Миома матки инволютивные изменения

Причины возникновения и методы лечения интерстициальной миомы матки

Интерстициальная миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечном слое миометрия. При запущенном течении болезни опухоль может расти снаружи или внутри матки.

Статистические данные говорят о том, что заболевание является одним из самых распространённых среди женщин детородного возраста, а также может развиваться после наступления менопаузы.

Основной причиной возникновения миомы считают резкое изменение уровня гормонов в женском организме. При этом на образование опухоли могут повлиять следующие факторы:

  • большое количество абортов или самопроизвольных прерываний беременности;
  • воспалительные заболевания различного происхождения в органах малого таза;
  • чрезмерное нервное напряжение и сильные стрессы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие врождённого полового инфантилизма;
  • развитие сахарного диабета;
  • чрезмерная масса тела;
  • отсутствие регулярных половых отношений;
  • генная предрасположенность к образованию миомы;
  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек.

Для того чтобы точно определить наличие миомы необходимо провести ряд специальных исследований при появлении симптомов, указывающих на возможное образование доброкачественной опухоли:

  • наличие маточных кровотечений, которые характеризуются обильными выделениями во время месячных. Также наблюдаются явление метроррагии, когда женщина теряет большое количество крови в пост менструальном периоде;
  • постоянные болевые ощущения внизу живота хронического характера. При неостром течении болезни наблюдаются неприятные и ноющие покалывания, а при воспалительном процессе боль нарастает и имеет ярко выраженную симптоматическую картину;
  • развитие анемии, сопровождающееся резким снижением уровня гемоглобина в крови и слабостью общего состояния;
  • нарушение работы мочеполовой и пищеварительной системы в результате сдавливания кровеносных сосудов.

При этом большинство женщин путают проявления миомы с такими заболеваниями, как гастрит, язва кишечника, цистит. Для предотвращения развития запущенной стадии патологии нужно установить точный диагноз и начать незамедлительное лечение.

При субмукозном типе миомы разрастания узлов происходят во внутренней оболочке матки. Образование узла такого типа без атипичного кровотока в большинстве случаев имеет доброкачественный характер.

Детородный орган воспринимает опухоль как инородное тело и пытается его отторгнуть. Поэтому в некоторых случаях возможно отделение образования и дальнейшее выделение из организма.

Основными признаками возникновения миомы являются учащённые кровотечения, сильные болевые ощущения во время месячных и визуальное изменение размеров матки.

Инволютивные изменения органов малого таза связаны с преклонным возрастом женщин и климактерическим периодом. Они проявляются в уменьшении размеров и угасании функций матки и яичников.

Старение половой системы и снижение выработки эстрогена приводит к возрастанию риска возникновения онкологических заболеваний: рак шейки матки, рак яичников.

Регрессивные процессы сопровождаются мочеполовыми нарушениями, атрофией жировой ткани.

Инволюция означает обратное развитие, атрофию клеток, тканей и целых органов. После прекращения менструального цикла у женщин начинается период, называемый менопауза.

Интерстициальная миома

Яичники сокращают секрецию эстрогена и увеличивают выработку тестостерона. Гормональные нарушения дают старт инволютивным процессам половых органов. Регрессивные изменения происходят постепенно, растягиваясь на несколько лет.

Поэтапная трансформация имеет меньше негативных последствий.

Нормальное функционирование половой системы и всего женского организма поддерживается тремя видами эстрогена: экстрон, экстриол и экстрадиол. Основной объем поставляют яичники, частично гормоны вырабатываются надпочечниками.

С возрастом уменьшается количество яйцеклеток и угасают функции яичников. К 50-55 годам прекращается овуляция, заканчивается менструация. Дефицит эстрогена становится причиной атрофических процессов в матке, влагалище, яичниках.

Симптомы и признаки

В течение периода менопаузы симптомы угасания репродуктивных органов постепенно нарастают. Проявление инволюции начинается с сужения влагалища.

Симптомы, характерные для инволютивных изменений:

  • Происходят бактериологические и цитологические трансформации урогенитального канала. Снижение выработки слизистого секрета ведет к механическим травмам уретры.
  • Уровень pH влагалища повышается с нормы 4.4 до 5-5,5. Кислотная среда заменяется более щелочной, способствующей развитию трихомонадной инфекции. Слизистая оболочка влагалища воспаляется, становится болезненной.
  • Наблюдается частичное облысение лобка.
  • Большие половые губы становятся вялыми из-за потери жировой клетчатки.
  • Сухость и зуд во влагалище.
  • Выпадение слизистой мочеиспускательного канала приводит к нарушениям мочеиспускания.
  • Психоэмоциональные проявления: раздражительность, нарушение сна, перемена настроения.
  • Отклонения от нормы артериального давления.
  • Преобладание тестостерона (мужского полового гормона) проявляется огрубением голоса, ожирением, утратой эластичности кожи.
  • Атрофируются мышцы и подвешивающий аппарат половых органов.
  • Уменьшается размер и объем яичников.

В первые 2-4 года постменопаузы в матке происходят атрофические процессы. По сравнению с нормальным размером она теряет 35-50% объема. Уменьшение объема кровоснабжения приводит к образованию миом.

Велика вероятность возникновения патологий эндометрия: полипов, гиперплазии, аденокарциномы. Доброкачественные и злокачественные опухоли проявляются себя кровянистыми выделениями или протекают бессимптомно.

Для выявления проблемы показано УЗИ 2 раза в год.

Недостаток эстрогена сказывается на структуре костей, состоянии сердечно-сосудистой системы. Некоторые женщины безболезненно переносят изменения, протекающие в организме, но 50-60% представительниц слабого пола обращаются в больницу с симптомами урогенитальных расстройств.

Диагностика

Ультразвуковое исследование один из наиболее информативных и доступных методов диагностики инволютивных изменений органов малого таза.

Эффективна комбинация трансабдоминального (через брюшную стенку) и трансвагинального сканирования. УЗИ определяет размер и положение матки, позволяет оценить структуру миометрия и эндометрия, состояние яичников.

Скрининг-исследования органов малого таза позволяют обнаружить патологии, протекающие без симптомов.

При обследовании сосудов прибегают к допплерографии. Это разновидность УЗИ основана на отражении звуковых волн от движущихся предметов. Она безопасна и безболезненна.

Возрастным пациенткам рекомендуется цветное допплеровское картирование. Метод позволяет оценить движение крови по артериям и другим сосудам в режиме реального времени.

Проводится сравнение данных с показателями, характерными для здоровых женщин в постменопаузе.

При затруднении диагностики назначаются следующие процедуры:

  • Гистероскопия – метод, позволяющий провести обследование эндометрия и выполнить удаление полипа. Процедура выявляет внутриматочные патологии: синехии, миомы, очаги гиперплазии. Противопоказаниями к применению являются воспалительные процессы половых органов и маточное кровотечение.
  • Гидросонография – ультразвуковая визуализация матки происходит с введением в ее полость физиологического раствора. Получается качественное трехмерное изображения без облучения рентгеном или использования контрастной жидкости, дающей аллергическую реакцию.

Диагностика патологий яичника с помощью аппарата УЗИ не всегда результативна. Рассмотреть изменения мешает ожирение, кишечник, забитый каловыми массами в результате атонии, опущение половых органов. Поэтому исследование проводится каждые полгода.

Методы терапии

Чтобы предотвратить осложнения инволютивных процессов, назначается гормонозамещающая терапия. Перед выбором курса врач собирает анамнез пациентки, проводит осмотр, изучает анализы обследования органов малого таза, маммографию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пессарий при опущении матки, маточные и гинекологическое кольца при выпадении матки

Пациенткам назначаются средства, обеспечивающие поступление гормонов: «Эстрадиол», «Эстрожель», «Клиогест». Побочные эффекты от применения терапии сглаживает введение препаратов через кожу. Пластырь «Климара» крепится на пояс или поясницу.

Способ введения гормонов и дозировка назначается индивидуально для каждой женщины.

Назначение заместительной гормонотерапии имеет побочные эффекты. Они увеличивают риск развития рака молочных желез, возникновения тромбозов в первый год приема лекарственных средств.

Для профилактики раннего климакса назначается гормональная терапия. Пациенткам рекомендуется ведение активного образа жизни, отказ от курения и алкоголя.

Инволюция репродуктивных органов не приговор для женщины, а естественный процесс. С увеличением продолжительности жизни состояние постменопаузы приходится на ее треть.

Лечение интерстициальной миомы

Интерстициальная миома матки – опухолевидное узловое образование доброкачественной природы, развивающееся из миометрия на фоне его повышенной чувствительности к дисбалансу половых стероидов.

Проявлениями интерстициальной миомы матки могут служить тяжесть и боли внизу живота, мено- и метроррагия, анемия, дизурия, запоры, бесплодие, осложнения беременности и родов.

Интерстициальную миому матки диагностируют с помощью УЗИ, КТ (МРТ) органов малого таза, доплерографии, гистероскопии, лапароскопии. Для лечения интерстициальной миомы матки предлагаются гормональная терапия, ФУЗ-абляция, ЭМА, лазерная вапоризация, миомэктомия и гистерэктомия.

Доброкачественным новообразованиям подвержена практически каждая женщина, независимо от возраста, миома матки тому не исключение. Виной тому чаще всего являются гормоны.

Под их действием опухоль возникает, растет и развивается. Ситуация может измениться только в постменопаузе. Миома матки в стадии регресса, что это такое?

Виды миомы

Обнаруженные гинекологом узлы в матке классифицируются по размерам, которые сопоставляются с увеличенными размерами детородного органа при беременности:

  • Матка с опухолью до 2,5 см выглядит так же, как при 4-5 недельной беременности (маленькая миома);
  • Опухоль размером до 6 см сопоставляется с размером матки при 5-10 недельной беременности (средняя);
  • Узлы больше 6 см уже соответствуют беременности больше 10 недель (большая миома).

Миома матки инволютивные изменения

Опухоль возникает и растет в силу ряда причин, но главным фактором остаются эндокринные расстройства, которые имеют следующие последствия:

  • Относительная гиперэстрогения – эстрогена в крови достаточное количество, но концентрация прогестерона снижена;
  • Абсолютная гиперэстрогения – количество эстрагенов повышается, но одновременно с этим концентрация гестагенов нормальная или пониженная.

Рост миомы может происходить при том или ином из факторов. А вот если эстрагенов в крови мало, но при этом преобладают гестагены, условий для развития миомы не останется.

Добиться регресса опухоли можно на разных стадиях болезни, но сделать это при ранних формах проще.

Так что же это такое миома матки в стадии регресса? Изменения в соотношении гормонов в организме ведет к увеличению или уменьшению опухоли. На практике, чаще всего заметен только ее рост.

Последнее становится неизбежным при увеличенной многократно опухоли, так как в этом случае размер матки мешает всем соседним органам, вызывает сильные боли и даже кровотечения.

Распространенное мнение о том, что миома сама по себе уменьшается до 50 лет, не имеет под собой никаких доказательств, соответственно является мифом.

Чтобы добиться регресса опухоли небольшого размера (до 2,5 см) женщине понадобится много времени и качественное лечение.

Гормонотерапия

Для лечения подбираются инъекции или таблетки. Курс лечения длительный. Чаще всего к применению рекомендуются такие оральные контрацептивы, как Жанин, Ярина, Джесс. Лечение применяется по следующим показаниям:

  • Если нет маточных кровотечений;
  • Противопоказаны хирургические вмешательства;
  • Если миома является интерстициальной или субсерозной.

Не применяют гормональную терапию:

  • Если обнаружен подслизистый узел;
  • Существуют заболевания печени;
  • Опухоль разрослась до больших размеров;
  • Возникло подозрение на онкологию.

На фоне такого лечения миома может стать временно регрессирующей. Как только курс заканчивается, она снова начинает расти. По этой причине к подобному лечению чаще всего прибегают, чтобы подготовить организм к беременности, а также, если возраст женщины приближается к менопаузе.

Спираль Мирена

Внутриматочное гормональное средство обеспечивает хорошее лечение доброкачественных образований. Хотя миома не исчезает полностью, ее регресс налицо.

Спираль не рекомендуют:

  • При сочетании миомы матки с кистами в яичниках.
  • При подозрении на злокачественность;
  • При субмукозном узле;

Принцип действия «Мирены» следующий: гормон-гестаген небольшими дозами поступает в матку, изменяя гормональный фон. Кроме контрацептивного действия спираль оказывает еще и лечебное действие.

Беременность

Затормозить развитие миомы матки можно, если забеременеть. Зачатие малыша, его вынашивание, а также кормление грудью как можно дольше, будет способствовать регрессу опухоли.

Но нужно учитывать, что регрессировать опухоль будет временно. После того, как женщина перестанет кормить грудью, миома скорее всего снова начнет увеличиваться в размерах.

Удаление миомы

Женщинам, которые еще готовы и хотят иметь ребенка, а также тем, кому не помогла гормональная терапия, предлагают удалить миому. Огромные узлы подлежат удалению вместе с маткой, иначе опухоль будет рецидивировать.

Современные методы позволяют быстро и безболезненно уйти от миомы навсегда. Их несколько.

ФУЗ-абляция

Новообразования удаляются ультразвуковой терапией. Для этого используется луч магниторезонансного томографа. Все ткани миомы сразу погибают под влиянием высоких температур, опухоль как бы «выжигается».

Время проведения процедуры – от 2 до 6 часов. Месячные после ее проведения должны вывести из матки остатки омертвевших тканей. Орган после этого считается абсолютно здоровым.

Сама процедура проводится абсолютно без наркоза, ни общего, ни даже местного. После нее на теле женщины не останется никаких швов, не будет кровопотери.

Для чего проводят ФУЗ-абляцию? Причины следующие:

  • Нужно сохранить матку при больших размерах опухоли;
  • Для профилактики проявлений клинического характера;
  • Нужно вылечить бесплодие.

Этот метод относится к ультрасовременным. Его суть в том, чтобы прекратить кровообращение в артериях в матке. Происходит это следующим образом. Эмболизационные частицы вводятся в сосуды, которые окружают миому.

Операция проводится в больнице. Наркоза она не требует, но местное обезболивание все же проводят. Через пункцию, которую делают в районе правой бедренной артерии, в артерии матки вводят тонкий катетер.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  При повышенном пульсе какие лекарства принимать

Время проведения операции – от 30 минут до нескольких часов, после чего на сутки потребуется госпитализация. Клетки миомы начинают отмирать, из-за этого женщина ощущает некоторую боль внизу живота, которая напоминает на болевые ощущения при месячных. При сильном неудобстве принимают обезболивающие препараты.

Возвратный процесс

Нужно помнить, что регресс миоматозных узлов может быть временным. Уменьшающиеся миомы могут создать впечатление выздоровления, однако при благоприятных для них условиях они могут снова вернуться к обратному процессу ее формирования.

Провоцирующими факторами, которые способны повернуть процесс регресса вспять, могут стать:

  • Окончание беременности и кормления грудью. Сюда можно также отнести любые другие диагностические выскабливания, которые могут привести к прогрессированию болезни.
  • Узлы могут находиться в состоянии регресса длительное время, но в период между 30 и 40 годами может произойти неконтролируемый их рост и деление.
  • Время накануне климакса. Именно в это время организма испытывает всплеск гормонов, а это еще одна причина роста миом. С началом менопаузы происходит стабилизация соотношения гормонов. В результате опухоль вступает в естественную стадию регресса. Дополнительного лечения уже не требуется.

Менопауза

Когда у женщины прекращаются месячные, организм претерпевает ряд гормональных изменений. Процесс перестройки организма может занять несколько лет, симптомы климаксы также возникают постепенно.

Самое главное из изменений во время инволюции – снижение количества эстрогенов. Таким образом, появляются условия для естественного снижения для регресса маточной опухоли.

Это постепенный процесс и он может продолжаться несколько лет, но результат всегда будет один – миома будет рассасываться. Первые 2-3 года требуется обязательный контроль врача за ситуацией в матке.

Кроме того, при климатических проявлениях кровоток в стенках матки ослабевает, из-за этого уменьшаются размеры и количество узлов. Регресс отмечается в 90% случаев.

Миома, конечно, может продолжить свой рост и после климакса, но это уже сигнал того, что заболевание входит в стадию злокачественных.

Небольшие размеры миомы не причиняют ее хозяйке никакого дискомфорта, она ее практически не ощущает. Но, несмотря на это, лечить новообразования нужно всегда.

В противном случае при определенных обстоятельствах может возникнуть резкий скачок роста миомы, а это уже становится причиной более серьезных осложнений и заболеваний.

Виды миомы

Самым частым доброкачественным образованием у женщин является миома матки, которая на сегодняшний день занимает первое место по частоте среди всех женских болезней.

Заболевание может возникнуть у каждой представительницы прекрасного пола, достигшей половой зрелости. Что же представляет из себя заболевание? Миома матки, или иначе фиброид, это доброкачественная опухоль, которая развивается из хаотично расположенных мышечных клеток матки.

Миома может быть представлена одиночной опухолью, но в большинстве случаев она представлена несколькими узлами, что в медицине называется миоматоз. Опухоль имеет округлую форму от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но иногда она может достигать значительных размеров и весить нескольких килограмм, гистологически в большинстве случаев она состоит из гладкой мускулатуры (лейомиома).

Согласно статистическим данным, примерно у 20-50% женщин старше 30 лет есть одна или несколько миом. До 25 лет миома встречается редко, пик ее развития приходится на возраст между 35 и 55 годами.

Виды миомы

Диагностика

Виды миомы

Диагностика интерстициальной миомы зависит от степени её развития, поэтому для определения нужны такие методы исследования:

  • исследование при помощи ультразвука органов малого таза. Данный вид диагностики позволяет определить самые маленькие миомные узлы размером до 10 мм;
  • компьютерная томография показывает клеточное строение опухоли;
  • на гинекологическом стулепроведение диагностической лапароскопии;
  • допплерография проводится для изучения кровотоков и нахождения причин кислородного голодания матки при образовании заболевания;
  • определение онкомаркеров в исследуемой крови;
  • морфологическое изучение эндометрия для рассмотрения природы происхождения заболевания.

Возрастная и послеродовая инволюция тела матки

Инволюция матки возвращает параметры органа, выполнившего свои функции, к исходным размерам. Явление характерно для послеродового периода и при наступлении менопаузы.

Миома матки инволютивные изменения

В медицинской терминологии инволюционная перестройка не обозначается патологией. Это физиологический процесс, при котором сужаются сосуды тканей, после родов отслаивается децидуальная оболочка, матка уменьшается в объемах.

Общая информация

Возрастная инволюция вызвана гормональными изменениями в организме. Мышечные волокна замещаются соединительной тканью, стенки теряют эластичность, способность сокращаться.

Инволюция матки после родов обеспечивает органу способность к новому зачатию, в норме процесс заканчивается через 6-8 недель. Как во время беременности половая система перестраивалась под сохранение плода, так после родов, она должна вернуться к исходным размерам и свойствам.

Какая должна быть матка после родов:

  • масса 800-1000 г;
  • объем 4800-5200 мл;
  • длина 20-25 см;
  • поперечный размер 14-15 см;
  • расположение – между пупочной частью и надлобковой зоной.

До беременности объем органа составляет 5 мл, вес 65-70 г. При инволюции тела матки волокна миометрия сокращаются, сосуды сжимаются, закупориваются, постепенно отмирают.

Затем выходят со сгустками крови. Децидуальный слой разделяется на 2 составляющих, одна отторгается, вторая (прилегающая к миометрию) остается, для создания нового слоя эндометрия.

Миома матки инволютивные изменения

Инволюция матки после родов начинается сразу за счет выхода плода, плаценты, околоплодной жидкости, прекращения действия гормонов. Для ускорения сокращения мускулатурных тканей, как только выйдет послед, кладется холод (грелка, пакет) на живот роженицы.

Сроки инволюции матки

  1. за 2 месяца орган уменьшается до 70 г;
  2. каждый день тело опускается на 1-1,2 см;
  3. к 11 дню матка возвращается в полость малого таза;
  4. шейка сужается до 4-5 см. только через сутки;
  5. внутренний зев закрывается через 10-12 дней;
  6. наружный зев сформирован к концу 8-ой недели.

Зев рожавшей женщины начинает отличаться по основному признаку инволюции матки и изменению его отверстия с круглого на поперечное. Стенки растянуты, форма тела изменилась с конусной на цилиндровую.

Для интенсивности сокращений, при инволюции матки в послеродовом периоде, рекомендуется грудное вскармливание. То количество окситоцина, которое выделяется при сосательном рефлексе малыша, достаточно для стимуляции мышечных волокон.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Заразна ли эрозия матки

Лохии должны закончиться к концу 2-го месяца, если в середине этого периода процесс замедлился или остановился, вероятны осложнения. Маточная субинволюция встречается у каждой второй роженицы с послеродовыми патологиями.

Субинволюция

Если мышцы перестают сокращаться, отделение омертвевших тканей замедляется. Создается благоприятная среда для распространения бактерий, инфекции. Окситоцин не назначают даже после сложных родов, так как начнется гормональный сбой, но применяются антибиотики.

  • оперативное родоразрешение;
  • многоплодная беременность;
  • неполное отделение последа;
  • роды, более 8 часов или стремительные;
  • инфекция половых путей;
  • возраст до 18 или после 40 лет;
  • фибромиома матки;
  • отсутствие грудного молока после родов;
  • хронические аномалии матки;
  • постгеморрагическая анемия;
  • заболевания иммунной системы.

Из-за крупного плода или многоплодной беременности растягиваются ткани, теряют способность сокращаться качественно. Мышцы ослабевают и при быстрых родах, а также от длительных потугах (если родоразрешение длится от 8-10 часов).

Если послед не отделился полностью, оставшиеся частицы врастают в эндометрий. Развивается инфекционное воспаление, послеродовый эндометрит.

Знание симптомов позволит своевременно оказать медикаментозную помощь, исключить развитие острого эндометрита. Изменение размеров матки после родов отслеживается по дням с помощью ультразвукового исследования.

  1. на УЗИ размеры матки уменьшаются медленно;
  2. лохии идут больше 20 дней;
  3. обильные кровянистые выделения;
  4. имеется неприятный запах;
  5. при ГВ не чувствуются маточные спазмы;
  6. тянущая боль в нижней части живота.

Проявления очевидны уже на третьей неделе после родов, но если не начать лечение, инволюция органа приведет к эндометриту. Это тяжелый воспалительный процесс, который требует обязательной госпитализации.

  • температура от 37,2 и выше;
  • лихорадка, озноб;
  • слабость;
  • потливость;
  • цвет лохий ярко-красный, зеленый, желтый;
  • резкая боль в животе;
  • дрожь в конечностях.

Основные признаки, требующие срочной госпитализации — это обильные выделения после двух недель, которые усиливаются с каждым днем. Если, при этом, есть температура, вероятность эндометрита высокая, необходимо обратиться к врачу для обследования.

  1. изучение анамнеза пациента;
  2. опрос больной – характер, цвет, продолжительность выделений;
  3. ручной осмотр – определяется форма и размер матки;
  4. использование зеркал – выявляется отек, признаки воспаления, состояние зева;
  5. УЗИ покажет точные размеры в сантиметрах;
  6. МРТ органов таза;
  7. гистероскопия;
  8. мазок;
  9. ОАК – важен показатель СОЭ.

Для точного определения источника возбуждения инфекции берется посев выделений на питательную среду. В зависимости от вида бактерии, подбирается тактика лечения, антибиотики.

Результат позднего обнаружения инволюции матки после родов – эндометрит, в том числе, тяжелой острой формы. Даже если инфекция не проникла извне, раненая поверхность является благоприятной почвой для размножения патогенных организмов и возникновения тяжелых заболеваний.

Осложнения после родов

  • гнойный сепсис;
  • воспаление брюшины (перитонит);
  • гипотония;
  • септический шок, как следствие, угроза жизни;
  • венозный тромбоз;
  • закупорка легочной артерии;
  • половой варикоз;
  • эмболия половых органов;
  • острая кровопотеря.

В 50% случаев, осложнением в период послеродовой инволюции матки, становится гнойная гематометра. Орган и придаточные трубы заполняются кровью, которая самостоятельно уже не выйдет.

показания

Поэтому, женщина должна быть внимательна к своему состоянию после родов – прикладывать к груди малыша по требованию, контролировать количество выделений.

При инволюции органа, вследствие менопаузы необходим постоянный контроль врача, в первые 2 года, после ее наступления. В начале, под действием прогестерона, растёт слой эндометрия, ткани становятся мягкими.

Признаки инволюции матки при климаксе:

  1. из-за недостатка эстрогена, орган начинает «высыхать», ткани атрофируются;
  2. яичники, тело уменьшаются на 40-50%;
  3. стенки теряют гладкость, эластичность;
  4. снижается выработка влагалищной слизи;
  5. сохнут половые органы, появляются трещины.

Половой акт вызывает боль, поэтому у 80% женщин постепенно пропадает половое влечение. В результате микротравм размножаются лактобактерии, у 70 % женщин, в периоде менопаузы, развиваются грибковые инфекции.

Осложнения при менопаузе:

  • мастопатия, так как отмирают альвеолярные дольки железы;
  • атрофический кольпит, из-за сухости влагалища;
  • воспаления в половой системе — на микротрещинах влагалища во время полового акта, размножаются бактерии;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • атрофический, сенильный кольпит.

И в случае послеродовой субинволюции матки, и при осложнениях в период климакса, применяется комплексное лечение. Выбор препаратов зависит от причины патологий, анамнеза, возраста.

  1. гормональные препараты;
  2. спазмолитики;
  3. метергин, миомергин (после родов, для сокращения тканей);
  4. антибактериальная терапия – пенициллины, цефалоспорины;
  5. чистка – вакуум аспирация мертвых тканей из матки после родов.

Когда причиной проявления осложнений является хроническое заболевание, лечение направится на его устранение. Если патологии проявляются на фоне иммунодефицита, они могут быть симптомами инфекции.

Основная модель профилактики осложнений – своевременное обнаружение. Поэтому обязательно наблюдение гинеколога каждый месяц после родов, а также, раз в полгода, при наступлении менопаузы.

Субинволюция эндометрия не несет серьезной угрозы для здоровья, если вовремя диагностируется. Послеродовая матка хорошо откликается на медикаменты, этап активного лечения заканчивается за 10-14 дней.

  • массаж брюшной стенки;
  • прием препаратов, вызывающих спазмы матки после родов (окситоцин);
  • холодная грелка на живот;
  • гигиенический уход за половыми органами;
  • физическая активность;
  • гимнастика Кегеля;
  • контроль мочевого пузыря и кишечника (нельзя переполнять);
  • грудное кормление по требованию;
  • совместный сон с ребенком;
  • отказ от соски;
  • правильное питание.

В период менопаузы, для профилактики возрастной инволюции матки, назначаются гормональные препараты на основе прогестерона, эстрогена («Эстрол», «Эстродион»), эстриола (при риске рака груди), андрогена (для полового влечения).

На процесс инволюции матки влияют индивидуальные особенности, образ жизни, хронические патологии, течение родов. Мамы, которые следят за выделениями, не сталкиваются с осложнениями.

на приеме в гинекологии

Для периода менопаузы важную роль играет психологическое состояние женщины. Стресс, отсутствие полового партнера, прием гормональных препаратов без рецепта, провоцирует раннюю патологию.

Интерстициальная миома тела матки является опухолью, которая образуется в толще органа, но не локализуется на его поверхности. Она представляет узел плотной консистенции, возникающий при гормональных сбоях организма у женщин детородного возраста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: