Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Истинные причины болезни медиками не выявлены. Но существует несколько факторов, способных спровоцировать её развитие. Это:

  • генитальный герпес;
  • травмы слизистых половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • вирус папилломы человека;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Не исключено появление заболевания на фоне эмоциональных и психических проблем.

Иногда патология проходит в бессимптомной форме. Женщина не ощущает какого-либо дискомфорта. Заболевание выявляется при профилактическом посещении гинеколога.

Симптоматика состояния достаточно специфична. К первичным признакам относится появление небольших по размеру белесых точек на поверхности клитора и/или малых половых губ.

Они бывают как единичными, так и множественными. По мере прогрессирования патологии поверхность увеличивающихся ороговевших участков преобразуется в грязно-белый, иногда перламутровый цвет.

Постепенно бляшки становятся более плотными и немного приподнимаются над здоровыми тканями. Увеличение их размера происходит медленно. Образования предрасположены к слиянию, поэтому способны покрывать бо́льшую часть вульвы.

Очаг лейкоплакии
Большой очаг лейкоплакии на половых губах заметен невооружённым глазом

По мере прогрессирования состояния больные испытывают непрекращающийся зуд, жжение, сила которых увеличивается в ночные часы, после посещения туалета, во время движения и сексуального контакта.

Для бородавчатого типа характерно образование плотных ороговевших бляшек, поднимающихся над здоровыми слизистыми. Они болезненны, покрыты долго заживающими трещинами.

Предварительная постановка диагноза проводится на основании сбора анамнеза и осмотра пациентки в гинекологическом кресле. Для уточнения состояния женщине назначаются:

  • цитология уретрального, влагалищного и цервикального мазка — необходима для выявления атипичных клеток, указывающих на начало перерождения;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — даёт возможность выявить наличие ВПЧ (вируса папилломы человека), определить его генотип;
  • биопсия (забор кусочка поражённой ткани для последующего исследования под оптическим микроскопом) — позволяет дать оценку новообразованию и определить его характеристики;
  • вульвоскопия (осмотр тканей вульвы при помощи кольпоскопа при сильном увеличении) — помогает выявить изменённые участки;
  • забор содержимого тела матки и цервикального канала для выполнения последующего исследования под микроскопом;
  • оценка иммунного статуса — специфический анализ крови, помогающий медику подсчитать число иммунных клеток, количество антител и иных веществ, позволяющих оценить текущее состояние защитных систем организма.

Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Обязательной является дифференциальная диагностика, поскольку на раннем этапе формирования симптомы лейкоплакии вульвы напоминают другие патологии.

Нейродермит
В начальной стадии развития лейкоплакия вульвы может напоминать симптоматику других заболеваний

Сходными признаками обладают:

  • Нейродермит. Характеризуется развитием зуда на разных участках тела. Кожа краснеет, становится сухой и утолщённой, покрывается розовато-коричневыми папулезными высыпаниями.
  • Витилиго. Болезнь проявляется полным отсутствием пигментации на некоторых участках кожного покрова. Зуд незначительный. Атрофические изменения отсутствуют.
  • Некомпенсированный сахарный диабет. Вульварные ткани тестообразные, отёчные. Отмечается непрекращающийся зуд. Присутствуют признаки воспаления.
  • Красный плоский лишай. Патология сопровождается папулезными высыпаниями. После нарушения целостности пузырьков на поверхности кожного покрова образуются атрофированные либо склерозированные участки. Не исключено формирование келоидоподобных рубцов.

При подозрении на кожную патологию рекомендуется посещение дерматолога.

Специалисты определяют такое заболевание наружных половых органов как предраковое, которое сопровождается характерной симптоматикой. Преимущественно такой недуг выявляется во время менопаузы, когда у женщин прекращается менструация, и в пол системе организма преобладают процессы обратного развития.

Часто лейкоплакия вульвы развивается медленно и не всегда можно сразу заметить ее характерные признаки. Такому заболеванию свойственно хроническое течение с появлением рецидивов.

Причины

Чаще всего лейкоплакия вульвы развивается при менопаузе, однако, она может возникнуть и у молодых женщин.Можно выделить некоторые причины, которые провоцируют развитие заболевания наружных половых органов:

  • Заболевания слизистой вульвы хронического характера;
  • Прогрессирование в организме женщин хронических воспалительных процессов, местом локализации которых становятся гениталии;
  • Развитие дисплазии шейки матки;
  • Несоблюдение элементарных гигиенических правил по уходу за пол органами;
  • Поступление в организм женщин недостаточного количества витамина А;
  • Травмы наружных половых органов различного характера либо сильное раздражение;
  • Гормональные изменения в организме женщин;
  • Сильные стрессы и психоэмоциональные напряжения.

Основные причины возникновения такой патологии наружных половых органов скрываются в сложных нейроэндокринных и обменных процессах, которые вызывают изменения в нервной системе.

Лейкоплакия вульвы может развиваться при сбоях в работе яичников, надпочечниковой коры и иных железах внутренней секреции. Спровоцировать появление такой патологии половых органов могут атрофические процессы, поражающие область вульвы, которые вызваны различными изменениями в нейроэндокринной системе.

Симптоматика

Лейкоплакия вульвы при прогрессировании в организме вызывает образование очагов депигментации, то есть область наружных пол органов покрывается белесоватыми пятнами.

Наибольшее их количество образуется на малых пол губах и внутренней поверхности больших пол губ. Такое заболевание активно развивается постепенно, и такие белесоватые пятна поражают область промежности и пах.

Лейкоплакия вульвы сопровождается следующей симптоматикой:

  • Появление сильного зуда в области наружных пол органов, который больше всего беспокоит женщин в ночное время;
  • Возникновение чувства жжения и покалывания;
  • Появление болевых ощущений во время полового акта.

Сильный зуд вульвы приводит к тому, что у женщин наблюдаются эмоционально-невротические расстройства в виде:

  • Бессонницы;
  • Сильной раздражимости;
  • Постоянной депрессии;
  • Пониженной работоспособности.

Лейкоплакия относится к тем женским патологиям, лечение которых вызывает определенные трудности. Чаще всего лечение занимает длительное время и предполагает комплексное воздействие на женский организм.

Лечение патологии включает в себя:

  • Назначение медикаментозной терапии;
  • Проведение физиотерапии;
  • Соблюдение специальной диеты;
  • Консультации психотерапевта.

Для устранения такой патологии специалисты назначают пациенту специальную мазь, в составе которой присутствуют глюкокортикоиды. Они оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие на пораженные участки кожи и слизистой, а также помогают избавить женщин от зуда и дискомфорта в области пол органов.

Для лечения заболевания врачи могут назначить женщине мазь:

  • Гидрокортизоновую;
  • Преднизолоновую;
  • Фторокортовую.

Так же необходимо применение:

  • Витаминных комплексов;
  • Микроэлементов;
  • Антигистаминных средств.

Для снижения выраженности симптоматики заболевания и ее полного устранения женщинам необходимо ежедневно проводить туалет наружных половых органов и промежности.

Для мытья разрешается применять кипяченую воду, в которую можно добавлять настои таких трав, как ромашка и календула. Не рекомендуется пользоваться для подмывания растворами борной кислоты и перманганата калия, поскольку они сильно высушивают кожные покровы и тем самым вызывают их раздражение.

Лечение заболевания включает в себя соблюдение следующих требований:

  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Постоянные прогулки на свежее воздухе;
  • Отказ от горячих ванн;
  • Спать необходимо под легким одеялом;
  • Соблюдение строгой диеты с исключением острых, жареных, жирных блюд;
  • Отказ от алкоголя.

В том случае, если лечение заболевания консервативными методами не приносит желаемого результата, то специалистами принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

Лейкоплакия

Во время операции проводится удаление лейкокератоза с помощью скальпеля либо таких методов, как:

  • Лазерное лечение;
  • Криодеструкция.

При переходе лейкоплакии в третью степень своего развития лечение проводится с помощью экстирпации вульвы.

Лейкоплакия – это реакция слизистой оболочки на раздражители. К ее появлению приводят следующие факторы:

  • нейроэндокринные заболевания (нарушения работы желез внутренней секреции: гипотиреоз, поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение и пр.);
  • хронические воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов (герпес, ВПЧ);
  • дисплазия маточной шейки;
  • повреждения наружных половых органов;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз (в особенности недостаток витамина А);
  • инсоляции;
  • вредные привычки.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Карл Лагерфельд биография личная жизнь семья жена дети фото

Лейкоплакия у женщин развивается в период менопаузы, т.е. когда прекратились менструации. В это время в организме происходит возрастная инволюция – это естественный процесс старения.

Уровень половых гормонов снижается, потому железы и ткани атрофируются, кожные и слизистые покровы становятся более сухими, теряется эластичность, повышается травматизация.

Последнее время врачи замечают, что данное заболевание «молодеет», т.е. с патологическими симптомами обращаются женщины до 40 лет.

Лейкоплакия половых губ – это хронический рецидивирующий процесс. Развивается болезнь медленно, и вначале симптоматика не всегда заметна для женщины.

Виды лейкоплакии:

  • плоская – очаг поражения имеет четкие границы, практически не выступает над поверхностью, похож на пленочку, которую нельзя убрать шпателем. Цвет – бело-серый. Поверхность у образования сухая и шереховатая;
  • веррукозная – бляшки бело-желтого или серого цвета, возвышаются над слизистой. Либо бугристые наросты, похожие на бородавки, до 3 мм в высоту. Такая форма может развиваться на плоской лейкоплакии;
  • эрозивная – разнообразные по ферме и величине эрозии, развиваются на месте двух предыдущих форм. Часто появляются трещины. Данная форма заболевания приносит боль и дискомфорт.

Кольпо- и вульвоскопия

  • кольпо- и вульвоскопия – осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки под микроскопом. Данный метод позволяет исключить злокачественные новообразования;
  • Шиллер-тест – окрашивание очага поражения раствором йода, участки лейкоплакии не закрашиваются и четко видны;
  • мазок на микрофлору и онкоцитологию;
  • биопсия – взятие образца пораженной ткани и обследование его под микроскопом. Самый точный метод диагностики лейкоплакии.

Современные данные говорят о многообразии этиологических и патогенетических факторов, вызывающих дистрофические изменения слизистой гениталий при лейкоплакии вульвы. Лейкоплакию вульвы считают своеобразной защитной реакцией на действие различных повреждающих факторов, проявляющейся в неадекватной пролиферации эпителия. Лейкоплакия вульвы развивается на фоне хронического воспаления слизистой оболочки при развитии нейроэндокринных, иммунных и метаболических нарушений.

К факторам риска лейкоплакии вульвы относятся возраст старше 40 лет; наличие хронических воспалений гениталий (в т. ч., хронической папилломавирусной инфекции и генитального герпеса 2 серотипа); дисплазия шейки матки; короткий репродуктивный период; обменные нарушения (диабет, ожирение); пренебрежение личной гигиеной; многократная травматизация и раздражение слизистой вульвы; дефицит витамина А.

Гормональный сбой, приводящий к лейкоплакии вульвы, связан с возрастными изменениями в системе гипоталамус-гипофиз, гипофункцией щитовидной железы (гипотиреоз), коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность), дисфункции яичников, недостатком эстрогенов в климактерии и менопаузе. Считают также, что в основе возникновения лейкоплакии вульвы лежит целый комплекс психоэмоциональных нарушений.

Лейкоплакия вульвы может протекать бессимптомно, не вызывая у пациентки неприятных ощущений. Проявления лейкоплакии вульвы чаще всего наблюдаются в области клитора и малых половых губ. При лейкоплакии вульвы на слизистой оболочке начинают появляться небольшие, иногда множественные белесые пятнышки. Вследствие дальнейшего ороговения поверхность очагов лейкоплакии приобретает серовато-белый и перламутровый оттенок, эпителиальные бляшки утолщаются и начинают слегка выступать над поверхностью слизистой. Медленно увеличиваясь в размерах, бляшки могут сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы. Очаги лейкоплакии вульвы очень стойкие, не исчезают при их обработке.

При склерозировании и инфицировании тканей вульвы возникает постоянный сильный зуд и жжение, которые усиливаются ночью, после мочеиспускания, при движении и половом акте; появляются парестезии (онемение, покалывание). Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы с плотными ороговевшими разрастаниями осложняется появлением болезненных и плохо заживающих хронических трещин, эрозий и язв, к которым присоединяется микробная инфекция. Развитие воспаления при лейкоплакии вульвы сопровождается отеком и гиперемией. Болезненность во время полового акта мешает интимной жизни пациентки, приводит к развитию психоневрологической симптоматики.

Диагностика лейкоплакии вульвы основывается на жалобах пациентки, результатах гинекологического обследования, инструментального и лабораторного исследований. Поскольку сходные проявления могут наблюдаться также при сахарном диабете, различных дерматозах (красный плоский лишай, экзема, псориаз, нейродермит), красной волчанке, сифилисе и др., необходимо проводить дифференциальную диагностику с этими заболеваниями.

Пациентками с лейкоплакией предъявляются жалобы на зуд, чувство жжения в области вульвы. При гинекологическом осмотре можно обнаружить характерные белесые очаги на слизистой. Обязательно выполняется кольпоскопия (вульвоскопия), которая при лейкоплакии вульвы выявляет беловато- серый или желтоватый цвет слизистой, малопрозрачную ороговевающую бугристую поверхность, отсутствие или невыраженность сосудистого рисунка. Кольпоскопия помогает также выявить наличие сопутствующих лейкоплакии вульвы диспластических и атрофических процессов гениталий, исключить злокачественные новообразования.

При проведении Шиллер-теста с раствором Люголя очаги лейкоплакии вульвы не окрашиваются и становятся хорошо заметны невооруженным глазом. Также выполняется микроскопическое исследование мазка на микрофлору и на онкоцитологические изменения слизистой вульвы.

С участков, подозрительных на наличие лейкоплакии вульвы, производится прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием материала, показывающим характер изменений в клетках и тканях слизистой. Проведение полного диагностического обследования в гинекологии позволяет выявить лейкоплакию вульвы с точностью до 100%. Обнаружение лейкоплакии вульвы без признаков атипии позволяет считать ее фоновым процессом, с наличием атипии – предраковым состоянием.

Лейкоплакия – что это такое в гинекологии? Признаки, симптомы и лечение лейкоплакии шейки матки

Для начала стоит сказать, что подобное нарушение относят к группе так называемых предраковых патологий. И сегодня многие пациентки женской консультации слышат диагноз «лейкоплакия».

Лейкоплакия половых органов

Данное заболевание сопровождается утолщением и последующим ороговением слизистой оболочки репродуктивных органов. Чаще всего врачами в современной медицинской практике регистрируется лекоплакия шейки матки, при которой поражается и цервикальный канал.

Данная проблема не считается слишком распространенной — по результатам статистических исследований, около 5-6% женщин сталкиваются с подобным заболеванием.

Тем не менее игнорировать его ни в кое случае нельзя. Дело в том, что это заболевание значительно повышает вероятность злокачественного перерождения тканей и развития рака в будущем.

Разновидности лейкоплакии

Есть несколько форм заболевания под названием лейкоплакия. Гинекология выделяет три основные, хотя на самом деле есть несколько схем классификации. Тем не менее, в зависимости от особенностей течения болезни, у женщины могут обнаружиться следующие виды патологии::

  • Простая форма лейкоплакии. Считается одним из фоновых изменений. Подобный процесс характеризуется утолщением и постепенным ороговением поверхностных слоев эпителия — при этом базальные и парабазальные слои данному расстройству не подвержены.
  • Пролиферативные формы заболевания. Сопровождаются нарушением нормальной дифференцировки тканей, в результате чего наблюдается изменение всех слоев клеток и постепенное формирование атипичных структур. Подобная форма болезни расценивается как предраковое состояние.

В зависимости от течения заболевания выделяют плоскую (на поверхности эпителия образуются белесые пленки), чешуйчатую (можно заметить ороговевшие участки), эрозивную (изменение клеток сопровождается образование эрозий), бородавчатую и некоторые другие формы лекоплакии.

Лечение патологии

Терапия заболевания комплексная. Она включает в себя лекарственную помощь, физиолечение, диету, консультацию психотерапевта по требованию. Выбор методики осуществляют, основываясь на возраст пациентки, степень поражения и анамнез.

  1. Гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном наносят на пораженные участки дважды в день в течение 1-2 недель.
  2. Гормональные препараты внутрь: эстраген-гестагенные (КОК) или эстрогены и андрогены. Такие лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Некоторые из них: Жанин, Норколут, Логест, Три-Мерси.
  3. Противозудные мази местно применяются не более недели: Акридерм, Белодерм, Тридерм.
  4. Антигистаминные лекарственные средства можно употреблять и внутрь: Супрастин, Кларитин, Фенкарол.
  5. Если все перечисленное выше не купирует зуд и жжение, назначают новокаиновую блокаду (в условиях поликлиники или стационара).
  6. Мази или свечи с антибиотиками и антисептиками снимают воспаление, их назначают, если есть сопутствующая патологическая микрофлора: Банеоцин, Полижинакс, Эльжина, Пимафукорт.
  7. По рекомендации психотерапевта возможно использовать седативные препараты и транквилизаторы для лечения бессонницы и раздражительности.
  8. Комплексные витамины и микроэлементы в течение 2-3месяцев.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сергей пенкин - биография знаменитости, личная жизнь, дети

Физиолечение включает в себя ультрафонофорез лекарственными препаратами, бальнеотерапию и оксигенотерапию.

Если все перечисленное выше лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Для единичных участков лейкоплакии применяют:

  • криодеструкцию – разрушение очагов жидким азотом;
  • лазеротерапию – испарение их с помощью лазера;
  • радионож или скальпель – радикальное иссечение пораженных участков.

Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Если поражение наружных половых органов обширное, прибегают к экстирпации вульвы. Такую операцию выполняют, используя обычный скальпель и радионож.

Общие правила поведения женщины при лейкоплакии:

  • подмываться нужно теплой водой без мыла, можно использовать отвары успокаивающих трав (ромашка, календула);
  • нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
  • во время сна лучше укрываться легким одеялом;
  • не принимать горячие ванны;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • на время лечения отказаться от сауны, бассейна и пр.

Диета при лейкоплакии включает в себя нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи и крупы. Нужно полностью исключить жареное, соленое, пряное, а также алкоголя. Употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в день).

Пациентки с лейкоплакией наблюдаются не только у гинеколога, но и у онколога. Обязательно нужно проходить осмотр у доктора не реже 2 раз в год, сдавать  анализы и цитологию.

Медикаментозное лечение лейкоплакии

Только врач может поставить женщине диагноз «лейкоплакия матки». Лечение в данном случае подбирается индивидуально, так как здесь все зависит от формы и степени тяжести заболевания, причин его возникновения, а также возраста пациентки и особенностей ее организма.

Медикаментозное лечение целесообразно в том случае, если лейкоплакия шейки сопряжена с инфекцией или воспалением. В таких случаях пациенткам назначают противовоспалительные, антибактериальные или противовирусные средства.

При наличии проблем с иммунной системой необходим прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов и т. д. Если заболевание возникло на фоне сбоя в эндокринной системе, то может понадобиться лечение с помощью гормональных препаратов.

Терапия, как правило, длится около двух месяцев. В этот период женщина должна тщательно соблюдать все рекомендации врача. Кстати, на время лечения нужно прекратить все половые контакты — это ускорит процесс восстановления нормального эпителия.

Прогноз

Прогноз при начальной форме лейкоплакии считается благоприятным. Такой вид заболевания часто подвергается регрессии. А вот с веррукозной и эрозивной формой все гораздо сложнее.

Они очень часто малигнизируются (приводят к раку). Потому очень важно как можно раньше обнаружить патологические симптомы и начать лечение болезни.

лечим-грибок.рф

Прогноз при своевременной диагностике плоской формы лейкоплакии благоприятный. Бородавчатая, эрозивная форма являются необратимыми.

Профилактика заболевания включает:

  • регулярное посещение кабинета гинеколога для плановых осмотров;
  • своевременное устранение воспалительных процессов;
  • ликвидацию сбоев гормонального характера, нарушений метаболизма.

Лейкоплакия вульвы – серьёзное состояние, требующее постоянного врачебного контроля. При возникновении характерных признаков в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту за консультацией и предпринять соответствующие меры.

При отсутствии злокачественного перерождения тканей лечение возможно — здесь крайне важно определить и устранить причину лейкоплакии и только после этого проводить удаление измененных участков.

Подобная терапия, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Первые два года после проведения лечения пациентка обязана каждые шесть месяцев проходить кольпоскопию — это дает возможность обнаружить рецидив на ранней стадии.

Сегодня многие женщины проходят через процесс лечения этого заболевания. Как быстро проходит восстановление организма после того, как была выявлена лейкоплакия шейки матки?

Отзывы свидетельствуют о том, что удаление ороговевших участков — это самая быстрая и легкая часть терапии. Гораздо больше времени и сил забирает процесс выявления и устранения причин заболевания (гормональная терапия, коррекция иммунитета, лечение воспалительных заболеваний и инфекций).

Согласности статистике, большинству женщин удается полностью справиться с заболеванием, особенно если процесс изменения тканей был выявлен на ранних этапах.

Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Плоская форма лейкоплакии вульвы считается обратимой, бородавчатая (в стадии эрозий) рассматривается как предраковое состояние. Профилактика лейкоплакии вульвы заключается в предупреждении и своевременной коррекции гормональных сбоев в организме женщины, лечении сопутствующих воспалительных и метаболических нарушений.

Прогноз исхода заболевания во многом зависит от диагностированной разновидности. Плоская форма лейкоплакии отличается лёгким течением. Для неё характерно нарушение местной микроциркуляции, скопление мелкоклеточного инфильтрата, что приводит к развитию отёчности верхнего слоя дермы.

При отсутствии медицинской помощи развиваются серьёзные атрофические изменения тканей, усиливается симптоматика гиперкератоза. При переходе патологии в бородавчатую форму, сопровождающуюся формированием крупных очагов лейкоплакии с элементами эрозий, язв, долго незаживающих трещин, состояние рассматривается как предраковое.

Другие методы лечения лейкоплакии

На сегодняшний день существует множество методов удаления очагов ороговения и утолщения тканей. Но еще раз стоит сказать, что сначала крайне важно выяснить и устранить причину заболевания, и лишь потом приступать к удалению участков поражения. На сегодняшний день существует несколько популярных методик:

  • Хирургическая коагуляция предусматривает прижигание участков поражения с помощью агрессивных медикаментозных лекарства, например, «Солковагина». Процедура практически безболезненна, редко сопровождается осложнениями. Кроме того, примерно у 75-96% после прижигания наблюдается полное выздоровление.
  • Электрокоагуляция — процедура, при которой участки лейкоплакии прижигают с помощью электрического тока. Эта методика связана с некоторыми серьезными осложнениями, в частности, кровотечениями и инфицированием тканей, поэтому в гинекологии ее используют редко.
  • Еще одним довольно эффективным методом является криодеструкция, которая также дает 96% результат. Во время процедуры на измененные участки воздействуют жидким азотом, что вызывает отмирание и отторжение тканей.
  • Наиболее эффективным и безопасным на сегодняшний день считается лазерное удаление лейкоплакии. Эта методика позволяет быстро удалить измененные участки и при этом избежать контакта с кровью и тканями, то сводит вероятность инфицирования к минимуму. Кстати, при наличии больших очагов поражения процедуру проводят несколько раз, до полного их исчезновения.
  • В наиболее тяжелых случаях проводят ампутацию шейки матки с дальнейшей ее пластической реконструкцией.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какие антибиотики в гинекологии назначают при воспалении?

Классификация по формам

В основе классификации заболевания лежит интенсивность гиперкератоза. Различают следующие виды:

  1. Плоский. Сопровождается формированием пятен белого цвета, которые после тампонирования возникают повторно. Воспаление отсутствует.
  2. Гипертрофический. Появляются серо-белые очаги с резкими очертаниями. Они поднимаются над поверхностью слизистой и не удаляются.
  3. Бородавчатый. Характеризуется обширным поражением и тяжёлым течением. Очаги выглядят как бородавчатые наросты. Относится к предраковым состояниям.

Выделяют несколько форм лейкоплакии половых органов. Типы болезни сменяют друг друга постепенно, наступая одна за другой. В медицинской практике выделяют три формы патологического состояния:

  • Простую. Выглядит как плоский ороговевший участок дермального слоя или слизистой оболочки. Механическому устранению подобные структуры не подлежат, необходимо специализированное лечение. Цвет ороговевшего участка варьируется от белого до серого, имеет зубчатые края.
  • Веррукозная разновидность. Она же бородавчатая. С течением времени клетки все больше и больше делятся. Происходит возвышение некогда плоских участков над поверхностью слизистых. Внешне области лейкоплакии выглядят как крупные бородавки или папилломатозные образования.
  • Эрозивная фаза. Конечная стадия развития патологического процесса. Характеризуется изъязвлением областей поражения.

На прогрессирование процесса уходит не менее года-двух. Потому у пациентки есть хорошие шансы своевременно вылечить патологический процесс в самом начале.

В зависимости от макроскопической картины различают следующие формы лейкоплакии:

  • простая, которая считается начальной стадией процесса, при этом белые бляшки находятся вровень со слизистой и не выступают над ее поверхностью, их легко можно не заметить во время осмотра шейки матки;
  • веррукозная или бородавчатая (вторая стадия заболевания) – белесые наросты наслаиваются друг на друга, из за чего шейка выглядит бугристой, а сами очаги лейкоплакии значительно возвышаются над слизистой и не заметить их практически невозможно;
  • эрозивная – на белесоватых бляшках имеются трещины и/или эрозивные участки.

После проведения гистологического исследования кусочка бляшки выделяют простую лейкоплакию и лейкоплакию с атипией (пролиферативную). Простая лейкоплакия (не выявлены атипичные, то есть склонных к перерождению, клетки) причисляется к фоновым процессам шейки. Лейкоплакия с атипией (имеются атипичные клетки) считается предраком.

В зависимости от морфологической формы выделяют следующие виды лейкоплакии:

  • простая;
  • веррукозная (или бородавчатая);
  • эрозивная;
  • волосатая.

Простая лейкоплакия характеризуется наличием на шейке матки прозрачной пленки, которую невозможно самостоятельно удалить, так как она плотно прилегает к слизистой оболочке.

При осмотре патологические клетки белого цвета, имеют неровные края, поверхность сухая и ребристая. На поверхности образований можно увидеть красные точки.

Жалоб со стороны пациентки нет, обнаруживается патология при осмотре на кресле у гинеколога. При отсутствии лечения лейкоплакия переходит в следующую форму.

При веррукозной лейкоплакии на слизистой влагалища образуются белесоватые бляшки, возвышающиеся над слизистой, или образования с неровной поверхностью в виде бородавок. Такой вариант заболевания встречается чаще, чем простая форма.

Волосатая лейкоплакия вульвы встречается при нарушениях иммунной системы организма, может возникать при ВИЧ-инфекции. При осмотре виден участок влагалища с мелкими ворсинками на поверхности, который внешне напоминает ковер.

По степени выраженности гиперкератоза выделяют три формы лейкоплакии вульвы: плоскую (простую), гипертрофическую и бородавчатую. Плоская лейкоплакия вульвы характеризуется появлением на поверхности вульвы плоских гладких белесоватых пятен без видимых явлений воспаления, которые после снятия их тампоном появляются вновь. Плоская лейкоплакия может наблюдаться на ограниченных участках, а при генерализованном процессе — на обширной поверхности вульвы.

При гипертрофической лейкоплакии вульвы очаги поражения представлены сухими выпуклыми бляшками серовато-белого цвета, которые невозможно удалить со слизистой вульвы. Лейкоплакические бляшки иногда могут сливаться между собой. Бородавчатая лейкоплакия вульвы обусловлена значительным разрастанием и ороговением ограниченных очагов поражения, напоминающих бородавки; нередко осложняется образованием трещин, эрозий и развитием воспаления. Бородавчатая лейкоплакия вульвы считается предраковым состоянием.

Лейкоплакия и беременность

Иногда патологию вульвы выявляют только во время беременности. Лейкоплакия влагалища при беременности не оказывает отрицательного воздействия на плод, однако при изменении гормонального фона женщины возрастает риск злокачественного перерождения патологического образования.

Современная гинекология предлагает множество способов лечения лейкоплакии вульвы. Начинают лечение с медикаментозных методов, и только в случае обширного поражения, неэффективности консервативной терапии и угрозе перерождения клеток в злокачественные применяют оперативные способы.

У некоторых женщин лейкоплакию обнаруживают уже во время беременности. Сразу же стоит сказать, что заболевание не является прямой угрозой ребенку. Конечно же, существует риск преждевременных родов, поэтому пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Тем не менее лейкоплакия во время беременности — это риск для женщины. Дело в том, что колебания гормонального фона и изменения в работу иммунной системы могут вызывать злокачественное перерождение.

Профилактические мероприятия

К сожалению, не существует лекарства, способного навсегда обезопасить от подобного заболевания. Поэтому профилактика лейкоплакии сводится к регулярным профилактическим осмотрам у гинеколога.

Рекомендуется использовать средства защиты во время половых контактов, своевременно делать анализы и мазки на различные инфекции и воспалительные заболевания, а при их обнаружении вовремя проходить курс лечения.

Естественно, приветствует укрепление иммунной системы, а также правильное питание, умеренно активный образ жизни и прочие оздоровительные мероприятия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: