Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана

Причины возникновения

Герпетические вирусные частицы данной разновидности поражают лимфоциты — клетки иммунной системы. Однако человек может долгое время не подозревать, что заражен вирусной инфекцией.

Проявления заболевания начинаются тогда, когда иммунитет человека ослабляется под действием экзо- или эндогенных факторов. Это характерная черта для всех герпесвирусов.

Пути передачи такие же, как и у других типов герпеса:

  • через биологические жидкости;
  • вследствие трансплантации органов;
  • от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения.

Но если у инфицированного человека не наблюдается стойкого снижения иммунной функции, которое имеет место при СПИДе, трансплантации, противораковой терапии и пр.

На сегодняшний день поведение вируса в организме человека активно изучается, однако уже достоверно известно, что он вызывает следующие заболевания:

  1. Саркому Капоши.
  2. Первичную лимфому.
  3. Заболевание Кастлемана.

Рассмотрим каждое из следствий герпеса 8 типа детально.

Доподлинно причины, вызывающие появление таких новообразований, не известны. Но ученые с большой долей вероятности предполагают, что заболевание может развиваться на фоне вируса герпеса человека 8-го типа, который сам по себе ещё недостаточно изучен.

Для возникновения патологии необходимо значительное понижение иммунитета человека вследствие разных причин. Кроме того, у некоторых групп людей риск появления саркомы Капоши гораздо выше, чем у остальных. Так, например, чаще болезнь наблюдается у мужчин, чем у женщин.

В группе риск находятся:

  • ВИЧ-инфицированные лица;
  • лица с пересаженными от доноров органами (особенно почкой);
  • мужчины пожилого возраста, относящиеся к средиземноморской расе;
  • лица, родиной которых является экваториальная Африка.

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана

Ученые-медики единодушны в одном: чаще всего, особенно в начальных стадиях развития, это заболевание скорее представляет реактивный процесс (то есть возникающий в ответ на инфекционное поражение), чем истинную саркому.

Смотреть фото

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана

[свернуть]

Герпес 8 типа и его способы заражения

Считается, что данный вирус распространен преимущественно в жарких странах. В нашей стране его особо не изучали, поэтому точное количество носителей неизвестно.

Еще возможна передача болезни через кровь, слюну и любые-другие биологические жидкости. Максимальную вероятность заразиться имеют инъекционные наркоманы и гомосексуалисты.

Передача вертикально (внутриутробно от матери ребенку) считается маловероятной. Так как чаще всего восьмой тип герпесвирусов провоцирует саркому Капоши, давайте изучим подробнее именно ее.

Вирус герпеса 8-го типа обнаружен не так давно, в 1994 году, при исследовании тканей пациентов больных саркомой Капоши. Найденные нуклеотидные последовательности были аналогами ДНК вируса Эпштейна-Барр и несколько других герпетических вирусов.

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана

В первую очередь он воздействует на лимфоциты. Аналогично другим видам герпеса, он может долговое время находиться в организме человека, не проявляя себя. Активируется, как правило, при снижении иммунитета.

Этот вирус, главным образом, передается следующими путями:

  • Половым. Вирус герпеса 8 типа был обнаружен в сперме, мочеиспускательном канале, прямой кишке, предстательной железе. Вследствие этого, заражение возможно, как при разнополом сношении, так и среди гомосексуалистов;
  • При поцелуях. Ученые выявили большое количество вируса в слюне больного и его слизистой оболочке ротовой полости, поэтому считается, что герпес 8 типа, возможно, передается через обычный поцелуй;
  • При пересадке органов. Считается, что вирус может передаваться через ткань и кровь, поэтому есть вероятность заражение во время пересадки органов от больного донора;
  • При внутривенном применении наркотических средств;
  • От матери к ребенку во время беременности и родов. Считается, что именно во время рождения ребенка может произойти заражение.

Он не опасен для человека с хорошим иммунитетом, и зачастую не влияет на его здоровье. И даже при передаче вируса при беременности от матери к ребенку еще не было случаев с отрицательными последствиями.

Выражается вирус только у людей, которые отличаются постоянным снижением иммунитета, в основном, такое наблюдается, при заболевании СПИДом, если они перенесли пересадку органов или лучевую терапию.

Ученые еще изучают данный вид вируса, поэтому точных сведений о заболевании еще нет. Но уже сейчас исследованиями доказано, что он способен спровоцировать развитие заболевания саркомы Капоши, болезни Кастлемана и первичной лимфомы.

Рассмотрим, как саркома Капоши (онкологическое заболевание) проявляется наружно. Для данной болезни характерно появление большого числа опухолей, они образуются на поверхности кожных покровов, а также слизистых оболочках.

Внешне саркома Капоши проявляется в виде пятен, узелков, бляшек и опухолей буроватого цвета. Эти аномальные проявления, в большинстве случаев, плоские, но иногда немного приподнимаются над кожей. Поверхность их гладкая, но в редких случаях может появиться шелушение.

Кроме того, они имеют склонность к разрастанию и соединению, в итоге их центр зачастую западает и изъедается, а иногда может подвергаться некрозу. Так как пятна саркомы Копоши имеют сосудистую структуру, то при их повреждении может появится кровотечение.

При разрастании площади поражении может появиться отек окружающих тканей. Этот процесс почти не опасен для внутренних органов. Однако важно знать, что существует эпидемический тип саркомы Капоши, который проходит фактически без внешних признаков, но поражает многие внутренние органы и даже лимфатические узлы.

Кроме наружных проявлений существуют и иные симптомы герпеса 8 типа, которые зависят от расположения очагов поражения:

  • Если поражены органы желудочно-кишечного тракта, то этому может сопутствовать диарея, кишечные кровотечения.
  • Если образования есть на слизистых оболочках органов дыхательной системы, то больной страдает от одышки, появляются кровавые выделения.
  • При поражении слизистой полости рта, больной испытывает затруднения приема еды.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Герпес lgg отрицательный

Лечение

Полностью избавиться от вируса 8 типа с помощью современных препаратов невозможно, после первичного заряжения он навсегда остается в организме человека.

Поэтому способ лечения будет зависеть от типа заболевания, который вирус вызвал. Так, при саркоме Капоши с учетом его формы и типа назначаются цитостатики, препараты интерферона, противовирусные средства, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическое вмешательство уместно при образовании одного-двух небольших новообразований, что очень редко бывает при таком заболевании. При первичной лимфомы необходимо проведение химиотерапии, а также антиретровирусной терапии.

А болезнь Кастлемана (онкологическое заболевание, которое вызывается герпесом 8 типа) лечится с использованием лучевой терапии и хирургического лечении.

Патологическая анатомия

Обычно опухоль имеет пурпурную окраску, но цвет может иметь различные оттенки: красный, фиолетовый или бурый. Опухоль может быть плоской или слегка возвышаться над кожей, представляет собой безболезненные пятна или узелки.

Почти всегда располагается на коже, реже — на внутренних органах. Саркома Капоши часто сочетается с повреждением слизистой нёба, лимфоузлов. Течение заболевания медленное.

Гистологическая структура опухоли характеризуется множеством хаотично расположенных тонкостенных новообразованных сосудов и пучков веретенообразных клеток.

Характерна инфильтрация опухоли лимфоцитами и макрофагами. Сосудистый характер опухоли резко увеличивает риск кровотечений. Однако делать биопсию при подозрении на саркому Капоши вовсе не обязательно.

Саркома Капоши — особый вид опухоли, который часто не требует не только верификации диагноза, но и его лечения. Это может показаться странным на первый взгляд.

Такая ситуация связана с тем, что поставить безошибочный диагноз можно и без биопсии, а изолированное лечение саркомы Капоши крайне редко даёт полное исцеление.

Более того, лечение саркомы Капоши (в силу своей связи с причинными факторами основного заболевания) обычно является паллиативным, то есть направленным лишь на уменьшение симптомов заболевания.

Герпес 8 типа – общая характеристика

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана
кожный покров при саркоме Капоши в разрезе

Герпетические инфекции представляют собой группу заболеваний, инициированных вирусами из семейства герпеса. Выделяют 8 типов патогена и термин «герпетическая инфекция» применим к вирусам простого герпеса 1 и 2 разновидности и заболеваниям, ассоциированных с ними.

Также довольно часто среди населения циркулирует вирус Варицелла-Зостер, считающийся причиной ветрянки и опоясывающего лишая, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и связанный с ним инфекционный мононуклеоз.

Герпес 8 типа после проникновения в организм здорового человека находится в пожизненном латентном состоянии, и только при существенном снижении иммунитета, в частности, при ВИЧ и СПИДе, проникает в моноциты и с током крови разносится к различным органам, провоцируя свойственные ему патологии.

Носительство ВГЧ 8 типа не сравнимо с таковым при ВПГ 1 и 2 типа. Распространенность вируса среди детей составляет до 2% (кроме стран Африки).

В настоящее время ВГЧ 8 типа изучен еще не до конца, однако, доподлинно известно, что микроорганизм проявляет онкогенные свойства и причастен к развитию злокачественного поражения кожи – саркомы Капоши, а также инициирует болезнь Кастлемана и сопутствующий ей рост первичных лимфом серозных оболочек.

Примечательно, что вирус герпеса 8 типа тропен к тканям предстательной железы, и нередко его выявляют методом ПЦР в эякуляте у мужчин, больных СПИДом.

Согласно международной классификации болезней, патологии, ассоциированные с 8 разновидностью герпеса относятся к различным классам МКБ-10.

Так, саркома Капоши занимает подкласс С46.0 – С46.9 (в зависимости от локализации), а, если она ассоциирована с ВИЧ, то код иной – В21.0. Для кодировки болезни Кастлемана применяют класс болезней, ассоциированных с иммунодефицитом – В21.3.

Как передается герпес 8 типа

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана
саркома Капоши строение пятна

Неоспоримым является интерес к вирусу герпеса 8 типа и многих интересует, как передается герпес от человека к человеку.

Пути передачи ВГЧ 8 типа:

  • половой;
  • при переливании крови;
  • при трансплантации органов;
  • контактно-бытовой.

Подавляющее большинство взрослых людей, осведомленных о семействе герпесвирусов, волнует, передается ли герпес 8 типа половым путем. Данный механизм передачи является ведущим в распространении микроорганизма среди людей.

Герпес передается воздушно-капельным путем в минимальном количестве случаев, то же касается и бытового контакта – для реализации такой передачи необходим очень тесный контакт.

Так как передается вирус герпеса 8 типа преимущественно половым путем при гомосексуальных контактах, что подтверждается статистическими данными, следует соблюдать культуру полового поведения и избегать хаотичных, беспорядочных половых связей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хламидиоз у партнера лечение

Передается ли герпес по наследству, если болен ближайший родственник?

Патоген не передается из поколения в поколение, но генетическая предрасположенность к реализации патогенного действия ВГЧ 8 типа существует, что объясняется высокой распространенностью саркомы Капоши среди негроидной расы.

Герпес у грудничка может проявлять свое патогенное действие в случае наличия ВИЧ-инфекции, которую передает ребенку мать во время родов.

Эпидемический тип

Возникновение этого новообразования – один из основных симптомов ВИЧ-инфекции. Для такой саркомы Капоши характерно:

  • возникновение в молодом возрасте (до 40 лет);
  • новообразования яркой окраски;
  • характерно обязательное вовлечение в процесс слизистых оболочек;
  • необычное расположение элементов саркомы: на кончике носа, в полости рта на твердом небе, верхних конечностях.

Данный тип заболевания характеризуется быстрым и злокачественным течением с вовлечением в процесс лимфоузлов и внутренних органов.

Саркома Капоши и другие болезни из-за герпесинфекции

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана
фото саркома Капоши на ноге

Восьмой тип герпеса и причины такого заболевания, как болезнь Кастлемана также имеют связь. Объектом поражения является лимфатическая система. Патология проявляется у лиц с ВИЧ и без него, является редкой.

Инкубационный период вируса герпеса 8 типа при болезни Кастлемана колеблется в пределах нескольких лет.

Симптомы герпеса у женщин и мужчин в аспекте болезни Кастлемана распределены одинаково.

Причины появления герпеса в виде данной редкой болезни обусловлены во многом именно связью с ВИЧ. Изредка такая патология возникает у здоровых людей.

Выделяют несколько разновидностей заболевания:

  1. Сосудистый гиалиновый тип – в процесс вовлекается лимфоидная ткань грудной клетки.
  2. Местный плазмоклеточный вариант проявляется в виде поражения лимфоузлов брюшной полости.
  3. Мультицентричная болезнь Кастлемана (МКБ) – поражение всех групп лимфоузлов тела с системными проявлениями. Описывается также полинейропатия, патология со стороны эндокринных желез

Первые две разновидности чаще встречаются у молодых людей и отличаются благоприятным прогнозом при удалении пораженных лимфоузлов. Отличаются две формы гистологическим строением воспалённых узлов и их локализацией.

Симптомами сосудистого гиалинового типа являются сухой кашель, боли в грудной клетке, кровохарканье – увеличенные лимфоузлы оказывают давление на органы грудной клетки.

Для второй формы характерны боли в животе, нарушение аппетита, диарея и тошнота, проблематичное мочеиспускание и дефекация. Также наблюдается лихорадка, увеличение печени и селезенки.

МКБ диагностируется чаще у лиц старше 60 лет и протекает тяжело. В процесс вовлекается вся лимфатическая система, характерна аутоиммунная атака собственных тканей, часто развивается первичная лимфома – злокачественная опухоль лимфоидной ткани. Симптомы у взрослых характеризуются следующим:

  • выраженная лихорадка;
  • похудание;
  • болевой синдром в области увеличенных лимфоузлов и лимфомы;
  • зуд кожи;
  • одышка;
  • расстройства пищеварения;
  • увеличение печени.

Болезнь Кастлемана способна прогрессировать с формированием саркомы Капоши и лимфомы.

Лечение болезни в легких вариантах хирургическое и заключается в удалении пораженных лимфоузлов и лучевой терапии. При сопутствующей ВИЧ-инфекции проводится антиретровирусная терапия.

У МКБ прогноз неблагоприятный, лечение проводят хирургическим путем, применяют цитостатики (противоопухолевые средства), стероиды, противовирусные средства и лучевую терапию.

Заболевания, инициированные вирусом герпеса 8 типа протекают тяжело и имеют неблагоприятный прогноз, однако, регистрируются они редко и в подавляющем большинстве случаев связаны с иммунодефицитом.

На протяжении многих лет медики пытались выяснить, что провоцирует саркому Капоши и другие подобные недуги.

В ходе изучения болезни они определили, что практически у всех больных присутствовал в организме особый тип герпеса. Ученые решили присвоить ему отдельный номер и изучить подробнее.

Оказалось, что вирус 8 типа служит предрасполагающим фактором для развития онкологических болезней.

Какие болезни, кроме саркомы, может провоцировать данный вид? Например, эти:

  • первичные лимфомы;
  • патология Кастлемана;
  • множественные миеломы.

Вышеописанный вирус имеет специфический ген, который нарушает выработку определенных белков в человеческом организме, противостоящих образованию раковых клеток.

Вот почему из-за него могут развиваться разнотипные онкологические патологии.

А если я скажу, что в нынешнее время вышеописанный вирус есть у 30% взрослого населения планеты? Испугались? Не паникуйте раньше времени, так как у него имеются определенные особенности – он способен навредить далеко не всем.

Вирус герпеса 8 типа способен провоцировать онкологический процесс в клетках иммунной системы человека — лимфоцитах. В большинстве случаев эту патологию диагностируют у людей с синдромом иммунодефицита.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Герпес паховой области лечение

При первичной лимфоме в полостях организма (например, брюшной или плевральной) накапливается жидкость, заполненная раковыми клетками.

Считается относительно редким патологическим процессом, ведущим к набуханию легочных, шейных и надключичных лимфоузлов. На сегодняшний день известны 3 вариации болезни Кастлемана:

  1. Расположение лимфоузловПлазмоклеточная форма.
  2. Гиалиново-васкулярная форма.
  3. Многоочаговая форма.

Среди всех случаев заболевания болезнью Кастлемана гиалиново-васкулярный тип встречается чаще остальных. Он характеризуется бессимптомным течением и набуханию легочных лимфоузлов.

Для плазмоклеточной формы болезни присуще разрастание тканей лимфатических узлов в брюшной полости. Дополнительно у пациента развиваются:

  • гипотермия;
  • общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
  • стремительное снижение массы тела;
  • анемия.

При многоочаговой форме патологии увеличение лимфоузлов отмечается в нескольких местах организма одновременно. В редких случаях у больных наблюдаются отечность и увеличение печени.

Недавнее открытие герпеса 8 типа и симптомов вызываемых им заболеваний оставляет еще много вопросов касаемо этого опасного агента. Однако медицина сегодня стремительно развивается и с каждым годом все ближе подходит к разработке щадящей эффективной противораковой терапии.

Осложнения

Герпес 8 типа: фото, причины, симптомы, как передается, инкубационный период, лечение, саркома Капоши при ВИЧ, болезнь Кастлемана

Возникновение осложнений саркомы Капоши зависит от этапа развития заболевания и мест локализации опухолей. Возможно появление следующих осложнений:

  • лимфатические отеки, слоновость вследствие передавливания лимфоузлов;
  • бактериальное инфицирование поврежденных опухолей;
  • ограничение двигательной активности конечностей и их деформирование;
  • кровотечения из распадающихся опухолей;
  • интоксикация организма, вызванная распадом новообразований;
  • нарушение работы внутренних органов при локализации на них новообразований.

Некоторые осложнения приводят к угрожающим жизни человека состояниям.

Прогноз саркомы Капоши

Прогноз заболевания при саркоме Капоши зависит от характера его течения и тесно связан с состоянием иммунной системы пациента.

При более высоких показателях иммунитета проявления заболевания могут носить обратимый характер, системное лечение дает хороший эффект и позволяет добиться ремиссии у 50-70% больных.

Так у больных саркомой Капоши с показателем лимфоцитов CD4 больше 400 мкл-1 частота ремиссий на фоне проводимой иммунной терапии превышает 45%, а при CD4 меньше 200 мкл-1 добиться ремиссии удается лишь 7% пациентов.

Рекомендации по лечению и профилактике

Основной мерой профилактики заболевания является своевременное и правильное лечение иммунодефицитных состояний. Так, применение антиретровирусных препаратов у ВИЧ-инфицированных больных позволяет длительное время поддерживать нормальную функцию иммунной системы, тем самым предотвращая появление саркомы Капоши.

Результаты гистологии саркомы Капоши

После лечения саркомы Капоши необходим тщательный осмотр кожи и слизистых оболочек не реже чем раз в 3 месяца, оценка состояния легких и желудочно-кишечного тракта – не реже чем раз в полгода или в год. Эти меры помогут вовремя выявить рецидив заболевания.

Лечение саркомы Капоши надлежит преследовать следующие цели:

  1. Уменьшение степени выраженности симптоматики заболевания и предотвращение его прогрессирования.
  2. Достижение ремиссии опухоли.
  3. Увеличение длительности жизни пациента.
  4. Повышение качества жизни и продление его трудоспособности.

Выбор методов терапии зависит от клинического образа патологии, стадии заболевания и остроты течения, степени генерализации и вовлечения внутренних органов и систем в патологический процесс.

Несмотря на подтверждение порядочным числом исследований главной роли в механизме развития саркомы Капоши онкогенной герпес-вирусной инфекции (HHV-8), бесчисленные попытки лечения заболевания специфическими антигерпетическими средствами оказались неэффективными.

Основные методы лечения локализованных форм заболевания:

  • метод хирургического иссечения очага разгромы;
  • проведение криодеструкции;
  • лучевая терапия;
  • воздействие топическими препаратами, являющимися производными ретиноевой кислоты.

Терапия диссеминированных конфигураций патологии (включая поражение внутренних органов) основана на разработанных схемах применения препаратов при:

  1. Классическом образе — рекомендовано применение пегилированного липосомального доксорубицина гидрохлорида, винбластина, комбинации доксорубицина с блеомицином или винкристином, интерферона.
  2. Иммуносупрессивном образе заболевания — рекомендуется изменить схему применения иммуносупрессоров с одновременным проведением курсов липосомального доксорубицина и паклитаксела.
  3. СПИД-ассоциированном образе — проведение начальной высокоактивной антиретровирусной терапии, а при отсутствии эффекта — системной цитостатической терапии.

Новоиспеченные подходы в терапии заболевания включают применение Валганцикловира, подавляющего репликацию вируса герпеса человека 8 образа, Интерлейкина-12, иммуносупрессоров Сиролимуса и Эверолимуса, ретиноидных соединений, Иматиниба, Сорафениба, матричной металлопротеиназы.

Первичная профилактика заболевания не осуществляется. Врачебное внимание уделяется особенно больным, которые получают иммуносупрессивные препараты, а также пациентам, инфицированным HHV-8.

Проведение вторичной профилактики заключается в диспансерном наблюдении за нездоровыми пациентами и повышение их иммунного состояния, предотвращение обострений болезни и осложнений от применяемой терапии, а также реализация реабилитационных мероприятий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: