Эндометрит и эндометриоз: в чем разница? Отличия болезней

7 основные различия между эндометриозом и эндометритом

Сравнивая эндометрит и эндометриоз между собой, можно отметить следующие основные различия.

Характерные признаки Эндометриоз Эндометрит
1. Характер патологии Невоспалительное заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются Воспалительный процесс в матке из-за инфекции
2. Место поражения заболевания Все половые органы, а также легкие, послеоперационные рубцы, пупок и другие органы Внутренний слой матки
3. Этиология болезни Причина неизвестна, но предполагается наследственная предрасположенность на фоне воспаления и дисгормональных состояний Причина — инфекция, попавшая в матку
4. Клиническая картина
  • боль, связанная с менструацией;
  • мажущие выделения коричневого цвета до или после месячных;
  • обильные менструации;
  • бесплодие
Острый эндометрит:
  • боль, не связанная с менструацией;
  • повышение температуры;
  • общая слабость и разбитость;
  • выделения гнойные, с неприятным запахом

Для хронического характерно бессимптомное течение и жалобы на бесплодие

5. Диагностика Методы, позволяющие с точностью подтвердить заболевание, — это гистероскопия, лапароскопия с биопсией эндометриоидных очагов Острый не представляет проблем для диагностики. Хронический можно предположить с помощью УЗИ, а подтвердить — только пайпель-биопсией
6. Тактика ведения пациентов Длительное лечение при помощи специальных гормонов, позволяющих уменьшить очаги эндометриоза или сочетание оперативного удаления и гормонов. Лечение инфекции при помощи антибактериальных препаратов широкого спектра, при хроническом эндометрите также используют физиотерапевтическую терапию и иммуномодулирующие препараты

Эндометрит и эндометриоз хотя и имеют созвучные названия и могут проявляться схожими симптомами, но являются совершенно разными патологиями. Правильно понимая все их отличия, можно вовремя начать лечение и тем самым избежать серьезных осложнений.

Почему заболевания путают

Отличается эндометриоз от заболевания эндометрит не только механизмом развития, но и клиническими проявлениями.

При патологии, которая характеризуется чрезмерным разрастанием эндометрия, наблюдаются следующие симптомы:

  • боль внизу живота, которая может отдавать в крестец, поясницу и усиливаться во время менструаций;
  • ациклические выделения;
  • дискомфорт при половом акте;
  • нарушение менструальной функции, цикл сбивается;
  • ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания и дефекации;
  • обильные регулы.

Среди клинических проявлений эндометрита выделяются:

  • гипертермия;
  • нарушение цикла и боли перед менструацией;
  • кровотечения;
  • болевой синдром, локализирующийся в нижней части живота;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • желтые или коричневые дурно пахнущие выделения из половых путей;
  • повышенный тонус матки;
  • частое сердцебиение;
  • анемия.

При этих болезнях матки симптоматика изначально выражена слабо. За счет этого диагностировать их на ранней стадии развития затруднительно.

С целью диагностики обоих заболеваний проводится целый ряд мероприятий. Независимо от того, выявляется эндометрит или заболевание эндометриоз, выполняются следующие действия:

  • осмотр гинеколога;
  • гистероскопия;
  • анализ мочи и крови.

Тем не менее методы диагностики эндометрита и патологии эндометриоз отличаются. При воспалительном процессе назначаются следующие исследования:

  • бактериоскопия;
  • взятие мазков;
  • посев на флору.

Диагностировать эндометриоз помогают следующие методы:

  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • ультразвуковое исследование.

Отличие эндометриоза от эндометрита очевидно, но многие считают их одной и той же патологией. Причиной является не только созвучное название. В обоих случаях оказывается пораженным внутренний маточный слой и сбивается цикл менструаций. Кроме того, наблюдается начало спаечного процесса и существует риск развития бесплодия, а также перерождения клеток в злокачественные.

Есть и ряд схожих факторов, провоцирующих начало патологического процесса. Оба заболевания возникают по причине проведения абортивных мероприятий и после перенесенных родов.

В латыни окончание ИТ обозначает «воспаление», т.е. эндометрИТ – воспаление внутреннего слоя матки.

Эндометриоз – расположение ткани, похожей по строению на эндометрий, в других органах и тканях, где ее быть не должно, т.е. вне внутреннего слоя матки.

Так, созвучные слова означают совершенно разные заболевания.

Симптомы эндометриоза:

  • тазовые боли циклического характера (могут быть постоянными или проявляться, усиливаться перед началом менструаций);
  • обильные и длительные менструальные кровотечения;
  • боль и дискомфорт в нижней части живота при половом акте;
  • боли при дефекации и мочеиспускании;
  • запоры;
  • бесплодие;
  • мажущие выделения.

Общие симптомы эндометрита в острой стадии:

  • лихорадка (повышение температуры тела);
  • слабость, общее недомогание;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • вагинальные выделения, отличающиеся по цвету, запаху и консистенции от обычных;
  • вагинальное кровотечение;
  • зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • напряженность матки, болезненность и увеличение маточных труб и яичников, диагностируемые при гинекологическом осмотре;
  • тахикардия;
  • малокровие (анемия).

При хронической форме заболевания симптомы могут быть смазаны либо не проявляться вовсе. В этом случае эндометрит чаще всего обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога и сдаче регулярных анализов.

Эндометриоз

Диагностика включает себя:

  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр на кресле у гинеколога;
  • лапароскопию;
  • гистероскопию;
  • биопсию (забор и исследование тканей под микроскопом для подтверждения диагноза).

Лечение эндометриоза зависит от тяжести проявления клинических симптомов, степени заболевания и возраста пациентки. Оно направлено на уменьшение боли, купирование и замедление процесса разрастания эндометрия, восстановление детородной функции.

Виды лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Применяются гормональные, иммуностимулирующие лекарственные препараты.
  2. Оперативное вмешательство. Применяется при тяжелых стадиях: узловых, спаечных формах эндометриоза, при сочетании заболевания с кистами яичников, фибромиомой матки.
  3. Восстановительная терапия. Направлено данное лечение на профилактику спаечного процесса, предупреждение возникновения осложнений.

Эндометрит

Одно из опаснейших осложнений эндометрита — дальнейшее распространение инфекции. Без должного лечения возможно развитие перитонита и сепсиса. Длительное воспаление может привести к возникновению спаек.

Диагностика эндометрита включает в себя:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • сбор анамнеза;
  • бактериоскопию;
  • сдачу анализов (мазков, крови, посевов);
  • гистероскопию (редко).

После подтверждения диагноза и выяснения причины заболевания врач назначает лечение. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Тяжелое течение требует госпитализации, внутривенного введения лекарств, дезинтоксикационной терапии.

Эндометриоз и эндометрит — достаточно серьезные заболевания, поэтому стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год с целью их профилактики и своевременного диагностирования.

Чем отличается эндометрит от эндометриоза, так это способами точной диагностики каждого из заболеваний. Воспаление слизистой матки заметно при гинекологическом осмотре. Но для вынесения окончательного вердикта назначают еще и:

  • анализ крови, по которому обнаруживается лейкоцитоз;
  • бактериоскопическое исследование мазков, чтобы знать возбудителя инфекции;
  • УЗИ для определения размеров матки и толщины эндометрия;
  • гистероскопии, необходимой при хроническом эндометрите для выявления структурных изменений слизистой и взятия соскоба на гистологию.

Эндометриоз практически никогда не диагностируется лишь по результатам опроса и осмотра. Всегда нужны аппаратные и лабораторные исследования:

  • УЗИ органов малого таза, информативное для всех форм заболевания;
  • лапароскопия, позволяющая увидеть разрастания эндометрия в брюшной полости;
  • кольпоскопия и гистеросальпингоскопия для определения локализации клеток эндометрия и взятия тканей на исследование;
  • КТ или МРТ, которые дают представления о характере и распространенности патологии;
  • гистероскопия при прорастании клеток слизистой в толщу матки без затрагивания других органов;
  • анализ крови на наличие и объем некоторых веществ, которые при патологии количественно возрастают.
ПОДРОБНЕЕ:  Растяжение связок кисти рук: что это, симптомы, признаки, лечение (компрессы, препараты) в домашних условиях, тейпирование, осложнения

Несмотря на очевидные различия, эндометрит и эндометриоз имеют и много общего:

  • обе патологии затрагивают внутреннее покрытие матки;
  • симптомы касаются нарушений менструальной функции;
  • последствия могут быть связаны с образованием спаек, бесплодием, способствуют развитию раковых опухолей;
  • баланс половых гормонов может измениться в обоих случаях;
  • патологии нарушают работу нервной системы и эмоциональное состояние пациентки.

Некоторая общность есть и в причинах развития недомоганий:

  • Эндометрит развивается из-за попадания в полость матки инфекции. Происходит оно после родов, диагностических манипуляций, происходящих внутри органа, в результате аборта или заражения при сексуальном контакте.
  • Точных виновников появления эндометриоза наука так уверенно не указывает. Но все перечисленные выше обстоятельства могут стать провоцирующими в его возникновении. И первые признаки нередко обнаруживаются после аборта или неблагополучных родов. Механизм развития патологии иной, но подтолкнуть к появлению клеток слизистой вне полости матки могут те же события, что напрямую являются причинами ее воспаления.

Отличия:

  • Эндометрит сопровождается в острой форме высокой температурой. При эндометриозе температуры нет.
  • Для эндометрита характерны постоянные выделения серого, желтого или зеленого цвета, возможны прорывные межменструальные кровотечения.
  • При эндометриозе очень редко наблюдаются выделение из влагалища серого или желтого цвета.
  • При аденомиозе и эндометриозе наблюдается мазня, которая возникает сразу после месячных и за несколько дней до них. Таким образом клетки эндометрия понемногу отслаивается, из-за этого и появляется мазня.
  • Эндометрит распространяется только внутри матки, эндометриоз могут диагностировать за ее пределами. Потому как клетки эндометрия прорастают как внутри самой матки, в глубокие слои миометрия (аденомиоз), так и за пределами, в области органов брюшной полости.
  • Если не лечить эндометрит, может быть заражение крови или даже сепсис.
Аденомиоз
Аденомиоз

С эндометриозом женщины могут жить достаточно долго и не знать о его существовании. Потому как на первых стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. В самом начале клетки эндометрия прорастают только внутри самой матки и вызывают весьма слабые симптомы, которые могут характеризоваться ноющей болью в пояснице во время месячных, а также мазней в течение нескольких дней после менструации.

Существенно отличаются методики лечения заболеваний. Эндометриоз лечится при помощи гормональной терапии, а также оперативного вмешательства. Эндометрит лечится с применением антибиотиков, которые выбирают в зависимости от возбудителя недуга. При тяжелых случаях вводят специальные растворы в полость матки, для того чтобы убить патогенные микроорганизмы.

Болит живот
Болит живот

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз — заболевания женской половой системы, которые характеризуются разными симптомами, а также методами лечения. Эти недуги достаточно опасные и требуют немедленной консультации, лечения специалистом.

Вопросы и ответы по: толщина эндометрия при эндометриозе

Ответ на Ваш вопрос30 июня 2020 года Спрашивает Олеся: задавала вопрос — Здравствуйте! мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз — железистая гиперплазия эндометрия. в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам — овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения)

, АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2020 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен — ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии — 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл — толщина Э на 21 д.

ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось. все удалили. в июне 2020 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ — эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм. соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов. месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме — даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без. я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений. я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад. но должна же быть причина! вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст? назначено лечение — Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца.

Гинеколог-эндокринолог против — говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили — сразу в ИК загнали. я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ. вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?  29 июня 2020 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология.

Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю — мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет. анализы гормонов: мои показтели гормонов 5 ДЦ ЛГ — 9.97 при нормер 1.1 — 11.6 ФСГ 9.77 при норме 3-14.4 Эстрадиол 57,8 — при норме 0-84 Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию)

— 471 при норме 95-700. тестостерон — 0.61 при норме 0-4.3 прогестерон 0.62 при норме 1,05 — 3,83 ТТГ — 1, 37 при норме 0,4 — 4, 0 свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5. ДГЭА — 2,13 при норме 0,95 — 11.6 СА -15-3 — 14,4 при норме 9,2-38 СА-125 — 18,4 при норме 1,9-16,3 инсулин — 4,56 пир норме 0-29,1 АТА — 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) — 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) — АМГ — 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз — риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

ПОДРОБНЕЕ:  Перелом руки со смещением: срок срастания, лечение, открытый и закрытый перелом, реабилитация |

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело. может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2020 года.  09 июля 2020 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной.

После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно.

Гиперплазия эндометрия

Эндометриоз при неблагоприятном течении может осложняться гиперплазией эндометрия. Это процесс утолщения стенки матки, который может заканчиваться озлокачествлением – перерождением в рак. При этом заболевании наступление беременности невозможно. Эхографические признаки гиперплазии эндометрия:

  • участки повышенной плотности;
  • утолщение эндометрия;
  • наличие мелких включений;
  • кисты, новообразования различного размера;
  • редко – полипы.

Проводить УЗИ следует с 1-го по 3-й дни менструального цикла для женщин репродуктивного возраста. Если женщина достигла менопаузы, то в любой удобный день. В этот период колебания гормонального фона сильнее влияют на рост гиперплазированных участков.

  • утолщение слизистой оболочки матки;
  • полипы, кисты встречаются чаще;
  • новообразования с нечетким контуром.

При подозрении на гиперплазию проводится биопсия тканей с исследованием полученного материала под микроскопом.

В дополнение смотрите как выглядит гиперплазия:

Признаки рака эндометрия, обнаруживаемые на УЗИ:

  • неоднородность контуров;
  • усиление кровотока в области образования;
  • сосуды в опухоли извитые, расположены хаотично;
  • плотность образования повышена;
  • отсутствие четкой границы с неизмененной тканью матки.

Насколько хорошо виден эндометриоз на УЗИ, зависит от его стадии:

  1. 1-я характеризуется минимальными изменениями эндометрия, которые практически неразличимы на УЗИ.
  2. При 2-й стадии происходит вовлечение мышечного слоя, стенка матки уплотняется сильнее, становится более заметной для ультразвука.
  3. На 3-й стадии заболевания новообразование прорастает через всю стенку матки, что хорошо видно при УЗИ.
  4. 4-я сопровождается появлением патологических очагов в малом тазу, брюшине, кишечнике, глазах. Легко диагностируется при УЗ-исследовании.

В дополнение смотрите видео по теме онкологии:

Лечение

Различия между эндометритом и эндометриозом

Чтобы определить, что у женщины – эндометрит или эдометриоз, необходимо пройти комплексное исследование организма. Для этого назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальные посевы из влагалища, УЗИ и гистероскопию.

Лечение эндометриоза может осуществляться консервативным путем или хирургическим. На начальных стадиях развития болезни женщине назначаются гормональные препараты, которые устраняют факторы, способные привести к усугублению существующих патологических процессов.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, прибегают к операции. Во время хирургического вмешательства уничтожают все выявленные очаги эндометриоза. В особенно запущенных случаях требуется полное удаление матки.

Острый эндометрит обычно лечится в больнице под присмотром врача. Это вызвано его тяжелыми осложнениями, поскольку при неправильно выполненной терапии возможно развитие перитонита, что может привести к летальному исходу.

Различия между эндометритом и эндометриозом

Для предотвращения таких последствий больной назначают антибиотики широкого спектра действия и обезболивающие средства. Обязательно строго соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и полноценно питаться.

Хронический эндометрит в большинстве случаев лечится амбулаторно. Пациентке обязательно назначают антибактериальные препараты для уничтожения инфекции. При необходимости в состав терапии вводят общеукрепляющие средства, физиотерапию. Многие врачи рекомендуют прибегнуть к лечению пиявками, которые улучшают кровообращение в тазовой области. Таким пациентам также идет на пользу санаторно-курортное лечение.

Оптимальное время и процедура проведения диагностики

Когда делать УЗИ при эндометриозе или на какой день цикла – это один из самых важных вопросов, который интересует женщин. Ведь в зависимости от дня цикла меняется и толщина эндометрия, его структура. Для определенных видов гинекологических исследований существуют оптимальные периоды в менструальном цикле, когда результаты наиболее информативны, точны и достоверны.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ в конце второго периода цикла, то есть непосредственно перед началом менструации. Это объясняется тем, что именно на 25-28 день 30-дневного цикла в полости матки, на внутреннем ее слое начинается рост участков с имеющимися аномалиями. Увеличивается толщина эндометрия, хорошо видны его узелки. Это состояние внутренней поверхности матки еще называется «пышный эндометрий».

Если у женщины цикл длиться не 30 дней, а больше или меньше, и она не знает когда подходит к концу второй период цикла, лучше делать УЗИ после консультации с гинекологом. Специалист поможет рассчитать оптимальный день для проведения процедуры, и эндометрит на УЗИ, если он есть, будет виден максимально четко.

Иногда для того, чтобы убедиться в наличии заболевания, обследование нужно повторить. Второе УЗИ эндометрия обычно делается через неделю после окончания месячных, когда толщина эндометрия в норме самая минимальная. В некоторых случаях исследование проводят в конце менструального цикла несколько месяцев (циклов) подряд.

Ультразвуковое обследование полости матки выполняется трансвагинально. То есть датчик аппарата сканирует полость матки через влагалище.

Если проводится обследование молодой девушки, не имевшей половых контактов или женщины, не живущей половой жизнью, УЗИ может делаться ректально – через анальный проход. Других вариантов нет, так как проведение обследования наружно, через брюшную полость при данном заболевании не информативно и бесполезно.

Перед проведением УЗИ не требуется никакой подготовки, кроме тщательных гигиенических процедур половых органов. Возможно, потребуется выпить несколько стаканов воды и не мочиться 30-50 минут до УЗИ. Средненаполненный мочевой пузырь облегчит проведение исследования.

Признаки и симптомы эндометрита

Здоровое слизистое покрытие внутренних стенок матки не терпит присутствия бактерий. Если на ней появляются любые микроорганизмы, эндометрий воспаляется. Этот слой — первый на их пути, поэтому подвергается связанным с нарушением стерильности полости органа изменениям чаще других. Воспаление слизистой оболочки матки и называется эндометритом.

Он может вспыхнуть в острой форме, тогда его присутствие очевидно по следующим признакам:

  • боли в нижнем сегменте живота, отдающие в разные зоны малого таза;
  • повышение температуры до 39 градусов, озноб;
  • усиление секреторных способностей половых органов, причем выделения приобретают красный или бурый цвет, возможны гнойные включения;
  • изменения особенностей менструаций, при которых они становятся более интенсивными или, напротив, скуднее;
  • упадок сил, тошнота, эмоциональная подавленность.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение без операции: диета при желчекаменной болезни

https://www.youtube.com/watch?v=otxQUHqe9q0

Матка при эндометрите увеличена, при ее обследовании боль в животе усиливается. В крови меняется объем лейкоцитов и СОЭ. Болезнь может существовать в скрытой форме, то есть симптомы ее те же, но менее заметны.

Характерным признаком становится нарушение цикла. Он сдвигается, появляются выделения с кровью между месячными.

Иную природу, особенности протекания имеет эндометриоз. Для его начала необязательно присутствие патогенных бактерий. Неправильность развития слизистой матки состоит не в нарушении флоры, а в том, что она чрезмерно разрастается, захватывая пространство, которое не должно ей принадлежать.

Патология имеет следующие симптомы:

  • боли в животе, распространенность которых зависит от локализации разросшейся слизистой;
  • нарушения менструальной функции, то есть изменения графика месячных, начало их с мазни, аналогичное завершение, болезненность, чрезмерная обильность;
  • снижение либидо, дискомфорт во время полового акта;
  • негативные изменения в работе пораженных недугом соседних органов (частое и болезненное мочеиспускание, запоры, дефекация с кровью).
  • слабость, неустойчивое эмоциональное состояние.

Болевой синдром острее проявляется с развитием патологии. На начальной стадии на нее могут указать лишь изменения особенностей месячных. А вообще, пока очаги эндометриоза малы, его наличие трудно подозревать.

Эндометриоз

Методы лечения этого заболевания существенно отличаются. Основной задачей является устранение симптоматики и уменьшение очагов поражения.

Как правило, лечение начинают с назначения гормональных препаратов. Используются в процессе терапии следующие группы медикаментов:

  • гестагенные средства (Визанна или Дюфастон);
  • тестостероновые (Гестинон или Даназол);
  • оральные контрацептивы (Жанин или Ярина);
  • обезболивающие и снимающие спазмы свечи (Новиган или Папаверин);
  • иммуномодулирующие (Тималин или Пирогенал).

Если медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к оперативному вмешательству и иссекают пораженные участки. Проводиться может полостная операция, но нередко применяются малоинвазивные методы, среди которых лапароскопия и гистероскопия. При запущенной форме патологии врач принимает радикальное решение и полностью удаляет детородный орган.

Терапия обеих проблем, естественно, будет различаться. Это обусловлено прежде всего разницей в происхождении патологий, их первопричинах.

Обязательны восстанавливающие иммунитет «Виферон» или «Иммунал», обезболивающие «Но-шпа» или «Платифиллин». Для улучшения обменных процессов в тканях назначают «Мезим-форте» или «Вобэнзим», а снимают отечность «Тавегилом» или «Супрастином». В качестве восстановительной терапии применяют «Лонгидазу», «Алоэ», противовоспалительные свечи «Диклофенак» или «Индометацин».

Метод лечения Как проводится
Медикаменты В основном это гормональные препараты, уменьшающие концентрацию и влияние эстрогенов. Существует несколько групп таких средств: гестагены («Дюфастон», «Визанна»), агонисты ГнРГ («Золадекс», «Бусерелин»), производные тестостерона («Гестринон», «Даназол»), КОК («Ярина», «Жанин»). Показаны и обезболивающие «Новиган», «Папаверин», а также стимулирующие иммунитет «Циклоферон», витамины.
Хирургия Применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Очаги эндометриоза удаляются лазером, электрокоагуляцией, ультразвуком, доступ к ним осуществляется лапароскопически, лапаротомически, через влагалище.

Когда сравнивают эндометриоз и эндометрит, отличие патологий очевидно заметнее, чем сходство. Но оба заболевания нуждаются в точной диагностике и немедленном лечении. Эндометриоз, как и эндометрит, не терпят в этом самодеятельности. Поэтому важным в возвращении гинекологического здоровья является регулярное посещение врача, выполнение всех назначений.

И среди профилактических мер есть сходство. Внимание к образу жизни, правильное питание, невмешательство в естественные функции репродуктивной системы, а также защищенные половые контакты омогут свести риски заболеть к минимуму.

  • Лечение эндометриоза у женщин: препараты и их…

    Препараты для лечения эндометриоза у женщин. Эндометриоз – заболевание, при котором активизируются клетки слизистого покрытия матки…

  • Совместимы ли эндометрит и беременность

    Но неужели эндометрит и беременность несовместимы? … Эндометрит и эндометриоз: в чем разница и сходство?

  • Эндометриоз при климаксе: симптомы и лечение…

    Эндометриоз при климаксе и его проявления. Причины разрастания эндометрия в период менопаузы. Методы лечения эндометриоза при климаксе.

  • Эндометриоз во время месячных

    Эндометрит и эндометриоз: в чем разница и сходство? Эндометриоз: симптомы, выделения и воздействие на…

  • Аденомиоз и эндометриоз: в чем разница

    Эндометрит и эндометриоз: в чем разница и сходство? Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

  • Что такое эндометри у женщин и как с ним бороться

    эндометриоза, вызываемого длительным нарушением развития слизистой матки … Совместимы ли эндометрит и беременность.

Эхопризнаки эндометриоза на узи

Следует понимать, что каждая форма эндометриоза будет иметь свои признаки на УЗИ.

— Аденомиоз (внутренняя форма) может иметь как диффузные, так и очаговые проявления.

В обоих случаях матка увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму. Очень часто врач ультразвуковой диагностики видит несоответствие толщины передней и задней стенок.

В структуре миометрия (мышечного слоя матки) выявляются очаговые структуры разной плотности, участки фиброза, не имеющие четкой капсулы, что свойственно именно для очаговой формы аденомиоза.

В случае диффузного процесса отдельные очаги отсутствуют, но обращает на себя внимание неоднородности мышечной стенки на всем протяжении, миометрий как бы «изъеден».

При детальном рассмотрении внутренней слизистой оболочки матки обращает на себя внимание нечеткая и неровная структура эндометрия, низкая степень визуализации перехода внутреннего слоя в мышечный. В таких случаях доктору иногда сложно оценить толщину срединного эха — эндометрия, выстилающего полость.

— Наружный эндометриоз яичников виден на УЗИ очень хорошо.

Большая часть этой формы заболевания представлена эндометриоидными кистами или эндометриомой, как их еще называют. При данной форме доктор видит объёмное образование или несколько образований в ткани яичников.

Такие кисты имеют однородную структуру и четкую яркую капсулу. Иногда внутри полости можно различить единичные гиперэхогенные (или плотные) включения.

Усиленного кровотока при допплерометрическом исследовании такие опухоли не имеют. Сама ультразвуковая картина в данном случае очень характерна, поэтому доктор может с большой точностью предположить наличие именно эндометриоидного образования. Как бы то ни было, окончательный диагноз может поставить только врач — гистолог после детального рассмотрения участка ткани.

— Наружный ретроцервикальный эндометриоз при ультразвуковом исследовании возможно выявить в том случае, когда очаги начинают прорастать сквозь матку в стенку прямой кишки и параметрий.

Доктор отмечает размеры включений, подвижность задней стенки шейки матки. Очень часто женщина ощущает болезненность при тракциях датчика во время исследования.

Наличие ретроцервикальных гетеропий требует расширение областей ультразвукового обследования и привлечения смежных специалистов.

К сожалению, отдельные гетеротопии на тазовой брюшине выявить на ультразвуке не представляется возможным, такой вид заболевания является показанием для более чувствительных и специфических методов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector