Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте. Вам при такой длине шейке нужен пессарий, а не Утрожестан. Обсудите это с врачом. Норма длины шейки — от 30 мм. Если она укорачивается, то нужно что-то решать глобально

Екатерина 2020-04-11 18:57

Спасибо! Может ли шейка укорачиваться за счёт пониженного гормона прогестерона? Дело в том, что меня отпустили, сказали зев закрыт, ничего ставить не стали!

Укорачивание шейки матки на протяжении беременности может быть вызвано гормональными нарушениями. Как правило, это происходит на сроке от 11 до 27 недель беременности, а чаще всего с 16 недели. В это время у ребёнка развивается активность надпочечников.

Они выделяют андрогены — гормоны, провоцирующие развитие укорачивания шейки матки. Под их влиянием шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается. Сама беременная может не подозревать о том, что у нее формируется ИЦН. Ведь тонус матки при этом может быть и в норме.

Если при беременности шейка матки укоротилась, то это является поводом для пристального контроля врача-гинеколога. Когда эта проблема вызвана избытком андрогенов, как правило, назначают лечение препаратом дексаметазон. Также для лечения применяют препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки, успокаивающие средства, витамины.

Обычно после нескольких недель такой терапии состояние шейки стабилизируется. В противном случае делают хирургическую коррекцию. Это означает, что на шейку накладывают швы. Как правило, такую процедуру делают до 28 недель беременности. Другой вариант исправления проблемы — акушерский пессарий, то есть специальное устройство, удерживающее матку в правильном положении и снижающее давление плодных вод на шейку.

Инструкция по применению препарата

Дозировка и длительность приема Утрожестана назначается индивидуально, в зависимости от того, как протекает беременность. И чтобы получить от него положительный эффект, лекарство необходимо применять правильно. Пить его нужно в одно и то же время суток. При пероральном приеме используется следующая схема:

  • принимают препарат 2 раза в сутки — утром и вечером;

    Способ применения препарата

  • разовая дозировка составляет 100-150 мг.

В случае возникновения угрозы преждевременных родов, лекарство рекомендуется принимать каждые 7-8 часов. Разовая дозировка может варьироваться от 200 до 400 мг.

При интравагинальном применении свечи необходимо ставить 1 раз в сутки. В данном случае суточная дозировка составляет 200 мг. Во время проведения процедуры лучше лежать на боку. После этого не рекомендуется вставать. Поэтому вставлять во влагалище таблетки следует непосредственно перед сном.

В процессе лечения заниматься сексом нельзя.

Если у женщины наблюдается угроза самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности, Утрожестан принимают 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Разовая дозировка — 200 мг. Длительность лечения — до 12 недель.

Использование на ранних и поздних сроках беременности

Официальная инструкция к препарату гласит, что беременным женщинам нужно принимать Утрожестан в I и II триместрах беременности. Это связано с тем, что дефицит прогестерона может наблюдаться лишь тогда, когда плацента сформирована не до конца. В 16–20 недель плацента формируется полностью и обеспечивает малыша гормонами. Прием препаратов прогестерона после 20-ти недель многие считают бессмысленным. Однако каждый случай индивидуален, и встречаются женщины, которым врачи продлевают приём препарата до 34–35 недель, в основном, из-за повышенного тонуса матки. Утрожестан при беременности до какой недели принимать

Анализ на уровень прогестерона делают в начале беременности — по его результатам и принимается решение о назначении препарата

Вопрос здесь только в доверии к врачу. Мне в своё время приходилось ставить Утрожестан до 27-ми недель. Полагаю, что применяла бы его до самого конца, если бы не подняла вопрос о прекращении приёма. Беременность протекала спокойно, и казалось, что нет смысла тратить деньги на недешёвый препарат, который к тому же нужно принимать регулярно, не пропуская ни одной капсулы (это означало регулярные походы в аптеку и бесконечный поиск скидок).

Объективно: существуют другие препараты, с другим механизмом действия, направленные на сохранение беременности именно в третьем триместре, например, Гинипрал. Он предотвращает излишний тонус. Однако вопрос о прекращении приёма Утрожестана или переходе на другие лекарства должен обсуждаться только с лечащим врачом!

ПОДРОБНЕЕ:  Что лечит иммунолог. Врач иммунолог что лечит Врач иммунолог что он лечит

Каковы преимущества вагинального введения препарата

Несомненными достоинствами Утрожестана при введении во влагалище являются следующие факторы:

  • отсутствие негативного эффекта от прохождения лекарственного средства через печень;
  • препарат быстро всасывается;
  • большая часть действующего вещества попадает с сосудистую систему в области репродуктивных органов;
  • нет успокаивающего и затормаживающего эффекта;
  • обеспечивается максимальное действие на внутреннюю поверхность матки;
  • длительность действия препарата достигает 30 часов;
  • уровень прогестерона в крови женщины при местном применении Утрожестана будет стабильным на протяжении всего дня;
  • удобство и простота использования.

Врачи много лет применяют Утрожестан и прекрасно знают, что этот препарат, если его правильно использовать и не превышать дозу, не имеет негативного влияния на следующие процессы:

  • липидно-жировой обмен (не повышается склонность к ожирению, не влияет на массу тела и склонность к увеличению аппетита);
  • углеводный обмен (не повышается риск сахарного диабета);
  • сосудистый тонус (нет риска артериальной гипертензии);
  • свертывающая система крови (не появляется склонность к тромбозу сосудов).

Врач будет назначать вагинальное применение Утрожестана при беременности на фоне ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета и метаболических нарушений. Благодаря этому препарату и методике введения, возникают реальные шансы выносить и родить ребенка на фоне хронических болезней внутренних органов.

Общие сведения о препарате

Урожестан относится к группе природных гестагенов, действие которых направлено на восстановление гормонального фона. В качестве активного компонента препарата выступает микронизированный прогестерон. Этот гормон отвечает за наступление беременности и развитие эмбриона.

Основные действия прогестерона:

  • изменяет структуру эндометрия матки, что способствует облегчению процесса внедрения в нее оплодотворенной яйцеклетки;
  • подавляет сократительную способность матки, благодаря чему снижаются риски повышения маточного тонуса и самопроизвольного аборта;
  • подготавливает молочные железы к лактации.

Капсулы покрыты оболочкой, состоящей из желатина, глицерина и подсолнечного масла. Они имеют бледно-желтый цвет, запах отсутствует. Форма зависит от дозировки активного вещества. Капсулы в 100 мг круглые, с дозой 200 мг — овальные.

Существует несколько способов приема медикамента — вагинально и перорально. Доказано, что при интравагинальном применении препарат действует наиболее эффективнее. Даже при введении средней дозировки (100 мг в сутки) отмечается быстрое проникновение прогестерона в кровь, что позволяет поддерживать его оптимальный уровень в организме (9,7 нг/мл), необходимый в период лютеиновой фазы.

Пероральный прием Утрожестана во время гестации нежелателен, так как лекарство может негативным образом сказаться на работе печени и ЖКТ.

Таким образом получается, что прием лекарства обеспечивает успешное созревание эндометрия матки от фазы пролиферации к секреторной и благополучно сказывается на процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. А повышение его дозировки до 200 мг в сутки способствует полной компенсации потребности организма в прогестероне на перовом триместре беременности.

Побочные эффекты

Во время лечения «Утрожестаном» могут появляться следующие негативные реакции:

  • сонливость;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • депрессия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • акне;
  • аллергия в виде крапивницы;
  • понос;
  • изменение веса;
  • выпадение волос;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • усиление потоотделения ночью;
  • бессонница и другие.

Возникновение головокружений и сонливости зачастую отмечают после приема «Утрожестана» внутрь. Нередко так проявляется передозировка препарата, поэтому снижение дозировки обычно помогает устранить данные неприятные симптомы. Кроме того, от них можно избавиться, если перейти на вагинальное применение. Такой способ лечения рекомендован и пациенткам, которых может тошнить после проглатывания капсул.

Во втором-третьем триместрах препарат может вызвать застой желчи.

Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение

Если лекарство принимается длительно, необходим контроль показателей работы печени, чтобы вовремя заметить негативное влияние медикамента на этот орган.

Также отметим, что при введении «Утрожестана» во влагалище в большинстве случаев женщины отмечают изменение характера выделений. Зачастую они становятся немного обильнее и приобретают желтоватую окраску. Это не считается побочным действием и является нормальной реакцией на препарат. Если же интравагинальное применение капсулы стало причиной зуда, жжения, покраснения или других дискомфортных симптомов, рекомендовано обратиться к врачу.

Консультация требуется и при выраженных изменениях цвета или консистенции вагинального секрета, например, если выделения вытекают водичкой, стали творожистыми, ярко-красными, зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом.

Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение

Такие признаки могут указывать на бактериальную инфекцию, кровотечение, молочницу и другие опасные для ребенка явления, поэтому требуют немедленного осмотра специалистом.

ПОДРОБНЕЕ:  Урсофальк как принимать до еды или после - Доктор Мед

Противопоказания

Поводом отказаться от приема «Утрожестана» являются такие проблемы:

  • у женщины есть склонность к тромбам, выявлен тромбофлебит или тромбоэмболические патологии (в том числе в прошлом);
  • выявлено влагалищное кровотечение, но его причина еще не установлена;
  • произошел неполный аборт;
  • есть подозрение на опухоли половых органов, молочных желез либо злокачественное новообразование уже диагностировано;
  • у пациентки развилась порфирия;
  • печень женщины повреждена вследствие гепатита или другого серьезного заболевания;
  • выявлена гиперчувствительность к прогестерону или любому неактивному ингредиенту капсул.

Помимо указанных противопоказаний, также есть немало болезней и патологических состояний, при которых капсулы используют с осторожностью. К ним относят сахарный диабет, заболевания сердца, бронхиальную астму, эпилепсию, почечную недостаточность, повышенное давление крови и многие другие недомогания.

Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение

Если у будущей мамы есть какие-либо сопутствующие болезни, то это обязательно должно учитываться при назначении гормонального лечения.

Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | метки: применение

Утрожестан при беременности применяется как гормональный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона – гормона беременности. Отличием его от других аналогов служит полное химическое повторение молекулы прогестерона. Однако натуральный прогестерон в кишечнике не всасывается, поэтому создали синтетический аналог. Применять его можно как местно, в свечах так и внутрь, в капсулах.

По степени безопасности для беременных препарат относится к так называемой группе В – потенциально безопасный, но пока недостаточно изученный. Относится к той же группе, что и дюфастон.

Когда используется утрожестан при беременности?

Ситуаций, когда причиной невынашивания беременности и даже бесплодия становится прогестероновая недостаточность, довольно часты. Вообще, у небеременных женщин нарушения эстроген-прогестеронового соотношения стречаются часто и проявляются в самых различных патологических состояниях – от кист до гиперплазии эндометрия матки. Беременность же при сниженном количестве прогестерона может не наступать, или быстро прекращаться в виде привычных выкидышей. Для предотвращения этого и назначается утрожестан. Совместно могут применяться другие препараты, назначаемые при угрозе преждевременного прерывания беременности – спазмолитики, седативные – все они совместимы с утрожестаном.

В норме прогестероны вырабатываются яичниками, позже – плацентой и являются главными гормонами, обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца, а также своевременное наступление родов и их правильное протекание.

Есть категория женщин, применение которым всех прогестеронов, и утрожестана в частности, если не совсем противопоказано, то несет в себе опасность, которую надо учитывать, назначая препарат только в безвыходной ситуации или стараясь заменить его другим по механизму действия. Это касается серьезных нарушений функции печени ( в таких случаях сама беременность опасна и вопрос решается на серьезном уровне), а также варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом.

Проблема избыточного назначения ( не только этого, любых препаратов) в нашей медицине существует, и отмахнуться от нее нельзя. От многих можно услышать, что вот – назначили и то, и это – я ничего не пила – и все было нормально. Ну, что здесь можно ответить. Во-первых, вполне возможно – просто повезло, могло быть хуже. Решение назначить препарат исходит от желания помочь и …перестраховаться, да. И в этом – одна из бед нашей медицины. За не назначенный препарат, если он существует, и что-то случилось, накажут всегда сильнее, чем за излишне назначенный – главное, чтобы формально были показания. И тут вопрос в квалификации врача – ведь если человек грамотен, владеет методом и у него достаточный опыт – он всегда сумеет на любом уровне объяснить, зачем назначил или почему отказался от того или этого. И женщине объяснить, и проверяющему в поликлинике. Поэтому вопрос выбора врача – как прежде, не решен и актуален. А в плане успокоения могу сказать, что в отличие, например, от дексаметазона и других, не половых гормонов, для утрожестана не действует правило – чужие гормоны «забивают» свои, здесь все иначе, и искусственно вводимый препарат просто добавляется к собственному, которого вдруг почему-то оказалось мало.

Поэтому пугаться назначения не надо, и на ребенка половые гормоны не влияют, а вот следить за своими ощущениями, контролировать их – обязательно.

ПОДРОБНЕЕ:  Пароксизмальная тахикардия: причины, симптомы, диагностика, лечение

https://www.youtube.com/watch?v=qUkz0NPnnyU

Видео. утрожестан свечи цена

§

Хофитол при беременности является антиоксидантом – уменьшает вредное, перекисное окисление в клетках, является гепатопротектором – защищает печень, улучшает обмен жиров в организме. Это растительный препарат, вытяжка из полевого артишока, обладающий мягким мочегонным, желчегонным действием. Снижает холестерин крови. Влияет на состояние сосудов, улучшая микроциркуляцию в плаценте и других органах.

В принципе, хофитол не является чисто акушерским или гинекологическим препаратом, он используется при всех заболеваниях печени, воспалениях мочевыводящих путей, при атеросклерозе. Но как раз большинство присущих ему эффектов очень важны именно в период беременности – облегчить работу печени, на долю которой приходится повышенная нагрузка, те же антиокислительные свойства, да и заболевания почек и мочевого пузыря при беременности тоже встречаются нередко.

Были проведены исследования, которые показали, что хофитол хорош – и может быть, это его самое  лучше свойство – как профилактика развития гестоза. Состояние это имеет в своей основе нарушение микроциркуляции, сначала в плаценте, потом и в других органах. Хофитол, как выяснилось, предохраняет сосуды от этой патологии, лечит фето-плацентарную недостаточность, к тому же отдельно защищает и лечит почки – один из органов-мишеней для гестоза. На фоне приема препарата улучшается также общее состояние женщины с астеническим синдромом – то есть снижается возбудимость центральной нервной системы, уходят головокружения, слабость, сонливость, перепады настроения.

Защита от отеков при беременности

Задержка жидкости в тканях во время беременности –  одна из важных проблем, отсюда берут начало многие патологические процессы. Хофитол, улучшая работу мелких сосудов, работу почек, борется с таким неприятным осложнением беременности, как отеки и водянка органов и тканей, и довольно успешно. Однако важно помнить, что антибактериальными и антисептическими свойствами препарат не обладает, и если в анализах мочи присутствуют признаки воспаления – лейкоциты, например, надо добавлять уросептические вещества, не противопоказанные беременным.

Важным является то, что препарат растительный, не имеет побочных действий, не  аллергизирует будущего ребенка. Препарат применяется также и у новорожденных, если физиологическая желтуха сохраняется слишком долго или бывает выраженной – опять же для помощи печени.

Есть некоторые особенности препарата, нельзя назвать их побочными действиями, но у некоторых беременных женщин, к сожалению, встречаются. Например, плохая переносимость препарата в виде рвоты. Это, к сожалению, индивидуально и ничего с этим не поделаешь – придется от приема отказаться. Кроме того, как любой желчегонный препарат, пусть мягкого действия, хофитол противопоказан при желчекаменной болезни, поскольку может вызвать движение камня и закупорку им протока, что может спровоцировать совсем не нужную во время беременности экстренную холецистэктомию – удаление пузыря.

Характеристика препарата

Единственная лекарственная форма «Утрожестана» – это капсулы. В виде геля, таблеток или растворов данный медикамент не выпускается. Основным ингредиентом препарата является микронизированный прогестерон. Его дозировка в каждой капсуле составляет 100 либо 200 мг. Количество действующего вещества влияет и на форму капсул, и на упаковку.

  • Препарат с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и продается по 28 штук в пачке (по 14 капсул в одном блистере). Оболочка лекарства изготавливается из глицерола и желатина с добавлением диоксида титана. Она блестящая и желтоватая, а внутри находится гомогенная масляная жидкость белого цвета, которая, помимо прогестерона, включает соевый лецитин и подсолнечное масло.
  • Препарат с дозировкой 200 мг имеет тот же состав и также представлен бледно-желтыми капсулами из мягкого желатина, внутрь которых помещена беловатая суспензия. Отличием этого лекарства является форма капсул – они овальные. Кроме того, препарат расфасован по 7 капсул в один блистер и продается по 14 штук в одной картонной пачке.
Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение

Медикамент относится к рецептурным средствам, поэтому продается в аптеках лишь после предъявления рецепта, что исключает применение гормона не по назначению. Средняя цена одной упаковки независимо от дозировки составляет 400 рублей. Хранить «Утрожестан» дома в течение всего срока годности (3 года от даты изготовления) надо в скрытом от маленьких детей месте. Рекомендуемая производителем температура хранения – до 25 градусов Цельсия.

Утрожестан при беременности. когда и зачем принимать. утрожестан свечи цена утрожестан во время беременности | Метки: применение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector