Причины, симптомы и возможное лечение низкого сахара в крови

Большие физические нагрузки

При выполнении физических упражнений организму требуется больше гликогена, а сахар расходуется в большем количестве. Это приводит к физиологическому снижению глюкозы крови.

В стационаре

Гипогликемическая кома лечится в условиях реанимационного отделения, так как в терминальных стадиях может произойти остановка дыхания и сердцебиения, что требует проведения реанимационных мероприятий.

Оперативное лечение при инсулиноме проводится закрытым или открытым методами. Лапароскопический (закрытый) метод обладает хорошими результатами, более коротким послеоперационным периодом и меньшим количеством осложнений.

Но его использование ограничено. Поэтому врачи часто используют открытый метод операции. Инсулинома редко имеет злокачественный характер, поэтому химиотерапия проводиться лишь в отдельных случаях.

Виды гипогликемии

В зависимости от уровня глюкозы в крови, гипогликемию подразделяют на три степени тяжести:

  1. Легкая. Уровень сахара в крови составляет 3,8 ммоль/л. Симптомы низкого сахара в крови у взрослого характеризуются встревоженностью и раздражительностью, легкой тошнотой, ознобом. Человек ощущает, как у него немеют кончики пальцев и губы, возникает отдышка.
  2. Средней тяжести. Уровень глюкозы составляет 2,2 ммоль/л. Пациента преследует чувство тревоги, раздражительность, он не может о чем-то долго думать и сконцентрироваться. Также возникает боль в голове и головокружение, происходит нарушение координации движений, перед глазами появляется пелена, «мелькают мушки».
  3. Тяжелая. Концентрация сахара составляет ниже 2,2 ммоль/л. Это приводит к развитию судорог, обморочного состояния, припадков и даже комы. Температура тела понижается, появляются нарушения сердечной деятельности, нарушается работа мозга.

Гипогликемия у новорожденный в первые сутки жизни

Непосредственно после рождения потребности малыша в энергии покрывает материнская глюкоза, которая в малом количестве сохраняется в пупочной вене. Но быстрый ее расход приводит в снижению концентрации глюкозы.

Головокружение

Помрачение сознания, шум в ушах не всегда означают низкое количество глюкозы в крови. Такое состояние характерно и для высокого уровня сахара. Головокружение нельзя рассматривать, как самостоятельный признак.

Голодание и диеты

Эта причина — самая распространенная. Если в течение длительного времени воздерживаться от правильного питания, сидеть на диете, а потом употреблять углеводные продукты, то уровень глюкозы начнет быстро подниматься, но при этом она быстро расходуется до отметки, меньшей нормы.

Зачем организму нужна глюкоза

Глюкоза является одним из самых важных питательных веществ. Благодаря этому моносахариду, в большинстве клеток организма осуществляется клеточное дыхание, в процессе которого клетка, как ядерный реактор, обеспечивает себя энергией.

Самым чувствительным к снижению сахара органом является головной мозг, ведь нейроны для своей работы требуют очень много энергетического субстрата (АТФ) и практически неспособны синтезировать его из других питательных веществ.

Обусловлено это тем, что большие молекулы не могут перейти через специальный охранный механизм мозга — гематоэнцефалический барьер — и попасть в нейрон.

Другие клетки организма менее чувствительны к гипогликемии. К тому же они не слишком страдают, если продуцируют энергию из других источников. Но в отсутствие глюкозы даже они могут лишь относительно недолго «дышать» с помощью других питательных веществ, так как альтернативные источники вырабатывают намного меньше энергии.

Как инсулин транспортирует глюкозу в клетки?

Глюкоза нужна всем тканям, однако в наибольшем количестве она попадает в жировые клетки, где перерабатывается в липиды и накапливается, и в мышечную ткань, где она трансформируется в энергию.

Головной и спинной мозг состоит из нейронов, которые по своей структуре относятся к липидным (то есть жировым) клеткам. Таким образом, без инсулина и глюкозы невозможна и высшая нервная деятельность и работа периферической нервной системы.

Подробнее об инсулине и его функциях можно узнать из видео

Как помочь больному

Независимо от первопричины гипогликемии первая помощь больному должна быть направленна на то, чтобы повысить сахар в крови. Современные учебники по неотложной медицине утверждают, что даже не стоит пытаться определить, вызвана кома гипогликемией или гипергликемией — сразу нужно повышать сахар.

Недостаточное употребление воды

Малый уровень сахара в крови может свидетельствовать о недостатке жидкости в организме. Это приводит к компенсаторному расходу глюкозы крови на поддержку нормальной жизнедеятельности организма.

Низкий сахар в крови у беременных

Симптоматика пониженного уровня глюкозы в крови у женщин мало чем отличается от проявлений этого состояния у мужчин. При спаде описываемого вещества у представительниц слабой половины человечества может отмечаться:

  • учащение пульса, сочетающееся с сильным необъяснимым страхом и чувством тревоги;
  • головокружение, нарушение зрительной функции, тремор и слабость в конечностях;
  • усиление потоотделения и появление сильного голода.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему появляется животик и как избавиться от него

Низкий уровень сахара зачастую наблюдается в женщин, вынашивающих ребенка, особенно в 1 триместре беременности. Это обусловлено значительным изменением гормонального фона, от чего у клеток организма увеличивается чувствительность к инсулину.

И также в глюкозе нуждается и организм плода. В отличие от диабета, развивающегося у беременных, пониженная глюкоза в крови у женщин, готовящихся стать матерями, не представляет особой опасности, а требует только дробного питания. То есть им необходимо есть часто, но меньшими порциями.

Норма инсулина в крови здорового человека

Допустимое содержание инсулина в крови здоровых людей не зависит от пола человека, однако, в отличии от нормы сахара, она шире в абсолютных цифрах. Норма инсулина в крови у мужчин такая же, как у женщин – 3–25 мкЕд/мл.

https://www.youtube.com/watch?v=qf-YwGs-arg

(это аналог 30 — 240 мг/литр). Для сравнения, норма глюкозы — 3,5-6 ммоль/литр. В конкретных индивидуальных случаях возможны отклонения от этих величин.

Нормальный уровень инсулина определен потребностью человека в энергии, и если ее необходимо больше, организм автоматически начинает продуцировать гормон.

Закономерно, что во время полового созревания показатели нормы инсулина повышаются, как у юношей, так и у девушек. Фактором, видоизменяющим нормы инсулина, является и беременность, ведь у будущей мамы энергозатраты вырастают в 1,5-2 раза.

Причем повышается не только верхняя граница нормального уровня (до 27 мкЕд/мл), но и нижняя (до 6 мкЕд/мл). Содержание инсулина в крови выходит за пределы нормы и при употреблении гормональных препаратов.

Отдельную группу составляют дети и пожилые люди. Меньшая потребность детей в энергии приводят к тому, что верхняя граница нормального уровня инсулина у них ниже, чем у взрослых (20 мкЕд/мл).

Пожилые люди, наоборот, требуют много энергии, инсулина в их организме, соответственно вырабатывается больше. Норма у этой категории лиц варьирует в пределах 6–35 мкЕд/мл.

Категория здоровых людей Уровень инсулина в мкЕд на миллилитр
Мужчины и женщины в возрасте от 25 до 60 лет 3 — 25
Беременные женщины 6 — 30
Подростки и молодые люди в возрасте от 14 до 25 лет 6 — 25
Дети до 14 лет 3 — 20
Пожилые люди в возрасте старше 60 лет 6 — 37

Норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей

Инсулин играет роль транспорта, который доставляет глюкозу (основной «топливный» сахар) в клетки организма. В итоге происходит своевременное снижение концентрации глюкозы в крови.

Помимо глюкозы, инсулин снабжает клетки аминокислотами, липидами, калием и другими микроэлементами. Это своеобразная «машина Центрозавоза», которая доставляет продукты питания клеткам-потребителям.

Транспортная функция инсулина определила производные функции:

  • содействие обмену углеводов, белков, жиров;
  • регулирование углеводного баланса в организме.

Образуясь вследствие расщепления попавшей в кишечник углеводистой пищи, глюкоза затем через стенки кишечника попадает в кровоток. Гормон начинает активно выделяться клетками островков Лангерганса сразу, как только мы делаем первый глоток еды или питья (не обязательно сладких).

Инсулин выходит в кровь и связывается с циркулирующей там глюкозой, подводя ее к клеткам и подобно ключу открывая их рецепторы. «Открытые» клетки интенсивно всасывают глюкозу.

Озноб и дрожь

Некоторые симптомы гипогликемии могут присутствовать у одного человека и вообще отсутствовать у другого. Озноб и тремор конечностей развиваются в большинстве случаев у всех.

Они считаются самыми распространенными проявлениями пониженного сахара. Эти состояния связаны с выработкой гормонов стресса, которые вызывают сужение сосудов для защиты сердца и мозга.

Онемение рук и ног

В результате резкого падения глюкозы в организме замедляется кровообращение. Это направлено на сохранение энергии для работы мозга. Ткани конечностей начинают получать меньше кислорода, питательных веществ.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рацион ребенка в 11 месяцев на грудном вскармливании

Патологические причины гипогликемии

Описанные далее причины патологии можно отнести как к диабетикам, так и к людям, не страдающим сахарным диабетом. Просто для первой категории людей процесс будет протекать ярче и наступит быстрее, чем у здоровых. К распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:

  1. Обезвоживание. Оно приводит к нехватке витаминов, микроэлементов и глюкозы в крови. Они покидают организм с мочой и потом и при этом не компенсируются извне.
  2. Истощение. Если наступает истощение, то резерв гликогена падает до критических значений, таким образом, сахар не поступает извне и организм вынужден компенсировать его своими внутренними запасами.
  3. Болезни печени. Сюда можно отнести некроз, острую или хроничесую печёночную недостаточность, цирроз.
  4. Нехватка гормонов. Возникает такая ситуация из-за отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников.
  5. Нарушение всасывания углеводов – болезни ЖКТ.
  6. Энцефалит, саркоидоз и менингит.
  7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Метаболизм этилового спирта осуществляется в печени благодаря ферменту алкогольдегидрогеназы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем ниже становится уровень глюкозы в крови.
  8. Критическая недостаточность внутренних органов: почек, сердца, печени, которая приводит к нарушению обмена глюкозы в организме.
  9. Сепсис. Ткани организма начинают потреблять глюкозу в повышенных количествах, повышается выработка инсулина и снижается синтез сахара в печени.
  10. Инсулиному поджелудочной железы — особую доброкачественную опухоль, на фоне которой наблюдается чрезмерный расход сахара.
  11. Аномалии развития врожденного типа.

Период менструации

Низкий уровень сахара в крови у женщин возникает на фоне резких колебаний уровня прогестерона и эстрогена. Первый гормон нормализует концентрацию глюкозы, а второй – повышает уровень сахара в крови.

Подробно о глюкозе в крови

Изначально стоит сказать, что анализ крови на сахар – общепринятое выражение, но в рамках современной медицины не совсем верное. Само словосочетание «сахар в крови» пошло еще со Средневековья.

Врачи и знахари того времени считали, что количество сахара непосредственно связано с появлением чрезмерной жажды, гнойничковых инфекций и частого мочеиспускания.

На сегодняшний день для медиков не секрет, что в крови так называемого сахара (сахарозы) нет, потому как в ходе проведенных исследований подтвердилось, что простые сахара путем химических реакций превращаются в глюкозу.

А она уже, в свою очередь, выполняет одну из ведущих функций в обмене веществ. И теперь, когда речь ведется о норме сахара в крови, подразумевается содержание глюкозы, универсального вещества, снабжающего энергией все ткани и органы человека.

При ее участии осуществляется теплообмен, происходит питание мозга и всей нервной системы, а также выводятся из организма токсичные вещества. Поступая с продуктами питания, глюкоза расходуется тканями, а также откладывается и накапливается в мышцах и печени в виде гликогена, который в случае необходимости может опять преобразовываться в простые сахара и возвращаться в кровь.

Таким образом, циркуляция глюкозы в организме поддерживает нормальное его функционирование, и, следовательно, хорошее самочувствие человека. Глюкоза (C6H12O6) относится к важнейшему в плане метаболизма веществу, и любое нарушение ее концентрации может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Кроме глюкозы, при расщеплении сахарозы в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) образуется и фруктоза, которая также является простым сахаридом, как и первая.

При сахарном диабете отмечается дефицит гормонов, способствующих усвоению глюкозы, в результате чего она задерживается в крови, вместо того, чтобы превратиться в гликоген.

Повышение глюкозы в крови, а также в моче являются прямыми лабораторными признаками заболевания, и представляют опасность для жизни и здоровья человека.

При этом нередко случается, что неправильно подобранная дозировка инсулина либо не вовремя совершенный прием пищи ведут к недостатку глюкозы и развитию гипогликемии, что является таким же опасным состоянием как гипергликемия.

В определенных ситуациях серьезные для здоровья последствия могут развиться даже при непродолжительной гликемии, особенно если уровень упал очень быстро.

Полезное видео

Насколько опасен низкий уровень сахара в крови, расскажет врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, Стручкова Юлия Владимировна:

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Панкреатин для детей: инструкция по применению |

Пониженный сахар в крови

У большинства людей наблюдается повышение глюкозы в крови. Однако распространенным серьезным заболеванием является и понижение сахара в крови — это ниже 4 ммоль/л.

При диабете опасным является резкое понижение сахара в крови, которое может вызвать тяжкие последствия. Понижение сахара в крови чаще встречается у тучных людей, которые страдают ожирением и неправильно питаются.

Пониженный сахар в крови: причины состояния

Причины низкого сахара в крови можно разделить на две большие группы: ятрогенные и истинные.

Причины гипогликемии у диабетиков

Если низкий уровень сахара в крови наблюдается у диабетиков, то повлиять на это могут следующие факторы:

  1. Несвоевременный прием пищи. Организм требует энергию, поэтому начинает расходовать сахар из депо – гликогена или крахмала, запах которого у диабетиков небольшой и его недостаточно, чтобы возместить потребность в глюкозе.
  2. Передозировки инсулина. Возникает дисбаланс, печень расщепляет гликоген. Синтезированный сахар направляется в кровь, чтобы нейтрализовать высокую концентрацию инсулина. Такой механизм способен спасти организм от гипогликемии, но и диабетиков запас гликогена малый, поэтому автоматически повышается риск снижения глюкозы крови.

Сильная жажда

Дефицит глюкозы в организме вызывает сбой работы всех систем. Нехватка основного источника энергии приводит к расщеплению белков и жиров для ее получения.

Результатом становится засорение организма продуктами распада (мочевиной, кетоновыми телами). Чтобы их вывести требуется много жидкости, поэтому при низком сахаре постоянно очень хочется пить.

Сильное чувство голода

Особенно хочется сладкого. Организм этим пытается предупредить об угрозе. Если чувство голода не удовлетворить, развиваются вегетативные реакции – изменение пульса, дыхания, расширение зрачков и другие.

Сонливость

Человек чувствует резкую слабость, упадок сил, его непреодолимо клонит в сон. Это связано с энергетическим дисбалансом. При диабете может нарушаться способность организма использовать жиры в качестве «топлива».

Стрессовые ситуации

Стресс негативно влияет на организм, активируя работу эндокринной системы. Это приводит к быстрому расходу глюкозы в крови за малый промежуток времени.

Судороги

Если человек не реагирует на все предыдущие сигналы, уровень глюкозы продолжает падать. Чем дольше нет ответа на предупреждающие симптомы, тем сильнее будет поражен мозг.

Употребление рафинированных углеводов в большом количестве

Избыток углеводов в пище приводит к повышению уровня сахара в крови и к выработке в ответ большого количества инсулина поджелудочной железой, в результате чего концентрация глюкозы в крови может существенно снизиться до опасных цифр.

Ухудшение зрения

В защитном механизме, направленном на сохранение постоянства внутренней среды организма, участвуют гормоны. Один из них – это норадреналин. При его выбросе развиваются симптомы повышения активности нервной системы.

Факторы, снижающие концентрацию инсулина в крови и последствия их воздействия

Содержание гормона снижается под воздействием продолжительных изнуряющих физических нагрузок (особенно натощак), малоподвижного образа жизни, нервного истощения, чрезмерного употребление продуктов, содержащих рафинированные углеводы, например, изделий из сахара и белой муки.

Инсулин как бы сгорает вместе с глюкозой, которую он на пределе собственных возможностей доставляет по месту назначения. В результате такой сверхнормативной работы поджелудочной железы в ней могут развиться серьезные изменения вплоть до гибели бета-клеток.

В этом случае переизбыток инсулина в один далеко не прекрасный момент смениться его органическим дефицитом, возникнет инсулиновая зависимость – то есть диабет первого типа.

Высокое и низкое содержание инсулина в крови может проявляться одинаковыми симптомами. Точный диагноз в виду этого можно поставить только по результатам анализа крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: