Что делать при пониженном уровне ферритина в крови?

Если ферритин повышен, что это значит у взрослого

К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве.

Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента.

Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.

Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний

Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека

К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.

Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.

При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.

За что отвечает ферритин в организме?

При поступлении феррума вместе с пищевыми продуктами около 60 % его затрачивается на образование гемоглобина, 10 % – ферритина. Физиологическое значение ферритина велико, и очень важно, чтобы в организме человека имелось полноценное депо железа.

Известно, что свободное железо проявляет токсичные свойства в отношении клеток, действуя как катализатор при образовании свободных радикалов из активных форм кислорода.

Перечислим, за что отвечает ферритин, каковы основные его функции, помимо откладывания резервного железа:

  1. Перенос всосавшегося железа в клетки слизистой оболочки кишечника к трансферрину плазмы (белку-переносчику железа).
  2. Обеспечение поступление железа для синтеза гемоглобина, транспортирующего кислород в организме.
  3. Транспортировка железа от матери плоду в плаценте посредством трансферрина.
  4. Роль белка острой фазы – участие в комплексной защитной реакции организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов до развития иммунной реакции.

Железо в крови, маркером которого является ферритин, повышает окислительный стресс и воспаление, что повышает количество мутаций в днк и рнк

Железо способствует образованию гидроксильных радикалов в результате реакции пероксида водорода с ионами железа, что впоследствии повреждает молекулы ДНК и РНК, что можно определить по маркеру 8-oxoGuo в моче.

Маркер 8-oxoGuo повышается в моче у пациентов с генетически обусловленным высоким железом в крови, что было определено в результате Менделевской рандомизации.

Менделевская рандомизация — метод который используется в эпидемиологии, когда причинность выводится из связей между генетическими вариациями, модифицирующими изменяемый фактор риска, и заболеванием.

Также взаимосвязь повышенного ферритина (железа) в крови с повышенным уровнем повреждения РНК по маркеру 8-oxoGuo в моче была показана на мышах, ткани которых подвергались воздействию сульфата железа.

В исследованиях на мышах показали, что маркер повреждения РНК монотонно растет вместе с ростом уровня ферритина в крови. И это можно было предотвратить железохелатирующей терапией.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29157668

Почему низкий ферритин

Нехватка железа в организме приводит к тому, что гемоглобин не вырабатывается в нужном объеме, уровень ферритина понижается. Кровь не переносит полноценно кислород, в результате начинает развиваться анемия.

В жизни такое состояние принято называть малокровием, и на самом деле это точно отображает происходящее. В организме здорового человека гемоглобин в норме, благодаря чему клетки могут снабжаться кислородом в полном объеме.

Важно! Если уровень гемоглобина снижен – нет полноценных условий для переноса кислорода, в результате организм наполняется углекислым газом, а это в свою очередь провоцирует развитие гипоксии.

До тех пор, пока гемоглобин не упадет до уровня ста грамм на литр крови, симптомы того, что произошло снижение ферритина, будут не заметны. Однако при появлении головокружения, отдышки, приступах раздражительности, можно судить о том, что ферритин стал низким.

Состояние должно стать веским поводом для посещения медицинского учреждения. Показатели недостатка ферритина специфичны и характерны исключительно для тяжелой анемии:

  1. В уголках рта начинают появляться небольшие язвочки.
  2. На языке чувство дискомфорта и жжения.
  3. Форма ногтей напоминает ложку.
  4. Возникает непреодолимое желание съесть глину или мел.

Все эти симптомы указывают на то, что уровень ферритина стал низким.

Почему ферритин повышается

Наблюдаться это может вследствие развития заболевания гемохроматоз – если говорить простым языком, то это нарушение хранения железа. Причины заболевания носят, прежде всего, наследственный характер.

Происходит накопление железа в организме больше, чем положено.В первую очередь переизбыток наблюдается в печени, сердце, у мужчин в яичках. Необходимо отметить, что организм мужчин склонен накапливать его намного быстрее, нежели женский.

Высокий ферритин в анализе может быть показан при развитии воспалительного процесса — остеомиелит, ожоги, инфекционные процессы, онкологические заболевания.

Повышение ферритина может привести к кардиосклерозу, сердечная мышца в это время становится очень плотной, разрастается, а по цвету становится бурой.

Что такое ферритин

Что такое ферритин, который
определяют в сыворотке крови? Это показатель, по которому можно судить о
количестве запасенного организмом железа. Ферритин — белок, связывает железо и
доставляет его для хранения во внутренние органы.

Помимо крови, ферритин
содержится во внутренних органах, преимущественно печени и костном мозге.

Если плацентарный ферритин обнаруживается
у небеременной женщины или мужчины — это признак злокачественной опухоли.

Высокий показатель
свидетельствует о переизбытке железа, низкий ферритин говорит о его нехватке.
Оценивая этот показатель, можно различить абсолютный и относительный дефицит
железа.

При нехватке железа наблюдаются
следующие симптомы:

  • чрезмерная утомляемость;
  • раздражительность;
  • головокружение и головные боли;
  • одышка;
  • заеды в углах рта;
  • необычные вкусовые пристрастия.

Избыток железа проявляется
разными симптомами, в зависимости от основного заболевания, послужившего
причиной.

Функции макроэлемента:

  • перенос кислорода;
  • поддержание иммунитета;
  • участие в синтезе гормонов;
  • образование кровяных клеток.

Трехвалентное железо достаточно
токсично. Чтобы снизить токсичность, белок ферритин связывает его.

Показания к обследованию на
ферритин:

  • оценка запасов железа;
  • диагностика анемии;
  • определение скрытого железодефицита.

Анализ назначается для оценки
эффективности лечения препаратами железа.

Что такое ферритин

Белковый комплекс ферритин выполняет функцию накопителя железа в организме. Одна молекула белка связывает порядка пяти тысяч атомов железа. Также ферритин важен для поддержания железа в необходимой для организма биологической форме.

Белок синтезируется во всех клетках организма. Наибольшее количество ферритина сосредоточено в клетках селезенки, печени, костного и головного мозга. Белок присутствует и в плазме крови, поэтому с помощью анализа крови можно определить концентрацию железа в организме.

Основные причины повышенного ферритина

Выделяют несколько причин повышения ферритина:

  • Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
  • Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
  • В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
  • Пациент перенес инфаркт миокарда;
  • В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
  • Пациент проходит химиотерапию.

Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту.

  • Голодание;
  • Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
  • Высокая физическая нагрузка на организм.

В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента.

Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа.

Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм.

Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы.

Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.

Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине.

В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:

  • Головная боль и головокружение;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
  • Зуд;
  • Потеря веса;
  • Развитие недугов печени.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Протромбиновый индекс (ПТИ) — что это такое и как рассчитать (формула). Почему растет или падает ПТИ?

Ферритин понижен – что это значит?

Низкий ферритин приводит к тому, что происходит торможение образования достаточного количества эритроцитов, обеспечивающих кислородом все ткани организма.

Первыми от этого страдают сердце и центральная нервная система, из-за чего начинаются сбои и в прочих важных органах. Причину сниженных показателей следует обязательно выяснить и устранить.

Что говорит повышение ферритина в крови в сочетании с другими показателями

При высоком ферритине в анализе
крови нужно оценивать другие показатели — гемоглобин, сывороточное железо,
фолиевую кислоту, витамин В12. По сочетаниям результатов судят о заболевании
человека.

Влияет ли на бесплодие

К бесплодию может привести только повышенный уровень ферритина – 300 и выше. Тогда повышается кислотность в фаллопиевых трубах. Спермии не могут добраться до яйцеклетки.

При нормальной кислотности бесплодие может вызвать миома или другое опухолевое образование. При низком ферритине зачатие может быть затруднено из-за недостатка жидкости, неполного созревания яйцеклетки.

Если ферритин повышен

Высокий ферритин может означать не только не опасные для жизни патологии, но и серьезные болезни, требующие незамедлительной медицинской помощи. Врач может заподозрить:

  1. Прием препаратов, содержащих железо. Ферритин повышен в данном случае из-за возросшей потребности организма утилизировать поступающее железо. Обычно это наблюдается на 2-3 неделе от начала приема лекарств.
  2. Инфекции, в том числе респираторные (грипп, группа ОРВИ), мочеполовые, остеомиелит.
  3. Воспалительные неинфекционные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  4. Наследственные нарушения обмена (порфирия, гемохроматоз, талассемия, микросфероцитарная и мегалобластная анемия, гемолиз).
  5. Заболевания печени (жировой гепатоз, алкогольная болезнь, вирусные гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярный рак).
  6. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз).
  7. Миело- и лимфобластный лейкоз.
  8. Гипертиреоз.

Зачем нужно делать анализ

Обследование крови на ферритин важно для обнаружения злокачественных процессов, воспалительных патологий и хронической недостаточности почек. Преимущество его в том, что оно показывает истинное наличие ферритина и позволяет определить методы терапии.

Как и зачем сдавать анализ

Пациенты сдают анализы на определение уровня ферритина только в лаборатории. Какой-то особенной подготовки для этого не требуется. Материал для исследования берется в утреннее время, кушать до этого нельзя.

Для того чтобы результаты были максимально точными пробирка в обязательном порядке должна быть чистой и сухой, в противном случае ничего узнать не удастся.

Показания для назначения лабораторных анализов:

  1. Если гемоглобин еще не достиг сниженных показателей – можно выявить скрытый дефицит железа.
  2. Если был поставлен диагноз почечная недостаточность. Таким образом, можно проконтролировать запасы железа.
  3. Если лечение уже было назначено, то таким образом можно проконтролировать насколько оно эффективно. Прием препаратов с содержанием железа должны дать нормальные результаты уже через пять дней. Если же анализы показывают, что ничего не изменилось, значит препараты не эффективны и их следует заменить на другие.
  4. Анализ нужен для отделения хронической анемии от анемии, при которой просто не хватает железа.

При подозрении на развитие злокачественных образований будет использован онкомаркер. При обнаружении большого количества железа будут назначены дополнительные тесты.

Как повысить уровень ферритина

Для решения проблемы необходимо использовать лекарственные средства в составе которых много железа. Гораздо лучше если приниматься они будут в комплексе с витаминами или минералами.

Можно придерживаться специального питания, с помощью которого уровень ферритина будет повышен. Большое количество железа содержится в следующих продуктах:

Молочные продукты.

Морковь.

Цитрусовые и гранат.

Небольшое количество железа можно получить и из других продуктов питания: рис, мясо, в том числе куриное, яблоки и капуста.

Особенно много железа содержится в говяжьей печени, а также курином желтке. Включив все это в свой ежедневный рацион можно достаточно быстро пополнить кровь железом.

Не ждите, когда возникнут все эти проблемы с вашим здоровьем, ведь потом могут быть бесполезны и продукты. Рацион питания всегда должен быть здоровым и полноценным.

В момент лечения откажитесь от кофе и чая, все дело в том, что в их составе много танина и полифенола, они в свою очередь замедляют поступление железа в организм.

Помимо всего этого нужно помнить, что главный залог здоровья – это здоровый образ жизни. Отнести к элементарным мерам профилактики можно следующее:

  1. Каждый день проводите как можно больше времени на свежем воздухе. Особенно полезно гулять утром, после сна, и вечером, перед тем как планируете лечь спать.
  2. Ваше питание всегда должно быть полноценным, ни какой вредной и пустой пищи в нем быть не должно.
  3. Беременные женщины должно приходить в больницу и сдавать кровь с целью профилактики, то же самое касается и детей. Таким образом, можно будет выявить проблему гораздо раньше, чем она даст о себе знать.
  4. При возникновении каких-либо проблем не тяните с визитом к врачу.

Необходимо понимать, что покупать лекарственные средства с содержанием железа нужно только на какой-то определенный срок и по назначению врача. Не нужно создавать у себя дома запасы препаратов, принимать на свое усмотрение тоже не следует.

Вместо того чтобы нормализовать уровень ферритина, вы можете привести к его накоплению, после чего начнут развиваться необратимые процессы. Правило для успешного лечения – соблюдение всех рекомендаций врача, и ни какой самодеятельности.

Главное последствие нехватки ферритина в крови – развитие анемии, а также дефицит железа. При этом самый характерный симптом такого состояния кроется в чрезмерном выпадении волос.

Многие женщины в этом случае начинают покупать дорогие шампуни, бальзамы, маски и прочее и мало кто задумывается о том, что, быть может, нужно просто пройти обследование.

Уровень ферритина в крови во много зависит от образа жизни человека. Ведь согласитесь, никто не будет принуждать есть правильную пищу. Поэтому следите здоровьем, только так вы сможете избежать таких неприятных проблем.

Как понизить ферритин?

После обнаружения того, что ферритин повышен, принимаются меры для установления диагноза. Уровень ферритина придет в норму при проведении необходимой терапии, в дополнение к которой пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Полезно будет:

  1. Исключить из рациона продуктов, богатых железом (мясные блюда, бобовые, морепродукты и так далее).
  2. Употреблять продукты, ухудшающие усваивание феррума (рис, чай, кофе, продукты с большим содержанием кальция).
  3. Стать донором крови.

Как сдавать анализ на ферритин?

Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня).

Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:

  1. На среднюю часть плеча накладывается жгут.
  2. Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
  3. Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
  4. Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
  5. После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
  6. Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.

Какова норма ферритина в анализе крови

Железо – важный элемент, который необходим организму человека для нормальной жизнедеятельности. Белковый комплекс ферритин – основной показатель количества железа в организме.

Какое значение ферритин имеет для человека

Железодеффицит – это прежде всего анемия, слабость усталость и множество других серьезных заболеваний. Когда происходит поступление в организм данного макроэлемента, то он распределяется в 60-ти случаях из 100 на синтез гемоглобина и в 10-ти на ферритин.

Структура молекулу представляет собой грецкий орех. Его наружная оболочка – это апоферритин, а внутреннее ядро клетки – это 57% атомов железа, которые в случае острой необходимости высвобождаются и поступают для нужд функционирования систем.

Основные функции вещества:

  • Запас макроэлемента для производства гемоглобина
  • Окисление железа
  • Транспортировка кислорода
  • Резервная

Синтезом ферритина занимается печень, костный мозг, сердце, железы внутренней секреции, тонкий кишечник, лейкоциты плацента.

Лечение при нарушении уровня ферритина

Как поднять содержание ферритина в крови, интересует всех, кто столкнулся с этой проблемой. Надо понимать, что отдельно повысить содержание белка-переносчика невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=kh9sAsLZ2hI

Сначала нужно определить причину его снижения. Если это причина физиологическая, достаточно включить в рацион питания железосодержащие продукты. Для выявления заболевания сдают анализ на ферритин и ряд других показателей.

Методы диагностики

Чтобы заподозрить низкий уровень ферритина, необходимо обратить внимание на внешний вид человека, его самочувствие, образ жизни, расспросить об хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний. Следующим этапом является исследование крови.

В медицинских учреждениях используют такие методы определения количества ферритина: радиоиммунный, иммуноферментный, флуоресцентный. Материалом для сдачи анализа является венозная кровь (забор делают через 8 часов после приёма еды).

Могут ли выпадать волосы

Если наблюдается недостаток ферритина, то характерным признаком такого состояния будет ломкость, выпадение волос. Данные симптомы появляются на фоне нарушения поступления кислородных соединений.

Можно ли сдавать во время месячных?

В начале менструального цикла ферритин повышается. В конце месячных резко снижается. Во избежание искажения результатов, анализ сдавать через неделю после прекращения месячных и не позднее 3 дней до их начала.

Низкий уровень ферритина у мужчин

Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы. В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак эндометрия матки: симптомы, признаки, прогноз

Норма в зависимости от пола и возраста человека

Показатели ферритина имеют большую диагностическую ценность

Отслеживать количество этого вещества очень важно, ведь недостаток железа вызывает сложные заболевания, включая анемии и гемохроматоз

Существуют определенные нормы для мужчин и женщин разных возрастных групп. Рассмотрим их подробнее:

  • дети до 12 месяцев – от 25 до 200 микрограмм на литр (мкг/л);
  • дети от года до 15 лет – от 30 до 130 мкг/л;
  • у мужчин в норме наблюдается от 30 до 200 мкг/л;
  • у женщин – от 15 до 110 мкг/л.

В период вынашивания ребенка анализ на ферритин показывает разные цифры, что зависит от триместра беременности. С первой по двенадцатую недели показатели должны быть в пределах 55–90 мкг/л.

На протяжении второго триместра норма составляет от 25 до 75 мкг/л. С 6-го по 9-й месяц беременности – от 10 до 15 мкг/л. При обнаружении отклонения от нормы врач обычно назначает дополнительное обследование. Это, как правило, общий и биохимический анализ крови.

Повышение ферритина в крови является сигналом серьезных нарушений, требующих дополнительной диагностики. Железо – это жизненно необходимый, но в то же время токсичный элемент.

Его избыток откладывается в суставах, печени, сердце, принося организму неизгладимый вред. Именно поэтому при обнаружении повышенной концентрации этого вещества следует направить усилия на выявление и лечение такого отклонения.

Медицине известен ряд заболеваний, провоцирующих повышенное содержание биологического комплекса в крови.

Заболевание сопровождается повышением выработки гормонов щитовидной железы. Вследствие этого в организме происходит сильное нарушение всех метаболических процессов, включая обмен железа.

Патология вызывает увеличение синтеза тиреоидных гормонов, что влечет за собой такие симптомы, как раздражительность, нервозность, нарушение сна, изменение сердечного ритма, тремор конечностей, снижение веса и прочие.

При стойком повышении белкового комплекса у человека может возникнуть гемохроматоз сердца. При этом орган увеличивается в размерах, его ткани становятся более плотными, приобретают коричневатую, словно ржавую окраску.

Сопровождается состояние развитием кардиосклероза. Во время этой болезни отмечается дистрофическое изменение структуры мышечных волокон, разрастание фиброзной ткани.

Эта патология подразумевает заболевание крови, которое вызывает увеличение эритроцитарного количества крови в кровяном русле. Болезнь в большинстве случаев поражает мужской пол, встречается крайне редко (не более 5 случаев на миллион населения).

У некоторых больных проявляется в виде кровоточивости десен, подагры, увеличения селезенки, кожного зуда и других симптомов. При исследовании состава крови обнаруживается высокий уровень ферритина и эритроцитов.

Норма ферритина увеличивается при таких патологиях, как гепатит, гепатома (первичный рак печени), цирроз на фоне приема алкоголя, обтурационная желтуха, некроз тканей органа.

Норма уровня ферритина в организме женщины

Для любого организма очень важен ферритин. Норма у женщин различная и зависит от возраста:

  • В 15-40 лет – 10-90 мкг/мл
  • 40-45 – 10-150 мкг/мл
  • После менопаузы – 20-350мкг/мл

Ферритин, норма у женщин в положении:

  • В первые три месяца беременности – 56-90 мкг/мл
  • 4-6 месяцы – 25-75 мкг/мл
  • 7-9 месяцы – 10-15 мкг/мл

Исходя из этого можно сделать вывод, что с возрастом уровень ферритина в организме женщины растет.

Нормальные значения ферритина и какой это высокий ферритин?

Для того, чтобы понять, что повышен ферритин в крови, причины чему очень часто скрываются за возрастом самого человека, необходимо знать нормальные показатели этого белка.

Сразу после рождения, а также в первые месяцы жизни, у ребенка наблюдается довольно высокий уровень ферритина, что вполне объяснимо, ведь ему теперь придется справляться без маминого организма.

  • Для новорожденных нормальный показатель колеблется в пределах 25 – 200 единиц ферритина на 1 литр крови;
  • В течение первых двух месяцев жизни уровень увеличивается до 200 – 600 единиц;
  • После пяти месяцев после рождения уровень может колебаться в пределах 50 – 200 единиц;
  • До 12 лет нормальный уровень ферритина составляет 7 – 140 единиц.

Когда ребенок достигает подросткового возраста (10 – 12 лет), нормальный уровень ферритина для женского и мужского пола будет разным. Примечательно, что у женщин норма значительно ниже, чем у мужчин:

  • Для женщин нормой считается показатель в 22 – 180 единиц;
  • Для мужчин – от 30 до 310 единиц.

Такая большая разница объясняется естественными процессами, которые протекают в организме женщины, в результате которых они могут терять большое количество железа.

Пониженный уровень ферритина при беременности является вполне естественным явлением, но вот если у женщин повышен ферритин, то это свидетельствует о сбоях в ее организме.

Нормы

Количество ферритина зависит от половой и возрастной категории человека. Показатели нормальных значений приведены в таблице ниже.

Возраст

Содержание ферритина, мкг/л

Дети

25-200

До 28 дней после рождения

1 месяц

200-600

До 1 года

25-85

До 10 лет

25-55

От 10 до 15 Лет

30-140

Взрослые

10-40

Женщины до 20 лет

Женщины от 20 до 50 лет

15-100

Мужчины до 20 лет

20-100

Мужчины от 20 до 50 лет

20-300

Мужчины и женщины после 50 лет

20-300

Беременные

56-90

1-ый триместр

2-ый триместр

25-74

3-ый триместр

10-15

Нормы ферритина у детей и взрослых

Анализ на ферритин берут
натощак. В течение двух дней до исследования проводится подготовка — соблюдение
диеты, запрет на алкогольные напитки, исключается посещение бани, занятия
спортом. По возможности следует исключить прием всех лекарственных препаратов.

Дополнительно исследуют:

  • сывороточное железо — количество свободного
    железа сыворотки крови;
  • трансферрин — белок, переносящий железо;
  • гемоглобин — белок эритроцитов, благодаря
    которому они разносят кислород к тканям;
  • печеночные трансаминазы — ферменты печени,
    повышающиеся при ее воспалении.

Содержание ферритина в крови у
женщин и мужчин различается. Также показатель различен у взрослых и детей.

Отличие железа и ферритина от трансферрина

Железо переносится по организму трансферрином. Исключение – активный ферритин около 12-перстной кишки. Он передаёт трансферрину полученное с пищи железо.

Трансферрин передвигается по кровеносной системе, проникает в мягкие ткани и отдаёт ионы железа тем клеткам, которые испытывают в нём потребность.

Одна молекула трансферрина способна переносить 2 атома железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Если железо участвует в той или иной реакции, в том числе и при смене валентности – это ион.

Повышенные сывороточное железо и
ферритин

Сывороточный ферритин
показывает лишь содержание запасов микроэлемента. Об уровне свободного железа
крови он не говорит. Если завышены оба этих фактора — наблюдается избыток
железа в организме. Такое бывает при наследственном заболевании гемохроматозе.

Предназначение и характеристика ферритина

Основное предназначение онкомаркера ферритин:

  1. Диагностика почечно-клеточного рака (в сочетании с определением анализа на АФП);
  2. Мониторинг течения почечно-клеточного рака;
  3. Рака поджелудочной железы, молочной железы, легких, щитовидной железы, яичек, нейробластом;
  4. Выявление железодефицитной анемии, оценка состояния депо (скрытого запаса) железа в организме;
  5. Осуществление контроля за изменением его уровня в организме в процессе лечения больных железодефицитной анемией.

Онкомаркер ферритин представляет собой растворимый в воде комплекс гидроксида железа с белком апоферритином. Содержится во всех тканях, но в наибольшем количестве — в печени, слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (где концентрируется в цитоплазме клеток), локализуясь главным образом в клеточных элементах системы фагоцитирующих мононуклеаров.

Ферритин вместе с трансферрином обеспечивает транспорт железа из желудочно-кишечного тракта в различные ткани, депонирующие железо, в том числе в костный мозг.

Апоферритин акцептирует железо, всосавшееся в кишечнике, обеспечивает хранение его в клетках печени, а также процесс мобилизации железа, если это необходимо для поддержания эритропоэза.

Молекулярная масса апоферритина составляет 445 кДа. Сферическая белковая оболочка состоит из 24 субъединиц, каждая из которых имеет молекулярную массу 18,5-19 кДа.

Наружный размер частиц ферритина составляет 12,4-13 нм, внутренней полости — 7-8 нм. Электронно-микроскопические исследования показали наличие в оболочке 6 каналов, расширяющихся кнутри.

Ядро ферритина состоит из мицелл железофосфатного комплекса, имеющих кристаллическую структуру. Каждая частица ферритина способна поглотить до 4000 атомов железа.

Несмотря на то, что большая часть ферритина располагается внутри клеток тканей, небольшие, но клинически значимые его количества обнаруживаются в сыворотке крови.

Сывороточный ферритин секретируется в постоянной пропорции по отношению к общим запасам железа в организме. Содержание ферритина в крови определяется уровнем активной секреции ферритина из печеночных клеток.

Определение концентрации уровня сывороточного ферритина в крови – это прямой тест оценки запасов железа в организме, позволяющий дифференцировать абсолютный дефицит железа (например, вследствие хронической кровопотери) и относительный, обусловленный нарушением выделения железа в кровь из депо.

Вместе с тем ферритин является не только железосодержащим белком, но и белком острой фазы (характерно реагирующим на острые воспалительные, некробиотические процессы).

Причины понижения ферритина

Рассмотрев симптомы состояния, при котором ферритин понижен и что это значит, становится понятно, что отклонение значительно ухудшает самочувствие человека и снижает работоспособность.

При недостатке в крови необходимого для выполнения процессов жизнедеятельности объема железа, гемоглобин частично теряет способность обеспечивать клеточные структуры кислородом. Снижение содержания ферритина может произойти по следующим причинам:

  • железодефицитная анемия – нарушение синтеза гемоглобина, вызванное недостатком железа;
  • продолжительная диарея;
  • глютеновая энтеропатия (целиакия) – нарушение процесса пищеварения в результате повреждения ворсинок тонкого кишечника;
  • недостаток железа в пище;
  • желудочное шунтирование – оперативное вмешательство, направленное чаще всего на снижение массы тела;
  • обильные кровопотери, в том числе при менструации;
  • язвенные образования двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • беременность;
  • заболевания эндокринной системы с нарушением функционирования щитовидной железы;
  • многоплодная беременность;
  • онкологические поражения, различной локализации;
  • паразитарные инфекции;
  • внутрисосудистый гемолиз – преждевременный распад эритроцитов;
  • некоторые заболевания половых органов у женщин (миома матки, эндометриоз и другие).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  У ребёнка повышены лимфоциты: насколько опасно отклонение от нормы?

Отклонение от нормы ферритина может произойти и по причинам, которые не являются патологическими нарушениями. Например, в группу риска снижения концентрации железа в организме относят доноров и людей с недостатком витамина С.

Также к уменьшению содержания микроэлемента приводят: диетическое и вегетарианское питание, пристрастие к вредным привычкам, употребление в больших количествах кофе и молочных продуктов.

Причины у детей

Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа:

При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).

На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию.

Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа.

Профилактические меры

На основе причин низкого ферритина, профилактика заключается, во-первых, в правильном, разнообразном питании. Во-вторых, лечение хронических болезней, особенно тех, которые сопровождаются кровопотерями. В третьих, необходимо периодично следить за показателями крови.

Профилактический приём комбинированных препаратов железа и фолиевой кислоты, даст возможность женщинам в положении меньше волноваться за здоровье будущего малыша. Физические упражнения только позитивно будут влиять на здоровье.

Как мы видим, ферритин влияет на многие процессы в организме человека. Казалось бы, всего-навсего какой-то белок, о котором многие даже не слышали, а сколько негативных последствий его дефицит может провоцировать.

Кроме того, риску недостатка ферритина подвергаются практически все. Наблюдение за лабораторными показателями беременных и детей имеет важное значение для профилактики недостатка железа, которое входит в структуру ферритина.

Способы лечения

Нормализация уровня ферритина крови крайне важна для сохранения нормального состава крови и недопущения развития осложнений. От высокого его уровня страдают практически все органы человека.

Особый удар приходится на печень. У человека значительно повышает риск развития тромбоза сосудов и остановки сердца.

Главное условие нормализации количества белка в крови народными средствами — оптимизация питания.

Основу рациона больного должны составлять молокопродукты и блюда, содержащие много кальция. Именно они помогут снизить уровень ферритина и интенсивность всасывания железа.

В рационе каждый день должен находиться рис. Он выводит шлаки и большие количества микроэлементов, в том числе железа.

Некоторым пациентам врачи рекомендуют периодически сдавать кровь для переливаний. Так можно эффективно понизить уровень белка, содержащегося в ней. Полезно делать лечебные кровопускания.

Из рациона следует полностью исключить следующее:

  • яблоки;
  • гречневую крупу;
  • говяжье мясо;
  • телятину;
  • арбуз;
  • кукурузу;
  • брокколи;
  • картофель;
  • продукты, содержащие дрожжи;
  • все виды морепродуктов, особенно морскую капусту.

Следует избегать принимать любые пищевые добавки, включающие железо. Важно ограничить потребление всех продуктов, содержащих в значительном количестве витамин С, так как он способствует активизации усвоения Fe.

Врач назначает лечебную физкультуру по индивидуальной программе. При генетической предрасположенности показано постоянное терапевтическое наблюдение.

Помогает нормализовать уровень ферритина отказ от курения и употребления алкоголя. Некоторым пациентам советуют воздержаться от поездок на море.

Трансферрин (сидерофилин)

Кроме того, трансферрин является белком острой фазы, то есть его концентрация – это показатель воспалительных и инфекционных процессов в организме. Только в отличие от других острофазных белков, концентрация трансферрина в крови при воспалении снижается.

После определения концентрации трансферрина в крови, если проводится комплексная оценка состояния обмена железа, математически высчитывается насыщенность трансферрина железом по формуле: общее железо (в мкмоль/л)/трансферрин (в г/л)*3,98.

Показаниями для определения уровня трансферрина в крови являются следующие состояния:

  • Определение железотранспортной емкости крови;
  • Выявление и отличение железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
  • Выявление гемохроматоза;
  • Наличие опухолей;
  • Хронические инфекционные и воспалительные процессы;
  • Заболевания печени и почек;
  • Беременность.

В норме уровень трансферрина в крови у взрослых мужчин младше 60 лет составляет 2,0 – 3,65 г/л, у женщин младше 60 лет – 2,5 – 3,8 г/л. У пожилых людей 60 – 90 лет нормальный уровень трансферрина в крови у представителей обоих полов составляет 1,9 – 3,75 г/л, старше 90 лет – 1,86 – 3,47 г/л.

  • Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
  • Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
  • Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
  • Подростки старше 16 лет – как у взрослых.

Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме у взрослых составляет менее 15 %, у пожилых людей – менее 8%, у детей – менее 10 %.

Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Беременность (третий триместр);
  • Детский возраст;
  • Кровопотеря;
  • Скрытый дефицит железа;
  • В сочетании с низким уровнем общего железа – железодефицитная анемия;
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня трансферрина в крови возможно при следующих состояниях:

  • Врожденная атрансферринемия;
  • Анемия на фоне хронических заболеваний;
  • Нефротический синдром;
  • Острые заболевания печени;
  • Слишком высокая дозировка препаратов железа;
  • Воспалительные процессы с затяжным течением;
  • Травмы и ожоги;
  • В сочетании с повышением общего железа в крови – анемии (гемолитические, мегалобластические, гипопластические), гемохроматозы, синдром избытка железа;
  • В сочетании с понижением общего железа в крови – белковое голодание, острые и хронические инфекции, цирроз печени, гепатиты, операции, опухоли, заболевания тонкой кишки.

Ферритин в крови и гемоглобин

Когда в организме человека наблюдается дефицит железа, гемоглобин не в состоянии функционировать в полном объеме. Даже если общий анализ крови показывает отсутствие отклонений от нормы, это еще не говорит о достаточной концентрации ферритина.

Ферритин и беременность

Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:

  • неполноценное питание;
  • гиперполименорея;
  • интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
  • многоплодие;
  • больше четырёх родов на протяжении жизни;
  • кровотечения во время вынашивания ребёнка;
  • нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
  • хронические болезни;
  • онкологические заболевания;
  • паразиты и глисты.

Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении.

Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери. Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.

Ферритин повышен при низком
гемоглобине

Повышенный ферритин на фоне
низкого гемоглобина — показатель фолиеводефицитной или гемолитической анемии.
Эти заболевания развиваются:

  • из-за недостатка фолиевой кислоты и/или витамина
    В12;
  • ускоренного разрушения эритроцитов.

Содержание железа при этом не
изменяется.

Также это сочетание значит, что
у человека есть острая вирусная инфекция, неспецифический язвенный колит,
воспаление легких. Длительная регистрация данного состояния — повод к
обследованию на онкологические заболевания.

Ферритин повышен, а железо в норме
или низкое

Высокий ферритин при отсутствии
других факторов анемии означает наличие воспалительного процесса. Если железо в
норме или постепенно снижается, значит, организм от него избавляется, чтобы
подавить воспалительный процесс.

Ферритин при беременности. особенности

Помимо основной функции запасания железа, у беременных женщин ферритин также способствует присоединению железа к трансферину и его транспортировке от матери к плоду.

Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребёнка, важно регулярно сдавать анализ крови и контролировать показатели гемоглобина и ферритина

Это связанно с тем, что анемия во время беременности приводит к осложнению её течения. Она может стать причиной тяжёлых гестозов, раннего излития околоплодных вод, увеличивает вероятность развития гнойно-септических осложнений у родильниц. В послеродовом периоде, анемия увеличивает риск гипогалактии.

Очень важно! В статистике материнской смертности, около 40% случаев обусловлено анемией.

Для ребёнка, дефицит железа у матери чреват:

  • гипотрофией;
  • гипоксией, а также увеличением риска тяжёлой асфиксии;
  • внутриутробным инфицированием (из-за снижения иммунной защиты).

После рождения, запасы железа у таких детей составляют около 50-ти (и меньше) % от нормальных значений. В связи с этим, такие малыши отстают в развитии (наблюдается задержка умственного и психосоматического развития).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: