубоовариального абсцесса.

Проходимость маточных труб в результате аднексита резко снижается из-за образования многочисленных спаек и тяжей. Исходом острой формы заболевания может стать разрыв тубоовариального абсцесса.

Виды аднексита

Заболевание может быть двусторонним, когда воспаление началось в обоих придатках, или односторонним — когда в одном. Соответственно этому и болевые ощущения, как признак аднексита, могут быть либо разлитыми внизу живота, либо проявляться ограниченно, в одном боку.

Аднексит в острой форме протекает болезненно и со значительным повышением температуры. В основе возникновения аднексита обычно находится бактериальная (реже грибковая или смешанная) инфекция.

Если лечение острой формы заболевания будет несвоевременным, неверным или неполным, то затем недуг перейдет в хроническую стадию, которая будет время от времени рецидивировать, создавая женщине все новые проблемы.

Возможные осложнения

В результате хронического воспалительного процесса, протекающего в яичниках, нарушается их функциональность. В этом случае зачатие становится невозможным, так как яйцеклетка теряет способность к оплодотворению.

Хронический аднексит как лечить

Бесплодие в результате трубной непроходимости – наиболее тяжелое последствие хронического аднексита. Слипшиеся ткани маточных труб полностью блокируют для сперматозоида возможность добраться до яйцеклетки.

Кроме этого, воспалительный процесс нарушает функции реснитчатого эпителия по продвижению оплодотворенной яйцеклетки к матке для имплантации. Поскольку в этом случае движение по трубе затрудняется, имплантация может произойти прямо в маточной трубе.

Воспаление придатков, или сальпингоофорит, вызывает следующие осложнения:

  • Бесплодие, как результат спаечного процесса, непроходимости фаллопиевых труб, нарушения овуляции;

  • Переход в хроническую форму;

  • Повышение риска внематочной беременности;

  • Развитие тубоовариального образования (гнойного расплавления фаллопиевой трубы и яичника с образованием абсцесса).

Хронические боли напрямую влияют на либидо женщины, снижая его. Половые контакты становятся нежелательными, женщина ощущает слабость, раздражительность, у нее часто меняется настроение.

При зачатии ребенка пациенткой с хронической формой аднексита у нее может развиться внутриутробная инфекция, начаться самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Хронический сальпингоофорит при несвоевременном или неправильно проведенном лечении грозит женщине различными осложнениями. К ним следует отнести:

  • Осложнения болезнибесплодие, приобретенное из-за спаечных процессов в маточных трубах;
  • патологические исходы беременности (выкидыш, внематочная беременность), происходящие из-за прогрессирующего воспаления органов мочеполовой системы;
  • функциональный сбой в работе яичников;
  • снижение или отсутствие либидо;
  • непроходимость кишечника и иные нарушения работы органов ЖКТ;
  • цистит;
  • пиелонефрит и др.

Указанное заболевание, выявленное у беременной, особенно опасно для развития эмбриона, может привести к различным патологиям или к его гибели.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Препарат для профилактики хламидиоза

Воспаление придатков при отсутствии лечения может вызывать развитие серьезных осложнений. Это:

  • формирование спаек;
  • сложности с зачатием ребенка;
  • сужение просвета фаллопиевых труб;
  • нарушение секреции яичниками половых гормонов.

При развитии гнойной формы не исключено удаление воспаленных придатков.

Диета при аднексите

Следование принципам диетического питания оправдано только во время острого воспаления, а также рецидива хронического формата.

Диета исключает потребление потенциально аллергенных продуктов – горького шоколада, конфет, яичных белков. Необходимо сократить потребление сахара и соли.

Хронический аднексит как лечить

В меню нужно ввести продукты с высоким уровнем витамина С. Это:

  • сладкий красный перец;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • клюква;
  • киви.

Должны присутствовать нежирные сорта мяса/рыбы.

Как вылечить хронический аднексит

Лечение хронического аднексита должно быть комплексным и всесторонним. Указанная форма болезни с трудом поддается лечению, требует от врача высокого профессионализма, от больной — соблюдения всех рекомендаций специалиста.

В устранении хронического воспаления придатков матки лежит правильно подобранное антибактериальное средство. Оно подбирается индивидуально для каждой пациентки в соответствии с обнаруженным типом возбудителя инфекции.

В гинекологии часто применяются антибактериальные препараты с широким спектром воздействия, губительные для многих типов патогенных микробов. К ним относятся:

  • Азитромицин;
  • Зомакс;
  • Эритромицин;
  • Диклофенак;
  • Цедекс и др.

Антибиотики не только борются с возбудителем инфекции, но и нормализуют температуру тела, снимают болезненные проявления, нарушения менструального цикла и вагинальные выделения, предотвращают развитие различных осложнений.

В борьбе с указанным заболеванием доказали свою эффективность вагинальные и ректальные свечи, позволяющие максимально приблизиться к очагам возбудителей инфекции.

  • Свечи от аднекситаВольтарен;
  • Гексикон;
  • Индометацин;
  • Мовалис и др.

Свечи производят обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее местное воздействие.

Обострение хронического аднексита лечат в условиях стационара путем внутривенного введения антибактериальных лекарственных средств. Одновременно с этим проводят мероприятия по устранению интоксикации, укреплению организма женщины при помощи белковых и витаминных препаратов, снятию симптоматики.

В этот период добавляется физиотерапия:

  • Физиотерапиядиадинамический ток;
  • ультразвук;
  • переменный магнитный ток;
  • вибромассаж;
  • микроклизмы с теплым раствором йодистого калия и новокаина и др.

Указанные методы лечения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза, ликвидацию спаечного процесса.

В качестве вспомогательных средств лечения аднексита хронической формы рекомендованы парафиновые ванны, лечебные грязи, иглорефлексотерапия и пр.

Оперативное вмешательство назначается редко, для восстановления трубной проходимости.

Народное лечение

Когда у пациентки обостряется хроническое воспаление придатков, прежде всего, необходимо вызывать скорую помощь. До ее приезда нельзя принимать никакие обезболивающие препараты, чтобы симптомы патологии не стали более размытыми и не утрудняли диагностику заболевания.

Чтобы снять болезненные ощущения можно приложить к зоне лобка холод. Все тепловые процедуры запрещены, так как они могут усугубить состояние женщины.

Стоит отметить, что лечение хронического аднексита в период обострения требует обязательной госпитализации и постельного режима. Курс терапии подбирается в зависимости от причин, которые вызвали развитие воспалительного процесса.

Рекомендованы при воспалении придатков и антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть Азитромицин или Гентамицин. Когда проводится лечение хронического аднексита,  важную роль играет симптоматическая терапия.

После того, как обострение воспалительного процесса стихает, врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез, который дополнят медикаментозные препараты (калий, цинк или магний, йод, лидаза);
  • УФ-облучение;
  • терапия ультразвуком;
  • вибромассаж.

Также эффективно лечение парафином либо грязями, лечебные ванны, орошения влагалища.

В качестве дополнения специалист может назначить лечение народными средствами. Для этого используются разные виды лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовала боровая матка.

Чтобы приготовить препарат на ее основе нужно 5 ст. л. травы залить 0,5 л водки и настаивать три недели. Принимать необходимо по 1 ч. л. перед приемами пищи трижды в день.

Лечение этого заболевания протекает в течение длительного времени, однако при точном выполнении рекомендаций врача чаще всего фиксируется положительная динамика.

После определения чувствительности возбудителя воспалительного процесса к антибактериальным препаратам врач назначает схему лечения. В ее основе лежит антибиотикотерапия, исключением для которой является беременность.

Лучший результат получают при лечении аднексита во время обострения, поскольку активные бактерии более чувствительны к воздействию антибактериальных препаратов.

Терапия сальпингоофорита проводится в условиях постельного режима в гинекологическом стационаре. Женщине назначается специальная диета с ограничением приправ и углеводов.

Медикаментозная терапия включает в себя антибиотики широкого спектра действия, комбинацию из двух и более препаратов:

  • Клиндамицин (2 г два раза в сутки) Гентамицин;

  • Клафоран в/м (1-0,5 г два раза в сутки) Гентамицин в/м (80 мг три раза в сутки);

  • Линкомицин в/м (0,6 г три раза в сутки);

  • Цефобид в/м (1 г два раза в сутки) Гентамицин;

  • Цефазолин в/м (1 г два раза в сутки) Ципрофлоксацин в/в (100 мл два раза в сутки).

Одновременно назначается перорально Метронидазол по 0,5 г три раза в сутки. При подозрении на анаэробную инфекцию женщине делают внутривенные инъекции Метрогила (по 100 мл два раза в сутки).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лазеротерапия при артрозе коленного сустава, приборы для дома

Для дезинтоксикации назначают капельное введение глюкозы, Реополиглюкина, Гемодеза, солевых растворов объемом 2-3 литра.

В качестве обезболивающих средств перорально, в форме ректальных свечей или в форме инъекций применяются НПВП:

  • Ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Ибуклин);

  • Кеторолак (Кеторол, Кетанов);

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен).

Дополнительно назначают антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Пипольфен) для профилактики аллергической реакции, витаминные комплексы.

Хронический аднексит как лечить

Для лечения аднексита вне периода обострений применяются физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с йодом или лидазой;

  • Лечение ультразвуком;

  • Электрофорез с медью и цинком по фазам менструального цикла;

  • Лечение импульсными токами высокой частоты.

Для восстановления самочувствия используют аутогемотерапию, лечение иммуномодуляторами, инъекциями алоэ, Лонгидазы, ФИБСа. Отличные результаты дает санаторно-курортное лечение грязями, парафиновыми аппликациями, ваннами и спринцеваниями.

Вагинальные и ректальные суппозитории исключительно эффективны при лечении этого заболевания, потому что они действую в непосредственной близости к очагу воспаления.

Наиболее часто назначаются:

  • Мовалис – анальгетик, используют в течение 5-7 дней;

  • Флуомизин – применяется 1 раз в сутки перед сном, как антибактериальное средство;

  • Полижинакс – свечи с противовоспалительным эффектом, используют в течение 10-14 дней;

  • Вольтарен – оказывают обезболивающее действие;

  • Гексикон – разрешены для применения во время беременности в качестве антибактериального и противовоспалительного средства;

  • Индометацин – ректальные свечи с противовоспалительным эффектом;

  • Свечи с экстрактом красавки – эффективны против боли.

Не стоит использовать свечи без назначения врача, который учтет особенности течения заболевания и возможные противопоказания.

лечение воспаления придатков гинеколог фото
Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области лечения острых, хронических и «запущенных» форм воспаления придатков у женщин.Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД. К ней обращаются отчаявшиеся и уставшие от лечения и постоянных выделений женщины.
вульвовагинит гинеколог фото

Ворсонофьева Елена Викторовна
Специалист c успешным опытом лечения трудно поддающихся бессимптомных и малосимптомных форм аднексита, сальпингита и сальпингоофорита у женщин и детей.

лечение сальпингоофорита гинеколог фото
Щепкин Пётр Сергеевич
Опытный гинеколог, специалист по лечению хронического воспаления придатков, лечению аднексита, сальпингоофорита, сальпингита.Врач ультразвуковой диагностики.К нему обращаются уставшие от длительного обследования и неэффективного лечения женщины.
врач гинеколог фото Сочи

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение воспаления придатков, лечение аднексита, сальпингоофорита, оофорита в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или 7 (928) 022-05-32.

Назначить лечение может врач после тщательного изучения результатов анализов и обследований. Во многом выбор терапии зависит от формы заболевания, общего состояния пациентки, стадии развития.

При своевременно выявленном недуге и начатом лечении гораздо выше шансы избавиться от болезни и продлить время ремиссии. Основное лечение аднексита включает:

  • Прием антибактериальных препаратов для устранения бактерий, которые провоцировали инфекцию.
  • Иммунностимуляторы – повышают защитные силы организма и способствуют лучшему сопротивлению организма инфекциям и бактериям.
  • Обезболивающие средства для облегчения состояния женщины и ликвидации болезненных ощущений.
  • Прием витаминных препаратов для улучшения общего самочувствия.
  • Проведение физиотерапевтических процедур, грязелечение, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез.
  • Проведение оперативного вмешательства при развитии перитонита и образования мешочков с гноем на яичниках. Одним из способов проведения операции является лапароскопия, которая имеет свои преимущества: быстрое восстановление, наличие маленького шрама.  Лапароскопия при аднексите

При острой форме аднексита рекомендовано стационарное лечение с сохранением постельного режима. Следует находится под постоянным наблюдением врачей, чтобы они своевременно смогли оказать помощь в случае ухудшения состояния.

Домашнее лечение аднексита нужно проводить  с согласия врача после курса больничной терапии. Все применяемые средства должны быть согласованы или порекомендованы специалистом.

  • Ватно-марлевые лечебные тампоны, пропитанные соком чистотела (1 столовая ложка), мёдом, настойкой прополиса, боровой матки и другими антисептиками. Вводятся они во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 2-3 недели.
  • Компрессы на низ живота из настоя лапчатки гусиной или декоративной калины. Для приготовления настоя необходимо 3 столовые ложки лекарственного сырья залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут, остудить и намочить в растворе марлю для компресса.
  • Парафиновые прогревания. Растопленный парафин в пергаментной бумаге тонким слоем расположить на нижней части живота и выдержать до полного остывания.
  • Паровые ванны (над ведром). Предварительно приготовленный настой ромашки, шалфея и других трав в объёме до 2 литров необходимо залить в горячем виде в ведро и сидеть над образующимся паром по 10 минут. Процедуру можно повторять дважды в день.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Двухсторонний аднексит и беременность

Из народных рецептов для лечения аднексита чаще всего применяются травы. Настои и отвары используют по разным рецептам для спринцеваний. Положительный эффект оказывают клизмы, которые можно применять одновременно или чередовать с сидячими ванночками.

  • настои и отвары ромашки, череды, аира, эвкалипта, боровой матки;
  • настойки календулы, аира;
  • сок каланхоэ, алоэ;
  • препараты, содержащие мёд, прополис.

Профиль автора:

Препараты, таблетки, свечи при аднексите

В таблице приведём примеры наиболее употребляемых средств для лечения аднексита.

Название препарата Действие Побочные эффекты
Клафоран (порошок для инъекций) Антибиотик. Бактерицидное действие. По 500 миллиграмм внутримышечно три раза в сутки. Изменение формулы крови, энцефалопатия, аллергические реакции.
Бисептол (таблетки) Комбинированный сульфаниламид. Бактериостатический эффект. 480 мг – 2 раза в сутки. Бронхоспазм, менингиты, депрессия.
Реамберин (инфузионный раствор) Средство для дезинтоксикации. По 200-400 мл 1 раз в сутки внутривенно капельно. При введении возможно ощущение жара и покраснение кожи.
Ацетилсалициловая кислота (таблетки) Снижает высокую температуру и оказывает болеутоляющее действие. По 500 миллиграмм 2-3 раза в день. Увеличивает опасность кровотечений, аллергические реакции.
Метронидазол (табл.) Оказывает бактерицидный эффект на трихомонады. Боли  в животе, головные боли, аллергия.
Тержинан (свечи) Снимают воспаление, антимикробное и противогрибковое действие. Жжение в месте введения.
Гексикон (свечи) Антисептическое действие. По одной свече 2 раза в сутки. Зуд и аллергия.
Супрастин (таблетки) Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Сонливость, нарушения ритма сердца, боли в животе (редко).

Причины развития заболевания

Основной причиной развития аднексита является попадание в организм возбудителя (бактерии или инфекции), который и провоцирует заболевание. Для того чтобы начался процесс должен иметь место хотя бы один из провоцирующих факторов, к которым относится:

  • Заражение инфекциями, передающимися половым путем, которые можно получить в результате: беспорядочной половой жизни (при частой смене партнеров и не использовании презерватива), занятия сексом в период менструации при несоблюдении правил гигиены и без использования контрацептивов. Это значительно повышает риски не только развития ИППП, но и других болезней половых органов.
  • Проведение аборта, во время которого (или через короткое время после него) инфекция попадает во внутренние половые органы – яичники, трубы маточные и начинается воспаление.
  • Переохлаждение организма. Короткие юбки, тонкие колготки, штаны с низкой талией в холодную погоду – это верный шанс получить воспаление придатков. Кроме того, сидение на холодной поверхности также не проходит бесследно для представительниц прекрасного пола.
  • Перенесенные заболевания, спровоцированные инфекцией (грипп, туберкулез, пневмония), что может привести к развитию аднексита.
  • Вовремя невылеченные болезни половых органов, развиваясь, могут привести к аднекситу.
  • Введение внутриматочной спирали.
  • Снижение иммунитета на фоне плохого питания, частых стрессов и нервных срывов. Это ослабляет защитную функцию организма, открывает дорогу бактериям и инфекциям.

Воспалительный процесс, локализирующийся в придатках, всегда связан с проникновением инфекции. Возбудителями острого и хронического аднексита могут быть гонококковые, туберкулезные или дифтерийные инфекции.

В таком случае его считают специфическим. Однако существует также неспецифический аднексит, развитие которого связано с условно-патогенной микрофлорой (стафилококками или стрептококками, кишечной палочкой), либо с половыми инфекциями.

Проникать в придатки инфекция может несколькими способами:

  • через влагалище при половых болезнях;
  • с током лимфы или через кровь из других органов (сразу развивается 2-х сторонний сальпингоофорит);
  • нисходящим путем из сигмовидной или слепой кишки.

Аднексит провоцируют такие патогенные микроорганизмы:

  • Гонококк;
  • Стрептококк;
  • Стафилококк;
  • Кишечная палочка.

Активность патологической микрофлоры обусловлена слабой иммунной функцией женского организма. Предрасполагающими факторами развития аднексита являются такие факторы:

  • Общее переохлаждение организма;
  • Случайные половые связи без использования контрацептивов;
  • Половые инфекции;
  • Несоблюдение личной половой гигиены;
  • Очаги хронической инфекции;
  • Запоры;
  • Внутриматочная контрацепция;
  • Роды, или аборты с нарушением правил асептики и антисептики;
  • Диагностические процедуры с вмешательством в полость матки (выскабливание слизистой оболочки, зондирование);
  • Гистеросальпингография.

Хронический аднексит как лечить

Инфекционные возбудители могут попадать  на слизистые оболочки придатков матки несколькими путями:

  1. по току лимфы;
  2. гематогенным путем (с током крови из очагов хронической инфекции);
  3. восходящим путем (при половых инфекциях, или воспалительных заболеваниях наружных половых органов из влагалища в цервикальный канал, а затем в полость матки);
  4. нисходящим путем (из слепой или сигмовидной кишки).

Если болезнь была обнаружена несвоевременно или же лечение прерывалось, есть вероятность появления негативных последствий:

  • сбой функций половых органов;
  • снижение степени полового желания;
  • повреждение работоспособности желудочно-кишечного тракта;
  • болезни мочевыводящих органов;
  • неспособность зачать ребенка.

Эта болезнь может провоцировать бесплодие или внематочную беременность, поскольку воспаление поражает реснитчатые эпителии в маточных трубах. Данные эпителии содействуют движениюяйцеклеток в полость матки, однако при наличии процесса воспаления не способны выполнять свое назначение.

Довольно часто беременность может наступить в период терапии аднексита. Тогда возникает потребность госпитализировать беременную, поскольку вынашивание ребенка в данной ситуациитребует строгого контроля специалиста.

Двухсторонний аденексит при продолжительном неимении терапии провоцирует бесплодие из-за спаек фаллопиевых труб. Если же на этой стадии болезни не предоставлена помощь, то труба наполняется гноем, а сие грозит сепсисом с грядущим удалением матки. Именно поэтому двусторонний аднексит представляет особую опасность.

Перечисленные осложнения возможно исключить, внимая своему организму и чаще наведываясь к женскому доктору. Заболевание может лечиться спустя установке верного заключения, установленного опытным специалистом, ибо многие гинекологические заболевания имеют похожие симптомы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: