Эндометриоидная киста яичника и беременность: можно ли зачать ребёнка после удаления образования

Что такое эндометриоидная киста и как она развивается

Эндометриоидная киста яичника — опухоль доброкачественного характера, возникающая на поверхности органа вследствие эндометриоза. Эндометриоидная киста яичникаОбразуется эндометриоидная киста яичника из-за застоя крови в полости матки, возникающего при менструации. Накопившаяся кровь начинает растекаться в другие полости, попадая в маточные трубы, а затем в половые железы, и развивается эндометриоз.
В норме каждый цикл менструации у женщины сопровождается нарастанием эндометрия в матке для успешной будущей беременности и вынашивания плода. Если женщина не забеременела, начинается менструация, в результате которой отслаивается наросший слой эндометрия, и кровь выходит наружу.
Иногда очаги эндометрия не выходят наружу, а начинают внедряться в полость матки и распространяться на окружающие ткани, доходя до яичников. Резкие боли при наличии эндометриоидного образованияПроисходит нарушение функциональности эндометрия. Образуется эндометриодная ткань, которая с каждым разом разрастается все больше, кровоточит и может самостоятельно функционировать. Оболочка опухоли становится плотной. Когда эта ткань добирается до женского органа, образуется капсула с содержимым темно-коричневого цвета. Это свернувшаяся кровь, которая постоянно накапливается. Из-за цвета своего содержимого это образование получило название «шоколадная киста яичника».

В своем развитии эндометриодная киста яичников, лечение которой возможно и без операции, проходит в среднем четыре стадии:

  • Явных признаков эндометриоидной кисты яичников не наблюдается. Вполне возможно лечение без операции. Появляются только незначительные мелкие вздутия, расположенные на поверхности эндометрия яичника.
  • Новообразования постепенно увеличиваются в размерах и достигают шести сантиметров.
  • Эндометриоидные кисты выявляются на обоих яичниках.
  • Размеры эндометриоидной кисты более семи сантиметров. Гетеротопии начинают распространяться на расположенные рядом с придатками матки органы, захватывают прямую и сигмовидную кишки, а также мочевой пузырь. Лечение без операции неэффективно.

Подтвердить диагноз «Эндометриоидная киста яичников» и определиться, какое проводить лечение – без операции или оперативное удаление образования, помогает лапароскопия и ультразвуковое исследование. На УЗИ видны кистозные образования, характеризующиеся гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладающими многочисленными внутренними эхосигналами.

Сейчас практически не применяется для диагностики эндометриоидной кисты яичника и определения вида лечения (без операции или с ней), газовая рентгенографическая пельвиография и чрезматочная флебография.

Установление причин, ставших катализатором образования эндометриоидной кисты яичника, является одним из важных показателей, позволяющих грамотно назначить лечение, особенно если принято решение провести его без операции.

  • гинекологические операции;
  • ретроградная менструация, которая представляет собой обратное течение крови и попадание в брюшную полость частичек эндометрия;
  • угнетение иммунной системы;
  • дисгормональные расстройства;
  • стрессы и негативные эмоции;
  • генетические дефекты;
  • избыточная масса тела;
  • применение внутриматочных спиралей на протяжении продолжительного периода времени.

Вначале заболевания возможно лечение эндометриоидной кисты яичников без операции. При наличии сильных выраженных болей следует принимать спазмолитики или нестероидные противовоспалительные препарата, а также неопийные анальгетики. Но они не излечивают от заболевания. Для лечения эндометриоидной кисты без операции назначают гормональные препараты.

Какие из них назначить и в какой комбинации, решает врач, основываясь на результатах исследования. Наиболее эффективным лекарственным средством считается Жанин. В его состав входят этинилэстрадиол и диеногест. Жанин способствует обратному развитию эндометриоидной кисты яичников, то есть, лечению без операции.

Иногда лечение эндометриоидной кисты яичников без операции проводится путём пункции образования и аспирации его содержимого. Процедура проводится следующим образом:

  • местное обезболивание;
  • введение во влагалище вагинального датчика, который оснащён проводником, имеющим иглу с прикреплённым аспиратором;
  • пункция кисты и аспирация её содержимого, которое направляют в лабораторию для исследования;
  • введение в полость кисты небольшого количества спирта, который вызывает асептическое воспаление, способствующее склеиванию стенок образования.

С его помощью производится отсасывание скопившегося секрета для направления на дальнейшее исследование из кисты. Одновременно с отсасыванием в освободившуюся от жидкости полость вводится в небольших количествах спирт, оказывая дезинфицирующее лечебное действие.

Лечение без операции возможно до момента перфорации кистозного образования или разрыва кисты. Кисты яичников дают такие осложнения, как перитонит и бесплодие. При перитоните вследствие эндометриоидной кисты яичников лечение без операции невозможно. При бесплодии возможно придётся применить вспомогательные репродуктивные технологии.

Сложнее всего бывает в ситуации, когда эндометриоидная киста обнаружена у беременной женщины. Лечение без операции в таком случае не следует проводить, как и оперативное вмешательство. Врачу приходится ограничиться пристальным наблюдением за беременной. Идеальным вариантом является избавление от кисты на этапе планирования беременности.

Основным методом профилактики осложнений эндометриоидной кисты яичников является своевременная диагностика заболевания, когда ещё возможно лечение без операции. Можно также принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. При неэффективности такого лечения выполняется операция.

Эндометриоз требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Эндометриоидные кисты является причиной бесплодия и многих заболеваний репродуктивной системы. Только своевременное выявление заболевания позволяет провести лечение без операции.

источник

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая представляет собой новообразование на поверхности яичника. Это скопившаяся менструальная кровь в оболочке, образованной клетками эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника может проявляться по-разному. Как правило, она вызывает сильные боли внизу живота, становится причиной аномальных и обильных менструаций, но чаще всего вызывает бесплодие. Диагностируют несколькими эффективными методами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины эндометриоидной кисты яичника разнообразны, поэтому точно сказать, что спровоцировало ее развитие очень сложно. Она может возникнуть по причине ретроградной менструации, которая представляет собой миграцию клеток эндометрия в ткани яичника и маточные трубы.

Еще одна причина появления новообразования – генетические дефекты и ослабленная иммунная система. У некоторых женщин опухоль появляется из-за эндокринных сбоев организма. Под сбоями имеются ввиду: заболевания щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, пониженный уровень прогестерона, гиперэстрогения, дисфункция коры надпочечников.

[8], [9], [10], [11], [12]

Эндометриоидная киста яичника имеет особый механизм развития, который очень часто является двусторонним. Чаще всего опухоль появляется у женщин, которые находятся в возрасте 20-50 лет. Кистозное образование сопровождается такими заболеваниями как, фибромиома матки или гиперплазия эндометрия.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут зависеть от сопутствующих заболеваний, которые есть у женщины, а также от общего психологического состояния. Зачастую опухоль протекает бессимптомно и проявляется только тогда, когда женщине не удается забеременеть, и ей диагностируют бесплодие.

Основные симптомы опухоли – это продолжительные и болезненные месячные, наличие мажущих выделений до и после менструации. У некоторых больных наблюдаются такие симптомы как слабость, высокая температура и тошнота. Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания и возраста больной.

Так, если кистозное образование разрывается и содержимое опухоли попадает в брюшную полость, у женщины моментально поднимается температура и артериальное давление, живот пронизывают сильные острые боли. В этом случае больная нуждается в немедленной госпитализации и оперативном вмешательстве.

[20], [21], [22]

Эндометриоидная киста яичника и ЭКО – вопрос, который интересует многих женщин, желающих ощутить прелести материнства. Перед проведением эко, гинекологи рекомендуют лечить эндометриоидную кисту, так как она оказывает негативное воздействие на процесс зачатия и вынашивания малыша.

В некоторых случаях эндометриоидную кисту обнаруживают после эко и после того, как женщина забеременела. В этом случае опухоль исследуют с помощью современных методов диагностики – ультразвукового исследования. Если киста не большая и не оказывает давления на внутренние органы, то в период беременности ее не трогают. Но в течение всей беременности женщина находится под наблюдением гинеколога.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Эндометриоидная киста правого яичника проявляется в виде гинекологических отклонений. Под отклонениями имеются ввиду нерегулярные менструации, болевые ощущения внизу живота, как правило, со стороны правого яичника. Также, о наличии кисты правого яичника может свидетельствовать отклонения в работе кишечника, мочевого пузыря или заболевания этих органов, неудачные попытки забеременеть.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Паразиты — Признаки наличия паразитов в организме человека, методы лечения

Эндометриоидная киста не всегда дает о себе знать, так, некоторые женщины могут даже не подозревать о том, что у них она есть. Но при наступлении менопаузы, попытках забеременеть и гормональных перестройках организма, опухоль проявляет себя. Точно диагностировать эндометриоидную кисту правого яичника поможет ультразвуковое исследование или диагностика внутривагинальным датчиком.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Эндометриоидная киста левого яичника – это гинекологическое заболевание, которое требует лечения. Размер опухоли может быть от 0,5 до 13 сантиметров. Киста имеет прочную капсулу, толщина которой составляет 0,3-2 сантиметра. На поверхности опухоли могут быть спайки, а внутри кистозной полости находится кровяное содержимое, которое состоит из остатков крови, выделяемых маткой во время месячных.

Причины появления эндометриоидной кисты яичника до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые объясняют появление новообразования. Это забор клеток в маточные трубы во время менструации, попадание клеток в полость яичника с оттоком лимфы, различные нарушения гормонального фона и иммунной системы.

Основные симптомы эндометриоидной кисты левого яичника – острые боли внизу живота на уровне яичника, обильные месячные, повышенная температура. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проведения исследования и диагностики возможного заболевания.

[36], [37], [38]

Эндометриоидные кисты обоих яичников встречаются также часто, как и опухоль одного из яичников. Две кисты свидетельствуют о гормональных проблемах в женском организме. Для диагностирования каждого новообразования, гинеколог проводит ряд анализов и исследований. Это необходимо для того, чтобы точно определить локализацию новообразования на яичнике и его размеры.

Лечение эндометриоидных кист может быть консервативным, то есть прием гормональных препаратов, обезболивающих и иммуномодуляторов. Лечить можно и методом хирургического вмешательства, который предполагает органосохраняющие удаление опухоли или лапароскопический метод.

Но чаще всего используют комбинированное лечение, которое предполагает, что после хирургической операции, больная пройдет курс приема гормональных препаратов. Лечение подбирается согласно симптоматике, длительности развития заболевания и других индивидуальных особенностей больной.

[39], [40]

Эндометриоидная киста яичника и беременность – проблема многих женщин. Такой диагноз сводит к нулю возможность забеременеть. В некоторых случаях, бесплодие – это единственный симптом опухоли. Если кисту обнаруживают во время беременности, но она не большая и не влияет на соседние органы, то ее наблюдают в течение всей беременности.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в период беременности, под действием гормональной перестройки организма опухоль рассасывалась, но бывало и наоборот, когда гормоны провоцировали рост кисты и ее разрыв, что приводило к выкидышу и прерыванию беременности.

[41], [42]

источник

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства женщина, как правило, проводит в стационаре около недели под наблюдением врачей. Наблюдается состояние пациентки, заживление швов, если таковые имеются. Восстановление после лапароскопии кисты яичника проходит быстро и легко.

Через 7 дней женщина чувствует облегчение и не ощущает боли.Если проводилась полостная операция по экстренным показаниям, на восстановление уйдет больше времени, могут сохраняться болевые ощущения. Потребуется длительный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, чтобы избежать осложнений и заражения крови.

Гормональное

Гормональная терапия заключается в применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Такие препараты применяются на ранних стадиях патологии, но чаще в реабилитационном периоде для нормализации гормонального фона и предотвращения образования новых очагов.

Для перорального приема назначаются следующие препараты:

  • дидрогестерон (оказывает прогестагенное действие);
  • норэтистерон (синтетический гормон, имеющий схожее воздействие с натуральным прогестероном);
  • диеногест (обладает антиандрогенной активностью).

В инъекциях назначается медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера), оказывающий прогестиновое и противоопухолевое действие.

Гормональное лечение

Гормональная терапия часто проводится наряду с хирургическим удалением опухоли. Жанин при эндометриоидной кисте

Например, после оперативного вмешательства назначаются препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов в женском организме для нормального функционирования половой сферы. Гормональное лечение после удаления опухоли направлено, в большей степени, на повышение количества эстрогенов. Для этого наиболее часто назначается препарат Жанин.

Также в гормональный комплекс лечения включают препараты, нормализующие уровень прогестерона для восстановления гормонального баланса в женском организме. Среди таких препаратов наиболее популярны Дюфастон, Утрожестан.

Дермоидная киста

При значительном прогрессировании эндометриомы яичника отмечаются изменения овариальной ткани, что впоследствии способствует развитию доброкачественной опухоли с плотной капсулой, заполненной слизеобразной жидкостью с включением частиц волос, жира, сальных желез, костной ткани.

Новообразование проявляется при больших размерах болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, расстройствами работоспособности органов пищеварения и мочеполовой системы.

Устранение патологии проводится с помощью операции.

Как предупредить образование кист

Конечно, невозможно повлиять на наследственные, гормональные факторы развития кистозных образований, но некоторые меры предосторожности соблюдать необходимо.
Важно вовремя диагностировать любые заболевания и Посещение врача-гинеколога при кистозных образованиях

проводить их своевременное лечение. Особенно обращать внимание на патологии, выявленные гинекологом, эндокринологом. Следует сбалансировать рацион питания и заняться укреплением иммунной системы.

Посещать женского врача необходимо 1 раз в год обязательно: тогда можно вовремя выявить какие-либо проблемы в половой сфере.

Эндометриоидная киста — не приговор. Своевременное диагностирование и обращение к опытному специалисту поможет избежать серьезных осложнений и избавиться от заболевания. Если опухоль мешала женщине испытать радость материнства, то удаление новообразования дает большие шансы зачать, родить здорового малыша.

Лапароскопический метод

Лапароскопический метод исследования — это небольшая операция, проводимая под наркозом, в результате которой на специальном мониторе можно рассмотреть контуры образования и границы воспалительного процесса. Проведение лапароскопии эндометриоидной кисты яичникаВо время операции доктор осматривает структуру кистозного новообразования и исследует содержимое опухоли. Может браться биопсия на выявление онкологического процесса.
Данный метод предполагает 3 прокола в области живота, через которые хирург вводит прибор, позволяющий вывести картину внутренних процессов организма на экран монитора.
Чаще всего такой метод исследования заканчивается непосредственным удалением эндометриоидной кисты яичника.

Лапароскопия

Для сохранения женского органа и репродуктивной функции удаление эндометриоидной кисты яичника проводится с помощью лапароскопии, которая относится к малоинвазивным операциям.

Операция проводится под общим наркозом, во время процедуры хирург выполняет три небольших надреза на передней брюшной стенке, через который вводится аппарат, с его помощью проводятся все необходимые манипуляции под визуальным контролем на мониторе.

Лапароскопия является наиболее безопасной процедурой, после которой практически не остается шрамов и минимальны риски развития осложнений.

После удаления опухоли левого или правого яичников назначается диета, корректируется дневной режим с достаточным временем для отдыха и сна.

Левого

Патологический процесс развивается в левом яичнике, на его поверхности либо внутри. При прогрессировании и увеличении в размерах новообразования возникают признаки в виде болезненности внизу живота с левой стороны.

Эндометриоидная киста левого яичника со временем приводит к сбоям менструации (чаще проявляется отсутствием менструальных выделений).

Диагностирование левостороннего доброкачественного образования проводится с помощью УЗИ. В некоторых случаях совместно с основной опухолью удается выявить более мелкие очаги аномального роста эндометриоидной ткани.

Лечение кистозного образования

После проведения детального диагностического исследования можно правильно подобрать лечение кисты. Вылечить кисту без операции, к сожалению, невозможно.Помогут начать борьбу:

  • лекарственные препараты;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормональная терапия;
  • народная медицина.

Каждый метод требует подготовки и тщательного обследования. Подбираться лечение будет, исходя из размеров опухоли, ее содержимого, индивидуальных особенностей пациентки, а также сопутствующих хронических заболеваний.

Лечение медикаментами

При обнаружении эндометриоидной кисты назначается Антибактериальная терапия при эндометриоидной кисте

проведение противовоспалительной, антибактериальной и гормональной терапии. При медикаментозном лечении невозможно устранить опухоль, но можно облегчить симптоматику, снять болевые ощущения и предотвратить дальнейший рост.

Назначаются антибиотики для снятия воспалительного процесса, обезболивающие препараты для облегчения боли. Но рассосаться киста не сможет даже после лечения лекарственными препаратами.

Методы лечения

Схема лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от клинической картины, степени прогрессирования патологии, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

На ранних этапах проводится медикаментозное лечение, включающее использование гормональной терапии и народных способов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Контактный дерматит: лечение, как выглядит, чем вызывается?

При значительных увеличениях эндометриоидной кисты яичника и развитии характерных симптомов применяется хирургическое вмешательство.

Можно ли забеременеть с кистой

Когда у женщины развивается бесплодие на фоне образования кисты, это может приводить в отчаяние, ведь каждая женщина мечтает стать матерью.
Наступление беременности при эндометриоидной кисте яичника

Беременность при эндометриоидной кисте все же возможна. И часто так бывает, что патология обнаруживается у женщины именно в период беременности. Если опухоль не растет и не дает осложнений на соседние органы, то врач будет внимательно наблюдать за патологическим образованием на протяжении всего срока вынашивания плода.

Если же появляется высокий риск разрыва эндометриодной кисты или яичника, может возникнуть необходимость ее удаления прямо во время беременности.

Бывали случаи, что беременность способствовала самостоятельному рассасыванию кистозной опухоли, но в большинстве случаев после рождения малыша требуется лечение или удаление опухоли.

Мрт или компьютерная томография

Дорогостоящий метод исследования, который доступен не каждому. Но он позволяет наиболее точно выявить место расположения опухоли, Компьютерная томография яичников

ее размер, структуру и пределы разрастания в соседние ткани. Данный метод исследования позволит точно сказать, стоит ли удалять патологическое образование, или пока можно жить с ним.

Компьютерная томография позволяет рассмотреть контуры новообразования, выявить имеющееся воспаление и область разрастания опухоли. Этот метод исследования схож с рентгенологическим, поэтому значительно облучает организм, а значит, противопоказан беременным женщинам.

Народными средствами

Лечение эндометриоидной кисты без операции также проводится с помощью народных средств. Данное лечение является вспомогательным к основной медикаментозной терапии и применяется исключительно после разрешения лечащего врача.

Для снятия воспалительных процессов, улучшения общего состояния и для усиления эффекта от медикаментозной терапии используются различные травяные отвары внутрь и тампонады влагалища.

Для лечения гинекологических заболеваний готовятся настои из боровой матки, способствующие нормализации гормонального фона. Для тампонады влагалища применяют жидкий мед, содержащий большое количество полезных веществ.

Для положительного эффекта в ходе лечения кисты и эндометриоза народными средствами требуется пройти полный курс терапии, который назначит специалист.

Осложнения

Эндометриоидная киста маленьких размеров, не влияющая на репродуктивную функцию, может присутствовать в женском организме много лет, никак себя не проявляя.

При прогрессировании заболевания могут развиваться серьезные осложнения в виде бесплодия и спаечных процессов в малом тазу.

Негативное влияние патологических процессов в яичнике также проявляется развитием серьезных клинических проявлений, наиболее опасными из которых являются признаки перитонита.

Для предотвращения серьезных последствий необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и исключить самолечение, которое способно только ухудшить ситуацию.

Планирование зачатия после хирургического вмешательства

Средний срок реабилитации после операции составляет 1-2 месяца. Восстановление работы придатков происходит за 3-6 месяцев. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника можно планировать при достижении следующих состояний:

  • регулярность менструального цикла;
  • ежемесячное течение овуляции;
  • нормализация гормонального фона;
  • полное заживление наружных и внутренних швов;
  • отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.

Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.

В норме беременность после хирургического лечения наступает за 2-8 месяцев. При более длительном ее отсутствии следует обратиться к врачу для проверки здоровья половой сферы.

Планирование зачатия рекомендуется отложить при наличии послеоперационных осложнений. Нежелательно беременеть при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все заболевания необходимо устранить во избежание их усугубления в период гестации.

Присутствие эндометриоидной кисты не всегда является противопоказанием к беременности. Зачатие можно планировать при отсутствии эндометриоза и малом размере новообразования. При нарушении функций яичников, течении других заболеваний половой сферы и наличии крупной или активно растущей кисты беременность рекомендуется отложить.

[yvideo number=»D3XwkYX6LYA»]

Правого

Согласно статистике, эндометриоидная киста правого яичника диагностируется намного чаще, чем левосторонняя или с обеих сторон. Причины преобладания аномального роста эндометрия в правом яичнике полностью не известны.

При росте эндометриомы правого яичника наблюдаются расстройства менструации, выраженная болезненность в нижней части живота с правой стороны, нарушения функционирования ЖКТ, воспаление мочевого пузыря.

Прием медикаментов

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

  • прогестеронсодержащие;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагенные;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • улучшающие кровообращение;
  • спазмолитические;
  • обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Причины

Эндометиоидная киста яичника возникает на фоне сниженного иммунитета и гормональных нарушений. На сегодняшний день ученым выявить основную причину появления эндометриоидной ткани в парных женских органах не удалось.

Большинство врачей в области гинекологии придерживаются мнения, что причина заключается в ретроградной менструации, предполагающей миграцию клеток эндометрия совместно с кровяными частицами в маточные трубы и половые железы.

К другим факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • операции в полости матки;
  • генетическая предрасположенность;
  • расстройства эндокринной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • лишний вес;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Причины возникновения

Точные причины возникновения эндометриозного воспаления до конца не изучены специалистами. Появление эндометриоза на парных половых железах женщиныЭндометриоидная киста яичника возникает в результате разрастания эндометрической ткани, которая распространяется на поверхность яичников. Клетки эндометрия могут попадать в различные ткани и поражать яичники, что проявляется эндометриозом. Когда клетки распространяются на соседние ткани, они могут продолжать нормально функционировать. Попадая на яичники, они начинают формировать новообразование.
Главными факторами, способствующими формированию эндометриозного воспаления, являются:

  1. Патологии шейного отдела матки. Если имеются какие-либо препятствия на пути выхода крови из матки, это может спровоцировать застой кровяных сгустков и проникновение крови в соседние ткани.
  2. Физическое перенапряжение, интимная близость во время менструального кровотечения. Под влиянием этих факторов некоторое количество кровяных сгустков может выбрасываться в маточные трубы, а затем попадать в яичники.
  3. Гормональный сбой, вызывающий нарушение цикла менструаций. Кистозные образования возникают у женщин, у которых в 1 фазе цикла имеется избыток эстрогенов, а во 2 фазе недостает прогестерона.
  4. Большое количество прерванных беременностей искусственным путем. При проведении аборта полость матки выскабливается металлическими приспособлениями, из-за чего повреждается эндометрий и могут возникать патологические процессы.
  5. Наследственный фактор. Если по женской линии встречались эндометриозные образования, то с большой вероятностью это может передаться следующему поколению.
  6. Различные воспалительные процессы в органах малого таза. Когда в органах женской половой сферы имеются какие-либо инфекционные или воспалительные процессы, это может поспособствовать появлению новообразований из-за неспособности тканей сопротивляться инфекциям.
  7. Частые менструальные кровотечения. Если во время менструации у женщины идут обильные выделения, это может спровоцировать застой кровяных сгустков в полости матки.
  8. Сбои в других системах организма. Как известно, все системы человеческого организма взаимосвязаны: если в одной происходит сбой, в другой тоже начинаются проблемы.

В результате проведенных исследований выяснилось, что у большинства женщин детородного возраста происходят эндоментриальные изменения, но только у 10% возникают новообразования.

Профилактика

Методы профилактики заключаются в соблюдении некоторых рекомендаций:

  • своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний;
  • правильное питание;
  • витаминотерапия;
  • своевременная диагностика и коррекция гормональных расстройств;
  • профилактические осмотры два раза в течение года;
  • тщательное планирование беременности и регулярное наблюдение у акушера–гинеколога в период вынашивания плода.

Разрыв кисты яичника

Наиболее опасным и часто встречающимся осложнением эндометриоидной кисты является разрыв желтого тела яичника. Причиной осложнения являются крупные размеры опухоли.

Разрыв кисты яичника приводит к тому, что содержимое капсулы попадает в полость брюшины. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства при разрыве приводит к воспалению париетального и висцерального листков брюшины.

При разрыве кисты правого яичника возникающие режущие боли ощущаются в тазовой области, несколько интенсивнее с пораженной стороны. Соответственно, разрыв кисты левого яичника сопровождается более выраженными ощущениями с левой стороны.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Показания к кесареву сечению: возраст, зрение и др. Кесарево сечение по желанию женщины. Можно ли?

Симптомы и признаки

Эндометриоидные кисты на ранних этапах формирования не имеют характерных признаков.

Дальнейшее проявление эндометриомы яичника зависит от размеров опухолевого образования, индивидуальных особенностей организма и степени развития патологии.

В начале развития возникают следующие симптомы:

  • нарушение менструации;
  • ощущение боли во время полового акта;
  • болезненные месячные;
  • кровяные выделения в середине цикла.

Если вышеописанные симптомы оставить без внимания со временем это приводит к развитию других, более выраженных проявлений:

  • менструации становятся более длительными, сопровождаются обильными кровяными выделениями;
  • в других случаях отмечается отсутствие менструации либо незначительные выделения;
  • ощущается постоянная слабость, апатичное состояние;
  • появляется тошнота;
  • при росте опухоли появляются интенсивные боли внизу живота;
  • повышаются температурные показатели тела (высокие цифры могут быть симптомами разрыва);
  • бесплодие;
  • чувство боли в поясничной области.

В тяжелых случаях развиваются признаки разрыва кисты. Формирование спаечных процессов у женщин приводит к запорам, вздутию живота и нарушению функционирования мочеполовой сферы.

Важно! Несмотря на распространенное мнение и страхи, связанные с возможным перерождением доброкачественного процесса в злокачественный, следует отметить, что кистозное образование при корректировании образа жизни и питания может самостоятельно рассосаться!

Симптомы и признаки разрыва

Симптомы разрыва проявляются остро, в отдельных случаях патологический процесс приводит к потере сознания.

Основные признаки разрыва кисты яичника:

  • повышение температуры (37,7 – 39 градусов);
  • первыми проявлениями разрыва являются резко возникающие выраженные боли в тазовой области с более выраженными ощущениями со стороны опухолевого образования яичника;
  • появляются признаки интоксикации (тошнота, переходящая в рвоту);
  • развивается головокружение и слабость;
  • кожные покровы становятся бледными;
  • снижаются показатели АД;
  • увеличивается ЧСС;
  • возникают обильные кровотечения из половых органов.

Симптомы разрыва кисты проявляются практически сразу и могут привести к формированию спаечных процессов и непроходимости кишечника.

Способы диагностики

Чтобы правильно определить размер и выяснить, можно ли провести лечение эндометриоидной кисты без операции, следует пройти полную диагностику.Первым этапом диагностических процедур будет сбор жалоб пациентки гинекологом при осмотре. Опытный врач назначит необходимые обследования и даст направления на проведение важных лабораторных исследований.

При разрастании кистозного образования нередко в анализе крови на онкомаркеры отмечается повышение показателей.

При пальцевом осмотре опытный специалист может обнаружить патологические процессы в органах малого таза.
Следующим способом выявления новообразования является ультразвуковая диагностика. Врач проведя УЗИ может четко определить локализацию и размеры опухоли. Чтобы более точно дать описание кистозного образования, рекомендуется проводить исследование с применением влагалищного датчика.
Еще одним способом определения патологического процесса является магнитно-резонансная компьютерная томография. Исследование кистозного образования

При таком обследовании можно выявить, насколько сильно разрослась эндометрическая ткань, и распространилось ли воспаление на соседние органы. С помощью обследования можно определить, стоит ли удалять эндометриоидную кисту яичника или нет.

Последний метод исследования образования — проведение лапароскопии эндометриоидной кисты яичника. Наиболее точный метод диагностики, позволяющий четко определить место образования опухоли, степень развития воспалительного процесса.

Терапия при разрыве

Для лечения разрыва используется оперативное вмешательство.

Лапороскопическая операция относится к малотравматичным способам устранения патологии, применяется при раннем выявлении.

В ходе процедуры выполняют несколько небольших надрезов в передней брюшной стенке для введения специальных приборов – манипуляторов, с помощью которых проводятся необходимые манипуляции.

Лапаротомия является хирургическим способом, применяемым при разорвавшейся капсуле и попадании кровяных сгустков в полость брюшины, что сопровождается ухудшением состояния пациентки.

В ходе операции выполняется разрез брюшной стенки, через которых хирург удаляет опухоль совместно с яичниками, проводит очистку брюшной полости. Хирургическое лечение проводится под общим наркозом.

Типы эндометриодного образования

В зависимости от места появления, эндометриоидная киста яичника подразделяется на несколько видов:

  1. Правосторонняя. Эндометриоидная киста правого яичника может проявляться в виде нарушений в менструальном цикле, а также давать воспаление соседних органов, таких как кишечник или мочевой пузырь. Из-за правостороннего воспаления у женщины попытки забеременеть оказываются безуспешными.
  2. Левосторонняя. Эндометриоидная киста левого яичника имеет те же проявления, что и правосторонняя. Имеет плотную оболочку с «шоколадным» содержимым, способна разрастаться.
  3. Двусторонняя. Эндометриоидные кисты обоих яичников часто образуются из-за сильного гормонального дисбаланса в женском организме.

Также кистозное образование на яичнике подразделяют в зависимости от стадии развития:

  • начальная стадия — новообразование не достигает в диаметре и 1 см. Опухоль поражает только 1 орган;
  • средняя — новообразование достигает в размере 6 см, но распространяется только на 1 яичник;
  • тяжелая — повреждает сразу 2 яичника, достигает по размеру 6 см. Разрастание эндометрической ткани переносит воспаление на соседние органы;
  • стадия с осложнениями. Объемное образование имеет двустороннее поражение. Опухоль достигает более 6 см и распространяет свое негативное действие на соседние органы женского организма.

Важно правильно подобрать лечение, которое будет зависеть от степени распространения эндометриоза. Чтобы своевременно его начать, важно выявить симптомы патологии на ранней стадии и провести необходимое обследование.

Ультразвуковая диагностика

Для предотвращения образования опухоли рекомендуется проводить регулярное УЗИ по гинекологии органов малого таза. Оно позволяет определить точные размеры опухоли, место образования.
Данный метод диагностики доступен всем, является точным и безболезненным. УЗИ при эндометриодной кисте яичника

Аппарат УЗИ способен показать даже незначительное образование на яичнике, что позволяет вовремя начать лечение. Точность диагностики зависит от самого аппарата и квалификации специалиста.

Ультразвуковой метод диагностики позволяет определить до 80% случаев кистозного образования.

На экране аппарата УЗИ врач может четко рассмотреть образование в виде капсулы с утолщенной стенкой и внутренним содержимым.

Когда киста находится на начальной стадии образования, часто ее принимают за раковую опухоль, что приводит пациента в отчаяние.

Хирургическое удаление

Без оперативного вмешательства полностью избавиться от кистозного образования невозможно. Операция назначается по строгим показаниям: если лечение препаратами неэффективно, опухоль продолжает расти. Если образование слишком объемно, провоцирует воспаление в соседних органах, также проводится лечение хирургическим путем.
Самым распространенным методом хирургического вмешательства является лапароскопическое удаление эндометриодной кисты яичника. При данном методе не травмируется ткань половой железы, что увеличивает шансы наступления беременности после удаления эндометриоидной кисты яичника. Хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника

Такая операция проводится аккуратным прокалыванием в области живота нескольких отверстий, через которые хирург удаляет опухоль. При таком методе вмешательства возможно удалить все очаги, пораженные эндометриозом.

Если возраст женщины превышает 30 лет или она не планирует иметь детей, кисту удаляют с помощью лапаротомии. При такой операции удаляется не только образование, но и поврежденный яичник.

Хирургическое удаление кисты является эффективным методом лечения эндометриоза, что позволяет многим женщинам наладить свою половую жизнь и забеременеть после долгих неуспешных попыток.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Несмотря на доброкачественность кисты, данная форма эндометриоза без соответственного лечения приводит к следующим осложнениям:

  • разрыв капсулы и проникновение ее содержимого в брюшную полость;
  • при увеличении размеров новообразования происходит давление на близлежащие органы, в результате чего нарушается их функционирование;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • перекручивание ножки, что приводит к некротическим процессам в женском органе и требует проведения овариэктомии;
  • эндометриома яичника при определенных условиям может стать причиной развития злокачественного процесса.

Эндометриоидная киста и беременность

Очень часто женщины при планировании беременности в ходе диагностического обследования сталкиваются с диагнозом – эндометриоидная киста.

При незначительных размерах новообразования беременность будет способствовать ее уменьшению. Связано это с выработкой прогестерона, подавляющей рост эндометриоидной ткани.

Если размеры опухоли превышают 7-8 см, назначается хирургическое лечение до зачатия.

Любые нарушения работоспособности половой сферы несут угрозу репродуктивной функции женщины, а иногда ее здоровью и жизни.

Своевременное диагностирование и лечение гинекологических заболеваний исключают развитие бесплодия и сохраняют здоровье женщины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: