Хронический сальпингоофорит у женщин — что это такое

  1. гранулоциты повышены
  2. вывих стопы
  3. дневник давления

Почему бывает смерть у молодых

В группу риска входят не только люди преклонного возраста. Примерно в 5% случаев внезапная смерть из-за патологии сердца встречается у молодых людей. Провоцируют ее такие состояния:

  • резкий и длительный спазм сосудов;
  • значительная гипертрофия миокарда;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • прием наркотических веществ, алкоголизм и курение;
  • кардиомиопатии.

Интересные факты

Учеными были проведены исследования, в которых отмечалось, что смерть от сердечной недостаточности в молодом возрасте наиболее часто соотносилась с особенностями строения опорно-двигательного аппарата. Погибшие были:

  • высокие астеники;
  • с признаками расхождения двух передних зубов;
  • с искривлениями грудины, позвоночника и нижних конечностей.

Также в группу риска вошли молодые люди, у которых отмечались нарушения в структуре кардио-сосудистой системы:

  • повышенная извитость аорты;
  • снижение диаметра самой крупной артерии;
  • каплеобразное, или уменьшенное в размерах сердце.

Изучение случаев смертности от кардиальной патологии у молодых показало, что за некоторое время до летального исхода у них отмечались следующие признаки:

  • головная боль и головокружение;
  • потеря сознания;
  • скачки давления;
  • нарушения ритма и проводимости;
  • пролапс митрального клапана;
  • вегетососудистая дистония по гипертоническому типу.

Что такое сальпингоофорит

При двухстороннем сальпингоофорите происходит поражение двух придатков матки и обоих яичников. Данная патология встречается намного реже, чем односторонний аднексит.

В случае воспаления маточной трубы и яичника с одной стороны, другая часть репродуктивных органов остается здоровой и возможно возникновение беременности.

При двустороннем поражении обе маточные трубы оказываются перекрыты спайками и вероятность зачатия значительно снижается, вплоть до полного бесплодия.

Изображение №1, Сальпингоофорит - клиника Альтравита

Сальпингоофорит (аднексит) — это воспалительно-инфекционные изменения, происходящие в маточных придатках (яичниках, маточных трубах и связках), возникающие в результате воздействия патогенной микрофлоры.

Сальпингоофорит — что это такое? Это воспаление маточной трубы.

Сальпингоофорит сопровождается отечностью яичников и накоплением в них слизисто-гнойного содержимого. Сальпингоофорит вызывает нарушения функций репродуктивной системы, в связи с обтурацией фаллопиевых (маточных) труб.

Диета при аднексите

Питание при аднексите у женщин не требует особо строгих ограничений. В период острой фазы заболевания и обостренных симптомов хронического аднексита рекомендуется отказаться от тяжелой пищи (жареных блюд, соленьев, копченостей).

Следует включить в рацион, богатые витамином С (цитрусовые, черная смородина, болгарский перец, петрушка) и клетчаткой (свежие овощи и фрукты, отруби, крупы).

Как лечить заболевание

Схема и принципы терапии сальпингоофорита зависят от стадии заболевания, факторов, способствующих его появлению, локализации и конкретного возбудителя инфекции.

Болезнь в острой форме лечится в условиях стационара.

Основой лечения является антибактериальная терапия с применением антибиотиков различных групп. Выбор препарата обусловлен характером возбудителя инфекции и общим состоянием здоровья женщины.

Наиболее эффективны в лечении андексита антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой групп, а также цефалоспорины. Может применяться комбинация антибактериальных средств или последовательная замена одного на другое.

Принципы лечения сальпингоофорита

Вместе с антибиотиками назначаются препараты для симптоматического лечения: противоаллергические, обезболивающие средства, иммуностимуляторы.

Ни в коем случае нельзя обращаться к народной медицине и различным лекарственным травам и сборам, поскольку ни одно растение и примочка не могут вылечить инфекционное воспаление.

Легочная недостаточность: степени тяжести

В связи с тем, что для хронической формы этого заболевания характерно медленное и часто практически незаметное нарастание патологических симптомов, определяют четыре степени тяжести болезни:

  • I степень – признаки заболевания отсутствуют, при привычной физической нагрузке проявлений заболевания не наблюдается, при увеличении нагрузки появляется небольшая одышка.
  • II степень – в покое симптомы не проявляются, но при привычной физической нагрузке появляются одышка и частое сердцебиение.
  • III степень – симптомы недостаточности появляются при минимальной физической нагрузке, но в покое отсутствуют.
  • IV степень – человек не может осуществлять минимальную физическую нагрузку, признаки заболевания проявляются в покое.

Острый приступ легочной недостаточности может развиться по одному из двух вариантов – право- и левожелудочковой недостаточности. Левожелудочковая недостаточность может проявиться отеком легких или сердечной астмой.

Лечение заболевания

Сердечно-легочная недостаточность — это хроническое заболевание, которое требует пожизненного лечения. Под действием правильно назначенных препаратов симптомы уменьшаются, что существенно повышает качество жизни.

Важно лечить не только СЛН, но и ее причину. Для большинства пациентов лечебные предприятия состоят из коррекции диеты, назначения препаратов и хирургических вмешательств.

Основные медикаменты, применяемые для терапии СЛН:

  • Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды, понижают давление, улучшают кровоток и уменьшают нагрузку на сердце
  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину – принцип действия сходен с предыдущими препаратами. Назначаются при непереносимости ингибиторов АПФ
  • Бета-блокаторы – замедляют частоту сердечных сокращений
  • Тромболитические препараты — для консервативного лечения ТЭЛА
  • Глюкокортикоиды и цитостатические препараты — для терапии патологии соединительной ткани
  • Противотуберкулезные препараты — при соответствующей патологии
  • Муколитические препараты — оптимизируют вязкость мокроты и способствуют ее отхождению
  • Диуретики – выводят жидкость, формирующую отеки, благодаря чему понижают давление и улучшают дыхание
  • Антагонисты альдостерона – действуют подобно диуретикам
  • Дигоксин – усиливает сокращения сердца, урежая их частоту
  • Нитроглицерин – улучшает кровоток в миокарде
  • Статины – применяются для лечения атеросклероза
  • Антикоагулянты – используются для снижения свертывающих свойств крови

Препараты подбираются индивидуально, требуют нескольких посещений врача для калибровки (титрования) эффективной дозировки. Очень важно применять их регулярно и не прекращать прием самостоятельно.

Иногда для терапии первоначального заболевания необходимо хирургические методы лечения, такие как:

  • Тромбэмболэктомия при ТЭЛА
  • Симпатэктомия
  • Удаление опухоли легочной ткани
  • Трансплантация сердца и легких
  • Баллонная предсердная септостомия

В тяжелых и запущенных случаях, существующие методы лечения не оказывают эффективность, а сердечно-легочная недостаточность прогрессирует.

В этом случае необходимо предпринять активные действия для поддержания достойного человека качества жизни в условиях специальной клиники (хосписа) или дома.

  • Прекращение курения
  • Контроль веса и поддержание здоровой диеты
  • Регулярный осмотр ступней и лодыжек на предмет отеков
  • Ограничение употребления соли
  • Вакцинация от гриппа и пневмонии
  • Ограничение приема алкоголя
  • Уменьшение уровня стресса
  • Физическая активность
  • Контроль выполнения своих назначений (создание расписания, ношение необходимого количества препаратов с собой)
  • Обсуждение приема дополнительных медикаментов, биодобавок, витаминов с лечащим врачом
  • Ведение дневника для контроля веса, диуреза, давления, выпитой жидкости и принятых препаратов, другие важные заметки.

Каким должен быть уход и терапия решит врач, основываясь на форме патологии и текущем состоянии пациента. Острую форму патологии лечат в условиях реанимации. Терапия острой сердечно-легочной недостаточности строится на:

  • использовании препаратов тромболизиса, которые незаменимы при тромбозе артерий легочного ствола;
  • введении дозы Папаверина, расслабляющего стенки сосудистого русла, что приводит к улучшению кровотока в целом;
  • курса антикоагулянтов, которые убирают застой крови за счет ее разжижения;
  • укола Атропина, который облегчает дыхание за счет расслабления легочной мускулатуры.

Для терапии хронический формы патологии используют комплексные методики лечения, которые базируются на:

  • устранении первопричины сердечно-легочной недостаточности;
  • использовании препаратов противовоспалительного характера;
  • препаратах, делающих кровь в организме более жидкой;
  • средствах для расслабления мускулатуры, что приводит к расширению бронхов;
  • гормональной терапии самого различного происхождения.

Сердечно-легочная недостаточность — это синдром, возникающий при тяжелом нарушении работы сердца. Возникновению заболевания способствует выраженное расширение правых отделов сердца, в результате чего миокард оказывается неспособен выполнять свои функции.

Лечение сердечно-легочной недостаточности, вызванной ТЭЛА, включает в себя применение тромболитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится в условиях интенсивной терапии.

Это достигается путем применения длительной кислородотерапии и лекарственных средств, увеличивающих просвет бронхов. При наличии отеков используются диуретики.

  • Группы антибактериальных препаратов. Как ранее указывалось, антибиотики – это главные лекарственные средства, которые применяются в терапии острого сальпингоофорита. Однако, среди них есть большое количество различных групп, имеющих свое влияние на определенные виды бактерий, возбудителей того самого инфекционного процесса.
  • Группа пенициллинов. Препараты данной группы антибактериальных препаратов известны уже довольно большое количество времени и применялись ранее,как единственные средства, способные спасти жизнь человека от бактериальной инфекции. Их применение было настолько широким и масштабным, что по такой причине у бактериальной флоры, которая вначале применения пенициллинов гибла от них, сформировалась устойчивость к такому лекарству. И они стали на определенное время неэффективными в борьбе с инфекцией. Длительное время они считались слабыми и не находили широкого применения, однако, сейчас их назначения возрастают с каждым годом.

    В настоящее время на фармакологическом рынке представлены защищенные клавулановой кислотой пенициллины в виде флемоксина, амоксициллина, амоксиклава, аугментина, так и обычные препараты без ее содержания, например, амоксициллин.

Эта группа лекарственных препаратов имеет широкий спектр действия, влияя как на грамм-положительные, так и на грамм-отрицательные бактерии.

Преимуществом такой терапии пенициллинами является возможность их применения и в период кормления грудью, однако, курс лечения довольно длителен.

  • Группа цефалоспоринов. Популярность данной группы антибактериальных препаратов не уступает предыдущим пенициллинам. Люди, встречая довольно часто представителей цефалоспоринов в схеме терапия многих патологических процессов, нередко делают самостоятельное назначение данных антибиотиков, так как слышат о их применении практически ежедневно.
  • Наверное, лидером среди представителем данной группы является цефтриаксон с лидокаином от сальпингоофорита, форум, посвященный тебе гинекологии и даже не только, никогда не может обойтись без упоминания такого популярного средства, как цефтриаксон. И это действительно действенное средство, которое может применяться как в акушерстве и гинекологии, так и в урологии, хирургии, офтальмологии, оториноларингологии и других отраслях медицины. Ведь его спектр действия действительно настолько широк, что борется он и против стафилококков, и стрептококков, и иерсиний, клебсиелл, бледной трепонемой.
  • Минус данного препарата – это путь его введения в виде внутримышечных инъекций, которые к тому же стоит делать несколько раз в день и вводить его с раствором новокаина, так как без него укол является весьма болезненным. Но есть и альтернатива, препарат также третьего поколения цефалоспоринов в виде панцефа, который принимается один раз в день.
  • При диагнозе сальпингоофорит цефтриаксон является наиболее часто используемым лекарством, но есть также представители первого поколения цефалоспоринов в виде цефазолина, второго – цефуроксима, а также четвертое поколение – цефиксим.

  • Антибиотики при сальпингоофорите в виде макролидов. Группа препаратов, которые имеют довольно широкий спектр воздействия на бактериальную флору. Довольно часто используются в практике врача акушера-гинеколога, так как прекрасно борются с хламидиями, довольно частыми возбудителями и провокаторами развития воспаления придатков у женщин, которые передаются половым путем, гарднереллами, микоплазмой и уреаплазмой при условии их патологического количества в женском влагалище. Это далеко не полный список возбудителей, с которыми способны вести борьбу представители группы макролидов.
  • В настоящее время наиболее известным представителем данных антибактериальных препаратов является азитромицин. При его дозировке 500 миллиграмм схема его применения ограничивается тремя днями приема один раз в день. Однако, при наличии различных инфекций схема применения может меняться. Есть и представители боле раннего поколения в виде эритромицина, ровамицина, но несмотря на это, и в настоящее время их применяют.

  • Фторхинолоны и сальпингоофорит: лечение антибиотиками, какими дозами. Препараты данной группы по своей назначаемости стоят наравне с препараты группы цефалоспоринов. Наиболее известный представитель фторхинолонов Левофлоксацин. Довольно часто назначается не как самостоятельный препарат, а в комбинации с другими группами препаратов.

Лечение сальпингоофорита проводится с учетом причин развития инфекционного процесса и клинического течения.

Если сальпингоофорит является острым, то лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Пациентке показано обязательный постельный режим, легкая пища и много жидкости.

Если применяется медикаментозная терапия, то назначают противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. Выполняется десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия.

Когда у больной обнаруживаются тубоовариальные опухоли — производят оперативное вмешательство. В послеоперационном периоде назначается детоксикационная и антибактериальная терапия.

Сальпингоофорит (аднексит) — воспалительное заболевание маточных труб и яичников, имеющие сходный патогенез и клинику. Возбудителем аднексита могут быть гонококки, микобактерии туберкулеза, стафилококки, стрептококки, эшерихии, энтерококки, хламидии и пр.

Клиника аднексита Клинически выделяют:острый и хронический аднексит.

В клинической картине острого сальпингита выделяют 2 фазы: первая — токсическая, клинические проявления обусловлены влиянием аэробной флоры; во второй фазе присоединяется анаэробная флора, что приводит к обременения симптомов заболевания и развития осложнений.

При сердечной недостаточности проводится лечение, направленное на устранение первичной причины (ИБС, гипертонической болезни, ревматизма, миокардита, и др.). При пороках сердца, сердечной аневризме, слипчивом перикардите, создающих механический барьер в работе сердца, нередко прибегают к хирургическому вмешательству.

При острой или тяжелой хронической сердечной недостаточности назначается постельный режим, полный психический и физический покой. В остальных случаях следует придерживаться умеренных нагрузок, не нарушающих самочувствие. Потребление жидкости ограничивается 500-600 мл в сутки, соли – 1-2 г. Назначается витаминизированное, легкоусвояемое диетическое питание.

Фармакотерапия сердечной недостаточности позволяет продлить и значительно улучшить состояние пациентов и качество их жизни.

При сердечной недостаточности назначаются следующие группы препаратов:

  • сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин и др.) – повышают сократимость миокарда, увеличивают его насосную функцию и диурез, способствуют удовлетворительной переносимости физических нагрузок;
  • вазодилататоры и ингибиторы АПФ — ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл) — понижают тонус сосудов, расширяют вены и артерии, уменьшая тем самым сопротивление сосудов во время сердечных сокращений и способствуя увеличению сердечного выброса;
  • нитраты (нитроглицерин и его пролонгированные формы) – улучшают кровенаполнение желудочков, увеличивают сердечный выброс, расширяют коронарные артерии;
  • диуретики (фуросемид, спиронолактон) – уменьшают задержку избыточной жидкости в организме;
  • Β-адреноблокаторы (карведилол) – уменьшают частоту сердечных сокращений, улучшают кровенаполнение сердца, повышают сердечный выброс;
  • антикоагулянты (ацетилсалициловая к-та, варфарин) – препятствуют тромбообразованию в сосудах;
  • препараты, улучшающие метаболизм миокарда (витамины группы В, аскорбиновая кислота, инозин, препараты калия).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Йога во время месячных - опасные и полезные асаны

При развитии приступа острой левожелудочковой недостаточности (отека легких) пациента госпитализируют и оказывают неотложную терапию: вводят диуретики, нитроглицерин, препараты, повышающие сердечный выброс (добутамин, дофамин), проводят ингаляции кислорода. При развитии асцита проводится пункционное удаление жидкости из брюшной полости, при возникновении гидроторакса — плевральная пункция. Пациентам с сердечной недостаточностью ввиду выраженной гипоксии тканей назначается оксигенотерапия.

Тактика лечения выбирается в зависимости от формы заболевания и состояния больной.

Настои и отвары

Лечение хронического сальпингоофорита народными средствами

Настои и отвары

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Смешать зверобой, крапиву и тысячелистник по столовой ложке и чабрец, мать-и-мачеху, корень алтея по 2 ложки. Залить литром закипевшей воды 3 ст. л. смеси и отстаивать пару часов. Утром, днем и вечером принимать по 100 мл настоя 2 месяца.

Обязательно почитайте:

Народные средства от молочницы: основы быстрого лечения в домашних условиях

По 2 ст. л. листьев земляники и березы, рыльцев кукурузы, череды и тысячелистника измельчить и перемешать. Всыпать в 1,5 литра кипятка две ложки смеси и оставить на 5-6 дней настаиваться. Пить 3 раза в сутки по 100 мл 30 дней.

Взять пару ложек из смеси равных частей цветков календулы, донника и ромашки, золототысячника и мать-и-мачехи. Залить двумя стаканами закипевшей воды и отстаивать часа 2.

По ст. л. тимьяна, зверобоя, имбиря, корней валерианы, аира, солодки смешать. Добавить по паре ложек спорыша, березовых листьев и душицы и три ложки полыни. 2 ст. л.

смеси проварить в 3 стаканах воды минут 20 и отстаивать 2 часа. Пить несколько раз за день по 3-4 глотка от 1 месяца до 8, исключая время менструации.

Сделать сбор из ягод рябины, мяты, пастушьей сумки, пижмы и корня солодке по паре ложек. Добавить сбор из 4 ложек шиповника, 3 ложек крапивы и по ложке рыльцев кукурузы и календулы.

Пару ложек смеси варить в 2 стаканах воды около 30 минут, закрыв крышкой. Перелить в термос и отстаивать часов 8. Пить несколько раз в день по половине стакана от 1 месяца до 8.

Чайную ложку яснотки залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и отстаивать 20 минут. Пить 4-5 раз в день по паре больших ложек, добавляя для вкуса немного меда. Для лучшего эффекта сочетать с ваннами из настоя яснотки.

2 ст. л. цветков липы и 3 ст. л. коры дуба засыпать в термос и заварить 1 л закипевшей воды. Оставить на 30 минут настояться. Делать настоем спринцевание раза два в день.

Ветки и ягоды можжевельника измельчить и всыпать в ведро кипятка. Настаивать 2-3 часа. Процедить и влить настой в горячую ванну. 15 минут сидеть в целебной воде.

Измельчить по паре больших ложек тысячелистника и листьев эвкалипта. 2 ложки смеси настаивать в литре закипевшей воды часа два. Делать спринцевания раз в сутки 14 дней.

Обязательно почитайте:

Эпидидимит у мужчин — симптомы заболевания и лечение народными средствами

Сделать сбор из 2 ложек коры дуба, 5 ложек цветков ромашки и 3 ложек шалфея. В литр кипятка всыпать 2 ложки смеси и оставить до остывания. Спринцеваться процеженным настоем или смачивать марлевый тампон и вставлять во влагалище.

100 г яснотки варить 15 минут в 2 литрах воды. Отвар процедить и перелить в ванну. Сидеть в ней минут 20.

Ванга рекомендовала такое средство. Лесное или обычное сено залить в широкой емкости 5 литрами крутого кипятка, накрыть крышкой с отверстием и сидеть над паром.

Пару очищенных чесночных зубчиков измельчить в кашицу. Добавить чайную ложку воды и 5 капели сока из чистотела. В смеси смочить марлевый тампон и ввести часа на три во влагалище. Такую процедуру повторять за неделю раза два.

По 1 ч. л. прополиса и меда прогреть минут 5 на маленьком огне. Смочить в медовой смеси марлевый тампон и вставлять на ночь во влагалище. Если нет прополиса, то можно использовать масло облепихи.

Вот несколько рецептов, с помощью которых осуществляется народное лечение сальпингоофорита:

  1. Сбор из зверобоя, шалфея, полыни и тысячелистника. Эти травы смешивают по 1 столовой ложке и добавляют к ним 3 столовых ложки середы и листьев березы, а также 4 столовые ложки солодки. Травы заливают 0,6 литрами кипятка и кипятят 20 минут под крышкой, периодически помешивая. Затем отвар настаивают и процеживают. Отвар принимают на протяжении 1-8 месяцев небольшими порциями, прекращая на период ментруации.
  2. Сбор из корня имбиря, аира, солодки, зверобоя, валерианы, полыни и тимьяна. Эти травы берут по 2 столовые ложки и заливают кипятком. Приготовление и применение этого отвара аналогично первому рецепту.
  3. 1 чайную ложку ромашки заливают 0,5 стаканами кипятка и настаивают. Отвар употребляют в горячем виде.

Настои и отвары

Механизм развития болезни

Существуют несколько механизмов развития заболевания. Самыми распространенными являются инфицирование придатков восходящим и нисходящими путями. Восходящий путь характеризуется проникновением патогенных бактерий из полости матки в просвет фаллопиевых труб из влагалища по каналу шейки матки.

Распространяющийся воспалительно-экссудативный процесс охватывает все стенки фаллопиевых труб с развитием сальпингита, а затем поражаются все структуры яичника, развивается оофорит.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Ведущая роль отводится хламидийным и гонококковым возбудителям. Они провоцируют формирование воспалительной жидкости, которая скапливается в трубчатых структурах матки и может привести к адгезии (слипанию) и обтурации просвета фаллопиевой трубы.

Микроб проникает в ткани яичника, выделяет токсины, которые участвуют в образовании гнойных полостей – абсцессов. Эти абсцессы могут сливаться друг с другом и расплавлять яичниковую ткань. Яичник приобретает вид мешка, заполненного гноем.

При отсутствии лечения и длительно прогрессирующем сальпингоофорите может возникать тубоовариальный абсцесс. При таком абсцессе происходит сочетание пиосальпинкса с абсцессом яичника.

Это приводит к формированию пельвиоперитонита – воспалительные изменения в брюшине малого таза. При отсутствии лечения захватываются и другие отделы брюшной полости.

Поздняя диагностика пельвиоперитонита может привести к развитию межкишечных абсцессов, гнойно-воспалительным изменениям прямокишечно-маточного углубления.

Нисходяший путь заключается в распространении патогенных возбудителей от структур толстого кишечника по брюшине, либо лимфогенным путем. Чаще всего это воспаления слепой и сигмовидной кишок.

При частой смене партнеров и половых контактов во время менструального цикла высок риск проникновения микроорганизмов в матку и ее придатки. Стадии и типы Сальпингоофорит (аднексит) – распространенная патология, вызывающая бесплодие.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

По течению выделяют:

  1. острыйаднексит – быстро нарастающие клинические признаки заболевания.
  2. подострыйаднексит – умеренное нарастание клинической симптоматики.
  3. хронический аднексит – является частым исходом острого аднексита при неполном его излечении.

Сальпингоофорит классифицируют по локализации. Он может быть односторонним и двухсторонним.

Придатки матки – это маточные трубы и расположенные в непосредственной близости от них яичники. Первые по сути являются яйцеводами: их функция – доставить оплодотворенную яйцеклетку в маточную полость для дальнейшего развития эмбриона.

Внутренняя выстилка труб выполнена ворсинчатым эпителием, который биением своих ресничек направляет зародыша в нужном направлении. Дополнительно способствуют его перемещению небольшие червеобразные сокращения мышечной оболочки труб – их перистальтика.

строение женских репродуктивных органов

Созревают яйцеклетки в фолликулах (пузырьках с жидкостью), которые формируются в ткани яичника. Один из них в течение цикла непрерывно увеличивается в размерах, а в момент овуляции лопается и выпускает в брюшную полость женскую половую клетку.

Она попадает на длинные выросты маточной трубы – бахромки и начинает свое путешествие в матку. Ее встреча со сперматозоидом происходит в самой широкой части яйцевода – его ампуле и в случае их удачного слияния движение продолжает уже зародыш.

В норме среда матки, маточных труб и брюшной полости стерильны и надежно защищены от проникновения микроорганизмов. Любое нарушение в работе местного или общего иммунитета, инвазивные вмешательства, роды, аборты могут привести к проникновению в них патогенной или условно-патогенной микрофлоры, которой заселены влагалище и вульва.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры губительно влияют на оболочки придатков матки. Сначала воспалительная реакция захватывает слизистый слой, затем распространяется на мышечный и серозный.

Стенка маточной трубы отекает, ее просвет сужается или она становится полностью непроходимой. Происходит гибель ворсинчатого эпителия, формируются спайки внутри яйцевода и он частично или полностью утрачивает свою функцию.

В части случаев в трубе скапливается воспалительный экссудат – гидросальпинкс или гной – пиосальпинкс. Без лечения объемное образование может разорваться и осложниться перитонитом.

Возможен и другой исход: гидро- или пиосальпинкс приобретает плотную фиброзную оболочку и долгое время поддерживает воспалительный процесс в брюшной полости.

Происходит формирование большого количества спаек между петлями кишечника, пристеночной брюшиной, сальником и мочеполовыми органами. Такая ситуация ведет к нарушению работы пищеварительного тракта (запор, кишечная непроходимость) и бесплодию.

воспалительный процесс в придатках матки – аднексит (сальпингоофорит)

Совместно с воспалением в маточной трубе происходят патологические изменения в ткани яичника. Изначально возбудитель внедряется в его наружную оболочку, а во время овуляции проникает через нее вглубь овариальной ткани.

Воспаление яичника приводит к нарушению его гормонпродуцирующей функции и к гибели яйцеклеток. В его толще нередко формируется полость, заполненная гноем (абсцесс) или воспалительным экссудатом (киста).

Совместное воспаление в придатках матки ведет к нарушению гормонального фона женщины. Частичная или полная непроходимость маточных труб делает невозможным зачатие ребенка и прохождение эмбриона в полость матки – развивается бесплодие или внематочная беременность.

СЛН зачастую развивается как осложнение после заболеваний, которые привели к легочной гипертензии и правосторонней сердечной недостаточности. Первый вариант развития СЛН начинается с патологии легких, приводящей к увеличению жесткости и плотности ткани легких, из-за чего правому желудочку требуется больше усилий для систолы.

Впоследствии, его стенка гипертрофируется, а полость расширяется, образуя так называемое “легочное сердце” (ХЛС) . Другой вариант патогенеза связан с прогрессированием левожелудочковой сердечной недостаточности в последнюю стадию, в результате которой кровь застаивается в большом, а потом и малом круге, повышая давление в легочных сосудах.

В результате исследования скончавшихся из-за острой сердечной недостаточности людей, установлено, что большинство из них имели атеросклеротические изменения, затронувшие коронарные артерии.

У больных наблюдается увеличение печени и вен шеи, иногда отёк лёгких. Диагностируется коронарная остановка кровообращения, через полчаса наблюдаются отклонения в клетках миокарда.

Фото:Схемы лечения сальпингоофорита (аднексита)

Нередко случаи внезапной сердечной смерти происходят во время сна после остановки дыхания. Во сне шансы на возможность спасения практически отсутствуют.

Механизм развития

Сосудистая, включающая изменения, спровоцированные:

  • атеросклерозом;
  • сдавлением сердца аневризмой;
  • тромбами в артериях легких.

Торакодиафрагмальная, связанная с явной деформацией грудной клетки, спровоцированной:

  • кифосколиозом;
  • полиомиелитом;
  • болезнью Бехтерева;
  • аномальным строением диафрагмы.

Основным этиологическим фактором возникновения сальпингооофорита является внедрение инфекционного возбудителя в слизистые оболочки маточных придатков.

Основными патогенными микроорганизмами, вызывающими сальпингоофорит, являются:

  1. стафилококковая и стрептококковая флора;
  2. E. coli;
  3. хламидийная инфекция;
  4. гонококковый возбудитель;
  5. палочка Коха.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Возбудители первых 2-х групп попадают в придатки восходящим путем, а палочка Коха – гематогенным путем из инфицированных очагов (с током крови при туберкулезе легких, кишечника, почек),

К факторам риска относят женщин репродуктивного возраста с:

  • повышенной утомляемостью;
  • резким снижением состояния иммунологической защиты;
  • половыми инфекциями;
  • частыми сменами половых партнеров;
  • нерациональным питанием;
  • хронической усталостью.

Вэту категорию также входят женщины:

  • перенесшие переохлаждение;.
  • недавно перенесшие аборт;
  • часто подвергающиеся стрессовым ситуациям.

Сальпингоофорит — это такое женское заболевание, которое в острой и хронической форме может привести к серьезным проблемам со здоровьем у женщин (спаечному процессу, хронической тазовой боли), и даже бесплодию.

Яичник у женщины является парной железой, благодаря которой осуществляется процесс выработки половых гормонов. Женская способность рожать детей и специфическая внешность напрямую связаны с гормональной функцией яичников, а более конкретно – с действием такого гормона, как эстроген, а также прогестерона, который является гормоном желтого тела.

В зависимости от возраста женщины представленные гормоны подвергаются некоторым изменениям. Полноценное функционирование гормонов начинается с полового созревания и заканчивается менопаузой.

Процесс деятельности гормонов имеет непосредственную связь с такими системами, как: эндокринная, нервная и обменная. Благодаря совместному действию представленных систем яичники стабильно функционируют.

В случае попадания в яичники каких-либо патогенных микроорганизмов запускается процесс существенных изменений структуры тканей, в том числе гормоны теряют свои изначальные функции.

Итогом такого процесса являются проблемы с созреванием яйцеклетки, цикл месячных становится нестабильным, нарушенным, самый негативный результат – невозможность иметь детей.

Основное предназначение маточных труб – это обеспечение передвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки с целью развития беременности. Если инфекция каким-то образом попадает в этот орган, то начинается развитие отека, происходит сужение просвета, в некоторых случаях возможно полное слипание.

Объединение таких органов, как матка, яичник и маточные трубы, осуществляется благодаря связкам. Из-за такой связи значительно увеличивается скорость распространения инфекции в системе.

Основной причиной развития сальпингоофорита выступают возбудители специфических инфекций, например гонококки, и неспецифические инфекции. Наиболее явным признаком начала развития специфической болезни является наличие острой формы с ярко выраженными воспалительными признаками.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лучевое лечение рака что такое

СЛН

Сердечно-легочная недостаточность в острой форме может иметь различную природу своего развития. Со стороны легких причиной становится один из следующих факторов:

  • хроническая астма в период обострения;
  • воспаление легких;
  • тромбоз легочной артерии и возникающие при этом спазмы;
  • ранее перенесенная травма, полученная в районе груди;
  • образованные при скоплении жидкости или воздуха застои в грудной клетке.

Также патология может быть спровоцирована рядом сердечно-сосудистых заболеваний:

  • развитие опухоли в районе средостения;
  • развитие васкулитов;
  • аневризмы, сдавливающие сердце.

Кроме того, причиной данного заболевания может стать и патология бронхов:

  • неправильно пролеченная пневмония;
  • бронхит, имеющий астматическую природу;
  • хронические инфекции, включая туберкулез;
  • легочная эмфизема.

Легочная гипертензия вызывает нарушение процессов обогащения крови в альвеолах легких кислородом. В результате миокард правого желудочка рефлекторно усиливает сердечный выброс для снижения процессов гипоксии тканей (недостаток кислорода).

При длительном течении патологии правые отделы сердца наращивают мышечную массу из-за постоянной перегрузки. Этот период называется компенсированным и не дает развитие осложнений.

При дальнейшем прогрессировании заболевания происходит срыв компенсаторных механизмов и развиваются необратимые изменения сердца – стадия декомпенсации.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Выделяют следующие причины сердечно-легочной недостаточности.

  • хронический бронхит, бронхиолит;
  • эмфизематозные изменения в легких;
  • обширная пневмония;
  • пневмосклероз;
  • туберкулез, саркоидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма.

Сосудистые факторы

  • атеросклероз легочного ствола;
  • опухоль средостения;
  • сдавление правых отделов сердца аневризмой;
  • легочные васкулиты;
  • тромбоз легочной артерии.
  • кифосколиоз;
  • полиомиелит;
  • болезнь Бехтерева;
  • нарушение иннервации диафрагмы.
Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоз легочной артерии считается опасным для жизни состоянием

В случае действия сосудистых факторов происходит сужение артерий за счет закупорки тромбами или утолщения их стенки воспалительным либо опухолевым процессом.

Бронхолегочные и торакодиафрагмальные причины приводят к сдавлению сосудов, нарушению тонуса стенки, заращению просвета соединительной тканью. Это вызывает повышение давления в легочном круге кровообращения и усугубляет процессы гипоксии всех тканей организма.

Народная медицина

Кроме медикаментозного и хирургического лечения, особая роль отводится народным способам медицины:

  1. Травяные сборы подорожника, льняных семян, мяты. В одинаковом соотношении по 5 г залить 300 мл горячей воды. Настаивать необходимо 1-2 ч. После процедить и смешать с 20 г меда. Полученную жидкость разделить на 3 приема и принимать 3 раза в день.
  2. Анис и мед. 50 г анисового порошка и 200 г меда перемешать до однородной консистенции. Принимать ежедневно по 1 ч. л. трижды в сутки.
  3. Травяной сбор из боровой матки. Необходимо шалфей, боровую матку и ромашку залить 1 л горячей воды. Настаивать в течение суток. Принимать по 1 стакану трижды в день.
  4. Компрессы с ихтиоловой мазью. Необходимо сформировать из бинта – тампон, на который нанести ихтиоловую мазь. Прикладывать тампон нужно на болезненную область живота. После укутать это место шарфом. Компрессы лучше делать на ночь.
  5. Тампоны с маслом облепихи. На стерильный тампон нанести масло облепихи, ввести тампон во влагалище. Рекомендуется проводить процедуру на ночь в течение 4-7 дней.

О народных способах лечения забывать не стоит, так как с их помощью можно ускорить медикаментозное лечение. Но применять их можно только после согласования с лечащим врачом.

Очень эффективными будут отвары листьев березы, липы, цветов калины, зверобоя, они повысят иммунитет и помогут при общей интоксикации. Ведь при сальпингофоорите обязательно нужно пить много жидкости.

Во время болезни можно употреблять в сыром виде природные антибиотики, таки как лук и чеснок. Возместить недостаток витамина C, помогут свежевыжатые соки и смузи из лимона и апельсина.

А сок из тыквы, будет просто незаменимым при хронической форме заболевания. Антиоксиданты, содержащиеся в свежих овощах и фруктах, нейтрализуют действие свободных радикалов и способствуют регенерации клеток.

Хорошим методом народной медицины являются спринцевания влагалища отваром ромашки, календулы, череды, акации и шалфея. Такие манипуляции улучшают микрофлору.

Стоит еще пить напитки с мятой, мелиссой и валерианой, а также принимать ванны с хвойными маслами. Такие методы приведут к улучшению общего состояния нервной системы.

Заниматься самолечением запрещено, народные методы нужно проводить только в комплексе с медикаментозными препаратами. Отсутствие лечения приведет к развитию хронической формы заболевания и осложнениям.

Сальпингоофорит какие антибиотики еще применяют в гинекологии?

Довольно часто применяется такой препарат, как метронидазол при сальпингоофорите. Это представитель противопротозойной группы лекарственных средств, которые так часто применяются в гинекологии.

Так как зачастую сальпингоофорит – это следствие попадания инфекции, передающейся половым путем, то трихомонады не являются редкостью в формировании манифестации воспалительного процесса придатков представительницы прекрасного пола.

Метронидазол, как его еще называют, метрогил, используется в различных лекарственных формах: его можно вводить и внутривенно капельно, и принимать перорально, то есть в виде таблетированной формы, а также вставлять в виде вагинальных суппозиториев.

  1. Представителями препаратов , восстанавливающих флору кишечника, являются: линекс, бифиформ, бифидумбактерин и другие торговые названия лекарственных средств, имеющих в своем составе лактобактерии. Их применение обязательно при применении антибактериальной терапии.
  2. Препараты иммунной направленности. Помимо вышеуказанных иммуномодуляторов, препаратов интерферона в гинекологии используется и бактериофаги. При назначении препарата секстафаг сальпингоофорит имеет тенденцию к купированию за счет возможности данного средства лизировать те бактерии, которые и явились причиной такого патологического состояния придатков матки. Может применяться даже при септических процессах в организме.
  3. Горячие уколы при сальпингоофорите: делать или нет? Еще много десятилетий назад от наших родителей и бабушек можно было услышать захватывающие рассказы о таком таинственном лекарстве, как горячий укол. Все предоставляли разную, но такую яркую палитру ощущений от такой процедуры. Но стоит разобраться, что же «горячего» есть в таком загадочном уколе? На самом деле здесь нет никакой мистики, это всего лишь влияние органических и неорганических солей на сосудистую стенку, вследствие чего происходит расширение кровеносных сосудов, что и дает ощущение жара по всему телу, головокружения, иногда тошноты. Зачастую используется кальция глюконат и магнезия для таких вот горячих уколов. Что дает «горячий» укол? На самом деле такие вот схемы обладают выраженной противовоспалительной активностью. Такие уколы активизируют фагоцитарное действие лейкоцитов в крови, е=клеток, отвечающих за борьбу с чужеродными агентами, в результате чего острый инфекционно-воспалительный процесс женских труб и яичников идет на спад. Естественно, что такие уколы должны применяться в комплексе с другими препаратами для лечения аднексита в виде антибиотиков, противовоспалительных, иммуномодулирующих средств, однако, сочетанное действие горячих уколов стоит того, чтобы проводить такую терапию.
  4. Сальпингоофорит: лечение, свечи. При диагнозе сальпингоофорит лекарства могут применяться не только в форме таблеток либо уколов, но и в форме суппозиториев (свечей), лечебных тампонов.

Наиболее распространенной формой применения вагинальных суппозиториев являются препараты антисептического и бактерицидного действия. Довольно популярными свечами является тержинан при сальпингоофорите.

Он имеет в своем составе три компонента в виде противогрибкового противопротозойного и мощного противовоспалительного средства. Благодаря такой удачной комбинации является весьма эффективным как в комплексном лечении аднекситов, так и при лечении кольпитов (воспалительных процессов влагалища).

Существует большое количество таких суппозиториев на современном фармакологическом рынке (клион Д, гексикон, пимафуцин и другие), которые назначаются в зависимости от того возбудителя, вызвавшего воспаление.

Мощным противовоспалительным действием обладают и ихтиоловые свечи при сальпингоофорите. Они обладают противоотечным, антисептическим и обезболивающим действием при том, что являются натуральными в своем составе.

Лонгидаза при сальпингоофорите может использоваться как самостоятельный препарат, однако, широко распространено его применение в составе, так называемых, болтушек, используемых в виде внутривагинальных тампонов.

Что это такое? «Болтушка» готовится либо в аптеке фармацевтом, либо же самостоятельно врачом и женщиной. Ее состав может быть совершенно разнообразным.

Например, зачастую назначают сочетание димексида в разведении, декасана, лонгидазы, антибиотика и дексаметазона, после смешивания которых смоченный в этом растворе тампон вводится во влагалище на определенное время. Эффект от таких мероприятий не заставит себя ждать.

Также при аднекситах широко применяют суппозитории из группы нестероидных противовоспалительных средств. Примерами таких лекарств могут служить диклофенак, ревмоксикам, мелоксикам, свечи с индометацином.

Данные суппозитории являются ректальными, то есть, вводятся не во влагалище, а в прямую кишку. И именно этот путь введения делает их воздействие весьма эффективным, так как прямая кишка имеет обильное кровоснабжение, а значит препараты всасываются очень быстро.

В результате такой мощной терапии, используемой для борьбы с сальпингоофоритом, происходит мощная и массивная гибель бактерий. С одной стороны – это просто прекрасно, это именно то, чего и добиваются врачи, назначая все группы препаратов.

Так оно и есть, за исключением одного «но». При мощном распаде патогенной флоры происходит мощная интоксикация организма, влияние которой может существенно нарушить общее состояние женщины.

Для этого используются просто инфузионные среды с растворами солей такие, как обыкновенный изотонический раствор, раствор Рингера, Трисоль. Применяются сорбирующие растворы с янтарной кислотой в виде реамберина, реосорбилакта.

Также показано назначение и пероральных форм сорбентов, к ним относятся всем известный активированный уголь, энтеросгель, полисорб и другие вещества, способные связывать и выводить из организма продукты токсического обмена.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Как видим, спектр препаратов, назначаемый при аднексите, достаточно велик, и только квалифицированный врач из такого изобилия может выбрать лишь те, которые действительно необходимы пациентке в ее клиническом случае.

Смерть от сердечной недостаточности: как распознать признаки

В медицине внезапная смерть от сердечной недостаточности расценивается как летальный исход, наступающий естественным путём. Это происходит как с людьми, давно имеющими сердечные заболевания, так и с лицами, никогда не пользующимися услугами кардиолога.

Нередко признаки угрозы жизни отсутствуют, а гибель происходит за несколько минут. Патология способна прогрессировать замедленно, начинаясь с болевых ощущений в зоне сердца, частого пульса. Длительность периода развития – до 6 часов.

Стадии и типы

Сальпингоофорит относится к распространенным воспалениям, поражающим женщин любой возрастной категории, но основную долю составляют молодые пациентки, ведущие активную половую жизнь. По характеру клинического течения выделяют три стадии аднексита:

  1. Острый, характеризующийся ярко-выраженными признаками. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает более сложную форму.
  2. Подострый сальпингоофорит, протекающий со смазанной симптоматикой. Процесс развивается в фаллопиевых трубах, яичниках.
  3. Хронический, продолжающийся свыше 2 месяцев при сопровождении обострений и ремиссий. Опасное состояние, провоцирующее серьезные нарушения в работе репродуктивной женской системы.

Длительность и интенсивность каждого этапа патологии зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия факторов, способствующих росту патогенной флоры.

  • правосторонний – очаг воспаления концентрируется на правых маточных придатках;
  • левосторонний – происходит при поражении левой фаллопиевой трубы и яичника;
  • двусторонний – наблюдается при инфицировании придатков с обеих сторон от матки.

К самым тяжелым формам недуга относится хронический двусторонний сальпингоофорит. Его специфическим симптомом считается увеличение маточных труб. Прогрессирование данного типа аднексита в значительной степени затрудняет процесс зачатия ребенка.

Беременность может наступить только после полного восстановления, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу. Запущенные случаи болезни лечат хирургическим способом.

Хронический аднексит (сальпингоофорит): симптомы и лечение, осложнения

Перед тем как выяснить как правильно распознать и лечить заболевание, необходимо узнать, что же такое сальпингоофорит.

Под воздействием разных инфекций, проникающих из нижних отделов гениталий, начинается воспаление маточной трубы.

Через просвет пораженного придатка инфекция переходит на наружный серозный покров яичника. При разрыве фолликула во время овуляции происходит внутреннее заражение железы.

Первые признаки

От выраженности симптомов инфекционного процесса зависит форма сальпингоофорита: он может приобретать острое, подострое и хроническое течение.

Начальными симптомами острого сальпингоофорита являются внезапный болевой синдром в нижнем отделе живота со стороны придатков и выраженная лихорадка.

Заболевание необходимо отличать от дивертикулита, острого аппендицита, кишечной и почечной колики – симптомы данных патологий очень схожи.

Вялотекущий, или хронический аднексит переходит из острой формы при неэффективном лечении. Длительное время не имеет ярко выраженной клиники, при этом вызывать сбои в менструальном цикле и трубно-овариальное бесплодие.

Причины

Этиологическими причинами аднексита являются специфическая и неспецифическая инфекции.

Специфическая форма сальпингоофорита вызывается определенным видом возбудителя, для ее характерны особые специфические симптомы и узконаправленная антибактериальная терапия. К таким инфекциям относят:

  • Гонококк.
  • Туберкулезную палочку.
  • Дифтерийную коринебактерию.

Неспецифический сальпингоофорит вызывается множеством различных микроорганизмов, при этом при любом возбудителе симптомы аднексита будут одинаковы. Среди инфекций, вызывающих неспецифический сальпингоофорит, основными являются:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Кишечная палочка.
  • Синегнойная палочка.

При этом возможно сочетание инфекционных агентов, что требует применения нескольких антибиотиков разного спектра действия.

Острый аднексит

Главными провоцирующими острый сальпингоофорит причинами являются:

  • Беспорядочные сексуальные контакты без использования презерватива.
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены.
  • Хирургические вмешательства в полости малого таза.
  • Постановка контрацептивной спирали.
  • Осложненные аборты и тяжелые роды.
  • Лечебно-диагностический кюретаж (выскабливание) маточного эндометрия.
  • Перенесенные заболевания (туберкулез, дифтерия, пневмония).

Важно! Для развития аднексита необходимо снижение иммунитета, что провоцируется переохлаждением, физическим и умственным перенапряжением, курением и злоупотреблением алкоголя, хроническими соматическими заболеваниями.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Хроническая форма

Хронический сальпингоофорит возникает при неадекватном лечении острой формы болезни. При этом наблюдаются симптомы спаечного процесса в маточных придатках и брюшной полости, что становится причиной бесплодия.

Симптомы острого сальпингоофорита развиваются быстро. При сильной лихорадке развивается болезненность в области придатков и выраженная интоксикация.

Острые боли при аднексите возникают внезапно, локализуются в нижнем отделе живота и пояснице, могут отдавать в заднем проходе. Возникают болезненные позывы на мочеиспускание, диарея или запор.

Влагалищные выделения при аднексите носят гнойный характер, имеют желтый цвет и зловонный запах.

Симптомы острого правостороннего сальпингоофорита можно спутать с аппендицитом. Окончательный диагноз устанавливается после проведения всех необходимых диагностических исследований.

Хронический аднексит описывается следующими симптомами:

  • Ноющие, нерезкие боли в подвздошной области, постоянное тянущее ощущение.
  • Нарушение месячного цикла: задержка наступления менструации, изменение цвета и объема выделений, обострение болевого синдрома во время овуляции и при месячных.
  • Неприятные ощущения и болезненность во время секса (диспареуния).
  • Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
  • Развитие расстройств дефекации и мочеиспускания.

Важно! Хронический и подострый сальпингоофорит провоцируют образование спаек в самомпридатке и брюшине, что может привести к развитию внематочной беременности или бесплодия.

Обострения хронического аднексита возникают, как правило, при угнетении иммунитета из-за переохлаждения, перенесенных ОРВИ, стрессов. Проявления хронического сальпингоофорита в стадии ремиссии могут быть минимальны, патология выявляется лишь при диагностике причин бесплодия.

При остром сальпингоофорите на первый план выступает типичная клиника с развитием симптомов острого живота.

Двуручное исследование не может дать четкой картины заболевания из-за того, что в процесс вовлекается тазовая брюшина, происходит отек и воспаление всех подлежащих тканей.

Определяется болезненность со стороны поражения, либо при остром двустороннем сальпингоофорите – разлитая болезненность.

  • При осмотре в зеркалах обнаруживаются гной во влагалище, признаки воспаления шеечного канала. При обострении аднексита хронической формы гинекологический осмотр дает аналогичные результаты.

При диагностике аднексита гинеколог берет мазки на определение вида инфекции и ее восприимчивости к антибактериальным препаратам.

При диагностике аднексита гинеколог берет мазки на определение вида инфекции и ее восприимчивости к антибактериальным препаратам. Возможно проведение кульдоцентеза – прокола заднего свода влагалища с целью аспирации патологической жидкости. При разлитом сальпингоофорите в ней будет определяться гной.

УЗИ при симптомах острого сальпингоофорита малоинформативно. Заметные изменения придатков наблюдаются при длительном воспалении. Ультразвуковыми признаками аднексита в данной ситуации могут служить утолщение маточной трубы, визуализированные спайки в малом тазу. Хорошо видны осложненные формы аднексита с образованием гнойников.

Абсолютно точно поможет в поставке диагноза аднексит лапароскопия – осмотр брюшной и тазовой областей медицинским эндоскопом, введенным через прокол в передней брюшной стенке.

Лечение

Первым этапом является антибиотикотерапия. Лечение аднексита специфического вида (туберкулезного, гонорейного, дифтерийного) проводят по общепринятым протоколам лечения данных инфекций.

Хронический сальпингоофорит у женщин - что это такое

Для устранения симптомов сальпингоофорита, вызванного неспецифической флорой, выбирают антибиотики с учетом наиболее вероятных возбудителей.

Основные комбинации препаратов для лечения острого аднексита:

  • Цефалоспорины III поколения (Цефтриаксон, Цефтазидим) Метронидазол.
  • Цефалоспорины II поколения (Цефуроксим) тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  • Линкозамиды (Клиндамицин) Монобактамы (Азтреонам).
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) Метронидазол.

Лечение сальпингоофорита антибиотиками длительный процесс, занимающий не менее 7-10 дней. Такая терапия негативно сказывается на микрофлоре кишечника и влагалища.

Осложняют аднексит симптомы интоксикации.

Для их устранения требуется проведение дезинтоксикационного лечения. Внутривенно вводятся растворы натрия хлорида и глюкозы, белковые и плазмозамещающие препараты.

Лечение хронического аднексита вне рецидива невозможно без применения физиопроцедур. На область придатков применяют магнитотерапию, ультразвуковое лечение, лазерное облучение.

Обострение хронического сальпингоофорита

Для восстановления функции яичников назначается гормональное лечение хронического аднексита. В течение не менее 6 месяцев применяются комбинированные эстроген-гестагенные препараты в контрацептивном режиме.

Операция

Хирургическое лечение аднексита подразумевает проведение лапароскопии. Она является диагностической операцией, которая помогает точно установить диагноз сальпингоофорита у женщин.

Лапароскопии является диагностической операцией, которая помогает точно установить диагноз сальпингоофорита у женщин.

Но при нахождении необратимо измененной маточной трубы, развитии осложненных форм заболевания, возможно удаление придатка, как источника инфекции в малом тазу.

Диета при аднексите

Питание при аднексите у женщин не требует особо строгих ограничений. В период острой фазы заболевания и обостренных симптомов хронического аднексита рекомендуется отказаться от тяжелой пищи (жареных блюд, соленьев, копченостей).

Следует включить в рацион, богатые витамином С (цитрусовые, черная смородина, болгарский перец, петрушка) и клетчаткой (свежие овощи и фрукты, отруби, крупы).

Для нормализации работы кишечника при сальпингоофорите рекомендуется употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт, айран), добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (оливкового, льняного или подсолнечного). Полезны будут овощные и фруктовые соки.

Прогноз

Вылечить аднексит возможно при своевременном распознании симптомов заболевания и своевременно начатом правильном лечении. Это позволяет сальпингоофориту не перейти в хроническую форму или усугубиться развитием гнойных осложнений или воспаления брюшины.

Пиосальпинкс

Цены на услуги

Услуга Цена
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. перв. амб. 2000a
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. повт. амб. 1800a
Забор материала на ПЦР 500a
Забор материала на флору 500a
Забор материала на онкоцитологию 500a
Расширенная кольпоскопия 2500a
Введение ВМС (внутриматочной спирали) в амбулаторных условиях 4500a
Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища 900a
Забор материала на посев 500a
Аспирация содержимого полости матки 6000a
Извлечение ВМС,мирена за нить 1700a
Удаление ВМС инструментально 5000a
Комбинированное радиоволновое лечение патологии шейки матки 7000a
Эхосальпингография 6000a
Аргоноплазменная аблация фоновых заболеваний шейки матки и дисплазий шейки матки     7000a
Гистеросальпингография без рентген услуг 9000a
Радиоволновая биопсия вульвы 3000a
Лечение с помощью аппарата «Гинетон» (1 процедура) 700a

Врачи гинекологи-хирурги

Мортикова Светлана Николаевна

Мортикова
Светлана Николаевна

Заведующая отделением гинекологии, врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, хирург

Григорьева Ольга Аркадьевна

Григорьева
Ольга Аркадьевна

Врач-акушер-гинеколог

Агикова Лаура Альбертовна

Агикова
Лаура Альбертовна

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Водолагина Елена Владимировна

Водолагина
Елена Владимировна

Врач-акушер-гинеколог первой квалификационной категории

Абдулманова Надежда Ивановна

Абдулманова
Надежда Ивановна

Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Жаркова Наталья Данииловна

Жаркова
Наталья Данииловна

Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Брушлинская Ирина Васильевна

Брушлинская
Ирина Васильена

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов
Anastasia K
14 Декабря 2019
 

Ирина Васильевна — супер профессионал! Всегда внимательный подход, тактичность, если требуется лечение, то все по делу, при этом эффективные современные  методики, а не какие-то абстрактные советы. Никакой агонии с диагнозами, все спокойно пояснит, хорошие понятные рекомендации. Однозначно рекомендую Далее

Бедарева Екатерина Александровна
25 Ноября 2019
 

Самый лучший оперирующий гинеколог!!! Специалист с огромным опытом

Сибирцева
29 Октября 2019
 

Наблюдаюсь у Натальи Данииловны уже лет 15 точно! Отличный врач и специалист! За это время она решила целый ряд моих гинекологических проблем, за что  ей ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
 Далее

фетисова надежда
2 Сентября 2019
 

Добрый день! Очень довольна Еленой Владимировной, наблюдаюсь у нее с 2013 года, тактичная, внимательная, осмотр проводит аккуратно , относиться  с пониманием. Огромнейшее вам спасибо, безумно рада что вы вернулись
 Далее

Горохова Ольга Анатольевна
27 Августа 2019
 

Выражаю особую благодарность замечательному врачу Лауре Альбертовне. Очень чуткий, добрый, позитивный человек. Очень все аккуратно и быстро делает.  Я случайно познакомилась с врачом, надо было срочно, меня записали. Уже более 2 лет прошло, я так рада, что именно тогда, в тот ужасный для меня день, была смена именно Лауры Альбертовны. Большое Вам спасибо, Лаура Альбертовна. Вы — замечательный врач. Низкий Вам поклон.
 Далее

Сальпингоофориты вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, энтерококками, хламидиями, гонококками, уреаплазмой и другими).

Микробы проникают вместе с содержимым маточной трубы через ее абдоминальный конец, поражая всю трубу, а затем и яичник. Если не начать лечение вовремя, поражается и брюшина малого таза.

Вследствие склеивания фимбрий трубы и развития спаек в трубах, возникают мешотчатые «опухоли» (гидросальпинксы). Если воспалительный процесс не остановить, то содержимое в трубестанет гнойным (пиосальпинкс).

Воспалительные образования в яичниках, сливающиеся с гидросальпинксом или пиосальпинксом, образовывают тубовариальный абсцесс. Часто образуются сращения трубы и яичника с кишечником, сальником, брюшиной малого таза (спаечный процесс).

Выделяют две основные формы сальпингоофорита:

  • Острая форма сальпингоофорита
  • Хроническая форма сальпингоофорита

Клинические признаки острого сальпингоофорита могут быть выражены более или менее значительно, в зависимости от степени выраженности воспалительной реакции и степени распространенности процесса.

Характеризуется:

  1. Ухудшением общего состояния (слабостью, общим недомоганием, головной болью, ознобами, тахикардией и др.).
  2. Повышением температуры тела, иногда до высоких цифр.
  3. Постоянной болью внизу живота, которая может приобретать и резкий характер. Боли могут иррадиировать в поясничную область, в прямую кишку, нижние конечности.
  4. Возможными дизурическими расстройствами.
  5. Изменениями в анализах крови (повышение лейкоцитов, СОЭ и др.)

Причинами, которые вызывают острый сальпингоофорит, могут быть:

  1. Инфекция, которая попадает в половые органы женщины в процессе полового акта.
  2. Не долеченные ранее заболевания половых органов (вульвит, вагинит различной этиологии), приводящие к распространению очагов инфекции на придатки.
  3. Аборты.
  4. Оперативные вмешательства (введение или удаление ВМС, РДВ и др.).
  5. Хронические стрессовые ситуации.
  6. Низкий уровень жизни.

Диагностика острого сальпингоофорита основывается на:

  • гинекологическом осмотре (необходимо вовремя обратиться к врачу гинекологу);
  • сборе анамнеза (истории заболевания);
  • клинической картине заболевания (оценивается врачом гинекологом);
  • лабораторных данных (мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала – мазков на флору, ПЦР, бак посев, анализы крови, мочи);
  • ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Каждая женщина должна понимать, что вовремя начатая адекватная терапия поможет избежать в дальнейшем массу неприятностей со здоровьем!

Лечение в острой стадии проводится только в условиях стационара. Основное место занимает антибактериальная терапия (в острой стадии чаще применяют внутривенное введение антибиотиков), эффективность которой определяется свойствами возбудителя и его чувствительностью к определенному антибиотику.

Лечение острого сальпингоофорита всегда определяет врач в зависимости от общего состояния женщины и степени распространенности воспалительного процесса.

При своевременном лечении острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением. В случае несвоевременного обращения может приобрести характер хронического процесса, продолжающегося длительное время (месяцы, годы).

Характеризуется наличием инфильтратов, утратой физиологической функции слизистой и мышечных оболочек труб, развитием соединительной ткани, склеротическими процессами, которые часто приводят к непроходимости маточных труб с образованием гидросальпинксов или без них (спайки в трубах).

Клиника хронического сальпингоофорита разнообразна:

  1. Болевые ощущения внизу живота (тупые, ноющие, периодически усиливающиеся, при провоцирующих факторах: стрессах, переохлаждении, перенесенных ОРВИ и т.д.).
  2. Нарушения менструальной функции.
  3. Болезненные ощущения в момент половой близости.
  4. Повышенные выделения из половых путей.
  5. Первичное или вторичное бесплодие.
  6. Самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды.
  7. Внутриутробное инфицирование плода во время беременности.
  8. Нередко отмечается нарушение работы пищеварительных органов (гастроэнтероколиты) и мочевыделительной системы (циститы).
  9. При длительном течении хронического сальпингоофорита и частых рецидивах возможно нарушение нервной, эндокринной и других систем организма, приводящих к снижению трудоспособности.

При обострениях хронического сальпингоофорита отмечаются все выше перечисленные симптомы острого сальпингоофорита.

Особое внимание следует уделить гистеросальпингографическому исследованию маточных труб.

ГСГ рекомендуется применять для начальной оценки состояния органов малого таза при хроническом сальпингоофорите и длительном бесплодии. Маточные трубы занимают уникальное положение в организме женщины, выполняя сложную функцию проведения сперматозоидов (из матки в брюшную полость и наоборот).

Проходимость и функционирование маточных труб имеют критическое значение для зачатия. ГСГ- это внутриматочное введение вещества с дальнейшим рентгеновским исследование малого таза, которые дают 100% возможность оценки проходимости или непроходимости маточных труб. Процедура широко используется в амбулаторных условиях.

Лечение включает в себя различные методы медикаментозной и немедикаментозной терапии с учетом клинических проявлений, дополнительных методов исследования и лабораторных данных.

В период обострения хронического сальпингоофорита возможна госпитализация в стационар в зависимости от состояния женщины и распространенности воспалительного процесса.

Еще один метод лечения хронического сальпингоофорита, особенно с целью восстановления фертильности (проходимости маточных труб)- это хирургический метод (лапароскопия).

При лапароскопии врач четко оценивает состояние маточных труб, яичников, брюшины малого таза, наличие или отсутствие спаечного процесса в малом тазу, наличие или отсутствие патологических очагов.

При лапароскопическом методе лечения выполняется рассечение и коагуляция спаек, освобождение фимбриальных отделов маточных труб, яичников и другие виды манипуляций.

Успех лечения женщин с сальпигоофоритами определяется своевременной и рациональной тактикой ведения, вовремя начатой терапией, правильно выбранным хирургическим лечением.

Частые вопросы женщин, страдающих от аднексита

– Можно ли забеременеть при сальпингоофорите?

Наступление беременности вполне возможно, бесплодие после перенесенного воспаления придатков развивается в 25% случаев. После проведенной массивной терапии необходимо хотя бы 6 месяцев предохраняться от беременности, чтобы не было влияния лекарственных средств на развитие плода.

– Бывает ли длительная ремиссия при сальпингоофорите?

– Какое существует лечение народными средствами острого аднексита?

Народное лечение при остром сальпиноофорите неприменимо.

– Если после воспаления придатков нарушена проходимость труб, могут ли быть дети?

  1. церукал при беременности
  2. лимфоузлы на шее расположение
  3. токсикоз во втором триместре
  4. виферон антибиотик или нет
  5. ключевые клетки у мужчин
  6. трансплантация костного мозга
  7. химиотерапия последствия
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: