Амблиопия код по мкб

Амблиопия(синдром «ленивого глаза»)-что это за заболевание

В офтальмологии существует такое заболевание как амблиопия, или, как его ещё называют – синдром «ленивого глаза». Кто же попадает в группу риска, в чём оно проявляется и что делать?

Что это? Почему это одно и то же?

Итак: амблиопия по-простому — это снижение зрения без видимой органической причины. Это достаточно специфическое заболевание. По правде говоря, заболеванием это назвать сложно, так как по сути оба глаза сохраняют абсолютное физическое здоровье.

Например, ко мне часто обращаются взрослые пациенты, которые отказывались носить очки в детстве, особенно если зрение было снижено на один глаз. Ведь двумя глазами было хорошо видно. И если родители не настаивали или снижение зрения происходило незаметно, пациент мог долгие годы обходиться без очков или линз.

К сожалению, такое снижение зрения обычно можно предотвратить только пока нервная система пластична. Мозг, который обеспечивает правильное функционирование всех систем организма, достаточно быстро понимает, что с одного глаза поступает чёткая и «удобная» для восприятия картинка, а с другого – не очень. Именно поэтому он начинает выводить из строя хуже видящийглаз.

При этом разрушаются синаптические и нейронные связи, которые передают картинку с глаза, имеющего худшую остроту зрения. Соответственно, этот глаз всё реже выполняет свои прямые функции и обязанности, мышцы глаза (а их много!) всё реже задействуются и меньше напрягаются (из-за разрушения связи с мозгом), и, в конце-концов, прекращают своё функционирование.

Иногда это проявляется косоглазием. Именно поэтому данный вид заболевания и назвали «синдром ленивого глаза» — то есть глаза, который практически прекратил выполнение своих прямых обязанностей.

Болезни зрительного нерва и зрительных путей (h46-h48)

H46 Неврит зрительного нерваИсключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путейH47.

0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубрикахH47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненныйH47.2 Атрофия зрительного нерваH47.3 Другие болезни диска зрительного нерваH47.4 Поражения перекреста зрительных нервовH47.

5 Поражения других отделов зрительных путейH47.6 Поражения зрительной корковой областиH47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненныеH48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубрикахH48.

0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубрикахH48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

https://www.youtube.com/watch?v=i2EBanltktI

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)

Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)

H49 Паралитическое косоглазиеИсключено: офтальмоплегия:- внутренняя (H52.5)- внутриядерная (H51.2)- надъядерная прогрессирующая (G23.1)H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерваH49.1 Паралич 4-го [блокового] нерваH49.

2 Паралич 6-го [отводящего] нерваH49.3 Полная (наружная) офтальмоплегияH49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегияH49.8 Другие паралитические косоглазияH49.9 Паралитическое косоглазие неуточненноеH50 Другие формы косоглазияH50.

0 Сходящееся содружественное косоглазиеH50.1 Расходящееся содружественное косоглазиеH50.2 Вертикальное косоглазиеH50.3 Перемежающаяся гетеротропияH50.4 Другие и неуточненные гетеротропииH50.5 ГетерофорияH50.

6 Механическое косоглазиеH50.8 Другие уточненные виды косоглазияH50.9 Косоглазие неуточненноеH51 Другие нарушения содружественного движения глазH51.0 Паралич взораH51.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]H51.

Предлагаем ознакомиться Двоение в правом глазу после травмы

2 Внутриядерная офтальмоплегияH51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глазH51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненноеH52 Нарушения рефракции и аккомодацииH52.0 ГиперметропияH52.

1 МиопияИсключено: злокачественная миопия (H44.2)H52.2 АстигматизмH52.3 Анизометропия и анизейконияH52.4 ПресбиопияH52.5 Нарушения аккомодацииH52.6 Другие нарушения рефракцииH52.7 Нарушение рефракции неуточненное

H53 Расстройства зренияH53.0 Амблиопия вследствие анопсииH53.1 Субъективные зрительные расстройстваИсключено: зрительные галлюцинации (R44.1)H53.2 ДиплопияH53.3 Другие нарушения бинокулярного зренияH53.

преходящая слепота (G45.3)H54.0 Слепота обоих глазH54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глазаH54.2 Пониженное зрение обоих глазH54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глазH54.4 Слепота одного глазаH54.

Болезни сосудистой оболочки и сетчатки (h30-h36)

H15 Болезни склерыH15.0 СклеритH15.1 ЭписклеритH15.8 Другие поражения склерыИсключено: дегенеративная миопия (H44.2)H15.9 Болезнь склеры неуточненнаяH16 КератитH16.0 ЯзвароговицыH16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивитаH16.

2 КератоконъюнктивитH16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератитH16.4 Неоваскуляризация роговицыH16.8 Другие формы кератитаH16.9 Кератит неуточненныйH17 Рубцы и помутнение роговицыH17.0 Слипчивая лейкомаH17.

1 Другие центральные помутнения роговицыH17.8 Другие рубцы и помутнения роговицыH17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненныеH18 Другие болезни роговицыH18.0 Пигментация и отложения в роговицеПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).H18.

врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)H18.8 Другие уточненные болезни роговицыH18.9 Болезнь роговицы неуточненнаяH19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.

0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5 )H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных ипаразитарных болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.

3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH20 ИридоциклитH20.0 Острый и подострый иридоциклитH20.

1 Хронический иридоциклитH20.2 Иридоциклит, вызванный линзамиH20.8 Другие иридоциклитыH20.9 Иридоциклит неуточненныйH21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного телаИсключено: симпатический увеит (H44.1)H21.

миотическая киста зрачка (H21.2)H21.4 Зрачковые мембраныH21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного телаИсключено: коректопия (Q13.2)H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного телаH21.

9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненнаяH22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.

H30 Хориоретинальное воспалениеH30.0 Очаговое хориоретинальное воспалениеH30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспалениеИсключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)H30.2 Задний циклитH30.8 Другие хориоретинальные воспаленияH30.

орнитинемия (E72.4)H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глазаH31.4 Отслойка сосудистой оболочки глазаH31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глазаH31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненнаяH32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубрикахH32.

отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчаткиH33.1 Ретиношизис и ретинальные кистыИсключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)H33.

2 Серозная отслойка сетчаткиИсключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчаткиИсключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)H33.

4 Тракционная отслойка сетчаткиH33.5 Другие формы отслойки сетчаткиH34 Окклюзии сосудов сетчаткиИсключено: преходящая слепота (G45.3)H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзияH34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзияH34.

2 Другие ретинальные артериальные окклюзииH34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзииH34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненнаяH35 Другие болезни сетчаткиH35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые измененияH35.

1 ПреретинопатияH35.2 Другая пролиферативная ретинопатияИсключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюсаПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).H35.

4 Периферические ретинальные дегенерацииИсключено: с ретинальным разрывом (H33.3)H35.5 Наследственные ретинальные дистрофииH35.6 Ретинальное кровоизлияниеH35.7 Расщепление слоев сетчаткиH35.8 Другие уточненные ретинальные нарушенияH35.

9 Болезнь сетчатки неуточненнаяH36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубрикахH36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .3)H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хронический лейкоз анализ крови показатели

Предлагаем ознакомиться Где делают операцию на косоглазие

Виды и степени

Существует обширная классификация миопии в офтальмологии, есть степени развития этого заболевания. Если говорить о них, то условно можно классифицировать миопию, как:

  • слабую – со снижением зрения до 3 диоптрий;
  • среднюю — со снижением остроты зрения до 6,25 диоптрий;
  • высокую — со снижением остроты зрения выше 6,25 диоптрий.

Для тех кто хочет больше узнать о том, как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом, стоит перейти по ссылке.

На ранних стадиях развития болезни, коррекция производится с помощью очков, на более поздних стадиях, предпочтение отдается контактным линзам.

Близорукость классифицируют и по видам, она бывает:

  1. Врожденная – редкий вид, диагностируется у ребенка в первый год жизни и с течением времени прогрессирует, опасна осложнениями и стремительным развитием, связанным с ростом и развитием малыша.
  2. Ложная – характеризуется наличием временной симптоматики, признаки проявляются лишь при определенных обстоятельствах, после чего самостоятельно исчезают, специфического лечения не требуют.
  3. Ночная – еще одна разновидность миопии, симптомы беспокоят лишь в ночное время, при нормальном освещении человек видит хорошо.
  4. Прогрессирующая— отличается стремительным развитием и чаще всего приводит к осложнениям. При неблагоприятном развитии событий или в отсутствии адекватной терапии, может стать причиной слепоты.
  5. Дегенеративная миопия — заболевание глаз, с дистрофическими изменениями и падением остроты зрения ниже 6 диоптрий. Такой тип заболевания чаще всего приводит к инвалидности и тяжелым осложнениям.
  6. Рефракционная – обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической оси глаза.
  7. Осложнённая – сопровождается анатомическими изменениями в строении органов зрения, которые приводят к быстрому снижению остроты зрения.
  8. Транзиторная – разновидность ложной миопии, которая часто диагностируется у людей с системными заболеваниями (сахарный диабет) может развиться на фоне приема определенных лекарственных препаратов.
    Такое заболевание возникает в сопутствии с другими болезнями
  9. Злокачественная – отличается стремительным прогрессом, приводит к осложнениям и может стать причиной полной утраты зрения.

Классификация весьма обширна, но подобное разделение помогает дифференцировать заболевание и грамотно подобрать пациенту лечение.

Всего различают несколько форм аметропии, а именно:

  • Близорукость (миопия).
  • Дальнозоркость (гиперметропия).
  • Пресбиопия (т.е., возрастная дальнозоркость).
  • Астигматизм.

При миопии возникают затруднения в фокусировке на предметах, находящихся на дальнем расстоянии. При этом в большинстве случаев у человека не возникает проблем с тем, чтобы рассмотреть близлежащие объекты. Данное заболевание — не редкость в рядах подростков. Как правило, в юном возрасте его симптомы возникают из-за несоблюдения правил трудовой и зрительной гигиены.

Дальнозоркость кардинально отличается от миопии, согласно характеристикам рефракции. Так, при гиперметропии больной не сталкивается с проблемами восприятия отдаленных предметов, тогда как испытывает дискомфорт и трудности при работе с объектами, находящимися рядом с ним.

Когда врач ставит в строке диагноза «астигматизм», подразумевается, что световые лучи попадают в органы зрения по разным меридианам, из-за чего преломляются с неодинаковой силой. Как следствие, человек не только плохо видит предметы, но отмечает также деформацию их контуров.

Аномалии рефракции и степень аметропии принято рассчитывать в диоптриях. Врач в рамках диагностики при миопии или дальнозоркости выявляет, на сколько диоптрий нужно увеличить либо уменьшить преломляющую силу, чтобы нормализовать фокусировку лучей на сетчатке глаза пациента.

Степени определения астигматизма существенно разнятся от описанных выше. Так, для сильного проявления заболевания характерны показатели более 4 диоптрий, для слабого — до 2 диоптрий. Значения, находящиеся между 2 и 4 диоптриями, относят к средней степени.

Различают следующие виды близорукости:

  • врожденная – редкая форма, когда диагноз ставят уже в первые дни жизни, причиной является внутриутробная аномалия глазного яблока;
  • ложная – появляется при спазме аккомодации и самостоятельно исчезает после нормализации тонуса ресничной мышцы;
  • комбинационная – встречается, когда длина глазного яблока и преломляющая сила лучей не увеличены, но их сочетание не может обусловить нормальную рефракцию;
  • осложненная – близорукость, сочетаемая с другими аномалиями глаз, которые могут привести к частичной или полной потере зрения;
  • рефракционная – нарушение, обусловлено сильным преломлением лучей оптической системой глаза;
  • осевая – появляется при увеличенной длине глазного яблока и встречается такая форма чаще иных;
  • прогрессирующая – характеризуется постоянным изменением длины глазного яблока и растяжением заднего отдела глаза.

Близорукость может появиться как с рождения, так и в любом возрасте. Основная причина чаще невидима для человека, и зрение ухудшается постепенно. Когда уже теряется способность нормально видеть, человек обращается к офтальмологу для выбора очков или линз.

  1. Врожденная – редкий вид, диагностируется у ребенка в первый год жизни и с течением времени прогрессирует, опасна осложнениями и стремительным развитием, связанным с ростом и развитием малыша.
  2. Ложная – характеризуется наличием временной симптоматики, признаки проявляются лишь при определенных обстоятельствах, после чего самостоятельно исчезают, специфического лечения не требуют.
  3. Ночная – еще одна разновидность миопии, симптомы беспокоят лишь в ночное время, при нормальном освещении человек видит хорошо.
  4. Прогрессирующая— отличается стремительным развитием и чаще всего приводит к осложнениям. При неблагоприятном развитии событий или в отсутствии адекватной терапии, может стать причиной слепоты.
  5. Дегенеративная миопия — заболевание глаз, с дистрофическими изменениями и падением остроты зрения ниже 6 диоптрий. Такой тип заболевания чаще всего приводит к инвалидности и тяжелым осложнениям.
  6. Рефракционная – обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической оси глаза.
  7. Осложнённая – сопровождается анатомическими изменениями в строении органов зрения, которые приводят к быстрому снижению остроты зрения.
  8. Транзиторная – разновидность ложной миопии, которая часто диагностируется у людей с системными заболеваниями (сахарный диабет) может развиться на фоне приема определенных лекарственных препаратов. Такое заболевание возникает в сопутствии с другими болезнями
  9. Злокачественная – отличается стремительным прогрессом, приводит к осложнениям и может стать причиной полной утраты зрения.

Для тех кто хочет больше узнать о том, как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом, стоит перейти по ссылке.

  1. Врожденная – редкий вид, диагностируется у ребенка в первый год жизни и с течением времени прогрессирует, опасна осложнениями и стремительным развитием, связанным с ростом и развитием малыша.
  2. Ложная – характеризуется наличием временной симптоматики, признаки проявляются лишь при определенных обстоятельствах, после чего самостоятельно исчезают, специфического лечения не требуют.

    ложная миопия

  3. Ночная – еще одна разновидность миопии, симптомы беспокоят лишь в ночное время, при нормальном освещении человек видит хорошо.
  4. Прогрессирующая— отличается стремительным развитием и чаще всего приводит к осложнениям. При неблагоприятном развитии событий или в отсутствии адекватной терапии, может стать причиной слепоты.
  5. Дегенеративная миопия — заболевание глаз, с дистрофическими изменениями и падением остроты зрения ниже 6 диоптрий. Такой тип заболевания чаще всего приводит к инвалидности и тяжелым осложнениям.
  6. Рефракционная – обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической оси глаза.
  7. Осложнённая – сопровождается анатомическими изменениями в строении органов зрения, которые приводят к быстрому снижению остроты зрения.
  8. Транзиторная – разновидность ложной миопии, которая часто диагностируется у людей с системными заболеваниями (сахарный диабет) может развиться на фоне приема определенных лекарственных препаратов.

    транзиторная миопия
    Такое заболевание возникает в сопутствии с другими болезнями

  9. Злокачественная – отличается стремительным прогрессом, приводит к осложнениям и может стать причиной полной утраты зрения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Полисорб для очищения кишечника: схема, дозировка и аналоги

Диагностика амблиопии

Чем раньше выявляется амблиопия глаза, тем выше вероятность избавиться от нее. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики, опыта специалистов, назначения правильного лечения. Возможно полностью восстановить зрение, используя современное оборудование и верный подход.

Диагностируется болезнь методом комплексного обследования. При малейших нарушениях зрения следует сразу обращаться в профессиональную клинику. Диагностика амблиопии проводится следующим образом:

  1. Первичный осмотр глаза. Доктор смотрит веки, обращает внимание на щель, яблоко, определяет реакцию зрачка на свет. Выслушивает жалобы пациента и предлагает дальнейшие методы обследования.
  2. Проводятся специальные тесты, позволяющие определить остроту зрения, цветовое восприятие, периметрию. Таким образом определяется степень выраженности амблиопии.
  3. Проводится офтальмоскопия, позволяющая определить аномалии в глазу.
  4. Делается биомикроскопия.
  5. Если невозможно определить степень поражения, назначается УЗИ глаза.
  6. Определяется при необходимости уровень косоглазия по Гиршбергу.

В комплексное обследование часто включаются тонометрия, электроретинография. Также доктор может собрать ряд анализов для общего обследования организма, определения характера болезни. В качестве дополнительного исследования назначаются:

  • визометрия;
  • пахиметрия;
  • ультразвуковая биометрия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия;
  • компьютерная кератотопография.

Все эти процедуры позволяют в точности определить нарушения зрения и назначить правильный комплекс лечения. Также важно определить проблемы сетчатки, предотвратить развитие слепоты. В нашем медицинском центре специалисты помогут улучшить зрение и сохранить здоровье.

Когда обратиться к врачу

Широко распространено мнение о том, что дальнозоркость проявляется ухудшением зрения на близком расстоянии. Такая формулировка верна только для средней степени. Сильная гиперметропия характеризуется снижением остроты и вблизи, и вдали. А вот начальная стадия коварна, поскольку основные симптомы и характеристики еще слабо себя проявляют. Пациент, особенно молодого возраста, может даже не ощущать снижения зоркости.

Заподозрить начало болезни можно по возросшей усталости при работе с компьютером или мелкими предметами, занятии вязанием или письмом. Проявляется она в виде головной боли, ощущении жжения и рези, иногда возникает затуманивание и появления пелены.

Даже при отсутствии жалоб на зрение, рекомендуется посещать окулиста раз в год. Профилактический осмотр способствует ранней диагностики любых нарушений.

Ребенок может отодвигать книгу подальше или прекращать чтение через непродолжительный промежуток времени. При этом меняется и поведение малыша, появляется утомляемость, нервозность, в некоторых случаях нарушается сон, ухудшаются отметки в школе. Иногда спутниками становятся частые воспаления, конъюнктивиты, блефариты и другие осложнения. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет заразен или нет конъюнктивит.

Особенно сложным диагнозом считается гиперметропический астигматизм у детей, возникающий из-за неправильной формой роговицы глаза.

Схема преломления света в глазу при дальнозоркости
Схема преломления света при дальнозоркости

Правильный подход к лечению глаукомы – инструкция глазных капель Ганфорт.

Особенности мировосприятия при гиперметропии
Особенности мировосприятия при гиперметропии

Кровоизлияние в стекловидное тело органа зрения – гемофтальм.

Код по мкб 10

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), амблиопия проходит под кодом Н53.0, куда включены косоглазие, зрительные депривиации и анизометропия – различная рефракция глаз свыше 3 диоприй.

Прогноз и профилактика

Конечно, это не самое простое заболевание, однако, если ещё не успела развиться  тяжёлая степень амблиопии, то ещё не всё потеряно.

Дети достаточно успешно излечиваются – рефракционная терапия, плеоптическое лечение (смещение нагрузки со здорового глаза на «ленивый» с помощью окклюдера — приспособления, которым закрывается один глаз или специальных капель), особые упражнения – и в большинстве случаев проблему можно считать решённой.

Мне, как врачу, хочется отметить, что у взрослых не всегда получается обойтись простыми вариантами, например, – коррекцией аномалий рефракции, однако далеко не всегда ею возможно ограничиться.

Также используют плеоптическое лечение, классические методы (очки и линзы), различные виды стимуляции, в том числе электрофорез, тепловые и электрические воздействия.

У взрослых часто прибегают к хирургическому лечению, включающему как устранение косметических дефектов (в случае с нависанием века, например), так и коррекционные – изменение остроты зрения, исправление косоглазия и прочее.

Конечно, лучших результатов можно достичь при ранней диагностике заболевания.. В зависимости от каждого конкретного случая, можно добиться восстановления зрения без хирургического вмешательства менее чем за год.

Также важно и дополнительное домашнее лечение (только в совокупности с назначенной терапией и не вопреки ей!) — занятия на специальных тренажерах, гимнастика и различные упражнения, назначенные офтальмологом.

 врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 25.03.2020 09:13

Лечение амблиопии

Терапию амблиопии можно осуществлять по различным направлениям. Чтобы восстановить бинокулярное зрение (зрение обоими глазами), лечат косоглазие, исправляют остроту зрения, тренируют амблиопичный глаз при помощи комплекса упражнений.

В настоящее время дисбинокулярная амблиопия и другие разновидности данной патологии зрения успешно лечат при помощи аппарата «Амблиокор». Основа метода — компьютерный аутотренинг. Больной просматривает видеоряд, а датчики аппарата получают информацию о работе глаз, параллельно снимая энцефалограмму.

Оптическая коррекция с помощью контактных линз либо очков обеспечивает возможность хорошо видеть в любое время.

Для борьбы с данной патологией зрения разработаны упражнения, которые можно делать в домашних условиях.

  1. Ребенок прикрывает ладонью здоровый глаз, а к ослабленному подносит бумагу с текстом. Приближать лист к лицу нужно, пока буквы не начнут расплываться. Потом бумагу отодвигают, пока текст вновь не станет различимым.
  2. Берут лампочку средней мощности (оптимально – 60-70 Вт) и закрепляют на ней черный круг из бумаги (диаметр – 6-8 мм). Ребенок смотрит амблиопатичным глазом на светящуюся лампу в течение 30 секунд, после чего переводит взгляд на чистый лист. Смотреть на белую поверхность нужно пока на ней не появится «отпечаток» черного круга на лампочке.
  3. Берут мощную 100-ваттную лампочку и закрывают светонепроницаемым колпачком с вырезанным в нем отверстием (диаметр – 5 мм). Отверстие прикрывают полупрозрачной красной пленкой. Ребенок смотрит на светящийся красный кружок в течение 3 минут ослабленным глазом с расстояния в 40 см. Родители должны каждые 2-3 секунды попеременно включать и выключать осветительный прибор.

Важно: Все упражнения нужно выполнять в темной комнате. Острота зрения ребенка улучшается если заниматься каждый день в течение 3 месяцев.

Миопия — близорукость — код по мкб 10

Протокол оказания медицинской помощи больным с миопией

МКБ — 10

Код Н 52.1

Миопия — близорукость. При миопии больной видит хорошо близко и плохо вдаль, вследствие аметропии и слабой аккомодации. Врожденная миопия в первый год жизни ослабляется и сближается рефракция, обоих глаз.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  У ребёнка болит живот. Как отличить несварение от аппендицита? | Здоровье ребенка | Здоровье | Аргументы и Факты

В случаях, когда была высокая миопия, регулирующих механизмов недостаточно чтобы привести рефракцию до нормы. В возрасте 3-7 лет закрепляется аметропия, что приводит при врожденной миопии к развитию относительной амблиопии.

В этот период развивается приобретенная близорукость — псевдомиопия. Дети, у которых в это время развивается миопия, составляют прогностически неблагоприятную группу — у них законченая степень миопии бывает очень большой.

В возрасте 7-18 лет, миопия раз появившись, имеет тенденцию к прогрессированию, особенно в первые 4 года после начала. В период 18-45 лет у большинства людей миопия остается постоянной, у части из них после 30 лет она незначительно снижается, а у небольшой части — продолжает увеличиваться, при этом периоды прогрессирования («скачки») сменяются периодами стабильности.

Эти «скачки» нередко приводят к осложнениям. Возраст 45-60 лет — развивается пресбиопия, которую миопы испытывают значительно позже, миопия может незначительно уменьшаться, а в некоторых наступает новая волна прогрессирования.

https://www.youtube.com/watch?v=qjAcrMbW8LM

Второй уровень — офтальмолог поликлиники

МКБ — 10

Код Н 52.1

Никотиновая

Проявляется у людей, злоупотребляющих этанолом и табаком. В настоящее время встречается крайне редко. Представляет собой безболезненную двустороннюю потерю зрения.

Большинство пациентов жалуется на размытость или тусклость зрения и трудности при чтении. В отдельных случаях проявляются признаки дальтонизма.

Болезнь развивается в течение нескольких недель до нескольких месяцев. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде слепоты и прогрессирующей близорукости.

Справка. Никотиновая форма недуга нередко проявляется вследствие паралича или спазма глазного нерва. В этом случае применяются психотропные препараты и атропиновые капли.

[attention type=red]

Клиническое обследование показывает наличие патологий зрительного нерва. Никаких дополнительных аномалий в работе центральной нервной системы не проявляется. Улучшение остроты зрения пациента достигается путём диеты и потребления витаминов (в основном тиамина и рибофлавина).

[/attention]

Посмотрите видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает о том, что такое амблиопия, её причинах возникновения, симптомах и современных способах лечения.

Амблиопия представляет собой сниженное зрение, возникающее в результате нарушения визуального развития. Классифицируется по МКБ-10 как амблиопия, вызванная анопсией (H53.0) и слепота и сниженное зрение (H54).

Чаще всего является односторонней, реже — двусторонней. Развивается вследствие врождённых патологий в виде катаракты, косоглазия и прочих глазных заболеваний.

Двустороннюю амблиопию способны вызвать такие факторы, как помутнение роговицы, астигматизм, кровоизлияния и ошибка рефракции.

Распространённые причины односторонней амблиопии — анизометропия и косоглазие. При наличии косоглазия лечение крайне затруднено, так как некоторые методы при этом заболевании противопоказаны. Не исключено хирургическое вмешательство.

С трудом поддаётся лечению в зрелом и пожилом возрасте, чаще всего даже после устранения симптомов основного заболевания, признаки недуга не проходят, а острота зрения остаётся на прежнем уровне или постепенно снижается.

Что касается врождённой и приобретённой форм заболевания, то второй вариант является последствием травмы или неврологических заболеваний. Поддаётся лечению в виде комплексной терапии, направленной как на лечение самой амблиопии, так и на устранение основного заболевания. Терапия врождённой формы эффективна в возрасте двух — шести лет.

Оцени статью:

Будь первым!

Причины болезни глаз амблиопии

Причин у данного заболевания достаточно много. Только детальная диагностика позволит врачу точно понять, почему именно развивается амблиопия одного из глаз. Однако есть ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии. Наблюдения за пациентами позволили определить наиболее частые причины, приводящие к серьезным нарушениям. Основные причины болезни глаз амблиопии таковы:

  • развитие косоглазия;
  • наличие дальнозоркости;
  • наличие близорукости;
  • слабость аккомодационного аппарата;
  • травмы глаза;
  • операции сетчатки;
  • врожденные патологии и аномалии;
  • наследственный фактор;
  • недоношенность;
  • дефицит веса при рождении;
  • церебральный паралич;
  • задержка умственного развития;
  • курение матери в период беременности, а также употребление алкоголя, опасных медицинских препаратов, наркотических средств;
  • наличие повреждений сетчатки и болезней, связанных с пониженной функцией органа;
  • психозы, сильные стрессы, истерия.

На некоторые из этих факторов возможно повлиять самостоятельно. К примеру, исключить развитие психозов, укреплять зрение, проходить лечение в случае возникновения заболевания органа. Однако в большинстве случаев на эти факторы воздействовать невозможно, остается только своевременно посещать отделение офтальмологии, следить за состоянием здоровья и проходить лечение амблиопии под руководством опытных врачей клиники АО «Медицина».

Причины возникновения

Поскольку такое функциональное расстройство зрения является вторичной патологией, то причинами его возникновения можно называть как факторы, вызвавшие функциональными расстройствами зрительного анализатора, так и процессы, объясняющие понижение зрения.

  • Синдром Бенче, для которого характерным является наличие косоглазия и асимметричной лицевой гиперплазии;
  • Реципрокная сбалансированная транслокация;
  • Отставание умственного развития;
  • Низкий рост;
  • Синдром Кауфмана;
  • Офтальмоплегия.

В тех случаях, когда кто-то из родителей страдает амблиопией, то вероятность проявления её у ребёнка повышена. Чаще всего такое расстройство зрения проявляется в семьях, члены которых страдают наличием косоглазия и выраженными нарушениями рефракции.

Непосредственными же причинами развития функционального расстройства зрения являются большое количество конкретных факторов, вызывающих амблиопию. К примеру, в случае амблиопии, вызванной косоглазием, патология развивается в косящем глазу.

Это объясняется тем, что головной мозг вынужден подавлять «картинку», которая поступает к нему из косящего глаза.

Проявления истерической амблиопии провоцируют психогенные факторы, которые служат причиной нарушения зрения, восприятия цвета, светобоязни и других функциональных расстройств.

Появление обскурационной амблиопии вызывают помутнение, дистрофия или травма роговицы, катаракта, птоз верхнего века, серьезные изменения в стекловидном теле. Причиной анизометропической амблиопии становится высокая степень анизометропии.

Ухудшение зрения в этом случае проявляется на глазу с более выраженными нарушениями рефракции (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза).

[attention type=red]

Амблиопия может развиться в случае продолжающегося долгое время отсутствия коррекции дальнозоркости, близорукости или астигматизма.

[/attention]

Большой риск развития амблиопии возникает при рождении детей с глубокой степенью недоношенности или задержками психического развития.

Разновидности

Патология имеет несколько разновидностей, которые формируют:

  • причины заболевания;
  • степени различия рефракции между глазами;
  • нарушения звеньев, участвующих в рефракции.

По причинам болезнь делится на:

  • врожденную;
  • приобретенную.

Причины врожденной анизометропии (часто) — генетическая предрасположенность, наследственная болезнь.

Приобретенной (редко) — осложнения после катаракты, иридоциклита, глазных операций.

По степени различия преломляющей способности глаз, заболевание делится на:

  • слабую (от двух до трех диоптрий);
  • среднюю (три — шесть диоптрий);
  • сильная (шесть и выше).

Слабая — практически не заметно, человек подавляет это нарушение.

При высокой — нарушается бинокулярное зрение, из-за того, что у человека происходит попеременное фиксирование предмета разными глазами. Он не может четко видеть предмет, картинка воспринимается размытой, иногда изображение сливается.

Также анизометропия разделяется на:

  • осевую;
  • рефракционную;
  • смешанную.

Анизометропия осевая — различия глаз в длине оси, при этом их преломляющая способность совпадает.

Рефракционная — различается сила преломления, при этом длина осей совпадает.

Смешанная — различаются оба параметра.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: