Эозинофилия: что это такое и как лечить?

  1. онковирусы это
  2. запоры перед месячными причины
  3. как вылечить сифилис быстро

На что способны эозинофилы

Изучение эозинофилов продолжается уже почти два века, однако до сих пор открываются все новые биологически активные вещества, которыми «напичканы» цитоплазма и мембрана этих клеток.

Здесь и десятки ферментов, и медиаторы иммунной системы, и сигнальные молекулы апоптоза (программируемой гибели клеток), и многочисленные рецепторы (к цитокинам, иммуноглобулинам, молекулам хемотаксиса).

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% — легкая степень
  • От 10 до 15% — умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

  • острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
  • аллергии на лекарства, сывороточной болезни
  • аллергическом рините
  • кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
  • гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
  • паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
  • острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
  • системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
  • патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
  • поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
  • опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)
  • злокачественных новообразованиях.

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

  • анализ крови на биохимию
  • кал на яйца глистов
  • выполняется УЗИ органов брюшной полости

Далее назначается консультация аллерголога:

  • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
  • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
  • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Почему уровень может повыситься при отсутствии болезней?

К счастью, повышенный уровень эозинофилов далеко не всегда сигнализирует о развитии каких-либо патологий. Результаты общего анализа могут быть искажены по причинам, не имеющим никакого отношения к заболеваниям.

В детском возрасте

https://www.youtube.com/watch?v=h-wxuxzCEpU

У детей абсолютное количество эозинофилов в крови равно 0,05-0,7Х109/л, к 11 годам количество клеток становится 0-0,6Х109/л. В лейкоцитарной формуле учитывается только процентное соотношение эозинофилов. Именно эти числа имеют диагностическое значение.

Эозинофилы понижены в крови у ребенка могут быть по тем же причинам, что и у взрослого. Но еще раз напомним, что смотреть нужно не абсолютные значения, а относительные.

Эозинопения не является заболеванием сама по себе. Это признаком того, что человек чем-то болеет. Лечить это состояние не нужно, необходимо бороться с болезнью или патологией, которые привело к этим изменениям.

Надеемся вы поняли, что делать если низкие показатели эозинофилов в крови у взрослого и детей, какие симптомы и возможные причины, и способы лечения эозинопении.

Виды деятельности эозинофилов

Пытаясь разобраться, что такое эозинофилы, почему они могут быть повышены в анализе крови, важно понимать, что главным их предназначением является уничтожение постороннего белка, который определяется в крови человека.

После этого они направляются в ткани, в которых продолжают существовать приблизительно одну – две недели.

Эозинофилы отвечают за активацию антипаразитарного иммунитета. Также функцией эозинофилов является поглощение, уничтожение мелких частиц в крови, провоцирующих разнообразные заболевания.

Медики подтверждают, что именно такая разновидность лейкоцитов способна выступать в качестве своеобразного барьера, успешно противостоящего атакам вредных микроорганизмов.

Не секрет, что благодаря эозинофилам любые повреждения, ранки на теле человека заживают быстрее.

Виды деятельности эозинофилов

Повышенное содержание этих клеток (эозинофилия) обусловлено тремя основными видами деятельности эозинофилов:

  • Защита от паразитарной инфекции — внутри клеток имеются гранулы с очень сильным секретом, способным разрушить любой живой белковый возбудитель. Практически, он подобен ядовитому нейротоксину. А имеющиеся ферменты просто растворяют остатки. Эозинофилы «подплывают» к месту инфицирования, где уже поработали клетки-киллеры, и «добивают врага».
  • Аллергическая реакция при встрече антигена с антителом — эозинофилы инактивируют биологические вещества, вызывающие чрезмерный ответ.
  • Предотвращение склеивания тромбоцитов — эта работа служит профилактикой тромбообразованию.

Врачебная ошибка

Когда специалисты в лабораторных условиях производят окрашивание крови специальным розовым пигментом под названием эозин, его частицы могут захватить не только эозинофилы, но и близкие им по строению нейтрофилы.

После подсчета подсвеченных клеток, число которых искусственно возросло, в бланке будет фигурировать неверное цифирное обозначение. Подобные обстоятельства всегда требуют повторной сдачи анализа.

Диагностика

Специализированные методи доктор назначает исходя из результатов анамнеза и осмотра больного.

Какой анализ нужно сдать. Для постановки первоначального диагноза, необходимо сдать общий анализ крови. Для данного анализа подходит периферическая капиллярная кровь.

Если расшифровка ОАК показала высокие индексы эозинофилов, тогда доктор собирает анамнез, проводит осмотр больного и ставит дифференциальный диагноз.

Роль специализированных методов дополнительных диагностических исследований заключается в установке точного диагноза.

Методики диагностической проверки патологии эозинофилии:

  • биохимический анализ крови,
  • рентген грудной клетки,
  • урину на анализ,
  • анализ каловых масс,
  • тестирование функциональности печени,
  • изучение функциональности почек,
  • серологический анализ на присутствие в организме паразитов,
  • серологическую проверку на выявления этиологии болезней клеток соединительной ткани,
  • биопсия клеток ткани мышц при патологии трихинеллез,
  • биопсия зараженных клеток ткани филяриозными инфекциями,
  • методика дуоденального аспирата,
  • биопсия клеток костного мозга,
  • метод цитогенетического исследования,
  • методика соскоба и щепка эпидермиса,
  • пробы на аллергическую реакцию.

Жизненный цикл

  • формирование популяции происходит в костном мозге в течение 34 часов;
  • зрелые формы выходят в кровь, где находится около 2 – 10 часов;
  • затем они мигрируют в подслизистые пространства – кожный покров, слизистые кишечника, дыхательных путей, ротовой полости, околоносовых пазух;
  • функционируют в тканях в течение 8 – 10 дней.

В повышенных количествах эозинофилы концентрируются в кожных тканях, слизистых, где их содержится в 100 раз больше, чем в крови. В умеренном количестве они содержатся в тканях селезенки, молочных желез, тимуса, лимфоузлов, матки.

В общем кровотоке циркулирующей крови содержится не более 1% всех эозинофильных лейкоцитов человека.

Изменения лейкоцитарной формулы

Повышению концентрации эозинофилов сопутствуют изменения содержания других клеток иммунной системы. Повышенные одновременно и эозинофилы, и лимфоциты обнаруживаются в крови при заражении вирусом Эпштейна-Барра, гельминтами.

Выше нормы в анализе крови эозинофилы и моноциты при мононуклеозе, вирусных, грибковых инфекциях. Повышены показатели теста при сифилисе, туберкулезе.

Лейкоцитоз, повышенные эозинофилы, появление атипичных лимфоцитов в крови наблюдается при DRESS синдроме — системной аллергической реакции на прием лекарственного препарата.

Признаками DRESS синдрома служат:

  • увеличение лимфоузлов;
  • кожные высыпания;
  • подъем температуры;
  • упадок сил.

Если препарат не отменен, возможны поражения скопившимися в тканях гранулоцитами таких органов, как легкие, печень, почки, пищеварительный тракт.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы результат анализа на содержание эозинофилов отображал реальные результаты, следует придерживаться нескольких правил перед сдачей капиллярной или венозной крови:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • за день до анализа исключить из рациона алкоголь и не употреблять много сахара;
  • избегать стрессов перед анализом, так как повышенная концентрация адреналина приводит к снижению эозинофилов в крови, повышая содержание клеток в тканях и костном мозге.

Когда эозинофилы повышены

Проникновение в организм инфекции, чужеродного белка (антигена) запускает активацию эозинофильных лейкоцитов. Такое стимулирующее влияние служит причиной массовой миграции данной популяции в пораженные ткани.

Повышение концентрации эозинофилов в крови достигается, благодаря ускорению времени созревания клеток данной популяции. Причинами повышения показателей в общем анализе крови на эозинофилы могут оказаться:

  • аллергии немедленного и замедленного типа;
  • заражение глистами – аскаридами, эхинококками, фасцилами, описторхом, трихинеллами;
  • инфекционные респираторные, кишечные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибами;
  • коллагенозах — узелковом периартериите, тромбоваскулите, болезни Бехчета, дерматомиозите, склеродермии, волчанке, фасците;
  • ревматологические заболевания – артрозы, подагра, артропатии;
  • скарлатине;
  • туберкулез лимфоузлов;
  • эзонофильные гастроэнтериты, пневмонии, миалгии;
  • хорея;
  • синдром Черджа-Стросса;
  • язвенный колит;
  • недостаточность надпочечников;
  • онкология – эозинофильный лимфогранулематоз, миелолейкоз, саркаидоз, эритремия, рак печени, матки, шейки матки, яичника.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое и как определить эозинофилы в анализе крови

Когда у женщины при беременности в крови повышенные эозинофилы, это значит, что у нее развивается аллергическая реакция. Аллергия может возникнуть, как на пищу, так и на вторжение вирусов или бактерий при гриппе или ОРЗ, или заражение глистами.

Симптомы аллергии сложно распознать, если это состояние появляется у женщины впервые, и оно маскируется особенностями беременности – токсикозом, тошнотой, кожными высыпаниями.

Лечебные мероприятия.

Лечение эозинофилии как симптома, лишено всякого смысла. Исключение могут составлять лишь отдельные формы лейкозов, которые сопровождаются выраженной полицитемией.

Необходимо быстро устранять причины острых и хронических недугов, а не их последствия. Лечение той или патологии, имеющей аллергический характер, а также активная дегельминтизация – вот наилучшая тактика. Препараты медикаментозного воздействия, которые могут быть использованы:

  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Димедрол и другие);
  • противопаразитарные и антигельминтные препараты;
  • лекарства, снижающие чрезмерную активность иммунной системы;
  • глюкокортикостероиды;
  • различные общеукрепляющие средства;
  • препараты для лечения сопутствующей патологии.

Схемы лечения и дозировки должны соответствовать тяжести клинического течения, наличию отягощающих факторов и сопутствующей патологии. Некоторые паразитарные поражения сопровождаются тяжело клинической картиной, и потому должны лечиться в стационарных условиях.

С большой настороженностью необходимо относиться к применению малознакомых лекарств или биологически активных добавок. Целесообразность приема таких средств должен определять ваш врач.

Методы лечения

Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма.

В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?

Лечение эозинофилии — это дело врача-гематолога. Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи.

В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.

Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.

← Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови →

Наследственная эозинофилия

Иногда данное состояние может встречаться в нескольких поколениях.

Всегда важно знать заболевания которыми болели родители, братья и сестры.

Иногда это носит идиопатический характер (самостоятельное состояние, не связанное ни с каким фактором). Этот диагноз ставится методом исключения, после того как было проведёно полное обследование и другие возможные причины были исключены.

Норма эозинофилов в крови таблица

Количество эозинофилов у взрослого человека испытывает суточные колебания в зависимости от уровня гормонов надпочечников (кортикостероидов). Наиболее высокий уровень эозинофильных лейкоцитов наблюдается в ночное время и ближе к утру, а в дневное время концентрация клеток в крови уменьшается.

Возраст, лет Абсолютный показатель, x10⁹/литр Относительный показатель, %
До 10 лет 0-0,60 1-5
10-20 лет 0-0,45 1-5
После 21 0-0,47 1-5

Уровень эозинофилов у женщин зависит от менструального цикла и концентрации половых гормонов. В первой половине цикла до овуляции, как правило, эозинофилы повышены вследствие высокой концентрации эстрогенов в организме.

Со дня овуляции и до конца цикла повышается уровень прогестерона, вызывающий снижение концентрации лейкоцитов в женском организме. С помощью анализа на эозинофилы в гинекологии определяют гормональные функции яичников и время овуляции.

Для определения количества эозинофилов проводится общий анализ крови. При обнаружении патологий концентрации или строения лейкоцитов исследуется лейкоцитарная формула венозной крови, включающая показатели нейтрофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов.

Общие сведения об эозинофилах

Эозинофилы способны двигаться к очагу воспаления благодаря выростам цитоплазмы, имеющим форму ложноножек. Могут поглощать небольшие чужеродные частицы путем фагоцитоза, т. е. являются микрофагами.

Мигрируют в очаг воспаления из кровотока, ориентируясь на факторы хемотаксиса. Имеют тропность к иммуноглобулинам Е, по этой причине являются маркерами аллергии.

Способны к антителоопосредованной цитотоксичности против гельминтов, простейших. Побочный эффект такой цитотоксичности — связывание с реагиновыми антителами, провоцирующими аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Выделяют как провоспалительные, так и противовоспалительные вещества.

Особенности строения

Эозинофил несет на своей поверхности рецепторы (антигены), участвующие в иммунных процессах. Клеточная цитоплазма содержит гранулы, наполненные ферментами, которые при необходимости доставляются к очагу воспаления и высвобождаются во внеклеточное пространство.

Поверхностные антигены (АГ) эозинофильного лейкоцита способны взаимодействовать с иммуноглобулинами IgG, IgE, компонентами системы комплемента крови C3,C4.

Гранулы содержат ферменты:

  • пероксидазу – обладает бактерицидной активностью;
  • арилсульфатазу – активирует аллергическую реакцию немедленного типа;
  • фосфолипазу D – блокирует активацию тромбоцитов;
  • катионный белок эозинофилов (ECP) – стимулирует иммунный ответ Т-лимфоцитов, токсичен для гельминтов, а также для нейронов, эпителия, миокарда хозяина;
  • основной белок – стимулирует противопаразитарный ответ, активируют базофилы, тромбоциты, нейтрофилы;
  • гистаминазу – фермент, разрушающий гистамин;
  • нейротоксин эозинофилов (EDN).

Патологическая эозинофилия

Причинами развития данного состояния служит наличие раздражающего агента. Срабатывает защитный механизм иммунитета. Увеличивается выработка эозинофилов:

  • паразитарные заболевания: аскаридоз, гельминтоз и тому подобное;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, аутоиммунный гепатит, васкулит, миастения, хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и пр.);
  • бронхиальная астма;
  • аллергические заболевания: поллиноз (сенная лихорадка), аллергический ринит, аллергический дерматит;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • онкологические заболевания;
  • ревматоидные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия).

Не исключено, что повышения уровня эозинофилов это техническая ошибка или были нарушены правила забора крои.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Если содержание эозинофилов выросло и перевалило через оптимальное значение, это означает, что так иммунная система отвечает на проникновение извне патогенных объектов: паразитарных белков, грибков и вирусов.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

  • Ощущается дефицит магния.
  • Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

  • наличие внутриутробной инфекции;
  • негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

  • Поражения грибком.
  • Заболевания кожи.
  • Глистная инвазия – атака организма паразитами. Когда это происходит, эозинофилы могут превысить норму на 20% и более. Столь высокий уровень клеток означает, что произошло острое заражение такими паразитами, как аскариды, лямблии или трихинеллы.
    Особо опасно развитие описторхоза, поскольку поражается печень и поджелудочная железа. Это гарантирует ребенку в будущем наличие таких недугов, как панкреатит или гастрит.
  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами и бактериями, в частности, стафилококками, провоцирующими развитие туберкулеза, дерматоза, сифилиса, других инфекционных заболеваний.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Термические ожоги и обморожение.
  • Тропическая эозинофилия – возможна при нахождении во влажном и жарком климате. Она отличается специфическим болезненным состоянием, вызванным поражением паразитами. Обязательным условием зарождения недуга выступает несоблюдение гигиены.

Подготовка к анализу

Для исследования на эозинофилию берется периферическая капиллярная кровь для общего анализа. Для биохимии, необходима венозная кровь. Весь материал (кровь, урина, фекалии) для исследования должны быть свежо собранными.

Для того чтобы получить максимально правильное значение данного исследования, необходимо правильно подготовить организм к процедуре забора крови и сдачи на анализ урины:

  • кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
  • урину на изучение эозинофилов, нужно собирать и сдавать в стерильной таре,
  • сбор урины проводить рано утром,
  • последнее мочеиспускание перед сбором на анализ, желательно должно быть не меньше, чем 6 8 часов до данной процедуры сбора мочи,
  • перед забором биологической жидкости урины, нужно обмыть половые и мочевыводящие органы водой без применения геля и мыла,
  • правильный сбор урины на общий анализ нужно первую порцию при мочеиспускании урины, и ее остаток слить, а средняя порция урины берётся для изучения,
  • последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови и для сдачи урины,
  • в течение 48 часов до забора крови и сбора урины соблюдать диету не кушать жареное, солёное, жирное, а также не есть сладких продуктов,
  • не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ,
  • отказаться от курения,
  • прекратить принимать медикаментозные препараты, минимум за 7 календарных дней.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Триглицериды

Показатели у детей

В детском возрасте отмечается постепенное изменение нормальных показателей эозинофильных клеток, их допустимые значения указаны в таблице.

Возраст в годах Абсолютное число в 1 мкл Процент от всех лейкоцитов
До 1 50-400 1-6
1-2 20-300 1-7
2-6 20-400 1-6
От 6 до 16 50-360 1-5

Полезное видео

Специалист московской клиники расскажет про особенности эозонофилов и их специфическую роль в организме человека:

Причины и факторы развития синдрома: скарлатина, аллергические болезни, онкология и другие

Спровоцировать развитие синдрома могут следующие патологии:

  • вирусные заболевания (скарлатина, корь);
  • бактериальные (туберкулёз, стафилококковая инфекция, туляремия, болезнь кошачьих царапин);
  • кожные заболевания (экзема, герпетиформный дерматит, чесотка, псориаз, розовый лишай);
  • аллергические проявления (аллергический ринит, крапивница, реакция на лекарство);
  • онкологические заболевания (рак или саркома толстой кишки, лёгких, новообразования поджелудочной железы, шейки матки, яичников, злокачественные процессы крови);
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый полиартериит, системная красная волчанка, склеродермия);
  • эндокринные нарушения (удаление надпочечников, болезнь Адиссона);
  • сердечно-сосудистые заболевания (фибропластический эндокардит или болезнь Лефлера, синдром Дреслера после перенесённого инфаркта миокарда, эозинофильный эндокардит);
  • отравления (свинцом, никелем, рапсовым маслом).

Эссенциальная эозинофилия подтверждается только после тщательного поиска и исключения всех возможных причин.

Причины снижения или повышения

Норма в периферической крови: 120–350/мкл. На их долю в лейкоцитарной формуле в норме приходится 1–5 %. В анализе периферической крови эозинофилы повышены у взрослого по причине аллергических заболеваний, паразитарных (гельминтных и протозоонозных) инвазиях.

Эозинофилия в анализе периферической крови характерна для следующих состояний:

  1. Астмы. При этом эозинофилы не только повышены в крови, но и содержатся в слизи больных, образуя кристаллы Шарко — Лейдена в бронхиальном секрете.
  2. Гельминтозов. Широкий лентец, эхинококк в печени, печеночный сосальщик, аскариды, острицы, токсокары, свиной и бычий цепни вызывают усиленное образование эозинофилов в миелоидном ростке кроветворения. Они мигрируют из кровотока в места локализации гельминта.
  3. Протозоонозов — болезней, вызываемых простейшими. К простейшим относят лейшманий, лямблий, токсоплазм, дизентерийных амеб, балантидий, и др.
  4. Поллиноза. Это аллергический насморк, вызванный цветением некоторых растений.
  5. Ангионевротического отека гортани.
  6. Аллергодерматозов (атопического дерматита, псориаза, многоформной экссудативной эритемы, уртикарной сыпи, экземы).
  7. Лекарственной аллергии.
  8. Эритематозного гастроэнтероколита. Эритемы слизистой желудка и кишечника представляют собой скопления эозинофилов. В анализе крови эти клетки также будут повышены.
  9. Лейкозов и лимфопролиферативных заболеваний.
  10. Ревматоидных соединительнотканных заболеваний: узелкового периартериита, аутоиммунного артрита, системного васкулита.
  11. Иммунодефицитов.
  12. Ошибок в определении эозинофилов: принятие лаборантом нейтрофилов с эозинофильными гранулами за эозинофилы. При сниженном количестве нейтрофилов на фоне эозинофилии необходимо пересдать анализ.
  13. Онкологических заболеваний.
  14. Заболеваний легких: саркоидоза, гистиоцитоза.
  15. Острой фазы хронических инфекционных заболеваний: мононуклеоза, туберкулеза.
  16. Вирусных инфекций у людей, склонных к аллергии. При этом наблюдается также абсолютное и относительное повышение числа лимфоцитов.
  17. Скарлатины у детей.
  18. Поражения цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна — Барра, грибковых инфекций. Эозинофилия при этом сочетается с моноцитозом.
  19. Менструального периода. Анализ крови может показать умеренную эозинофилию. После овуляции число эозинофилов падает, достигая минимума в конце цикла.

Эозинопения наблюдается в периферической крови при следующих состояниях:

  1. Лекарственном или эндогенном гиперкортицизме. Как известно, глюкокортикоиды угнетают кроветворение.
  2. Радиационном поражении костного мозга, в том числе после лучевой терапии.
  3. Терапии цитостатиками. Эозинофилы в крови понижены за счет подавления гемопоэза.
  4. Гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты и кобаламина.
  5. Постинфарктном состоянии.
  6. Септических состояниях.
  7. Эндокринных патологиях.
  8. Лейкозах.
  9. Стрессах: становятся причиной подавления кроветворения.
  10. Желчнокаменной болезни, воспалении поджелудочной железы.

Прогноз

Только по одному лишь эозинофильному лейкоцитозу в крови невозможно предсказать риск возникновения тех или иных последствий для здоровья и жизни человека.

Прогноз всегда определяется основным заболеванием и своевременностью его диагностирования – он может варьироваться от благоприятного при аллергическом конъюнктивите до высокой вероятности летального исхода при злокачественных новообразованиях или миелопролиферативных патологиях.

Профилактика

Необходимые профилактические меры, предупреждения отклонения от нормы индекса эозинофилов, которые провоцируют развитие в организме патологии эозинофилия, направлены на предотвращение возникновения первичных патологий эозинофилии.

Профилактика заболеваний-провокаторов данной болезни, это:

  • соблюдать правила личной и интимной гигиены,
  • обязательно мыть руки после посещения мест общественного скопления людей: после проезда в общественном транспорте, после посещения рынка или магазина, после прохождения профилактического осмотра в поликлинике и так далее,
  • запретить маленькому ребенку брать в рот поднятую с пола игрушку, а также брать в рот пальцы,
  • здоровый образ проживания,
  • приучить ребенка к процедурам закаливания организма,
  • культура питания это продукты, которые максимально богаты витаминами, а также методика приготовления блюд. По возможности избегать способа приготовления блюд методом жарки. Рекомендовано, особенно детям готовить на пару, запекать и отваривать продукты,
  • своевременная профилактическая диагностика организма и выявление болезней-провокаторов на первоначальном этапе их развития,
  • своевременная терапия болезней, которые способны вызвать повышенный индекс эозинофилов, а также понижение их в составе плазмы крови.

Роль эозинофилов в организме ребенка

Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.

За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.

Основная миссия эозинофилов – создание барьера, который поможет оградить организм ребенка от аллергенов и паразитов.

Клетки обладают способностями:

  • Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
  • Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.

Благодаря воздействию клеток быстрее заживают открытые раны, уничтожаются паразитирующие организмы, подавляется воспаление и даже замедляется рост новообразований в тканях.

Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.

Участие в процессах

Все это позволяет предполагать, что эозинофилы — это многофункциональные клетки, участвующие в широком спектре биологических процессов:

  1. Высокий цитотоксический потенциал эозинофилов делает их одними из наиболее агрессивных клеток воспаления. Уничтожение чужеродных (а иногда и своих) клеток происходит за счет действия ферментов (щелочных протеинов, пероксидазы, нейротоксина). Кроме того, в эозинофилах нарабатывается токсичный для микробов метаболит кислорода. Активировать разрушительный потенциал эозинофила помогает его взаимодействие с антителами, направленными против чужеродных клеток;
  2. Эозинофилы способны к фагоцитозу. Явление «пожирания» иммунными клетками чужеродных агентов было открыто И.И.Мечниковым, за что ученый в 1908 году получил Нобелевскую премию. Конечно, эозинофилы не так активно занимаются фагоцитозом, как макрофаги, которые даже называют «мусорщиками» организма. Однако и они, мигрируя в очаг воспаления, поглощают там небольшие чужеродные антигены. При этом они не только захватывают «врага», но и полностью расщепляют его, пользуясь своим завидным ферментным арсеналом;
  3. В последние годы обнаружено, что эозинофилы можно отнести к клеткам, занимающим промежуточное положение в системе специфического (лимфоцитарного) и неспецифического иммунного ответа. На их мембране при бактериальном вторжении появляются рецепторы, связывающие нежелательных агентов. Кроме того, части чужеродных клеток «выставляются» эозинофилами на своей мембране для более эффективной и специализированной атаки со стороны эволюционно «более современного и точного оружия» — лимфоцитов;
  4. Эозинофил можно назвать «штабом» регуляции иммунной реакции. Эти клетки выделяют около 30 модуляторов иммунитета. Это и провоспалительные агенты (интерлейкины, фактор некроза опухоли), и противовоспалительная группа интерлейкинов, и иммуносупрессоры. Кроме того, эозинофилы запускают ферментные реакции, в ходе которых ускоряется гибель (апоптоз) одной из популяций Т-лимфоцитов, вызывается их дезактивация. Таким образом, эозинофил способен не просто к «уборке мусора», но и к «диктовке» вариантов реакции более эволюционно молодой системе специфического иммунитета.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак молочных желез: подходы к лечению

Итак, в настоящее время традиционные представления о роли эозинофилов в патогенезе аллергий и паразитарных инвазий значительно расширились.

Оказалось, что эти уникальные клетки регулируют механизмы обеих систем иммунитета (специфического и неспецифического), играя существенную роль в ответе на бактериальные, вирусные инфекции, в противоопухолевом иммунитете. Почему содержание эозинофилов отклоняется от нормы?

Физиологическая эозинофилия

Данные состояния являются нормальной реакцией организма на временный раздражающий фактор. Как правило мгновенное устранение его, приводит снижению количества эозинофилов до нормальных значений. Вот некоторые причины:

  • общий анализ крови сдан после интенсивной физической нагрузки, после ночной смены;
  • курение ранее чем за полчаса до сдачи крови;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Физиологические факторы

Защитные микрофаги увеличиваются в количестве, если в течение последних 3–5 дней перед гематологическим исследованием пациент:

  • не ограничивал употребление алкогольных напитков;
  • злоупотреблял сладостями, мучными изделиями, фастфудом, копченостями, жареными блюдами и консервацией;
  • применял бета-блокаторы, анальгетики, спазмолитики, антигистамины, витамин B, гормональные препараты или антидепрессанты;
  • перенес инфекционное заболевание.

Женщинам следует помнить о том, что первые несколько дней менструации также вызывают эозинофилию, поэтому проходить диагностику крови лучше либо в последние дни цикла, либо после его непосредственного завершения.

Функции

Быстрое повышение концентрации эозинофилов в очаге воспаления объясняется их способностью:

  • к фагоцитозу – свойством «пожирать» мелкие частицы разрушенных клеточных стенок микроорганизмов;
  • к хемотаксису – направленному движению в очаг воспаления под действием белка эотаксина, белков хемотаксиса моноцитов, белка хемотаксиса лимфоцитов.

Под действием белков хемотаксиса, эозинофилы могут накапливаться в очаге воспаления в огромных количествах, как, например, при аллергии. Повышенные эозинофилы показывают, что в крови присутствуют патогенные микроорганизмы, антигенные комплексы, чужеродные токсические белки.

Конечно, эозинофильный лейкоцит из-за своих незначительных размеров не способен фагоцитировать бактерию или гельминта. Но он может разрушить паразита, а затем поглотить его фрагменты.

Эозинофилы отвечают за реактивность иммунитета, фагоцитируют иммунные комплексы антиген-антитело, формирующиеся при иммунных реакциях в крови, что служит способом регуляции воспаления в очаге поражения.

За счет поверхностных рецепторов и активных соединений, содержащихся в гранулах цитоплазмы, а также способности к фагоцитозу и хемотаксису, эозинофил:

  • является фактором местного иммунитета слизистых оболочек — не допускает проникновения чужеродных антигенов в общее кровяное русло, окружает и уничтожает их в подслизистых пространствах;
  • усиливает иммунный аллергический ответ немедленного типа, что проявляется отеком Квинке, анафилаксией;
  • участвует в аллергической реакции замедленного типа – повышенные показатели сопутствуют бронхиальной астме, сенному насморку, лекарственной непереносимости, атопическому дерматиту;
  • контролирует работу базофилов и тучных клеток, нейтрализует выделенный ими гистамин;
  • участвует в аутоиммунных процессах, что проявляется, например, холодовой крапивницей;
  • убивает гельминтов и их личинки.

Взаимодействие гранулоцита и гельминта осуществляется посредством взаимодействия специфических IgE с поверхностными рецепторами паразита. После контакта из гранул выделяется основной белок и фермент пероксидаза, которые разрушают клеточную оболочку личинки гельминта.

Характеристика эозинофильных лейкоцитов

Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, в цитоплазматических гранулах которой содержатся протеолитические (разрушающие) ферменты, что обеспечивает противопаразитарную, иммунную реактивность против чужеродных белков.

Эозинофильные лейкоциты производятся в костном мозге из отдельной клетки-предшественницы. Ускоряется производство данной популяции при выделении интерлейкинов IL4, IL5 Т-лимфоцитами.

Зрелые эозинофилы окрашиваются анилиновыми красителями (эозином), за что и получили свое название. Размер зрелой клеточной формы составляет 12 – 17 мкм.

Эозинофилия при аллергии

Если после обследований у инфекциониста и паразитолога не выявлено никаких подозрений на гельминтозы то тогда возможно, этот феномен связан с избыточной аллергизацией.

Причина лежит в провоцирующем влиянии гистамина, гистаминоподобных веществ, а также веществ, которые стимулируют выработку этих клеток крови в красном костном мозге.

Это вещество называется эозинопоэтином, и выделяют его лимфоциты, если их стимулируют аллергические антигены. В случае повышенного аллергического фона эозинофилы как раз и приобретают повышенную способность к фагоцитозу, или механическому уничтожению чужеродных агентов, и при этом фагоцитирующая активность эозинофилов приближается к нейтрофилам.

Эозинофилы в крови

Необходимо, думаю, сказать несколько фактов. Так сказать, погрузится в биохимию…

Откуда они берутся?

Источником этих ребят является наш костный мозг. Там они производятся без остановки. Единственное, в какое – то время в большей степени, а в какое – то время в меньшей.

Их среда обитания…

На самом деле, эозинофилы в крови находятся не так уж и долго. Как только они полностью созрели в Вашем костном мозге – они, конечно же, попадают в кровеносную систему.

После этого, они постепенно рассеиваются по нашему организму и остаются там до востребования. Если они не были востребованы на протяжении 2 недель, то уничтожаются и выводятся из организма.

Основные места их дислокации:

  • желудочно кишечный тракт,
  • система легких,
  • ну, а еще они могут сосредотачиваться в капиллярах нашей кожи.

Их главная роль…

Такая же как и у лейкоцитов – стоять на страже нашего организма и защищать его от всяких нечистот. Но, думаю, Вам хочется еще узнать, какие есть нормы для среднестатистического человека?

Эозинофилы ниже нормы

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

  • При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
  • В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
  • В первые сутки инфаркта миокарда.
  • При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
  • При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
  • При хроническом стрессе.
  • На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
  • В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

Эозинофилы норма

Все нормы эозинофилов в крови, как правило, большинство исследовательских лабораторий вычисляют в процентном соотношении. Хотя, есть и такие лаборатории, которые вычисляют их абсолютное значение, то есть, пытаются установить их конкретное число в определенном объеме. И, если говорить про конкретные числа в процентном соотношении, то:

  1. для мужчин и для женщин нормой является от 0,5% до 5%. Как видите, достаточно широкий диапазон
  2. для людей после 50 лет норма слегка возрастает и составляет уже от 1% до 5,5%

При этом, чтоб не вводить никого в заблуждение скажу, что эти показатели рассчитываются на каждый литр крови.

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: От полугода до трех лет: Старше трех:
  • гемолитическая болезнь
  • резус-конфликт
  • пемфигус новорожденных
  • стафилококкковые энтероколиты
  • стафилококковый сепсис
  • атопический дерматит
  • сывороточная болезнь
  • эозинофильный колит
  • атопический дерматит
  • лекарственные аллергии
  • отек Квинке
  • глистные инвазии (см. острицы у детей)
  • кожные аллергии
  • аллергический ринит
  • бронхиальная астма
  • онкогематология
  • скарлатина
  • ветряная оспа

Заключение

  1. Уровень эозинофилов в крови здорового человека колеблется в очень узком пределе и отличается стабильностью.
  2. Получив результаты клинического исследования, не стоит гадать, что показывают и как обозначаются эозинофилы в анализе крови.
  3. Расшифровку результатов диагностики нужно доверить врачу. Он проанализирует полученные данные и назначит эффективное лечение.
  1. лечение желчью
  2. тромбоциты норма у женщин по возрасту таблица
  3. профилактика сифилиса
  4. повышен гематокрит
  5. как вылечиться от сифилиса
  6. диета с редуксином
  7. бактериальный эндокардит
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: