Как берут анализы на впч и где можно их сдать. Как подготовиться к анализу на впч.

Как делается мазок на впч и что показывает этот анализ?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить скрининговые обследования на рак шейки матки всем женщинам старше 30 лет. Диагностика включает несколько этапов, одним из главных среди которых считаются мазки на ВПЧ. Как проводятся такие анализы и что они показывают?

Что такое забор материала на цитологию

Анализ представляет собой мазок из цервикального канала, благодаря которому появляется возможность оценить состояние тканей, покрывающих шейку матки. Иначе данный диагностический метод называю Пап-тест, цитологический анализ и мазок по Папаниколау.

Анализ имеет практическую ценность для женщин, так как позволяет выявить дисплазию шейки матки. Это опасное заболевание, которое вызывает необратимое изменение структуры тканей и не проявляет себя никакими признаками и симптомами.

Регулярность Пап-теста позволяет держать под контролем уровень риска развития дисплазии и вовремя проходить лечение для ликвидации измененных тканей. Такой подход поможет предупредить рак шейки матки.

Проходить диагностику рекомендуется всем женщинам в возрасте 21-65 лет минимум 1 раз в 3 года.

Виды методик

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Генотипирование

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения.

Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно.

Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении. Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».

Если вы находитесь в группе риска, нужно сдать впч анализ

Вирус папилломы человека – возбудитель группы заболеваний, передающихся преимущественно половым и контактно-бытовым путем. Анализ на данный микроорганизм является основным лабораторным показателем для подтверждения диагноза.

Забор биоматериала

Правильный забор материала – залог успешного проведения диагностики. Если при этом процессе нарушается стерильность, и в пробирку попадают чужеродные микроорганизмы, может произойти обнаружение «вируса», которого в действительности нет.

Как берут анализ и какой биоматериал необходим?

Мазок на вирус папилломы человека забирается по-разному у мужчин и у женщин.У представительниц прекрасной половины человечества соскоб комплексный.

Необходимо брать биологический материал с поверхности цервикального канала, а также из уретры. Так результат будет наиболее информативным. Это абсолютно безболезненно, но дискомфортно.

Мужчинам повезло несколько меньше. Забор мазка из уретры — довольно неприятная процедура ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала и его узости.

Как сдавать анализ

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь.

ПОДРОБНЕЕ:  Если потянул мышцу спины и болит поясница что делать. Растяжение спины: симптомы и лечение в домашних условиях

Какие исследования проводятся в дальнейшем?

Далее биологически материал проверяется несколькими способами:

  • Цитологический тест. Позволяет в короткие сроки определить тип клеток, наличие атипии, а при ее присутствии — степень изменений. Не дает информации по типу и характеру вирусного агента, потому назначается в комплексе с другими исследованиями.
  • ДНК-тест. Позволяет уточнить характер и тип вирусного агента.
  • Классическим методом исследования была и остается полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая дает возможность определиться со штаммом, его онкогенностью.

Все три теста проводятся в комплексе. Это дает максимально понятную, расширенную картину и позволяет разработать грамотную терапевтическую модель

Какой анализ сдать на выявление впч?

Анализ на вирус папилломы человека способен показать наличие или отсутствие заболевания, а в некоторых случаях — с точностью определить его вид. Получив результаты исследования, врач (гинеколог, уролог или дерматолог) сможет разработать правильную стратегию борьбы с болезнью.


  • Цитологический метод, или цитологический мазок.

    Относится к разряду классических безопасных и простых методов, позволяет определить класс развития заболевания. Имеет ряд недостатков в связи с высокой вероятностью ошибки при неправильном заборе материала и расшифровке результатов (специфичность анализа — 69%, уровень ложнонегативных результатов — 5–40%).

  • Кольпоскопия.

    Этот анализ назначают женщинам по результатам цитологического исследования, в случае подозрения на наличие измененных клеток плоского эпителия. С помощью специального микроскопа врач осматривает поверхность влагалища и шейку матки для выявления видимых признаков заболевания: остроконечных кондилом.

  • Гистологический метод.

    При обнаружении подозрительных наростов на стенках влагалища во время проведения кольпоскопии врач имеет возможность взять небольшой образец ткани для его последующего изучения. При этом выявляется характер изменения клеток и нарушения их функционирования.

  • ИФА (иммуноферментный анализ)

    . Это исследование основано на изучении активности иммунного ответа организма на ВПЧ. ИФА может быть дополнительным анализом, но выраженного диагностического значения сам по себе не имеет.

  • Digene-тест (амплификационный)

    . Один из самых современных, быстрых и точных анализов на ВПЧ. Его проводят на основе полученного образца ткани или соскоба клеток из влагалища, цервикального канала, уретры. Показывает степень онкогенности вируса и его концентрацию.

  • ПЦР (неамплификационный)

    . Этот метод исследования способен дать положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии ВПЧ в организме человека. Материалом для анализа служат слюна, кровь, выделения из влагалища и т.п. ПЦР способна выявить даже скрытую инфекцию в организме.

Количественный метод

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение.

Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток.

Комбинированный метод

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно».

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое СД-1. Диабет первого типа.

Недостатки метода

Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата.

Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.

Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые. Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках.

Все это приводит к получению ложноположительного результата. Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.

Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:

  • собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
  • нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
  • реагенты были непригодными.

Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.

Подготовка к анализу на вирус папилломы человека у женщин

Мазок следует брать сразу после окончания менструального цикла (буквально в первые 1–3 дня). Перед посещением кабинета специалиста женщине необходимо:

  • за несколько дней прекратить употреблять любые лекарственные препараты в форме вагинальных таблеток, спреев и свечей;
  • не мочиться;
  • не вступать в половые контакты в течение 3 дней перед проведением анализа;
  • не спринцеваться непосредственно перед процедурой.

Подготовка к исследованию

За 2 недели исключить прием противовирусной терапииЗа 3 дня влагалищные формы лекарственных средств,  интравагинального УЗИ и кольпоскопииЗа сутки исключить половой контактНе должно быть менструальных выделений (рекомендовано либо за 5 дней до начала менструации, либо через 5 дней после окончания)

Беременным до 22 недель берет медицинская сестра если нет угрозы, с 22-30 недели -если нет угрозы, берет гинеколог по записи, с 30 недели только принесенный материал.

Показания к назначению исследования

Определение группы риска по развитию рака шейки матки женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ Скрининговые программы с цитологическим исследованием для женщин старше 30 летОбследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследованийКонтроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN II )

Показания, или когда без анализа не обойтись

Тест на ВПЧ назначается в таких ситуациях:

  • Наличие в анамнезе выраженных проблем с мочеиспусканием. Если методом исключения были «отсечены» заболевания уретры, стриктуры мочеиспускательного канала, имеет смысл искать папилломатозное поражение.
  • Появление специфических новообразований дермального слоя, слизистых оболочек, половых органов в особенности. Как правило, наиболее частыми «гостями» выступают остроконечные кондиломы и классические вульгарные папилломы. Необходимо тщательное обследование и сдача анализа (особенно если проявляются симптомы вроде жжения, зуда, боли). Инфекция вполне может быть онкогенной, и ее признаки — первые вестники злокачественной трансформации.
  • Неприятные ощущения в области половых органов, в том числе зуд, жжение, боли (описанные выше проявления) без возникновения папиллом или с появлением небольших коричневатых пятен.
  • Суставные боли и миалгии. В исключительно редких случаях папилломатоз может проявляться общими симптомами с вовлечением в патологический процесс мышц и суставов.
  • У женщин — это возникновение предраковых состояний матки и цервикального канала: лейкоплакии, дисплазии и иных.
  • Папилломатоз гортани, ротовой полости. Не сулит пациенту ничего хорошего. Как правило, это почти всегда онкогенные неоплазии, требующие срочного хирургического лечения с иссечением части здоровых тканей.
  • Воспалительные процессы в области половых органов. Могут быть вызваны именно ВПЧ.
  • Наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем.
  • Беспорядочные половые контакты. Сексуальные практики с разными партнерами чреваты развитием проблем.
  • Планирование беременности.
  • Исследование с целью профилактики. Мазок на папилломавирус у женщин проводится каждые два года в возрасте до 30 лет и каждый год после 30.
  • Наличие у партнера папилломавирусной инфекции любого генеза и этиологии. В этом случае почти гарантированно женщина или мужчина получит один из существующих штаммов.
  • Возникновение неизвестных новообразований на половых органах.
ПОДРОБНЕЕ:  Пробиотики при запорах: какие принимать взрослым и детям

Перечень показаний неполный. Врач может отправить пациента на исследование во всех спорных случаях.

Правила подготовки к забору биоматериала

Женщинам нужно знать, что во время менструации, а также в течение 5-ти дней до начала и 5-ти дней после окончания исследование проходить нельзя. Накануне не следует проводить спринцевание влагалища, по рекомендации врача следует прервать прием антибиотиков.

За два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. Если биоматериал представляет собой образцы клеток из уретры, то после последнего мочеиспускания должно пройти минимум 1,5–3 часа.

Процедура забора биоматериала не занимает много времени. Мазок берут с помощью ватного тампона из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Для некоторых видов анализов может потребоваться биопсия шейки матки — в этом случае врач специальным инструментом забирает образец ткани органа.

Пациентка не ощущает при этом боли, ведь на шейке матки нет болевых рецепторов. Но некоторые неприятные ощущения, связанные с сокращениями органа, возможны.

Результаты анализа пациент получает на специальном бланке, где указан положительный или отрицательный ответ, либо количественные данные, указывающие на степень заражения.


Цифры и факты


В 2008 году Нобелевская премия в области физиологии и медицины была присуждена Гарольду цур Хаузену, немецкому ученому, который доказал, что вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки.

Расшифровка анализа впч

Чтобы расшифровать результаты исследований, требуется прибегнуть к помощи врачу. Хотя интерпретация иногда не представляет сложностей и для людей без медобразования.

При проведении ПЦР количественные результаты обычно не выдаются. Они качественные. Поэтому нельзя понять, какая концентрация вируса содержится в клиническом материале.

При дифференцированном тесте результат может выдаваться в виде таблицы. В ней указано, ДНК каких типов ВПЧ есть в организме, а какие – папилломавирусы не выявлены.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector