Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Схемы лечения — что это и зачем?

Когда заживает первичная сифилома, трепонемы продолжают размножаться в организме инфицированного незаметно для окружающих. Но уже в это время он может заразить полового партнера, ребенка или тех, кто пользуется теми же бритвами, шприцами, посудой.

Для самого человека начало вторичного сифилиса может напоминать легкую простуду (сопровождаться кашлем, незначительным повышением температуры и т. п.).

В этот период возбудители расселяются по разным органам, поражая ткани печени и почек, сердца, скелета, нервы и мозг. Через 1,5 месяца после появления первичной язвы на коже появляется характерная только для сифилиса сыпь:

  • Характерная сыпьрозеолы — красноватые плоские пятна до 1,5 см величиной, исчезающие при надавливании;
  • папулы — небольшие узелки, окрашенные ярче, чем кожа;
  • пустулы, или гнойнички;
  • лейкодерма — обесцвеченные плоские пятна на участке более темной кожи.

Последняя разновидность высыпаний часто возникает в области шеи у женщин. Из-за этой особенности симптом получил название ожерелья Венеры.

Появление разных видов сыпи настораживает многих больных, поэтому обращение к венерологу чаще случается именно на этой стадии. В дальнейшем изменения в организме становятся настолько серьезными, что даже после излечения у пациента остаются патологии, возникшие при разрушении тканей.

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название — бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

После заражения инкубационный период продолжается от 3 до 6 недель. Дальше наступает острая стадия, которая длится примерно месяц. Характерные симптомы при этом таковы:

  • появление изъязвлений в месте проникновения инфекции диаметром не больше 2 см;
  • локальное увеличение лимфоузлов;
  • отечность окружающих тканей;
  • выделение гноя из образовавшихся язв;
  • кожные высыпания, внешне похожие на красные пятна.

В дальнейшем заболевание затухает, рубцуются и исчезают изъязвления, бледнеет кожа, прекращаются характерные выделения из половых органов. Болезнь переходит в скрытую фазу.

 Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию.

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом.

2. Магнитотерапия

Магнитотерапия у больных сифилисом применяется с целью получения общеукрепляющего эффекта. Индукторы рекомендовано располагать вдоль позвоночника.

  • Данный вид физиолечения используется с целью улучшения функционального состояния нервной системы, усиления местного кровообращения, повышения уровня обмена веществ и защитных сил организма.
  • Процедуры отпускаются последовательно на область эпигастрия и щитовидной железы в первый день и область эпигастрия и надпочечников во второй день.

4. Лазеротерапия

  • Лазеротерапия при сифилисе применяется с целью коррекции клеточного и гуморального иммунитета.
  • Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились в половом или тесном бытовом контакте с больными заразными формами заболевания, у которых не выявлены признаки сифилиса и с момента контакта прошло не более 3-х месяцев.
  • Превентивное лечение проводится лицам, которым была перелита инфицированная кровь.

Схемы лечения

Превентивное лечение проводится в течение 14 дней водорастворимым пенициллином или новокаиновой солью пенициллина. Чаще всего превентивное лечение проводится в амбулаторных условиях с применением дюрантных препаратов:

  • Экстенциллин или Ретарпен в разовой дозе 2,4 млн. ед. один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 инъекции.
  • Бициллин-1, 3, 5. На курс достаточно 4 инъекции — по 2 инъекции в неделю. Бициллин-1 и 5 в разовой дозе 1,5млн. ед., Бициллин-3 — в разовой дозе 1,8 млн. ед.
  • Если с момента контакта прошло от 3 до 6 месяцев, то за пациентом устанавливается наблюдение и проводится контроль с применением комплекса серологических реакций, РИТ или РИФ. Обследование проводится дважды с интервалом в два месяца. Вместе с серологическим контролем всегда проводится общеклиническое обследование.
  • Если с момента контакта прошло более 6-и месяцев, то серологическое проводится только один раз.
  • Пациенты, которым была перелита инфицированная кровь, обследуются ежеквартально в течение одного года.
  • Лица, которые перенесли гонорею или другие половые инфекции, а источник инфекции выявлен не был, подлежат контрольному обследованию 1 раз в квартал 6 месяцев.
  • По этой же схеме обследуются лица, подвергшиеся половому насилию.
  • Если лица, находившиеся в тесном бытовом или половом контакте с больными ранними формами сифилиса, прошли превентивное лечение, то они в дальнейшем наблюдению не подлежат, либо обследуются однократно через три месяца.

Основой для лечения сифилиса у женщин, равно, как и у мужчин являются антибактериальные препараты: тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды, азитномицин.

Длительность приема антибиотиков, суточная доза и кратность приема препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Перед тем, как начать лечить сифилис у женщин, врач должен уточнить виды и количество антител присутствующих в организме пациента, которые впоследствии будут выполнять роль индикаторов излеченности человека и эффективности проведенной терапии.

Помимо антибиотиков в лечении сифилиса применяются иммуномодулирующие препараты. Это необходимо для активизации иммунной системы, ведь антибактериальные средства – это только вспомогательное оружие, основная же нагрузка по уничтожению бледной трепонемы возлагается на иммунитет человека.

Если течение сифилиса сопровождается другими половыми инфекциями (хламидиозом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом и прочими), то сначала проводится противосифилитическая терапия, а потом лечатся сопутствующие инфекции.

Во время терапии пациент не должен вступать в половые отношения, поскольку это повышает опасность инфицирования своего партнера и повторного заражения.

Иммунитета к бледной трепонеме в организме человека не вырабатывается, потому даже после излечения сифилиса можно заболеть им снова.

Каждый заболевший должен понимать, что лечение сифилиса в домашних условиях невозможно, здесь требуется помощь квалифицированного специалиста.

После лечения сифилиса производится диагностика степени на основе:

    • исчезновения последствий сифилиса (кожных высыпаний, сифилитических язв);
  • результатов анализов, демонстрирующих динамику микрореакции преципитации, уровня антител в крови пациента, отсутствие или наличие IgM.

Чтобы не пришлось столкнуться с проблемой лечения сифилиса, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

  • соблюдение приверженности одному половому партнеру;
  • применение презерватива, если все-таки имеет место случайный сексуальный контакт;
  • обращение к врачу при подозрении на заражение сифилисом.

Лечение сифилиса в домашних условиях дает положительные результаты только в том случае, если заболевание находится в начальных стадиях (первичной и ранней вторичной) и патологический процесс не запущен.

Главное условие успешной терапии — ранее начало и точный диагноз с верно определенной стадией болезни. Первичный сифилис отступает уже через 2 — 3 месяца, вторичный — только через 2 года и более.

Это медпрепараты пролонгированного действия, поэтому их вводят только 1 раз в неделю. Для избавления от инфекции при первичном сифилисе достаточно 1 -3 уколов.

При второй стадии заболевания продолжительность курса лечения будет зависеть от тяжести состояния больного, ответа его иммунной системы и устойчивости возбудителя к лекарственному веществу.

 Группа Тетрациклинов и Фторхинолонов

При непереносимости или неэффективности пенициллина, его заменяют или дополняют препаратами из группы:

  • тетрациклинов;
  • фторхинолонов;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов.

Так как дозы антибиотиков при терапии сифилиса максимальные, чтобы предотвратить возникновение возможной аллергической реакции со стороны организма, применяют антигистаминные препараты за 0, 5 ч. до инъекции.

На третичной стадии сифилиса, кроме пенициллинов применяют лекарственные препараты, содержащие висмут:

  • Бийохинол;
  • Бисмоверол;
  • Пентабисмол;
  • Битиурол.

Лечение антибиотиками сочетают с приемом витаминных комплексов, пробиотиков и иммуномодуляторов. Сифилитические изъязвления промывают каждый день антисептической жидкостью (Мирамистином, Хлоргексидином), йодом или раствором Люголя.

Третичная форма сифилиса развивается спустя два года и более с момента заражения. Она развивается в случаях, когда пациент получал неправильное лечение или игнорировал первые симптомы и вторую стадию.

Они имеют небольшие размеры, но постепенно увеличиваются. С течением времени бугорки лопаются или полностью высыхают.

Элементы поражают кожный покров половых органов. Высыпания затрагивают глубокие слои кожи и спаиваются с костной тканью. На данном этапе развития заболевания патологический процесс поражает внутренние органы, кости черепной коробки и головной мозг. Возникает риск развития осложнений.

В случаях, когда сифилис проходит без осложнений, терапия не занимает большое количество времени и составляет 28 дней. Затем делается двухнедельный перерыв и проводится повторный курс на протяжении 14 дней с использованием тех же лекарственных средств.

1. Индуктотермия

Диагностика

При появлении первых признаков болезни мужчина должен срочно обратиться к врачу. При запущенности болезни ее часто уже невозможно вылечить. Диагноз ставится специалистами по такой методике:

  • внешний осмотр больного и запись его жалоб;
  • проведение анализа крови на сифилис (по так называемой реакции Вассермана определяют стадию болезни).

После этого врачи определяют тактику и стратегию лечения пациента.

Диагноз такого серьезного заболевания нельзя ставить самому себе «по интернету», прочитав про сифилис и его симптомы. Дело в том, что сыпь и прочие изменения визуально могут копировать таковые при абсолютно других заболеваниях, что даже доктора периодически вводятся в заблуждение.

  • Осмотр дерматовенерологом. Он детально расспрашивает пациента о течении заболевания, осматривает кожу, половые органы, лимфоузлы.
  • Обнаружение трепонемы или ее ДНК в содержимом гумм, шанкре, сифилидах методами темнопольной микроскопии, прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
  • Проведение различных серологических тестов: Нетрепонемных — поиск антител против липидов мембраны трепонемы и фосфолипидов тканей, разрушающихся возбудителем (реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагинов). Полученный результат может быть ложноположительным, т.е. показывать сифилис там, где его нет. Трепонемных — поиск антител к бледной трепонеме (РИФ, РПГА, ИФА, иммуноблоттинг, РИБТ).
  • Инструментальные исследования: поиск гумм с помощью УЗИ, МРТ, КТ, рентгеновских снимков и т.п.

Нестандартные терапевтические методы

Сифилис, пролеченный пенициллином по правильной схеме, вылечивается окончательно. Но, если болезнь приняла осложненную форму (нейросифилис, сифилис сердца, желудка и т.д.), тогда обычные уколы антибиотика не помогут.

При осложненных формах врачи переходят на эндолимфатическое (через лимфатический сосуд) введение пенициллина. Для этого на тыльной области стопы хирургическим путем выделяют лимфатический сосуд, а затем в него, как и в обычную вену, вводят антибиотик.

Преимущество этого метода — в том, что тогда пенициллин не попадает в общий кровоток, а доставляется напрямую к очагам поражения: костям, суставам, нервным оболочкам.

При внутривенном и внутримышечном введении пенициллин хорошо доставляется в кровь, но до 60% его дозы обезвреживает печень, а при эндолимфатическом методе достаточно дозы в 1 млн ЕД каждые 4 часа, и она не «растрачивается» зря.

При эндолимфатическом лечении используют следующие схемы:

  • первичный сифилис — 7 вливаний (1 сутки);
  • вторичный свежий сифилис — 12 вливаний (2 суток);
  • ранний скрытый сифилис — 12 вливаний (2 суток), затем до 5 суток препарат вводится внутримышечно через каждые 4 часа.

После курса эндолимфатического лечения на любой стадии сифилиса больным вводят еще 4,5 млн бициллина-5 внутримышечно.

Ослабленным пациентам дополнительно вводят тималин — препарат, который усиливает иммунитет.

Чтобы усилить эффект антибиотиков, независимо от их лекарственной формы (растворы или таблетки), врачи применяют препараты висмута: бисмоверол, бийохинол.

На поздних стадиях сифилиса для также используют препараты йода — они помогают быстрее рассасываться гуммам (крупным сифилитическим шишкам) и улучшают обмен веществ пациента.

Наверх

 Итоги

Лечение сифилиса — задача, с которой может хорошо справиться только квалифицированный врач. Выбор препаратов против сифилиса зависит от очень многих показателей, поэтому нельзя пытаться подбирать и принимать их самостоятельно.

Попытки лечиться в обход врачей не только не уничтожат сифилис полностью, но и могут привести к смерти, если у больного обнаружится бурная аллергия на один из антибиотиков.

Если лекарства от сифилиса подобраны правильно и больной четко выполняет указания врачей, то у него есть все шансы справиться с болезнью навсегда. Главное в лечении сифилиса — серьезно отнестись ко всем правилам терапии и не заниматься самодеятельностью.

Узнать дополнительную информацию о том, как лечат сифилис на разных стадиях, можно в статье «Лечение сифилиса: все, что важно знать».

назад к разделу «Сифилис»

Сифилис — серьезное венерическое заболевание, которое проходит в несколько стадий и поражает слизистые половых органов, кожный покров. На последней стадии заболевание поражает кости и нервную систему, поэтому очень важно знать, какими лекарствами лечить сифилис.

Основное лечение заболевания — это употребление разного рода антибиотиков. Они очень эффективны в первичном и вторичном периодах развития патологии. При своевременном обращении к врачу процесс выздоровления занимает от 15 до 30 дней.

Врач должен правильно выбрать вид лекарства, курс и дозировку, а пациент обязан придерживаться всех рекомендаций врача, иначе лечение будет неэффективным.

При первом подозрении на сифилис необходимо сразу исключить все половые контакты до полного излечения. Сегодня врачи могут вылечить сифилис на всех стадиях, но лечение требует ответственного подхода.

Болезнь лечат антибиотиками, так как бледная трепонема до сих пор остается высокочувствительной к пенициллину и его производным, несмотря на десятилетия пенициллинотерапии.

Начальная стадия

На ранней стадии сифилис, как и все другие заболевания, легче лечатся и не дают никаких осложнений. Длится лечение около 2-3 месяцев. На поздних стадиях лечение может затянуться на несколько лет.

Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Перед началом лечения проводят серологические исследования на сифилис, которые повторяют после окончания курса. Дополнительно к антибиотикам назначают иммуностимулирующие препараты.

Поздняя стадия

Сифилис в запущенной стадии появляется в результате многих факторов:

  • перенесенные тяжелые заболевания;
  • ослабление организма;
  • усугубление патологии;
  • серьезные воспалительные процессы;
  • вредные привычки;
  • стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
  • тяжелый физический труд.

В первую очередь назначают курсы антибиотиков из группы макролидов и тетрациклинов. В основе лечения лежит курс пенициллина. Лечение повторяют через полгода до тех пор, пока болезнь полностью не отступит.

После лечения обязательно надо посмотреть на показатели крови и мочи, также могут назначить анализ, при котором берется спинномозговая жидкость.

Антибиотики

Это самый эффективный метод лечения сифилиса. Чаще всего назначают инъекции. А какими лекарствами лечить сифилис в комплексной терапии? Дополнительно врач назначает укрепляющую и симптоматическую терапии.

Наиболее эффективными для борьбы с сифилисом являются пенициллиновые препараты. Они обладают сильным бактерицидным действием и быстро устраняют трепонемную инфекцию.

В современных схемах лечения чаще всего применяют соли пенициллина. Также используют бициллин № 3 и № 5, прокаина и бензатина бензилпенициллин. Их вводят внутримышечно, разводя с новокаином.

Иммуномодуляторы

Дополнительно назначают иммуномодуляторы и биостимуляторы. К иммуномодуляторам относится Пирогенал. Он активируюет защитные свойства организма и улучшает кровообращение, лимфоотток, а также защищает от развития аллергических и реакций и воспалительных процессов.

Стимуляторы

Среди биостимуляторов во время лечения венерического заболевания назначают такие препараты, как Торфот, Стекловидное тело, Экстракт алоэ. Эти лекарства необходимы для повышения резистентности организма.

Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Сифилисом во время беременности болеют 10% женщин. При этом без помощи врача не обойтись, так как болезнь может спровоцировать:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • сифилис у плода.

Беременной женщине с сифилисом назначают:

  • стационарное лечение;
  • профилактический курс на 20-24 неделе вынашивания.

Беременной назначают Пенициллин. Помимо этого, врачи могут назначать Ампициллин, Цефтриаксон, Новокаиновую соль пенициллина.

Чтобы вовремя обнаружить болезнь и полностью вылечить сифилис на самой ранней стадии, нужно знать о признаках инфекции. Они могут появиться в период 1–6 недель после заражения.

После того как закончится инкубационный период, на месте внедрения возбудителя появляется язва небольшого размера (до 1 см). Она безболезненна и не кровоточит, имеет округлую форму, ровные края и дно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Утрожестан от эндометриоза как принимать

Локализоваться может на половых органах, возле ануса, на губах или во рту. Если заражение произошло во время медицинских манипуляций, то твердый шанкр появится там, где они производились.

Сифилитическая эрозия образуется в результате попытки иммунной системы организма бороться с инфекцией. Через некоторое время язва заживает, не оставляя следов, поэтому так часто человек вовремя не обращается к врачу, принимая симптомы сифилиса за обычную ранку или ангину, стоматит, если язва появилась в ротовой полости.

И только в тех случаях, когда инфицированный обладает минимальными знаниями о проявлениях и существовании такого опасного заболевания, как сифилис, он может обратиться к врачам на самой первой стадии болезни.

Но даже специалисты могут ошибиться. Ранняя стадия болезни отличается тем, что в организме еще не сформировались специфические антитела. При проведении анализов (реакции Вассермана) результат может оказаться отрицательным.

Это означает, что через небольшое время после заражения и появления первичной язвы при обычном медосмотре сифилис могут и не обнаружить. В содержимом язвочки присутствие трепонем тоже удается увидеть не всегда.

Чаще всего им удается обнаружить причину появления эрозии и начать лечение сифилиса, если наличие болезни доказано.

2. Магнитотерапия

На ранней стадии сифилис, как и все другие заболевания, легче лечатся и не дают никаких осложнений. Длится лечение около 2-3 месяцев. На поздних стадиях лечение может затянуться на несколько лет.

Антибиотики

Данная форма заболевания развивается в случаях, когда пациент на второй стадии занимался самолечением или не получил адекватную терапию.

Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Для того чтобы эффективно вылечить сифилис, необходимо соблюдение двух важнейших условий:

  • Своевременное обращение за медицинской помощью.
  • Отказ от попыток самостоятельной борьбы с болезнью в домашних условиях.

Лечение сифилиса в домашних условиях оказывается не только неэффективным, но и опасным в связи со способностью трепонемы принимать меры по самозащите уже при первых признаках опасности в виде антибиотиков или собственных антител организма.

Бактерия сразу же изменяет свою форму и прекращает размножение, до поры до времени маскируясь и ожидая лучших времен. В таком состоянии лечиться от сифилиса практически бесполезно, а эффективность антибиотиков существенно снижается.

Врач, начинающий лечить сифилис еще до принятия инфекцией защитных мер, существенно повышает вероятность успешного избавления от сифилиса, поскольку трепонема просто не успеет подготовиться.

Поэтому и срок лечения сифилиса зависит от своевременности обращения к венерологу: эффективное лечениепервичного сифилиса может потребовать буквально пары недель, тогда как на второй стадии курс терапии может растянуться на несколько лет.

1. Индуктотермия

Свойства возбудителя

«Виновником» сифилиса признана спирохета Treponema pallidum (бледная трепонема). В человеческом теле трепонемы размножаются быстро, что приводит к поражению внутренних органов.

Среди всего прочего их множество на слизистых оболочках, поэтому они легко передаются при половом или тесном бытовом контакте, например, через общую посуду, некоторые предметы личной гигиены (бытовой сифилис).

Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Бледная трепонема не вызывает стойкий иммунитет, поэтому вылечившийся партнер может опять заразиться от своего партнера, который продолжает болеть льюисом.

Трепонема не переносит высыхания и высоких температур (гибнет практически моментально при кипячении, а повышение температуры до 550С уничтожает трепонемы за 15 минут).

  • сохранение жизнеспособности в течение года при замораживании до минус 78С,
  • выживание на посуде с остатками влаги до нескольких часов,
  • даже труп сифилитического больного способен заразить окружающих людей на протяжении 4–х суток.

Как передается сифилис?

Сифилис передается через:

  • половой контакт (например, вагинальный, оральный, анальный секс)
  • через кровь (общие шприцы у наркоманов, при гемотрансфузии, совместные зубные щетки или бритвенные принадлежности в быту)
  • через материнское молоко (приобретенный сифилис у детей)
  • внутриутробно (врожденный сифилис ребенка)
  • через предметы общего обихода, если у больного имеются открытые язвы, распадающиеся гуммы (например, общее полотенце, посуда)
  • через слюну (этим путем заражение происходит редко и преимущественно среди врачей–стоматологов, если те не работают в защитных перчатках)
  • Более подробно о способах передачи инфекции читайте в нашей статье Как передается сифилис.

Однако, этот метод снижает риск заражения только на 70% и не может применяться постоянно, презервативы являются лучшим способом защиты и даже после их использования с ненадежным партнером, следует обработать половые органы антисептиком.

После случайного полового контакта следует обследоваться у венеролога на другие инфекции, а чтобы исключить сифилис следует пройти обследование спустя несколько недель, раньше не имеет смысла

Все наружные папулы, эрозии, язвы со скудным отделяемым чрезвычайно заразны. При наличии микротравм на слизистой или коже у здорового человека — соприкосновение с больным ведет к заражению.

С первого и до последнего дня болезни, кровь больного сифилисом заразна, причем передача возможна как при гемотрансфузии, так и при травмировании кожных покровов или слизистой медицинскими, косметологическими, инструментами в педикюрных и маникюрных салонах, на которые попала кровь больного сифилисом.

Сколько стоит вылечить сифилис

Лучше всего лечится сифилис водорастворимыми пенициллинами, ведь бактерия-возбудитель чувствительна именно к ним.

Если по каким-то причинам пациент не может принимать данную группу антибиотиков, их заменяют препаратами, содержащими тетрациклин.

Другой важный элемент, который поможет лечению, – иммуностимуляция. Пациентам назначают внутримышечный курс препаратов, увеличивающих защитные силы организма.

Необходимо четко следовать прописанному лечению, чтобы не допустить рецидивов и осложнений.

Таким образом, вопрос «можно ли вылечиться от сифилиса» следует считать закрытым. Главное – помнить, что сифилис можно вылечить, а после этого дать здоровое потомство и дожить до глубокой старости. Боритесь до конца, чтобы достичь полного излечения.

Вылеченный  человек может навсегда забыть о болезни. Главное, чтобы об узнавшем о своем диагнозе заботились не только врачи, но и близкие. Это дает дополнительные силы в борьбе с недугом.

Специалисты

Сифилис: симптомы, признаки. Как лечить сифилис

Лечение сифилиса надо проводить у сифилидолога — специалиста по этой болезни. Можно обратиться и к обычному венерологу, но сифилидолог лучше определит стадию болезни и осложнения. А от этого зависят сроки лечения и необходимость повторных курсов.

Назначая препарат, врач должен проверить больного на другие инфекции и учесть особенности лекарств. Например, антибиотики при сифилисе могут иметь привязку к приемам пищи или запрет на сочетание с определенными веществами.

Лечиться у непрофессионального человека опасно: симптомы болезни на время исчезнут, но бактерии в организме не погибнут, и через какое-то время продолжат разрушать здоровье «хозяина».

Препараты

Сифилис лечится антибиотиками — они либо уничтожают бледную трепонему, либо останавливают ее размножение. Дозы и количество уколов зависят от стадии и тяжести болезни.

Поэтому против разных случаев сифилиса созданы препараты разной длительности действия и концентрации: длительного (дюрантные), средней дюрантности и «короткие».

Один укол дюрантного антибиотика поддерживает в крови правильную концентрацию лекарства до 3 недель, препараты средней дюрантности вводят раз или два в сутки, а «короткие» препараты (обычные соли пенициллина) вводят несколько раз в сутки.

Чаще всего против сифилиса используют препараты пенициллина — в этом случае всегда ставят уколы, так как таблетки пенициллина от сифилиса помогают плохо.

Но если больной не переносит пенициллин и его производные, то назначают антибиотики других групп (макролиды, тетрациклины). В этом случае лечение сифилиса таблетками будет эффективным.

Что именно, в каких дозах и на какой срок назначить — решает только доктор!

Наверх

Венерологи в Перми

Записаться на прием

Любимов Василий Владимирович
Андролог, Венеролог, Дерматолог, Уролог
175 отзывов
Цена: 750 руб.
Рейтинг: 9.5/10

Записаться на прием

Браун Светлана Владимировна
Венеролог, Дерматолог
154 отзыва
Цена: 700 руб.
Рейтинг: 8.8/10

Записаться на прием

Шерстобитова Татьяна Дмитриевна
Венеролог, Дерматолог, Миколог
51 отзыв
Цена: 1500 руб.
Рейтинг: 8.8/10

Все венерологи Перми »

Основным лекарственным средством при установлении сифилиса является антибиотик широкого спектра действия. В качестве дополнительной терапии назначаются антигистаминные средства и иммуномодуляторы.

Прохождение курса терапии в государственном учреждении бесплатно и анонимно. В частных клиниках стоимость лечения зависит от стадии развития заболевания. При первичном сифилисе цена варьируется от 3500 до 30000 рублей.

В случае диагностирования вторичной формы стоимость лечения составляет от 6000 до 29000 рублей. Цена при лечении третичного сифилиса варьируется от 9000 до 32000 рублей.

В частных клиниках гарантируется полная анонимность и внимательное отношение к больным. Пациент самостоятельно может выбрать клинику, где будет проходить лечение.

Сифилис – венерическое заболевание, передающееся половым путем. Он развивается длительное время и имеет три стадии. Продолжительность лечения зависит от того, сколько времени прошло с момента заражения.

Именно поэтому следует при появлении первых признаков заболевания обращаться к врачу. Прогноз будет благоприятный при условии своевременного и правильного лечения.

В наше время достаточно часто можно встретить информацию о том, как вылечить сифилис в домашних условиях без обращения к специалисту венерологу в больницу.

Сифилис под микроскопом

В таких рекомендациях можно увидеть список препаратов для лечения сифилиса, или даже некоторые схемы терапии. Однако нужно понимать, что без квалифицированной медицинской помощи успех такого лечения может быть минимальным, или его вовсе и может не быть.

В медицинском учреждении, после комплексной диагностики, общей и лабораторной, опытный врач всегда подскажет, как вылечить сифилис правильно. При выявлении болезни первичной стадии, или ранней вторичной, врач может порекомендовать амбулаторное наблюдение, и назначение препарата антибиотика для лечения.

Такое лечение не обременительно для пациента, не требуется ложиться в стационар. Главное – соблюдать график визитов к врачу для получения лекарств, которые наиболее часто вводятся в виде инъекций внутривенно.

На начальной может быть назначено несколько инъекций антибактериальных препаратов, и прием общеукрепляющих средств, или лекарств, для коррекции основных нарушений, которые пациент сможет принимать в домашних условиях.

Выбирать, как вылечить сифилис самому без рекомендаций врача-венеролога крайне опасно. Не стоит прибегать к помощи неизвестных источников в сети, ведь по запросу «можно ли вылечить сифилис навсегда» или «возможно ли вылечить сифилис без врача» вы увидите такое количество материала, что выбрать самостоятельное один вариант не удастся.

К тому же важный аспект любой терапии – это наблюдение, и регулярное отслеживание по анализам за состоянием организма, и ответом на получаемое лечение, что возможно только в стенах медицинского учреждения.

Многие пациенты не обращаются к врачам, опасаясь длительной терапии в больничной палате. На самом деле, такое лечение показано только на стадии тяжелого поражения органов и систем.

При вопросе, можно ли вылечить третичный сифилис дома, ответ будет — конечно же, нет. Но если пациент обращается сразу после заражения, амбулаторное лечение может быть разрешено.

В некоторых ситуациях возможны такие варианты, как вылечить сифилис дома, наблюдаясь регулярно у венеролога и соблюдая график профилактических осмотров, сдачи крови для оценки динамики от лечения.

Прогноз лечения

Однако при домашнем лечении под контролем лечащего врача, от пациента требуется крайняя внимательность, отказ от половых контактов на протяжении всего лечения, соблюдение правил личной гигиены для предотвращения заражения окружающих, в особенности членов в семье или партнера.

Терапия сифилиса может быть успешной только при соблюдении всех правил, регулярно наблюдении пациента, сдачи всех анализов для выявления титра антител в ответ на полученные препараты, оценки состояния здоровья.

При амбулаторном лечении соблюдать данные аспекты возможно, так как пациент соблюдает назначенную схему врачом-венерологом, при этом в промежутках между визитами в больницу находится дома.

При самостоятельном лечении – это невозможно, и исходом приема неправильных препаратов в некорректных дозировках может быть только хронизация процесса, и переход сифилиса в более тяжелую стадию.

Современные схемы терапии венерических болезней включают несколько важных аспектов – таких, как правильный подбор лекарственного препарата, регулярная сдача анализов и контроль показателей на протяжении всего лечения.

При первичном обращении пациента к специалисту венерологу, ответить однозначно, как быстро вылечить сифилис, невозможно. В каждых индивидуальных ситуациях исход после терапии отличается, на скорость выздоровления влияет и состояние иммунной системы, и наличие других заболеваний.

При назначении антибиотиков при сифилисе, важно учитывать индивидуальную переносимость препарата, чувствительность и правильные дозы введения. На протяжении терапии обязательны к сдаче анализы для оценки эффективности от получаемых антибиотиков.

Многие пациенты интересуется, сколько стоит вылечить сифилис, и какая стоимость препаратов против трепонемной инфекции. В настоящее время для лечения могут быть использованы как антибиотики отечественные, более доступные, так и зарубежного производства, имеющие некоторые преимуществ.

Независимо от выбора препарата, на протяжении всей терапии, лечащий врач осуществляет контроль за самочувствием пациента, и при ухудшении состояния, схема лечения корректируется.

Вылечить сифилис в настоящее время возможно. Для этого необходимо обратиться к опытному врачу и пройти все необходимое обследование. Если вы не знаете, в какой медицинский центр обратиться – Гид по венерологии готов вам помочь.

Наши сотрудники ежедневно помогают каждому пациенту с выбором лучшей клиники и лучших врачей-венерологов. Гид по венерологии – это ваш шанс принять верное решение без сомнений.

Одно из самых опасных венерических заболеваний у мужчин — это сифилис. Эта коварная болезнь может не проявлять себя несколько месяцев после заражения мужчины.

Каковы основные признаки заболевания? Как проводится диагностика сифилиса и можно ли его вылечить? Для ответа на все эти вопросы нужно знать о причинах возникновения и течения недуга у мужчин.

Итак, можно ли полностью вылечить сифилис? На раннем этапе, когда нет серьезных нарушений в работе организма бактериями и продуктами их жизнедеятельности, патология легко поддается лечению.

После того как был открыт пенициллин, выздоровление стало возможным. Подбирается индивидуальный курс лечения для каждого пациента. Сифилис на первых стадиях удается вылечить всего за несколько месяцев.

Обследование

Инкубационный период

После попадания в организм бледная трепонема направляется в кровеносную и лимфатическую систему, распространяясь по всему телу. Однако внешне заразившийся человек по–прежнему чувствует себя здоровым.

Продолжительность инкубационного периода удлиняют:

  • старческий возраст
  • состояния, сопровождающиеся высокой температурой
  • принимаемое лечение антибиотиками, кортикостероидами, другими препаратами

Инкубационный период сокращается при массивном заражении, когда одномоментно в организм поступает огромное количество трепонем.

Статистика сифилиса

Статистика числа умерших от сифилиса

На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, но несмотря на это он занимает уверенное 3 место, уступая трихомониазу и хламидиозу, среди заболеваний, передающихся половым путем.

Пути заражения

По данным официальной статистики в мире каждый год регистрируются 12 млн. новых больных, однако эти цифры занижены, поскольку часть людей, лечатся сами, о чем нет статистических данных.

Сифилисом чаще заражаются люди 15-40 лет, пик заболеваемости приходится на 20-30 лет. Женщины имеют более высокий риск заражения (микротрещины влагалища по половом акте), чем мужчины, однако, рост числа гомосексуалистов в крупных городах США и ЕС приводит к более высокому уровню инфицирования в этих странах у мужчин, нежели женщин.

Министерство здравоохранения России сообщает, что единого учета больных сифилисом в нашей стране нет. В 2008 году зарегистрировано 60 случаев возникновения заболевания на 100 тысяч человек.

Среди инфицированных часто встречаются лица без постоянного места жительства, не имеющих постоянного дохода или имеющие низкооплачиваемую работу, а также много представителей мелкого бизнеса и работников сферы обслуживания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как проявляется сифилис у женщин

Больше всего случаев регистрируется в Сибирском, Дальневосточном и Приволжском округах. В некоторых регионах учащаются случаи нейросифилиса, не поддающегося лечению, число которых возросло с 0,12% до 1,1%.

Сколько лечится первичный сифилис

Причиной недуга является болезнетворный организм рода спирохет, проникающий в ткани человека через малейшие повреждения кожи, слизистой оболочки. Даже под микроскопом вирус едва виден из-за того, что обладает плохо проявлённой окраской, отсюда его название – трепонема бледная.

Первые проявления на теле больного могут появиться лишь после инкубационного периода, длящегося от 14 дней до трёх месяцев и больше.

  • Адаптировавшись, трепонема попадает в кровь, после чего на местах внедрения вируса формируется плотный узелок, постепенно трансформирующийся в язву с красным твёрдым дном, покрытым серозным выделением.
  • Его состав содержит огромное количество клеток возбудителя.
  • Больной в это время считается особенно заразным.
  • Самое неприятное, что анализы крови не показывают присутствие инфекционного агента вплоть до появления твёрдого шанкра.

Кроме безболезненных язв начальная стадия выражена дополнительными симптомами:

  • Увеличение лимфатических узлов на шее, паховой области;
  • Отекание тканей;
  • Нагноение сифилом;
  • Выделения наружных половых органов с неприятным запахом;
  • Сыпь – красные, розовые, белые пятна.

Спустя полтора месяца язвочки заживают, оставляя после себя пигментные следы. Болезнь затихает, пропадают даже типичные выделения, начинается латентная форма.

Излечим ли сифилис, спрашивают многие. Да, если начать лечение при первых проявлениях заболевания. Сифилис лечится и на более поздних стадиях, главное, чтобы инфекция не успела поразить нервную систему, отделы головного мозга.

Какие первые признаки при сифилисе? В случае классического варианта течения льюиса это твердый шанкр и увеличенные лимфоузлы. К концу первичного периода пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • головная боль
  • общее недомогание
  • боли в мышцах, костях, артралгии
  • высокая температура
  • снижение гемоглобина (анемия)
  • увеличение лейкоцитов в крови

Шанкр твердый- Типичный твердый шанкр — это гладкая язва или эрозия с округлыми и чуть приподнятыми краями в диаметре до 1 см. синюшно–красного цвета, которая может быть болезненной, а может не болеть.

При пальпации в основании шанкра находится плотный инфильтрат, благодаря чему шанкр и получил название «твердый». Твердый шанкр у мужчин обнаруживается в области головки или на крайней плоти, у женщин на шейке матки или на половых губах.

Также он может быть на слизистой прямой кишки или рядом с анусом, иногда на лобке, животе, бедрах. У медицинских работников, может локализоваться на языке, губах, на пальцах рук.

Шанкр может быть как одиночным, так множественным дефектом на слизистой или коже, и в основном появляется в месте внедрения инфекции. Как правило, через неделю после его возникновения увеличиваются лимфоузлы, но иногда больные замечают лимфоузлы раньше, чем шанкр.

После орального секса шанкр и увеличенные лимфоузлы могут напоминать симптомы обострения хронического тонзиллита или лакунарную ангину, что может приводить к назначению неадекватного лечения.

Даже без терапии твердый шанкр через 4–6 недель исчезает, а плотный инфильтрат рассасывается. Часто изменений на коже шанкр после себя не оставляет, хотя гигантские формы могут давать пигментные пятна темно–бурого или черного цвета, а язвенные шанкры оставляют округлые рубцы, окруженные пигментным кольцом.

Стадии сифилиса — нажмите для увеличения

Образование небольшой язвы

Атипичные шанкры — Кроме классического шанкра существуют и другие его разновидности, что делает распознавание сифилиса затруднительным:

  • Индуративный отек. На нижней губе, крайней плоти или больших половых губах возникает большое уплотнение бледно–розового или синюшно–красного оттенка, распространяющееся за границы эрозии или язвы. Без адекватного лечения такой шанкр сохраняется на протяжении нескольких месяцев.
  • Панариций. Шанкр в виде обычного воспаления ногтевого ложа внешне почти не отличается от обычного панариция: палец припухший, багрово–красный, болезненный. Часто происходит отторжение ногтя. В отличие от классического панариция не заживает несколько недель.
  • Амигдалит. Это не просто твердый шанкр на миндалине, а распухшая, покрасневшая, плотная миндалина, которая делает глотание болезненным и затруднительным. Обычно, как и типичная ангина, амигдалит сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Также могут наблюдаться головные боли (преимущественно в области затылка). На сифилис может указывать одностороннее поражение миндалины и низкая эффективность от получаемого лечения.
  • Смешанный шанкр. Это смесь твердого и мягкого шанкра при параллельном заражении данными возбудителями. В этом случае сначала появляется язва мягкого шанкра, так как у него более короткий инкубационный период, а затем возникает уплотнение, и развивается картина типичного твердого шанкра. Смешанному шанкру присуще запаздывание на 3–4 месяца данных лабораторных тестов (например, реакции Вассермана) и появление признаков вторичного сифилиса.

Лимфоузлы — При первичном сифилисе наблюдаются увеличенные лимфатические узлы (см. паховый лимфаденит). При локализации шанкра на шейке матки или в прямой кишке — увеличенные лимфаузлы остаются не замеченными, так как они увеличиваются в малом тазу, а если сифилома образовалась во рту, то увеличиваются подбородочные и подчелюстные узлы, шейные или затылочные, когда шанкр обнаружен на пальцах увеличиваются лимфаузлы в области локтевого сгиба.

Одним из отличительных признаков сифилиса у мужчин является безболезненный шнур с утолщениями, образующийся у корня полового члена — это сифилитический лимфаденит.

  • Бубон (регионарный лимфаденит). Он представляет собой плотный, безболезненный, подвижный лимфоузел, который является близлежащим к твердому шанкру, например:
    • в паху — шанкр на гениталиях
    • на шее — шанкр на миндалинах
    • под мышкой — шанкр на соске молочной железы
  • Регионарный лимфангоит. Это плотный, безболезненный и подвижный тяж под кожей между твердым шанкром и увеличенным лимфоузлом. Средняя толщина данного образования 1–5 мм.
  • Полиаденит. К концу первичного периода льюиса происходит увеличение и уплотнение всех лимфоузлов. Фактически с этого момента можно говорить о начале вторичного сифилиса.

Осложнения первичного сифилиса — Чаще всего осложнения возникают при присоединении инфекции в области твердого шанкра или снижении защитных сил организма. Развиваются:

  • баланопостит
  • воспаление влагалища и вульвы
  • сужение крайней плоти
  • парафимоз
  • гангрена
  • фагеденизация (гангрена, которая распространяется вглубь и вширь твердого шанкра — она способна привести даже к отторжению всего органа или его части).

Первичная форма сифилиса начинает развиваться после завершения инкубационного периода. Главным симптомом является образование шанкра на кожном покрове.

По внешнему виду напоминает большого размера прыщик, имеет овальную форму. Располагается на кожном покрове половых органов. Но может затрагивать паховую область, полость рта и молочные железы.

Шанкр – язва или эрозия, которая отличается приподнятыми над поверхностью кожи округлыми краями. Диаметр образования достигает о 1 см. Поверхность синюшного или красного цвета, болезненные ощущения присутствуют не всегда.

В медицине образование носит название твердый шанкр, так как при пальпации устанавливается плотный инфильтрат. У мужчин образование формируется на крайней плоти, в области головки полового члена.

У женщин шанкр выявляется в области ануса, на половых губах, шейки матки. В исключительных случаях может быть сформирован на языке, бедрах, животе или на слизистой оболочке прямой кишки.

Развитие эрозии

Спустя неделю после его появления наблюдается увеличение лимфатических узлов. Многие пациенты путают начальную стадию сифилиса с такими заболеваниями как тонзиллит, ангина.

  1. Головная боль.
  2. Болезненные ощущения в мышечной ткани и суставах.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Слабость и недомогание.
  5. Анемия.
  6. Увеличение количества лейкоцитов в крови.

Длительность терапии первичного сифилиса зависит от периода начала лечения и схемы. При использовании бензилпенициллина продолжительность может составлять от 8 до 15 суток.

Время лечения зависит и от формы антибиотика, метода его использования и дозировки. В случае следования альтернативным схемам терапии длительность лечения может составлять от 10 до 15 дней.

Симптомы вторичного сифилиса

Болезнь имеет коварный характер — она может самопроизвольно исчезнуть, чтобы потом появиться вновь. Так как сифилис относится к группе венерических болезней, то существует возбудитель этого заболевания — бледная трепонема.

Стадии развития и проявления заболевания таковы:

  1. При первом этапе болезни у мужчины может наблюдаться небольшое количество язв и сыпь. При этом больной не ощущает никаких болезненных явлений.
  2. При второй стадии заболевания начинается увеличение (воспаление) лимфатических узлов и распространение сыпи на разные участки тела.
  3. При третьей стадии сифилиса возникают различные по своей природе глубокие поражения внутренних органов и нервной системы мужчины.

При стандартном течении заболевания после появления язв на стволе пениса через неделю увеличиваются лимфатические узлы в паху мужчины. Это явление может быть выражено как в одностороннем варианте, так и в двустороннем воспалении узлов.

Во втором случае у многих пациентов наблюдается разная степень увеличения мужских правого и левого лимфатического узла. В таких случаях недуг проходит безболезненно, не наблюдается воспаления кожного покрова, отсутствуют нагноения.

При более сильном поражении пениса проявляется региональный лимфангит. При дальнейшем развитии может появиться полиаденит — воспаляются группы лимфатических узлов.

Если мужчина не прибегал к лечению и сифилис (его признаки) исчез сам по себе, то это значит, что недуг перешел во вторую стадию развития. На этом этапе у больного могут появиться и затем исчезнуть различные высыпания на кожном покрове.

Так как такие симптомы есть у многих заболеваний, врачи при постановке диагноза могут совершить ошибку.

При таком развитии сифилиса он начинает действовать на весь организм больного мужчины — воспаляется все большее количество лимфатических узлов. Это, в свою очередь, ведет к увеличению температуры тела пациента и слабости его организма.

Если не проводилось лечение мужчины в течение нескольких лет, то болезнь переходит в третью стадию: происходит поражение кожного покрова человека, его нервной системы и внутренних органов.

Под кожей образуются бугорки, покрытые язвами. Зафиксированы редкие случаи, когда сифилис на первых двух стадиях развития недуга проходит без всех вышеописанных симптомов.

  • боль в мышцах;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • анемия.

На начальном этапе развития анализы крови на сифилис отрицательные, что усложняет раннюю диагностику заболевания. Заподозрить недуг можно по округлому уплотнению, которое имеет:

  • размер до 1 см;
  • гладкую поверхность;
  • иссиня-красный цвет.

Такое уплотнение называют шанкром. У мужчин он может появиться на крайней плоти или на головке члена. У женщин шанкр возникает на половых губах, на стенках шейки матки, лобке или бедрах.

Диагностика первичного сифилиса

Иногда уплотнение обнаруживается в области ануса, на животе, а также может локализоваться на слизистой прямой кишки. В дальнейшем у больного возникают более специфические симптомы.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Если у человека появились вышеперечисленные симптомы, то ему необходимо срочно сдать кровь на сифилис. Заболевание относится к инфекционным недугам, поэтому причина его появления — в поражении организма спирохетой Treponema pallidum.

  • при половом контакте;
  • при тесной бытовой связи;
  • через кровь и слюну;
  • внутриутробно;
  • через материнское молоко;
  • при использовании общей посуды.

Почти в 95 % случаев заболевание передается половым путем. Возбудитель сифилиса быстро погибает в условиях высоких температур. Трепонема умирает практически моментально при кипячении, а при 55 °С — в течение 15 минут. Возбудитель выживает:

  • несколько часов во влажной среде;
  • один год при температуре минус 78 °С;
  • 4 дня на трупе больного сифилисом.

Организм не вырабатывает к возбудителю стойкого иммунитета после излечения. Поэтому, если его партнер человека продолжает болеть сифилисом, то не исключено повторное заражение.

Но, как правило, больной в первую очередь направляется на прием к урологу или гинекологу. Доктор же, выслушав жалобы больного и проведя его осмотр, направляет его к венерологу.

  • Реакция Вассермана. Этот метод исследования также называют RW-анализ крови. Он позволяет выявить в организме больного антитела к возбудителю сифилиса. Однако этот анализ может давать ложноположительный результат, поэтому его дополняют другими тестами.
  • Реакция пассивной гемагглютинации. Анализ склеивает эритроциты, которые имеют антигены к возбудителю сифилиса. Положительным этот тест остается у человека даже после полного его выздоровления.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Это наиболее точный и высокочувствительный метод диагностики недуга. ИФА на сифилис помогает быстро обнаружить возбудителей заболевания.

Помимо этих анализов, специалисты применяют также прямые методы лабораторных исследований. Например, полимеразно-цепная реакция дает возможность врачам определить в тканях больного ДНК возбудителя.

Экспресс-тесты, к которым относится реакция Вассермана, позволяют в минимальные сроки ответить, есть ли вероятность наличия сифилиса у человека. Результатов этих исследований не придется долго ждать.

Пациенту могут дать ответ уже через час после сдачи крови. Но стоит помнить, что срочный анализ на сифилис может давать ложноположительный результат, поэтому судить по нему о наличии болезни еще нельзя. Тест может быть неточен при обследовании:

  • людей с онкологическими заболеваниями;
  • беременных женщин;
  • страдающих аутоимунными заболеваниями;
  • больных туберкулезом;
  • людей с вирусными инфекциями.

Дольше придется ждать результатов иммуноферментного анализа. От момента сдачи крови до получения ответа может пройти от одной до нескольких недель. Все зависит от квалификации персонала, загруженности лаборатории и используемого оборудования.

Кожные сифилиды — Вторичным сифилидам присуще разнообразие элементов сыпи, однако они все схожи:

  • доброкачественное течение и скорое исчезновение при соответствующем лечении сифилиса
  • высыпания продолжаются несколько недель и не приводят к лихорадке
  • разные элементы сыпи появляются в разные сроки
  • сыпь не чешется и не болит

Варианты сифилидов:

  • сифилитическая розеола — округлое или неправильной формы бледно–розовое пятно, которое чаще замечается по бокам туловища;
  • папулезный — множество влажных и сухих папул, часто сочетается с сифилитической розеолой;
  • милиарный — бледно–розовый, плотный, конусообразный, исчезающий гораздо позже, чем другие элементы сыпи и оставляющий впоследствии пятнистую пигментацию:
  • себорейный — покрытые чешуйками или жирными корками образования в тех областях, где повышена активность сальных желез (кожа лба, носогубные складки и т.п.), если такие папулы располагаются по краю роста волос, то их называют «корона Венеры»;
  • пустулезный — множественные гнойники, которые затем изъязвляются и рубцуются;
  • пигментный — лейкодерма на шее (белые пятна), получившая название «ожерелье Венеры».

Сифилиды слизистых оболочек — Прежде всего это ангины и фарингиты. Сифилиды могут распространяться на голосовые связки, область зева, миндалины, языки слизистую ротовой полости. Наиболее часто встречаются:

  • Эритематозная ангина. Сифилиды расположены на мягком небе, миндалинах в виде синюшно–красной эритемы.
  • Папулезная ангина. В области зева множество папул, которые сливаются между собой, изъязвляются и покрываются эрозиями.
  • Пустулезная ангина. Гнойничковое поражение слизистой оболочки области зева.
  • Фарингит. При развитии сифилида в области голосовых складок может быть осиплость или полное исчезновение голоса.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение мастита у кормящей матери: лактационный мастит и как восстановить лактацию?

Облысение —  оно может быть очаговое, наблюдается в виде небольших округлых участков на голове, бороде, усах и даже бровях. Или диффузное, в этом случае волосы выпадают обильно по всей голове. После начала лечения через 2–3 месяца опять волосы отрастают.

Поздний нейросифилис

Осложнения вторичного сифилиса — Наиболее тяжелое осложнение вторичного сифилиса — это переход заболевания в третичный период, когда развивается нейросифилис и связанные с ним осложнения.

  • Шанкр в уретре — первыми признаками сифилиса у мужчин становятся кровавые выделения из мочеиспускательного канала, паховый бубон и плотный пенис.
  • Гангренозный шанкр на пенисе — вероятна самоампутация дистальной части полового члена.
  • Шанкр на шейке матки. При заражении сифилисом признаки у женщин с твердым шанкром на матке — практически отсутствуют (обнаруживает гинеколог во время осмотра).

Вторичная форма заболевания развивается спустя три месяца после проникновения инфекции в организм. Продолжительность периода составляет от 2 до 5 лет, в зависимости от особенностей организма.

Главным признаком являются высыпания на поверхности кожного покрова. Это пузырьки, папулы или пятна. Поражают половые органы и распространяются на все тело.

Они проходят самостоятельно спустя 2-3 месяца. При этом полностью отсутствуют следы. К сопутствующим признакам относятся зуд и повышенная температура тела.

Также вторичная форма сифилиса характеризуется симптомами первичной стадии. По завершении данного этапа развития заболевания на месте сформированного шанкра образуется рубец.

При использовании бензилпенициллина лечение вторичной формы занимает больше времени, чем первичной и составляет от двух недель до 26 дней. Пациентам может быть назначен курс из 10 уколов, которые делают дважды в неделю.

После прохождения курса терапии при вторичной форме сифилиса пациенту назначаются лабораторные анализы. По результатам врач решает насколько необходимо повторное лечение.

Сроки лечения третичной формы заболевания

Спустя годы или десятилетия после вторичного периода льюиса, трепонемы преобразуются в L–формы и цисты и постепенно начинают разрушать внутренние органы и системы.

Сифилиды кожи третьего периода — Бугорковый — это безболезненный и плотный бугорок бордового цвета, залегающий в коже. Иногда такие бугорки группируются вместе и образуют гирлянды, напоминающие разбросанную дробь.

После их исчезновения остаются рубцы. Гуммозный — это малоподвижный узел размером с орех или голубиное яйцо, располагающийся глубоко под кожей. По мере роста гумма изъязвляется и постепенно заживает, оставляя рубец. Без адекватного лечения такие гуммы могут существовать несколько лет.

Сифилиды слизистых оболочек третьего периода — В первую очередь это разнообразные гуммы, которые, изъязвляясь, разрушают кости, хрящи, мягкие ткани и приводят к стойким деформациям и уродствам.

  • Гумма носа. Разрушает переносицу, вызывая деформацию носа (он просто проваливается) или твердого неба с последующим забросом в носовую полость пищи.
  • Гумма мягкого неба. В толщине неба образуется гумма, что делает его неподвижным, темно–красным и плотным. Затем гумма прорывает сразу в нескольких местах, образуя длительно незаживающие язвы.
  • Гумма языка. Существуют 2 основные формы поражения языка при третичном сифилисе: гуммозный глоссит — мелкие изъязвления на языке склерозирующий глоссит — язык становится плотным и теряет свою подвижность, затем сморщивается и атрофируется (страдает речь, способность пережевывать и глотать пищу).
  • Гумма глотки. Затрудняет глотание, сопровождается тягостными ощущениями и расстройствами.

Осложнением третьего периода льюиса являются:

  • Появление гумм во внутренних органах (печени, аорте, желудке и т.д.) с развитием их тяжелой недостаточности и даже внезапной смерти.
  • Нейросифилис, который сопровождается параличами, слабоумием и парезами.

Как лечат осложнения сифилиса

Сколько лечится сифилис, зависит еще и от осложнений, которые вызвала болезнь. На это влияют пол больного и стадия инфекции.

Мужчин и женщин лечат по одним и тем же схемам. Однако бывают осложнения сифилиса, характерные для каждого пола — они возникают из-за твердого шанкра.

Медикаментозное лечение

У мужчин, например, может развиваться фимоз (ущемление головки члена) при расположении твердого шанкра на крайней плоти. Тогда местное лечение проводит уролог.

У женщин могут быть осложнения по гинекологии — если шанкр возник во влагалище или на шейке матки. Тогда на помощь приходит гинеколог.

Каждая стадия сифилиса вызывает свои осложнения. Они тоже вынуждают пациента обращаться к профильным врачам.

  • Осложнения первичного сифилиса
  • Сюда относят, прежде всего, атипичный твёрдый шанкр — когда он слишком большой, расположен в особенно неудобном месте или к нему присоединилась другая инфекция. В норме шанкр не лечат отдельно — он проходит сам. Но при атипичном течении может понадобиться доктор. Так, при шанкрах в полости рта, на миндалинах или для лечения сифилиса горла требуется помощь стоматолога, или ЛОР врача. Подробнее об этом читайте в статье «Первичный сифилис: как определить начало болезни».

  • Осложнения вторичного сифилиса
  • К ним можно отнести ранние повреждения внутренних органов и нервной системы. Страдать могут любые внутренние органы. Часто поражаются нервная система, печень, желудок, почки. В зависимости от пораженного органа специалист (невролог, терапевт, гастроэнтеролог) назначает лечение, чтобы облегчить симптомы.

    Основные проявления вторичного сифилиса — различные виды сыпи на коже — не вызывают осложнений и не требуют специального лечения.

  • Осложнения третичного сифилиса

К ним тоже относятся поражения внутренних органов. Но на третьей стадии они уже намного тяжелее, чем на второй. Основная причина осложнений — это гуммы (шишки) в разных местах на теле или внутри, которые разрушают мышцы, кости и органы. Их также лечат специалисты по конкретным органам и тканям.

Гуммы – это шишки и бугры в разных местах под кожей или внутри тела. Они разрушают мышцы, кости и внутренние органы больного.

 В каких случаях процесс заживления при сифилисе заканчивается успешно, читайте в статье «Полная победа над сифилисом: как этого добиться?».

Наверх

  • отеки различного характера;
  • болезненное уплотнение крайней плоти полового члена;
  • возможность попадания инфекции в язву, что может привести к образованию дополнительных отеков;
  • при запущенности болезни возможно отмирание тканей пениса из-за защемления головки члена отеком, особенно это явление проявляется у алкоголиков.

Атипичный сифилис

Сегодня венерологи сталкиваются с ростом числа случаев скрытого сифилиса, это обусловлено широким использованием антибиотиков, когда у человека начальные признаки сифилиса остались не диагностируемыми, и пациент начинает самостоятельное лечение или назначенными врачом антибиотиками по поводу прочих заболеваний — ангины, ОРВИ, стоматита, а также трихомониазом, гонореей, хламидиозом.

  • Трансфузионный. Характеризуется отсутствием твердого шанкра и первичного периода сифилиса, сразу начинаясь с вторичного спустя 2–2,5 месяца с момента трансфузии зараженной крови.
  • Стертый. «Выпадают» симптомы вторичного периода, которые в этом случае практически незаметны, а далее — асимптомный менингит и нейросифилис.
  • Злокачественный. Бурное течение, сопровождающееся гангреной шанкра, снижением гемоглобина и сильнейшим истощением.

Как лечат осложнения сифилиса

Поражающие человека бактерии чувствительны к препаратам-антибиотикам. Именно их и назначают больному. Как правило, это пенициллины. Однако часто пациенты жалуются на аллергическую чувствительность к представленным препаратам.

Стационарное лечение сифилиса

В этом случае могут применяться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Также данные медикаменты используются в случае неэффективности пенициллиновой терапии.

Список антибиотиков от сифилиса таков:

  • ретарпен;
  • бициллин;
  • тетрациклины;
  • экстенциллин;
  • сумамед;
  • ампициллин;
  • эритромицин;
  • доксициклин.

Вместе с представленной терапией будут прописаны витамины и лекарства, повышающие защитные свойства организма. Возможно введение иммуностимуляторов — внутримышечных инъекций.

Обязателен прием антигистаминных лекарств, так как может возникнуть аллергия.

В начальной стадии

Осложнения сифилиса

Возвращаясь к теме, как вылечить сифилис, необходимо предупредить больного, что лечение сифилиса в домашних условиях самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься квалифицированный венеролог, так как терапия патологии связана со многими сложностями.

Волнующая многих проблема – как вылечить сифилис, если существует аллергия на пенициллиновый ряд. Такая ситуация встречается довольно часто, но она разрешима – доктор назначает антибактериальные средства на основе Тетрациклина, применяется Доксициклин.

  • Современная медицина также предлагает вариантное сочетание таких препаратов, как Пенициллин, Бициллин с Висмутом.
  • Важна определённая схема и режим терапии, дозировка рассчитывается персонально.
  • Даже на ранней стадии первый курс лечения лучше проводить в стационаре.
  • Иногда требуется от 2 до 5 курсов.
  • Дополнительно используются неспецифические биогенные стимуляторы иммунной системы.

Изучая вопрос, излечим ли сифилис при таком подходе, можно ответить положительно. Иногда ранняя диагностика и терапия позволяет избавиться от патологии за 3-4 месяца.

Поздние стадии

  • Фазы заболевания, следующие за начальной стадией, требуют более детальной диагностики.
  • Распознать трепонему удаётся с помощью биопсии лимфоузлов, а также, изучения ликвора – спинномозговой жидкости, взятой путём люмбальной пункции.
  • Чтобы понять, как вылечить сифилис, порою приходится прибегать к помощи врачей других специализаций, проводить УЗИ внутренних органов, рентгенографию, гастроисследование.

Для лечения вторичной симптоматики применяются те же медикаменты, что на ранних сроках заражения. Основная задача – сохранять нужный уровень Пенициллина в крови до тех пор, пока не будут устранены основные симптомы, а это многочисленные сыпи, рост лимфатических узлов, алопеция, проявления болезней пищеварительного тракта, дыхательной системы, ухудшение работы печени.

Недолеченный сифилис легко переходит в третичную форму. Это серьёзное испытание для организма. Тяжёлое течение болезни может осложняться сердечно-сосудистыми заболеванием, воспалением миокарда, инфарктом.

По этой причине почти 25% больных погибают. Трудно представить, как можно вылечить сифилис на этом этапе, однако, если не поражён мозг и нервная система, ещё можно восстановить относительно здоровое состояние человека.

  • Для этого предписывается больничный режим, применение Тетрациклина, Эритромицина до 14 дней, после чего используют инъекции Пенициллина с Висмутом.
  • Сифилис после лечения требует регулярного наблюдения до полного исчезновения серологических признаков патологии, кровь при этом восстанавливается довольно долго.
  • Человека, впервые оказавшегося в кабинете венеролога, глубоко волнует, лечится ли сифилис по прошествии длительного срока инкубации, когда наступила вторая и третья стадия.

На это можно ответить, что болезнь излечима полностью только в тех случаях, когда обращение к врачу было своевременным, а терапия строго соответствовала частному случаю.

Как я уже говорила выше, в период вынашивания ребенка, сифилис очень опасен.

Профилактика представленного заболевания проводится во всех медицинских учреждениях и включает в себя следующие мероприятия:

  1. 1. Все пациенты общесоматических стационаров обследуются на наличие данного недуга в целях его раннего обнаружения.
  2. Выявляются больные среди людей-доноров для того, чтобы предотвратить трансфузионный сифилис.
  3. Все беременные в первых двух триместрах обязательно два раза обследуются для профилактики врожденного недуга.
  4. Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно госпитализируются.
  5. Проводятся санитарно-просветительские работы с целью донесения информации о болезни в массы.

В организм ребенка микроб попадает через пупочную вену, а также сквозь плаценту, начиная с 10 недели беременности. Когда у женщины наблюдается вторичный сифилис, то заражение произойдет в 100 % случаях.

Все лечение должно быть проведено до наступления 32 недели беременности, а последующее только после того, как родится ребенок.

Если женщина уже переболела этой болезнью, пролечилась и уже снялась с учета, то ей можно планировать беременности. Однако ей все равно придется обследоваться и пройти профилактическую терапию.

Даже если недуг обнаружен на начальной стадии, лечение будет долгим – примерно 2-3 месяца. Причем обязателен непрерывный прием медикаментов. Вторая стадия лечится уже около двух лет (и даже дольше). И на протяжении всего этого времени запрещены любые половые контакты.

  • Она показана тем людям, которые при заразной стадии сифилиса имели половой либо бытовой контакт. Важно то, чтобы с этого момента не прошло более 3 месяцев.
  • Будут назначены инъекции лекарственных медикаментов, которые содержат пенициллин. Курс длится полмесяца при условии уколов до 8 раз в сутки.
  • Когда больной не переносит пенициллины, они будут заменены доксициклином, сумамедом, кларитромицином.

Когда период обращения к доктору составил более 3 месяцев, то назначается обследование с общим интервалом в пару месяцев. Если контакт с зараженным человеком произошел полгода назад, то достаточно пройти только одно обследование и лечение будет назначено лишь при точном подтверждении диагноза.

  • Существуют и прочие методики лечения, однако все они назначаются в индивидуальном порядке. Самой популярной является применение пенициллина длительного действия.
  • Инъекции делаются разово в неделю. Если вы успеете провести такое лечение при первых симптомах, то его успешность будет равно 100 %.
  • Если у вас на кожных покровах уже появились высыпания, то это означает возникновение второй стадии.

Сыпь обрабатывается раствором пенициллина и хлоргекседина до полного ее исчезновения. Чтобы твердые шанкры скорее рассосались, их нужно будет смазывать гепариновой мазью либо такой смесью:

  • Глицерин;
  • Диметилсульфоксид;
  • Подофиллин.

Чтобы язвы на теле зажили быстрее, можно пройти облучение гелий-неоновым лазером. Курс лечения около 2 недель. Сеанс длится по 10 минут ежедневно.

Эти две стадии лечатся долго. Большой объем антибиотиков вводится на протяжении 30 дней. С третьего дня лечения пенициллин либо иные антибиотики врач будет сочетать с препаратами висмута.

Вместе с этим будут применяться витамины, а также медикаменты, восстанавливающие печень.

Антибиотики

Есть много болезней, с которыми организм справляется самостоятельно. Поэтому часто пациенты спрашивают: «А правда ли необходимо лечить сифилис? Может, он пройдет сам?».

Бледные трепонемы — возбудители сифилитической инфекции — способны перехитрить иммунитет человека. Когда организм начинает бороться с ними, бактерии переходят в «бронированную» форму — и ждут так многие месяцы.

Трепонема внутри фагоцита

Планирование беременности

Вот как это происходит. Как у любых бактерий, на поверхности трепонем есть антигены (белковые отростки, уникальные для каждого вида микробов). Именно по антигенам специальные иммунные клетки — фагоциты — узнают трепонем, проглатывают их и переваривают. Если успеют.

«Фокус» в том, что при опасности бактерия сворачивается в клубок, как броненосец, и прячет все антигены внутрь. Так она становится неузнаваемой для фагоцитов.

Даже если фагоцит уже проглотил трепонему, бактерия может свернуться клубком прямо внутри фагоцита — и та не сможет переварить свою добычу. Внутри иммунной клетки хитрый микроб ждет подходящего момента, чтобы выйти и продолжить размножаться.

Со временем трепонем в организме становится всё больше, а иммунитет не в силах помешать им распространиться в разные органы. Именно поэтому человеку, зараженному сифилисом, необходима помощь извне — полноценное и грамотное лечение антибиотиками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: