Повязки на руку при переломе характеристика повреждений, виды и особенности приспособлений, правила наложения, достоинства и недостатки новой технологии обездвиживания

Чем отличается гипс от лангетки

  1. локтевой сустав связки анатомия
  2. кровь изо рта
  3. массаж ноги после перелома

Описание приспособления

При лечении переломов рук или некоторых заболеваний конечностей требуется постоянное ношение специальных повязок, обеспечивающих закрепление в неподвижном состоянии костных обломков, мышц, суставов. Одно из таких устройств – лангетка, одеваямая на руку, которая является разновидностью гипсовой повязки, затвердевающая после нанесения и фиксирующаяся к поврежденной конечности бинтом или иным материалом.

Гипсовый лангет заранее готовится необходимой длины и ширины, которую измеряют по здоровой ноге. Лангетка должна обхватывать не менее половины окружности конечности.

Наложение лангеты. Нестеров, Счастливая, Кудрявцев, МФ-203, time: 0:31

Основные положения при накладывании:

  • бинт, инструменты, ёмкость тёплой водой и готовят заранее;
  • лучшая неподвижность, покой конечности достигается при захватывании 2-3 суставов;
  • перед накладыванием конечности придают функциональное положение;
  • при бинтование нога должна лежать неподвижно;
  • чтобы лангет точно повторял контуры конечности, следует аккуратно моделировать и проглаживать материал;
  • чтобы контролировать состояние поврежденной области, фаланги пальцев не бинтуют;
  • пока лангета полностью не высохла, с ней обращаются бережно, чтобы не сломать;
  • повязку не следует делать слишком тугой или чересчур свободной.

Травмы ног порой влекут серьёзные последствия и осложнения, если пострадавший обратился в медучреждение с опозданием. Иногда пациенту требуется хирургическое вмешательство, для точной диагностики необходимо сделать рентген.

Если возник перелом, не следует накладывать лангет самостоятельно, это должен делать квалифицированный медик, так как при переломе иногда требуется предварительная репарация кости. Для исключения неприятных последствий после травмирования следует сразу же обращаться в травмпункт.

Различные травмы рук – это довольно частое явление. Они могут случиться при занятии спортом, при выполнении профессиональной деятельности и даже в быту. Это могут быть ушибы, растяжения связок, вывихи суставов и даже переломы. При этом необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему помощь. В медицинском учреждении пациенту проводится рентгеновское обследование, и если человек сломал кость, необходима ее срочная иммобилизация. Если перелом без смещения костей, может быть сразу наложена лангета. При смещении может потребоваться некоторое время для сопоставления отломков.

Техника наложения гипсовой лангеты довольно сложна, не каждый врач ею владеет. Необходимо соблюдать все правила, иначе могут быть осложнения: кость может не срастись или срастись неправильно, возникнет нарушение кровообращения или ишемия тканей.

Специалист при наложении лангеты должен точно следовать инструкции:

  • Пропитанный гипсом бинт аккуратно замачивается водой, немного отжимается и раскладывается на ровной поверхности.
  • Отмерив необходимую длину, нужную для фиксации поврежденного участка, бинт разглаживают, чтобы не было складок. Каждая складка может привести к нарушению кровообращения.
  • Таким же способом на первый бинт накладывается несколько слоев, каждый раз тщательно разглаживается. Обычно лангетка для фиксации большой поверхности состоит не менее чем изслоев. Толще делать ее нет необходимости, так как из-за этого теряются ее преимущества.
  • После того, как бинт подготовлен, его аккуратно, но быстро накладывают на конечность. В среднем гипс застывает в течение 15 минут. Предварительно нужно смазать кожу вазелином, тогда шина потом легко снимется.
  • При переломе локтевой кости или лучезапястного сустава лангета накладывается на наружную поверхность руки. В отличие от обычной гипсовой повязки не обязательно захватывать всю кость, достаточно 2/3 ее длины.
  • Рука обычно фиксируется в согнутом положении – локоть должен быть под углом 90 градусов. Если есть перелом, предварительно нужно совместить кости, при вывихе – поставить на место сустав.
  • Наложенную лангету немного прижимают, чтобы она приняла форму конечности. Но нельзя этого делать пальцами, иначе останутся бугры, которые после застывания гипса будут сдавливать ткани.
  • При наложении такой повязки на запястье нужно оставлять пальцы свободными.
  • Под края гипса рекомендуется подложить ватные подушечки для предотвращения натирания.
  • Последним этапом наложения лангеты является ее фиксация обычным бинтом. Обычно это делается после затвердевания гипса.

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

При наложении лангету аккуратно разглаживают, чтобы она приняла форму конечности

Таким же способом накладывается лангетка на палец, только слоев при этом должно быть меньше – достаточно 6-8. После того, как гипсовая повязка затвердела, необходимо некоторое время следить за состоянием пальцев. Если они немеют, изменяется цвет кожи, чувствуется похолодание или невозможно ими двигать, значит, лангетка наложена неправильно или же забинтована слишком туго. В этом случае ее нужно наложить заново.

Ортез для голеностопного сустава представляет собой изделие в виде сапога или носка, полностью повторяющего особенности анатомического строения ноги. Зачастую пальцы пациента остаются открытыми. Основной функцией голеностопного бандажа является обеспечение жесткой фиксации поврежденного участка в необходимом положении. Также возможны варианты, когда работа сустава ограничивается частично.

Основные особенности конструкции голеностопных ортезов заключаются в удобстве эксплуатации, абсолютной гипоаллергенности и способности пропускать воздух. Это обеспечивает комфорт и значительно ускоряет заживление травмированных тканей, исключая риск развития сопутствующих патологий.

При неправильном наложении фиксирующей лангетки она может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому к данной процедуре нужно прибегать только со знанием всех ее особенностей. В этом помогут простые правила:

  1. При переломе или ушибе бедра нужно зафиксировать 3 сустава, во всех остальных случаях — 2.
  2. До застывания гипса необходимо обеспечить удобное положение ноги. Конечность должна оставаться неподвижной.
  3. Пока гипс не затвердел, с ним следует обращаться очень осторожно, чтобы он не поломался.
  4. Чтобы изделие не давило на кожу и не натирало, на концы повязки можно положить бинт или куски ваты. Нужно учитывать, что повязка не должна быть чрезмерно свободной.

Перелом пальца ноги — один из самых распространенных случаев наложения лангетки. О такой травме может свидетельствовать неестественное положение пальца, сильные болевые ощущения, отеки или хруст. Если палец ноги переломался, необходима фиксация лангетки на целую стопу до голени. При переломе средней или главной фаланги изделие накладывается в виде гипсовой подошвы и приматывается марлей к ступне. Такой незамысловатый “тапочек” позволяет надежно зафиксировать ногу относительно стопы. При этом его можно периодически снимать для смены марли и санитарной обработки поврежденного участка.

Этапы вправления голеностопного сустава перед наложением гипса

Еще одна уязвимая часть нижних конечностей — голеностоп. Его переломы — далеко не редкость и требуют немедленных мер по диагностике и лечению. Для выявления патологии следует сделать рентгенографию, а лечение голеностопа включает в себя восстановление сустава и кости. Перед наложением гипса необходимо вправить костные обломки.

Делать это может только опытный специалист, любое самостоятельное вмешательство в данном случае недопустимо.

Процедура наложения лангетки на голеностоп аналогична той, которая используется при переломе пальца. Отличие в том, что гипс должен покрывать всю заднюю сторону ноги, вплоть до колена. При частичном разрыве связок применяется лангетка на ногу в форме сапога, которая меняется каждые 2 недели.

Гипсовая техника

При неблагоприятных климатических условиях (снег, гололед), при различных падениях, травмах часто повреждаются нижние конечности. В большинстве случаев происходят нарушения деятельности таких частей ног, как ступни, пальцы, лодыжки.

Оказание первой помощи заключается в использовании лангетки на ногу при переломе. Подобные медицинские приспособления широко применимы при сильных ушибах, растяжениях. По своим функциональным особенностям изделия несколько отличаются от иных фиксирующих повязок.

Для создания описываемого фиксирующего элемента можно воспользоваться марлевыми повязками, предварительно пропитанными гипсовой основой.

Последняя готовится из воды и специального порошка, которые берутся в равных пропорциях. По истечению нескольких минут получившаяся масса затвердевает.

Именно на данном этапе готовящийся материал проверяется на прочность сжатием в руках. Если гипс не сломался и не раскрошился, им можно пользоваться. Непригодным к дальнейшему применению считается материал, от которого исходит неприятный запах тухлых яиц.

Для быстрого приготовления гипса рекомендуется использовать теплую воду, в противном случае процесс будет замедляться, особенно если при этом использовать крахмальный клейстер.

Потребуется бинт белого цвета около трех метров, на который равномерным слоем наносится подготовленный материал. Чтобы получилась полноценная лангетка, необходимо подготовить до восьми подобных слоев, которые складываются к середине равномерно от обоих концов. Далее они замачиваются и осторожно разглаживаются между ладонями. Там, где присутствуют изгибы (пятка), делается аккуратный надрез.

Если травма представлена вывихом или растяжением, изготавливается гипсовая шина с применением не марлевого, а эластичного бинта. Он отличается рядом преимуществ, в частности большей пластичностью и возможностью многоразового использования.

Данные свойства помогают быстрее восстанавливать травмы, поскольку лангетка легко снимается и дает возможность обрабатывать пораженные или отекшие места мазями, кремами.

Специалисты рекомендуют использовать фиксирующее изделие из эластичного бинта только через неделю после полученной травмы. В такое время несъемная шина при вывихе или растяжении практически не нужна, но сустав еще нуждается в дополнительной поддержке.

По возможности лучше использовать полимерный синтетический гипс, который при застывании не крошится и не размокает.

Любую травму необходимо лечить с помощью иммобилизации поврежденной конечности. Обычно для этого используют гипсовые повязки, которые захватывают почти всю конечность. Но уже давно говорят об их неудобстве и неэффективности. Пациенты жалуются на тяжесть гипса, зуд и дискомфорт под повязкой, а также невозможность нормально передвигаться или принять душ. Но врачи тоже отмечают недостатки такого способа лечения.

Как и обычная гипсовая повязка, лангетка используется при переломах и других травмах. Она также эффективно фиксирует кость в правильном положении и способствует ее срастанию. Но имеются и некоторые преимущества использования лангетки перед обычной гипсовой повязкой.

  • Ее намного легче снять после заживления. Ведь она просто прикладывается к руке и приматывается бинтом. Поэтому не требуется разрезать гипс или проводить другие сложные манипуляции для ее удаления.
  • Лангетка намного легче, что особенно удобно при травмах пальцев. Ведь, например, гипс на мизинце очень неудобен, приводит к неподвижности соседних пальцев. После его снятия мышцы потом долго восстанавливаются.
  • Лангетная повязка дает возможность периодически снимать ее для контроля состояния кожных покровов и процесса срастания костей. При необходимости врач может откорректировать лечение.
  • Лангета предотвращает развитие ишемии тканей и сдавливание сосудов при появлении отека. Ведь отек нарастает постепенно и раздвигает края гипса.
  • Такая повязка сохраняет возможность некоторого движения, что уменьшает период реабилитации после ее снятия, так как предотвращается атрофия мышц.

Лангетку накладывать сложнее, чем обычную гипсовую повязку, но она намного удобнее и эффективнее

Лодыжка постоянно подвергается высоким нагрузкам, так как именно она распределяет вес человека, способствуя удержанию стабильного равновесия. При регулярных занятиях активными видами спорта, а также во время тяжелых физических нагрузок на работе человек создает условия для получения различных травм лодыжки. Это могут быть как незначительные растяжения и вывихи, так и серьезные трещины и переломы.

Использование ортопедического ортеза при переломе лодыжки вместо гипса позволяет значительно уменьшить отек пораженного сустава, снять механическую нагрузку и обеспечить комфорт реабилитации, что зачастую недостижимо при консервативном подходе.

Основным условием для лечения повреждений голеностопного сустава является полное обеспечение неподвижности, покоя и снятия всяческой нагрузки. Также важным фактором служит создание комфорта и возможности подгонки терапевтического приспособления под каждого пациента индивидуально. Таким образом, использование ортеза при переломе лодыжки вместо гипса, а также при терапии других поражений голеностопа является приоритетным.

Терапевтическое использование ортеза показано при следующих состояниях:

  • растяжения, полные или частичные разрывы ахиллова сухожилия и связок, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • артриты и артрозы;
  • врожденная дисплазия голеностопа;
  • рахит;
  • частичные или полные параличи голеностопа после перенесенного инсульта;
  • нестабильность сустава, обусловленная различными факторами развития организма (ожирение, деформация пальцев стопы, плоскостопие);
  • восстановительный период после проведения операций на голеностопном суставе;
  • реабилитация после перенесенных травм (переломы, трещины, вывихи).

Также применение голеностопного ортеза показано людям, занимающимся активными видами спорта и тяжелой физической работой в качестве профилактического средства.

Разнообразие медицинских ортезов позволяет подобрать необходимое приспособление каждому человеку индивидуально, что выгодно отличает их от классических гипсовых или бинтовых повязок. Данные изделия успешно применяются как в спорте высоких достижений, так и в обычном быту.

Однако, несмотря на ряд весомых преимуществ, применение ортезов не всегда является оправданным. Например, при открытых переломах, сопровождающихся кровотечениями использование такого рода бандажей противопоказано. В этом случае лучшим вариантом будет обратиться к классическому гипсованию. Но спустя время наложение ортеза будет приоритетным, так как сращивание костной структуры пройдет быстрее в регулируемом бандаже.

В случае различных переломов лодыжки врачи в первую очередь обращаются к традиционным гипсовым повязкам. Однако это оправдано только на начальной стадии терапии. В дальнейшем крайне необходимо перейти на ортопедический бандаж. Однако время перехода индивидуально для каждого пациента и однозначно определить период не представляется возможным.

Это же можно сказать и про время эксплуатации. В зависимости от вида травмы и способностей организма человека ношение ортеза может быть как постоянным, так и периодическим.

Спустя несколько минут после надевания бандажа пациент может испытывать боль в лодыжке и наблюдать красноватые пятна в месте травмы. Такие реакции зачастую проходят достаточно быстро. Однако в случае длительного наблюдения вышеперечисленных эффектов следует обратиться к опытному специалисту. Такие реакции могут возникать при неправильном подборе изделия или нарушенных регулировках.

Под приспособление рекомендуется надевать высокие носки из хлопка, особенно в случае ношения металлического или пластикового ортеза. Связано это с тем, что жесткие приспособления способны натирать ногу пациента, а также вызывать кожные раздражения в случае непереносимости материала.

Лангета гипсовая с французского переводится как широкая полоса. Она состоит из нескольких слоев гипсового бинта и применяется при наложении гипсовых шин для фиксации повязок из гипса в местах, наиболее подверженных переломам.

Показанием для эксплуатации данной повязки являются ушибы, растяжения, также она используется при переломах верхних и нижних конечностей. Применяется повязка во время иммобилизации, для устранения болевого синдрома во время транспортировки человека, также используют для фиксирования конечности в правильное положение, что способствует лучшему заживлению раневого процесса.

Лангета является альтернативой обычной гипсовой повязке, которая на кисти, а особенно на пальцах, довольно тяжела. При повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку накладывают только на поврежденную часть, при этом повязка просто фиксируется бинтом, пальцы руки остаются свободными и подвижными. После наложения лангета принимает форму участка поврежденной конечности, поддерживает и делат ее неподвижной.

Часто используются в травматологии уже готовые лангеты. Это может быть:

  • широкий бинт, внутри просыпанный гипсом, изготовляемый в специальной герметичной упаковке;
  • пластиковый гипс — термопластиковая повязка, которая накладывается в виде пластичной массы пластика, подогретого до определенной температуры, по форме конечности.

Общая характеристика

Лангета используется в медицине при лечении несложных травм конечностей, а также при растяжении мышц, связок и при вывихах суставов. Она состоит, как правило, из двух частей бинта, пропитанного гипсом, накладывается для фиксации только участка, получившего повреждение, не захватывая конечность по всей окружности. Часто используется лангета для лечения перелома лучезапястной кости руки.

Если у пациента перелом без смещения костей, то врачом для фиксации сломанной кости накладывается повязка. Срок ношения повязки составляет, в среднем, 4-6 недель. Если травма со смещением, то перед наложением лангеты обломки кости соединяются, в случае необходимости проводится операция по остеосинтезу, и костные отростки соединяются спицами. Срок ношения лангеты в таких случаях зависит от характера повреждения и скорости заживления костной ткани.

Лангета – это фиксатор, применяемый при переломах трубчатых костей конечностей, растяжениях мышц и связок или при вывихах суставов. Она представляет собой широкий бинт, пропитанный гипсом и герметично упакованный. После наложения на травмированную кость этот бинт затвердевает, как обычный гипс, принимая форму конечности. Это способствует ее фиксации в правильном положении, что и нужно для срастания костей.

ПОДРОБНЕЕ:  Перелом плечевой кости – симптомы, лечение

Применяются такие повязки чаще всего на конечностях. Они удобнее при переломах трубчатых костей, например, голени или лучевой кости. А для фиксации суставов используют в основном готовые ортезы. В отличие от гипсовой повязки они сохраняют возможность немного двигать пораженной конечностью, что предотвращает атрофию мышц и нарушение функций сустава. Но такие фиксаторы снижают нагрузку на пораженные ткани, уменьшая боль и воспаление.

Самым распространенным методом иммобилизации верхней конечности при травме является гипсовая повязка

Как накладывать лангетку, зависит от вида травмы. Например, при повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку просто фиксируют бинтом, и пальцы остаются свободными. То есть после наложения приспособление принимает форму данного участка сломанной руки. Оно поддерживает поврежденную конечность, делая ее неподвижной. А когда приходит время снять повязку, она не нуждается в разрезании, как в случае с гипсом, и легко отходит после разматывания бинта.

Еще один немаловажный момент — это техника наложения, так как если повязка будет зафиксирована неверно или неудобно, то после снятия человек может иметь осложнения.

Перелом руки — это травмирование костей, одной или нескольких. Говоря о данном повреждении, имеют ввиду пальцы, кисть или предплечье. Может быть 2 вида перелома — открытый и закрытый. Последний обследуют с помощью рентгенографии, чтобы увидеть состояние костей: смещены они или нет, есть ли трещины.

При открытом — ткани разорваны, имеет место кровотечение, могут быть задеты вены. Больного срочно госпитализируют, предварительно обезболив и наложив жгут выше поврежденного участка для остановки кровотечения. При открытом переломе требуется хирургическое вмешательство.

Разновидности повязки

Гипс — бесплатный. За наложение фиксатора человек должен заплатить (т.е. купить его)

Кость срастается хорошо не от того, какая именно фиксация применяется, а от того, правильно ли наложен гипс или лонгета. Разницы большой между ними нет. Все зависит от обстоятельств и вашей платежеспособности. Например, гипс тяжелый и «боится» воды. А лонгета сделана из специального пластика, поэтому она легче и в ней можно даже купаться в море.

Гипсовый порошок по-разному застывает при различной температуре. Так, если разбавлять гипс водой 12 градусов, он застынет за 10 минут. Когда используют горячую воду (35-40 градусов), повязка засыхает за 4 минуты.

Для скорейшего засыхания повязки иногда добавляют известковое молоко. Зачастую быстрое затвердевание гипса не нужно, не для замедления затвердевания к холодной воде добавляют половину столовой ложки пищевой соли, молоко, крахмальный клей или же жидкий столярный клейстер.

При переломе накладывают два вида гипсовой лангеты:

  • с ватно-марлевой, трикотажной, шерстяной подкладкой;
  • без подкладки.

Гипс с ватной подкладкой имеет некоторые минусы, иногда вата сбивается и сдавливает кожаные участки. Помимо прочего костные обломки таким способом хуже фиксируются.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.

Наиболее распространены подкладки в виде трикотажного бинта, зачастую используют трикотажный чулок, который защищает кожу от потертостей. Такая повязка обладает всеми достоинствами гипса без подкладки.

Безподкладочную повязку непосредственно прикладывают к коже, ничем не защищая эпидермис, не побрив волосы. Выступающие участки тела предохраняют от давления. Перед наложением лангеты делают обезболивание пораженного участка, проводят репозицию костных отломков. Для уменьшения отечности конечности придают возвышенное положение.

Лангет можно изготовить самостоятельно из обычного гипса, а точнее из марлевой повязки пропитанной гипсовым материалом. Для этого гипс смешивают пополам с водой, а спустя несколько минут полученную массу пробуют на затвердение. Это делается сжатием материала в кулак.

Если гипс не сломался, не помялся, то смешано всё правильно, повязку можно накладывать. Если материал крошится в руке, ломается, имеет неприятный запах, материал нельзя использовать.

Когда смесь приготовлена, берут обычный марлевый бинт приблизительно 3 метра, иногда используют бинты из марли, у которой отрезана кромка. Такие порезанные бинты из марли наиболее эластичные, лучше поддаются моделированию.

Гипсовую смесь накладывают на раскрученный участок бинта, делают 3-8 слоев, затем складывают оба конца к середине. После этого готовые бинты разглаживают руками, используя воду. Готовую лангету прикладывают к конечности, на выступающих частях делают разрез, например, на пятке.

Перелом голеностопного соединения встречается, к счастью, не часто. При травме обязательно необходимо сделать рентгенографию, поскольку признаки перелома схожи с сильнейшим ушибом либо вывихом. Больной жалуется на резкую боль стреляющего характера, невозможность опереться на ногу, быстро развивается отёчность.

Для полного восстановления работоспособности конечности необходимо сращение перелома, для этого накладывается гипсовый лангет. Перед этим квалифицированный врач вправляет образовавшиеся обломки кости. При травмировании голеностопа лангетка накладывается до колена, фиксация производится при помощи марлевого бинта.

Когда имеется частичный или полный разрыв связок, рекомендуют использовать несъемную конструкцию, она выполняется в форме сапожка, через 2 недели ее меняют на лангетку.

Фиксирование колена

Иногда при травмировании повреждается коленный сустав, нарушение его целости предполагает наложение гипса на всю ногу. Когда отсутствует возможность создать полноценный гипсовый фиксатор, накладывают гипсовую лангету. Для этого колено туго перебинтовывают, всю ногу фиксируют гипсовой лангетой. Она начинается у бедра, заканчивается на стопе.

Порой обыватели путают лангету и шину, это два разных приспособления. Шина накладывается временно, только на момент транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. После того, как больного доставят в стационар, шину снимают и накладывают лангетку или же глухой гипс. Гипсовый лангет остается на ноге до полного выздоровления.

Иногда при переломе пальцев ступни лангетку накладывают на ступню. Данный вид травмирования характерен тем, что можно наблюдать неестественное положение пальца, подвижность поражённой кости, больной жалуется на резкую болезненность, возникает сильный отёк.

При переломе большого пальца зачастую лангетку накладывают на всю стопу или даже на голень до колена. Когда ломается средняя или основная фаланга, фиксатор представляет собой подошву, которая аккуратно прибинтовывается к стопе. Вследствие этого получается своеобразный гипсовый тапок, который надежно удерживает пораженную зону в правильном положении.

  • во-первых, конструкция тяжела, мешает нормальному передвижению, проведению элементарных гигиенических процедур;
  • во-вторых, врачам трудно контролировать эффективность лечения, например, правильное сращение костных отломков. На полученных рентгенографических изображениях с трудом просматриваются очертания костей, хрящей, синовиальных сумок.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Но самый главный недостаток обычного гипса заключается как раз в полном обездвиживании руки. В таком состоянии мышцы не работают, что и становится причиной их частичной или полной атрофии — уменьшения размеров и расстройства функционирования. После снятия гипса пациентам для ускорения выздоровления необходимо быстро разрабатывать руку, но при мышечной атрофии это практически невозможно.

  • после восстановления тканей легкое снятие конструкции. Не требуется разрезания гипса специальными ножницами и проведения других сложных и времязатратных манипуляций при удалении;
  • врач может в любой момент снять лангетку для осмотра. При неудовлетворительном результате это помогает корректировать терапевтические схемы;
  • легкость снятия конструкции с руки позволяет при необходимости быстро провести диагностическое исследование — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
  • возможно нанесение под повязку фармакологических препаратов для наружного применения — асептических растворов, мазей, гелей, бальзамов;
  • больной с разрешения врача может снять лангетку и обмыть кожу теплой водой с мылом.

Лангетка на палец при переломе или вывихе.

У гипсовой конструкции есть и еще одно преимущество перед обычным гипсом — легкость. Это особенно актуально при переломах или вывихах пальцев, подагрических атаках. При наложении обычного гипса обездвиживаются рядом расположенные пальцы. А лангеткой иммобилизуются только поврежденные фаланги. Ортопедическое приспособление плотно не прилегает к поверхности кожи, не сдавливает ее. Поэтому во время его использования не происходит травмирование воспалительным отеком здоровых тканей.

Гипс при переломе запястья руки.

Так накладывается гипсовая лангетка.

После доставки пострадавшего в травмпункт врач изучит рентгенографические снимки и определит дальнейшую тактику лечения. Сопоставив при необходимости костные отломки, он накладывает лангетку для длительного ношения по всем правилам:

  • смачивает гипсовый бинт в воде, слегка отжимает и раскладывает на поверхности, обработанной антисептическими растворами;
  • отрезает кусок нужной длины в соответствии с видом травмы и размером поврежденного участка руки, обязательно разглаживает перевязочный материал, чтобы не осталось даже самой маленькой складки;
  • поверх бинта накладывает еще несколько слоев — от 10 до 12, тщательно удаляя складки;
  • получившийся многослойный материал накладывает на кожу, смазанную медицинским вазелином, плотно прижимая к его поверхности;
  • оставляет на 15-20 минут до полного затвердевания.

Гипсовая лангетка накладывается на как можно меньшую поверхность. Например, при переломах лучевых костей закрывается только 60-70% ее длины. Этого вполне достаточно для надежной иммобилизации, так как она производится в согнутом положении под углом 90 градусов.

Во время формирования повязки врач пользуется специальными медицинскими инструментами, подкладывает под гипсовый бинт стерильные ватные тампоны для предотвращения натирания. Последний этап процедуры — фиксация обычным бинтом сразу после затвердевания гипсового слоя. Врач делает несколько оборотов, обрезает конец, подворачивает его или завязывает узлом.

Техника наложения лангетки на мизинец руки примерно та же, что и при фиксации локтя или запястья. Одно из отличий — меньшее количество слоев гипсового бинта (около 7). После затвердевания повязки пациент некоторое время остается в травмпункте и следит за состоянием пальца. Если он болит, кожа приобрела синеватый оттенок, ощущается онемение и (или) покалывание, то лангетка накладывается вновь.

Пострадавший сразу выписывается домой для дальнейшего лечения. Для удобства ношения гипсовой лангетки можно использовать косыночную повязку. Шевелить пальцами в первые дни не следует, чтобы не произошло смещение костных или хрящевых структур. Выполнять пассивные движения врачи рекомендуют на 4-5 сутки, а через пару недель можно приступать к занятиям лечебной гимнастикой.

Выделяют следующие разновидности:

  1. Лангета, которая обхватывает часть конечности, покрывая переднюю, заднюю и боковые ее поверхности, сверху фиксируют бинтом.
  2. Циркулярная (круговая) повязка, которая обхватывает часть тела или определенную конечность по кругу, то есть по окружности.
  3. Тутор (гильза), состоящая из двух основных частей, сцепленных полосками (лентами), состоящих из металла или гипса, напоминающих мост, накладывается в зоне суставов.
  4. Повязка, которая напоминает «окно» вокруг травмы, что способствует лучшей обработке раневой поверхности.

Принято выделять гипсовую лангету по Г.И.Турниру, заднюю гипсовую лангету, лангету по тыльной поверхности, лангету по ладонной поверхности и U-образную лангету.

  1. Берут одинаковое соотношение гипса и воды комнатной температуры, смешивают. Приготовленная масса должна застыть в течение 10 минут. Застывшая пластина должна не крошиться, а именно ломаться.
  2. При сжатии белого порошка гипса в кулаке он должен оставаться сыпучей консистенции, если на ладони образовался комок гипса, то качество его плохое.
  3. При перемешивании гипса с водой должен оставаться нейтральный запах, если запах становится похож на тухлые яйца, то качество порошка плохое.
  1. Задняя гипсовая лангета, изготавливается из гипса, имеют толщину до 15 см. Фиксируется по задней поверхности ноги и крепко закрепляется бинтами. Степень фиксации при необходимости можно отрегулировать. Данный вид используется для временной иммобилизации стопы или голеностопа. Один из видов представлен на рисунке ниже.
  1. Повязка Джонса. Представляет собой тугую, давящую повязку. Применяется она для иммобилизации и уменьшения отека в районе голеностопного и других суставов. Состоит из нескольких слоев. Первый изготовлен, как правило, из мягкого материала, имеет форму рулона и оборачивается вокруг сустава. Второй слой состоит из ткани, чаще всего фланельной, которая иммобилизует сустав. Основным плюсом повязки Джонса является снижение болевого синдрома при травмах нижних конечностей.
  1. Подошвенная лангета. Применяется при терапии подошвенного фасцита. Помогает снять болевой синдром и отек тканей подошвенной части стопы. Накладывается она так, чтобы пальцы ноги были направлены кверху. За счет такой фиксации происходит растяжение подошвенного сухожилия, что приводит к уменьшению боли.

Чем отличается лангета от гипса

Особенности методики

Гипсовая лонгета накладывается при значительных ушибах, повреждениях связок. Также ее применяют после вправления суставов при вывихах, а также при разных видах переломов. Если существуют противопоказания к наложению глухого гипса, также применяют эту методику. Для этого в хирургических отделениях выделяется специальная комната. В ней есть необходимые материалы и оборудование для проведения процедуры.

Наложение гипсовой лонгеты имеет ряд преимуществ. Она плотно и равномерно прилегает к телу, легко снимается и отвердевает очень быстро. Если имеются отломки, сопоставленные хирургом или травматологом, лонгета будет хорошо удерживать их.

Лoнгетно циркулярная повязка, time: 4:21

Гипс представляет собой сульфат кальция. Его хорошо просушивают при температуре от 100 до 130 ºС. Благодаря этому материал хорошо растирается, образуя порошок белого цвета. Гипс – гидрофильное вещество. Чтобы он не напитался влагой, его хранят в хорошо закрытой таре из металла или стекла.

Лучше всего в медицинских целях использовать гипс марки М400. Он застывает за 10 мин. при температуре 15 ºС. Этот период сокращается до 4 мин., если температура в помещении составляет 40 ºС. Качество гипса проверяется при помощи ряда проб. Порошок должен иметь равномерный и тонкий помол. При смешивании его с водой не должен выделяться запах сероводорода.

Разновидности

Гипсовая лонгета может быть двух типов:

  1. Повязка с подкладкой из ваты и марли, фланели, трикотажа. Имеет определенные недостатки. Вата или ткань могут сбиваться, оказывая давление на тело. Также может наблюдаться недостаточная фиксация отломков. Лучше всего применять при наложении подобной повязки трикотаж. Они предохраняют кожу от появления потертостей.
  2. Бесподкладочная повязка. Накладывается непосредственно на кожу. Ее ничем не смазывают, волосы не сбривают. Выступающие части тела важно защитить от давления.

Выделяют следующие разновидности:

  1. Лангета, которая обхватывает часть конечности, покрывая переднюю, заднюю и боковые ее поверхности, сверху фиксируют бинтом.
  2. Циркулярная (круговая) повязка, которая обхватывает часть тела или определенную конечность по кругу, то есть по окружности.
  3. Тутор (гильза), состоящая из двух основных частей, сцепленных полосками (лентами), состоящих из металла или гипса, напоминающих мост, накладывается в зоне суставов.
  4. Повязка, которая напоминает окно вокруг травмы, что способствует лучшей обработке раневой поверхности.

Гипсовую лангету по Г.И.Турниру, которая также называется воронье гнездо, применяют при вправлении вывиха способом Гиппократа-Купера, также используют при переломе сустава плечевого. U-образную лангету применяют при переломе лодыжек, голеностопного сустава, стопы. Заднюю гипсовую лангету используют во время перелома костей стопы и при травме отростка локтевой кости.

Процедура наложения

Рука или нога в гипсе, заживают правильно и в установленные сроки. Для этого важно придерживаться установленной методики:

  1. Пациента укладывают или садят в удобное положение.
  2. Часть тела кладут на стойку, закрывают выступающие места ватно-марлевыми подушечками.
  3. Бинт с гипсом ведут по спирали, избегая натяжения. Материал не отрывают от поверхности, чтобы не образовались складки. Слои разглаживают ладонью.
  4. Над местом перелома требуется дополнительно укрепить повязку турами, состоящими из 6-12 слоев бинта.
  5. Пальцы конечности оставляют открытыми. По их виду судят о кровообращении.
  6. Края повязки подрезают, подвертывая их наружу. Гипсовой кашицей заглаживается валик.
  7. На повязке пишется дата наложения гипса.
  8. Повязку не укрывают в течение 3 суток. Пациент должен знать, как обращаться с повязкой, пока материал не высохнет полностью. В противном случае он может навредить себе, испортив фиксационный материал.
ПОДРОБНЕЕ:  Разрыв связок локтевого сустава — симптомы, лечение и восстановление поврежденных связок локтя

Верхние конечности

Если повреждение определяется на плече и плечевом суставе, применяют две гипсовая лонгета по Турнеру. Их еще называют «воронье гнездо». Первую часть накладывают от лопатки по наружной стороне конечности. Тыльную повязку ведут от предплечья до головок костей пальцев. Вторая лонгета накладывается на первую, а далее ее распределяют по передней поверхности. Закрепляют повязку обычным бинтом.

Локтевой сустав может быть обездвижен при помощи одной или двух лонгет. Их накладывают от верхней трети поверхности плеча по обеим поверхностям или только сверху.

Предплечье иммобилизуют при помощи двух лонгет из гипса. Их накладывают от средней части плеча до пястных костей. При этом нужно контролировать положение предплечья. Оно должно находиться между пронацией и супинацией. Сустав должен образовывать прямой угол. Кисть при этом устанавливают в позицию тыльной флексии. Проверяется, удобно ли пациенту в таком положении.

Если травма произошла на кисти, лонгету накладывают по поверхности ладони до трети предплечья.

Нижние конечности

Гипсовая лонгета при переломе голени имеет U-образную форму. Иммобилизацию проводят до верхней трети этой части конечности. При этом повязка должна охватывать лонгету на подошве.

При травме коленного сустава накладываются две повязки по бокам. Они начинаются от трети бедра и следуют до нижней 1/3 голени.

Если нужно обездвижить переднюю часть стопы, накладывают заднюю подошвенную повязку. Ее ведут от пальцев до нижней 1/3 голени.

В некоторых случаях нужно применять специальные циркулярные повязки. Они предназначены для обездвиживания разных отделов опорно-двигательной системы.

Некоторые рекомендации

Нужно заранее подготовить все необходимое для наложения гипсовой лонгеты. Фиксируют кость и несколько соседних суставов. Если повреждение диагностировано в одном суставе, его накладывают на него и достаточную протяженность конечности. Важно придать иммобилизованной конечности выгодное с функциональной точки зрения положение.

При наложении повязки часть тела должна оставаться абсолютно неподвижной. Недопустимо, чтобы пациент двигался в ходе процедуры.

Процесс налаживания гипсового бинта Медитек-М, time: 12:14

Бинтование проводится от периферии по направлению к центральной части. Материал нельзя перегибать. При необходимости его подрезают, меняя направление хода, а затем расправляют. После каждого слоя повязку тщательно моделируют и притирают. Так материал хорошо спаивается, а повязка будет точно соответствовать контурам тела. Поддерживать конечность нужно всей ладонью. Недопустимо задействовать для этого только пальцы.

Важно чтобы гипс не был слишком тугим или, наоборот, свободным. Чтобы не повредить повязку (что особенно часто случается у детей), ее покрывают шеллаком или раствором этого материала со спиртом.

Бинты заготавливают заранее, ориентируясь по длине конечности. Его рыхло складывают, а затем замачивают и разглаживают на весу. На изгибах материал надрезают и одну часть материала накладывают на другую.

Лангетка на руку — приспособление для фиксации, надежно иммобилизующее (обездвиживающее) верхнюю конечность. Она широко применяется в травматологической, ортопедической, ревматологической практике. Лангетку накладывают на руку при травмах, болезненных рецидивах воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий.

Распространены лангетки из гипсового бинта, после высыхания принимающие контуры руки. Они надежны, не травмируют кожу, а их применение препятствует даже незначительному смещению суставных структур или костных отломков. Свои преимущества есть у пластиковых лангеток, часто использующихся при вывихах или растяжениях.

Как накладывается гипсовая лангетка

Травма или рецидив суставной патологии требует иммобилизации руки, предотвращающей вовлечение в воспалительный процесс здоровых тканей. Ранее для этого применялся обычный гипс, который накладывался на всю поверхность конечности. Таким способом достигалось полное обездвиживание, но возникало множество неудобств:

  • во-первых, конструкция тяжела, мешает нормальному передвижению, проведению элементарных гигиенических процедур;
  • во-вторых, врачам трудно контролировать эффективность лечения, например, правильное сращение костных отломков. На полученных рентгенографических изображениях с трудом просматриваются очертания костей, хрящей, синовиальных сумок.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Но самый главный недостаток обычного гипса заключается как раз в полном обездвиживании руки. В таком состоянии мышцы не работают, что и становится причиной их частичной или полной атрофии — уменьшения размеров и расстройства функционирования. После снятия гипса пациентам для ускорения выздоровления необходимо быстро разрабатывать руку, но при мышечной атрофии это практически невозможно. Поэтому после изобретения гипсовой лангетки врачи редко применяют обычный сухой гипс. У такого ортопедического приспособления множество достоинств:

  • после восстановления тканей легкое снятие конструкции. Не требуется разрезания гипса специальными ножницами и проведения других сложных и времязатратных манипуляций при удалении;
  • врач может в любой момент снять лангетку для осмотра. При неудовлетворительном результате это помогает корректировать терапевтические схемы;
  • легкость снятия конструкции с руки позволяет при необходимости быстро провести диагностическое исследование — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
  • возможно нанесение под повязку фармакологических препаратов для наружного применения — асептических растворов, мазей, гелей, бальзамов;
  • больной с разрешения врача может снять лангетку и обмыть кожу теплой водой с мылом.

У гипсовой конструкции есть и еще одно преимущество перед обычным гипсом — легкость. Это особенно актуально при переломах или вывихах пальцев, подагрических атаках. При наложении обычного гипса обездвиживаются рядом расположенные пальцы. А лангеткой иммобилизуются только поврежденные фаланги. Ортопедическое приспособление плотно не прилегает к поверхности кожи, не сдавливает ее. Поэтому во время его использования не происходит травмирование воспалительным отеком здоровых тканей.

Предугадать место и время получения травмы невозможно. Перелом лучевой кости или запястья, повреждение связочно-сухожильного аппарата происходит на даче, в туристическом походе. Пострадавшему требуется немедленная госпитализация в больничное учреждение для осмотра травматологом и проведения лечения.

Если от момента получения травмы до оказания медицинской помощи проходит много времени, то воспалительный отек распространяется, а сместившиеся отломки при движении повреждают здоровые ткани. Такой вариант развития удается предотвратить, если в походной аптечке есть упаковка гипсового бинта. При владении навыками можно наложить временную гипсовую лангетку на палец руки или предплечье.

После доставки пострадавшего в травмпункт врач изучит рентгенографические снимки и определит дальнейшую тактику лечения. Сопоставив при необходимости костные отломки, он накладывает лангетку для длительного ношения по всем правилам:

  • смачивает гипсовый бинт в воде, слегка отжимает и раскладывает на поверхности, обработанной антисептическими растворами;
  • отрезает кусок нужной длины в соответствии с видом травмы и размером поврежденного участка руки, обязательно разглаживает перевязочный материал, чтобы не осталось даже самой маленькой складки;
  • поверх бинта накладывает еще несколько слоев — от 10 до 12, тщательно удаляя складки;
  • получившийся многослойный материал накладывает на кожу, смазанную медицинским вазелином, плотно прижимая к его поверхности;
  • оставляет на 15-20 минут до полного затвердевания.

Гипсовая лангетка накладывается на как можно меньшую поверхность. Например, при переломах лучевых костей закрывается только 60-70% ее длины. Этого вполне достаточно для надежной иммобилизации, так как она производится в согнутом положении под углом 90 градусов.

Во время формирования повязки врач пользуется специальными медицинскими инструментами, подкладывает под гипсовый бинт стерильные ватные тампоны для предотвращения натирания. Последний этап процедуры — фиксация обычным бинтом сразу после затвердевания гипсового слоя. Врач делает несколько оборотов, обрезает конец, подворачивает его или завязывает узлом.

Техника наложения лангетки на мизинец руки примерно та же, что и при фиксации локтя или запястья. Одно из отличий — меньшее количество слоев гипсового бинта (около 7). После затвердевания повязки пациент некоторое время остается в травмпункте и следит за состоянием пальца. Если он болит, кожа приобрела синеватый оттенок, ощущается онемение и (или) покалывание, то лангетка накладывается вновь.

Пострадавший сразу выписывается домой для дальнейшего лечения. Для удобства ношения гипсовой лангетки можно использовать косыночную повязку. Шевелить пальцами в первые дни не следует, чтобы не произошло смещение костных или хрящевых структур. Выполнять пассивные движения врачи рекомендуют на 4-5 сутки, а через пару недель можно приступать к занятиям лечебной гимнастикой.

При повреждениях нижних конечностей для оказания помощи в медицинских учреждениях используется лангетка на ногу. Наиболее часто травмируется голеностопный сустав. Для полного восстановления после полученной травмы необходимо зафиксировать голеностоп в правильном и неподвижном положении, что может правильно сделать только врач. Следует помнить, что самостоятельное неумелое применение лангетки может быть неэффективным или привести к ухудшению состояния.

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

Гипсовая повязка — медицинская затвердевающая повязка, приготавливаемая с использованием гипса. Применяется, прежде всего, при переломах костей, а также ушибах, растяжениях связок, некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Цель применения — иммобилизация, создание неподвижности в сегменте конечности или отдельных областях туловища для улучшения и ускорения процесса заживления, уменьшения болевого синдрома. [1]

Техника наложения гипсового лангета при переломе., time: 3:49

Ношение гипсовой лонгеты назначают при растяжениях, ушибах, переломах конечностей. Это приспособление представляет собой несколько слоев гипсового бинта. Его применяют для заживления травм, для иммобилизации конечностей при транспортировке пострадавшего. Используются лангета, тутор, циркулярная повязка и другие виды лонгет. Наложение производится не туго, ровными слоями, без складок, чтобы избежать возникновения осложнений.

Самым популярным средством в терапии переломов конечностей является гипсовая повязка.

Она имеет немало плюсов, но и минусы тоже есть. Поэтому в последние годы врачи предпочитают пользоваться укороченным вариантом гипса, позволяющим не скрывать полностью руку или ногу. Называется это приспособление – лангетка.

Используется в медицине при терапии несложных травм, растяжении мышц, вывихов.

Чтобы правильно иммобилизовать поврежденную конечность, потребуется немало мастерства. По этой причине не все врачи применяют данный метод. Лангета удобна для поддержки в неподвижности сустава запястья, локтевой и лучевой кости, пальцев. Можно применять для терапии не только взрослых, но и детей.

Когда происходит перелом трубчатых костей, растяжение мышц, связок, вывих суставов, необходима фиксирующая повязка.

Обычно пропитанный гипсом широкий бинт накладывают на пораженную область, он принимает форму травмированной части и затвердевает.

Это обеспечивает конечности правильное положение на длительное время, в течение которого косточки срастаются. Лангетка – альтернативный вариант гипсовой повязки. Ведь гипс тяжелый и порой трудно носить его на пальце, например.

А лангета более современный и усовершенствованный вариант. Она легкая, выполнена из пластика или ткани. Часто имеет названия — шина или ортез.

Самыми популярными местами применения лангетки являются конечности: запястья, голень, пальцы. Чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, применяют все чаще готовые ортезы.

При этом сохраняется возможность небольшого движения конечностью, что исключает появление мышечной атрофии и потери функций состава. Боль и воспаление уменьшаются из-за сниженной нагрузки на травмируемое место.

Бывают лангетки на колено, локоть, запястье. Как показывает практика, эффективны фиксаторы не только при травмах, но и патологиях, таких как артрит и артроз. Не редкость, когда спортсмены одевают ортезы на тренировках, чтобы избежать травм.

Гипсовая повязка – старый метод фиксации травмированной области. Она неудобная и порой бывает неэффективная. Среди минусов пациенты указывают на ее тяжесть, зуд в месте наложения, дискомфорт, ограничение возможности принять душ, передвигаться.

Врачи же среди недостатков выделяют невозможность в процессе лечения отследить правильность срастания кости. Рентген не проходит через гипсовую повязку.

При длительной терапии мышечные ткани могут атрофироваться или развиться их ишемия. Все чаще в медицинской практике гипс заменяется на лангетку, особенно при повреждении верхних конечностей – на палец и даже на мизинец.

Применение лангетки

Лангета., time: 8:27

Лангетка может применяться в тех же ситуациях, что гипс. Эффективно фиксирует больной участок и способствует срастанию кости.

Легко снимается, так как метод наложения прост – фиксатор накладывается на травмированное место и приматывается бинтом. Не требуется разрезать его и проводить другие сложные действия.

  1. Легкая. Идеально носится при травмах пальцев. Например, гипс на мизинце – жутко неудобная вещь, тяжелая, делает соседние пальцы тоже неподвижными и требует долгого восстановления.
  2. Возможность периодического снятия для контроля за процессом заживления. В связи с этим появилась возможность корректировки лечения.
  3. Не развивается ишемия тканей, не передавливаются сосуды при появлении отечности.
  4. Короткий период реабилитации после снятия фиксатора, предупреждение атрофии мышц.

Готовые лангетки

Общие сведения

Вид Для чего используется Характеристика
Задняя лангета Временная и краткосрочная фиксация травмированного участка Приспособление фиксируется на задней части ноги и надежно прикрепляется бинтами
Существует возможность самостоятельно регулировать уровень фиксации
Повязка Джонса Фиксирование суставов и уменьшение отечности мягких тканей Состоит из ряда слоев, один из мягкого материала, другой — из фланелевой ткани
Снижение болезненных симптомов при травматизации конечностей Первый слой оборачивается вокруг травмированного сустава, второй иммобилизирует травмированное место
Подошвенная лангета Лечение подошвенного фасциита Лангетка на стопу накладывается так образом, чтобы пальцы нижней конечности были направлены вверх
Устранение отека и боли в стопе Растягивает подошвенное сухожилие, благодаря чему снижаются болевые ощущения при разрыве связок

Когда ставится лангетка при переломе руки вместо гипса?

Приспособление пропитано гипсом и после наложения на травмированный участок сразу затвердевает. Если выражаться точно, то это гипсовая лангета (хотя сейчас есть изделия, которые изготовлены из термостойких материалов, но они обходятся дороже).

Ее еще называют шиной или пластиной.

Как накладывать лангетку, зависит от вида травмы. Например, при повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку просто фиксируют бинтом, и пальцы остаются свободными.

То есть после наложения приспособление принимает форму данного участка сломанной руки. Оно поддерживает поврежденную конечность, делая ее неподвижной.

А когда приходит время снять повязку, она не нуждается в разрезании, как в случае с гипсом, и легко отходит после разматывания бинта.

Еще один немаловажный момент — это техника наложения, так как если повязка будет зафиксирована неверно или неудобно, то после снятия человек может иметь осложнения.

Перелом руки — это травмирование костей, одной или нескольких. Говоря о данном повреждении, имеют ввиду пальцы, кисть или предплечье. Может быть 2 вида перелома — открытый и закрытый. Последний обследуют с помощью рентгенографии, чтобы увидеть состояние костей: смещены они или нет, есть ли трещины.

При открытом — ткани разорваны, имеет место кровотечение, могут быть задеты вены. Больного срочно госпитализируют, предварительно обезболив и наложив жгут выше поврежденного участка для остановки кровотечения. При открытом переломе требуется хирургическое вмешательство.

Причиной травмы кисти может стать удар, неловкое падение, производственная травма, занятие каким-либо спортом и многое другое. В этой части руки проходит много костей, которые закреплены связками.

Любая травма будет сопровождаться невыносимой болью, поэтому необходимо оказать скорую помощь, которая будет включать следующий алгоритм действий:

  1. 1. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее.
  2. 2. Поврежденную руку — обездвижить. Для этого нужно конечность положить на твердую поверхность и зафиксировать.
  3. 3. Снять украшения (кольца, браслеты, часы), так как рука начнет отекать и произойдет остановка кровообращения.
  4. 4. Если имеет место кровотечение, то максимально оперативно остановить его.

Травматолог, осмотрев руку пострадавшего, поставит первичный диагноз, после чего проведет рентген, на котором будет ясно видна степень перелома. Это может быть вывих, повреждение лучевой кости без смещения и с ним. Если произошел перелом без смещения костей, то сразу накладывается лангета, чтобы обездвижить кисть. Приблизительно через 4 недели фиксатор снимается.

Но если травма со смещением костей, то перед наложением лангеты требуется аккуратно соединить их. Иногда необходима фиксация спицами. Бывают сложные переломы, когда на лечение уходит больше полугода.

В любом из случаев лангета подкладывается под кисть и доходит до предплечья. Рука должна находиться на ней под прямым углом, после чего фиксируется бинтом.

ПОДРОБНЕЕ:  Питание при сотрясении головного мозга, выбор диеты

Какие могут быть осложнения после снятия лангеты? Среди них:

  • отсутствие срастания кости;
  • неправильное срастание кости;
  • ложные суставы, киста, отек.

Наложение лангеты. Нестеров, Счастливая, Кудрявцев, МФ-203, time: 5:11

Из-за того, что рука долгое время находилась в неподвижном состоянии, после снятия лангетки, ее надо разработать.

Если осложнений не наблюдается, то во время восстановительного периода врач может назначить физиотерапию, специальные упражнения , водные процедуры, компрессы с озокеритом, массаж.

Руку после снятия лангеты нужно беречь от нагрузок, не травмировать. Если врач найдет необходимым, то пропишет дополнительный комплекс витаминов для укрепления костей.

Предплечье состоит из двух основных костей — локтевой и лучевой. Схема лечения и оказание первой помощи такие же, как в первом примере.

Как накладывают лангетку при переломе предплечья? Проводятся следующие действия:

  1. 1. Пострадавший должен сидеть лицом к врачу, положение руки — на столе под углом 90°.
  2. 2. Если на руке есть одежда, то ее нужно не снимать, а разрезать.
  3. 3. Подготовленные материалы для шины или лангетки накладывают по задней наружной части верхней конечности от пальцев, захватывая треть плеча.
  4. 4. Лангетке нужно придать форму прямого угла и зафиксировать бинтом спиралевидными движениями.
  5. 5. В завершении закрепить руку косыночной повязкой.

Наложение гипсовой лангеты — очень ответственное дело, так как неумелая или непрофессиональная фиксация может привести к нежелательным осложнениям. Качество используемого гипса также имеет значение. Чем оно выше, тем быстрее происходит его соединение с водой и затвердевание.

Проверяют качество гипса следующим образом: немного порошка смешивают с водой, чтобы получилась масса, по густоте похожая на сметану. В зависимости от времени затвердевания гипс признают годным или нет. В среднем должно пройти около 15 минут.

Для подготовки рабочего материала стол покрывают клеенкой. Просеивают слой гипса и сверху кладут широкий бинт, который вновь покрывают гипсом. Повязку аккуратно и не туго сворачивают, стараясь не рассыпать порошок.

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

, можно приступать к накладыванию. Кожу пострадавшего обильно смазать вазелином, чтобы в будущем лангета легко отошла. Бинтовые повязки, одна за другой, накладываются на травмированный участок, придавая повязке форму руки. Данную манипуляцию нужно проделывать осторожно, стараясь не надавливать на гипс пальцами.

В дальнейшем, после затвердения эти места будут касаться кожи, что может вызвать боль и отек.

Процедуру нужно выполнять быстро, иметь под рукой ножницы, так как постоянно придется подравнивать и отрезать лишние части повязки. Необходимо проверить состояние пальцев после фиксации лангеты. Если шина будет сдавливать конечность, то они потеряют чувствительность, могут посинеть, отечь. При наличии подобных симптомов лангету следует ослабить, чтобы избежать серьезных осложнений.

Готовые лангетки при переломе верхней конечности вместо гипса используются достаточно часто. Они могут представлять собой:

  1. 1. Гигроскопический бинт, просыпанный гипсом. Он намного удобнее в использовании. Такое приспособление изготовляют из специального полотна, которое легче весит и лучше укладывается на кожу верхней конечности. Выпускается изделие в герметичной упаковке.
  2. 2. Пластиковый гипс — полимерная повязка, которая пришла на смену обычной. Это термопластик, который подогревают до определенной температуры, доводя до пластичного состояния. Принимая форму тела, он за несколько секунд остывает. Очень удобен в применении. Не прилипает к волосам, легкий, влагоустойчивый, не вызывает аллергию.

Наиболее распространены следующие виды лангеток:

  1. 1. Фиксирующиеся бинтами. Предназначены для поддержания верхней конечности.
  2. 2. Гильза, или тутор. Используются для суставов.

Бывают лангетки и для разработки движений верхней конечности пациента. Вид приспособления, который необходимо наложить на травмированную руку, определяет специалист.

Бандаж при переломе плеча является важной составляющей реабилитации и восстановления функциональности сустава.

При отсутствии своевременной фиксации травмированной конечности, есть риск осложнений при лечении перелома, а также развитие таких недугов, как артроз, периартрит и прочее.

Корректное использование подходящего фиксатора способно предотвратить нарушение функциональности плеча в будущем.

Лонгета, time: 4:27

Плечо одно из наиболее подвижных сочленений в теле человека, которое очень часто поддается травмам. При неудачном падении, особенно на вытянутую руку, можно повредить кость и сустав, потянуть мышцы и связки.

Для восстановления поврежденных структур, правильного срастания костей необходим фиксатор. Лечащий врач после осмотра назначает, какой именно бандаж подойдет, какая степень жесткости должна быть.

Что зависит от реабилитационного периода – свежая травма, постпереломное восстановление.

Бандаж обеспечивает частичное или полное обездвиживание больного плеча. За счет него происходит правильное размещение костей, чтобы при восстановлении их целостности не произошло смещение. Это влечет за собой развитие суставных недугов, боли, потерю полного диапазона движений конечности.

После срастания костей необходимо какое-то время носить поддерживающую повязку, которая предотвращает повторную травму, снижая нагрузку на сустав при ежедневных движениях. Это особенно важно во время занятий спортом.

Повторная травма чаще всего имеет более серьезные последствия и срок реабилитации, чем первоначальная.

Повязка на плечо регулируется за счет нескольких уровней фиксирования конечности. Необходимую степень определяет врач. Это важный момент в инструкции к использованию, ведь неправильная фиксация на одном из периодов реабилитации может привести к неправильному расположению костей. И вместо удачно вылеченного перелома вы получите уйму осложнений и сложности в движениях и функциях руки.

Существуют разные типы фиксаторов в зависимости от их структуры, способа наложения, степени фиксации и жесткости. У каждого из них свое назначение и особенности применения на разных этапах заживления перелома, или его сложности.

Различают следующие виды жесткости фиксаторов:

  1. Слабая фиксация – используются при растяжениях, при профилактике травм во время занятий спортом, а также в начальный период восстановления руки после заживления перелома.
  2. Полужесткий ортез – используется при суставных недугах, ушибах, переломах шейки в плечевом суставе, в период реабилитации послеоперационного вмешательства. За счет такого фиксатора снимается болевой синдром, стабилизируется сустав, облегчаются занятия ЛФК при восстановлении сочленения.
  3. Жесткий – применяют при параличе конечности, переломах разной тяжести, после операционного вмешательства или вправления вывиха. Фиксация руки происходит с возможностью ее незначительного отведения, плечо в правильном формате прилегает к телу, за счет чего исключается возможность смещения кости при нагрузках.

Бандаж

Где используется лангетка?

Лангетку используют в медицине. Необходимость наложить лангетку возникает при следующих патологиях:

  • перелом;
  • ушиб;
  • растяжение;
  • разрыв связок;
  • различные болезни опорно-двигательной системы.

Гипс является довольно устаревшим методом лечения, он слишком жесткий и неудобный. Гипсовая повязка надежно фиксирует травмированные части тела в анатомическом положении, существенно снижает боли и способствует быстрому выздоровлению. Лангетка пользуется большой популярностью в связи с тем, что не препятствует санитарной обработке больного места.

Плечевые бандажи, повязки на плечо, фиксаторы плечевого сустава купить в интернет-магазине ortix

У каждого из нас есть несколько важных крупных суставов в организме и плечевой сустав — один из них.

Он обеспечивает движение верхней конечности, но при различных повреждениях и воспалительных заболеваниях функция его может нарушаться и часто сопровождаться болью.

В области плеча боль может быть связана с бурситом или тендевитом плечевого сустава, с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника, с артритом, плечелопаточным периартрозом или возникнуть в результате травмы (для спортсменов например характерен вывих плеча).

Поэтому, исходя из каждого конкретного случая, на ряду с медпрепаратами, лечебной физкультурой, массажем рекомендуется плечевой бандаж или фиксатор плечевого сустава. При различного рода травмах и переломах в области плеча докторами назначается повязка на плечо или бандаж косыночный на плечевой сустав для облегчения боли и дополнительной фиксации руки.

Плечевой эластичный бандаж может быть назначен в реабилитационный период после ушибов или при привычных (частых) вывихах во время занятий спортом. Причин болей в плечевом суставе может быть множество, поэтому не откладывайте визит к доктору. А подобрать ортез плечевой или бандаж на плечевой сустав Вам всегда помогут специалисты в наших салонах «ORTIX».

Ортез на коленный сустав, это специальное ортопедическое изделие, которое является наколенником, если упрощать описание.

Процесс приготовления к применению гипсового бинта Медитек-М, time: 12:14

Используется такой своеобразный наколенник не только в мире профессионального спорта, но и в обычных ситуациях. Бывает взрослый и детский.

Применяется ортез для нормального лечения травмы сустава или при заболевании суставов, спортивный как раз чаще всего используется, когда спортсмен восстанавливается от травмы.

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

Изделие обладает своими уникальными плюсами и преимуществами, особенно, если сравнивать его с обычным гипсом.

  • Не влияет на кровообращение в пораженной области сустава.
  • Не повреждает кожный покров.
  • Обеспечивает фиксацию сустава на высоком уровне надежности.
  • Сокращает время реабилитации.

С точки зрения технических и конструкторских особенностей, ортез на коленный сустав состоит из металла, пластика и ткани. Все это дает возможность говорить, что ортез намного более функционален, чем бандаж, к примеру.

Виды ортезов

В первую очередь ортезы могут быть классифицированы по способу производства. В этом случае определяются:

  1. Шарнирные. Это соединение всех шин с помощью специальных шарниров. Главный полюс конструкции – сохрание нормальной подвижности сустава, при котором в любом положении будет сохранено правильное положение всех частей поврежденного сустава.
  2. Безшарнирные изделия. В данном случае это цельная конструкция, которая ближе всего напоминает бандаж.

Следующая классификация ортезов отвечает на то, как именно будет воздействовать конструкция на поврежденный коленный сустав:

  • Фиксирующий.
  • Корригирующий.
  • Компенсирующий.
  • Разгружающий.

Все это типы воздействия конструкции на сустав, и выбор здесь зависит от того, какое именно воздействие необходимо оказать в период реабилитации поврежденному органу.

Еще одна классификация отвечает за жесткость фиксации, и от того, насколько жестко нужно будет зафиксировать поврежденный сустав, различают жесткие и полужесткие изделия.

Жесткая форма необходима для фиксации при:

  1. Серьезных травмах сустава.
  2. Вывихах и растяжениях.
  3. Переломах.
  4. При прогрессировании хронического заболевания.

Основная функция изделия – улучшение состояния опорно-двигательной системы нижних копченостей, которые были повреждены в результате травмы или заболевания.

Задача конструкции – создание полного покоя для воспаленного сустава в его оптимальном положении. В динамическом состоянии задача изделия – снизить болевые ощущения и улучшить работу и сустава. Причем это касается как взрослого, так и детского изделия.

Гипсовая повязка «Cапожок», time: 3:43

Фиксирующий наколенник отвечает за:

  • Полное обездвиживание сустава.
  • Создание благоприятной среды для восстановления.
  • Уменьшение болевых ощущений и снижение воспалительного процесса.
  • Восстановление опорной функции.
  • Корректировку деформаций и смещений.

Если используется мягкий, корригирующий ортез, то здесь разговор о поэтапном и постепенном устранении повреждения и деформации.

Для снижения нагрузки на суставы используются разгружающие наколенники.

Компенсирующий аппарат – помогает восполнить или компенсировать работу сустава, который пока не может полностью функционировать и выполнять свои обязанности.

Детские ортезы

Детский ортез по своей специфике мало чем отличается от взрослого. Используется детский аппарат при следующих проблемах:

  1. Нестабильное состояние сустава колена.
  2. Травмы сустава.
  3. Боли различного происхождения.
  4. Артроз, артрит, бурсит, синовит.

Именно детский вид изделия должен, помимо функциональности, быть еще и легким, не нагружать ногу ребенка и не раздражать кожу.

В некоторых случаях детский ортез охватывает всю нижнюю конечность. Такой детский ортопедический прибор состоит из:

  1. Специального крепления на поясе.
  2. Приемных гильз, которые расположены на голени и бедре.
  3. Специального башмака на стопе.

Все элементы при помощи шарниров соединены, таким образом, на ногу не оказывается никакой нагрузки.

Использовать прибор можно после консультации с флебологом, врач должен оценить состояние сосудов и вен нижней конечности, после чего можно уже начинать подбирать аппарат.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Восстановление колена после гипса. Ортез здесь выступает в качестве прибора для улучшения кровообращения и обменных процессов в суставе и в мышцах.
  • Послеоперационный период. Ортез согревает место оперативного вмешательства и снижает нагрузку, а это крайне важно в послеоперационный период восстановления.
  • Присутствие воспалительного процесса, артрит или артроз, использование ортеза существенно снижает боль и воспаление.
  • При повреждении минисков.
  • Поэтапное и постепенное восстановление работы сустава и коррекция деформации.
  • Повреждение боковых и крестообразных связок. В этом случае чаще всего необходим спортивный наколенник.

По времени использования, ортез может находиться на ноге с момента получения повреждения и до полного выздоровления.

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

Подчеркнем, что наколенник используется круглые сутки и днем и во время сна, в процессе лечения и в процессе реабилитации.

При неправильном подборе аппарат не только не лечит, но и способен приводить к ухудшению состояния поврежденного сустава.

Противопоказания

Ортезы на коленный сустав не может быть использован, если у пациента есть проблемы с кровообращением нижних конечностей.

Ни в коем случае нельзя использовать ортез при тромбофлебите – воспалении стенок глубоких вен, при котором происходит образование тромбов.

С осторожностью врач назначает наколенник и при варикозном расширении вен нижних конечностей. Здесь важно правильно подбирать изделие и использовать максимально антиварикозные варианты.

Стоит сказать, что даже мягкий ортез способен вызывать осложнения, если был неправильно выбран. Здесь, в первую очередь, влияние оказывает сжатие тканей, при котором возможно нарушение кровообращения. Как результат – начинает быстро развиваться проблема с венами и сосудами ног, варикозное расширение.

Правильно подобранный коленный ортез обеспечит пациенту адекватный период лечения и реабилитации, снизив нагрузку на ногу и зафиксировав сустав.

Виды ортезов

Как наложить лангетку на ногу?

Гипсовая Лонгета Или Лонгета

Лангетка на голеностоп может давить на кожу. Чтобы этому воспрепятствовать, на концы фиксатора кладут куски ваты либо бинт. При этом степень свободы повязки не должна быть чрезмерной. К самостоятельному наложению лангетки надо отнестись ответственно и прибегать только тогда, когда известны все особенности такой процедуры. Для этого существуют специальные правила и рекомендации:

  • При ушибе или переломе бедра — фиксируют 3 сустава, в других случаях — 2.
  • До застывания гипса конечность должна быть неподвижной в правильном положении.
  • До затвердения гипса с ним обращаются крайне осторожно во избежание любых повреждений.

В случаи перелома необходимо устранить чрезмерное давление фиксатора на палец.

Одним из случаев, когда требуется наложение повязки — это перелом пальца ноги. Такой перелом выглядит неестественно, положение пальца — странно, ощущается болезненность, появляются сильные отеки. В таких случаях фиксация повязки требуется на целую стопу, до голени включительно. Если поломана главная или средняя фаланга, то лангетку накладывают в форме подошвы из гипса и приматывают марлей к ступне. С помощью этого можно очень хорошо зафиксировать нижнюю конечность.

Голеностоп — уязвимое место на ноге. Переломы голеностопа весьма часты и требуют срочной диагностики и правильного лечения. Терапия включает полное восстановление как сустава, так и кости. Перед тем как наложить гипс, костные обломки вправляются, затем накладывается пластиковая шина. Залогом выздоровления при повреждении конечностей для детей, мужчин и женщин является правильное наложение лангетки.

Повязка на голеностопный сустав накладывается исключительно опытным специалистом. Необходимо помнить, что в данном случае самостоятельное вмешательство строго запрещено. Наложение аналогично такому, которое делают для фиксации пальцев на ногах. Но есть одно отличие: лангета на голеностоп накладывается таким образом, чтобы задняя сторона ноги была покрыта вплоть до колена.

Как сделать лангетку самостоятельно?

Циркулярная гипсовая повязка на предплечье, time: 4:16

Все травмы необходимо вовремя и правильно лечить. Если при травме не обратиться к специалисту, то могут появиться вторичные осложнения. Чтобы сделать лангетку на стопу самостоятельно, нужно пропитать марлю гипсовой основой. Для приготовления основы следует взять в равных частях специальный порошок, воду и размешать до однородной жидкой массы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector