Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Киста

Кистозные образования яичников бывают разными: есть киста желтого тела, есть фолликулярная киста, ретенционный тип, есть кисты, которые появляются до наступления беременности и довольно долгое время присутствуют, есть образования, впервые появляющиеся при наступившей беременности. Они представляют собой полости, заполненные жидкостью, иногда со вкраплениями крови или гноя.

На кисту может указывать существенное превышение размеров фолликула. В подавляющем большинстве случаев пугаться не стоит, так как кистозные образования фолликулов имеют физиологический характер, то есть они склонны к самостоятельной инволюции в течение двух-трех менструальных циклов. Но даже если киста не рассосалась до беременности, то нередко это происходит у женщин уже в «интересном положении».

С таким диагнозом важно посещать врача чаще, поскольку опасна не киста, а возможные ее осложнения, хотя они случаются нечасто. К ним относят перекрут ножки и разрыв кисты. В обоих случаях женщина испытывает сильнейшие боли режущего характера, появляются нетипичные для фазы цикла выделения, возможно резкое снижение артериального давления.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

В этом случае важно как можно скорее доставить пациентку в медицинское учреждение, имеющее хирургическое отделение.

Лютеинизация

При этом состоянии нарушается фолликулогенез, желтое тело начинает развиваться до того, как произойдет разрыв фолликула. Фолликулы остаются незрелыми, овуляции также не происходит.

Никаких особых симптомов состояние не имеет, единственные жалобы, которые предъявляют женщины — на укорочение цикла и на бесплодие. Лечение опять же основано на гормональной терапии после проведенного анализа на концентрации разных гормонов в разные дни цикла и фолликулометрии.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Важно! Женщины часто интересуются, как можно вырастить фолликулы народными средствами, есть ли способы увеличить размер овариального резерва. На самом деле таких способов не существует. Увеличить размер фолликула не под силу ни женщине, ни врачам.

Аналогично неподвластен медицине и фолликулярный резерв. И единственный способ стимулировать овуляцию — это введение определенных доз гормона ХГЧ или аналогов ЛГ в момент, когда доминирующий фолликул достигает больших размеров. Но такие методы применяются только в условиях медицинского учреждения, поскольку последствия самовольного лечения гормонами могут быть весьма трагическими.

Что касается БАДов и комплексных препаратов для женщин, производители которых описывают чудодейственное влияние своих средств на женскую репродуктивную систему и цикл, то их действие не доказано, эффективность специалисты подвергают большому сомнению. Если у женщины есть проблемы с овуляторными процессами и эндокринным фоном, то такие средства обычно не помогают. Если проблем нет, то и в приеме БАДов нет никакой необходимости.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Методы определения овуляции фолликулометрия, рост фолликулов по дням цикла размер фолликула по дням цикла узи после овуляции | метки: ajkbreks, jdekbhe, n, gj, jxehtlb

Ультразвуковой мониторинг (фолликулометрия)

Любовь Зеленская,
© «Желанный ребенок»

Для удобства многие его называют УЗИ-мониторинг. На самом деле, правильней было бы говорить «УЗ-мониторинг» (ультразвуковой мониторинг), так как УЗИ – это ультразвуковое исследование. Но, чтобы не создавать путаницу, мы будем пользоваться более привычным и удобным для всех термином «УЗИ-мониторинг».

Ультразвуковой мониторинг – наблюдение в динамике за изменениями, происходящими в яичниках и матке в течении менструального цикла при помощи УЗИ.

Возможности ультразвукового мониторинга

Преимущества:

Методы определения овуляции-фолликулометрияпозволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла и выявлять некоторые аномалии (например, кисты и миомы);
Методы определения овуляции-фолликулометрия
позволяет наблюдать за ростом фолликулов в яичниках, овуляцией и развитием жёлтого тела; выявлять нарушения овуляции;
Методы определения овуляции-фолликулометрияпозволяет оценивать циклические изменения в эндометрии и выявлять некоторые нарушения;
Методы определения овуляции-фолликулометрия
при нерегулярных циклах помогает выяснить причины задержки.
Недостатки:

Методы определения овуляции-фолликулометрияв руках неквалифицированного специалиста метод теряет всю свою ценность и информативность, превращается в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, ненужное «лечение» и сплошную нервотрепку для женщины.
Ограничения:

Методы определения овуляции-фолликулометрияультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (подобную информацию может дать только лапароскопия).

Ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия)

В ранней фолликулярной фазе обычно начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Вскоре только один из них (очень редко – два или больше) опережает в развитии другие – это «доминантный» фолликул. В этот момент его размеры превышают 15 мм, а все остальные – подвергаются обратному развитию (атрезии). Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм.

При «идеальном» 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день цикла или сразу после окончания менструации (при более длинном цикле – соответственно позже). Далее УЗИ проводятся через каждые 1-2 дня. В зависимости от результатов очередного исследования УЗ-специалист может назначить следующий осмотр раньше или позже. До того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции, либо – пока не начнется менструация, если овуляция по каким-либо причинам так и не произошла.

Эхографические признаки овуляции:

  • наличие доминантного фолликула овуляторных размеров (18-24мм) – перед овуляцией;
  • наличие желтого тела в яичнике и свободной жидкости в малом тазу – после овуляции.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить эндометрит матки: эффективные современные и народные методы

При этом очень важно отметить, что в случаях (например) визуалиации фолликула до 15мм и желтого тела на его месте спустя неделю – не является 100% гарантией полноценной овуляции. Равно как и единичное УЗИ не показавшее доминантного фолликула или желтого тела в любой отдельно взятый день. В подобных случаях необходимо более тщательное и частое наблюдение.

В результате ультразвукового мониторинга могут быть сделаны следующие выводы о развитии фолликулов в яичниках:

  1. Нормальная овуляция

    В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до «овуляторных» размеров (18-24мм), затем происходит овуляция (ультразвуковые признаки овуляции – исчезновение доминантного фолликула, появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве, признаки формирования желтого тела на месте фолликула).

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияналичие зрелого фолликула перед овуляцией;–Методы определения овуляции-фолликулометрияисчезновение фолликула;–Методы определения овуляции-фолликулометрияпоявление свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после овуляции);–Методы определения овуляции-фолликулометрияпризнаки формирования желтого тела на месте зрелого фолликула (после овуляции);–Методы определения овуляции-фолликулометриявысокий уровень прогестерона через неделю после овуляции (по анализу крови).

  2. Атрезия (регрессия) фолликула

    Атрезия (регрессия) фолликула – это уменьшение размеров неовулировавшего фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается, но затем останавливается в развитии (возможно, даже и не достигнув размеров зрелого фолликула) и регрессирует (уменьшается) – овуляции нет.

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияуменьшение размеров неовулировавшего фолликула;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие желтого тела;–Методы определения овуляции-фолликулометриянизкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе).

  3. Персистенция фолликула

    Персистенция фолликула – продолжение существования неовулировавшего фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до необходимых размеров, но разрыв фолликула не происходит (ЛГ не повышается), и фолликул продолжает существовать на протяжении всего цикла. Такой фолликул может сохраняться и после менструации.

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияналичие неовулировавшего фолликула без изменений в размерах на протяжении длительного периода времени;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие желтого тела;–Методы определения овуляции-фолликулометриянизкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе);–Методы определения овуляции-фолликулометрияповышенный уровень эстрогенов.

  4. Фолликулярная киста

    Фолликулярная киста – продолжение дальнешего роста неовулировавшего фолликула с накоплением фолликулярной жидкости и образованием фолликулярной кисты (более 25мм в диаметре). В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до необходимых размеров, но разрыв фолликула не происходит (ЛГ не повышается), и фолликул продолжает увеличиваться в размерах, образуя фолликулярную кисту.

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияувеличение размеров неовулировавшего фолликула (более 25мм);–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие желтого тела;–Методы определения овуляции-фолликулометриянизкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе);–Методы определения овуляции-фолликулометрияповышенный уровень эстрогенов.

  5. Лютеинизация фолликула (в том числе, преждевременная)

    Лютеинизация фолликула – образование желтого тела без «разрыва» фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается, но «разрыва» фолликула не происходит (из-за преждевременного повышения ЛГ, когда фолликул еще не созрел, или из-за паталогии структуры яичника) и он «лютенизируется». Выхода яйцеклетки в брюшную полость не происходит и беременность невозможна.

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияналичие зрелого или незрелого фолликула;–Методы определения овуляции-фолликулометриямедленное постепенное «сморщивание» фолликула;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после возможной овуляции);–Методы определения овуляции-фолликулометрияуровень прогестерона соответствует норме второй фазы.

  6. Фолликулы не развиваются

    Динамика развития фолликулов отсутствует на протяжении всего цикла, доминантный фолликул отсутствует, овуляции нет.

    Характерные признаки:
    Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие развивающихся фолликулов в яичниках;–Методы определения овуляции-фолликулометрияотсутствие желтого тела;–Методы определения овуляции-фолликулометриянизкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе).

Все случаи, кроме первого, указывают на то, что у Вас в той или иной степени уже имеются проблемы со здоровьем. Скорее всего, не только репродуктивным. И, возможно, проблемы, о которых Вы уже знаете, не являются единственными.

Причины и симптомы их могут быть различны, но решать их стоит комплексно – пересмотрите свой образ жизни, питание, займитесь спортом, устраните все негативные факторы из своей жизни и из жизни своей семьи. Это единственный путь, который поможет гарантированно вернуть уже потерянное и укрепить оставшееся здоровье. Не «подпереть» медицинским костылем на короткий промежуток времени для достижения нужной цели, а именно – вернуть.

Посмотрим правде в глаза, на сегодняшней день, в официальной медицине НЕ существует методов, гарантированно позволяющих вернуть женщине ее репродуктивное здоровье. Подпереть и подлатать там-сям на день-неделю-месяц-год – возможно. Но, как показывает жизненный опыт, в подавляющем большинстве случаев подобного рода «лечение» в самом лучшем случае имеет лишь временный и короткий эффект. При прежнем образе жизни очень скоро все проблемы возвращаются на свои места, если причины не были устранены. 

§

График базальной температуры. Зачем это нужно?

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

    Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года

Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие

Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете

измерять базальную температуру

:

    Если Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность

Если Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка

Если Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Артрозо-артрит голеностопного сустава: код МКБ-10, симптомы и лечение |

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать наличие

овуляции

в цикле или ее отсутствие. Точную оценку Вашего графика может дать только специалист-

гинеколог

. Вы должны измерять температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате

овуляции

и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях.

Как работает этот метод?

Сразу после овуляции (самое благоприятное время для зачатия) в организме женщины происходит выброс гормона прогестерон. Этот гормон способствует подъему температуры тела на 0,4 – 0,6 градусов и происходит в течение двух дней после овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла и таким образом разделяет цикл на две фазы – первую и вторую. В первую фазу, до овуляции, температура Вашего тела обычно ниже, чем во вторую фазу, когда овуляция уже произошла. При достаточной выработке гормона прогестерона, начиная с середины цикла, происходит повышение температуры тела, что является довольно надежным признаком овуляции. Вторая фаза цикла длится в норме 13-14 дней и перед началом менструации температура обычно снова понижается на 0,3 градуса. Если же базальная температура остается на одном уровне в течение всего цикла, отсутствуют подъемы и спады на графике, то речь может идти об отсутствии овуляции, и как следствие,женском бесплодии.

Почему же мы говорим о базальной температуре, а не о простой температуре тела? Дело в том, что в течение дня температура тела человека все время меняется. Вам жарко – температура поднимается, холодно – температура падает. Она зависит от физических нагрузок, принятой пищи или напитков, стресса, одежды и т. д. Таким образом «поймать» оптимальное время для измерения температуры тела в течение дня очень сложно. Поэтому измеряется базальная температура – температура тела в покое и после не менее 6 часов сна.

Правила измерения базальной температуры

При измерении базальной температуры Вы должны соблюдать следующие правила:

    Вы можете начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если вы начнете измерение в начале цикла (в первый день менструации).

Измеряйте температуру всегда в одном и том же месте. Вы можете выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения вы выберите: важно не менять его в течение одного цикла.

При оральном способе Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.

При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается до 3 минут.

Измеряйте температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.

Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.

Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.

Записывайте значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйтесь нашим сайтом для ведения графиков.

Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет не показательной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.

Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.

После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.

Признание метода в гинекологии

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает измерение базальной температуры как один из двух основных методов отслеживания фертильности (подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ«Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции» на странице 117). Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции. При этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

подробнее на сайте- http://www.babyplan.ru/biblioteka/grafiki/basics

https://www.youtube.com/watch?v=16OnDorV5Wc

Видео. базальная температура при овуляции

§

Чтобы определить день повышения содержания гормона ЛГ, необходимо проводить анализ мочи ежедневно, примерно в одно и то же время.

Для большинства женщин с постоянным месячным циклом достаточно всего 5 дней. Чтобы определить день начала тестирования, следует от числа дней полного цикла отнять 17.

Например, если Ваш цикл составляет 28 дней, то тестирование следует начать на 11-ый день (28 – 17 = 11). Для определения дня начала тестирования используйте данную таблицу.

В случае непостоянного цикла выберите для отсчета наиболее короткий цикл. Если в течение 5 дней повышение гормона ЛГ не произошло, необходимо продолжить тестирование еще несколько дней.

Вероятность беременности очень высока в два фертильных дня, когда происходит резкое повышение гормона ЛГ.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кольпит (вагинит): что это, причины, симптомы и лечение

 

Выбор времени дня для тестирования

Тестирование лучше проводить в одно и тоже время каждый день. Не используйте первую утреннюю мочу, так как ЛГ образуется в вашем организме рано утром и появится в моче позже, в течение дня. Самое лучшее время для сбора мочи между 10.0 и 20.00. за 2-3 часа до проведения тестирования сократите количество употребляемой жидкости.

подробно- http://www.frautest.ru/

Персистенция

О персистентном фолликуле говорят тогда, когда процесс созревания фолликулов шел нормальными темпами, четко фиксировался доминантный, но разрыва его оболочки не случилось. Яйцеклетка не выходит, она перезрела и погибает внутри фолликулярной полости. Овуляции нет, зачатие невозможно. Наиболее часто такой фолликул появляется при сниженном уровне гормона ЛГ. Он еще существует на поверхности яичника около 10 суток, а потом преобразуется в фолликулярную кисту или рассасывается.

Чаще всего персистенция обнаруживается у девочек в подростковом возрасте и у женщин в период предклимактерических изменений. Выделяют два вида персистенции:

  • ритмическая — нелопнувший фолликул существует от 20 до 40 суток, а потом начинается менструальноподобное кровотечение, цикл в 95% случаев восстанавливается;
  • болезнь Шредера — это продолжительная персистенция, которая чаще развивается у возрастных дам, когда персистентный фолликул может существовать несколько месяцев, вырабатывая эстрогены, пока не возникает обильное маточное кровотечение в силу атрезии фолликула.
Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

У большинства репродуктивных женщин встречается именно ритмическая форма патологии. Симптомы персистенции не являются характерными и яркими. Обычно это проявляется задержкой месячных. Новые фолликулы в процессе задержки не зреют, женщина не может зачать, менструации отсутствуют. Некоторые отмечают небольшие тянущие боли в нижней части живота с правой или левой стороны.

Персистенция сама по себе не опасна, но есть вероятность, что высокие концентрации эстрогена могут привести к перерождению эндометрия в злокачественные клетки, также повышается риск рака молочной железы.

И именно по этой причине важно вовремя при задержке месячных обращаться к врачу, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь.

При персистенции чаще всего применяется гормональная терапия, направленная на нормализацию цикла. Женщине, не планирующей зачатия, могут рекомендовать современные оральные контрацептивы. В некоторых случаях проводится терапия по фазам цикла с приемом замещающих гормонов — эстрогенов и ХГЧ до овуляции и прогестинов — после.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Причины фолликулярных нарушений

Процессы созревания фолликулов полностью зависят от соотношения и концентрации определенных гормонов, а потому наиболее частой причиной нарушения цикла и овуляции является эндокринный дисбаланс, который может быть временным или длительным. Временные нарушения способны вызывать:

  • хроническая усталость, недосып, дефицит ночного сна, работа в ночные смены;
  • избыточные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом, тяжелая работа;
  • вредное воздействие ядов, токсинов, лаков и красок, наиболее опасно — хроническое отравление в малых дозах на протяжении долгого времени;
  • перелеты и путешествия, командировки и туристические поездки, в которых женщина испытывает на себе перемены привычного климата и смену часовых поясов;
  • стресс, переживания, тяжелые эмоциональные потрясения.
Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Нарушения по таким причинам часто вообще остаются незамеченными, ведь цикл восстанавливается самостоятельно в короткие сроки, а на задержку месячных мало кто сразу обращает внимание.

К более серьезным и длительным формам эндокринного бесплодия приводят нарушения фолликулогенеза, которые развиваются вследствие заболеваний и состояний следующего характера:

  • патологий гипофиза, гипоталамуса;
  • заболеваний и дисфункции яичников, нарушений их морфологических характеристик;
  • травмирования и послеоперационные изменения в ткани половых желез;
  • дисфункций щитовидной железы и коры надпочечников.

Проблемы с гормональными нарушениями, препятствующими нормальному созреванию фолликулов, встречаются у женщин после родов и после абортов. А также у женщин, которые злоупотребляют курением и алкогольными напитками. Кроме того, нередко нарушения фолликулогенеза развиваются на фоне долгого приема антидепрессантов, антибиотиков, гормонов, включая оральные контрацептивы.

Пункция фолликулов при эко

Если женщина не может зачать самостоятельно и ей показано ЭКО, то через эту процедуру пройти придется. Чем больше яйцеклеток получит репродуктолог, тем выше шансы на успешное завершение лечебного протокола экстракорпорального оплодотворения. Сначала проводится стимуляция роста фолликулов гормонами — в итоге созревает не один, а несколько доминантных фолликулов. Как только их диаметр достигает 17-20 мм, вводят укол ХГЧ. На следующие сутки назначается забор ооцитов.

Процедура проходит под наркозом, так как сама пункция довольно болезненная. В своде влагалища делают прокол и получают доступ к половым железам. Каждый зрелый фолликул прокалывается иглой и высасывается все его содержимое. Эмбриологи выделяют ооциты, оценивают их качество и проводят лабораторное оплодотворение.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

Пункция также применяется и для консервации яйцеклеток. Некоторые женщины, зная, что им предстоит лечение от онкологического заболевания либо пока не настроенные на продолжение рода по карьерным или иным соображениям, хотят оставить хорошие «молодые» яйцеклетки на будущее в криобанке.

Эндометрий по дням цикла нормы толщины: Наращивание и имплантация эндометрии фолликулы, стимуляция овуляции | Метки: эндометрий, день, цикл, норма, толщина

О функции яичников смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: